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Resolución 201/2002 - Superintendencia de Servicios de Salud

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Ministerio <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>SALUD PUBLICAResolución <strong>201</strong>/<strong>2002</strong>Apruébase el Programa Médico Obligatorio <strong>de</strong> Emergencia(PMOE) integrado por el conjunto <strong>de</strong> prestacionesbásicas esenciales garantizadas por los Agentes <strong>de</strong>l Seguro<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> comprendidos en el artículo 1º <strong>de</strong> la Ley Nº23.660.Bs. As., 9/4/<strong>2002</strong>VISTO las Leyes 23.660 y 23.661, los Decretos Nros. 576/93, 865/00, 486/02 y las Resoluciones <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong><strong>Salud</strong> Nros. 939/00, 1/01 y 45/01; y CONSIDERANDO:Que el Decreto Nº 486/02 <strong>de</strong>claró la Emergencia Sanitariaen todo el país, a los efectos <strong>de</strong> garantizar a la poblaciónargentina el acceso a los bienes y servicios básicos para laconservación <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> todos los habitantes <strong>de</strong> laNación.Que en el mencionado <strong>de</strong>creto faculta al Ministerio <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>para <strong>de</strong>finir en un plazo <strong>de</strong> TREINTA (30) días, en elmarco <strong>de</strong>l Programa Médico Obligatorio (PMO) aprobadopor Resolución Nº 939/00 <strong>de</strong>l citado Ministerio y susmodificatorias, las prestaciones básicas esenciales a lasque compren<strong>de</strong> la emergencia sanitaria.Que a esos fines se consi<strong>de</strong>ran prestaciones básicas esencialeslas necesarias e imprescindibles para la preservación<strong>de</strong> la vida y la atención <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s que <strong>de</strong>bengarantizar el Sistema Nacional <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> y elInstituto Nacional <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> Sociales para Jubiladosy Pensionados, mientras subsista la situación <strong>de</strong> emergencia.Que <strong>de</strong> este modo el Sistema Nacional <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>,<strong>de</strong>be ten<strong>de</strong>r a garantizar la equidad, la universalidad yla solidaridad para todos sus beneficiarios.Que la caída <strong>de</strong> los recursos financieros <strong>de</strong>l sector saludhan motivado la ruptura <strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong> pagos, con elconsiguiente riesgo para los beneficiarios <strong>de</strong>l Sistema Nacional<strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> no recibir las prestacionesbásicas esenciales que garanticen el cuidado <strong>de</strong> la salud.Que la normativa que aprobó el Programa Médico Obligatorioy sus modificatorias, no garantiza las prestacionesbásicas indispensables, porque no jerarquiza relación costo–efectividadni la medicina basada en evi<strong>de</strong>ncia por loque al dispersar el recurso económico no premia la eficienciani la eficacia.Que la falta <strong>de</strong> inversión en los programas <strong>de</strong> atenciónprimaria <strong>de</strong> la salud y la prevención sobre los grupos vulnerablesprovocan mayores gastos en enfermeda<strong>de</strong>s catastróficasy mayor morbimortalidad sobre afecciones evitables.Que, <strong>de</strong> no realizar acciones concretas, la pérdida <strong>de</strong>financiamiento llevará a la eventual <strong>de</strong>saparición <strong>de</strong> Agentes<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, que aunsiendo viables en esta emergencia corren riesgo cierto <strong>de</strong><strong>de</strong>saparecer.Que la caída en la consulta médica, la falta <strong>de</strong> medidas <strong>de</strong>prevención y la no provisión <strong>de</strong> medicamentos e insumos,hacen necesario generar mecanismos para que las obrassociales garanticen las prestaciones básicas a sus beneficiariosy esto se manifieste en mejor calidad <strong>de</strong> vida.Que existe discordancia entre las prestaciones a las que seobliga a los Agentes <strong>de</strong>l Sistema Nacional Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>a través <strong>de</strong> la Resolución Nº 939/00 y los recursoshumanos y materiales para sustentarla.Que en la Resolución Nº 939/00 se admite la cobertura <strong>de</strong>prácticas y procedimientos no avalados por la evi<strong>de</strong>nciacientífica.Que <strong>de</strong>be asegurarse en una situación <strong>de</strong> emergencia sanitariacomo la presente un Conjunto <strong>de</strong> Prestaciones BásicasEsenciales que permitan mantener el espíritu solidario<strong>de</strong>l sistema y solucionar los problemas más frecuentesen la práctica médica.Que se <strong>de</strong>ben priorizar las políticas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> laenfermedad por sobre las acciones curativas basadas enlas distintas características socio<strong>de</strong>mográficas que tienencada una <strong>de</strong> las poblaciones <strong>de</strong> los Agentes <strong>de</strong>l SistemaNacional <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>Que asegurar la provisión <strong>de</strong> tecnología a<strong>de</strong>cuada a uncosto que el sistema pueda afrontar es vital, como lo indicala Declaración <strong>de</strong> Alma Ata.Que es un <strong>de</strong>ber normatizar la utilización <strong>de</strong> aquellas prestaciones<strong>de</strong> alto costo que se correspon<strong>de</strong>n a patologías<strong>de</strong> baja inci<strong>de</strong>ncia, con el objeto <strong>de</strong> garantizar una utilizaciónracional, dado que la sobreutilización provoca un fuerteimpacto económico negativo en <strong>de</strong>trimento <strong>de</strong> prácticasy procedimientos <strong>de</strong> probada efectividad clínica ante igualescircunstancias.Que en la Emergencia Sanitaria se <strong>de</strong>be garantizar el accesoa la salud <strong>de</strong> todos y en especial la protección <strong>de</strong> lasalud <strong>de</strong> los grupos más vulnerables como embarazadas,niños en eda<strong>de</strong>scolar, mayores <strong>de</strong> SESENTA Y CINCO 65 años y otrosreglamentados por leyes especiales.Que, <strong>de</strong> acuerdo a lo establecido por el Decreto Nº 486/02se le ha dado intervención al INSTITUTO DE SERVICIOSSOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS.Que dado el carácter dinámico que tiene la evolución <strong>de</strong> laciencia médica, y la crítica situación en la que se encuentrael país, surge por tanto la necesidad <strong>de</strong> actualizar periódicamenteeste instrumento para lo cual la misma ResoluciónNº 939/00 sentó las bases para la conformación <strong>de</strong>ltrabajo <strong>de</strong> la Comisión <strong>de</strong> Seguimiento Permanente <strong>de</strong>l ProgramaMédico Obligatorio.Que para ello ha sido necesario a su vez no sólo generarconsensos a través <strong>de</strong> los integrantes <strong>de</strong> la Comisión <strong>de</strong>referencia, sino también el apoyo continuo <strong>de</strong> un grupo <strong>de</strong>evaluación <strong>de</strong> tecnología a fin <strong>de</strong> brindar soporte a dichaComisión.Que es necesario mantener coherencia conceptual entre losdistintos anexos que integran el PMO, así como con lasnormativas generales existentes, tales como las emanadaspor el Programa Nacional <strong>de</strong> Garantía <strong>de</strong> Calidad Médica.Que en el Anexo II <strong>de</strong> la Resolución Nº 939/00 y susmodificatorias se estableció un Catálogo <strong>de</strong> Prestaciones<strong>de</strong>l PMO y se hace necesario explicitar sus alcances, asícomo también dar cuenta <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> prácticas establecidascomo <strong>de</strong> alta complejidad, a las cuales laSUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD se habíacomprometido a normatizar.Que <strong>de</strong>be <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>r la obligatoriedad <strong>de</strong> su cobertura <strong>de</strong>una correcta indicación médica, acor<strong>de</strong> a los principiosActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 1


maternizadas o <strong>de</strong> otro tipo, salvo expresa indicación médica,con evaluación <strong>de</strong> la auditoría médica.1.1.3. Programas <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> cánceres femeninos: en especial<strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> mama y cuello uterino, diagnóstico y tratamiento<strong>de</strong> todas las afecciones malignas. Siempre con la cobertura <strong>de</strong>las medicaciones que figuren en los protocolos <strong>de</strong>l Programa Nacional<strong>de</strong> Garantía <strong>de</strong> Calidad <strong>de</strong> la Atención Médica. Se excluyen<strong>de</strong> la cobertura todo tipo <strong>de</strong> tratamientos y/o protocolos <strong>de</strong> carácterexperimental o en fase <strong>de</strong> prueba.1.1.4. Odontología preventiva: campos <strong>de</strong> prevención, fluoracióny campañas <strong>de</strong> educación para la salud bucal.2. Atención Secundaria:Los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> se encuentran obligados a brindarexclusivamente las especialida<strong>de</strong>s reconocidas por la autoridadsanitaria nacional.2.1. Especialida<strong>de</strong>s:• Anatomía Patológica• Diagnóstico por imágenes: Radiología, tomografía computada,resonancia magnética• Anestesiología• Cardiología y ecografía.• Cirugía cardiovascular• Endocrinología• Cirugía <strong>de</strong> cabeza y cuello• Infectología• Cirugía general• Fisiatría (medicina física y rehabilitación)• Cirugía infantil• Cirugía plástica reparadora• Gastroenterología• Cirugía <strong>de</strong> tórax• Geriatría• Clínica médica• Ginecología• Dermatología• Hematología• Hemoterapia• Oftalmología• Medicina familiar y General• Oncología• Medicina nuclear: diagnóstico y tratamiento• Ortopedia y traumatología• Nefrología• Otorrinolaringología• Neonatología• Pediatría• Neumonología• Psiquiatría• Neurología• Reumatología• Nutrición• Terapia intensiva• Obstetricia• Urología2.2. Las prestaciones a brindar son:Se asegura la consulta en consultorio e internación.Se asegura la consulta <strong>de</strong> urgencia y emergencia en domicilio.En los mayores <strong>de</strong> 65 años que no puedan movilizarse, se asegurala consulta programada en domicilio con un coseguro <strong>de</strong> $10 porcada visita.En todo otro grupo etario don<strong>de</strong> sea el paciente esté imposibilitado<strong>de</strong> <strong>de</strong>splazarse quedará a discreción <strong>de</strong> la auditoría <strong>de</strong>l Agente<strong>de</strong>l Seguro la provisión <strong>de</strong> Atención programada en domicilio.2.3. Prácticas y estudios complementarios ambulatorios, diagnósticosy terapéuticos: todas las prácticas diagnósticas y terapéuticas<strong>de</strong>talladas en el anexo II <strong>de</strong> la presente Resolución, coni<strong>de</strong>rando el material <strong>de</strong>scartable y los medios <strong>de</strong> contraste comoparte <strong>de</strong> la prestación que se realiza.3. Internación:Se asegura el 100% <strong>de</strong> cobertura en la internación en cualquiera <strong>de</strong>sus modalida<strong>de</strong>s (institucional, hospital <strong>de</strong> día o domiciliaria).Todas las prestaciones y prácticas que se <strong>de</strong>tallan en el anexo IIse encuentran incluidas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cobertura. La cobertura seextien<strong>de</strong> sin límite <strong>de</strong> tiempo, a excepción <strong>de</strong> lo contemplado enel capítulo que correspon<strong>de</strong> a salud mental.4 <strong>Salud</strong> mental:4.1. Se incluyen todas aquellas activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> fortalecimiento y<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> comportamientos y hábitos <strong>de</strong> vida saludables comoforma <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> la salud en general y <strong>de</strong> la salud mental enparticular.4.2. Activida<strong>de</strong>s específicas que tien<strong>de</strong>n a prevenir comportamientosque puedan generar trastornos y malestares psíquicosen temas específicos como la <strong>de</strong>presión, suicidio, adicciones,violencia, violencia familiar, maltrato infantil.Los agentes <strong>de</strong>l seguro propiciarán las prácticas <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong>salud mental mediante el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s acor<strong>de</strong>s a lasmodalida<strong>de</strong>s que consi<strong>de</strong>ren pertinentes para su población beneficiaria.4.3. Prestaciones cubiertas: atención ambulatoria hasta 30 visitaspor año calendario, no pudiendo exce<strong>de</strong>r la cantidad <strong>de</strong> 4 consultasmensuales. Esto incluye las modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> entrevista psiquiátrica,psicológica, psicopedagogía, psicoterapia individual,psicoterapia grupal, psicoterapia <strong>de</strong> familia y <strong>de</strong> pareja,psicodiagnóstico.4.4. Internación: se cubrirán patologías agudas en las modalida<strong>de</strong>sinstitucional u hospital <strong>de</strong> día.Hasta 30 días por año calendario.5. Rehabilitación:Se incluyen todas las prácticas kinesiológicas y fonoaudiológicasque se <strong>de</strong>tallan en el Anexo II <strong>de</strong> la presente Resolución.Los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> darán cobertura ambulatoriapara rehabilitación motriz, psicomotriz, readaptación ortopédicay rehabilitación sensorial.Kinesioterapia: hasta 25 sesiones por beneficiario por año calendarioFonoaudiología: hasta 25 sesiones por beneficiario por año calendarioEstimulación temprana: en los términos que se <strong>de</strong>fine en el AnexoII <strong>de</strong> la presente Resolución6. Odontología:6.1. Se asegura la cobertura por parte <strong>de</strong> los Agentes <strong>de</strong>l Seguro<strong>de</strong> <strong>Salud</strong>, <strong>de</strong> las siguientes prácticas:1.01 Consulta. Diagnóstico. Fichado y plan <strong>de</strong> tratamiento.Este código incluye examen, diagnóstico y plan <strong>de</strong> tratamiento.Se consi<strong>de</strong>ra como primera consulta y compren<strong>de</strong> la confección<strong>de</strong> la ficha odontológica.1.04 Consulta <strong>de</strong> urgencia.Se consi<strong>de</strong>ra consulta <strong>de</strong> urgencia a toda consulta sin turno previo,que resuelva la <strong>de</strong>manda espontánea. El beneficiario una vezresuelta la urgencia podrá consultar a su odontólogo general parainiciar el tratamiento <strong>de</strong>finitivo <strong>de</strong> la patología que lo afecte. Nose contempla <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> esa consulta la realización <strong>de</strong> prácticas nocubiertas, a excepción <strong>de</strong>l cementado <strong>de</strong> puentes y coronas queno requieran <strong>de</strong> restauración protética.2.01 Obturación <strong>de</strong> amalgama. Cavidad simple.2.02 Obturación <strong>de</strong> amalgama. Cavidad compuesta o compleja.2.04 Obturación con tornillo en conducto.Compren<strong>de</strong> el tratamiento <strong>de</strong> los tejidos duros <strong>de</strong>l diente pararesolver los daños provocados por la caries <strong>de</strong>ntal cuando la<strong>de</strong>strucción coronaria sea mayor que los dos tercios <strong>de</strong> la distanciaintercuspí<strong>de</strong>a.La obturación <strong>de</strong>finitiva <strong>de</strong>be incluir, en menores <strong>de</strong> 18 años, elsellado <strong>de</strong> todas las superficies no tratadas. Será reconocida unaúnica vez por pieza tratada.2.05 Obturación resina autocurado. Cavidad simple.Actualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 3


2.06 Obturación resina autocurado. Cavidad compuesta o compleja.2.08 Obturación resina fotocurado sector anterior.Compren<strong>de</strong> la restauración <strong>de</strong> las piezas anteriores y vestibular<strong>de</strong> primeros premolares.2.09 Reconstrucción <strong>de</strong> ángulo en dientes anteriores.3.01 Tratamiento endodóntico en unirradiculares.3.02 Tratamiento endodóntico en multirradiculares.3.05 Biopulpectomía parcial.3.06 Necropulpectomía parcial o momificación.En piezas que por causa técnicamente justificada no se puedarealizar el tratamiento endodóntico convencional.5.01 Tartrectomía y cepillado mecánico.Está práctica no incluye el blanqueamiento <strong>de</strong> piezas <strong>de</strong>ntarias.En pacientes mayores <strong>de</strong> 18 se cubrirá una vez por año.5.02 Consulta preventiva. Terapias fluoradasIncluye Tartrectomía y cepillado mecánico, <strong>de</strong>tección y control<strong>de</strong> la placa bacteriana, enseñanza <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> higiene. Se cubriráhasta los 18 años y hasta dos veces por año. Compren<strong>de</strong>aplicación <strong>de</strong> flúor tópico, barniz y colutorios.5.04 Consulta preventiva. Detección control <strong>de</strong> placa bacteriana,y enseñanza <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> higiene bucal.Compren<strong>de</strong> enseñanza <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> cepillado, uso <strong>de</strong> elementos<strong>de</strong> higiene inter<strong>de</strong>ntarios, asesoramiento dietético y revelado<strong>de</strong> placa. Incluye monitoreo anual.5.05 Selladores <strong>de</strong> surcos, fosas y fisuras.Esta práctica se reconoce hasta los 15 años en premolares ymolares permanentes.5.06 Aplicación <strong>de</strong> cariostáticos en piezas <strong>de</strong>ntarias permanentes.7.01 Consultas <strong>de</strong> motivación.Se cubrirá hasta los 15 años <strong>de</strong> edad e incluye la consultadiagnóstica, examen y plan <strong>de</strong> tratamiento.Compren<strong>de</strong> hasta tres visitas al consultorio.7.02 Mantenedor <strong>de</strong> espacio.Compren<strong>de</strong> mantenedores <strong>de</strong> espacios fijos o removibles. Se cubrirápor única vez por pieza <strong>de</strong>ntaria y en pacientes <strong>de</strong> hasta 8años inclusive. Se incluye corona o banda y ansa <strong>de</strong> alambre <strong>de</strong>apoyo o tornillo <strong>de</strong> expansión.7.03 Reducción <strong>de</strong> luxación con inmovilización <strong>de</strong>ntaria.7.04 Tratamientos en dientes temporarios con Formocresol.Cuando el diente tratado no esté próximo a su exfoliación. Tambiénse cubrirá en piezas permanentescon gran <strong>de</strong>strucción coronaria.7.05 Corona <strong>de</strong> acero provisoria por <strong>de</strong>strucción coronaria.Se cubrirá en piezas temporarias con tratamiento <strong>de</strong> formocresolo gran <strong>de</strong>strucción coronaria, cuando la pieza no se encuentre<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l período <strong>de</strong> exfoliación. En primeros molares permanenteshasta los 15 años <strong>de</strong> edad.7.06 Reimplante <strong>de</strong>ntario e inmovilización por luxación total.7.07 Protección pulpar directa.8.01 Consulta <strong>de</strong> estudio. Sondaje, fichado, diagnóstico y pronóstico.8.02 Tratamiento <strong>de</strong> gingivitis.Compren<strong>de</strong> tartrectomía, raspaje y alisado, <strong>de</strong>tección y control<strong>de</strong> placa, topicación con flúor y enseñanza <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> higienebucal. Se cubrirá anualmente.8.03 Tratamiento <strong>de</strong> enfermedad periodontal.Compren<strong>de</strong> todos los cuadros periodontales e incluye raspaje yalisado radicular. Se cubrirá cada dos años.8.04 Desgaste selectivo o armonización aclusal.9.01 Radiografía periapical. Técnica <strong>de</strong> cono corto o largo. RadiografíaBte-Wing.9.02 Radiografía oclusal.9.03 Radiografías <strong>de</strong>ntales media seriada: <strong>de</strong> 5 a 7 películas9.04 Radiografías <strong>de</strong>ntales seriada: <strong>de</strong> 8 a 14 películas.9.05 Pantomografía o radiografía panorámica.9.06 Estudio cefalométrico.10.01 Extracción <strong>de</strong>ntaria.10.02 Plástica <strong>de</strong> comunicación buco-sinusal.10.03 Biopsia por punción o aspiración o escisión.10.04 Alveolectomía estabilizadora.10.05 Reimplante <strong>de</strong>ntario inmediato al traumatismo con inmovilización.10.06 Incisión y drenaje <strong>de</strong> absesos.10.08 Extracción <strong>de</strong>ntaria en retención mucosa.10.09 Extracción <strong>de</strong> dientes con retención ósea.10.10 Germectomía.10.11 Liberación <strong>de</strong> dientes retenidos.10.13 Tratamiento <strong>de</strong> la osteomielitis.10.14 Extracción <strong>de</strong> cuerpo extraño.10.15 Alveolectomía correctiva.10.16 Frenectomía.6.2. El monto <strong>de</strong> coseguros a pagar será <strong>de</strong> hasta $ 4 para niños <strong>de</strong>hasta 15 años, y para mayores <strong>de</strong> 65 años.Co-seguro <strong>de</strong> hasta $ 7 para aquellos beneficiarios que tienenentre 16 y 64 años.6.3. Los coseguros serán pagados en don<strong>de</strong> el Agente <strong>de</strong>l Seguro<strong>de</strong> <strong>Salud</strong> lo <strong>de</strong>termine.7. Medicamentos7.1. Se asegura la cobertura <strong>de</strong> los medicamentos en ambulatorioque figuran en el Anexo III <strong>de</strong> la presente con un 40% <strong>de</strong> cobertura,conforme al precio <strong>de</strong> referencia que se explicita en el anexo IV,y en las formas farmacéuticas allí indicadas.7.2. La cobertura será <strong>de</strong>l 100% en internados.7.3. Tendrán cobertura al 100% por parte <strong>de</strong>l Agente <strong>de</strong>l Seguro:Eritropoyetina en el tratamiento <strong>de</strong> la Insuficiencia Renal Crónica.Medicamentos oncológicos según protocolos nacionales aprobadospor la autoridad <strong>de</strong> aplicación.7.4. La cobertura <strong>de</strong> medicación no oncológica, <strong>de</strong> uso <strong>de</strong> protocolosoncológicos, tendrá la misma cobertura que la medicaciónambulatoria, a excepción <strong>de</strong>l ondasetrón en el tratamiento <strong>de</strong>vómitos agudos inducidos por drogas altamenteemetizantes.(cisplatino, carboplatino, ciclofosfamida, ifosfamida,dactinomicina D, dacarbazina, doxorrubicina, idarrubicina,epirrubicina, estreptozotocina, citarabina).7.5. Tendrán cobertura <strong>de</strong>l 100% con financiamiento <strong>de</strong>l FondoSolidario <strong>de</strong> Redistribución los Programas Especiales <strong>de</strong> la Administración<strong>de</strong> Programas Especiales (APE) y los programas comprendidosen leyes <strong>de</strong> protección <strong>de</strong> grupos vulnerables.Sin perjuicio <strong>de</strong> las normas establecidas en esta Resolución sobrela cobertura en medicamentos, las mismas no podrán introducirlimitaciones sobre tratamientos en curso al momento <strong>de</strong> su puestaen vigencia.Se mantiene a cargo <strong>de</strong> los Agentes <strong>de</strong>l Seguro la cobertura <strong>de</strong>medicamentos establecida en otras normativas vigentes:• Res. 301/99 MsyAS. Cobertura <strong>de</strong> insulina (100%),antidiabéticos orales (70%) y tirillas reactivas (400 anuales).Para pacientes diabéticos insulino<strong>de</strong>pendientes lábiles participantesen programas específicos <strong>de</strong> prevención secundaria seduplicará la provisión <strong>de</strong> tirillas para medición <strong>de</strong> glucemia(autocontrol).• Res. 791/99 MSyAS. Cobertura <strong>de</strong>l 100% <strong>de</strong>l mestinón 60 mg.para el tratamiento <strong>de</strong> la Miastenia Gravis7.6. Todos los prestadores que brin<strong>de</strong>n servicios a los Agentes<strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong>berán recetar medicamentos por su nombre genérico,y se aplicarán los mecanismos <strong>de</strong> sustitución y precios <strong>de</strong>referencia para establecer la cobertura a cargo <strong>de</strong>l Agente <strong>de</strong>lSeguro.8. Otras coberturas8.1. El cuidado paliativo es la asistencia activa y total <strong>de</strong> lospacientes por un equipo multidisciplinario, cuando la expectativa<strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l paciente no supera el lapso <strong>de</strong> 6 meses, por norespon<strong>de</strong>r al tratamiento curativo que le fue impuesto. Los objetivosaquí serán aliviar el dolor, los síntomas y el abordajepsicosocial <strong>de</strong>l paciente. La cobertura estará dada en función <strong>de</strong>lmarco general que marca el PMO, es <strong>de</strong>cir que los Agentes <strong>de</strong>lActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 4


