21-25 operatoria DENTAL 2-3

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operatoriadentalTÉCNICAS Y TECNOLOGÍA PARA EL ÉXITO CLÍNICO26 Puntosdébiles.29 Blogs yPodcasts.33 Imagenperfecta.38 Elapretamientodentario con laférula Essix.CONSULTA DIGITALIM@GINELASposibilidadesCómo utilizo las imágenes digitalespara mejorar la educación y la aceptaciónde tratamientos de los pacientes.POR LORIN BERLANDEl software de radiografíadigital ofrece una excelenteoportunidad para lo queyo suelo llamar “comunicaciónampliada”. La educación de supaciente y la aceptación de tratamientosno tienen por qué acabarseal finalizar la visita. Ustedpuede utilizar el correo electrónicopara mantener la prioridaddel tratamiento y para contribuira que su consulta crezca.Asumámoslo: el E-mail se haconvertido en parte integrante denuestra vida cotidiana. Desde lasfotos y mensajes que intercambiamoscon nuestros familiareshasta los partes de seguros queenviamos desde nuestras consultas,enviar información por Internetes fácil, rápido y barato.Hace pocos años, nunca habríaimaginado lo mucho que iba autilizar Internet en mi consulta.Lo que de verdad he descubier-ABRIL 2007 » DENTAL PRACTICE REPORT 21


operatoriadentalCONSULTA DIGITALto sobre esta tecnología es quesencillamente está revolucionandola comunicación en el ámbitode la odontología.Todo en unoPara sacar todo el partido a la comunicacióninterna de la consultay a la electrónica, necesita lasherramientas adecuadas. Los programasde software de imagen digital,como el que yo instalé en miconsulta hace siete años, permitenalmacenar y utilizar todas susimágenes en un solo lugar, que sedenomina centro de imágenes. Estecentro dispone de aplicacionesque facilitan la comunicación.Para mí era lógico tener todasmis imágenes juntas para poderCONSIGA MÁS: Las imágenes digitalesayudan a crear una experiencia deeducación del paciente que va más alláde la consulta dental.cogerlas, imprimirlas y enviarlaspor E-mail sin tener que utilizarotros programas. Simplementeabro la ventana correspondientea la radiografía de un paciente.Aprieto un botón para ver a lavez todas las vistas en miniaturade cada imagen digital de ese paciente,ya se traten de radiografíasintraorales o extraorales, obien fotografías digitales. Con todaslas imágenes expuestas en lapantalla, puedo hacer click sobrecualquiera de ellas y verla a pantallacompleta, o puedo pulsarsobre dos imágenes a la vez y poneruna al lado de la otra paracompararlas.También puedo ver rápidamenteel historial completo de imágenes,para monitorizar los cambiosproducidos a lo largo del tiempo.Puedo destacar rápidamente ungrupo de imágenes para discutirsobre las condiciones y las opcionesde tratamiento. En segundos,puedo enviar imágenes por correoelectrónico con este software desdecualquier lugar a un pacientey/o a un especialista.Los pacientes cuentanHace poco atendí a una paciente,una mujer de 82 años que sequejaba de que le dolía un dientey sentía que el dolor lo causabasu dentadura postiza parcial.Hice una radiografía del dienteen cuestión. Apretando un botón,comparé dicha radiografía conotra que había tomado del mismodiente el año anterior. Pudecomprobar que había sufridocambios degenerativos. Pero lomás importante es que la pacientetambién pudo verlos y confióen mi diagnóstico, gracias a estasencilla comunicación dentro dela consulta.Esta historia tiene a su vez unnuevo giro. Cuando le expliquéa mi paciente que necesitaba sometersea una endodoncia y queiba enviar su radiografía al endodoncista,ella me respondió:“No se olvide de enviármela porcorreo electrónico a mí también”.Así, con unos cuantos clicks deratón, envié un mensaje con laimagen al endodoncista y le enviéuna copia a ella antes inclusode que saliera de la consulta.Esta clase de comunicación nosólo es eficaz, sino que apenas dejamargen para malentendidos.Todo el mundo está en la mismasintonía.He aquí otro ejemplo de comunicaciónelectrónica desde laconsulta. Por supuesto, en mi clínicahacemos las radiografías necesariasy las series completas defotografías de cada paciente queatendemos. Si necesitamos remitiral paciente fuera de la clínicapara ciertos tratamientos, comola ortodoncia o la endodoncia,podemos imprimir las imágenes,ponerlas en una bonita carpeta yenviárselas por correo ordinarioal paciente y al especialista, demanera que cuenten con una copiaimpresa. Creo que un pacienteinformado es un pacientemejor; y esto es un buen marketing.Recientemente, una pacientede tratamiento estético me dioTodavía imprimo y envío imágenes por correo postal,pero cada vez son más los pacientes a quienesse las envío electrónicamente22 DENTAL PRACTICE REPORT « ABRIL 2007


