9 MEDICAMENTOS PARA USO TÓPICO - Salud de Altura

Se trata en este capítulo los siguientes grupos de fármacos:
- Fármacos antiinflamatorios.
- Preparados hormonales (corticoides y progesterona)
- Fármacos antiinfecciosos.
- Fármacos para el tratamiento del acné.
- Antisépticos y desinfectantes.
- Queratolíticos.
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
9 MEDICAMENTOS PARA USO TÓPICO
9.1 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
229
Los antibióticos (Ver 8.1), antimicóticos (Ver 8.2), corticoides (Ver 7.1), y antihistamínicos
H1 (Ver 6.7) que son administrados vía sistémica para el tratamiento de ciertas afecciones
dermatológicas son tratados en los capítulos respectivos.
Introducción
-No se conoce bien la etiología de varias enfermedades dermatológicas por lo cual no
es posible administrar un tratamiento ideal.
-Por lo general no se aconseja el uso de una combinación de varios componentes activos
y a menudo son excesivos cuando se llega a un diagnóstico preciso.
-La elección de la base (vehículo) y de los componentes coadyuvantes puede influir en
la eficacia y seguridad del fármaco.
Efectos Adversos
-Se reportan reacciones alérgicas de contacto con casi cualquier producto aplicado
sobre la piel y a menudo existen reacciones de hipersensibilidad cruzada entre componentes
químicos afines.
-Las reacciones alérgicas se producen no solamente con los principios activos, sino
también con los excipientes o vehículos, los conservantes (tiomersal) o componentes
aromáticos (perfumes); eso trae consigo que no todos los medicamentos, sean tolerados
de la misma manera.
9.1.1 ANTIINFLAMATORIOS
9.1.1.1 DICLOFENACO (TÓPICO)
Diclofenaco (Tópico)
DICLOFENACO DIETILAMINA
(Ecuaquimica) GENERICO
gel 30g 1.16% $1.43
DICLOFENACO GENAMERICA
(Genamerica) GENERICO
gel 30g 1% $2.40
DICLOFENACO GENFAR (Genfar)
GENERICO
gel 50g 1% $2.48
DICLOFENACO NIFA (Nifa) GENERICO
gel 30g 1% $4.13
DICLOFENACO MK (TÓPICO) (Mk)
GENERICO
gel 50g 1% $4.91
CLOFEN (TÓPICO) (Julpharma)
COMERCIAL
gel 20g 1% $2.92
TURBOGESIC (Chile) COMERCIAL
crema 40g 1% $4.33
VOLTAREN EMULGEL (Novartis)
COMERCIAL
gel 30g 1% $5.39
gel 60g 1% $10.77
ARTREN (TÓPICO) (Merck) COMERCIAL
gel 30g 1% $5.66

230 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
Ibuprofeno (Tópico)
IPROFEN GEL (H.G.) COMERCIAL
gel 28g 5% $2.30
Ketoprofeno (Tópico)
KETOPROFENO GEL (Genfar) GENERICO
gel 60g 2.5% $3.33
FASTUM GEL (Menarini Internacional)
COMERCIAL
gel 50g 2.5% $0.30
PROFENID GEL (Sanofi) COMERCIAL
gel 30g 2.5% $4.74
Naproxeno (Tópico)
NAPROXENO GEL (Nifa) GENERICO
gel 30g 10% $4.51
Piroxicam (Tópico)
PIROXICAM GEL (Genfar) GENERICO
gel 40g 0.50% $1.43
PIROXICAM MK GEL (Mk) GENERICO
gel 40g 0.50% $3.72
PIROXIM GEL (Ecu) COMERCIAL
gel 25g 0.50% $1.14
ARTRONIL GEL (Acromax) COMERCIAL
gel 30g 0.50% $2.06
FELDENE GEL (Pfizer) COMERCIAL
gel 30g 0.50% $6.25
Nimesulida (Tópico)
MESULID GEL (Grunenthal) COMERCIAL
gel 30g 3% $6.80
RELMEX GEL (Ariston) COMERCIAL
gel 30g 3% $6.85
9.1.2 PREPARADOS HORMONALES
9.1.2.1 CORTICOESTEROIDES TÓPICOS
Introducción
-Se clasifica los preparados disponibles
en cuatro categorías en función al tipo
de molécula, excipientes utilizados y la
concentración disponible del principio
activo.
Indicaciones
La aplicación local de corticoesteroides se
usa en el tratamiento de enfermedades
inflamatorias (p.e. eczema, liquen plano),
proliferativas (p.e. psoriasis), autoinmunes
(p.e. lupus eritematoso) y micóticas
(p.e. micosis fungoides).
Efectos Adversos
Los efectos adversos, sistémicos o locales,
dependen de la actividad mineralocorticoide,
concentración y de la potencia
del corticosteroide, del excipiente, de la
duración del tratamiento (mayor a tres
meses), del estado de la piel y de la afección
que se está tratando, su localización
y extensión. Con estas características podemos
anotar los siguientes eventos:
-Dermatitis alérgicas de contacto que
puede deberse al excipiente utilizado.
-Atrofia de la piel, estrías y telangiectasias,
infección, retraso en la curación de una
herida, hipertricosis, dermatitis perioral
(sobre todo con cremas hidratantes) y en
uso prolongado cambios pigmentarios
en el sitio de aplicación.
-De forma sistémica pueden generar actividad
supresora reversible del eje hipotálamo
hipofisario, síndrome de Cushing,
hiperglucemia y glucosuria. Efectos más
frecuentes en niños por su superficie corporal
mayor.
-Producen hipofunción corticosuprarrenal
en el feto y recién nacido al usarse
altas concentraciones o preparados muy
potentes.
-Se recomienda utilizar en lo posible el
corticosteroide menos potente, en pequeña
cantidad y por el menor tiempo
posible; especialmente en aplicaciones
faciales y en niños pequeños.
-Tener en cuenta que los corticosteroides
pueden cambiar el aspecto clínico de lesiones
en la piel y por ende dificultar el
diagnóstico.
-Existe mayor absorción en piel hidratada,
por lo que se prefiere utilizar un corticoide
menos potente en zonas como
axilas e ingles.