Seguro se encuentran obligados a brindar las prestaciones que semencionan en los Anexos II y III con un 100% <strong>de</strong> cobertura.8.2. Hemodiálisis y Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria.La cobertura será <strong>de</strong>l 100% siendo requisito indispensable lainscripción <strong>de</strong> los pacientes en el INCUCAI <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los primeros30 días <strong>de</strong> iniciado el tratamiento. La auditoría Médica establecerála modalidad a ser cubierta según la necesidad individual<strong>de</strong> cada beneficiario.8.3.1. Se asegura la cobertura <strong>de</strong> otoamplífonos al 100% en niños<strong>de</strong> hasta 15 años a fin <strong>de</strong> garantizar un a<strong>de</strong>cuado nivel <strong>de</strong> audiciónque les permita sostener una educación que maximice las potencialida<strong>de</strong>spersonales <strong>de</strong> cada beneficiario.8.3.2. Con igual criterio que el anterior se asegura la cobertura <strong>de</strong>anteojos con lentes estándar, en un 100% a niños <strong>de</strong> hasta 15años.8.3.3. Prótesis y órtesis: La cobertura será <strong>de</strong>l 100% en prótesise implantes <strong>de</strong> colocación interna permanente y <strong>de</strong>l 50% en órtesisy prótesis externas, no reconociéndose las prótesis <strong>de</strong>nominadasmiogénicas o bioeléctricas. El monto máximo a erogar por el Agente<strong>de</strong>l Seguro será el <strong>de</strong> la menor cotización en plaza. Las indicacionesmédicas se efectuarán por nombre genérico, sin aceptar sugerencias<strong>de</strong> marcas, proveedor u especificaciones técnicas que orientenla prescripción encubierta <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminado producto. El Agente<strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong>berá proveer las prótesis nacionales según indicación,sólo se admitirán prótesis importadas cuando no existasimilar nacional. La responsabilidad <strong>de</strong>l Agente <strong>de</strong>l Seguro seextingue al momento <strong>de</strong> la provisión <strong>de</strong> la prótesis nacional.8.3.4. Los traslados son parte <strong>de</strong> la prestación que se realiza. LaAuditoría Médica podrá autorizar otros traslados <strong>de</strong> acuerdo a lanecesidad <strong>de</strong> los beneficiarios.9. Coseguros9.1. Las prestaciones cubiertas por los Agentes <strong>de</strong>l Seguro noabonarán ningún tipo <strong>de</strong> coseguro por fuera <strong>de</strong> los <strong>de</strong>scriptos enla presente Resolución.9.2. Están exceptuados <strong>de</strong>l pago <strong>de</strong> todo tipo <strong>de</strong> coseguros:La mujer embarazada <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el momento <strong>de</strong>l diagnóstico hasta 30días <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l parto, en todas las prestaciones inherentes alestado <strong>de</strong>l embarazo, parto y puerperio <strong>de</strong> acuerdo a normativa.Las complicaciones y enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l embarazo partoy puerperio hasta su resolución.El niño hasta cumplido el año <strong>de</strong> edad <strong>de</strong> acuerdo a normativa.Los pacientes oncológicos <strong>de</strong> acuerdo a normativa.Los programas preventivos.Se establece un monto <strong>de</strong> hasta $ 4 en concepto <strong>de</strong> coseguro paratodo tipo <strong>de</strong> consultas médicas en ambulatorio, siendo facultad<strong>de</strong>l Agente <strong>de</strong>l Seguro el cobro <strong>de</strong>l mismo y la modalidad operativapara su percepción.Se unifican en un solo valor <strong>de</strong> hasta $5 los montos para estudios<strong>de</strong> alta y baja complejidad.10. El Programa Médico Obligatorio <strong>de</strong>be cumplir con el ProgramaNacional <strong>de</strong> Garantía <strong>de</strong> Calidad<strong>de</strong> la Atención Médica.11. El Programa Médico Obligatorio <strong>de</strong>be cumplir con el Programa<strong>de</strong> Vigilancia <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong> y Control <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s (VIGIA)en el ámbito <strong>de</strong> la Seguridad Social (según marca el Decreto 865/2000) a fin <strong>de</strong> garantizar la salud <strong>de</strong> la población en especial enemergencias sociales como la presente en dón<strong>de</strong> el número <strong>de</strong>personas vulnerables a enfermeda<strong>de</strong>s transmisibles y no transmisiblespue<strong>de</strong> aumentar.ANEXO IICatálogo <strong>de</strong> PrestacionesLos Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> garantizarán a través <strong>de</strong> susprestadores propios o contratados la cobertura y acceso a todaslas prestaciones incluidas en el presente catálogo.Las prácticas consi<strong>de</strong>radas <strong>de</strong> alto costo, necesarias para el diagnósticoy tratamiento <strong>de</strong> patologías <strong>de</strong> baja inci<strong>de</strong>ncia y altoimpacto económico y social, han sido normatizadas para asegurarel correcto uso <strong>de</strong> la tecnología y establecer los alcances <strong>de</strong> sucobertura evitando la ina<strong>de</strong>cuada utilización <strong>de</strong> dichas prácticas.El Agente <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> podrá ampliar los límites <strong>de</strong> cobertura<strong>de</strong> acuerdo a necesida<strong>de</strong>s individuales <strong>de</strong> sus beneficiarios.Las prácticas aquí indicadas pue<strong>de</strong>n combinarse según indicaciónmédica, sin generar un nuevo código, en ese caso ambas prácticascorrespon<strong>de</strong>n a un solo ítem al solo fin <strong>de</strong>l cobro <strong>de</strong>l coseguro.Este catálogo <strong>de</strong> prácticas y procedimientos asegura la coberturaa los beneficiarios por parte <strong>de</strong> los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>,no es un listado indicativo <strong>de</strong> facturación prestacional, las prácticascitadas podrán ser realizadas por la especialidad correspondiente,no afectando la libertad <strong>de</strong> contratación ni los acuerdos <strong>de</strong>aranceles entre los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> y los prestadores<strong>de</strong>l servicio. Su función es brindar a los beneficiarios un listado <strong>de</strong>prestaciones que los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> se encuentranobligados a brindar en las condiciones establecidas.Dado el carácter dinámico que tiene la ciencia médica, la<strong>Superinten<strong>de</strong>ncia</strong> <strong>de</strong> <strong>Servicios</strong> <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los 30 días <strong>de</strong>vigencia <strong>de</strong> la presente establecerá los mecanismos <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuaciónpermanente para la incorporación y modificaciones <strong>de</strong> la presenteResolución, el Equipo <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Tecnología Sanitaria,organismo consultor <strong>de</strong> la Comisión para la presentación <strong>de</strong>lPrograma Médico Obligatorio <strong>de</strong>finitivo analizará las presentacionesque se realicen.Las prácticas aquí normatizadas son aquellas que fueron <strong>de</strong>finidasen la Resolución 939/2000 MS y fueron evaluadas por elEquipo <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Tecnología Sanitaria que sobre la base<strong>de</strong> la metodología <strong>de</strong> Medicina Basada en la Evi<strong>de</strong>ncia ha analizadola literatura nacional e internacional, comparando con Agencias<strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Tecnología y las políticas <strong>de</strong> cobertura <strong>de</strong>otros países <strong>de</strong>l mundo. Estas prácticas estarán sujetas a unaactualización continua sobre la base <strong>de</strong> la evi<strong>de</strong>ncia disponible,así como también es objetivo el aumentar el número <strong>de</strong> prácticasa protocolizar para el PMO <strong>de</strong>finitivo.Código01010101010<strong>201</strong>0103010104010105010106010<strong>201</strong>01020<strong>201</strong>020301020401020501020601020701020801020901021001021101021<strong>201</strong>0213010214010215010216010217PrácticaOperaciones en el sistema nerviosotratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l encefalomeningoceletratamiento quirúrgico craneostenosiscraneoplastias con injerto óseo o protésicoreducción abierta <strong>de</strong> fractura <strong>de</strong> cráneoescisión <strong>de</strong> lesión tumoral infecciosa<strong>de</strong>scompresión orbitaria unilateralventriculocisternostomías<strong>de</strong>rivación ventriculoaurícula <strong>de</strong>recharevisión <strong>de</strong> válvulas <strong>de</strong>rivativas o restitución parcial ototallobectomía parcial total por traumatismo o epilepsiatractotomía espinotalámica trigeminal o mesencefálicatratamiento quirúrgico <strong>de</strong> los aneurismas y malformacionesevacuación por punción <strong>de</strong> colección intercerebral,epidural, subdural y/o subaracnoi<strong>de</strong>acraneotomía exploradorareparación plástica <strong>de</strong> senos cranealesescisión <strong>de</strong> lesión tumoral intracraneanadrenaje ventricular continuoextracción <strong>de</strong> tubos en operaciones <strong>de</strong>rivativascraneanascirugía estereotáxica por diversos métodos inclusoradiocirugíapunción diagnóstica o terapéutica <strong>de</strong> ventrículo portrepanaciónpunción transfontanelar <strong>de</strong> ventrículos o subduralcolocación <strong>de</strong> set para monitoreo <strong>de</strong> presión intracraneanacirugía <strong>de</strong> la hipertensión congénita endocraneana porfibra ópticaActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 5


CódigoPrácticaCódigoPráctica01030101030<strong>201</strong>030301030401030501030601030701030801030901031001040101040<strong>201</strong>040301040401040501040601040701040801040901050101050<strong>201</strong>050301050401050501050701050801060101060<strong>201</strong>060301060401060501060601060701070101070<strong>201</strong>07030107040107050107060107070107080107090107100107110108010<strong>201</strong>010<strong>201</strong>02reparación <strong>de</strong> <strong>de</strong>fectos congénitos <strong>de</strong>l complejovertebromeningeomedulartratamiento quirúrgico lesiones adquiridas <strong>de</strong>l complejovertebromeningeomedularextirpación o ligadura <strong>de</strong> aneurismas o malformacionesarteriovenosas medularescordotomía espinotalámica, anterior, posterior,mielotomía comisularrizotomía radicotomía posteriorsección <strong>de</strong> ligamentos <strong>de</strong>ntadospunción raquí<strong>de</strong>a doble con Pruebas manométricaspunción cisternal con o sin manometríapunción lumbar con / sin manometríavertebroplastiasneurotomía o <strong>de</strong>scompresión retrogaseriana trigeminalneurólisis transoval <strong>de</strong>l trigéminoneurotomía <strong>de</strong>l intermediario vestibular o glosofaríngeointervenciones sobre nervios ópticosneurotomía <strong>de</strong>l supraorbitario, infraorbitario, <strong>de</strong>ntarioinferior, suboccipital y temporal superficialneurotomía selectiva <strong>de</strong>l facial o <strong>de</strong>l glosofaríngeo oneumogástrico cervicalinjerto y/o anastomosis <strong>de</strong> nervio facial, hipogloso,espinal y similaresneurólisis extracraneal alcoholización o similarbloqueo extracraneal antiálgicotratamiento quirúrgico por patología <strong>de</strong>l plexocervicobraquialtratamiento quirúrgico por patología <strong>de</strong>l plexolumbosacroneurografía injerto tubulización escisión <strong>de</strong> lesióntumoral <strong>de</strong>l nervio periféricotransposición <strong>de</strong>l cubital<strong>de</strong>scompresión <strong>de</strong>l mediano a nivel <strong>de</strong>l túnel carpianoneurólisis quirúrgica <strong>de</strong> nervio perifériconeurólisis química o bloqueo antiálgico <strong>de</strong> nervio periféricosimpatectomía cervicalsimpatectomía toracicasimpatectomía lumbar por lumbotomíaresección <strong>de</strong> plexos hipogástricos superior e inferiorsimpatectomiaperiarterial caroti<strong>de</strong>a, humeral, femoralo similarinyección paravertebral <strong>de</strong> troncos y ganglios simpáticossimpaticectomía por vi<strong>de</strong>oscopíaventriculografía por inyección <strong>de</strong> un medio <strong>de</strong> contrastepan-arteriografía cerebral por cateterismoarteriografía caroti<strong>de</strong>a o vertebralneumoencefaloventriculografía fraccionadamielografía ascen<strong>de</strong>nte o <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte,cisternomielografía, radiculografíadiscografía neurografía epidurografíainfusión intratecal o en canal medular <strong>de</strong> citostáticostratamiento endovascular <strong>de</strong> aneurismas craneales conembolizaciones terapéuticas o micrólisistratamiento endovascular <strong>de</strong> malformaciones cranealescon embolizaciones terapéuticas o micrólisistratamiento endovascular <strong>de</strong> tumores craneales conembolizaciones terapéuticas prequirúrgicaablación <strong>de</strong> nervio craneal por radiofrecuenciabiopsia cerebral estereotaxicaOperaciones en el aparato <strong>de</strong> la visiónexenteración <strong>de</strong>l contenido orbitarioneurotomía <strong>de</strong>l nervio óptico0<strong>201</strong>030<strong>201</strong>040<strong>201</strong>050<strong>201</strong>060<strong>201</strong>070<strong>201</strong>080<strong>201</strong>090<strong>201</strong>100<strong>201</strong>11020<strong>201</strong>020202020203020204020205020301020302020303020304020305020401020402020403020404020405020406020501020502020503020601020602020603020604020605020606020701020702020703020704020705020801020802020803020804orbitotomía con escisión <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> órbita, exploración,extracción <strong>de</strong> cuerpo extraño, biopsia, drenajeintroducción <strong>de</strong> sustancias terapéuticas retroglobularesinyectablesreparación plástica <strong>de</strong> la órbita con o sin injerto <strong>de</strong> pielenucleación o evisceración <strong>de</strong>l globo ocularaspiración, lavado e implante <strong>de</strong>l vítreovitrectomíatratamiento quirúrgico correctivo <strong>de</strong>l estrabismooperación <strong>de</strong> Humnelshein suplantamiento <strong>de</strong>l rectoexterno por el recto superior yrecto inferior y variantesexcenteración <strong>de</strong> contenido orbitario y resección total<strong>de</strong> maxilar superiorreconstrucción total <strong>de</strong>l párpado técnica <strong>de</strong> hugjes osimilarblefaroplastiablefarorrafia parcial o totalblefarochalasisescisión <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> parpados blefarectomía,blefarotomíaconjuntivoplastiaescisión <strong>de</strong> lesión conjuntivaintroducción <strong>de</strong> sustancias terapéuticassubconjuntivalesperitectomía peritotomíasutura <strong>de</strong> conjuntivaqueratoplastia laminar injerto <strong>de</strong> córneaqueratoprótesis total queratoplastia totalsutura <strong>de</strong> córneaqueratocentesiscauterización cornealsutura <strong>de</strong> herida <strong>de</strong> córnea con prolapso <strong>de</strong> iris y/oherida <strong>de</strong> cristalino, extracción <strong>de</strong> cuerpo extraño encámara anteriortratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l glaucomairidotomía coreoplastia iri<strong>de</strong>ctomíairidociclectomía o ciclectomía por tumoresfotocoagulación convencionalfotocoagulación con rayo láser <strong>de</strong> argónretinopexia con esclerectomía e implanteretinopexia y esclerectomíaretinopexia (diatermia, crío, etc.)esclerectomía con extracción <strong>de</strong> cuerpo extrañoextracción <strong>de</strong>l cristalinoextracción <strong>de</strong> masas cristalinianascapsulotomíaimplante <strong>de</strong> lente intraocular en forma extracapsularimplante <strong>de</strong> membrana amniótica sólo en quemadurasígneas o químicasdacriocistorrinostomía fistulización <strong>de</strong> saco lagrimalen cavidad nasal, plombajeescisión <strong>de</strong> glándula lagrimaldrenaje <strong>de</strong> glándula o saco lagrimalcateterización <strong>de</strong> conducto lagrimonasal020901 fotocoagulación con yag láser:Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Cuando se realiza luego <strong>de</strong> los 6 meses posteriores a la cirugía<strong>de</strong> cataratas, en pacientes con opacificación clínicamente significativa<strong>de</strong> la cápsula posterior <strong>de</strong>l ojo operado2. Cuando se realiza en pacientes con opacificación capsularposterior, in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong>l <strong>de</strong>terioro funcional, por cualquiera<strong>de</strong> los siguientes motivos:— Para proveer mejor visualización <strong>de</strong>l polo ocular posterior enActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 6


Códigocasos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sprendimiento <strong>de</strong> retina, enfermedad macular,retinopatía diabética— Para realizar diagnóstico <strong>de</strong> tumores <strong>de</strong> polo ocular posterior— Para evaluar la porción intraocular <strong>de</strong>l nervio óptico3. Cuando la presencia <strong>de</strong> opacidad capsular posterior sea causa<strong>de</strong> diplopía monocular4. Cuando se realiza antes <strong>de</strong> los 6 meses posteriores a la cirugía<strong>de</strong> cataratas, únicamente si uno o más <strong>de</strong> los siguientes criterios<strong>de</strong> necesidad médica están presentes:Criterio 1) El paciente tiene un score corregido <strong>de</strong> agu<strong>de</strong>za visual<strong>de</strong> Snellen <strong>de</strong> 20/50 o peor sumado a las dos siguientes condicionessimultáneamente:— El examen ocular confirma que la opacificación capsular posteriorestá presente— El <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> la visión ha interferido con la capacidad <strong>de</strong>lpaciente para llevar a<strong>de</strong>lante sus activida<strong>de</strong>s habitualesCriterio 2) El paciente tiene una agu<strong>de</strong>za visual corregida máxima<strong>de</strong> 20/40 o mejor + las tres siguientes condiciones simultáneamente:— Agu<strong>de</strong>za visual fluctuante como resultado <strong>de</strong> resplandor odisminución <strong>de</strong>l contraste— El examen ocular confirma que la opacificación capsular posteriorestá presente— El <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> la visión ha interferido con la capacidad <strong>de</strong>lpaciente para llevar a<strong>de</strong>lante sus activida<strong>de</strong>s habituales• Observaciones:Se consi<strong>de</strong>ra inapropiada1. Si se realiza <strong>de</strong> manera concurrente con la cirugía <strong>de</strong> cataratas2. Si se realiza <strong>de</strong> manera profiláctica3. Si se realiza <strong>de</strong> manera sistemática luego <strong>de</strong> las cirugías <strong>de</strong>cataratas sin tener en cuenta las necesida<strong>de</strong>s específicas <strong>de</strong> cadapaciente020902 fotocoagulación con láser only green• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Lesiones maculares020904 fotocirugía con dye láser• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Lesiones maculares020905 fotocirugía con krypton láser• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Hemorragias <strong>de</strong> cuerpo vítreo020906 iri<strong>de</strong>ctomía por láser• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Glaucoma agudo <strong>de</strong> ángulo estrecho2. Angulo estrecho <strong>de</strong> un ojo con antece<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> iri<strong>de</strong>ctomía en elcontralateral (llamada iri<strong>de</strong>ctomíapreventiva)020907 trabeculoplastia con láser• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Glaucoma crónico cuando no mejora con tratamiento médico localy general y presente comorbilidad (contraindicación <strong>de</strong> betabloqueantes, inhibidores <strong>de</strong> la anhidrasa carbónica, etc.) y estéformalmente contraindicada la cirugía (trabeculectomía quirúrgica)030101030102030103030104PrácticaOperaciones Otorrinolaringológicasreconstrucción <strong>de</strong>l pabellón auricular con injerto <strong>de</strong> cartílagoy pielotoplastia o reconstrucción <strong>de</strong>l pabellón ansiforme o<strong>de</strong>fecto similarotoplastia <strong>de</strong> lóbulo hendidoescisión completa o amputación <strong>de</strong> pabellónCódigo030105030106030107030108030109030<strong>201</strong>030202030203030204030205030206030207030208030209030210030211030301030302030303030304030305030306030401030402030403030404030405030406030407030408030409030410030411030412030413030501030502030504030505030506030507030508030509030510030512030514030515030516030517030518030519030601030602030603030604030605030606030607030608030609Prácticaincisión y drenaje <strong>de</strong> aurícula. Sutura <strong>de</strong>l pabellón auricularcirugía <strong>de</strong> agenesia <strong>de</strong> conducto auditivo externoresección <strong>de</strong> osteomaextirpación <strong>de</strong> coloboma aurisescisión <strong>de</strong> lesión local <strong>de</strong> conducto auditivo externo.Biopsia <strong>de</strong> oído externomiringoplastiatimpanoplastiamiringotomía con o sin colocación <strong>de</strong> tubo drenajecirugía plástica por agenesia <strong>de</strong> oído mediomovilización <strong>de</strong>l estriboestape<strong>de</strong>ctomíamastoi<strong>de</strong>ctomía simple o radicalantrotomía mastoi<strong>de</strong>a cierre <strong>de</strong> fístula mastoi<strong>de</strong>apunción <strong>de</strong> antro mastoi<strong>de</strong>ocirugía <strong>de</strong>l glomus yugulariscirugía <strong>de</strong> 2da. y 3ra. porciones nervio faciallaberintectomíafenestración <strong>de</strong>l conducto semicircular externocirugía <strong>de</strong>l saco endolinfáticocirugía <strong>de</strong>l conducto auditivo interno y su contenidotratamiento quirúrgico <strong>de</strong> fractura <strong>de</strong>l penascotratamiento quirúrgico <strong>de</strong> neurinoma <strong>de</strong>l acústicoatresia <strong>de</strong> coanas permeabilización por acceso palatinoresección total <strong>de</strong> narizreconstrucción diferida <strong>de</strong> pirámi<strong>de</strong> nasaltratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l rinofimaescisión <strong>de</strong> tumores endonasalesresección <strong>de</strong> lesión local endonasalescisión <strong>de</strong> pólipo retro-coanalrinoplastia con injerto cutáneo pediculadoseptumplastia por implantación <strong>de</strong> cartílago autógenoseptumplastia por perforación o implantación <strong>de</strong> acrílicoen fosas nasalesresección <strong>de</strong> tabique nasal operación <strong>de</strong> killianturbinectomía parcial o completa simplesutura <strong>de</strong> nariz biopsia <strong>de</strong> narizcierre <strong>de</strong> fístula meníngeasinusotomía combinada frontal etmoidal y esfenoidalsinusotomía radical frontalsinusotomía frontal externa simple - trepanopunciónsinusotomía esfenoidalpunción <strong>de</strong> seno esfenoidaletmoi<strong>de</strong>ctomía internacirugía <strong>de</strong> tumores etmoidalesantrotomía maxilar radical sinusotomía maxilar radicalsinusotomía maxilar simple ventana antralcierre <strong>de</strong> fístula oral <strong>de</strong> seno maxilarpunción <strong>de</strong> seno con o sin inserción <strong>de</strong> sonda. Biopsia<strong>de</strong> seno paranasalcirugía <strong>de</strong> la fosa pterigomaxilar explorsinusotomía combinada con fibra óptica y vi<strong>de</strong>oscopíasinusotomía radical con fibra óptica y vi<strong>de</strong>oscopíacirugía <strong>de</strong> la fosa pterigomaxilar con vi<strong>de</strong>ofibroscopíalaringuectomía radical con vaciamiento <strong>de</strong> cuello. Operacióncomando <strong>de</strong> laringelaringofaringectomíalaringectomía totallaringectomía parciallaringoplastia cordopexia aritenoi<strong>de</strong>opexialaringotomía mediana e inferior laringofisura-tirotomiacricotirotomía-laringorafíaincisión y drenaje <strong>de</strong> laringe abceso, pericondritismicrocirugía <strong>de</strong> laringemicrocirugía <strong>de</strong> laringe con láserActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 7


Código030701030702030703030704030705030706030801030802030803030804030805030806030807030808030901030902030903030904030905031001031003031004031005031006031007031008031101031102031103031104031105031<strong>201</strong>031202031203031204031205031206031301031302031303031304031305031306031307031308031309031310031311031312031313040101040103040104040105040106Prácticaincisión y drenaje <strong>de</strong> lesión origen <strong>de</strong>ntarioextirpación <strong>de</strong> germen <strong>de</strong>ntario ameloblastomagingivectomía parcial tumoresgingivectomía total ampliada tumoresoperación comando <strong>de</strong> encía o <strong>de</strong> trígono retromolar,más vaciamiento ganglionar cervicalbiopsia <strong>de</strong> encía sutura <strong>de</strong> encíaparoti<strong>de</strong>ctomía totaloperación comando <strong>de</strong> parótidaparoti<strong>de</strong>ctomía <strong>de</strong>l lóbulo superficialescisión radical <strong>de</strong> glándula submaxilaroperación comando <strong>de</strong> glándula submaxilarincisión y drenaje <strong>de</strong> glándula parótida, submaxilar o susconductosbiopsia <strong>de</strong> glándula salival extracción incisional <strong>de</strong> cálculossalivalesextirpación <strong>de</strong> ránulaoperación comando piso <strong>de</strong> bocaescisión ampliada <strong>de</strong> mucosa yugal y reconstrucciónestomatoplastia con injertoincisión y drenaje <strong>de</strong> piso <strong>de</strong> boca biopsia <strong>de</strong> mucosabucalcierre <strong>de</strong> fístula externa <strong>de</strong> bocaqueiloplastia labio leporinoqueiloplastia con palatoplastiaresección <strong>de</strong> labio. Escisión en cuñaqueiloplastia <strong>de</strong> Bernard Borow Abbe Eastlan<strong>de</strong>r o similarqueilpastia con vaciamiento ganglionar suprahioi<strong>de</strong>oescisión local <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> labioincisión y drenaje <strong>de</strong> labio, absceso, sutura, biopsiaoperación comando <strong>de</strong> lenguaglosectomía subtotalescisión local <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> lenguaglosoplastiaglosotomía con drenaje <strong>de</strong> abceso, extracción <strong>de</strong> cuerpoextraño, sección frenillo, sutura, biopsia en la lenguapalatoplastia paladar blando o duroresección parcial <strong>de</strong> paladarresección total <strong>de</strong> paladarresección total paladar y reconstrucciónoperación comando <strong>de</strong> paladar blandoincisión y drenaje <strong>de</strong> paladar absceso, sutura, biopsia <strong>de</strong>paladaramigdalectomía a<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>ctomíaescisión o electrocoagulación <strong>de</strong> amígdala lingual, restoamigdalino o tejido linfói<strong>de</strong>o faríngeoincisión y drenaje <strong>de</strong> amígdala o tejidos periamigdalinosoperación comando <strong>de</strong> faringefaringoplastiafaringuectomía parcial tumoresescisión <strong>de</strong> divertículo faringoesofágico, o <strong>de</strong> lesión local<strong>de</strong> faringefaringotomía exploración extracción <strong>de</strong> cuerpo extrañocierre <strong>de</strong> faringostomasutura <strong>de</strong> faringebiopsia <strong>de</strong> faringeescisión radical <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> nasofaringebiopsia <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> nasofaringeOperaciones en el Sistema Endocrinotiroi<strong>de</strong>ctomía total con vaciamiento ganglionartiroi<strong>de</strong>ctomía totaltiroi<strong>de</strong>ctomía sub-total hemitiroi<strong>de</strong>ctomíaextirpación <strong>de</strong> quiste tiroglosopunción biopsia <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>sCódigo040107040108040<strong>201</strong>040202040301050101050102050103050<strong>201</strong>050202050203050301050302050303050304050401050402Práctica050403 Operaciones en el mediastino vía torácica o vi<strong>de</strong>oscópica• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Estadificación <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> pulmónTumores <strong>de</strong>l mediastinoHeridas torácicas050406050407050408050409050410050411050413 Toracovi<strong>de</strong>oscopía terapéutica. Para resecciones• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Lesiones periféricas cuya resección sea exclusivamente por esa vía.060101060102060103060104060105incisión y drenaje <strong>de</strong> quiste tirogloso infectadoparatiroi<strong>de</strong>ctomíaadrenalectomía bilateraladrenalectomía unilateralhipofisectomía transeptoesfenoidalOperaciones en el Tóraxresección <strong>de</strong> pleura parietal costillas, músculosoperación plástica por tórax en carina o excavadotoracoplastiatraqueoplastiatraqueostomía traqueotomíatraqueorrafia, sutura, cierre <strong>de</strong> traqueostomía o fístulatraquealtraqueoplastia, broncoplastiabroncotomía broncorrafia por herida o traumatismocavernostomíacierre <strong>de</strong> fístula bronco cutáneaneumonectomía lobectomía segmentectomía,pleuroneumonectomía, <strong>de</strong> corticación <strong>de</strong> pulmónescisión local <strong>de</strong> lesión pulmonar cuerpo extraño,quistectomía o lesiones <strong>de</strong> enfisema050405 Mediastinoscopía con o sin vi<strong>de</strong>oscopía• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Estadificación <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> pulmóntoracotomía amplia exploradora biopsia <strong>de</strong> pulmón,pleura o mediastinodrenaje <strong>de</strong> pleura con trocard por toracotomía mínimapunción <strong>de</strong> cavidad pleural para lavaje o instilación <strong>de</strong>sustancias. Punción pleural o pulmonarpunción biopsia <strong>de</strong> pleura o pulmón con aguja <strong>de</strong>vimsilverman, coper o similaresbiopsia <strong>de</strong> grasa pre-escalénica. Biopsia <strong>de</strong> danielsneumotórax050501 colocación <strong>de</strong> stent endobronquial• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1- El alivio sintomático <strong>de</strong> pacientes con obstrucción crítica <strong>de</strong> lavía aérea, principalmente <strong>de</strong>bida a compresión extrínseca con osin componente endoluminal2- La resolución <strong>de</strong> patología benigna obstructiva aérea no operable(p. ej. estenosis post-extubación no operable) o en pacientesno elegibles para cirugía3- El tratamiento paliativo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s neoplásicas que <strong>de</strong>terminansíntomas obstructivos <strong>de</strong> la vía aérea, ya sea <strong>de</strong>finitivoo transitorio (en espera <strong>de</strong> radioterapia o tratamientoantineoplásico).Operaciones en la Mamamastectomía radicalmastectomía subradicalmastectomía simplemastectomía subcutánea a<strong>de</strong>nomastectomíamastoplastiaActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 8


