Reconstrucción Mamaria en Cáncer de Mama

114 II JORNADA CHILENADE CONSENSOEN CÁNCERDE MAMA39 recurrencias En este grupo locales de pacientes (2,3%), con se observóguimiento de 80 meses. La recurrencia un local seciónreconstrucción(35). mamaria en relación con pacientes sinse 72%, produjo observándose en piel o una celular sobrevida subcutáneo libre en Kroll estudia pacientes con estadios T 1enfermedad de 57% y una sobrevida global de ción y T 2 , tratados con mastectomía y reconstruc-de 61%.construcción mamaria inmediata. Concluye que la rerácicaLa en recurrencia 28%, observándose local fue en la pared to-no con ahorro de pielsistémica implica mayor riesgo de recidiva local olibre global de de enfermedad 45% el mismo de 9% período y una sobrevida temprano(36-38) en pacientes (Nivel de con Evidencia cáncer de III). mamamiento. de segui-cuando Sería preferible no realizar una RMItáneo Las se detectaron recidivas en en piel un período y/o celular promedio subcurapiaposterior. se vislumbra la necesidad de radiote-de período 27,1 meses promedio y las de de la 29,5 pared meses torácica (Nivel en unEvidencia III)(33).de VII. plante, Cuando se realiza una RM con im-radioterapia. es preferible evitar la asociación aConclusión tejido Es factible realizar RM condioterapia autólogo cuando se ha efectuado ra-Sepuede resultados afirmar cosméticos que y la no RMI altera tiene la evolución mejores la previa. Es recomendable evitarjido RT autólogo. sobre una mama reconstruida con te-de por la el enfermedad, estadio de la cuyo enfermedad pronóstico al estará momento dado Ladel diagnóstico. mamaria asociación de radioterapia y reconstruccióndebido al con elevado implantes porcentaje no es de recomendada complicacionesdescrito II). en la literatura(39-41)(Nivel deVI. con La conservación reconstrucción piel mamaria puede inmediata Evidenciacedimiento adecuado en pacientes ser con un procerde mama temprano, (Etapas I y II) cán-autólogos Enpacientes reconstruidas con tejidosrequieren mastectomía. que ciación a radioterapia. ha existido controversia en la asociónEs ampliamente aceptada la reconstruc-La tectomía reconstrucción ahorro mamaria de piel luego permite de una un mas-en mamaria diferida con tejidos autólogosjor resultado estético(34) y requiere mepiauna paciente con mastectomía y radiotera-analizada con relación a su efecto en el curso ser mento postoperatoria, no observándose un au-quirúrgicos de las de experiencia. complicaciones en equiposde la enfermedad.tadio Elriesgo clínico inicial de metástasis y no de la depende realización del es-etapas En pacientes con cáncer de mama enuna reconstrucción mamaria. de mía I y II que se realiza una mastecto-tejidos y reconstrucción autólogos, es posible mamaria que inmediata sea necesaria conen pacientes Noexisten en las diferencias que se realiza en la reconstruc-sobrevida una de estas radioterapia pacientes postoperatoria. se han observado En complicacionesdel colgajo miocutáneo como:algunasen-