9.1.2.1.1 CORTICOESTEROIDES
DEBILES
Introducción
-Su liposolubilidad permite que estos
corticoesteroides sean metabolizados
en piel, generando metabolitos inactivos
que carecen de efectos sistémicos y por
ende no producen efectos adversos a ese
nivel.
-Por este motivo es que a este grupo se
denomina “corticoesteroides débiles”, no
por ser menos efectivos sino por tener
menos efectos adversos.
-Los principales representates de este
grupo son: hidrocortisona, prednisolona
y metilprednisolona (este último no disponible
en el mercado nacional).
Hidrocortisona (Tópico)
CORT-DOME (Bayer) COMERCIAL
crema 20g 1% $6.19
loción 20ml 0.50% $42.49
WESTCORT (Bristol) COMERCIAL
crema 15g 0.20% $7.39
HIDROTEX (Suiphar) COMERCIAL
crema 30g 1% $7.62
Prednisolona (Tópico)
SOLPREN (Bjarner) COMERCIAL
crema 100g 500mg $0.90
9.1.2.1.1.4 CORTICOESTEROIDES DE
POTENCIA LEVE
COMBINADOS
Introducción
-Aunque existen preparados de corticoesteroides
combinados con antibióticos,
su administración solo es apropiada para
indicaciones dermatológicas muy específicas
y no deben utilizarse indiscriminadamente
en ausencia de un diagnóstico
apropiado.
-Pese al uso extendido de las combinaciones
de corticoesteroides y antibióticos, la
evidencia es escasa y no concluyente en
relación a si incrementan la eficacia de los
antibióticos o antifúngicos tópicos.
-Las combinaciones tópicas de ácido fusídico
con hidrocortisona o betametasona
para el tratamiento de dermatitis atópi-
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
231
cas son útiles cuando se sospecha de una
infección estafilocócica sobreañadida y
en casos de eczema persistente.
Hidrocortisona (Tópico) + Acido
Fusídico
FUNCIDIN H (Roche) COMERCIAL
crema 15g $5.88
Acido Fusídico 0.20%
Hidrocortisona (Tópico) 0.10%
Hidrocortisona (Tópico) + Bacitracina
+ Lidocaína + Neomicina + Polimixina
TOPCREAM (Italchem) COMERCIAL
unguento 15g $9.00
Lidocaína 2000mg
Neomicina Sulfato 540mg
Bacitracina 40000U.I.
Polimixina B 500000U.I.
Hidrocortisona (Tópico) 510mg
Prednisolona (Tópico) + Gentamicina
Sulfato + Clotrimazol
CLOMAZOL COMPUESTO (Bjarner)
COMERCIAL
crema 15g $8.11
Clotrimazol 10mg/g
Gentamicina Sulfato 1mg/g
Prednisolona (Tópico) 5mg/g
Prednisolona (Tópico) + Neomicina
Sulfato
NEOPREN (Bjarner) COMERCIAL
crema 16g $1.03
Neomicina Sulfato 500mg/g
Prednisolona (Tópico) 500mg/g
LAMODERM (Lamosan) COMERCIAL
crema 5g $1.28
Neomicina Sulfato 0.50%
Prednisolona (Tópico) 0.50%
Prednisolona (Tópico) + Neomicina
Sulfato + Benzocaina
LAMODERM NASAL (Lamosan)
COMERCIAL
pomada 5g $2.30
Benzocaína 1g
Neomicina Sulfato 0.40g
Prednisolona (Tópico) 0.30g
Prednisolona (Tópico) + Clioquinol
YOXIPREN (Bjarner) COMERCIAL
crema 16g $0.91
Prednisolona (Tópico) 500mg/100g
Clioquinol 500mg/100g

232 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
9.1.2.1.2 CORTICOESTEROIDES DE
POTENCIA MODERADA
Desonida (Prednacinolona)
TRIDESILON (Bayer) COMERCIAL
crema 20g 0.05% $4.11
DERMOSUPRIL (Roemmers) COMERCIAL
emulsión 120ml 0.05% $24.75
crema 15g 0.10% $4.90
9.1.2.1.2.4 CORTICOESTEROIDES DE
POTENCIA MODERADA COMBINADOS
Dexametasona (Tópico) + Neomicina
Sulfato + Clotrimazol
BAYCUTEN N (Bayer) COMERCIAL
crema 20g $7.14
Clotrimazol 1g
Neomicina Sulfato 0.50g
Dexametasona (Tópico) 0.04g
Dexametasona (Tópico) + Gentamicina
Sulfato + Clotrimazol
STARDERM (U.S. Pharma) COMERCIAL
crema 10g g $3.00
Clotrimazol 0.10g
Gentamicina Sulfato 1g
Dexametasona (Tópico) 0.04g
Acetonido De Triamcinolona + Neomicina
Sulfato + Gramicidina + Nistatina
PANDERM (Julpharma) COMERCIAL
crema 15g $3.40
Nistatina (Tópico) 100000U.I.
Neomicina Sulfato 2.5mg
Acetonido de Triamcinolona 1mg
Gramicidina 0.25g
Desonide + Nistatina
NYSTASOLONA (Acromax) COMERCIAL
crema 15g $14.00
Nistatina (Tópico) 1000000U.I.
Desonida (Prednacinolona) 0.10%
9.1.2.1.3 CORTICOESTEROIDES
POTENTES
BETAMETASONA
Valerato de Betametasona
VALERATO DE BETAMETASONA (Genfar)
GENERICO
crema 40g 0.10% $2.83
unguento 40g 0.05% $2.43
VALERATO DE BETAMETASONA (Merck)
GENERICO
unguento 40g 0.05% $3.65
Dipropionato De Betametasona
DIPROPIONATO DE BETAMETASONA
(Ecuaquimica) GENERICO
crema 15g 0.05% $2.16
BETAMETASONA MK (Mk) GENERICO
crema 40g 0.05% $2.55
DIPROCEL (Schering Plough) COMERCIAL
crema 30g 0.05% $5.49
gel 30g 0.05% $5.43
loción 60ml 0.05% $9.69
unguento 30g 0.05% $4.88
MOMETASONA
Furoato de Mometasona
MOMETASONA (Genfar) GENERICO
crema 15g 0.10% $7.91
loción 30ml 0.10% $16.61
SEPTOPIC (Chile) COMERCIAL
crema 15g 0.10% $10.58
DERMOSONA (Ecuaquimica) COMERCIAL
crema 15g 0.10% $11.59
FLUGOCORT (Bago) COMERCIAL
crema 10g 0.10% $12.86
METILPREDNISOLONA ACEPONATO
ADVANTAN (Bayer) COMERCIAL
gotero 20ml 0.10% $10.56
crema 15g 0.10% $7.88
9.1.2.1.3.5 CORTICOESTEROIDES
POTENTES COMBINADOS
Valerato De Betametasona + Neomicina
Sulfato + Clotrimazol
BETAMETASONA + CLOTRIMAZOL + NEO-
MICINA GENFAR (Genfar) GENERICO
crema 40g $1.90
Clotrimazol 1g
Neomicina Sulfato 0.83g
Valerato De Betametasona 0.05g
TRIGENTAX (Chalver) COMERCIAL
crema 20g $3.70
Clotrimazol 1%
Neomicina Sulfato 0.05%
Valerato De Betametasona 0.04%