CódigoPrácticaCódigoPráctica060107060108060109060110060111060112070101070102070103070105070106070108070109070110070111070112070113070114070<strong>201</strong>070203070204070206070207070208070209070210070211070301070302mamiloplastiaescisión local <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> mama, <strong>de</strong> conducto <strong>de</strong> pezónescisión <strong>de</strong> cuadrante mamariodrenaje <strong>de</strong> absceso mamariopunción quiste mamario punción biopsia <strong>de</strong> mamacuadrantectomía con vaciamiento axilarOperaciones en el Sistema Cardiovascularseptostomía interauricularseptostomía con balón <strong>de</strong> rashbindcolocación <strong>de</strong> marcapaso <strong>de</strong>finitivo con electrodoendocavitariocambio <strong>de</strong> generador marcapaso <strong>de</strong>finitivo. Recolocaciónplástica <strong>de</strong> bolsillo <strong>de</strong> marcapasoimplantación <strong>de</strong> circulación asistida externa prolongadapor contrapulsacióncardiorrafia sutura <strong>de</strong> corazón herida o traumatismopericardiotomía con exploración con drenaje,<strong>de</strong>scompresión para evacuación <strong>de</strong> hematomabiopsia <strong>de</strong> pericardiopericardiocentesis diagnóstica o terapéuticacateterismo <strong>de</strong> corazón para colocación <strong>de</strong> marcapasotransitoriobiopsia <strong>de</strong> endocardio por cateterismo cardíacobiopsia <strong>de</strong> miocardio por cateterismo cardíaco070115 colocación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sfibrilador implantable• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Amplio consenso y evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> buena calidad:1- Prevención secundaria: Pacientes que presenten lo siguienteen ausencia <strong>de</strong> una causa tratable(a) Paro cardíaco <strong>de</strong>bido a taquicardia ventricular o fibrilaciónventricular(b) Taquicardia ventricular (TV) espontánea y sostenida que provocasíncope o compromiso hemodinámico significativo(c) TV sostenida sin síncope o paro cardíaco, asociada a unareducción <strong>de</strong> la fracción <strong>de</strong> eyección (


CódigoPrácticaCódigoPrácticaambas arterias y que <strong>de</strong>sarrollen, a pesar <strong>de</strong> tratamiento médicoóptimo (asociación <strong>de</strong> dosis máximas <strong>de</strong> 3 o más drogas sinérgicas)al menos alguna <strong>de</strong> las siguientes condiciones:— Hipertensión no controlada— E<strong>de</strong>ma pulmonar recurrente fugaz— Ingreso a diálisis <strong>de</strong>pendiente únicamente <strong>de</strong> estenosisateroesclerótica <strong>de</strong> la arteria renal, o <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> función renal,especialmente con estenosis bilateral o riñón único funcionante.2. Enfermedad Arterial Periférica <strong>de</strong> miembros inferiores: La coberturaserá obligatoria cuando se cumplen los siguientes criterios:Estenosis u oclusión <strong>de</strong> la arteria ilíaca con claudicaciónintermitente o isquemia crítica <strong>de</strong> la extremidad con empeoramientoclínico y que luego <strong>de</strong> una extensa evaluación y tratamientomédico a<strong>de</strong>cuados no mejora ni se estabiliza y requiere <strong>de</strong> unprocedimiento invasivo, ante la presencia <strong>de</strong> al menos alguna <strong>de</strong>las siguientes condiciones clínicas:— Dolor vascular limitante para su estilo <strong>de</strong> vida habitual opermanente en reposo— Ulceras vasculares no cicatrizantes o gangrena focal— Deberá cumplirse en su totalidad con los siguientes criteriosanatómicos:— lesiones menores <strong>de</strong> 10 cm— lesiones localizadas en la ilíaca externa o común,070901 transplante cardíaco070902 transplante cardiopulmonar071001 valvuloplastia mitral• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Pacientes sintomáticos (NYHAclase II-III-IV) con estenosismitral mo<strong>de</strong>rada o severa (área valvular <strong>de</strong>40 mmhg080101080102080104080105080106080107Operaciones en el Aparato Digestivo y Abdomenesofaguectomía totalesofaguectomía segmentariareemplazo <strong>de</strong> esófagoesofagogastroplastia esófago-cardioplastiaoperaciones <strong>de</strong>rivativas paliativas esofagogastro oesofagoyeyunoanastomosistratamiento atresia esofágica080108080109080110080111080112esofagotomía exploradora vía torácica o abdominalescisión <strong>de</strong> divertículo esofágico intratorácicoesofagotomía o esofagorafía <strong>de</strong> esófago cervicalescisión <strong>de</strong> divertículo esofágico cervicalintubación <strong>de</strong> esófago por gastrotomía080113 colocación <strong>de</strong> prótesis esofágicas• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Tratamiento <strong>de</strong> la fístula traqueoesofágica2. Tratamiento paliativo <strong>de</strong> la disfagia en pacientes con estenosismalignas esofágicas en pacientes con tumores esofágicosirresecables (estadios 3 y 4) o en pacientes con cualquier estadio<strong>de</strong> la enfermedad que son consi<strong>de</strong>rados inoperables por la presencia<strong>de</strong> situaciones comórbidas que lo contraindican (edad avanzada,enfermeda<strong>de</strong>s concomitantes, etc.)080<strong>201</strong>080202080203080204080205080206080207080208080209080211080212080213080214080216080217080301080302080303080304080305080306080307080308080309080310080311080401080402080403080404080405080406080407080408080409080410080501080502080503080504080505080506<strong>de</strong>rmolipectomía abdominal con o sin reconstrucción<strong>de</strong>l ombligohernioplastia diafragmática o isquiorrectalhernioplastia inguinal, crural, epigástrica, umbilical,obturatriztratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l onfalocelehernioplastia bilateraleventración hernia recidivadacierre <strong>de</strong> pared abdominal por evisceraciónlaparatomía exploradoraenterólisis <strong>de</strong> bridamiento intestinallaparascopía convencional incluye biopsia dirigidaperitoneocentesis evacuadora, diagnóstica o paraneumoperitoneoescisión tumor retroperitonealdrenaje absceso subfrénicohernioplastiadiafragmática con fundoplicaturavi<strong>de</strong>olaparoscópicavi<strong>de</strong>olaparoscopía con biopsia o diagnósticagastrectomía totalgastrectomía subtotal o regastrectomía con o singastrotomía exploración extracción cuerpo extraño, escisiónlocal <strong>de</strong> úlcera o tumor benignogastrotomíagastrorrafia úlcera-gástrica perforada herida, traumatismogastroduo<strong>de</strong>nostomía gastroyeyunostomíavagotomía con piloroplastia o conpiloromiotomia-piloroplastiacierre o eliminación gastroenteroanastomosiscierre <strong>de</strong> fístula gastrocólicacierre <strong>de</strong> gastrostomía u otra fístula externa <strong>de</strong> estómagoenterectomía <strong>de</strong> yeyuno o ileónescisión divertículo <strong>de</strong> meckelenterotomía esterostomía temporaria<strong>de</strong>rivaciones intestinales internasoperación plástica en ileostomíaplicatura <strong>de</strong> intestino <strong>de</strong>lgado operación <strong>de</strong> Noblegastrostomía por fibroscopíavagotomía con o sin piloroplastia por vi<strong>de</strong>oscopíacirugía gástrica <strong>de</strong> procesos benignos por vi<strong>de</strong>oscopíacirugía gástrica <strong>de</strong> procesos malignos por vi<strong>de</strong>oscopíacolectomía total sin recto-con restitución <strong>de</strong>l tránsito enun tiempocolectomía total sin recto-con ileostomía temporaria o<strong>de</strong>finitivahemicolectomía <strong>de</strong>recha o izquierdacolectomía segmentaria resección segmentaria <strong>de</strong> colonoperación <strong>de</strong> Hartmanresección anterior - operación <strong>de</strong> Dixon o Maunsenoperaciones radicales para megacolonActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 10


Código080508080509080511080512080513080514080515080516080518080519080520080521080522080523080524080525080526080601080602080603080604080605080606080607080608080609080610080611080612080613080614080615080616080617080618080701080702080703080704080705080706080707080708080710080711080712080713080714080715080716080717080718080720080722080723080801080802080803080804Prácticacolon protectomía total incluye ileostomíaproctosigmoi<strong>de</strong>ctomía abdominoperineal operación <strong>de</strong>Milesprotectomíaprotectomía con prostatectomía o colpectomíarectotomía sigmoidotomía por vía abdominalproctotomía con <strong>de</strong>scompresión ano imperforado<strong>de</strong>scenso transanal atresia ano rectaloperación plástica en malformaciones congénitasanorrectalesproctorrafiaproctopexia prolapso <strong>de</strong> recto vía abdominalconfección o cierre <strong>de</strong> fístulas rectovesicalescolostomía temporaria o <strong>de</strong>finitiva única intervenciónoperación plástica colostomíadrenaje absceso perirrectal <strong>de</strong> Douglasapendicectomíaextracción instrumental <strong>de</strong> fecalomas inaccesiblesextracción manual <strong>de</strong> fecalomaanoplastia estenosis con o sin esfinterotomíaanoplastia por estenosis con <strong>de</strong>slizamiento <strong>de</strong> colgajosesfinteroplastia tipo pickrel o similaresfinteroplastia tipo plicatura o similarcerclaje <strong>de</strong> anohemorroi<strong>de</strong>ctomía con o sin fisura analtrombectomía infartectomía trombosis hemorroidariatratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l prolapso mucoso operación<strong>de</strong> Whittratamientohemorroi<strong>de</strong>s con ligadura elásticatratamiento esclerosante en hemorroi<strong>de</strong>sfistulectomía o fistulotomía fístula <strong>de</strong>l canal analfisurectomía criptectomía o papilectomíaesfinterotomía como única operaciónescisión <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> piel perianalfulguración radical <strong>de</strong> condilomas acuminadosincisión drenaje <strong>de</strong> absceso perianaltratamiento radical <strong>de</strong>l abscesoperianal con resección<strong>de</strong> cripta <strong>de</strong> origentratamiento <strong>de</strong> las lesiones rectoanales con ultrasonido(leep o similares)lobectomía hepáticasegmentectomía hepáticahepatectomía parcial escisión radical lesión <strong>de</strong> hígado,quiste, tumor, etcéterahepatostomía marsupialización <strong>de</strong> quistessutura <strong>de</strong> hígado por traumatismo heridabiopsia <strong>de</strong> hígado por laparatomíapunción <strong>de</strong> hígado percutáneacolecistostomíasección <strong>de</strong> ampolla <strong>de</strong> Vater transduo<strong>de</strong>nalcoledocotomía único tratamientoanastomosis biliodigestivas simplesanastomosis biliodigestivas complejasoperaciones reparadoras <strong>de</strong> la vía biliarextracción instrumental completa <strong>de</strong> cálculoscolecistectomía con o sin coledocotomíacoledocotomía único tratamiento por la paroscopíabiopsia <strong>de</strong> hígado por vi<strong>de</strong>olaparoscopíadilatación <strong>de</strong> vía biliar percutáneacolangiopancreatografía retrógrada endoscópicapapilotomía y esfinterotomía endoscópica con extracción<strong>de</strong> litos y/o biopsiaduo<strong>de</strong>nopancreatectomíaanastomosis pancreaticodigestivasescisión local lesión páncreas a<strong>de</strong>nomaescisión corporocaudal esplenopancreatectomíaCódigo0808050809010809020810010810020810030901010901020901030901040901050901060901070901081001011001021001031001041001051001061001071001081001091001101001111001121001131001141001151001161001171001181001191001<strong>201</strong>00121100122100123Prácticasutura <strong>de</strong> páncreas herida traumatismo biopsiaesplenectomía única intervenciónpunción esplénica percutánea esplenoportografiatrasplante hepático (parcial) <strong>de</strong> donante vivotrasplante hepático (parcial) <strong>de</strong> donante cadavéricotrasplante hepático totalOperaciones en los vasos y ganglios linfáticoslinfa<strong>de</strong>nectomía cervical axilar o inguinal unilaterallinfa<strong>de</strong>nectomía cervical axilar inguinal radical bilateralescisión <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> conductos linfáticos linfangiomahigromadrenaje <strong>de</strong> seno linfático <strong>de</strong>rivaciónlinfa<strong>de</strong>nectomía biopsia <strong>de</strong> ganglio linfáticolinfa<strong>de</strong>notomíabiopsia <strong>de</strong> ganglio linfático por puncióndisección quirúrgica para linfoa<strong>de</strong>nografíaOperaciones en el aparato urinario y genital masculinonefrectomía total cualquier vía utilizadanefrectomía parcialnefroureterectomía total con cistectomía parcialnefrotomía nefrostomía nefropexiacirugía vasculorrenal aneurisma fístulatransplante renallumbotomía exploradora drenaje perirrenal biopsiatratamiento quirúrgico <strong>de</strong> la fístula lumbar con riñónfuncionantebiopsia renal percutánea pielografía percutáneaplastia unión ureteropiélica<strong>de</strong>rivaciones ureterales a intestino in situ<strong>de</strong>rivaciones ureterales a porciones intestinales aisladasureterectomía parcialpielotomía pielolitotomía ureterotomíaextracción <strong>de</strong> cálculos ureterales cuerpo extrañotratamiento quirúrgico fístula ureterointestinalnefrostomía percutánea con o sin nefroscopíacolocación <strong>de</strong> Pigtail/ doble J endoscópicoretiro <strong>de</strong> Pigtailo doble J endoscópicoretroperitoneoscopíaplastia unión ureteropiélica laparoscópicanefrolitotomía percutáneaureterolitotomía laparoscópica con pinza o dormia100124 Ureterorrenoscopia con litotomía litotricia y ectomíapor cualquier método• Obligación <strong>de</strong> cobertura:Cálculos impactados en cualquier sector <strong>de</strong>l uréter que no respondieronal tratamiento con litotricia extracorpórea100125 Litotricia extracorpórea renal y/o ureteral• Obligación <strong>de</strong> cobertura cuando se cumplan los siguientes criterios:1. Cálculos <strong>de</strong>l riñón o <strong>de</strong>l uréter no menor a 3 mm <strong>de</strong> diámetro;habitualmente asintomáticos2. No más <strong>de</strong> 3 piedras presentes3. Las piedras provocan dolor, dificultad miccional y/o náuseas yvómitos4. No es probable un eliminación espontánea sin síntomas significativos5. Si hubiera infección relacionada, se encuentra bajo tratamiento6. Otras obstrucciones (no litiásicas) están corregidas7. Se visualiza el litio mediante imágenes8. La anatomía <strong>de</strong>l paciente permite enfocar apropiadamente laonda <strong>de</strong> choque (pue<strong>de</strong> no ser posible en obesos severos)9. El riñón tratado es funcionante10. Ausencia <strong>de</strong> cualquier signo <strong>de</strong> calcificación o aneurisma <strong>de</strong>Actualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 11


CódigoPrácticaarteria renal11. Ausencia <strong>de</strong> calcificaciones aórticas o ilíacas cercanas al cálculouréter.100<strong>201</strong>100202100203100204100205100206100207100208100209100210100211100212100213100301100302100303100304100305100306100401100402100403100404100405100406100407100501100502100503100504100505100506100507100508100509100510100601100602100603100604100605100606100701100702100703100704100705100706100707100708100709100710cistectomía total con <strong>de</strong>rivación ureteral a asa <strong>de</strong>lgada ocolon, o neovejigacistectomía total con <strong>de</strong>rivación ureteral a intestino insitu o pielcistectomía parcial diverticulectomía resección <strong>de</strong> cuellovesicalcistoplastia con colon o iliocistoplastiacistoplastia para la extrofia vesicaltratamiento quirúrgico <strong>de</strong> la fístula vesicointestinaltratamiento quirúrgico fístula vesicocutáneacistotomía a cielo abierto extracción <strong>de</strong> cuerpo extrañocistotomía por punción con trocarresección endoscópica cuello vesical tumorestratamiento incontinencia <strong>de</strong> orina mujer por vía vaginaltratamiento incontinencia <strong>de</strong> orina vía abdominal en lamujer operación <strong>de</strong> Marshall Marchetti o similartratamiento incontinencia <strong>de</strong> orina mujer por ambasepispadias o hipospadias por tiempo operatoriouretroplastia por traumatismo corrección <strong>de</strong> fístulauretrorrectal o vaginal estrechez uretraluretrotomía externa <strong>de</strong>rivativa por extracción <strong>de</strong> cálculouretrotomía internauretrorrafiameatotomíaelectrocoagulación endoscópica <strong>de</strong> tumores uretralesprostatectomía radicala<strong>de</strong>nomectomía <strong>de</strong> próstata con o sin vasectomía bilateralresecciones <strong>de</strong> fibrosis y cicatrices <strong>de</strong>l cuello vesicalresección endoscópica trasuretral próstatavesiculectomía única operación uni o bilateralprostatomía drenajebiopsia prostática por punciónorqui<strong>de</strong>ctomía unilateral completa con vaciamientoorqui<strong>de</strong>ctomía sub-albugínea bilateralorqui<strong>de</strong>ctomía unilateralorquidopexia unilateral cualquier técnica con o sin tratamiento<strong>de</strong> hernia concomitanteorquidopexia bilateral con o sin tratamiento <strong>de</strong> herniaconcomitantetratamiento quirúrgico hidrocele varicocele torsiónbiopsia <strong>de</strong> testículoescrotoplastiadrenaje <strong>de</strong> absceso testicular lesión local <strong>de</strong> testículopunción <strong>de</strong>rrame escrotalepididimectomía bilateralepididimectomía unilateralepididimovasostomía anastomosis <strong>de</strong> conducto <strong>de</strong>ferenteepididimotomía y drenajeanastomosis <strong>de</strong>l conducto <strong>de</strong>ferentebiopsia <strong>de</strong> epididimoamputación radical, parcial <strong>de</strong> pene con vaciamientoamputación completa o parcial <strong>de</strong> peneoperación plástica <strong>de</strong>l pene por tiempo operatorioescisión total <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> penebiopsia <strong>de</strong> penecavernostomía punción cuerpos cavernososresección <strong>de</strong> esclerosis en cuerpos cavernososhunt caverno-esponjoso o caverno-safenopostioplastia fimosis - incluye frenulotomíacircuncisiónCódigo100711101010Prácticaincisión dorsal o lateral prepucio frenulotomíaplastia unión ureteropiélica101101 Colocación <strong>de</strong> stent uretral• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Disinergia <strong>de</strong>trusor – esfínter externo101102 tratamiento endoscópico <strong>de</strong> lesiones <strong>de</strong> próstata y vejigapor medios físicos y químicos• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Remoción <strong>de</strong> tejido proveniente <strong>de</strong> la glándula que ocupa la luzuretral causando síntomas u obstrucción al vaciamiento <strong>de</strong> la vejiga.Operaciones en el Aparato Genital Femenino y OperacionesObstétricas110101 cirugía sobre anexos110102 laparoscopía diagnóstica110105 Microcirugía tubaria para tratamiento <strong>de</strong> esterilidad• Obligación <strong>de</strong> cobertura cuando se cumplan los siguientes criterios:1. Mujeres menores <strong>de</strong> 35 años2. Tener como único factor <strong>de</strong> esterilidad el Factor Tuboperitoneal,leve o mo<strong>de</strong>rado (la afección es <strong>de</strong>l tercio distal <strong>de</strong> la trompa: -secuela <strong>de</strong> infección pelviana (EPI) hidrosalpinx leve y mo<strong>de</strong>rado-salpingitis crónica cicatrizal con adherencias - estenosis ostiumtuboabdominal – secuela <strong>de</strong> adherencia <strong>de</strong> la endometriosis - tumoressólidos o quísticos <strong>de</strong>l ovario o <strong>de</strong>l mesovario que comprometala función <strong>de</strong> la trompa - quistes paratubarios -endosalpingiosis tubaria o diverticulosis tubaria)110<strong>201</strong>110202110203110204110205110206110208110209110210110211110212110213110214110215110216110217110219110301110303110304110305110306110307110308110309110310110311histerectomía radical colpoanexohisterectomía totalexenteración pelviana operación <strong>de</strong> Brusgwighisterectomía con o sin anexectomía por vía abdominalo vaginal con o sin colpoperineorrafiamiomectomía uterina por vía abdominalmiomectomía vaginal mioma-nacensmiomectomía vaginal por histerotomía con liberación<strong>de</strong> vejigaoperación correctora <strong>de</strong> malformaciones uterinascorrección quirúrgica <strong>de</strong> la inversión uterina por vía abdominal,histeropexiaraspado uterino terapéuticoraspado uterino diagnóstico con o sin biopsia <strong>de</strong> cuelloo aspiración endometrialpara citología exfoliativaamputación <strong>de</strong> cuello traquelectomía, traqueloplastiaconización <strong>de</strong> cuellotraquelorrafia fuera <strong>de</strong>l parto cerclaje <strong>de</strong> cuello uterinoescisión local <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> cuello, electrocoagulación ocauterización química, biopsia <strong>de</strong> cuellocolocación <strong>de</strong> aplicadores para radioterapia extra o intrauterinocolocación <strong>de</strong> dispositivo intrauterinoconización <strong>de</strong> cuello por leeptratamiento quirúrgico <strong>de</strong> la agenesia vaginalcolporrafia anterior y/o posterior con o sin amputación<strong>de</strong> cuello, incluye tratamiento <strong>de</strong> la incontinencia <strong>de</strong>orinacolporrafia por herida o <strong>de</strong>sgarro fuera <strong>de</strong>l partocolporrafia posterior con reconstrucción <strong>de</strong>l esfínter <strong>de</strong>lcolpopexia por vía abdominalcolpopexia combinada por vía abdominal y vaginalcolpocleisiscolpotomía vaginotomía <strong>de</strong> drenajeresección <strong>de</strong> tabique vaginalbiopsia <strong>de</strong> vagina punción <strong>de</strong> fondo <strong>de</strong> saco <strong>de</strong> douglasActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 12


CódigoPrácticaCódigoPráctica110312110313110314110315110318110319110401110402110403110404110405110501110502110503120301120302120303120304120305120401120402120403120404120405120406120501120502120503120504120601120602120603120701120702120703120704120705120706120707120708120801120901120902120903121001121002121003121004121005vulvectomía radicalvulvectomía simpleescisión <strong>de</strong> labios mayores, menores glándula <strong>de</strong>Bartholino, glándula <strong>de</strong> Skenehimenotomíaablación <strong>de</strong> lesiones <strong>de</strong> vulva y vagina con láserablación <strong>de</strong> lesiones <strong>de</strong> cuello con criocirugíapartoevacuación uterina 2º trimestre <strong>de</strong>l embarazo con mecanismo<strong>de</strong> partooperación cesárea clásica, extraperitoneal, vaginalatención <strong>de</strong>l alumbramiento o puerperio y/o sus complicacionescuando el parto no fue asistido por médicoamniocéntesiscirugía laparoscópica ginecológicavi<strong>de</strong>ohísteros copia diagnósticavi<strong>de</strong>ohísteros copia terapéuticaOperaciones en el sistema músculo esqueléticoOperaciones en huesos y articulacionesreducción osteosíntesis columna cervical dorsal o lumbarreducción osteosíntesis humero pelvis sacro fémur tibiaperoné cubitoreducción osteosíntesis cubito radio tercio inferior carpoprimer metacarpo - tarso maxilaresreducción osteosíntesis esternón costilla clavícula escápularótulareducción osteosíntesis metacarpianos excepto el primero,metatarsiano, falanges, malar, propio <strong>de</strong> la narizincisión, resección parcial <strong>de</strong> vértebras laminectomíaincisión, resección parcial <strong>de</strong> coxal fémur húmeroincisión, resección parcial <strong>de</strong> esternón escápula cúbitoradio carpo tibia peroné tarsoincisión, resección parcial <strong>de</strong> costilla clavícula metacarpometatarso falangespunción biopsia <strong>de</strong> vértebraspunción biopsia <strong>de</strong> cualquier otro huesoresección total <strong>de</strong> escápula húmero isquión iliónresección total <strong>de</strong> coxal fémur tibia húmero maxilar superiorinferiorresección total <strong>de</strong> cúbito radio peroné carpo astragalocalcáneo tarso costillas malarresección total <strong>de</strong> clavícula rótula metatarsiano ometatarsiano falange <strong>de</strong> un mismo <strong>de</strong>doosteotomías correctivas fémur tibial tibia y peronéosteotomías correctivas húmero cubital y/o radialastragalo y/o calcáneoosteotomía correctiva metacarpiano metatarsiano falangesosteoplastia clavículaosteoplastia húmeroosteoplastia cubitoradiocarpo huesos <strong>de</strong> la caraosteoplastia metacarpianoosteoplastia falangesosteoplastia fémur tibia peronéosteoplastia astragalo calcáneo otros huesos <strong>de</strong>l tarsoosteoplastia metatarsiano falangesartrocéntesis diagnóstica terapéutica artrografíaartrotomía sacro-ilíaca condro-costal condro-esternalartrotomía hombro ca<strong>de</strong>ra rodillaartrotomía metacarpo/metatarso/falángica interfalángicaartoplastia ca<strong>de</strong>raartoplastia rodillaartoplastia hombro codo muñeca cuello <strong>de</strong> pie témporomandibularartoplastia esterno-clavicular carpo tarso-metatarsianaartoplastia acromio clavicular metacarpo-falángica121101121102121103121104121105121106121107121<strong>201</strong>121202121203121204121301121302121303121304121305121306121307121308121401121402121501121502121503121504121505121506121507121508121509121601121602121603121604121605121606121607121608121609121701121702artro<strong>de</strong>sis columna cervical dorsal lumbarartro<strong>de</strong>sis columna cervical dorsal lumbar ca<strong>de</strong>ra rodillaartro<strong>de</strong>sis hombro codoartro<strong>de</strong>sis esterno clavicular muñeca tarso tibiotarsaltarsometatarsiana sinfisis pubianadoble artro<strong>de</strong>sis chopart sub astragalinatriple artro<strong>de</strong>sis tibiotarsiana subastragalinametacarpo falángica metatarso falángica interfalángicasutura <strong>de</strong> cápsula o ligamentos esternoclavicular acromioclavicular codo muñeca carposutura <strong>de</strong> cápsula o ligamentos hombro ca<strong>de</strong>ra rodillatémporo maxilarsutura <strong>de</strong> cápsula o ligamentos metacarpo o metatarsofalángica interfalángicaescisión o incisión biopsia drenaje o extracción <strong>de</strong> <strong>de</strong>pósitosinmovilización por luxación <strong>de</strong> columna cervical dorsalo lumbarinmovilización por luxación <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra rodillainmovilización por luxación <strong>de</strong> clavícula hombro codomuñeca metacarpo tobilloinmovilización <strong>de</strong> metacarpo o metatarso falángica poruna o más luxacionestratamiento quirúrgico e inmovilización por luxación <strong>de</strong>columna cervical dorsal lumbartratamiento quirúrgico e inmovilización por luxación <strong>de</strong>ca<strong>de</strong>ra rodillatratamiento quirúrgico e inmovilización por luxación <strong>de</strong>clavícula hombro codo muñeca metacarpo tobillotratamiento quirúrgico e inmovilización por luxación <strong>de</strong>metacarpo metatarso fálangica temporomaxilarmiectomías con vaciamiento <strong>de</strong> celda muscularincisión <strong>de</strong> músculos escisión <strong>de</strong> lesión local biopsiamiorrafiasOperaciones en tendones, vainas tendinosas y fasciasexploración drenaje extracción incisión, biopsia,tenotomía, fasciotomíareparación y sutura tenorrafia <strong>de</strong> tendón <strong>de</strong> la muñeca o<strong>de</strong> <strong>de</strong>do <strong>de</strong> la manotenoplastia con alargamiento o acortamiento o injertotendón flexor <strong>de</strong> la muñeca o <strong>de</strong>doreparación o sutura tenorrafia en tendón extensor <strong>de</strong> lamuñeca o <strong>de</strong>dotenoplastia con alargamiento o acortamiento o injerto<strong>de</strong> tendón extensor <strong>de</strong> la muñeca o <strong>de</strong>doreparación sutura tenorrafia <strong>de</strong> otro tendóntenoplastia con alargamiento o acortamiento o injerto<strong>de</strong> tendóntratamiento <strong>de</strong> la secuela por parálisis, poliomielitisescisión ganglioAmputaciones y <strong>de</strong>sarticulacionesinterescapulotorácicahombrobrazo codo antebrazo muñeca manointerileoabdominalca<strong>de</strong>ramuslo o rodillapie o pierna<strong>de</strong>do <strong>de</strong> la mano<strong>de</strong>do <strong>de</strong>l pieProcedimientos combinadosdiscectomía cervical dorsal o lumbardiscectomía cervical dorsal lumbar con artro<strong>de</strong>sisActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 13