operatoriadentalCONSULTA DIGITALCÓMO...Enviar imágenespor E-mailEnviar imágenes digitales a los pacientes por E-mail es unamanera fácil y eficaz de educarles y mejorar su aceptación detratamientos. He aquí varios consejos para garantizar unatransmisión de forma segura y sin contratiempos.Pruebe el formato PDF. Las imágenes de alta resolución sonarchivos muy grandes y los pacientes cuya conexión a Internetno es demasiado rápida tardan mucho tiempo en abrirlos. Yopaso la mayoría de mis archivos de imágenes y documentos alformato PDF. Así, se convierten en un único documento quecontiene todas las imágenes y texto, y que reduceenormemente el tamaño del archivo. Si su paciente no tiene elAcrobat Reader, el programa necesario para abrir los archivosPDF, puede descargarlo gratuitamente en www.adobe.com.El tamaño del archivo importa. Si lo que quiere es enviar lasimágenes como archivos individuales, le recomiendo elformato J-PEG. Es el formato más aceptado para lavisualización de imágenes. Actualmente la mayoría de la gentetiene software para ver imágenes.Hablando de resolución. La mayoría de los programas de E-mail insertan las imágenes que usted adjunta en el cuerpo delmensaje. Si la resolución de la imagen es alta (varios Mb porimagen), es probable que el paciente acabe frustrado porquetardarán mucho tiempo en abrirse. Le sugiero que disminuya laresolución a 640x480. Esto reduce también el tamaño delarchivo y de la imagen, pero ésta conservará aún una buenacalidad. Microsoft Outlook, un programa de correo electrónicomuy común, le da la opción de cambiar el tamaño (resolución)de las imágenes al adjuntarlas.En guardia. Cada consulta debería establecer un protocolo deseguridad. Hay maneras de codificar textos, pero pocos deellos añaden notas aclaratorias a todos sus mensajes. Puedeusar las opciones de su E-mail para insertar automáticamentela nota aclaratoria en cada mensaje. Si su propio protocolo nole permite copiar o reenviar E-mails que contienen informaciónsobre el paciente, hágale partícipe de su política deprotección. Ningún paciente me ha criticado jamás poresforzarme en salvaguardar su privacidad.una idea para ampliar la comunicaciónque ha mejorado engran medida mi consulta y nosha ahorrado mucho tiempo. Lapaciente estaba sentada en un sillónpara una visita de seguimiento.Teníamos la imagen del“antes” abierta en la pantalla. Entoncescogimos la imagen del“después”, y expusimos ambas launa al lado de la otra en el monitorpara que ella las viera. Leexpliqué a la paciente que le enviaríamosuna copia impresa conlas imágenes del “antes” y el “después”.“Hey, ¿puede enviármelas porcorreo electrónico?”, me preguntó.“Quieroenviárselas a mis amigos”.Así lo hicimos, mientras ellaaún seguía sentada en la silla. Despuésde recibir el E-mail, me envióuna respuesta graciosa:“Gracias. Les envié las fotos a todosmis amigos ¡y ahora saben enqué me gasto el dinero!”. En esemomento decidí que ése era unproceso que debíamos incorporarinmediatamente. Y me alegrode haberlo hecho. Actualmente,casi el 50% de mis pacientes mepide que les envíe sus imágenespor correo electrónico.Beneficios avanzadosTodavía imprimo y envío imágenespor correo postal, pero cadavez son más los pacientes a quienesse las envío electrónicamente.Hoy en día, todo el mundotiene su propio ciberespacio personaly una red de amigos y familiarescon los que se comunicay comparte toda clase de cosas.Si estas personas quieren pedirconsejo sobre algo, van a escribirun E-mail a estos amigos y parientessobre el tema. Si el consejoes sobre tratamiento dental,mis pacientes tienen imágenes eABRIL 2007 » DENTAL PRACTICE REPORT 23