crema 40g $6.60
Clotrimazol 1%
Neomicina Sulfato 0.05%
Valerato De Betametasona 0.04%
Valerato De Betametasona + Tolnaftato
+ Gentamicina Sulfato + Clioquinol
QUADRIDERM (Schering Plough) COMER-
CIAL
crema 45g $0.94
Tolnaftato 10mg
Gentamicina Sulfato 1mg
Valerato De Betametasona 0.05mg
Clioquinol 10mg
crema 15g $3.24
Tolnaftato 10mg
Gentamicina Sulfato 1mg
Valerato De Betametasona 0.05mg
Clioquinol 10mg
crema 20g $4.32
Tolnaftato 10mg
Gentamicina Sulfato 1mg
Valerato De Betametasona 0.05mg
Clioquinol 10mg
DERMAFEN (Ariston) COMERCIAL
crema 15g $3.00
Tolnaftato 10mg
Gentamicina Sulfato 1mg
Valerato De Betametasona 0.05mg
Clioquinol 10mg
GERMIDERM (Rowe) COMERCIAL
crema 15g $3.38
Tolnaftato 10mg
Gentamicina Sulfato 1mg
Valerato De Betametasona 0.05g
Clioquinol 10mg
Dipropionato De Betametasona +
Gentamicina Sulfato + Clotrimazol
TRIDERM (Schering Plough) COMERCIAL
crema 15g $0.26
Clotrimazol 1g
Gentamicina Sulfato 0.10g
Dipropionato De Betametas 0.06g
crema 20g $2.82
Clotrimazol 1g
Gentamicina Sulfato 0.10g
Dipropionato De Betametas 0.06g
crema 30g $4.30
Clotrimazol 1g
Gentamicina Sulfato 0.10g
Dipropionato De Betametas 0.06g
NODIAL (Quifatex) COMERCIAL
crema 10g $0.64
Clotrimazol 1000g
Gentamicina Sulfato 0.10g
Dipropionato De Betametas 0.05g
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
233
Dipropionato De Betametasona +
Gentamicina Sulfato
DIPROGENTA (Schering Plough)
COMERCIAL
crema 20g $2.37
Gentamicina Sulfato 1mg/g
Dipropionato De Betametas 0.05mg/g
crema 30g $4.24
Gentamicina Sulfato 1mg/g
Dipropionato De Betametas 0.05mg/g
Dipropionato De Betametasona + Acido
Salicílico
DIPROSALIC (Schering Plough)
COMERCIAL
loción 30ml $2.36
Ácido Salicílico 18.68mg
Dipropionato De Betametas 0.59mg
loción 60ml $10.05
Ácido Salicílico 18.68mg
Dipropionato De Betametas 0.59mg
unguento 15g $1.29
Ácido Salicílico 30mg
Dipropionato De Betametas 0.64mg
unguento 30g $4.62
Ácido Salicílico 30mg
Dipropionato De Betametas 0.64mg
Dipropionato De Betametasona +
Clotrimazol
DIPROPINATO DE BETAMETASONA +
CLOTRIMAZOL (Ecuaquimica) GENERICO
crema 15g $1.34
Clotrimazol 1%
Dipropionato De Betametas 0.05%
Furoato De Mometasona + Acido
Salicílico
VELOSALIC (Schering Ecu) COMERCIAL
unguento 20g $13.96
Ácido Salicílico 5g
Furoato De Mometasona 0.10g
Valerato De Diflucortolona +
Isoconazol + Neomicina Sulfato
FUNGIDERM (Lamosan) COMERCIAL
crema 5g $3.48
Isoconazol 0.10%
Neomicina Sulfato 0.50%
Valerato De Diflucortolona 1%
crema 15g $5.48
Isoconazol 0.10%
Neomicina Sulfato 0.50%
Valerato De Diflucortolona 1%

234 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
9.1.2.1.4 CORTICOESTEROIDES
MUY POTENTES
El representante de este grupo es el
clobetasol, un corticoide sintético muy
potente, análogo de la prednisolona con
actividad glucocorticoide y mínima mineralocorticoide.
9.1.2.1.4.1 CLOBETASOL
Indicaciones
-Procesos inflamatorios y pruriginosos
por ejemplo dermatosis de cuero cabelludo
y placas de psoriasis.
Contraindicaciones
-Infecciones primarias del sitio a tratar.
-Hipersensibilidad.
-Clobetasol no debe ser usado en el tratamiento
de rosácea.
-Contraindicado en menores de 12 años.
-No debe ser aplicado en cara y en regiones
intertriginosas.
-El riesgo de presentar efectos adversos
sistémicos con este grupo de corticoesteroides
es mucho mayor debido a su alta
absorción.
-Reacciones locales como: irritación, sequedad,
hipopigmentación, hipertricosis,
infecciones secundarias, dermatitis
alérgica de contacto pueden ocurrir más
frecuentemente con vendaje oclusivo y
con tratamiento a largo plazo, por lo que
se recomienda un monitoreo continuo
dependiendo el caso.
-El uso prolongado de este compuesto
puede provocar atrofia de la epidermis y
tejido subcutáneo.
Administración
-Debe ser aplicado en el área afectada
dos veces en el día. No se recomienda su
uso continuo por un período superior a
dos semanas.
-En dermatosis de cuero cabelludo aplicar
solución capilar una vez al día. Si no
hay mejoría en un período de 4 semanas,
reevaluar el diagnóstico y sustituir el tratamiento
por un corticoesteroide tópico
menos potente.
Clobetasol Propionato
CLOBETASOL (Ecuaquimica) GENERICO
crema 25g 0.05% $2.75
DERMOVATE (Glaxo) COMERCIAL
unguento 30g 0.05% $9.36
solución capilar 25ml 0.05% $5.43
CLOBEZAN (Chalver) COMERCIAL
crema 25g 0.05% $6.24
CORTOPIC (Chile) COMERCIAL
crema 25g 0.05% $7.48
9.1.2.2 PROGESTÁGENOS TÓPICOS
Introducción
Comparado con placebo, la aplicación
tópica de progesterona en el manejo de
síntomas vasomotores de la menopausia,
prevención de proliferación endometrial
asociada con estrogenoterapia o la prevención
de pérdida ósea, no es más eficaz.
PROGESTOGEL (Biopas) COMERCIAL
gel 80mg 1% $12.50
9.1.3 ANTI-INFECCIOSOS
Se trata en este apartado:
-Antibióticos tópicos
-Antimicóticos tópicos
-Antivirales tópicos
9.1.3.1 ANTIBIÓTICOS
Clindamicina y eritromicina tópicos son
descritos junto con los productos para el
tratamiento del acné (Ver 9.1.4.2).
Introducción
-En ciertas patologías dermatológicas es
frecuente administrar de manera indebida
antibióticos cuando el cuadro podría
resolverse de manera adecuada con el
uso de preparados antisépticos.
-El uso indebido de antibióticos tópicos
genera aumento de la producción de resistencia
bacteriana.
-Cuando es necesaria la administración
de antibióticos en afecciónes dérmicas,
se recomienda la vía sistémica, de ser usada
la vía tópica se prefiere ácido fusídico
o mupirocina.