Código1217031217041217051217061217071217121217141217151217171217181217191217<strong>201</strong>2172112172212172312172412172512172612172712172812180112180212190112190212190312190412190512190612190712190812190912191012191112191212191312191412191512191612191712191812191912192112192212192312192412192512192612192712192812193212193312193412193512193612200112<strong>2002</strong>122003Prácticatratamiento quirúrgico elevación congénita <strong>de</strong> escápulatenotomía y/o fasciotomias únicas o múltiples para eltratamiento <strong>de</strong> la tortícolisoperaciones en el hueco supraclaviculartratamiento quirúrgico <strong>de</strong> la luxación inveterada yrecidivante <strong>de</strong> hombroaponeurectomía palmar parcial o total con o sin injertoreconstrucción total <strong>de</strong>l pulgar por transposiciónluxación congénita <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra reducción incruentaluxación congénita <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra reducción cruentaepifisiólosis <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra coxavara <strong>de</strong>l adolescentetratamiento quirúrgico <strong>de</strong> la luxación traumática inveterada<strong>de</strong> ca<strong>de</strong>racuadricepsplastia operación <strong>de</strong> ju<strong>de</strong>tluxación recidivante <strong>de</strong> rotulapie zambo varopie equino tratamiento quirúrgicopie plano o pie cavo tratamiento quirúrgicoseudoexostosis <strong>de</strong> haglundtratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l pie hendidotratamiento quirúrgico completo <strong>de</strong>l hallus valgustratamiento quirúrgico <strong>de</strong>l <strong>de</strong>do en garra o en martilloexérisis <strong>de</strong>l neuroma <strong>de</strong> mortoninfiltraciones musculares, periarticularmovilización forzada <strong>de</strong> articulaciones bajo-anestesiaYesos, vendajes y tracciones continuasfronda articular para maxilaresyeso para narizminervacollar <strong>de</strong> Shanz enyesadovendaje <strong>de</strong> Shanzcorsetcorseletecorset <strong>de</strong> risser o similareslecho <strong>de</strong> lorenz hasta ca<strong>de</strong>ralecho <strong>de</strong> lorenz hasta pievendaje <strong>de</strong> cingulo para costillavendaje en ocho enyesadovendaje <strong>de</strong> Robert Jones-acromio clavicularvelpeau <strong>de</strong> yesovendaje <strong>de</strong> velpeauyeso toraco-braquialyeso braquipalmaryeso colganteyeso antebraquipalmarvalva larga para miembrosvalva corta para miembrosyeso pelvipédicoDucrocquetcalza <strong>de</strong> yeso yeso-cruro-pédicobota larga <strong>de</strong> yesobota corta <strong>de</strong> yesobotín <strong>de</strong> yesotracción continua <strong>de</strong> partes blandastracción <strong>de</strong> cotrel - cefalo pelvicotracción continua esquelética-cefálicatracción continua esquelética cefalopélvicatracción continua esquelética miembro superior/inferiorCirugía artroscópicaartroscopia <strong>de</strong> hombroartroscopia <strong>de</strong> rodillaartroscopia <strong>de</strong> rodilla con reparación <strong>de</strong> ligamento cruzadoCódigo130101130102130103130104130105130107130108130109130110130112130113130114130115130<strong>201</strong>130202130203130204130205130206130207130208130209130210130211130212130301130304140103150101150102150103150104150105PrácticaOperaciones en la piel y tejido celular subcutáneoescisión <strong>de</strong> quiste <strong>de</strong>rmoi<strong>de</strong>o sacrocoxígeoescisión amplia <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> piel tumor malignoescisión radical <strong>de</strong> angioma cavernoso mayorescisión local <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> piel o glándulaincisión y drenaje <strong>de</strong> absceso superficial hidrosa<strong>de</strong>nitisquiste sebáceo antrax nevus<strong>de</strong>strucción <strong>de</strong> lesión <strong>de</strong> piel verrugabiopsia <strong>de</strong> piel y/o tejido celular subcutáneoescisión <strong>de</strong> uña lecho o repliegue unguealsuturas <strong>de</strong> heridasescisión <strong>de</strong> tumor <strong>de</strong> tejido celular subcutáneo lipomaescisión lipoma giganteincisión drenaje <strong>de</strong> absceso profundo subaponeuróticoimplantación <strong>de</strong> pellets en tejido subcutáneoinjerto libre <strong>de</strong> grasa <strong>de</strong>rmigrasa o pielpreparación <strong>de</strong> colgajo tubuladoa<strong>de</strong>lgazamiento <strong>de</strong> piel transplante <strong>de</strong> grasacierre plástico <strong>de</strong> herida por colgajotransporte <strong>de</strong> tubo <strong>de</strong> injertooperación relajante en *z* zetoplastiatoma y colocación <strong>de</strong> injerto <strong>de</strong> piel<strong>de</strong>rmoabrasión por tratamiento zonalinjerto Pinchinjerto diferido <strong>de</strong>l colgajo separación <strong>de</strong>l pedículopreparación <strong>de</strong>l colgajo cierre plástico por rotacióncolgajos miocutáneos con anastomosis vascularatención <strong>de</strong>l paciente con quemaduras <strong>de</strong> segundo y tercergradoescisión <strong>de</strong> escaras postquemaduras curación pacientescon quemaduras en quirófano bajo anestesia generalAlergiatestificación por drogas para estudios o tratamientosAnatomía patológicabiopsia por incisión o por punciónestudio macro y microscópico <strong>de</strong> pieza operatoriaestudio macro y microscópico <strong>de</strong> pieza <strong>de</strong> resecciónbiopsia por congelación y estudio diferidoestudio biopsico seriado y semiseriado150106 Citología exfoliativa oncológica• Obligación <strong>de</strong> cobertura:1. En toda mujer que haya iniciado relaciones sexuales, o mayores<strong>de</strong> 18 años.2. La cobertura está indicada en un papanicolaou anual durantetres años, y <strong>de</strong> ser éstos normales cobertura <strong>de</strong> un papanicolaucada dos años, en el marco <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> rastreo masivo.150107 Citología exfoliativa hormonal.150108 necropsia <strong>de</strong> neonato o lactante150110 citología exfoliativa oncológica bronquial150111 citología exfoliativa oncológica <strong>de</strong> líquidos lavadostrasudados150<strong>201</strong> receptores hormonales con técnica inmunohistoquímicapara cáncer <strong>de</strong> mama• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Establecer indicación o no <strong>de</strong> terapia hormonal (tamoxifeno) ysu eventual nivel <strong>de</strong> respuesta2. Establecer pronóstico (especialmente en neoplasias con metástasisganglionares150202 anticuerpos monoclonales con técnica inmunohistoquímicapara tumoresActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 14


CódigoPrácticaCódigoPráctica• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos1. Imposibilidad histológica o citológica <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar diagnóstico<strong>de</strong> histotipo tumoral2. Imposibilidad histológica o citológica <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar origentumoral3. Metástasis <strong>de</strong> origen <strong>de</strong>sconocido4. Todas las proliferaciones linfoi<strong>de</strong>as en general: para su correctatipificación5. Tipificaciones <strong>de</strong> neoplasias indiferenciadas.1601011601021601031601041601051701011701021701031701041701051701061701071701091701101701111701121701151701161701171701181701191701<strong>201</strong>70<strong>201</strong>Anestesiologíaanestesia mínima para procedimiento diagnósticoanalgesia regional continuaanalgesia regional por bloqueo subaracnói<strong>de</strong>ohipotermia controlada y/o neuroleptoanalgesiaintubación endotraqueal fuera acto operatorioCardiologíaElectrocardiograma en consultorioelectrocardiograma en domicilioelectrocardiograma <strong>de</strong>l haz <strong>de</strong> hiselectrocardiograma <strong>de</strong> holter -24 hs- 1 canalsobreestimulación cardíacaelectrocardiograma con <strong>de</strong>rivación intraesofágicavectocardiogramamonitoraje operatoriocardioversión- no enu.t.i.-ergometríacurvas <strong>de</strong> diluciónfluxometría dopplertermodiluciónrehabilitación <strong>de</strong>l cardiópataelectrocardiograma <strong>de</strong> holter -24 horas- más <strong>de</strong> 1 canalTilt-testmonitoreo ambulatorio <strong>de</strong> tensión arterial(presurometría)estudio electrofisiológico <strong>de</strong>l Haz <strong>de</strong> Hiss: iguales indicacionesque el código 170202170202 estudio electrofisiológico completo cardíaco con Pruebasterapéuticas y <strong>de</strong> estimulación• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Evaluación <strong>de</strong> la función <strong>de</strong>l Nódulo Sinusal— Pacientes sintomáticos en los cuales la disfunción <strong>de</strong>l NóduloSinusal (DNS) se sospecha como causa <strong>de</strong> síntomas pero que larelación entre arritmias y síntomas no fue claramente establecidaluego <strong>de</strong> una evaluación apropiada.— Pacientes con DNS documentada en los cuales la evaluación<strong>de</strong> la conducción AV o VA o la susceptibilidad a arritmias pue<strong>de</strong>ncontribuir a la selección más apropiada <strong>de</strong> la modalidad <strong>de</strong>marcapaseo.— Pacientes con bradiarritmias documentadaselectrocardiográficamente para <strong>de</strong>terminar si esas anormalida<strong>de</strong>sson <strong>de</strong>bidas a enfermedad intrínseca, disfunción autonómica oefectos <strong>de</strong> drogas que permitan seleccionar entre diferentes opcionesterapéuticas.— Pacientes sintomáticos con bradiarritmias conocidas para evaluarotras potenciales arritmias como causante <strong>de</strong> los síntomas.2. En pacientes con BAVs adquiridos— Pacientes sintomáticos en los cuales se sospecha un bloqueo HisPurkinje como causa <strong>de</strong> los síntomas y no pudo ser establecido.— Pacientes con BAV <strong>de</strong> 2 ó 3 tratado con MCP, que permanecesintomático y en quien se sospecha otra arritmia como causa <strong>de</strong>los síntomas.— Pacientes con BAV <strong>de</strong> 2 ó 3 en los cuales conocer el sitio <strong>de</strong>lbloqueo o sus mecanismos o su respuesta a fármacos o a otrasintervenciones temporarias puedan ayudar a una terapia directao establecer pronóstico.— Pacientes con BAV <strong>de</strong> 2 ó 3— Pacientes sintomáticos en los cuales los síntomas y la presencia<strong>de</strong>l BAV tienen correlación electrocardiográfica.— Pacientes asintomáticos con BAV transitorios asociados abradicardia sinusal (por ejemplo BAV <strong>de</strong> 2 tipo 1 observadadurante el sueño)3. En pacientes con <strong>de</strong>terioro crónico <strong>de</strong> la conducción AV— Pacientes asintomáticos con bloqueo completo <strong>de</strong> rama en loscuales un tratamiento farmacológico pueda incrementar el <strong>de</strong>terioro<strong>de</strong> la conducción o producir un BAVC.4. En pacientes con taquicardias <strong>de</strong> QRS angosto— Pacientes con episodios frecuentes o mal tolerados <strong>de</strong>taquicardias que no respon<strong>de</strong>n a<strong>de</strong>cuadamente a drogas y paraquienes la información <strong>de</strong>l sitio <strong>de</strong> origen, mecanismo, propieda<strong>de</strong>selectrofisiológicas <strong>de</strong> las vías <strong>de</strong> la taquicardia es esencialpara elegir la terapia apropiada (farmacológica, ablaciónmarcapaseo o cirugía)— Pacientes que refieren preferencia por el tratamiento por ablacióncon respecto al farmacológico.— Pacientes con episodios frecuentes <strong>de</strong> taquicardias que requierentratamiento con drogas y para quienes podría existir efectopro arrítmico u ocasionar <strong>de</strong>terioro en la función <strong>de</strong>l nódulo sinusalo <strong>de</strong>terioro en la conducción AV.5. En el paciente con taquicardias <strong>de</strong> QRS ancho— Pacientes en quienes el diagnóstico no está claro luego <strong>de</strong>l análisis<strong>de</strong>l trazado electrocardiográfico disponible y en quien el conocimiento<strong>de</strong>l diagnóstico correcto es necesario para su cuidado.6. En pacientes con síndrome <strong>de</strong> QT prolongado— I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> efectos proarrítmicos <strong>de</strong> drogas en pacientesque experimentaron TV sostenida o paro cardíaco durante suempleo— Pacientes con síncope o asintomáticos por arritmias en quieneslas catecolaminas puedan enmascarar una anormalidad <strong>de</strong>l QT7. En pacientes con complejos ventriculares prematuros, duplasy TVNS.— Pacientes con otros factores <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> futuros eventosarrítmicos tales como baja FEVI, ECG <strong>de</strong> señal promediada positivoy TVNS o registros holter en los cuales un EEF pueda serconsi<strong>de</strong>rado para evaluación <strong>de</strong> riesgo y para la guía <strong>de</strong> la terapéuticaen pacientes con TV inducible.— Pacientes sintomáticos con EV unifocales, duplas y TVNSque son candidatos a ablación por catéter.8. En pacientes con WOLF-PARKINSON-WHITE— Pacientes que están siendo evaluados para una ablación ocirugía <strong>de</strong> haz accesorio— Pacientes con preexitación ventricular que sobrevivieron a unparo cardíaco o que pa<strong>de</strong>cen síncope inexplicable.— Pacientes sintomáticos en quienes <strong>de</strong>terminar la arritmia oconocer propieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la vía accesoria y el sistema <strong>de</strong> conducciónnormal ayudarían a <strong>de</strong>terminar el tratamiento apropiado.— Paciente asintomáticos con antece<strong>de</strong>ntes familiares <strong>de</strong> muertesúbita o con preexitación pero sin arritmias espontáneas, que<strong>de</strong>sarrolla activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> riesgo y en los cuales se <strong>de</strong>sea conocerpropieda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la vía accesoria o si pue<strong>de</strong>n inducirse taquicardias,ayudaría a dar recomendaciones para sus activida<strong>de</strong>s o bien paraseleccionar tratamientos.— Pacientes con preexitación ventricular que van a ser sometidosa cirugía cardíaca por otras razones.9. En pacientes con síncope inexplicable— Pacientes con sospecha <strong>de</strong> enfermedad cardíaca y síncope quepermanece inexplicable luego <strong>de</strong> evaluaciones apropiadas10. En pacientes sobrevivientes <strong>de</strong> un paro cardíaco— Sin evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> un IAM transmural— Los que los han pa<strong>de</strong>cido a más <strong>de</strong> 48 hs. <strong>de</strong> haber sufrido unActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 15


CódigoPrácticaIAM en ausencia <strong>de</strong> recurrencia <strong>de</strong> eventos isquémicos.— Sobrevivientes <strong>de</strong> un paro cardíaco causado por bradiarritmias— Los asociados a trastornos <strong>de</strong> la repolarización (SQTP)— En quienes los resultados <strong>de</strong> tests diagnósticos son confusos.11. Para Guía <strong>de</strong> tratamiento antiarrítmico— Pacientes con TV sostenida o paro cardíaco especialmente enaquellos con IAM previo.— Pacientes con taquicardia con reentrada ventriculoatrial y víaaccesoria o FA asociada con una vía accesoria para quienes seplanea un tratamiento crónico.— Pacientes con taquicardia por reentrada en el nódulo sinusal,Fibrilación Auricular y Aleteo Auricular sin preexitación ventricularpara quienes se plantea tratamiento crónico.170203 Ablación por radiofrecuencia <strong>de</strong> arritmias cardíacas• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Procedimientos <strong>de</strong> ablación por catéter en pacientes contaquicardia supraventricular paroxística sintomática por reentradaa nivel <strong>de</strong>l nodo auriculoventricular, en quienes la farmacoterapiaresulte inapropiada para controlar la arritmia.2. Procedimientos <strong>de</strong> ablación por catéter en pacientes contaquicardia supraventricular paroxística sintomática por reentradaauriculoventricular a través <strong>de</strong> vías accesorias (Síndrome <strong>de</strong> WolffParkinson White) en quienes la farmacoterapia resulte inapropiadapara controlar la arritmia.3. Procedimientos <strong>de</strong> ablación por catéter en pacientes con aleteoauricular en quienes la farmacoterapia resulte inapropiada paracontrolar la arritmia4. Procedimientos <strong>de</strong> ablación <strong>de</strong>l nodo auriculoventricular concolocación <strong>de</strong> marcapaso <strong>de</strong>finitivo en pacientes con taquiarritmiasauriculares sintomáticas en quienes la farmacoterapia resulteinapropiada para controlar la frecuencia ventricular (si la ablaciónprimaria <strong>de</strong> la arritmia auricular no es viable)Ecografía180101 ecocardiograma completo a m y b180104 ecografía tocoginecológica con o sin trasductor vaginal180106 ecografía mamaria bilateral180107 ecografía cerebral180109 ecografía oftalmológica uni o bilateral180110 ecografía tiroi<strong>de</strong>a180111 ecografía <strong>de</strong> testículos180112 ecografía completa <strong>de</strong> abdomen180113 ecografía hepato biliar, esplénica o torácica180114 ecografía <strong>de</strong> vejiga o próstata con o sin trasductor rectal180116 ecografía renal bilateral180117 ecografía aorta abdominal dinámica y estática180118 ecografía pancreática o suprarrenal180<strong>201</strong> ecodoppler periférico blanco y negro180202 ecodoppler periférico color180203 ecodoppler color circulación portal-suprahepático-cava180204 ecodoppler color esplénico-cava180301 ecodoppler cardíaco color180302 ecocardiograma <strong>de</strong> stress físico y/o farmacológico (c/imagen digitalizada)• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Diagnóstico diferencial <strong>de</strong> isquemia miocárdica con ergometríadudosa2. Diagnóstico diferencial <strong>de</strong> isquemia miocárdica asociada a entida<strong>de</strong>sque alteran la sensibilidad <strong>de</strong> la ergometría (BCRI,miocardiopatías, WOLF-PARKINSON-WHITE)3. Seguimiento y control <strong>de</strong> tratamiento en pacientes con enfermedadcoronaria conocida y postoperatorios4. Información pronóstica en pacientes con IAM pasibles <strong>de</strong>cirugía <strong>de</strong> revascularización y para evaluación <strong>de</strong> su isquemia.CódigoPráctica180501 ecodoppler cardíaco fetal color180502 ecodoppler transcraneal• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. La <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> vasoespasmo en HSA (aumento <strong>de</strong> la velocidad<strong>de</strong> flujo)2. La <strong>de</strong>tección no invasiva <strong>de</strong> ateromatosis intracraneal en eladulto (aumento focal <strong>de</strong> la velocidad <strong>de</strong> flujo) o hemoglobinopatíasen el niño.3. Monitoreo intraoperatorio (Detección <strong>de</strong> microembolos) encirugía cardiovascular o endarterectomía caróti<strong>de</strong>a.4. En el diagnóstico <strong>de</strong> muerte encefálica como método complementarioo en las situaciones especiales <strong>de</strong>scriptas.186001190101190102190103200101200102200104200105200107200111200112200113200115200116200120200122200123200124200125200126200128200134200135200<strong>201</strong><strong>2002</strong>02200301200401200501200601 búsqueda <strong>de</strong> hemorragia digestiva con eritromarcadores• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Pacientes con hemorragia gastrointestinal <strong>de</strong>tectada o sospechaday no localizada por los procedimientos endoscópicos y/oangiográficos.210101210102210103210104210105ecografía <strong>de</strong> partes blandasEndocrinología y nutriciónmetabolismo basalrégimen individual con preparación <strong>de</strong> menú dietéticopreparación <strong>de</strong> dieta parenteral y/o enteralGastroenterologíatest <strong>de</strong> Bernstein Prueba <strong>de</strong> perfusión esofágicason<strong>de</strong>o gástrico fraccionado para test secretorio condrogasson<strong>de</strong>o con electodo intragástrico para phson<strong>de</strong>o gástrico para test secretorio con insulina test <strong>de</strong>hollan<strong>de</strong>rson<strong>de</strong>o duo<strong>de</strong>nal <strong>de</strong> doble luz para estimulaciónpancreáticamotilidad esofágica manometría<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l reflujo gastroesofágicolavado gástrico o esofágico en pacientecolocación <strong>de</strong> sonda balón <strong>de</strong> Sengstakenbiopsia peroral esofágica o gástrica (incluye cepillado)esofagofibroscopiaesofagogastroduo<strong>de</strong>nofibroscopiacanulación endoscópica <strong>de</strong> ampolla <strong>de</strong> vater paracolangiografía retrógradacolonofibroscopíarectosigmoidoscopíarectosigmoidofibroscopíadilatación esofágica con control endoscópico por cualquiermecanismopolipectomía endoscópica gástricapolipectomía endoscópica colónicacolangiopancreatografía retrógrada endoscópicacolangiopancreatografía retrógrada endoscópica con extracción<strong>de</strong> cálculoestudio dinámico <strong>de</strong> glándulas salivalesablación <strong>de</strong> tumores esofágicos por métodos físicos oquímicosphmetria esofágica para lactantesGenética humanaestudio genético compren<strong>de</strong> consultas<strong>de</strong>rmatoglifoscromatina sexual en mucosa o sangreanálisis cromosómico <strong>de</strong> cariotipo simpleanálisis cromosómico <strong>de</strong> cariotipo con bandas GActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 16


CódigoPrácticaCódigoPráctica210106210107210<strong>201</strong>210202210203210204210205210206210207Ginecología y obstetricia2<strong>201</strong>01 ColposcopíaSe asegura la cobertura:1. En pacientes cuyo papanicolaou resultado sea anormal o dudosa2<strong>201</strong>032<strong>201</strong>042<strong>201</strong>052<strong>201</strong>062<strong>201</strong>072<strong>201</strong>08220<strong>201</strong>220202220203220204220301220401240101240102240103240104240105240106240107240108240109240110240111240112240113240<strong>201</strong>241005241006 Aféresis <strong>de</strong> plaquetas• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Trombocitosis esencial (si el recuento <strong>de</strong> plaquetas es mayor que1,000,000/mm3)241101241102análisis cromosómico <strong>de</strong> cariotipo con bandas Qanálisis cromosómico <strong>de</strong> cariotipo con bandas G-T y Qestudio completo <strong>de</strong> histocompatibilidad paratransplante <strong>de</strong> órganos hasta 5 personasestudio completo <strong>de</strong> histocompatibilidad paratransplante <strong>de</strong> órganos por personacross-match contra panel <strong>de</strong> linfocitos en receptor <strong>de</strong>transplante renalcross-match contra panel <strong>de</strong> linfocitos en receptor <strong>de</strong>transplante renal hiperinmunizadocross-match contra donante vivo en linfocitos t y b enreceptor <strong>de</strong> transplante renal 48 hs. previas al transplante<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> antígenos DR-DQ en receptor o endonante <strong>de</strong> transplante renal o <strong>de</strong> medula óseacultivo mixto <strong>de</strong> linfocitos, paso final <strong>de</strong>l transplanterenal o <strong>de</strong> medula óseatest Sims-Hunerestudio moco cervicalpersuflación con registro quimográficopersuflación hidrotubacióninstilación <strong>de</strong> sustancia radiopacacepillado <strong>de</strong> epitelio vaginal y cervical para <strong>de</strong>teccionhpv ca in situamnioscopiamonitoreo fetalpsicoprofilaxis <strong>de</strong>l parto, métodocontrol obstétrico <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> partoestudio <strong>de</strong> maduración pulmonar fetalespectofotometría <strong>de</strong> líquido amnióticoHemoterapiatransfusión <strong>de</strong> sangre hasta 500 cm3transfusión <strong>de</strong> plasma hasta 300 cm3transfusión <strong>de</strong> hematíes sedimentados hasta 300 cm3transfusión <strong>de</strong> glóbulos rojos lavados hasta 300 cm3plasmaféresis o eritroféresis hasta 500 cm3 <strong>de</strong> sangretotaltransfusión <strong>de</strong> sangre sin leucocitos con o sin plaquetashasta 500 cm3transfusión <strong>de</strong> plaquetas y/o leucocitos provenientes <strong>de</strong>500 cm3 <strong>de</strong> sangre o fracciónexanguíneo-transfusión por la primera unidad hasta 500 cm3exanguíneo-transfusión unida<strong>de</strong>s subsiguientes <strong>de</strong> 500cm3 o fraccióntransfusión fetal intra-úterosangría por recolección con equipo al vacíotransfusión intraamnióticatransfusión <strong>de</strong> crioprecipitados g a h provenientes <strong>de</strong>500 cc <strong>de</strong> sangreautotransfusiónplasmaféresis con separador celular tipo haemonetics osimilarultrafiltraciónultrafiltración con filtros <strong>de</strong> prosorva o similares(complementemia)241<strong>201</strong>241202241203250101250102250103250104250105250106260101260102260103260104260105260106260107260108260109260110260111260112260113260114260115260116260117260118260119260120260121260122260123260124260125260126260127260128260129260130260131260132260133260134260135260136260137260<strong>201</strong>260203260204260205260206260207260208260210260211criopreservacióntrasplante <strong>de</strong> médula ósea autólogotrasplante <strong>de</strong> médula ósea alogenéicoRehabilitación médicafisioterapiakinesioterapiaterapia ocupacional por sesiónrehabilitación <strong>de</strong>l lenguaje (por sesión)pilones para amputados alineaciónkinesioterapia o fisiatría a domicilioMedicina nuclearcurva <strong>de</strong> captación tirói<strong>de</strong>a tres <strong>de</strong>terminacionesestudio completo <strong>de</strong> la función tirói<strong>de</strong>a con Iodo 131excreción urinaria <strong>de</strong> Iodo 131Prueba <strong>de</strong> inhibición test WernerPrueba <strong>de</strong> estimulación Test <strong>de</strong> Queridovida media efectivadosis terapéutica en tirotoxicosistratamiento <strong>de</strong> carcinoma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>s<strong>de</strong>tección <strong>de</strong> trombosis con fibrinógeno marcado<strong>de</strong>tección <strong>de</strong> supuraciones abdominales con fibrinógenomarcadoradiorrenograma isotópico simpleradiorenograma con clearence renalfiltrado glomerularflujo plasmático renal efectivoflujo sanguíneo total renalvolumen minuto cardíacoclearence tisular y/o muscularflujo cerebral<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> agua corporal total<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> agua extracelular<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> sodio total intercambiable y espacio<strong>de</strong> sodio<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> potasio total intercambiable<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l volumen sanguíneo total globularplasmático con radioisótoposvida media <strong>de</strong> hematíes relación hepato-esplénicavida media <strong>de</strong> hematíesvida media <strong>de</strong> leucocitos y/o plaquetastiempo medio plasmática <strong>de</strong>l fe59curva <strong>de</strong> utilización fe59tiempo medio plasmático y curva <strong>de</strong> utilización <strong>de</strong> fe59diagnóstico <strong>de</strong> anemia perniciosa con vitamina B12Co60dosis terapéutica para tratamiento <strong>de</strong> policitemia veraestudio <strong>de</strong> absorción con grasas marcadas conestudio <strong>de</strong> absorción y excreción <strong>de</strong> grasas marcadascon radioisótoposrelación perfusión ventilación con Xe 133tratamiento intraarticular con P32 u au198 coloidaltratamiento paliativo con P32 <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> mama conmetástasis óseastratamiento con P32 o Au198 por diseminación tumoralen cavida<strong>de</strong>s serosasCentellograma <strong>de</strong> cerebrocentellografía <strong>de</strong> medula óseamielografía isotópicacisternografía isotopicafistulografía isotópica <strong>de</strong>l Líquido Cefalo Raquí<strong>de</strong>oventriculografía isotópicaCentellograma óseocentellografía <strong>de</strong> articulacionesCentellograma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>sActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 17


