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Informe mundial sobreprevención de lostraumatismos causados porel tránsito - OMS/OPSSeminario Internacional Políticas para mejorar la seguridad vial enAmérica Latina y el Caribe, Brasilia, junio 29 de 2004Alberto Concha-Eastman, MD MScAsesor Regional – OPS / OMS –Washington, DC


La Seguridad Vial debe abordarse con un“enfoque de sistemas”ROAD USERUsuariosVEHICLEVehículos


Road safety is a sharedresponsibilityUSERS / CITIZENSUSUARIOS/CIUDADANOSGOVERNMENT &LEGISLATIVE BODIESGOBIERNO Y CUERPOSLEGISLATIVOSLa seguridad vial esuna responsabilidadcompartidaMEDIALOS MEDIOSROAD INJURYPREVENTION POLICYINDUSTRYINDUSTRIAPOLITICA DEPREVENCION DELESIONES EN TRANSITOPROFESSIONALSPROFESIONALESPOLICE AND DMVPOLICIA Y TRANSITONGOs, SPECIALINTEREST GROUPSONGs Y GRUPOS DEINTERES


Las lesiones por transito son un problemade salud públicaPublic HealthSalud PúblicaInjury SurveillanceVigilancia de LesionesResearchInvestigaciónPrevention & ControlPrevención y ControlServicesServiciosPolicyPolíticaAdvocacyAbogacíaEvaluationEvaluación


IMPTCT: Capítulo 2El impacto mundial: Magnitud, tendencias yconsecuencias de los TCT Datosi limitacionesi fuentes de datos Evolución de los problemasi Motorización Magnitud de los TCT: mundial, regional, país + el perfilde las víctimas Tendencias en TCT: mundial, regional, país Consecuencias económicas, de salud y sociales


Las lesiones de tránsito son un problema desalud pública y del desarrollo• 1.2 millones mueren por año• 20-50 millones sufren heridas y discapacidades• Es la 11ava. causa de muerte• Representa el 2.1% de todas las muertesmundiales


La mayoría de las lesiones de transito ocurrenen países con medianos y bajos ingresos


Sin una acción contundente el problemaempeorara% change since 19876050403020100-10-201987 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995Highly Motorised Countries Latin America & Carribean AfricaMiddle East & North Africa Asia Central & Eastern EuropeGlobal


Se pronostica que las muertes por lesiones detránsito aumentaran en un 67% para el año 2020


El costo de las lesiones de tránsito es enormeRegionAfricaAsiaLatin America and CaribbeanMiddle EastCentral and eastern EuropeRegional GNP19973702 4541 890495659Estimated annual crashcostsGNP (%)1111.51.5Costs3.724.518.9Su btotal 5 615 64.5Highly motorized countries 22 665 2 453.3Total 517.87.49.9


IMPTCT: Capítulo 3Principales factores de riesgo y determinantes sobretraumatismos causados por choques y su severidad Marco conceptual sobre los factores de riesgo ydeterminantes Factores que influyen en la exposición al riesgo Factores de riesgo que influyen en la ocurrenciadel choque Factores de riesgo que influyen en la gravedaddel choque Factores de riesgo que influyen en el resultadode las lesiones


Los mayores riesgos son (1)i Factores que influyen la exposición alriesgoi económicos, demográficosi uso de suelo, modos de viaje, diseño decallesi Factores de Riesgo que influyen en loschoquesi velocidad, alcohol y otras drogas, fatigai usuarios vulnerables (peatones,migrantes, niños, ancianos)i condiciones de los vehículosi defectos en el diseño de las calles ycarreteras


Los mayores riesgos son identificables (2)i Factores de riesgo que influyen la severidad delchoque• factor humano- falta de tolerancia• velocidad, alcohol-drogas• no usar cinturón, cascos y asientos para infantes• protección insuficiente para choques vehiculares• objetos de impacto a los lados de lacarretera/callesi Factores de riesgo que influyen en la severidadde las lesiones post- choquei cuidados médicos desde la prehospitalizaciónhasta la rehabilitación


IMPTCT: Capítulo 4Intervenciones Enfoque sistémico para diseñar las intervenciones Intervenciones que reducen la exposición al riesgo Intervenciones que reducen los choques de tránsito• Velocidad, alcohol, educación sobre seguridadvial, mantenimiento de vehículos, ingeniería delas vías Intervenciones que reducen la lesión en un choque• Dispositivos de seguridad, las normas deseguridad del vehículo, los diseños del vehículo


Acciones para promover la seguridad vialIdentificar la agencia responsable en elgobierno para guiar los esfuerzos deseguridad vial a nivel nacional y local.Analizar el problema, políticas y losescenarios institucionales.Preparar una estrategia integral y un planaccion para la seguridad vial.


Los choques y lesiones de tránsito sonpreveniblesFatality rate per 100 000 population35302520151050196019621964196619681970197219741976197819801982YearsUK Australia USA1984198619881990199219941996199820002002


IMPTCT: Capítulo 5Conclusiones y recomendaciones Problema de Salud Pública Afecta desproporcionadamente a los mas vulnerables Si no se hace nada, el problema se incrementará Costos humanos, sociales y económicos = desarrollo Prevenible y consecuencias pueden disminuirse Inversión razonable da grandes recompensas Es urgente actuar y lograr compromiso político Responsabilidad compartida-intersectorial Enfoque sistémico-integral en las intervenciones


IMPTCT: CapítuloRecomendacionesSeis recomendaciones principales1. Evaluar el problema de seguridad vial en elpaís• Datos sobre la magnitud• Datos sobre los costos• Capacidad humana• Brechas de investigación2. Asegurar que hay recursos suficientes(internacionalmente y a nivel nacional)• Financieros• Humanos