Indicaciones
-Tratamiento de dermatosis contaminadas.
-Se debe preferir el uso de mupirocina
para la erradicación de Staphylococcus
aureus en portadores, sobre todo de las
cepas resistentes a la meticilina, en hospitales.
-La sulfadiazina de plata es usada para el
tratamiento de quemaduras.
Efectos Adversos
-La neomicina particularmente se ha asociado
con reacciones dérmicas, en especial
cuando se usa en forma crónica o en
piel dañada.
-No se debe administrar de manera local
sulfamidas solas o en combinación debido
al riesgo de alergias. La sulfadiazina
de plata muy rara vez produce alergia de
contacto.
Cuidados Especiales
-La hipersensibilidad cruzada puede
generar problemas con el uso de antibióticos
con una estructura química
relacionada cuya administración por vía
sistémica es indispensable.
Sulfadiazina De Plata
SULFADIAZINA DE PLATA (Genfar)
GENERICO
crema 30g 1% $2.93 CNMBVIa
SULFADIAZINA DE PLATA (Diempec)
GENERICO
crema 30g 1% $4.47 CNMBVIa
crema 400g 1% $38.33 CNMBVIa
Gentamicina Sulfato
GARAMICINA (Schering Plough)
COMERCIAL
crema 15g 0.10% $0.62
crema 30g 0.10% $0.69
crema 25g 0.10% $1.04
Acido Fusídico
ACIDO FUSÍDICO (Genfar) GENERICO
crema 15g 2% $2.96
ACIDO FUSÍDICO (Merck) GENERICO
crema 15g 2% $4.16
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
Mupirocina
SELADERM (Glaxo) COMERCIAL
unguento 7.5g 2% $4.84
unguento 15g 2% $12.93
BAGOBIOTIC (Bago) COMERCIAL
unguento 15g 2% $13.72
235
9.1.3.1.9 ANTIBIÓTICOS TÓPICOS
COMBINADOS
Neomicina Sulfato + Bacitracina
CICATREX (Glaxo) COMERCIAL
crema 10g $3.30
Neomicina Sulfato 3300U.I.
Bacitracina 250U.I.
crema 15g $4.96
Neomicina Sulfato 3300U.I.
Bacitracina 250U.I.
NEBACETINA (Rowe) COMERCIAL
unguento 5g $6.51
Neomicina Sulfato 2933mg
Bacitracina 250U.I.
spray 150ml 150g $43.03
Neomicina Sulfato 2933mg
Bacitracina 250U.I.
polvo 5g $7.24
Neomicina Sulfato 2933mg
Bacitracina 250U.I.
9.1.3.2 ANTIMICÓTICOS
Introducción
-La aplicación local de la mayoría de antimicóticos
en sujetos sanos tiene una
absorción sistémica mínima.
-Un tratamiento local en pacientes con
micosis leves localizadas a menudo da un
resultado satisfactorio; en estos casos se
puede también utilizar yodo povidona o
antimicóticos específicos.
-En caso de micosis generalizada y micosis
causada por Trichofyton rubrum se
combina el tratamiento local con un antimicótico
por vía sistémica (Ver 8.2.)
-En caso de micosis de las uñas y del cuero
cabelludo generalmente se necesita
administrar un antimicótico por vía sistémica.
Indicaciones
-Se utiliza nistatina para el tratamiento de
candidiasis cutánea. Al momento no está
disponible un preparado para uso externo
en base a nistatina sola. En ciertos