Código260212260213260214260215260216260217260218260219260220260221260222260223260224260231260232260233260234260401260402260403260404260405260406260407260408260409PrácticaCentellograma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>s y mediastinobarrido total para carcinoma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>sCentellograma <strong>de</strong> paratiroi<strong>de</strong>sCentellograma <strong>de</strong> glándulas salivaresCentellograma <strong>de</strong> pulmónCentellograma hepáticoCentellograma <strong>de</strong>l pool vascular hepáticoCentellograma <strong>de</strong> páncreasCentellograma <strong>de</strong> bazoCentellograma renal bilateralcentellografía <strong>de</strong>l pool vascular renalCentellograma <strong>de</strong> placentaCentellograma <strong>de</strong> vías linfáticasSpect cardíaco- coronario estudio <strong>de</strong> perfusión con talio<strong>201</strong> esfuerzo y redistribución• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Organo o tejido reemplazado por transplante (corazón), Organoo tejido reemplazado por transplante (válvula <strong>de</strong>l corazón), Organoo tejido reemplazado por otro medio (válvula <strong>de</strong>l corazón),Estenosis mitralInsuficiencia mitral reumática, Estenosis mitral con insuficiencia,Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la válvula mitralEstenosis aórtica reumática, Insuficiencia aórtica reumática, Estenosiscon insuficiencia aórtica reumática.Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la válvula aórtica, Aterosclerosis coronaria,Aneurisma <strong>de</strong>l corazón, Enfermedad isquémica <strong>de</strong>l corazón,Fibrosis endomiocárdica, Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva,Fibroelastosis endocárdica, Cardiomiopatía, Hemibloqueo <strong>de</strong>rama izquierda <strong>de</strong>l haz <strong>de</strong> Hiss, Bloqueo <strong>de</strong> la rama izquierda,Bloqueo <strong>de</strong> la rama <strong>de</strong>recha <strong>de</strong>l haz <strong>de</strong> Hiss, Taquicardia paroxísticasupraventricular, Taquicardia paroxística ventricular, Taquicardiaparoxística, Paro cardíaco, Disritmia cardíacaInsuficiencia <strong>de</strong>l corazón izquierdo, Insuficiencia cardíaca, Miocarditis,Degeneración miocárdicaTrastornos funcionales consecutivos a cirugía cardiovascular,Rotura <strong>de</strong> cuerda tendinosa, Rotura <strong>de</strong> músculo papilar, Complicaciónmecánica <strong>de</strong> otro dispositivo, prótesis e injerto vasculares.Spect cardiaco-coronario estudio <strong>de</strong> perfusión con talio<strong>201</strong> dipiridamol y redistribución: iguales indicacionesque el código 260231Spect cardíaco-coronario estudio <strong>de</strong> perfusión con talio<strong>201</strong> con dobutamina y 4 hs. iguales indicaciones que elcódigo 260231Estudio función ventricular izquierda y perfusiónmiocárdica con spect reposo y esfuerzo c/ mibi tc 99m:iguales indicaciones que el código 260231Prueba <strong>de</strong> estímulo <strong>de</strong> la secreción <strong>de</strong> somatotrofina con<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> STHPrueba <strong>de</strong> freno <strong>de</strong> la secreción <strong>de</strong> somatotrofina con<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> somatrotofinaPrueba <strong>de</strong> estímulo hipotálamo-hipofisiaria con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> FSHPrueba <strong>de</strong> estímulo hipotálamo-hipofisiaria con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> LHPrueba <strong>de</strong> estímulo gonadal con hormona gonatropacoriónica HGG con <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> estrógenos totalesPrueba <strong>de</strong> estímulo gonadal conHGG con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> testosteronaPrueba <strong>de</strong> estímulo con TRH con <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> TSHy tiroxina plasmáticaPrueba <strong>de</strong> estímulo con TRH con <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> TSHestímulo hipotálamo hipofisiario con <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>ACTHCódigo260410260411260412260413260414260501260503260504260505260506260507260508260510260511260512260513260514260515260516260517260518260519260520260521260522260523260524260525260526260527260528260529260531260532PrácticaNefrología270101 hemohemodiálisis con riñón artificial en insuficienciaaguda270102 hemohemodiálisis con riñón artificial en insuficienciacrónica270103 hemodiálisis peritoneal270104 hemodiálisis peritoneal continua ambulatoria270<strong>201</strong> evaluación pretrasplante renal en receptor270202 evaluación pretrasplante renal en dador280101280102280103280104280105280106280107280108280109280110280111280<strong>201</strong>280301inhibición hipotalámico-hipofisiaria con <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>Pruebas <strong>de</strong> inhibición <strong>de</strong> muquet o similares con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> cortisolestudio <strong>de</strong>l ritmo circadiano <strong>de</strong> cortisolPrueba estímulo hipotalámico-hipofisiaria con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> prolactinaPrueba <strong>de</strong> inhibición hipotalámico-hipofisiaria con <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> prolactinaCentellograma <strong>de</strong> cerebroCentellograma <strong>de</strong> medula óseamielografía isotopicacisternografía isotópicafistulografía isotópica <strong>de</strong>l Líquido Céfalo Raquí<strong>de</strong>oventriculografía isotópicaCentellograma óseocentellografía <strong>de</strong> articulacionesCentellograma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>sCentellograma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>s y mediastinobarrido-total para carcinoma <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>sCentellograma <strong>de</strong> paratiroi<strong>de</strong>sCentellograma <strong>de</strong> glándulas salivaresCentellograma <strong>de</strong> pulmónCentellograma hepáticoCentellograma <strong>de</strong>l pool vascular hepáticoCentellograma <strong>de</strong> páncreasCentellograma <strong>de</strong> bazoCentellograma renal bilateralCentellograma <strong>de</strong>l pool vascular renalCentellograma <strong>de</strong> placentaCentellograma vías linfáticas abdominoinguinales,axilares y/o mediastinalesangiografía radioisotópica por áreaestudio dinámico renalradiocardiogramaperfusión sanguínea miocárdica con radioisótoposflebografía radioisotópica por áreas safenas, femorales,ilíacas, humeraldinámica <strong>de</strong>l tránsito esófago gástricodinámica tránsito intestinalNeumonologíaespirometríaespirometría antes y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> broncodilatadoresbroncoespirometríatraqueoscopíabroncoscopía con instrumental rígidobroncofibroscopíacurva <strong>de</strong> flujo volumen con o sin espirometría<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> volúmenes pulmonaresestudio <strong>de</strong> mecánica pulmonaranálisis <strong>de</strong> gases en aire espirado y sangre arteriovenosacapacidad pulmonar total y volumen residual (técnica <strong>de</strong>dilución por helio)lavado alveolarablación <strong>de</strong> lesiones broncopulmonares por víaendoscópica por métodos físicos o químicosActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 18


Código280401290102290103290104290105290106290107290108290109290110290111Prueba <strong>de</strong> provocación bronquial con metacolinaNeurologíaelectroencefalografía con activación complejanistagmografía electrorretinografíaelectromiografía <strong>de</strong> miembros superiores o inferiores ofacialelectromiografía <strong>de</strong> los cuatro miembroselectromiografía con velocidad <strong>de</strong> conducciónreflexograma patelar y/o aquilianocronaximetríaelectrodiagnósticoreografía cerebral cardíaca o vascular periféricapotenciales evocados <strong>de</strong> cualquier vía <strong>de</strong> conducción osentido290112 Holter electroencefalográfico• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:A pacientes en los que se sospecha un trastorno convulsivo queno se logra diagnosticar con estudios convencionales. Un EEG(electroencefalograma) ambulatorio <strong>de</strong>be ser siempre precedidopor un EEG en reposo. La historia clínica <strong>de</strong>l paciente <strong>de</strong>beapoyar la necesidad médica <strong>de</strong>l procedimiento (por ej, EEG <strong>de</strong>reposo inconcluyente y necesidad <strong>de</strong> estudios subsecuentes para<strong>de</strong>finir el diagnóstico.300101300102300106300108300109300110300111300113300116300117300118300119300120300122300<strong>201</strong>Práctica290<strong>201</strong> Polisomnografía con oximetría en neonatos• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Apnea <strong>de</strong>l sueño290202 Polisomnografía con oximetria nocturna en adultos conPresión Positiva Continua en la Vía Aérea• Obligación <strong>de</strong> cobertura si cumple los siguientes criterios:1. Con alto impacto <strong>de</strong> los síntomas en la vida diaria2. Alta sospecha <strong>de</strong> apnea <strong>de</strong>l sueño3. Dispuestos a utilizar Presión Positiva Continua en la Vía Aérea(PPCVA)4. Que han intentado otras medidas (<strong>de</strong>shabituación al tabaquismo,tratamiento <strong>de</strong> la obesidad, evitar medicación predisponentecomo benzodiacepinas, etc.)290203 Tratamiento <strong>de</strong>l blefarospasmo con toxina botulínicaOftalmologíaoftalmodinamometríacampo visual campimetría y/o perimetríatonometría en niños con anestesia generalgonioscopíacurva tensionaltonografía con tonógrafo electrónicoretinografíaretinofluoresceinografíaextracción <strong>de</strong> cuerpo extraño en cornea<strong>de</strong>pilación eléctrica <strong>de</strong>l párpado <strong>de</strong> todos los elementosafectadosdilatación <strong>de</strong> conducto lacrimonasal intubación, plombajeoftalmoscopía indirecta binocular con esquema <strong>de</strong> fondo<strong>de</strong> ojoestudio <strong>de</strong> fijación en el estrabismo con visuscopioexoftalmología prescripción <strong>de</strong> cristales control posteriortonometría y fondo <strong>de</strong> ojocampimetría computarizada300202 Paquimetría computarizada• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Paciente con disminución visual que se presenta con e<strong>de</strong>ma cornealCódigoPrácticaen la biomicroscopía. Se realiza seguimiento con recuentoendotelital y paquimetría.300204 Topografía corneal• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Diagnóstico <strong>de</strong> queratocono (mancha roja inferior)3002053101013101023101033101043101053101073101093101103101113101123101133101153101183101203101213101223101233101243101253<strong>201</strong>04330101330102330103330104330107330109330110330111330112330<strong>201</strong>330202330301340101340102340103340<strong>201</strong>340203340204340205340207340209340211340213angiografía con indocianinaOtorrinolaringologíaestudio funcional laberínticoaudiometríalogoaudiometríaPruebas supraliminaresselección <strong>de</strong> otoamplifonos incluye Radstronicstécnica <strong>de</strong> Proestzimpedanciometríaexamen funcional <strong>de</strong> nariz (rinomanometría)extracción cuerpo extraño oído o tapón cerumentaponamiento nasal anteriortaponamiento nasal anteroposteriorcauterización narizlaringoscopía directaextracción <strong>de</strong> cálculo salival sin incisión cateterización,dilatación <strong>de</strong>l conducto salivalinyección <strong>de</strong> sustancia radiopaca para broncografiaotomicroscopíarino-sinuso fibroscopía diagnósticafaringo laringo fibroscopíatratamiento <strong>de</strong> lesiones otorrinolaringológicas por mediosfísicos o químicosPediatríaatención <strong>de</strong>l recién nacido normal o patológico en sala<strong>de</strong> partos<strong>Salud</strong> mentalpsicoterapias individuales niños o adultospsicoterapias grupales o colectivas niños o adultospsicoterapia <strong>de</strong> pareja o familiaelectroshock electronarcosisgoteo con psicofármacos en enfermos no internadossueño prolongadoreflejos condicionadosPruebas psicométricasPruebas proyectivas perfil <strong>de</strong> personalidadhospital <strong>de</strong> díahospital <strong>de</strong> nochetalleres <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s grupales para prevención primariay secundariaTalleres <strong>de</strong> estimulación temprana, incluye guar<strong>de</strong>ría330302Se asegura la cobertura:En niños <strong>de</strong> hasta dos años <strong>de</strong> edad con déficits neurosensorialRadiologíaradioscopía simpleradioscopía con intensificador <strong>de</strong> imagenradioscopía con circuito cerrado <strong>de</strong> televisiónradiología <strong>de</strong>l cráneo, cara, senos paranasales o cavumradiología temporal o agujeros ópticos, comparativosradiología articulación temporomandibularortopantomografía (panorámica <strong>de</strong> cara o cráneo)telerradiografía <strong>de</strong> cráneo y/o perfil facialradiología <strong>de</strong> raquis (columna)radiología hombro, húmero, pelvis, ca<strong>de</strong>ra y fémurradiología antebrazo, codo, mano, rodilla, pie, pierna,tobillo y pieActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 19


CódigoPrácticaCódigoPráctica340214340215340216medición comparativa <strong>de</strong> miembros inferiores(ortorradiografía)radiología ampliada o macrorradiografíaartrografía340301 Radiología tóraxObservaciones: no existe evi<strong>de</strong>ncia científica que avale la solicitud<strong>de</strong> esta práctica como rastreo sistemático en la búsqueda <strong>de</strong>cáncer <strong>de</strong> pulmón, por tanto no constituye una indicación para elexamen periódico <strong>de</strong> salud en esta condición.340303340304340401340402340403340404340405340406340407340408340409340411340412340413340414340415340416340418340419340420340421340501340502340503340504340505340507340508broncografíaneumomediastinosialografíaesófago -estudio seriadoradiologíaseriada gastroduo<strong>de</strong>nalradiología seriada gastroduo<strong>de</strong>nal, técnica doble contrasteradiología seriada esofagogastroduo<strong>de</strong>nalduo<strong>de</strong>nografía hipotónicaradiología tránsito intestino <strong>de</strong>lgado o cólonradiología seriada ileocecoapendicularradiología colon por enema y evacuadoradiología colon por enema e insufladoradiología colon por enema evacuado y doble contrastecolecistografía oral incluye Prueba <strong>de</strong> evacuacióncolecistografía endovenosa incluye Prueba <strong>de</strong> evacuacióncolangiografía endovenosacolangiografía operatoriafistulocolangiografía colangiografía posoperatoriacolangiografía retrógrada por fibroscopíaneumoperitoneografía retroneumoperitoneografíaradiología simple <strong>de</strong> abdomenradiología simple <strong>de</strong> árbol urinariourograma excretor pielografía <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nteurograma excretor con estudio vesical pre y posmiccionalurograma minutado o por goteo pielografía por perfusiónpielografía ascen<strong>de</strong>ntecistouretrografía miccional cistouretrografía ascen<strong>de</strong>ntecistouretrografía por estudio <strong>de</strong> incontinencia340601 Mamografía. SenografíaObservaciones: la misma será comprendida como práctica preventivacuando se realice <strong>de</strong> forma anual y periódica en el rastreosistemático <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> mama. Para ello las beneficiarias <strong>de</strong>berántener no menos <strong>de</strong> 49 años, o bien, a eda<strong>de</strong>s menores, tenerantece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> mama familiar o personal, u otrosfactores <strong>de</strong> riesgo. Toda otra indicación como la displasia mamaria,o la <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> cáncer mamario en pacientes <strong>de</strong> alto riesgo serápara <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> casos, acor<strong>de</strong> a las guías que establece el ProgramaNacional <strong>de</strong> Garantía <strong>de</strong> Calidad <strong>de</strong> la Atención Médica.340602340603340604340605340606340607340701340702340703340704340705340706340707340804mamografía. proyección axilargalactografíahisterosalpingografía con Prueba <strong>de</strong> cottepelvineumografíaginecografíapelvimetría radiologíasinusografía por cateterismoventriculografía por inyección <strong>de</strong> medio contraste líquidoo gaseosoarteriografía cerebral por cateterismoarteriografía caróti<strong>de</strong>a o vertebralneumoencefaloventriculografía fraccionada cisternografíamielografía ascen<strong>de</strong>nte o <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ntediscografía neurografía epidurografíacardiografía o angiocardiografía340805340806340807340808340810340811340812340814340816340818340820340822340901340902340903340904340905340907340908341001341002341004341005341006341007341008341009341010341011341012341013341101coronariografía incluye ventriculografíainvestigación <strong>de</strong> fístulas vasculares pulmonarespanarteriografía <strong>de</strong>l cayado aórtico y vasos <strong>de</strong>l cuellopor cateterismoaortografíaarteriografía <strong>de</strong> arterias medulares y/o intercostalesarteriografía selectiva <strong>de</strong> ramas <strong>de</strong> aorta abdominalarteriografía periférica <strong>de</strong> miembroscavografíaesplenoportografía por punción esplénicaflebografía selectiva <strong>de</strong> afluentes abdominales o torácicos<strong>de</strong> la vena cavaflebografía <strong>de</strong> miembro superior o inferiorlinfografía por exposicióntomografía linealtomografía hipocicloidal, politomografíafistulografíadacriocistografíaradiografía en quirófano o habitaciónradiografía en quirófano con amplificadores <strong>de</strong> imágenesradiografía a domicilioTomografía Axial Computada cerebralTomografía Axial Computada cerebral reforzadaTomografía Axial Computada oftalmológicaTomografía Axial Computada tirói<strong>de</strong>aTomografía Axial Computada mamariaTomografía Axial Computada ginecológicaTomografía Axial Computada completa <strong>de</strong> abdomenTomografía Axial Computada hepatobiliar esplénicapancreáticaTomografía Axial Computada torácicaTomografía Axial Computada vejiga y próstataTomografía Axial Computada otros órganos y regionesTomografía Axial Computada <strong>de</strong> columnamarcación mamaria prequirúrgica341<strong>201</strong> Densitometría ósea• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Diagnóstico <strong>de</strong> Osteoporosis. En mujeres que cumplan conambos <strong>de</strong> los siguientes criterios(a) tengan un puntaje IARO (instrumento <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong>osteoporosis)mayor o igual a nueve sumado a alguno <strong>de</strong> los factores<strong>de</strong> riesgo(b) Estén dispuestas a realizar tratamiento específico para laosteoporosis.2. Seguimiento <strong>de</strong> Osteoporosis— En mujeres bajo tratamiento <strong>de</strong> osteoporosis no <strong>de</strong>be solicitarseuna DMO (<strong>de</strong>nsitometría ósea) <strong>de</strong> seguimiento antes <strong>de</strong> los dosaños.— No es necesario solicitar dos sitios diferentes para el diagnóstico<strong>de</strong> osteoporosis— En las mujeres jóvenes se pue<strong>de</strong> solicitar DMO columnalumbar y en las mayores <strong>de</strong> 65 pue<strong>de</strong> solicitarse solamente DMO<strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra.— En las pacientes con DMO normales (T score mayor a –1) elseguimiento no <strong>de</strong>be realizarse en un intervalo menor <strong>de</strong> 3 a 5años.— Las mujeres con DMO por encima <strong>de</strong> lo normal no requierenseguimiento.— Las mujeres en programa <strong>de</strong> prevención <strong>de</strong>ben ser seguidascada 2 años hasta la estabilización <strong>de</strong> la medición. Luego <strong>de</strong>berealizarse cada 3 años.• AnexoIARO: Instrumento <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Riesgo <strong>de</strong> Osteoporosis15 puntos para mayores <strong>de</strong> 75 años9 puntos entre 65 y 74Actualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 20


CódigoPrácticaCódigoPráctica5 puntos entre 55 y 64 años9 si el peso es menor 60 kg3 puntos entre 60 y 69.9 kg2 puntos si no usa actualmente estrógenos342001 Resonancia magnética nuclear cerebral34<strong>2002</strong> Resonancia Magnética Nuclear cerebral con gadolinio342005 Resonancia Magnética Nuclear tirói<strong>de</strong>a342008 Resonancia Magnética Nuclear completa <strong>de</strong> abdomen342009 Resonancia Magnética Nuclear hepatobiliar esplénicapancreática34<strong>201</strong>0 Resonancia Magnética Nuclear torácica34<strong>201</strong>1 Resonancia Magnética Nuclear vejiga y próstata34<strong>201</strong>2 Resonancia Magnética Nuclear <strong>de</strong> otras regionesencefálicas• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:En caso <strong>de</strong> lesión orgánica ( tumores cerebrales, malformaciones)34<strong>201</strong>3 Resonancia Magnética Nuclear <strong>de</strong> columna• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Postoperatorio <strong>de</strong> columna. Sospecha <strong>de</strong> hernia discal recurrentepostquirúrgica. Ciática y estenosis <strong>de</strong>l canal lumbar. RadiculopatíaCervical. Mielopatía. Siringomielia. Tumores espinales. Tumores<strong>de</strong> la médula y <strong>de</strong> la columna. Infección. Anomalías congénitas.Complementa a la ecografía en el período neonatal. Trauma.Evaluación <strong>de</strong> la compresión medular (La tomografía es <strong>de</strong> elecciónpara el traumatismo <strong>de</strong> columna)34<strong>201</strong>4 Resonancia Magnética Nuclear <strong>de</strong> articulaciones• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Patología <strong>de</strong> Rodilla:1. Pacientes con lesión traumática aguda, subaguda o crónica consospecha <strong>de</strong> compromiso <strong>de</strong> menisco o ligamentos.2. Pacientes con síntomas internos compatibles con lesionesmeniscales o ligamentarias sin antece<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> traumatismo previo<strong>de</strong> por lo menos 2 meses <strong>de</strong> evolución como paso previo alestudio artroscópico.350101350102350301350310350311350312350313350313350314350315360101360102360103360105360107360108360111360112Terapia radianteroentgenoterapia superficial o profundatelecobaltoterapia telecesioterapia radioterapia dinámicatratamiento con acelerador lineal incluye simulación, planificación,colimadores y dosimetríabraquiterapia, terapia <strong>de</strong> contactobraquiterapia, terapia intracavitariabraquiterapia, terapia intersticialbraquiterapia, terapia intraluminalbetaterapia oftálmicabetaterapia precavitaria encefálicabetaterapia intracavitaria encefálicaUrologíauretrocistocopía con instrumental rígidouretrocistofibroscopíasondaje vesicalcistotonomanometríauretroscopíauretrocistoureterofibroscopía con vi<strong>de</strong>oscopíaestudio urodinámico completopeneoscopíaTratamientos Especiales380101 puvaterapia• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Vitiligo extendido2. Psoriasis por falta <strong>de</strong> respuesta al tratamiento o lesiones profundasy/o extendidas3. Otras lesiones <strong>de</strong>scamativas no micológicas/bacterianas <strong>de</strong> lapiel.380<strong>201</strong> Cámara Hiperbárica• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Enfermedad por <strong>de</strong>scompresión, gangrena gaseosa, y emboliagaseosa o aéreaAsistencia en consultorio, domicilio e internación400101 internación en terapia intensiva4<strong>201</strong>01 consulta en consultorio420<strong>201</strong> consulta en domicilio420301 atención médica en internación clínica o quirúrgica420303 interconsulta especializada en internación420501 internación domiciliariaPrestaciones sanatoriales y <strong>de</strong> enfermería430101 Cama en habitación c/baño.430105 atención <strong>de</strong>l recién nacido en habitación y/o nursery430106 cama para acompañante• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Internación en menores <strong>de</strong> 15 años, a fin <strong>de</strong> asegurar una a<strong>de</strong>cuadacontención por parte <strong>de</strong> un familiar durante un momento críticocomo es la internación, y sobre todo en este grupo <strong>de</strong> personas.430109 observación en guardia o piso hasta 8 horas430<strong>201</strong> curaciones430202 curaciones quemados430401 nebulización (incluido oxígeno)430402 nebulización con respirador (incluido oxígeno)430501 incubadora tipo isolette o similar430601 luminoterapia431103 asistencia respiratoria en terapia intensiva431104 asistencia respiratoria en áreas <strong>de</strong> cuidados especiales431105 asistencia respiratoria en neonatología431106 monitoreo <strong>de</strong> presión endocraneana431107 oximetría por métodos no invasivos660002660004660005660006660007660013660014660016660017660018660019660020660022660023660025660027660028660029660030660031660032660033660034Análisis clínicosacetonuriaacidimetría gástrica curva <strong>de</strong>ácido base, estadoACTHaddis, recuento <strong>de</strong>aglutininas anti rh, medio salino albuminoso. Coombsindirectaaglutininas <strong>de</strong>l sistema abo, medio salino albuminoso.Cuantitativoalcohol <strong>de</strong>hidrogenasa - ADHalcoholemiaaldolasaaldosteronaalfa feto proteínasamilasemiaamilasuriaaminoácidos fraccionados por cromatografíaaminoaciduria fraccionada por cromatografíaamniótico líquido células naranjasamniótico líquido espectrofotometría test <strong>de</strong> Lisleyamniótico líquido lecitina esfingomielinaamonemiaAMP cíclicoangiotensinaanhidrasa carbónica b eritrocitariaActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 21