operatoriadentalCONSULTA DIGITALCOSAS DE FAMILIA: Enviar imágenes porcorreo electrónico permite a lospacientes consultar los planes detratamiento con sus seres queridos.información sobre mí que puedencompartir inmediatamente.Hoy en día, esta comunicaciónpor correo electrónico sirve a dospropósitos. En primer lugar, ayudaa mis pacientes a comunicarsecon las personas que sonimportantes para ellos, para queles ayuden a tomar decisiones sobretratamientos dentales.En segundo lugar, esta comunicaciónampliada es una importanteherramienta de marketing.¡Por eso en mi consulta la utilizamospara todos los casos deimágenes estéticas!Todos aquellos que reciben porE-mail las imágenes que les envíanmis pacientes conocen miconsulta. Esta cifra creciente depacientes potenciales no sólo meconoce y ha visto mi trabajo, sinoque también sabe que mi consultaestá a la última y quecontamos con una sofisticadatecnología. No tienen que mirarmás allá de su buzón de correopara obtener evidencias de estehecho. Es una estupenda manerade conseguir buenas referencias.El E-mail puede facilitar tantoel envío como la recepción deimágenes. Un colega mío que viveen el otro extremo del país meenvió recientemente un disco conimágenes. Pasaron más de 10 díashasta que el disco llegó a mi consulta.Mi primera reacción fue:“¿Por qué sencillamente no meenvió las imágenes por E-mail?”.El disco podría haberse perdidoo estropeado. Tardó en llegar 10días en lugar de 10 minutos. Simplementees poco práctico no sacarletodo el partido a las nuevastecnologías. Tal vez él no se diocuenta de lo fácil que puede sereste proceso.Puedo entender las dudascuando se trata de las nuevas tecnologías.Todos hemos ido a laFacultad de Odontología, no a lade Informática. Debería ser fácilpara nosotros dar el salto no sóloa las imágenes y a las radiografíasdigitales, sino también a lasventajas de la comunicación electrónica.De todas formas, mientras podamosaprender cómo guardarimágenes y cartas en otras carpetasy adjuntarlas a continuacióna mensajes de E-mail, esmejor que no tengamos que pasarpor todas las demás aplicaciones.Por eso estoy encantado de quemi software evite todos esos pasos.Sólo con hacer click en unbotón, coge las imágenes y lasenvía directamente a la pantallaLa educación del pacientey la aceptación de tratamientosno acaban al finalizar la visita. Utiliceel E-mail para mantener el tratamientocomo una prioridad y para ayudara que su consulta crezcadel ordenador de mis pacientes.Las fotos son colocadas automáticamenteen el mensaje, listaspara que yo se las envíe a quienquiera. Lo mismo sucede con lascartas que escribo en este mismosoftware. Pongo las imágenesen la carta, pulso el botón de E-mail y las envío sin ningún esfuerzo.El resultado final de cualquiertipo de comunicación, con el softwareque he elegido, se basa sencillamenteen el hecho de quetengo todas mis imágenes guardadasen un único lugar, y quepuedo seleccionarlas y enviarlassin ningún esfuerzo.Puedo comunicarme ahoracon un paciente y seguir comunicándomemucho después deque éste haya abandonado miconsulta. Es algo genial y no setarda mucho tiempo en aprendera usarlo con soltura. ■El Dr. LorinBerland es unodontólogo estéticoreconocidointernacionalmentey una de lasautoridades en lamateria que más hapublicado en los medios de comunicacióngeneralistas y especializados. El Dr.Berland, miembro de la AcademiaAmericana de Odontología Estética, es elcreador de la Lorin Library Smile StyleGuide (www.denturewearers.com) y esfundador de Arts District Dentistry, unaconsulta multiespecializada ubicada enDallas, Texas, que fue pionera en elconcepto de “odontología spa”.24 DENTAL PRACTICE REPORT « ABRIL 2007

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