236 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
casos se debe administrar también nistatina
vía oral a más del tratamiento local.
La nistatina no actúa en infecciones por
dermatofítos o en pitiriasis versicolor.
-Ketoconazol es utilizado en ptiriasis versicolor
y como tratamiento coadyuvante
en la seborrea del cuero cabelludo causada
por Pityrosporum.
-Amorolfina es usado en micosis ungueales
cuando el tratamiento sistémico con
antimicóticos está contraindicado.
Efectos Adversos
-Irritación ocurre raramente luego de la
aplicación tópica de antimicóticos, reacciones
cutáneas más severas son infrecuentes.
Ketoconazol
KETOCONAZOL (TÓPICO) (Ecuaquimica)
GENERICO
crema 20g 2% $1.68
KETOCONAZOL (TÓPICO) (Grunenthal)
GENERICO
crema 15g 2% $1.70
KETOCONAZOL (TÓPICO) (Genfar)
GENERICO
crema 30g 2% $2.42
MICOSIN (TÓPICO) (Ariston) COMERCIAL
crema 15g 2% $1.69
shampoo 100ml 2% $11.01
NIZORAL (TÓPICO) (Janssen) COMERCIAL
crema 15g 2% $1.83
shampoo 100ml 2% $11.04
CHEMICOM (TÓPICO) (Bioindustria)
COMERCIAL
crema 15g 2% $2.00
FUNGIUM (TÓPICO) (Ecuaquimica)
COMERCIAL
crema 15g 2% $2.14
KETOCON (TÓPICO) (Acromax)
COMERCIAL
crema 15g 2% $18.80
shampoo 120ml 2% $10.20
Miconazol (Incluye Miconazol Nitrato)
ACROMIZOL (TÓPICO) (Acromax)
COMERCIAL
crema 20g 2% $0.91
Fluconazol
FUNGOZOL (Neo) COMERCIAL
crema 30g 5% $1.21
loción 60ml 5% $1.28
polvo 45g 5% $2.84
Isoconazol
ISOCONAZOL (Genfar) GENERICO
crema 20g 1% $2.57
solución tópica 20ml 1% $2.12
ICADEN (Bayer) COMERCIAL
crema 20g 1% $7.66
solución tópica 20g 1% $7.29
Terbinafina
MICOSTOP (TÓPICO) (Abl) COMERCIAL
crema 15g 1% $5.56
FINEX (TÓPICO) (Ecuaquimica)
COMERCIAL
crema 15g 1% $5.56
DERMOXYL (TÓPICO) (Chile) COMERCIAL
crema 15g 1% $6.63
LAMISIL (TÓPICO) (Novartis) COMERCIAL
crema 15g 1% $8.11
gel 15g 1% $8.11
gel 20g 1% $10.44
spray 30ml 1% $9.77
solución tópica 30ml 1% $10.50
MICOZONE (TÓPICO) (Bago) COMERCIAL
crema 15g 1% $9.60
Acido Undecílico (y sus sales)
FUNGIREX INCOLORO (Bi-Farma)
COMERCIAL
solución tópica 60ml 5ml/100ml $0.78
COLPISEP (Farmayala) COMERCIAL
crema 30g 5g/100g $1.03
talco 30g 5g/100g $0.97
talco 90g 5g/100g $2.07
IMO (H.G.) COMERCIAL
unguento 30g 5g/100g $1.44
polvo 100g 2g/100g $2.25
solución tópica 60ml 5ml/100ml $1.54
FUNGIREX U (Bi-Farma) COMERCIAL
crema 32g 5g/100g $1.46
Tolnaftato
TINADERM (Schering Plough) COMERCIAL
polvo 45g 1% $2.26
polvo 75g 1% $5.70
solución tópica 20ml 1% $0.83

Clotrimazol
CLOTRIMAZOL (TÓPICO) (Farmandina)
GENERICO
crema 40g 1% $1.29 CNMBVIa
crema 40g 1% $2.48 CNMBVIa
CLOTRIMAZOL (TÓPICO) (Quifatex)
GENERICO
crema 20g 1% $1.43 CNMBVIa
CLOTRIMAZOL (TÓPICO) (Ecuaquimica)
GENERICO
crema 20g 1% $1.76 CNMBVIa
CLOTRIMAZOL (TÓPICO) (Nifa) GENERICO
crema 20g 1% $2.92 CNMBVIa
polvo 30g 1% $2.62 CNMBVIa
solución tópica 25ml 1% $3.32 CNMBVIa
CLOMAZOL (TÓPICO) (Bjarner)
COMERCIAL
crema 20g 1% $0.78
polvo 45g 1% $0.99
CLOTRIMAZOL MK (TÓPICO) (Mk)
COMERCIAL
crema 40g 1% $1.25
solución tópica 30ml 1% $1.95
CLOTRAZIL (TÓPICO) (H.G.) COMERCIAL
crema 20g 1% $1.68
CANESTEN (TÓPICO) (Bayer) COMERCIAL
crema 20g 1% $3.64
solución tópica 30ml 1% $7.48
Ciclopiroxolamina
BATRAFEN (Sanofi) COMERCIAL
crema 20g 1% $4.90
laca 3g 0.08% $35.75
solución tópica 20ml 1% $6.42
Bifonazol
BIFONAZOL (Chile) GENERICO
crema 20g 1% $1.77
MYCOSPOR (Bayer) COMERCIAL
crema 15g 1% $11.09
solución tópica 15ml 1% $11.33
Sertaconazol
ZALAIN (Life) COMERCIAL
crema 20g 2% $6.03
polvo 30g 2% $11.29
solución tópica 30ml 2% $12.57
Amorolfina
LOCERYL (Gladerma) COMERCIAL
laca 2.5ml 5% $26.28
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
9.1.3.2.1 ANTIMICÓTICOS TÓPICOS
COMBINADOS
Tolnaftato + Nistatina
237
TINADERM M (Schering Plough) COMER-
CIAL
crema 15g 1% $1.18
olnaf0tato 10mg
Nistatina 100000U
crema 30g 1% $1.58
Tolnaftato 10mg
Nistatina 100000U
crema 20g 1% $2.67
Tolnaftato 10mg
Nistatina 100000U
9.1.3.3 ANTIVIRALES
Introducción
-Se administra estos fármacos para el
tratamiento de afecciones causadas por
Herpes simple; sin embargo su eficacia es
limitada.
Efectos Adversos
-Reacciones alérgicas de presentación infrecuente.
Aciclovir (Tópico)
Posología.
5 ó 6 aplicaciones al día por 5 ó 10 días.
Crema 10g 5%
GENÉRICO: $2.03... ... $13.47
Espinosa, Mk
COMERCIAL: $13.16
Zovirax (Tópico)
Crema 15g 5%
GENÉRICO: $10.06
Chile
Crema 20g 5%
COMERCIAL: $2.14
Ecuvir (Tópico)
Crema 2g 5%
COMERCIAL: $4.35
Zovirax (Tópico)
Crema 5g 5%
GENÉRICO: $0.83... ... $7.16
Bristol, Nifa, Genamerica, Ecuaquimica, Emvo, Chile
COMERCIAL: $5.00... ... $25.95
Zovirax (Tópico), Eurovir (Tópico), Viralex (Tópico),
Roidil (Tópico), Compaclovir (Tópico), Libravir (Tópico),
Poviral (Tópico)