Código660035660036660040660041660042660043660044660046660049660050660051660052660054660055660056660057660058660059660060660061660063660101660102660103660104660105660107660108660109660110660111660131660132660133660134660135660136660137660138660139660140660141660143660144660148660150660151660152660154660157660158660159660160660161660164660167660168660169660170660171660172Prácticaantibiogramaantibiograma bacilo <strong>de</strong> Koch 7 antibióticosanticuerpos antiglomerular inmunofluorescenciaanticuerpos antimembrana basal inmunofluorescenciaanticuerpos antimúsculo liso inmunofluorescenciaanticuerpos contra cepa bacteriana aisladaanticuerpos antifracción microsomal <strong>de</strong> tiroi<strong>de</strong>santicuerpos antitiroglobulinaanti<strong>de</strong>soxirribonucleasa - adneasaantiestafilolisinaantiestreptolisinas “O”antiestreptoquinasaantihialuronidasaantimitocondriales. Anticuerposantinucleares Anticuerposantitripsina, inmunodifusión cuantitativaantitrombina, titulaciónarsénicoascórbico, ácidoautovacunaanticuerpos anti HIVbaciloscopía directa - Ziehl Nielsenbaciloscopía directa y cultivobaciloscopía por inmunofluorescenciabacteriología directa Grambacteriología directa cultivo / i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l germenbarbitúricos en orinaBence-Jones, proteínas <strong>de</strong>bicarbonatobilirrubinemia total, directa e indirectabilirrubinuriaca<strong>de</strong>na liviana kappa y lambdacadmio en orinacalcemia totalcalcio iónicocalcio Prueba <strong>de</strong> la sobrecargacalciuriacalcitonina plasmáticacalculo urinario, examen fisicoquímicocarbónico anhídrido pc02cariotipo, mapa cromosómicocaroteno beta <strong>de</strong> sangrecatecolaminas libres fraccionadasCEA carcinoembriogénicocélulas neoplásicas, líquidos, exudados, trasudadoscerebrosidos cromatográficoceruloplásminacetogenoesteroi<strong>de</strong>s, urinarioscetonemia17 cetoesteroi<strong>de</strong>s neutros totales17 cetoesteroi<strong>de</strong>s, Prueba o respuesta <strong>de</strong> los, a laestimulación con ACTH17 cetoesteroi<strong>de</strong>s, Prueba o respuesta <strong>de</strong> los, a la inhibicióncon <strong>de</strong>xametasona17 cetoesteroi<strong>de</strong>s, Prueba o respuesta <strong>de</strong> los, a la inhibicióncon <strong>de</strong>xametasona y estimulación congonadotrofinas coriónicas17 cetoesteroi<strong>de</strong>s y 17 hidroxicorticoi<strong>de</strong>s, Prueba o respuesta<strong>de</strong> los, a la estimulación con ACTHcitología vaginal hormonal 1 muestracítrico, ácidocloro plasmáticocoágulación y sangría tiempo <strong>de</strong>coágulo retracción <strong>de</strong>lcoagulograma básicocobre en sangreCódigo660173660174660176660177660178660179660180660181660182660184660185660186660187660188660189660190660191660192660193660194660195660196660241660242660243660244660261660262660263660266660268660269660293660295660296660297660298660299660300660301660302660304660305660307660308660309660331660332660333660334660335660336660337660338660340660342660343660344660345660349660350660351660352Prácticacocaínacolesterol totalcolonias, recuento <strong>de</strong>compatibilidad rh o gam sangre materna. incluye <strong>de</strong>terminación<strong>de</strong> Du y Coombs indirectacompatibilidad sanguínea matrimonial, 2 grupos sistemaABO y 2 genotipos sistema rhcomplemento actividad totalcomplemento valoración inmunoquímica, C1q, C15, C3,C4, C5, C7, C8concentración <strong>de</strong> líquidos biológicosconcentración, Prueba <strong>de</strong> la función renalcoombs directa, Pruebacoombs indirecta cualitativacoombs indirecta cuantitativacoprocultivocoproporfirinascortisolcreatinquinasa - CPK -creatina orina o sangrecreatinina, orina o sangrecreatinina clearence <strong>de</strong> <strong>de</strong>puracióncrioaglutininacrioglobulinascromatina sexualChagas aglutinación directaChagas fijación <strong>de</strong> complementoChagas inmunofluorescenciaChagas reacción <strong>de</strong>l látexDavidson diferencial Prueba<strong>de</strong>hidroepiandrosterona<strong>de</strong>rmatofitos intra<strong>de</strong>rmorreaccióndilución, Prueba <strong>de</strong> la función renaldigoxinadisacaridasasembarazo reacción inmunológica paraeosinofilos recuento <strong>de</strong>eritroblastos porcentaje <strong>de</strong>eritrosedimentaciónespermogramaestricnina, en líquidos biológicosestradiol plasmáticoestriol urinarioestriol plasmáticoestrógenos totalesestrona plasmáticaetanol tóxico en sangreeuglobulinas test <strong>de</strong>exudado nasofaríngeo investigación <strong>de</strong> loeflerfactor <strong>de</strong> coagulación Vfactor <strong>de</strong> coagulación VIIfactor <strong>de</strong> coagulación VIIIfactor <strong>de</strong> coagulación IXfactor <strong>de</strong> coagulación Xfactor <strong>de</strong> migración linfocitaria MIFfenilalaninafenilcetonuriafenilpirúvico ácido cuantitativo en orinafenotiazinasferremiafibrina productos <strong>de</strong> <strong>de</strong>gradación - PDF -fibrinogeno en sangrefísico químico examen liq. exudados trasudados, incluyefluoremiafluoruriafólico ácido microbiológicoActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 22


CódigoPrácticaCódigoPráctica660353660354660355660356660357660358660359660360660361660362660363660364660365660366660367660368660369660370660371660373660401660402660403660404660405660409660410660411660412660413660415660416660417660418660419660420660422660428660429660430660432660433660463660464660465660466660467660468660470660471660472660474fondo oscurofórmula leucocitariafosfatasa ácida prostáticafosfatasa ácida totalfosfatasa alcalinafosfatasa alcalina citoquímica gomorifosfatasa alcalina citoquímica Kaplowfosfatasa alcalina termoestablefosfatasa alcalina - isoenzimasfosfatemiafosfaturiafosfo-exosa-isomerasafosfolípidosfósforo clearence <strong>de</strong>puraciónfósforo reabsorción tubularfragmento FAB FCFrei, intra<strong>de</strong>rmorreacción <strong>de</strong>FSHFTA/ABS inmunofluorescenciafuncional examen materia fecalgalactosa, Prueba <strong>de</strong> lagalactosemiagalactosuriagases en sangre pCo2 y pO2gastrina plasmáticaglóbulos blancos recuentoglóbulos rojos recuentoglucagon test <strong>de</strong>lglucemiaglucemia curva <strong>de</strong>glucógeno, citoquímicoglucoproteinogramaglucosa 6-fosfato<strong>de</strong>hidrogenasaglucosa 6-fosfatoglutamato <strong>de</strong>hidrogenasaglutamil transpeptidasaglutation reductasagonococos por inmunofluorescenciagota gruesagraham testgrasas materia fecal cuantitativogrupo sanguíneohaptoglobinaHeins cuerpos <strong>de</strong>hematies, resistencia globular osmóticahematocritohemoaglutinógenos a2 c/uhemocultivo aerobios anaerobios c/uhemoglobina dosaje <strong>de</strong>hemoglobina electroforesishemoglobina en plasmahemoglobina alcali resistente660475 HemogramaEn este código quedan incluidos el Recuento <strong>de</strong> Glóbulos Rojos,Hematocrito, dosaje <strong>de</strong> hemoglobina, Recuento <strong>de</strong> Reticulocitos,Recuento <strong>de</strong> Glóbulos Blancos y fórmula leucocitaria.No existe evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> su utilidad como pedido en el examen <strong>de</strong>salud <strong>de</strong>l paciente asintomático.660476660477660478660479660480hemolisinas en calientehemosilinas en fríohemopexinahemosi<strong>de</strong>rinaheparina resistencia660481 Hepatograma completoEste código incluye GOAT; GPT, Fosfatasa Alcalina, ColesterolTotal, triglicéridos y KPTT.660483660484660485660486660487660488660489660490660492660493660494660531660532660534660535660536660537660538660539660540660541660542660543660546660547660548660591660592660593660594660596660597660598660600660602660603660606660607660608660609660610660611660612660613660615660616660618660619660620660621660622660623660652660653660654660656660657660658660660660662660663660664hidatidosis hemoaglutinaciónhidatidosis test <strong>de</strong>l látexhidratos <strong>de</strong> carbono cromatografía17-hidrocorticoi<strong>de</strong>shidroxindolacético ácidohidroxiprolinuriahiperheparinemiahistoplasminahomogentísico ácido orinaHubbner test <strong>de</strong>Huddlesson reacción <strong>de</strong>mycobacterium, i<strong>de</strong>ntificacióni<strong>de</strong>ntificación serológica <strong>de</strong> gérmenesindoxilemiainmunoelectroforesisinmunoelectroforesis líquidoinmunoglobulina Ainmunoglobulina Dinmunoglobulina Einmunoglobulina Ginmunoglobulina Minsulina clearenceinsulinaionograma plasmáticoionograma urinarioisocítrico <strong>de</strong>hidrogenasalactamínico ácidoláctico ácido enzimáticoláctico ácido en materia fecalláctico <strong>de</strong>hidrogenasa LDHLDH isoenzimaslactógeno placentario / somatomamotrofinalátex artritis reumatoi<strong>de</strong>látex leptospiraslátex trichinosislazo Prueba <strong>de</strong>lleucinaminopeptidasaleucoaglutinación inhibición <strong>de</strong>leucoaglutininas método directoleucoprecipitinaslevulínico <strong>de</strong>lta aminoácidolevulínico <strong>de</strong>hidratasaLHlipasa en sangrelipidograma electroforéticolípidos cromatografíalipoproteinlipasaLíquido Céfalo Raquí<strong>de</strong>oLíquido <strong>de</strong> punción físicolisina vasopresina testlisteriaslitiomacroglobulina alfa2, inmunodifusión cuantitativamagnesio en sangremagnesio en orinamantoux intra<strong>de</strong>rmo-reacciónmedulogramamelanina en orinamercurio screeningmetanefrinasmetanol en orinamicología directo o coloraciónActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 23


Código660665660667660668660669660670660671660672660673660674660675660702660711660713660714660715660716660734660736660737660738660739660740660741660742660743660744660745660746660747660748660749660751660752660753660754660755660756660758660759660760660761660763660764660766660767660768660769660770660771660772660801660812660813660814660815660816660817660818660820660831660832660833Prácticamicología cultivo e i<strong>de</strong>ntificaciónmoco cervical cristalizaciónmoco nasal ph citológicomononucleosis test <strong>de</strong>l látex o monotestmononucleosis hemoaglutinaciónmononucleosis hemolítico-Petersonmonóxido <strong>de</strong> carbonomorfina o <strong>de</strong>rivados en líquidos biológicospolisacáridosmucoproteínas5-nucleotidasaorina completaorosomucoi<strong>de</strong>, imunodifusión cuantitativaosmolaridad clearenceosmolaridad suerooxígeno sangre po2papanicolau endo y exocervicalparasitológico seriadoparásitos hemáticosparásitos superioresparathormonaperoxidasaspHph en sangre titulaciónpiruvato-quinasapirúvico ácido enzimáticoplaquetarios factoresplaquetas recuento <strong>de</strong>plasma recalcificadoplasminógenoplomo en orinaporfirinas en orinaporfobilinógeno en orinapotasemiapotasuriapregnanodiolpregnantriolprogesteronaprolactinaproteico clearenceproteína c reactivaproteínas totalesproteinograma acetatoproteinogramas líquidosproteinuriaprotoporfirinasprotrombina consumo <strong>de</strong>protrombina owren o ducketprotrombina tiempo <strong>de</strong>pseudocolinesterasaquimiotripsinarenina-angiotensinafactor rhRh factor c gran<strong>de</strong>Rhfactor c chicaRh factor e gran<strong>de</strong>Rh factor e chicaReticulocitos recuento <strong>de</strong>Rosse Ragan Pruebasalicilatossalmonella anticuerpos inmunofluorescenciaSangre Oculta en Materia FecalObservaciones: se trata <strong>de</strong> una práctica <strong>de</strong> carácter preventivo en lacual se realizan tres <strong>de</strong>terminaciones seriadas. Ha mostrado su efectivida<strong>de</strong>n disminuir la mortalidad por cáncer <strong>de</strong> colón en un 30%.Código660834660835660837660838660839660841660845660846660847660848660862660863660864660865660866660867660868660870660871660872660873660874660875660876660877660878660879660880660887660901Prácticasecretina test <strong>de</strong> laserotoninasi<strong>de</strong>rofilina capacidadsims-hubbener test <strong>de</strong>sodio sangre u orina cadasomatotrofinasorbitol <strong>de</strong>hidrogenasasubtipo A2 <strong>de</strong>terminaciónsudor test <strong>de</strong>sulfas en sangretalio en orinatestosteronaThorn Prueba <strong>de</strong>TSH tirotrofinaT4 tiroxina totalT4 libre tiroxina efectivatolbutamida Prueba <strong>de</strong>toxoplasmosis hemoaglutinacióntoxoplasmosis IFItoxoplasmosis reacción Sabin Feldmantransaminasa glutámicotransaminasa pirúvicatransferrinatriglicéridosT3 triiodotironina uptaketriiodotironina total T3trombina Pruebatrombina tiempo <strong>de</strong>TTPC tiempo <strong>de</strong> tromboplastina KPTTurea clearence660902 UremiaObservaciones: no se recomienda la realización <strong>de</strong> esta prácticaen el examen <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> pacientes asintomáticos ambulatorios.660903660904660905660907660931660932660934660935660936660937660938660939660940660953660971660981660982uretral exudado o flujouricemiaúrico ácido en orinaurocitograma una muestravaginal exudado o flujovainillín mandélico ácidoVDRL cuantitativavariante bacterianaveronal Prueba <strong>de</strong>lvitamina Avitamina B12vitamina Evolemia radioquímicoWidal reacción <strong>de</strong>xilosa-d Prueba <strong>de</strong> lazinc eritrocitariozinc sérico661000 antígeno prostático total PSA• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Alta sospecha clínica <strong>de</strong> cáncer <strong>de</strong> próstata2. Cáncer <strong>de</strong> próstata control terapéutico y <strong>de</strong> recaída <strong>de</strong>l cáncer<strong>de</strong> próstata.661005661010661015661020661025661030661035ß-HCG gonadotrofina coriónica cualitativaß-HCG gonadotrofina coriónica cuantitativaCD4 x citometría <strong>de</strong> flujoChlamidias anticuerpos iggcitomegalovirus anticuerpo igGcitomegalovirus anticuerpo igMcolesterol HDLActualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 24


Código661040661045661050Prácticacolesterol LDLCPK-MBdrogas <strong>de</strong> abuso screening661055 Epstein Barr anti vca IgG• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Sospecha <strong>de</strong> Mononucleosis infecciosa cuando los anticuerposheterófilos son negativos.CódigoPráctica661165 estudio <strong>de</strong> ploidia celular en tejido tumoral por citometria<strong>de</strong> flujo661185 testosterona biodisponible661190 tirotrofina ultrasensible661195 screening neonatal (incluye: TSH neonatal, dosaje <strong>de</strong>fenilalanina y tripsina inmunorreactiva.661060 Epstein Barr anti vca IgM: iguales indicaciones que parael código 661055.661065 fructosamina661070 hemoglobina glicosidasa661075 Hepatitis A HAV IgM anticuerpo• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Diagnóstico <strong>de</strong> hepatitis A aguda.2. Control <strong>de</strong> hepatitis A diagnosticada cuando se normalizan lastransaminasas.3. Control <strong>de</strong> hepatitis A diagnosticada <strong>de</strong> curso prolongado.661080 Hepatitis B HBCa AC anticuerpo IgG• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Control pre y post vacunación hepatitis B661085 Hepatitis B HBeAg antígeno• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Control <strong>de</strong> hepatitis crónica para <strong>de</strong>scartar reactivación.661090 Hepatitis B HBsAC anticuerpo• Obligación <strong>de</strong> coberturaControl post vacunación o revacunaciónControl <strong>de</strong> hepatitis B <strong>de</strong> curso frecuente una vez confirmada laseroconversión, aproximadamente los 6 meses <strong>de</strong> la infecciónpara constatar curación <strong>de</strong> la enfermedad.661095 Hepatitis C HCV IgG anticuerpo• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:1. Diagnosticar la exposición al virus C2. Rastreo serológico en hemodonantes y pacientes dializados.661100 hidatidosis-arco 5661105 HIV carga viral661110 HIV Western-Blot661115 marcador ca 125 ovario• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Control terapéutico o <strong>de</strong> recaída <strong>de</strong>l cáncer <strong>de</strong> ovario.661120 marcador ca 15.3 mama• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Seguimiento <strong>de</strong> tratamiento en mujeres con cáncer <strong>de</strong> mama diagnosticado661130 microalbuminuria661135 monitoreo <strong>de</strong> fármacos para enfermeda<strong>de</strong>s crónicas661140 mycoplasma anticuerpoIgG661145 rubeola anticuerpo IgG• Obligación <strong>de</strong> cobertura en los siguientes casos:Determinación <strong>de</strong> Inmunidad Virus rubeola661150 rubeola anticuerpo IgM: iguales indicaciones que el código661145.661155 test rápido <strong>de</strong> fauces661160 torch (toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes)Actualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 25


ANEXO IIIFormulario TerapéuticoLas características que reúne este formulario son las siguientes:Los principios activos incluidos atien<strong>de</strong>n el 95% <strong>de</strong> los problemas<strong>de</strong> salud que se presentan en la consulta ambulatoria.No se incluyen los medicamentos financiados a través <strong>de</strong>l FondoSolidario <strong>de</strong> Redistribución por resoluciones <strong>de</strong> la Administración<strong>de</strong> Programas Especiales y leyes <strong>de</strong> protección <strong>de</strong> gruposvulnerables.No se incluyen medicamentos <strong>de</strong> venta libre, ni específicos parapatologías oncológicas.La cobertura <strong>de</strong> los medicamentos específicos para la terapéutica<strong>de</strong> la Diabetes (Resolución 301/99 MsyAS)se especifica en elAnexo I, por lo que no está incluida en este formulario.La cobertura <strong>de</strong> los medicamentos específicos para la terapéutica<strong>de</strong> la Miastenia Gravis (Resolución 791/99 MsyAS) se especificaen el Anexo I, por lo que no está incluida en este formulario.Los medicamentos incluidos en el listado tienen cobertura obligatoriapor los Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> al 40% <strong>de</strong>l valor <strong>de</strong>referencia según Anexo IV <strong>de</strong> la presente ResoluciónLos Agentes <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> podrán ampliar la cobertura eincluir otros medicamentos <strong>de</strong> acuerdo a las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> susbeneficiarios y financiamiento.Se incluyeron los principios activos que <strong>de</strong>mostraron tener efectividadclínica comprobada, y ser la mejor alternativa en relaciónal resto <strong>de</strong> otros principios activos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la banda terapéuticaen las que fueron evaluados, los estudios disponibles <strong>de</strong> costoefectividadcorrespondientes.La selección <strong>de</strong> principios activos fue realizada sobre la base <strong>de</strong>los criterios que se establecen en las guías <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> TecnologíaSanitaria para la Medicina Basada en la Evi<strong>de</strong>ncia.Por el avance constante <strong>de</strong> la investigación médica, se modificaráeste listado a través <strong>de</strong> la Comisión para la presentación <strong>de</strong>lPrograma Médico Obligatorio <strong>de</strong>finitivo <strong>de</strong>l Anexo II <strong>de</strong> la presenteResolución, acor<strong>de</strong> a lo que <strong>de</strong>termina el Decreto 486/<strong>2002</strong>.El listado se correspon<strong>de</strong> con la clasificación ATC (Anatómica-Terapéutica-Clínica) y su codificación.A0A01A02AA02ADA02BA02BA02A02BCA03AA03BBA03FA03FAA07A07CAA07DA07DA03A07EA07EC01A07EC02APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMOESTOMATOLOGICOSANTIACIDOSCombinaciones <strong>de</strong> Al, Ca y MgANTIULCEROSOSRanitidinaOmeprazolANTIESPASMODICOSMetilbromuro <strong>de</strong> homatropinaPROCINETICOSMetoclopramidaANTIDIARREICOSSales para rehidratación oralINHIBIDORES DE LA MOTILIDAD INTESTINALLoperamidaANTIINFLAMATORIOS INTESTINALESSulfasalazinaMesalazina• Pacientes con colitis ulcerosa o enfermedad <strong>de</strong> Crohn y antece<strong>de</strong>ntes<strong>de</strong> intolerancia probada a sulfasalazina.A10 ANTIDIABETICOSA10B ANTIDIABETICOS ORALESCobertura <strong>de</strong> acuerdo a normativas <strong>de</strong> Programas NacionalesA10BA02 MetforminaA10BB01 GlibenclamidaA10BB07 GlipizidaA11 VITAMINASA11CB Combinación <strong>de</strong> vitaminas A y D (o asociaciones conteniendovitaminas A+D+C o A+D+C+flúor)Sólo para Plan Materno Infantil en aquellos niños con <strong>de</strong>ficienciasdietéticas.A11CC04 Vitamina D3 - calcitriol-Pacientes con insuficiencia renal crónica con osteodistrofia renal.Pacientes con hipoparatiroidismo con hipocalcemia refractaria.A11DA01 Vitamina B1 (tiamina) (o asociaciones fijas conteniendovitamina B1 + B6)Se asegura la cobertura sólo para preparados que contengan exclusivamenteestos principios activos, no otros preparadosmultivitamínicos.A11DA03 Vitamina B6 (piridoxina) ( o asociaciones fijasconteniendo vitamina B1 + B6)Se asegura la cobertura sólo para preparados que contengan exclusivamenteestos principios activos, no otros preparadosmultivitamínicosBB01AB01AA03B01AA07B01AB01SANGRE Y HEMATOPOYESISANTITROMBOTICOS Y ANTIAGREGANTESWarfarinaAcenocumarolEnoxaparina• Profilaxis en pacientes con alto riesgo <strong>de</strong> trombosis venosaprofunda:• Cirugía ortopédica <strong>de</strong> ca<strong>de</strong>ra y rodilla, hasta 14 días luego <strong>de</strong> lacirugía• Politraumatismos• Tratamiento <strong>de</strong> pacientes con trombosis venosa profunda:a) Tratamiento <strong>de</strong> la trombosis venosa profunda en domicilio,como alternativa a la internación.b) Tratamiento <strong>de</strong> la Trombosis venosa profunda o TEP en laembarazada en el primer trimestre o luego <strong>de</strong> la semana 34Dosis indicativa: enoxaparina: profilaxis: 20 a 40 mg /día; tratamiento:1 mg Kg cada 12 horas;B01AC05 Ticlopidina• Antiagregante plaquetario en pacientes que tengan contraindicacióndocumentada para recibir ácido acetilsalicílico, teniendoen cuenta que la aspirina es <strong>de</strong> indicación primaria antes <strong>de</strong> utilizaresta droga.• Antiagregante en el manejo <strong>de</strong> postangioplastia coronaria, hasta1 mes posterior a la realización <strong>de</strong> la práctica.B01AC04 Clopidogrel• Antiagregante plaquetario en pacientes que <strong>de</strong>ban recibirticlopidina y tengan una contraindicación documentada a estadroga (neutropenia)B01AC06 Acido acetilsalicílico• Antiagregante <strong>de</strong> elección, sólo se da cobertura a aquellas formasfarmacéuticas <strong>de</strong> bajas dosis que son las que producen elefecto antiagregante y que a su vez no sean <strong>de</strong> venta libre.B02B VITAMINAS K Y OTROS HEMOSTATICOSB02BA Vitamina KB03 ANTIANEMICOSB03A HIERROB03AA07 Sulfato ferrosoB03B VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICOB03BA01 Cianocobalamina (vitamina B12)B03BB01 Acido fólicoCC01C01AC01AA05C01BC01BA01C01BB02C01BC03C01BC04C01BD01C01DC01DA08APARATO CARDIOVASCULARTERAPIA CARDIACAGLUCOSIDOS CARDIOTONICOSDigoxinaANTIARRITMICOS (CLASES I Y III)QuinidinaMexiletinaPropafenonaFlecainidaAmiodaronaVASODILATADORES UTILIZADOS ENENFERMEDADES CARDIACASDinitrato <strong>de</strong> isosorbi<strong>de</strong>Actualización Normativa Nº 1/<strong>2002</strong> - S.S.SALUD 26