IMPTCT: Capítulo 5Conclusiones y recomendaciones3. Desarrollar liderazgo de losgobiernos y abogar por laseguridad vial• Compromiso y responsabilidadde los gobiernos• Designar un organismo o puntofocal• Participación multisectorial y dela sociedad civil


IMPTCT: Capítulo 5Conclusiones y recomendaciones4. Elaborar una estrategia nacionaly planes de acción apropiados• Realista, con metas alcanzables• Inclusivo de todos los sectores• Implementar convencionesinternacionales


IMPTCT: Capítulo 5Conclusiones y recomendaciones5. Acciones• Basadas en evidencia y en sólidosanálisis, que sean culturalmenteapropiadas y probadas localmente• Reducción de velocidad,• no tomar alcohol y manejar,• usar los equipos de seguridad,• disponer de vehículos seguros,• mejorar la atención de los traumatismos


IMPTCT: Capítulo 5Conclusiones y recomendaciones6. Apoyar el desarrollo de lacapacidad nacional mediante lacooperación internacional• Una organización de las NacionesUnidas para tomar el liderazgo ycoordinar los esfuerzos• Redes y asociaciones a todos losniveles


IMPTCT: Lanzamiento y diseminación• Día Mundial de la Salud, 7 de abril de 2004en París –• Washington (DC), OPS, DHHS, DOT, BM,MADD, CDC SafeKids – Heather Mills-McCartney• Traducida a los 6 idiomas oficiales de lasNaciones Unidas – OPS: Espanol• Se difundirá a ministerios de salud,transporte y finanzas a través de la OMS yel BM• Enviar a las bibliotecas, ONG, y otros• Disponible para compra (precio especialpara países de bajos o medianos ingresos)


El camino hacia adelanteiiDía Mundial de la Saludi Lanzar Campaña Global de Seguridad Vialimplementación de las recomendaciones delinformeEnfatizar los cinco mayores factores de riesgoNaciones UnidasResolución de la Asamblea General - 14 Abril2004Forum de Involucrados - 15 Abril 20044 Resolución Asamblea Mundial de Salud - Mayo 044 Conferencias Internacionales


Main Messages andRecommendations 2004Principales mensajes yRecomendaciones 2004


Es el momento de actuar! Disminuir la exposición al riesgo a través de laspolíticas de transporte y uso de suelos Configurando la red de carreteras para prevenirriesgos y lesiones Aumentando el acceso a vehículos inteligentes,con protección y visibilidad Desarrollando y asegurando que las leyes yreglamentos de transito y seguridad se cumplen Mejorando los cuidados médicos y deemergencia post-choques


Soluciones pueden adaptarse en los países demedianos y bajos recursos• Velocidad• Alcohol• Cinturones deseguridad yasientos parainfantes• Cascos• Visibilidad


Trânsito seguro não acontecepor acidente – Dia Mundial daSaúdehttp://www.who.int/violence_injury_prevention/en/


Seguridad vial enlas Américas(resumen)Source for graphics: http://www.paho.org


DIA/SEMANA MUNDIAL DE LA SALUD• Seguridad vial en las Américas• Road safety is no accident• La seguridad vial no es accidental• La sécurité routière n’est npas par accident• Trânsito seguro não acontece poracidentePan AmericanHealthOrganization2004


World Health Day / Week, 2004Los choques,atropellamientos,colisiones sonpreveniblesPan AmericanHealthOrganization2004


DECLARACION OPS, DHHS,DOT, BMPoblaciones mas vulnerables:- PAISES EN DESARROLLO- Usuarios a mayor riesgo:niños y ancianospeatones: > 40%usuarios de buses yminibuses, , motociclistas,ciclistasPan AmericanHealthOrganization2004


DECLARACION OPS, DHHS, DOT, BMPoblaciones vulnerable :- PAISES DESARROLLADOS- Uuarios de riesgo mayor:PasajerosConductoresVEHICULOS PARTICULARESPan AmericanHealthOrganization2004


Motor vehicle-related fatal injuries by victimCali – Colombia. 1993 – 2002 – in percentagesVictim/Year93949596979899000102Pedestrians49.543.348.847.442.148.144.442.152.648.9Motorcyclist23.633.433.529.030.126.726.831.020.026.8Occupant6.915.111.015.317.613.819.315.212.611.9Cyclists6.98.06.38.19.811.18.711.512.612.4Fuente: CISALVA, OPS/OMS CC


Tipo de usuario de las vías – Proporcion de muertesEstados Unidos, 1990-2002


Legislación- Protección de victimas- Cobertura del seguro- Aplicación de la leyPan AmericanHealthOrganization2004


Muertes en el tránsito (por 100,000)en las Américas, según riesgoRango segun tasa (per Paises100,000)< 10.0 (bajo riesgo) Anguilla, Argentina, Bolivia, Canada, Chile, Dominica,Haiti*, Nicaragua, Paraguay, Saint Kitts and Nevis, SaintVincent and the Grenadines10.0-20.0 (Medioriesgo)Antigua and Barbuda, Aruba, Bermuda, Brazil, CaymanIslands, Colombia, Costa Rica, Cuba, DominicanRepublic, Ecuador, El Salvador, Honduras, Jamaica,Mexico, Panama, Peru, Puerto Rico, Saint Lucia, Trinidadand Tobago, United States, Uruguay, Virgin Islands (UK)> 20.0 (alto riesgo) Bahamas, Belize, Guatemala, Guyana, Venezuela* Haiti, muy probablemente con subregistro


La seguridad vial noes accidentalRoad safety is no accident

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