238 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
Crema 9g 5%
COMERCIAL: $1.82
Acyvir (Tópico)
Otras presentaciones: unguento 15g 5%
9.1.4 PREPARADOS PARA EL ACNÉ
Introducción
-Tretinoina (ácido retinoico) y adapaleno
son derivados de la vitamina A. Se aconseja
el uso de adapaleno en pacientes
que presentan acné con múltiples comedones.
-El uso de eritromicina a disminuido por
la aparición de cepas gram positivas resistentes.
-Otros fármacos, como el peróxido de
benzoilo, son útiles para la prevención de
la inflamación, que es un proceso secundario
del acné.
-Peróxido de benzoilo y clindamicina,
aplicado localmente 1 - 2 veces por día,
son el tratamiento de primera elección
para el acné juvenil.
-La isotretinoina es un derivado del retinol
con acción terapéutica, efectos secundarios
y contraindicaciones análogas a las
de la tretinoina, aunque con un menor
poder irritante. En el mercado nacional
no se encuentran preparaciones tópicas
de isotretinoina (ver 9.7).
9.1.4.1 RETINOIDES DE USO TÓPICO
Indicaciones
-Son de primera línea en el manejo del
acné no inflamatorio e inflamatorio leve
a moderado.
Contraindicaciones
Se debe evitar el uso de tretinoina y adapaleno
durante el embarazo.
Efectos Adversos
-Irritación local es más frecuente en los
pacientes con piel sensible y sobre todo,
en los que presentan antecedentes de
dermatitis atópica.
-Despigmentación y sensibilidad a la luz
solar son frecuentes.
-Para adapaleno la irritación es leve y la
tolerancia es mejor que con tretinoina,
presentando menor fototoxicidad y fo-
toirritación, por este motivo es de primera
elección para tratar pacientes con
dermatitis atópica y piel sensible.
Embarazo
-No hay evidencia de teratogenicidad
con el uso tópico, sin embargo tretinoina
y adapaleno no deben ser utilizados por
mujeres en estado de gestación o que
desean embarazarse.
-Se recomienda que mujeres en edad
fértil y en tratamiento concomitante con
retinoides usen algún método anticonceptivo.
Cuidados Especiales
-En ocasiones es necesario esperar dos
meses o más, para ver mejoría con un tratamiento
basado en retinoides.
-Es posible que al inicio del tratamiento
empeoren las lesiones del acné.
-Las cremas producen menos irritación
que el gel o las soluciones en base a alcohol.
-Evitar su aplicación en la comisura labial
y ángulos del ojo.
-Generalmente se recomienda suspender
cualquier otro tratamiento local aunque
se puede autorizar la asociación con
peróxido de benzoilo en casos de mucha
tolerancia.
-La limpieza de la piel debe ser cuidadosa
con jabones no irritantes.
-No aplicar tretinoina después del afeitado.
-Evitar la exposición solar y/o usar filtro
solar en forma permanente.
Administración
Se inicia con bajas concentraciones del
retinoide, seguido del lavado del sitio
de aplicación pasadas pocas horas. Con
el tiempo se incrementa el período de
exposición y la concentración a medida
que aumenta la tolerancia cutánea. Se
empieza colocando en días alternos por
la noche, durante la primera semana y
después continuamente.
Tretinoina (Acido Retinoico)
BETARRETIN (Roemmers) COMERCIAL
crema 30g 0.03% $18.40
crema 30g 0.05% $23.22
gel 30g 0.03% $18.40

Adapaleno
DIFFERIN (Gladerma) COMERCIAL
gel 30g 0.10% $18.84
9.1.4.2 ANTIBIÓTICOS PARA EL
TRATAMIENTO DEL ACNÉ
Introducción
-La mayor ventaja de los antibióticos
tópicos es su bajo poder irritante; sin
embargo, por su lento inicio de acción
no deben usarse como monoterapia en
períodos superiores a 3 o 4 semanas debido
al desarrollo de cepas resistentes de
P. acnes y S. aureus.
-Clindamicina o eritromicina demuestran
eficacia similar en el tratamiento del
acné.
Indicaciones
-La administración de clindamicina tópica
reduce las lesiones inflamatorias y/o
comedones de pacientes con acné de
severidad moderada.
-La combinación con peróxido de benzoilo
es más eficaz. Si no hay mejoría después
de dos o tres meses de tratamiento
se sugiere iniciar terapia oral.
Efectos Adversos
-Los efectos secundarios son menores
(eritema, descamación, ardor, resequedad).
Cuidados Especiales
-Se recomienda no usar este antibiótico
tópico en pacientes con antecedentes de
diarreas a repetición o hipersensibilidad a
la droga.
Clindamicina (Tópico)
DALACIN T (Pfizer) COMERCIAL
solución tópica 30ml 10mg/mL $13.04
9.1.4.3 OTROS PRODUCTOS PARA EL
ACNÉ
Peróxido De Benzoilo
Introducción
-Representan el tratamiento de elección
en acné inflamatorio leve a moderado en
la adolecencia.
PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
239
-Es seguro y efectivo y su acción predominantemente
bacteriostática se mantiene
a lo largo de años de uso.
-Puede combinarse con antibióticos tópicos
como eritromicina y clindamicina
incrementando la eficacia y favoreciendo
la tolerancia.
-Su acción bacteriostática no se asocia a
resistencia bacteriana y por lo tanto se
puede usar ininterrumpidamente.
Efectos Adversos
-En algunos pacientes provoca resequedad
e irritación, ambos efectos dosis
dependientes que se pueden minimizar
usando concentraciones más bajas, preparados
en bases acuosas o aplicaciones
intermitentes. Estos efectos adversos se
presentan fundamentalmente en los primeros
días y tienden a disminuir con el
uso continuado.
PEROXNE (Deutsche) COMERCIAL
gel 60g 5% $6.92
BENZAC AC (Hospimed) COMERCIAL
gel 60g 5% $14.83
gel 60g 10% $16.75
Ácido Azelaico
Introducción
-Estudios clínicos demuestran una acción
más lenta que el peróxido de benzoilo
pero similar después de 12 a 16 semanas
de tratamiento en acné pápulo-pustular. Al
parecer no genera resistencia bacteriana.
-Es usado en el acné inflamatorio leve a
moderado.
-Se evidencia mejoría clínica a las 4 semanas
de iniciado el tratamiento.
-Produce irritación local que desaparece
con el uso continuo.
-Se han reportado casos de hipopigmentación
y fotosensibilidad.
CUTACELAN (Bayer) COMERCIAL
crema 30g 20% $10.88
9.1.4.4 COMBINADOS
Tretinoina + Hidroquinona + Flucinolona
Acetonido
TRI + LUMA (Quifatex) COMERCIAL
crema 15g $78.02