C01DA14C02C02AC02ABC02CC02CA01C03C03AA03C03BA04C03BA11C03CA01C03DA01C03EAC07C07AAC07AA05C07ABC07AB03C07AGC07AG02recibir bloqueantes beta puros.C08C08CAC08CA01 Amlodipina• Pacientes ancianos con hipertensión sistólica e intolerancia <strong>de</strong>mostradaa diuréticos tiazídicos• Pacientes con hipertensión refractaria a betabloqueantes, diuréticose IECA y en quienes es necesario añadir un vasodilatadorC08DAC08DA01C08DBC08DB01C09C09AAMononitrato <strong>de</strong> isosorbi<strong>de</strong>ANTIHIPERTENSIVOS PUROSANTIADRENERGICOS CENTRALESMetildopaANTIADRENERGICOS DE ACCION PERIFERICAPrazosinDIURETICOSHidroclorotiazidaClortalidonaIndapamidaFurosemidaEspironolactonaHidroclorotiazida + amilori<strong>de</strong>BLOQUEANTES BETADRENERGICOSBloqueantes betadrenérgicos no cardioselectivos,solosPropranololBloqueantes betadrenérgicos cardioselectivos, solosAtenololBloqueantes alfa/betadrenérgicosCarvedilol• Pacientes con insuficiencia cardíaca con disfunción sistólicadocumentada mediante ecocardiograma con fracción <strong>de</strong> eyección< 45%• Hipertensión Arterial en situaciones puntuales tales como: Pacientescon indicación <strong>de</strong> bloqueo betaadrenérgico que no puedanBLOQUEANTES DE CANALES DE CALCIODerivados <strong>de</strong> dihidropiridinaDerivados <strong>de</strong> fenilalquilaminaVerapamiloDerivados <strong>de</strong> benzotiazepinaDiltiazemFARMACOS ACTIVOS SOBRE EL SISTEMARENINA-ANGIOTENSINAInhibidores <strong>de</strong> la Enzima Convertidora <strong>de</strong>AngiotensinaC09AA02 Enalapril• Pacientes con hipertensión arterial y nefropatía diabética encualquiera <strong>de</strong> sus estadios• Pacientes con hipertensión arterial y glomerulopatías <strong>de</strong> cualquierorigen• Pacientes con hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca condisfunción sistólica documentada• Pacientes con reducción <strong>de</strong> la fracción <strong>de</strong> eyección post infartoagudo <strong>de</strong> miocardioC09C Antagonistas <strong>de</strong> Angiotensina IIC09CA01 LosartánPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir un inhibidor <strong>de</strong> la ECA y quepresenten intolerancia al mismoC10 HIPOLIPEMIANTESC10AA Inhibidores <strong>de</strong> HMG CoA reductasaC10AA01 SimvastatinaPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir tratamiento hipolipemiantecon estatinas <strong>de</strong> acuerdo al Panel <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> Adultos III<strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Educación en Colesterol <strong>de</strong> los EstadosUnidos (NCEP ATPIII)C10AA01 AtorvastatinPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir tratamiento hipolipemiantecon estatinas <strong>de</strong> acuerdo al Panel <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> Adultos III<strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Educación en Colesterol <strong>de</strong> los EstadosUnidos (NCEP ATPIII)C10AB FibratosC10AB02 BezafibratoPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir tratamiento hipolipemiantecon bezafibrato <strong>de</strong> acuerdo al Panel <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> AdultosIII <strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Educación en Colesterol <strong>de</strong> losEstados Unidos (NCEP ATPIII)C10AB04 GemfibroziloPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir tratamiento hipolipemiantecon gemfibrozilo <strong>de</strong> acuerdo al Panel <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> AdultosIII <strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Educación en Colesterol <strong>de</strong> losEstados Unidos (NCEP ATPIII)C10AC Secuestrantes <strong>de</strong> sales biliaresC10AC01 ColestiraminaPacientes con indicación <strong>de</strong> recibir tratamiento hipolipemiantecon colestiramina <strong>de</strong> acuerdo al Panel <strong>de</strong> Tratamiento <strong>de</strong> AdultosIII <strong>de</strong>l Programa Nacional <strong>de</strong> Educación en Colesterol <strong>de</strong> losEstados Unidos (NCEP ATPIII)D TERAPIA DERMATOLOGICAD01A ANTIFUNGICOS TOPICOSD01AA01 NistatinaD01AC ketoconazolD01B ANTIFUNGICOS SISTEMICOSD01BA02 Terbinafina ORAL• Pacientes con onicomicosis grave producida por <strong>de</strong>rmatofitos.D05A ANTIPSORIASICOS TOPICOSD05AX02 Calcipotriol• Pacientes con psoriasis en placas que no reciben tratamientosistémico.D05B ANTIPSORIASICOS SISTEMICOSD05BB02 Acitretina• Pacientes con psoriasis severa• Pacientes con trastornos hereditarios <strong>de</strong> queratinización (síndrome<strong>de</strong> Papillon Lefevre, enfermedad <strong>de</strong> Darier)D06 ANTIINFECCIOSOS TOPICOSD06A GentamicinaD06AX MupirocinaD07 CORTICOSTEROIDES TOPICOSD07AA02 HidrocortisonaD07AB01 ClobetasolD07AB09 TriamcinolonaD07AC01 BetametasonaD10A ANTIACNEICOS TOPICOSD10AE51 Peróxido <strong>de</strong> benzoíloD10AF02 Eritromicina tópicaD10AF02 Clindamicina tópicaD10B ANTIACNEICOS SISTEMICOSD10BA01 IsotretinoínaPacientes con acné nódulo quístico o acné conglobataG TERAPIA GENITOURINARIA (INCL. HORMO-NAS SEXUALES)G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS TOPICOSGINECOLOGICOSG01AA01 NistatinaG01AF01 MetronidazolG02A OXITOCICOSG02CA Simpaticomiméticos inhibidores <strong>de</strong>l partoG02CA RitodrinaG02CA Isoxsuprinai• Indicado para la inhibición <strong>de</strong> parto prematuro en gestacionesno complicadas <strong>de</strong> entre 24 y 33 semanas <strong>de</strong> edad gestacional• La necesidad terapia prolongada con drogas uteroinhibidorasmás allá <strong>de</strong> las 48 horas necesarias para la maduración pulmonar<strong>de</strong>be ser evaluada cuidadosamente, y a priori evitada, ya queincrementaría el riesgo materno sin otorgar beneficio clínico algunorespecto a mortalidad perinatalG03HORMONAS SEXUALES Y MODULADORESGENITALES


G03C ESTROGENOSSe excluyen <strong>de</strong> la cobertura los preparados anticonceptivosG03C01 EtinilestradiolG03C02 EstradiolG03C04 EstriolG03C57 Estrógenos conjugadosG03D PROGESTAGENOSG03DA02 MedroxiprogesteronaG03DA04 ProgesteronaG03FA Combinaciones fijas <strong>de</strong> estrógenos con progestágenosSe excluyen <strong>de</strong> la cobertura los preparados anticonceptivosG03FA01 Norestisterona y estrógenoG03AA07 Levonorgestrel y estrógenoG03G GONADOTROFINAS Y OTROS ESTIMULAN-TES DE LA OVULACIONG03GA01 Gonadotrofina coriónica humana• Pacientes con criptorquidia en quienes no exista un obstáculoanatómico para el <strong>de</strong>scenso testicular• Pacientes <strong>de</strong> sexo masculino con hipogonadismohipogonadotróficoG03X OTRAS HORMONAS SEXUALES YMODULADORES GENITALESG03XA01 DanazolPacientes con anemia hemolítica autoinmune que no respon<strong>de</strong> aglucocorticoi<strong>de</strong>s en dosis apropiadas (equivalente a 40 a 60 mg/m2 día <strong>de</strong> metilprednisona), esplenectomía e inmunosupresores.Se <strong>de</strong>be requerir historia clínica don<strong>de</strong> consten los tratamientosinstituidos (dosis y respuesta obtenida), el estudio hematológico<strong>de</strong>l paciente (índice reticulocítico, reacción <strong>de</strong> Coombs) yecografía <strong>de</strong> abdomen.Pacientes con púrpura trombocitopénica idiopática que no respon<strong>de</strong>a glucocorticoi<strong>de</strong>s en dosis apropiadas (equivalente a 1,5a 2 mg/kg <strong>de</strong> metilprednisona) y esplenectomía.Pacientes con endometriosis pelviana dolorosa que no respon<strong>de</strong>a asociaciones estrógenos- gestágenos en dosis apropiadas omedroxiprogesterona 10 a 30 mg/díaSe <strong>de</strong>be requerir historia clínica don<strong>de</strong> conste sintomatología,documentación histopatológica <strong>de</strong>l diagnóstico <strong>de</strong> endometriosisy el objetivo terapéutico <strong>de</strong> la prescripción (quedando expresamenteexcluido <strong>de</strong> cobertura el tratamiento <strong>de</strong> la infertilidad)PREPARADOS UROLOGICOSG04A ANTISEPTICOS Y ANTIINFECCIOSOS URINARIOSG04AC01 NitrofurantoínaG04BD Antiespasmódicos urinariosG04BD04 OxibutininaPacientes con incontinencia <strong>de</strong> orina tipo urgencia miccional <strong>de</strong>terminadaclínicamenteG04C FARMACOS UTILIZADOS EN HIPERTROFIAPROSTATICA BENIGNAG04CA03 Bloqueante alfa adrenérgico con acción selectiva sobretracto urinario: terazosinaPacientes con hipertrofia benigna <strong>de</strong> próstata + síntomatología<strong>de</strong> obstrucción mayor a 7 puntos IPSS, que NO reciban finasteri<strong>de</strong>G04CB01 Finasteri<strong>de</strong>Pacientes con hipertrofia benigna <strong>de</strong> próstata + síntomatología <strong>de</strong>obstrucción mayor a 7 puntos IPSS, que NO reciban bloqueantes alfa.HH01BTERAPIA HORMONALHORMONAS DEL LOBULO POSTERIOR DE LAHIPOFISISH01BA02 DesmopresinaPacientes con diabetes insípida <strong>de</strong> origen hipofisarioSe <strong>de</strong>be requerir historia clínica don<strong>de</strong> conste como se arribó aldiagnóstico y los estudios <strong>de</strong> imágenes solicitadosH02 CORTICOSTEROIDES SISTEMICOSH02AB Glucocorticoi<strong>de</strong>sH02AB09 HidrocortisonaH02AB01 BetametasonaH02AB02 DexametasonaH02AB04 MetilprednisolonaH02AB07 PrednisonaH03 TERAPIA TIROIDEAH03AA01 Levotiroxina sódicaH03BB01 MetimazolJJ01J01AJ01AA02J01CJ01CA04J01CE02J01CE08J01CRTratamiento empírico <strong>de</strong> pacientes con mor<strong>de</strong>duras animales ohumanas, reactivación <strong>de</strong> EPOC en pacientes refractarios a drogas<strong>de</strong> menor costo, tratamiento ambulatorio <strong>de</strong> enfermedadinflamatoria pelviana, orquiepididimitis aguda, sinusitis agudasecundaria a infección odontogénica, o en presencia <strong>de</strong> episodiosrecidivantes documentados el mismo año, otitis media aguda confalta <strong>de</strong> respuesta a aminopenicilina luego <strong>de</strong> 72 horas o en pacientesinmuno<strong>de</strong>primidos, pie diabético con infección severa.J01D CEFALOSPORINASJ01DA01 CefalexinaJ01DA06 CefuroximaJ01DA11 Ceftazidimaopción a la internaciónJ01EJ01EE01J01FJ01FA01J01FA02J01FA09TERAPIA ANTIINFECCIOSA, USO SISTEMICOANTIBACTERIANOSTETRACICLINASDoxiciclinaBETA-LACTAMICOS, PENICILINASAmoxicilinaFenoximetilpenicilinaPenicilina benzatínicaAmoxicilina + clavulanato:• Pacientes con infecciones por Pseudomonas Aeruginosa <strong>de</strong> tratamientoambulatorio para quienes no exista una droga alternativavía oralJ01DA13 Ceftriaxona• Pacientes con infecciones gonocóccicas <strong>de</strong> cuello uterino, rectoo uretra documentadas a través <strong>de</strong> examen directo con técnica <strong>de</strong>Gram• Pacientes con neumonía extrahospitalaria <strong>de</strong> mediano o altoriesgo, cuando se <strong>de</strong>cida un manejo domiciliario controlado comoSULFAMIDAS Y TRIMETOPRIMASulfametoxazol y trimetoprimaMACROLIDOS, LINCOSAMIDAS YESTREPTOGRAMINASEritromicinaEspiramicinaClaritromicina• Pacientes con diagnóstico clínico y radiológico <strong>de</strong> neumonitis• Pacientes con diagnóstico <strong>de</strong> neumonía <strong>de</strong> la comunidad e indicación<strong>de</strong> un macrólido que posean antece<strong>de</strong>ntes documentados<strong>de</strong> intolerancia a eritromicinaJ01FF01 ClindamicinaPacientes con infecciones por gérmenes anaerobios en manejoambulatorio (para completar tratamiento luego <strong>de</strong>l alta) tales comopie diabético con infección profunda, neumonía por gérmenesanaerobios y absceso <strong>de</strong> pulmón.J01G AMINOGLUCOSIDOSJ01GB03 Gentamicina.Infecciones por gérmenes Gram negativos <strong>de</strong> manejo ambulatorioque por la situación clínica y análisis bacteriológico no ofrezcanotras alternativas <strong>de</strong> manejo.J01M QUINOLONAS ANTIBACTERIANASJ01MA02 CiprofloxacinaJ01MA06 NorfloxacinaJ01XD ImidazolesJ01XD01 MetronidazolJ02 ANTIMICOTICOS, USO SISTEMICOJ02AC0 FluconazolJ06B INMUNOGLOBULINAS


J06BA01 Inmunoglobulinas humanas normales para administraciónintramuscularProfilaxis postexposición a hepatitis A <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> las dos semanas<strong>de</strong> producido el contactoProfilaxis postexposición precoz a sarampión en niños y adultosinmunocomprometidos en quienes no existan títulos a<strong>de</strong>cuados<strong>de</strong> anticuerpos circulantesJ06BB01 Inmunoglobulina anti-D (Rh).• Profilaxis en embarazadas Rh negativas posterior a episodios<strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> sensibilización materna (aborto, nacimiento).• Profilaxis en embarazadas Rh negativas anterior al momento <strong>de</strong>lnacimiento:J06BB04 Inmunoglobulina antihepatitis B.• Profilaxis <strong>de</strong> transmisión vertical en recién nacidos <strong>de</strong> madresportadoras crónicas <strong>de</strong> virus <strong>de</strong> hepatitis B• Profilaxis postexposición a virus <strong>de</strong> hepatitis B por inoculacióntransdérmica o mucosa, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los 2 días <strong>de</strong>l contacto.J06BB02 Inmunoglobulina antitetánicaJ07AM03 Toxoi<strong>de</strong> tetánico combinado con inmunoglobulinaantitetánicaMM01AM01AB05M01AE01M01AHM04AA01M04AC01M05BAPARATO LOCOMOTORANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES DEUSO SISTEMICODiclofenacIbuprofenoINHIBIDORES SELECTIVOS DECICLOOXIGENASA 2M01AH01 Rofecoxib• Pacientes con artritis reumatoi<strong>de</strong>a u osteoartrosis, con historia<strong>de</strong> úlcera gastroduo<strong>de</strong>nal, perforación o sangrado gastrointestinal.• Pacientes con alto riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar efectos adversosgastrointestinales severos: mayores <strong>de</strong> 65 años, quienes tomanotros medicamentos que aumentan el riesgo <strong>de</strong> efectos adversosgastrointestinales, quienes reciben tratamiento crónico con dosismáximas <strong>de</strong> antiinflamatorios no esteroi<strong>de</strong>s.M01C ANTIRREUMATICOS ESPECIFICOSM01CB02 Aurotisulfato <strong>de</strong> sodioM01CC01 PenicilaminaL01BA01 MetotrexatoM04 ANTIGOTOSOSAllopurinolColchicinaFARMACOS QUE AFECTAN A LA MINERA-LIZACION OSEAM05BA04 Alendronato• Pacientes con osteoporosis postmenopaúsica establecida, <strong>de</strong>acuerdo a los criterios <strong>de</strong> la Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>• Pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Paget ósea• Prevención y tratamiento <strong>de</strong> la osteoporosis producida porglucocorticoi<strong>de</strong>sN SISTEMA NERVIOSON02A ANALGESICOS OPIOIDESN02AA01 MorfinaTratamiento <strong>de</strong> dolor <strong>de</strong> origen neoplásico, <strong>de</strong> acuerdo a recomendaciones<strong>de</strong> la Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>N02AA59 Co<strong>de</strong>ína, en combinación con paracetamol oibuprofeno• Tratamiento <strong>de</strong> dolor <strong>de</strong> origen neoplásico, <strong>de</strong> acuerdo a recomendaciones<strong>de</strong> la Organización Mundial <strong>de</strong> la <strong>Salud</strong>• Tratamiento <strong>de</strong> dolor postquirúrgicoN02BN02BE01N02CN02CC sumatriptánOTROS ANALGESICOS Y ANTIPIRETICOSParacetamolANTIMIGRAÑOSOSTratamiento agudo <strong>de</strong> la migraña y cefalea en racimos en pacientesrefractarios a drogas convencionalesN03AN03AA02N03AB02N03AD01N03AE01• Pacientes con epilepsia mioclónica, ausencias atípicas, convulsionestónicas y atónicas• Tratamiento adyuvante para epilepsias parciales con o sin generalizaciónsecundaria que no sean satisfactoriamente controladascon otros antiepilépticosN03AF01 CarbamacepinaN03AG01 ValproatoN03AG04 VigabatrintricíclicosN04N04AA01N04AA02N04BA02N04BB01N04BC01N04BC02ANTIEPILEPTICOSFenobarbitalFenitoínaEtosuximidaClonazepam• Tratamiento adyuvante en epilepsias parciales refractarias adrogas <strong>de</strong> uso convencional (fenitoina, etosuximida,carbamacepina, valproato y clonazepam)N03AF02 Oxcarbacepina• Pacientes con síntomas documentados <strong>de</strong> intolerancia acarbamacepina tales como ataxia, diplopia o visión borrosa.• Pacientes con efectos adversos hematológicos a carbamacepinadocumentados• Pacientes con antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> hipersensibilidad documentadosa carbamacepina tales como rash, eosinofilia o esplenomegalia.• Alternativa a carbamacepina en tratamientos antiepilépticoscombinados cuando se alcanzan dosis máximas <strong>de</strong> fenobarbital,fenitoína o valproatoN03AX09 Lamotrigina• Pacientes con epilepsia parcial multirresistente• Pacientes con epilepsia parcial secundariamente generalizadamultirresistente• Pacientes con convulsiones tonicoclónicas multirresistentes• Tratamiento adyuvante en síndrome <strong>de</strong> Lennox GastautN03AX12 Gabapentin• Tratamiento adyuvante para epilepsias parciales con o sin generalizaciónsecundaria que no sean satisfactoriamente controladascon otros antiepilépticos• Pacientes con dolor neuropático resistente a anti<strong>de</strong>presivosANTIPARKINSONIANOSTrihexifenidiloBiperi<strong>de</strong>noLevodopa + inhibidor <strong>de</strong> <strong>de</strong>carboxilasa (levodopa +carbidopa, levodopoa+benzerasida)AmantadinaBromocriptinaPergolida• Pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson con indicación <strong>de</strong> tratamientoagonista dopaminérgico y agotamiento <strong>de</strong> la respuesta abromocriptina• Pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson con indicación <strong>de</strong> tratamientoagonista dopaminérgico y fluctuaciones <strong>de</strong> la respuesta abromocriptinaN04BC04 Ropinirol• Terapia adyuvante en pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinsoncon fluctuaciones en la respuesta a levodopa + inhibidor <strong>de</strong><strong>de</strong>carboxilasa y falta <strong>de</strong> respuesta a bromocriptina y pergoli<strong>de</strong>.• Terapia adyuvante en pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson eintolerancia manifiesta a agonistas dopaminérgicos <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong>lergot (e<strong>de</strong>ma, fibrosis retroperitoneal, eritromelalgia o reaccionescutáneas)• Pue<strong>de</strong> ser indicado como monoterapia en pacientes jóvenes enquienes el tratamiento prolongado con levodopa + inhibidor <strong>de</strong><strong>de</strong>carboxilasa se asocia a un elevado riesgo <strong>de</strong> diskinesiainvalidanteN04BC05 Pramipexol• Terapia adyuvante en pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinsoncon fluctuaciones en la respuesta a levodopa + inhibidor <strong>de</strong><strong>de</strong>carboxilasa y falta <strong>de</strong> respuesta a bromocriptina y pergoli<strong>de</strong>.


• Terapia adyuvante en pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson eintolerancia manifiesta a agonistas dopaminérgicos <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong>lergot (e<strong>de</strong>ma, fibrosis retroperitoneal, eritromelalgia o reaccionescutáneas)N02CA07 Lisurida• Pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson con indicación <strong>de</strong> tratamientoagonista dopaminérgico y agotamiento <strong>de</strong> la respuesta abromocriptina• Pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinson con indicación <strong>de</strong> tratamientoagonista dopaminérgico y fluctuaciones <strong>de</strong> la respuesta abromocriptinaN04BX02 EntacaponeTerapia adyuvante en pacientes con enfermedad <strong>de</strong> Parkinsonque reciben levodopa + inhibidor <strong>de</strong> <strong>de</strong>carboxilasa presentandofluctuaciones en la respuesta (específicamente, <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong> final<strong>de</strong> dosis)N05A ANTIPSICOTICOSDado que no existe mayor efectividad comprobada para ninguna<strong>de</strong> las siguientes drogas sobre el resto se sugiere la obligación <strong>de</strong>cobertura <strong>de</strong> al menos una <strong>de</strong> las siguientes drogas.N05AA01N05AA02N05AB06N05AC02N05AD01N05AH02ClorpromazinaLevomepromazinaTrifluoperazinaTioridazinaHaloperidolClozapina• Pacientes con diagnóstico <strong>de</strong> esquizofrenia en sus distintasformas clínicas no controlados con antipsicóticos típicos• Tratamiento adyuvante sumado a litio en pacientes con trastornobipolar• Pacientes en tratamiento con antipsicóticos típicos que presentensíntomas extrapiramidales no controlados y/o disquinesiastardías• Pacientes con síntomas negativos que no respon<strong>de</strong>n aantipsicóticos típicosN05AH03 Olanzapina• Pacientes con esquizofrenia, trastorno bipolar o trastorno <strong>de</strong>presivomayor con síntomas psicóticos que hayan pa<strong>de</strong>cidoagranulocitosis o leucopenia documentada atribuible a clozapinao fenotiazinas• Pacientes con antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> discrasias sanguíneas documentadasque no respon<strong>de</strong>n a antipsicóticos típicos o risperidona.N05AN LitioN05AX08 Risperidona• Pacientes en tratamiento con antipsicóticos típicos que presentensíntomas extrapiramidales no controlados y/o disquinesias tardías• Pacientes con síntomas negativos que no respon<strong>de</strong>n aantipsicóticos típicosN05B ANSIOLITICOSN05BA01 Diazepam• Tratamiento sintomático a corto plazo (2 a 4 semanas) <strong>de</strong> laansiedad severa, tanto cuando ésta ocurre como un síntoma aislado,cuando se presenta acompañada <strong>de</strong> insomnio o en el contextocuadros transitorios complejos (enfermedad psicosomática, orgánicao psicótica).• Tratamiento inmediato <strong>de</strong> cuadros convulsivos <strong>de</strong> origen diverso• Tratamiento <strong>de</strong> espasticidad y espasmos musculares <strong>de</strong> origendiverso• Tratamiento adyuvante en etapa <strong>de</strong> <strong>de</strong>privación <strong>de</strong> diversasdroga<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nciasN05BA06 Lorazepam• Tratamiento sintomático a corto plazo (2 a 4 semanas) <strong>de</strong> laansiedad severa, tanto cuando ésta ocurre como un síntoma aislado,cuando se presenta acompañada <strong>de</strong> insomnio o en el contextocuadros transitorios complejos (enfermedad psicosomática, orgánicao psicótica).• Tratamiento inmediato <strong>de</strong> cuadros convulsivos <strong>de</strong> origen diversoN05CN05CN06AN06AAN06AA02N06AA04N06AA09N06AA10N06ABN06AB03N06AFN06AF04N06AXOtros anti<strong>de</strong>presivosDado que no existe mayor efectividad comprobada para ninguna<strong>de</strong> las siguientes drogas sobre el resto se sugiere la obligación <strong>de</strong>cobertura <strong>de</strong> al menos una <strong>de</strong> las siguientes drogas.N06AX06 NefazodoneTratamiento <strong>de</strong> pacientes con diagnóstico <strong>de</strong> enfermedad <strong>de</strong>presivaque no han respondido a drogas <strong>de</strong> primera líneaN06AX16 VenlafaxinaTratamiento <strong>de</strong> pacientes con diagnóstico <strong>de</strong> enfermedad <strong>de</strong>presivagrave o <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> ansiedad generalizada que no han respondidoa drogas <strong>de</strong> primera líneaN06B PSICOESTIMULANTESN06BA04 MetilfenidatoN07AA01N07AA02N07CN07CA10PP01P01AB01P01BA01P01BA02P01BD51P02P02CA01P02DA01RR01R01AA07R01ADR03R03AR03AC02R03ACinhalatorios para mejorar control <strong>de</strong> síntomas <strong>de</strong> asma nocturnaR03B OTROS ANTIASMATICOS, EN INHALACIONR03BA Bu<strong>de</strong>soni<strong>de</strong>R03BB01 Bromuro <strong>de</strong> IpratropioR03BC01 Cromoglicato disódicoR03BC01 Montelukast• Sólo se extien<strong>de</strong> su cobertura a aquellos pacientes que no hubieranrespondido al tratamiento en forma profiláctica conCromoglicato Disódico.R03DR03DA04R06R06AA02HIPNOTICOS Y SEDANTESFlunitrazepamANTIDEPRESIVOSInhibidores no selectivos <strong>de</strong> la recaptación <strong>de</strong>monoaminasImipraminaClomipraminaAmitriptilinaNortriptilinaInhibidores selectivos <strong>de</strong> la recaptación <strong>de</strong> serotoninaFluoxetinaInhibidores no selectivos <strong>de</strong> la MAOTranilciprominaCobertura <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> programa <strong>de</strong> tratamiento integral <strong>de</strong>l síndrome<strong>de</strong> hiperactividad con déficit <strong>de</strong> atención, a cargo <strong>de</strong> un médicoespecialista.N07OTROS FARMACOS PARA EL SISTEMANERVIOSONeostigminaPiridostigminaANTIVERTIGINOSOSDimenhidrinatoANTIPARASITARIOSANTIPROTOZOARIOSMetronidazolCloroquinaHidroxicloroquinaPirimetamina y combinaciones con sulfadiazinaANTIHELMINTICOSMebendazolNiclosamidaAPARATO RESPIRATORIOPREPARADOS NASALESXilometazolinaMometasonaANTIASMATICOSADRENERGICOS, EN INHALACIONSalbutamolSalmeterolTratamiento adyuvante en pacientes que reciben glucocorticoi<strong>de</strong>sOTROS ANTIASMATICOS, USO SISTEMICOTeofilinaANTIHISTAMINICOS SISTEMICOSDifenhidramina


