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Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas ...

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Curate<strong>la</strong>: Es una tute<strong>la</strong> <strong>de</strong> alcance reducido, que suele asignarse ensupuestos <strong>de</strong> modificación parcial <strong>de</strong> <strong>la</strong> capacidad.Defensor judicial: Persona nombrada para hacer frente a situaciones<strong>de</strong> urgencia, cuando el tutor todavía no ha sido nombrado, o cuando se producendivergencias importantes entre tutor y tute<strong>la</strong>do.Degeneración lobu<strong>la</strong>r frontotemporal: Es una enfermedad neuro<strong>de</strong>generativaque se caracteriza clínicamente por alteraciones prominentes <strong>de</strong>lcomportamiento y/o <strong>de</strong>l lenguaje, y patológicamente por atrofia focal <strong>de</strong> loslóbulos frontales y/o temporales. Aunque es poco frecuente, constituye <strong>la</strong>segunda causa <strong>de</strong> <strong>de</strong>mencia en menores <strong>de</strong> 65 años <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad<strong>de</strong> Alzheimer. No suele afectar <strong>de</strong> manera predominante a <strong>la</strong> memoriani a <strong>la</strong>s habilida<strong>de</strong>s espaciales.Demencia: Es un síndrome clínico caracterizado por un déficit adquiridoen más <strong>de</strong> un dominio cognitivo, que representa una pérdida respecto alnivel previo y que reduce <strong>de</strong> forma significativa <strong>la</strong> autonomía funcional. La<strong>de</strong>mencia cursa frecuentemente con síntomas conductuales y psicológicos(SCPD), también <strong>de</strong>nominados síntomas conductuales y emocionales o síntomasneuropsiquiátricos.Delirium: Estado confusional agudo que resulta <strong>de</strong> una disfunción cerebraldifusa. Clínicamente se caracteriza por una alteración simultánea <strong>de</strong><strong>la</strong> atención, <strong>la</strong> percepción, el pensamiento, <strong>la</strong> memoria, <strong>la</strong> conducta psicomotora,<strong>la</strong> emoción y el ritmo sueño-vigilia.Demencia asociada a <strong>la</strong> enfermedad <strong>de</strong> Parkinson: La <strong>de</strong>mencia asociadaa <strong>la</strong> enfermedad <strong>de</strong> Parkinson (PDD) es <strong>la</strong> que aparece en el contexto<strong>de</strong> una enfermedad <strong>de</strong> Parkinson establecida, y que afecta a más <strong>de</strong> un dominiocognitivo, principalmente <strong>la</strong> atención y <strong>la</strong> función ejecutiva y visuoespacial.Para el diagnóstico operativo <strong>de</strong> PDD se consi<strong>de</strong>ra que <strong>de</strong>be haber transcurridoal menos un año entre el inicio <strong>de</strong>l parkinsonismo y <strong>la</strong> aparición <strong>de</strong><strong>la</strong> <strong>de</strong>mencia, a diferencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>mencia con cuerpos <strong>de</strong> Lewy.Demencia avanzada: Fase <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>mencia, sea cual sea su etiología,caracterizada por una marcada dificultad en <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>sbásicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida diaria (vestirse, bañarse y <strong>la</strong>varse, y utilización <strong>de</strong>l <strong>la</strong>vabo)y con una pérdida jerárquica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones que <strong>la</strong> subc<strong>la</strong>sifica en grados<strong>de</strong> más severidad. En <strong>la</strong> fase más avanzada son comunes <strong>la</strong> reducción <strong>de</strong> <strong>la</strong>movilidad y <strong>la</strong> alteración <strong>de</strong> los esfínteres.Demencia con cuerpos <strong>de</strong> Lewy: La <strong>de</strong>mencia con cuerpos <strong>de</strong> Lewy secaracteriza clínicamente por <strong>la</strong> asociación <strong>de</strong> <strong>de</strong>terioro cognitivo fluctuante,parkinsonismo y síntomas psicóticos, y patológicamente por <strong>la</strong> presencia <strong>de</strong>cuerpos y neuritas <strong>de</strong> Lewy en <strong>la</strong> corteza cerebral.276 GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN EL SNS

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