240 PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
Fluocinolona Acetonido 0.01%
Tretinoina (Acido Retinoico 0.05%
Hidroquinona 4%
Tretinoina + Hidroquinona
BETARRETIN H (Roemmers) COMERCIAL
loción 60ml $20.05
Tretinoina (Acido Retinoico 0.05%
Hidroquinona 0.05%
9.1.5 QUERATOLÍTICOS
Indicaciones
-Se administra el ácido salicílico sobre
todo para el tratamiento de verrugas víricas.
-Rara vez se emplea solo, pero puede ser
útil para facilitar la penetración de otros
antifúngicos en zonas queratinizadas.
Efectos Adversos
-Irritación en aplicaciones prolongadas;
intoxicación sistémica cuando es aplicado
en grandes áreas.
En caso de irritación se recomienda reducir
la frecuencia de aplicación, pasando
un día.
9.1.6.3 QUERATOLÍTICOS
COMBINADOS
Ácido Salicílico + Ácido Láctico + Polidocanol
COLLOPLUS (Grunenthal) COMERCIAL
solución tópica 20ml $1.44
Polidocanol 1.8g
Ácido Salicílico 18g
Ácido Láctico 4.5g
Úrea (Carbamida)
HIDRAT 40 (Bassa) COMERCIAL
crema 30g 40% $3.60
9.1.6 MISCELANEOS
Dexpantenol
Introducción
-Regenerador epitelial natural, con acción
cicatrizante.
Indicaciones
- Cicatrización de heridas, dermatitis del
pañal, de contacto, seborreicas, pruriginosas,
quemaduras de 1º grado, solares,
eritema del frío.
BEPANTHOL PLUS (Bayer) COMERCIAL
unguento 30g 5% $3.92
9.1.7 OTRAS PREPARACIONES
DERMATOLOGICAS
Salicilato De Metilo + Mentol + Benzocaína
RUBEXAL-FS (Lamosan) COMERCIAL
unguento 30g $2.71
Benzocaína 1%
Mentol 5%
Salicilato De Metilo 20%

9.2 ANESTÉSICOS LOCALES
ANESTÉSICOS LOCALES
241
Introducción
-Los anestésicos locales son ésteres (benzocaína, procaína, oxibuprocaína, proximetacaína,
tetracaína) o amidas (bupivacaína, lidocaína, levobupivacaína, prilocaína, ropivacaína).
-Las soluciones de anestésicos locales incluyen a menudo también un componente
vasoconstrictor con el objetivo de tardar la desaparición del anestésico del lugar de la
inyección y así prolongar el efecto de la anestesia local.
-Los preparados en base a lidocaína en forma de gel son utilizados para la anestesia en
procesos urológicos.
-Reacciones alérgicas locales (más frecuentes con ésteres); rara vez se producen reacciones
anafilactoides o anafilaxia. Existe una hipersensibilidad cruzada importante con
el manejo de ésteres entre sí. La hipersensibilidad cruzada entre ésteres y amidas es
limitada.
-Reacciones (pseudo) alérgicas a conservantes como los parabenos y los bisulfitos.
-Colapso cardiovascular, bradicardia, trastornos en la conducción cardiaca, paro cardiaco
y toxicidad central (agitación, ansiedad, temblor, convulsiones) sobre todo en caso
de sobredosificación y de inyección intravascular.
-Prilocaína reporta casos de metahemoglobinemia.
-Vasoconstricción generalizada e hipertensión, arritmias y angina de pecho por los vasoconstrictores,
los cuales a menudo tienen características simpaticomiméticas.
Embarazo
Los anestésicos locales pasan la barrera transplacentaria, lo que posiblemente originaría
efectos adversos en el neonato.
Cuidados Especiales
-Debido al peligro de necrosis no se debe administrar las soluciones con vasoconstrictores
para anestesia de órganos con una circulación terminal como los dedos de las
manos y de los pies, la nariz, las orejas y el pene.
-La administración de anestésicos locales con vasoconstrictores debe realizarse con
sumo cuidado en pacientes con arritmias, isquemia coronaria, hipertensión y tirotoxicosis
y en pacientes tratados con inhibidores de la monoaminooxidasa.
Lidocaína
LIDOCAÍNA HCL 2% BP INY (Arilec) GENERICO
solución inyectable 20ml 20mg/ml $0.26 CNMBVIa
LIDOCAÍNA INY BRAUN 2 %
Braun Medical) GENERICO
solución inyectable 10ml 20mg/ml $0.43 CNMBVIa
LIDOCAÍNA INY BRAUN 5 %
(Braun Medical) GENERICO
solución inyectable 5ml 50mg/ml $0.48
LIDOCAÍNA (Arifarma) GENERICO
solución inyectable 50ml 50mg/ml $1.91
ROXICAÍNA S/E 2 % (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 10ml 20mg/ml $1.40
ROXICAÍNA 2% S/E INY (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 20ml 20mg/ml $1.85
ROXICAÍNA POMADA 5% (Hospimed)
COMERCIAL
crema 10g 5mg/ml $2.18
ROXICAÍNA 2% INY (Hospimed)
COMERCIAL
frasco 20ml 20mg/ml $2.36
frasco 50ml 20mg/ml $3.94
ROXICAÍNA JALEA 2 % (Hospimed)
COMERCIAL
crema 30ml 20mg/ml $4.11
XYLOCAÍNA 2% (Life) COMERCIAL
solución inyectable 20ml 20mg/ml $4.60
XILOCAÍNA 2% (Quifatex) COMERCIAL
frasco 20ml 20mg/ml $5.09
XILOCAÍNA JALEA LIQUIDA 2% (Quifatex)
COMERCIAL
crema 25ml 20mg/ml $5.45

242 ANESTÉSICOS LOCALES
XYLOCAÍNA JALEA 2% (Life) COMERCIAL
crema 30ml 20mg/ml $9.98
XILOCAÍNA SPRAY 10% (Quifatex)
COMERCIAL
frasco 50g 10mg/aplicació $18.11
ROXICAÍNA LIDOCAÍNA ATOMZ
(Hospimed) COMERCIAL
frasco 80g 1g/ml $26.09
Bupivacaína
BUPIROP S/E 0.5% (Hospimed) COMERCIAL
solución inyectable 20ml 5mg/ml $4.04 CNMBVIa
solución inyectable 10ml 5mg/ml $2.43 CNMBVIa
BUPIROP SIMPLE (Hospimed) COMERCIAL
solución inyectable 20ml 5mg/ml $3.37 CNMBVIa
solución inyectable 10ml 5mg/ml $2.36 CNMBVIa
BUPIROP 0.5% S/E INY (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 20ml 5mg/ml $3.98 CNMBVIa
Levobupivacaína
BUPINEST 0.75% SIMPLE (Hospimed) CO-
MERCIAL
solución inyectable 10ml 7.5% $2.31
9.6.7 COMBINADOS
Lidocaína + Epinefrina
ROXICAÍNA C/E 2 % (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 10ml $1.41
Epinefrina 0.01mg/ml
Lidocaína 20mg/ml
ROXICAÍNA 2% C/E INY (Hospimed) CO-
MERCIAL
solución inyectable 20ml $1.84
Epinefrina 0.01mg/ml
Lidocaína 20mg/ml
ROXICAÍNA 2% EPINEFRÍNA (Hospimed)
COMERCIAL
frasco 20ml $2.24
Epinefrina 0.01mg/ml
Lidocaína 20mg/ml
frasco 50ml $4.12
Epinefrina 0.01mg/ml
Lidocaína 20mg/ml
XYLOCAÍNA 2%+EPINEFRÍNA (Life)
COMERCIAL
frasco 20ml $8.74
Epinefrina 0.01mg/ml
Lidocaína 20mg/ml
Lidocaína + Prilocaína
EMLA (Astra) COMERCIAL
parche 1g $7.74
Lidocaína 2.5%
Prilocaína 2.5%
crema 5g $16.05
Lidocaína 2.5%
Prilocaína 2.5%
Bupivacaína + Epinefrina
BUPIROP C/E 0.5% (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 10ml $0.78
Epinefrina 5mcg/ml
Bupivacaína 5mg/ml
solución inyectable 10ml $2.43
Epinefrina 5mcg/ml
Bupivacaína 5mg/ml
BUPIROP 0.5% C/E INY (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 20ml $4.04
Epinefrina 5mcg/ml
Bupivacaína 5mg/ml
solución inyectable 20ml $3.98 CNMBVIa
Epinefrina 5mcg/ml
Bupivacaína 5mg/ml
Levobupivacaína + Epinefrina
BUPINEST 0.75% C/EPINEFRÍNA (Hospimed)
COMERCIAL
solución inyectable 10ml $2.31
Epinefrina 5mcg/ml
Levobupivacaína 7.5%

AGENTES SISTEMICOS DE USO DERMATOLÓGICO
9.3 AGENTES SISTEMICOS DE USO DERMATOLÓGICO
9.3.1 RETINOIDES
243
Introducción
La acitretina y la isotretinoina son derivados sintéticos del ácido retinoico empleados
para el tratamiento de enfermedades dermatológicas.
Indicaciones
-Isotretioina: En formas graves y resistentes de acné nódulo-quístico que no responden
a los tratamientos clásicos. No está indicado para tratar acné no complicado en adolescentes.
-Acitetrina: En dermatosis graves caracterizadas por hiperqueratosis o disqueratosis
tales como psoriasis pustular palmo-plantar y la enfermedad de Darier resistentes a
otros medicamentos.
Contraindicaciones
Embarazo y lactancia.
Efectos Adversos
-El más relevante lo constituye la teratogenicidad (ver embarazo).
-Los efectos mucocutáneos para los retinoides son: queilitis, dermatitis facial, xerosis,
mucosas secas, conjuntivitis, fragilidad de la piel, descamación, epistaxis, prurito y pérdida
de vello.
-Elevación de lípidos séricos y alteraciones en enzimas hepáticas.
-Isotretinoina: hiperostosis, periostosis, desmineralización, adelgazamiento de los huesos,
cierre prematuro de las epífisis (especial monitoreo en pre-adolescentes), artralgias,
mialgias, cefaleas, astenia, adinamia, cambios de humor y depresión.
Embarazo
-La isotretinonina y la acitetrina son potentes teratogénicos y embriotóxicos, por lo que
se requiere una anticoncepción eficaz durante todo el tratamiento, incluso un mes antes
de iniciada la terapia.
-La anticoncepción debe prolongarse para isotretinoina seis semanas post-tratamiento
y para acitetrina por lo menos dos años luego de terminar la terapia.
-Se recomienda utilizar de ser posible dos métodos anticonceptivos, uno de barrera y
un hormonal (ver interacciones).
Interacciones
-La administración de retinoides modifican las concentraciones de los anticonceptivos
progestágenos.
-Se ha reportado hipertensión intracraneal benigna asociado con el uso de tetraciclinas
o con otros derivados de la vitamina A.
-El uso concomitante con carbamazepina, puede provocar disminución de los niveles
terapeúticos del antiepiléptico; con haloperidol aumenta los niveles séricos de esta
droga y con fenobarbital se acelera el metabolismo de los retinoides, disminuyendo
su efecto terapéutico.
-Antiácidos, laxantes y colesteramina pueden alterar la absorción del retinoide y disminuir
su acción.
-Acido salicílico, indometacina y fenilbutazona asociados, aumentan los efectos de ambos
medicamentos.

244 AGENTES SISTEMICOS DE USO DERMATOLÓGICO
Cuidados Especiales
-Previo a iniciar el tratamiento y a las 4 semanas
de iniciado se debe realizar monitoreo
de la función hepática y lípidos sanguíneos;
si no hay alteraciones séricas de
estos valores, repetir el monitoreo cada 2
a 3 meses.
-Las personas que hayan estado en tratamiento
con retinoides no podrán ser donantes
de sangre en al menos unos 10 años
para acitetrina y 1 mes para isotretinoína.
Administración
-La absorción de los retinoides mejora
con los alimentos.
-Las dosis deben ser ajustadas de acuerdo
a la respuesta clínica y tolerancia del
paciente.
-Empeoramiento transitorio de las lesiones
ocurren durante las 2 a 4 primeras semanas
de tratamiento con isotretinoina.
-Para isotretinoína el tratamiento debe
continuarse por 12 a 20 semanas o hasta
una resolución de los quistes en un 70%.
Isotretinoína
ACNOTIN (Bago) COMERCIAL
comprimido 10mg $0.85
comprimido 30mg $1.50
ISOFACE (Interpharm) COMERCIAL
comprimido 10mg $0.85
comprimido 20mg $1.49
PIPLEX (Recalcine) COMERCIAL
comprimido 10mg $0.85
comprimido 20mg $1.49
ROACCUTAN (Roche) COMERCIAL
comprimido 10mg $1.64
comprimido 20mg $2.97
Acitrenina
NEOTIGASON (Roche) COMERCIAL
comprimido 10mg $1.51 CNMBVIa
comprimido 25mg $3.33 CNMBVIa