R06AX13SS01S01AS01AAS01AAS01AD03S01BS01BA01S01BC03S01CS01ES01EB01S01EC01S01EC03S01ED01S01FS01FA04S01FA06LoratadinaORGANOS DE LOS SENTIDOSOFTALMOLOGICOSANTIINFECCIOSOS LOCALESUn antibacteriano local <strong>de</strong> bajo costo en forma líquiday semisólida (cloranfenicol, eritromicina)Un antibacteriano local <strong>de</strong> alto costo en forma líquiday semisólida (tobramicina, ciprofloxacina)Aciclovir en forma líquida y semisólidaANTIINFLAMATORIOSUn glucocorticoi<strong>de</strong> <strong>de</strong> aplicación local oftalmológica(<strong>de</strong>xametasona, prednisolona)Un antiinflamatorio no esteroi<strong>de</strong> <strong>de</strong> aplicación localoftalmológica (flurbiprofeno, diclofenac, ketorolac)Combinaciones <strong>de</strong> glucocorticoi<strong>de</strong>s y antiinfecciosos<strong>de</strong> uso local ocularANTIGLAUCOMA Y MIOTICOSPilocarpinaAcetazolamidaUn inhibidor <strong>de</strong> anhidrasa carbónica <strong>de</strong> aplicaciónlocal oftalmológica: dorzolamidaTimololMIDRIATICOS Y CICLOPLEJICOSCiclopentolatoTropicamidaANEXO IVMedicamentos, Precios <strong>de</strong> ReferenciaEl Decreto 486/<strong>2002</strong> facultó al Ministerio <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> <strong>de</strong> la Nacióna implementar precios <strong>de</strong> referencia para los medicamentos y<strong>de</strong>terminar la normativa para su aplicación en el Sistema Nacional<strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>.Esta es la guía <strong>de</strong> valores referenciales a financiar por los Agentes<strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> y sus beneficiarios.Se tomó esta unidad y se calculó el precio <strong>de</strong> referencia, y el 40%<strong>de</strong>l mismo, que es la mínima cobertura obligatoria para los Agentes<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong>l Seguro <strong>de</strong> <strong>Salud</strong>.Se eligieron las formas farmacéuticas, concentraciones, unida<strong>de</strong>spor envase y su ubicación en las distintas bandas terapéuticas, <strong>de</strong>modo tal que se aseguren tratamientos terapéuticamente equilibrados.De acuerdo al listado <strong>de</strong> monodrogas que figura en el anexo III <strong>de</strong> lapresente Resolución se agruparon por principios activos, concentración,forma farmacéutica y cantidad <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s por envase.Se estableció el precio por unidad farmacológica activa para cadaespecialidad medicinal presente en el listado <strong>de</strong> precios <strong>de</strong> ventaal público.PRINCIPIOACTIVOAciclovirPRESENTACION0.25 mgr. x 1 crema0.5 mgr. x 1 crema2 mgr. x 1 crema4.5 mgr. x 1 crema5 mgr. x 1 crema5 mgr. x 1 pomada10 mgr. x 1 pomadaPRECIO DEREFERENCIA$ 2,62$ 5,24$ 20,95$ 47,14$ 52,38$ 13,05$ 26,09COBERTURAOBRA SOCIAL$ 1,05$ 2,10$ 8,38$ 18,86$ 20,95$ 5,22$ 10,44PRINCIPIOACTIVOAmiodaronaAmitripilinaAmlodipinaAmoxicilina 250Amoxicilina 500Amoxicilina.ClavulánicoAcetazolamidaAtenololAtorvastatinBetametasonaBezafibratoBiperi<strong>de</strong>noBromocriptinaBu<strong>de</strong>soni<strong>de</strong>CarbamazepinaPRESENTACION200 mgr. x 30 comp.200 mgr. x 40 comp.200 mgr. x 50 comp.200 mgr. x 60 comp.25 mgr. x 20 cáps.25 mgr. x 50 cáps.25 mgr. x 100 cáps.75 mgr. x 30 cáps.5 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 30 comp.250 mgr. jbe.x120 ml250 mgr. Ped. susp.x120 ml500 mgr. x 16 comp.500 mgr. x 21 comp.500 mgr.Ped.susp x120 ml250mgr.Pvo.susp.x100 ml250mgr.ped.susp.x120 ml500 mgr.x 16 comp.500 mgr.x 21 comp.250 mgr.x 50 comp.50 mgr. x 28 comp.50 mgr. x 30 comp.50 mgr. x 40 comp.50 mgr. x 60 comp.100 mgr.x 28 comp.100 mgr.x 30 comp.100 mgr.x 40 comp.100 mgr.x 56 comp.100 mgr.x 60 comp.10 mg. x 30 comp.10 mg. x 60 comp.20 mg. x 30 comp.20 mg. x 60 comp.40 mg. x 30 comp.0.5 mg. x 20 comp.400 mgr. x 30 grag.2 mg. x 20 comp.2 mg. x 30 comp2 mg. x 50 comp2 mg. x 60 comp2.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 20 comp.5 mgr. x 60 comp.100mgr.x200 dosis aerosol200 mgr.x 30 comp.200 mgr.x 50 comp.200 mgr.x 60 comp.400 mgr.x 30 comp.400 mgr.x 60 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 13,78$ 18,38$ 22,97$ 27,57$ 3,55$ 8,89$ 17,78$ 16,00$ 23,10$ 39,34$ 17,40$ 17,78$ 14,70$ 13,32$ 23,23$ 28,90$ 32,02$ 41,04$ 41,85$ 24,00$ 9,30$ 7,62$ 13,17$ 11,99$ 19,62$ 12,18$ 19,04$ 26,64$ 24,13$ 58,56$ 107,17$ 90,69$ 159,14$ 115,43$ 8,12$ 52,60$ 18,14$ 23,63$ 22,40$ 30,40$ 25,64$ 27,67$ 79,02$ 36,71$ 18,24$ 18,03$ 29,90$ 47,15$ 96,88$ 5,51$ 7,35$ 9,19$ 11,03$ 1,42$ 3,56$ 7,11$ 6,40$ 9,24$ 15,74$ 6,96$ 7,11$ 5,88$ 5,33$ 9,29$ 11,56$ 12,81$ 16,42$ 16,74$ 9,60$ 3,72$ 3,05$ 5,27$ 4,80$ 7,85$ 4,87$ 7,62$ 10,66$ 9,65$23,42$ 43,27$ 36,28$ 63,65$ 46,17$ 3,25$ 21,04$ 7,26$ 9,45$ 8,96$ 12,16$ 10,26$ 11,07$ 31,61$ 14,68$ 7,30$ 7,21$ 11,96$ 18,86$ 38,75AlendronatoAllopurinolAmantadina5 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 28 comp.10 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 50 comp.300 mgr. x 50 comp.300 mgr. x 100 cáps.100 mgr. x 10 tab.$ 52,39$ 52,39$ 69,03$ 86,65$ 27,24$ 78,39$ 5,00$ 20,96$ 20,96$ 27,61$ 34,66$ 10,90$ 31,36$ 2,00CarvedilolCefalexina12,5 mgr.x 28 comp.25 mgr. x 28 comp.6.25 mgr.x 28 comp.12.25 mgr.x 28 comp25 mgr. x 28 comp250 mg. x 16 comp.500 mg. x 16 comp.250 mg.x jbe.x90 ml.500 mg.x jbe.x90 ml.250 mg.x jbe.x120 ml.$ 28,66$ 57,31$ 14,33$ 28,66$ 57,31$ 69,00$ 29,79$ 14,1131.75$ 23,30$ 11,46$ 22,92$ 5,73$ 11,46$ 22,92$ 27,60$ 11,92$ 5,64#¡VALOR!$ 9,32


PRINCIPIOACTIVOCefuroxinaCiclopentolatoPRESENTACION750 mg.x1 amp. iny.250 mg. x 16 comp.500 mg. 16 comp.125 mg.x susp.x70 ml.1% sol. x 5 ml1% colir. x 5 mlPRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 8,80 $ 3,52$ 69.00 #¡VALOR!$ 89,29 $ 35,72$ 41,55 $ 16,62$ 17,79$ 17,79$ 7,12$ 7,12PRINCIPIOACTIVODiazepamPRESENTACION2 mgr. x 20 comp.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 60 comp.10 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 50 comp.10 mgr. x 60 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 5,65 $ 2,26$ 10,64 $ 4,26$ 16,12 $ 6,45$ 28,81 $ 11,52$ 11,80 $ 4,72$ 18,87 $ 7,55$ 35,60 $ 14,24CiprofloxacinaClaritromicinaClindamicinaClomipraminaClonazepamClopidogrelCloranfenicolCloroquinaClorpromazinaClortalidonaClozapinaColchicinaColestiraminaCromoglicatoSódicoDanazolDesmopresinaDexametasona0.35 mg x So. oft.x5 mlng. oft. x 3.5 g250 mgr. x 10 comp.500 mgr. x 10 comp.500 mgr. x 20 comp.125 mgr. susp.x60 ml250 mgr/5 ml jbe.x60 ml125mgr/5 ml susporal x100 ml250 mgr. x 8 comp.250 mgr. x 12 comp.250 mgr. x 16 comp.500 mgr. x 4 comp.500 mgr. x 8 comp.500 mgr. x 16 comp.loc. x 25 ml.10 mg/ml. sol. tópica x30 mloc. x 50 ml.ol. x 100 ml.75 mgr. x 30 comp.0.5 mgr. x 30 comp.1 mgr. x 30 comp.2 mgr. 30 comp.75 mgr. x 28 comp.Pda. oft. x 5 mgr.olir. x 10 ml.Pda. oft. x 10 mgr.ol. oft. x 15 ml.100 mgr. x 30 comp.25 mgr. x 30 comp.25 mgr. x 60 comp.100 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 60 comp.50 mgr. x 20 comp25 mgr. x 30 comp.25 mgr. x 30 comp.25 mgr.x 100 comp.100 mgr. x 30 comp.100 mgr. x100 comp.1 mgr. x 20 comp.4 mgr.x50 polvo/sobre20 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 1 gts.100 mgr. x 30 cáps.200 mgr. x 100 cáps.0.1 mgr. x 100 comp.0.2 mgr. x 30 comp.0.2 mgr. x 100 comp.0.0005 mg.x 20 comp.0.5 mg x 20 comp.8 mg. x jga. x 2 ml.$ 28,10$ 37,86$ 26,64$ 44,74$ 98,95$ 35,30$ 59,14$ 49,94$ 20,67$ 38,87$ 41,01$ 22,05$ 40,98$ 81,14$ 17,59$ 33,21$ 29,08$ 35,92$ 32,33$ 17,72$ 16,13$ 18,06$ 124,34$ 11,70$ 17,76$ 17,76$ 18,14$ 22,73$ 10,43$ 20,87$ 18,65$ 37,30$ 7,93$ 8,93$ 34,26$ 94,64$ 84,81$ 236,77$ 7,24$ 76,49$ 26,95$ 30,26$ 71,09$ 363,33$ 205,82$ 126,77$ 375,83$ 4,80$ 6,28$ 5.60$ 11,24$ 15,14$ 10,66$ 17,90$ 39,58$ 14,12$ 23,66$ 19,97$ 8,27$ 15,55$ 16,40$ 8,82$ 16,39$ 32,46$ 7,04$ 13,28$ 11,63$ 14,37$ 12,93$ 7,09$ 6,45$ 7,22$ 49,74$ 4,68$ 7,10$ 7,10$ 7,26$ 9,09$ 4,17$ 8,35$ 7,46$ 14,92$ 3,17$ 3,57$ 13,70$ 37,86$ 33,92$ 94,71$ 2,90$ 30,60$ 10,78$ 12,10$ 28,44$ 145,33$ 82,33$ 50,71$ 150,33$ 1,92$ 2,51#¡VALOR!DiclofenacDifenhidraminaDigoxinaDiltiazemDimenhidrinatoDorzolamida 5 mgr. x 5 ml gotasDoxicilinaEnalaprilEnoxapirina50 mgr. X 20 comp.50 mgr. x 30 comp.75 mgr./3 ml. x 1 a.x.75 mgr. x 10 comp.75 mgr. x 30 comp.450 mgr. x 90 ml. susp.50 mgr. x 25 cáps.120 mgr. x 1 jbe.0.25 mgr. x 30 comp.0.25 mgr. x 40 comp.0.25 mgr. x 50 comp.0.25 mgr. x 60 comp.0.25 mgr. x 90 comp.0.25 mgr. x 100 comp.0.25 mgr. x 120 comp.90 mgr. x 60 comp.90 mgr. x 50 comp.90 mgr. x 30 comp.90 mgr. x 20 comp.60 mgr. x 60 comp.60 mgr. x 50 comp.60 mgr. x 30 comp.300 mgr. x 30 comp240 mgr. x 30 comp180 mgr. x 30 comp.120 mgr. x 50 comp120 mgr. x 30 comp.120 mgr. x 20 comp.50 mgr. x 20 comp.50 mgr. x 12 comp.100 mgr. x 1 solución.50 mgr. x 20 cáps.50 mgr. x 30 cáps.100 mgr. x 16 comp. rec.100 mgr. x 8 comp. rec.100 mgr.x 10 comp.solub.100 mgr.x 20 comp.solub.100 mgr. x 10 comp.100 mgr. x 20 comp.100 mgr. x 16 tab.100 mgr. x 5 tab.2 mgr. x 30 comp.2 mgr. x 50 comp.2 mgr. x 60 comp.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 60 comp.10 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 50 comp10 mgr. x 60 comp20 mgr. x 10 jga. prell40 mgr. x 10 jga. prell60 mgr. x 10 jga. prell80 mgr. x 10 jga. prell20 mgr. x 2 jga. prell40 mgr. x 2 jga. prell$ 16,71$ 32,24$ 3,90$ 15,30$ 43,22$ 21,09$ 12,71$ 12,14$ 4,81$ 7,85$ 11,57$ 12,36$ 12,37$ 20,99$ 17,66$ 47,77$ 32,86$ 21,55$ 13,90$ 17,08$ 14,63$ 6,00$ 79,87$ 60,56$ 38,19$ 34,25$ 24,20$ 22,97$ 19,39$ 23,27$ 20,93$ 36,55$ 20,13$ 28,62$ 14,85$ 9,92$ 11,87$ 23,76$ 7,80$ 15,40$ 22,35$ 6,54$ 19,49$ 32,48$ 38,98$ 11,02$ 16,37$ 22,05$ 14,21$ 23,68$ 24,41$ 192,15$ 319,63$ 479,44$ 639,28$ 36,29$ 72,59$ 6,68$ 12,90$ 1,56$ 6,12$ 17,29$ 8,44$ 5,08$ 4,86$ 1,92$ 3,14$ 4,63$ 4,94$ 4,95$ 8,40$ 7,06$ 19,11$ 13,14$ 8,62$ 5,56$ 6,83$ 5,85$ 2,40$ 31,95$ 24,22$ 15,28$ 13,70$ 9,68$ 9,19$ 7,76$ 9,31$ 8,37$ 14,62$ 8,05$ 11,45$ 5,94$ 3,97$ 4,75$ 9,50$ 3,12$ 6,16$ 8,94$ 2,62$ 7,80$ 12,99$ 15,59$ 4,41$ 6,55$ 8,82$ 5,68$ 9,47$ 9,76$ 76,86$ 127,85$ 191,78$ 255,71$ 14,52$ 29,04


PRINCIPIOACTIVOEntacaponePRESENTACION200 mgr. x 30 comp.200 mgr. x 60 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 89,34$ 175,09$ 35,74$ 70,04PRINCIPIOACTIVOFlunitrazepamPRESENTACION1 mgr. x 30 comp.2 mgr. x 30 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 14,90$ 10,34$ 5,96$ 4,14EritromicinaEspiramicina200 mgr. jbe. x 60 ml500 mgr. x 16 comp.10 mgr. gts. oft. x 10 ml120 mgr. sol. x 120 ml1 mgr. x 20 comp.$ 11,14$ 16,58$ 25,92$ 23,80$ 60,23$ 4,46$ 6,63$ 10,37$ 9,52$ 24,09Fluoxetina20 mgr. x 30 cáps.20 mgr. x 60 cáps.20 mgr. x 30 comp.20 mgr. x 40 comp.20 mgr. x 50 comp.20 mgr. x 60 comp.$ 42,91$ 85,82$ 34,26$ 45,68$ 57,10$ 68,52$ 17,16$ 34,33$ 13,70$ 18,27$ 22,84$ 27,41Espironolactona 25 mgr. x 30 comp.50 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 50 comp.EstradiolEstriolEstrógenosConjugadosEtinilestradiol+ Gesto<strong>de</strong>noEtinilestradiol +NorgestimatoEtinilestradiol+ NorgestrelFenitoínaFenobarbitalFenoximetilpenicilina 500.000 UI. x 12 comp.500.000 UI. x 18 comp.100.000 UI. x 12 comp.150.000 UI. x 12 comp.150.000 UI. x 16 comp.150.000 UI. x 24 comp.300.000 UI. x 1 jbe.60 mgr. x 1 jbe.90 mgr. x 1 jbe.100 mgr. x 1 jbe.Finasteri<strong>de</strong>10 mgr.IM iny.a.ol.x1 ml.2 mgr. x 28 comp.4 mgr. x 28 comp.2 blist. grag x 210.5 mgr. 50 mcg/díasist. trasd. x 42 mgr. sist. x 83 mgr. sist. matriz1.5 mgr. x 84 mgr. sist. x 88 mgr. sist. x 81000 mcg x 30 comp.10 mg. x 10 óvulos0.625 mg. x 28 grag.2,5 mg. x 28 comp.5 mg. x 28 comp.0,3 mg. x 28 grag.0.625 mg. x 28 comp.0.03 mg. x 21 grag.0,02 mg. x 21 grag.0,015 mg. x 28 comp.0,035 mg x 21 comp.0,05 mg. x 21 tab.100 mgr. x 60 comp.120 mgr x 1 susp.15 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 60 comp.100 mgr. x 100 comp.15 mgr. x 50 comp.100 mgr. x 40 comp.100 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 30 comp.$ 31,70$ 16,50$ 27,37$ 34,90$ 9,12$ 34$ 34,79$ 25,39$ 50,16$ 52,61$ 69,10$ 53,41$ 72,25$ 15,81$ 15,81$ 6,61$ 48,14$ 53,16$ 46,90$ 32,46$ 21,68$ 21,78$ 24,95$ 14,45$ 20,40$ 30,51$ 10,70$ 14,07$ 24,68$ 71,00$ 9,97$ 25,03$ 20,16$ 4,38$ 12,06$ 8,57$ 10,97$ 18,54$ 26,54$ 12,21$ 20,86$ 27,56$ 18,70$ 101,85$ 12,68$ 6,60$ 10,95$ 13,96$ 3,65$ 13,60$ 13,92$ 10,16$ 20,07$ 21,05$ 27,64$ 21,36$ 28,90$ 6,32$ 6,32$ 2,64$ 19,26$ 21,26$ 18,76$ 12,98$ 8,67$ 8,71$ 9,98$ 5,78$ 8,16$ 12,20$ 4,28$ 5,63$ 9,87$ 28,40$ 3,99$ 10,01$ 8,06$ 1,75$ 4,82$ 3,43$ 4,39$ 7,42$ 10,62$ 4,88$ 8,34$ 11,02$ 7,48$ 40,74FluriboprofenoGabapentinGentamicinaGlibenclamidaGlipizidaGonadotrofinacor. humanaHaloperidolHidroclorotiazidaHidroclorotiazida+ AmiloridaHidrocortisonaHidroxicloroquinaIbuprofenoImipramina100 mgr. x 20 comp.100 mgr. X 1 gtas300 mgr. x 30 cáps.300 mgr. x 60 cáps.400 mgr. x 30 cáps.400 mgr. x 60 cáps.600 mgr. x 30 comp.15 mg. x cr. x 15 g.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 60 comp.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 90 comp.5000 UI iny. a. x 1+solv.10000 UI iny. a.x 1+solv.2 mg. x sol. oral x 50 ml.5 mg. x 30 comp.5 mg. x 60 comp.10 mg. x 30 comp.10 mg. x 60 comp.25 mgr. x 30 comp.50 mgr. x 30 comp.50 mgr. x 60 comp.50 mgr. x 50 comp.50 mgr. x 100 comp.0.0025 mg. x 12 comp.0.1 mg. x 30 comp.0.1 mg. x 1 amp.2 mg. x cr. x 15 gr.1 mg. x cr. x 15 gr.200 mgr. x 30 comp.200 mgr. x 60 comp.200 mgr. x 10 comp.200 mgr. x 20 comp.200 mgr. x 30 comp.400 mgr. x 10 comp.400 mgr. x 20 comp.400 mgr. x 30 comp.600 mgr. x 10 comp.600 mgr. x 20 comp.200 mgr. suspensión10 mgr. x 60 grag.25 mgr. x 50 grag.75 mgr. x 30 cáps.$ 35,85$ 28,00$ 98,20$ 157,12$ 128,87$ 206,19$ 123,66$ 13,57$ 8,58$ 14,32$ 17,19$ 16,34$ 47,27$ 38,88$ 135,50$ 23,65$ 12,60$ 22,70$ 24,60$ 44,30$ 11,67$ 8,58$ 17,51$ 9,90$ 19,65$ 11,97$ 9,89$ 10,19$ 19,91$ 9,86$ 54,20$ 85,90$ 2,78$ 5,57$ 8,36$ 5,57$ 11,15$ 16,73$ 8,36$ 16,73$ 13,92$ 4,74$ 9,74$ 17,81$ 14,34$ 11,20$ 39,28$ 62,85$ 51,55$ 82,48$ 49,46$ 5,43$ 3,43$ 5,73$ 6,88$ 6,54$ 18,91$ 15,55$ 54,20$ 9,46$ 5,04$ 9,08$ 9,84$ 17,72$ 4,67$ 3,43$ 7,00$ 3,96$ 7,86$ 4,79$ 3,96$ 4,08$ 7,96$ 3,94$ 21,68$ 34,36$ 1,11$ 2,23$ 3,34$ 2,23$ 4,46$ 6,69$ 3,34$ 6,69$ 5,57$ 1,90$ 3,90$ 7,12FlecainidaFluconazol100 mgr. x 20 comp.100 mgr. x 25 comp.100 mgr. x 50 comp.100 mgr. x 100 comp.100 mgr. x 30 comp.$ 17,01$ 17,12$ 33,29$ 53,28$ 324,71$ 6,80$ 6,85$ 13,32$ 21,31$ 129,88Indapamida2.5 mgr. x 30 comp2.5 mgr. x 50 comp.2.5 mgr. x 60 comp.Inmunoglobulina 330 mcg. x 1 jga.Anti-RHOInmunoglobulina 250 UI f.a.x 1Antitetánica 500 UI f.a.x 1$ 13,92$ 7,76$ 19,40$ 283,77$ 21,40$ 35,40$ 5,57$ 3,10$ 7,76$ 113,51$ 8,56$ 14,16


PRINCIPIOACTIVOIsosorbi<strong>de</strong>,DinitratoIsosorbi<strong>de</strong>,MononitratoIsotretinoínaIsoxsuprinaKetoconazolPRESENTACION5 mgr. x 24 comp.5 mgr. x 30 comp. solub.5 mgr. x 50 comp.10 mgr. x 24 comp.10 mgr. x 30 comp.30 mgr. x 60 comp.40 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 24 tab.50 mgr. x 30 cáps.60 mgr. x 30 cáps.100 mgr. x 30 cáps.20 mgr. x 20 comp.20 mgr. x 30 comp.20 mgr. x 40 comp.20 mgr. x 60 comp.40 mgr. x 20 comp.40 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 20 comp.20 mgr. x 30 cáps.10 mgr. x 30 cáps.10 mgr. x 10 comp10 mgr. x 40 comp.20 mgr. x 20 comp.0.6 mg. x cr. x 30 g.5 mg. x 5 óvulos400 mg. x 10 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 6,50$ 6,57$ 12,60$ 6,56$ 11,34$ 14,50$ 17,71$ 2,18$ 22,07$ 21,08$ 38,32$ 9,88$ 12,49$ 14,95$ 21,67$ 17,72$ 21,67$ 30,28$ 183,22$ 99,59$ 14,20$ 24,19$ 26,41$ 16,80$ 30,32$ 24,39$ 2,60$ 2,63$ 5,04$ 2,62$ 4,54$ 5,80$ 7,08$ 0,87$ 8,83$ 8,43$ 15,33$ 3,95$ 5,00$ 5,98$ 8,67$ 7,09$ 8,67$ 12,11$ 73,29$ 39,84$ 5,68$ 9,68$ 10,56$ 6,72$ 12,13$ 9,76PRINCIPIOACTIVOLosartanMebendazolPRESENTACIONMedroxiprogesterona5 mgr. x 28 comp.2.5 mgr. x 28 comp.10 mgr. x 20 comp.150 mgr. x 1 r jga. prell.500 mgr. x 1 iny. f.a.2.5 ml. x 1 iny. f.a.500 mg. x 1 iny.500 mg. x 20 comp.MesalazinaMetforminaMetildopaMetilfenidato50 mgr. x 30 comp.100 mgr. x 6 comp.30 mgr en suspensión400 mgr. x 30 comp.400 mgr. x 60 comp.500 mgr. x 60 comp.500 mgr. x 30 comp.500 mgr. x 100 comp.850 mgr. x 100 comp.250 mgr. x 30 comp.500 mgr. x 50 comp.500 mgr. x 100 comp.10 mgr. x 30 comp20 mgr. x 30 comp.Metilprednisolona 500 mgr. x 1 iny. a.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 53,73$ 18,70$ 23,40$ 31,12$ 16,55$ 55,17$ 9,19$ 55,17$ 157,56$ 81,96$ 163,93$ 223,87$ 8,66$ 31,32$ 58,14$ 17,81$ 20,01$ 39,15$ 50,18$ 115,80$ 68,72$ 21,49$ 0,00$ 0,00$ 7,48$ 9,36$ 12,45$ 6,62$ 22,07$ 3,68$ 22,07$ 63,02$ 32,78$ 65,57$ 89,55$ 3,46$ 12,53$ 23,26$ 7,12$ 8,00$ 15,66$ 20,07$ 46,32$ 27,49KetorolacLamotriginaLevomepromazinaLevotiroxina10 mgr. x 10 comp.10 mgr. x 20 comp.20 mgr. x 10 comp.20 mgr. x 20 comp.30 mgr. x 1 x iny. a x 1 ml.60 mgr. x 1 a.x.x 2 ml.5 mg. x 30 comp.25 mg. x 30 comp.50 mg. x 30 comp100 mg. x 30 comp.200 mg. x 30 comp.2 mg. x 30 comp.2 mg. x 50 comp.50 mgr x 50 comp.50 mgr x 100 comp.75 mgr. x 50 comp100 mgr. x 50 comp.150 mgr. x 50 comp.$ 14,99$ 18,60$ 17,62$ 26,40$ 8,20$ 10,31$ 37,73$ 55,85$ 83,03$ 131,31$ 249,03$ 8,60$ 8,69$ 8,92$ 17,83$ 13,37$ 11,30$ 17,05$ 6,00$ 7,44$ 7,05$ 10,56$ 3,28$ 4,12$ 15,09$ 22,34$ 33,21$ 52,52$ 99,61$ 3,44$ 3,48$ 3,57$ 7,13$ 5,35$ 4,52$ 6,82MetimazolMetoclopramida 10 mgr. x 20 comp.MetotrexatoMetronidazolMexiletina5 mgr. x 100 comp.2.5 mgr. x 20 comp.7.5 mgr. x 10 comp.10 mgr. x 10 comp.500 mgr/20 ml f.a.x 150 ngr. x 1 iny. f.a.250 mgr. comp. x 20250 mgr. comp. x 50500 mgr. comp. x 10500 mgr. comp. x 20250 mgr. Jarabe500 mgr. Ovulos x 8500 mgr. óvulos x 12125 mgr. susp. Oral150 mgr. susp. Oral200 mgr. x 50 cáps.$ 9,37$ 4,22$ 15,45$ 25,58$ 28,00$ 114,00$ 18,32$ 5,01$ 12,42$ 12,32$ 24,65$ 15,38$ 11,36$ 27,04$ 14,72$ 27,66$ 20,25$ 3,75$ 1,69$ 6,18$ 10,23$ 11,20$ 45,60$ 7,33$ 2,00$ 4,97$ 4,93$ 9,86$ 6,15$ 4,54$ 10,82$ 5,89$ 11,06$ 8,10LevotiroxinaSódicaLisuridaLitioLoperamidaLoratadina25 mgr. x 50 comp.50 mgr. x 50 comp.50 mgr. x 100 comp.75 mgr. x 50 comp.100 mgr. x 50 comp.125 mgr. x 50 comp.150 mgr. x 50 comp.175 mgr. x 50 comp.0.2 mgr. x 30 comp.300 mgr. x 50 tab.2 mgr. x 10Gotas10 mg. x 10 comp.10 mg. x 30 comp.100 mg. x jbe. x 60 ml.$ 4,45$ 8,91$ 17,83$ 13,37$ 11,30$ 14,17$ 17,00$ 19,83$ 38,07$ 28,54$ 9,76$ 5,04$ 15,85$ 47,55$ 13,64$ 1,78$ 3,56$ 7,13$ 5,35$ 4,52$ 5,67$ 6,80$ 7,93$ 15,23$ 11,42$ 3,90$ 2,02$ 6,34$ 19,02$ 5,46MoclobemidaMometasonaMontelukastMorfinaMupirocina150 mgr. x 3 comp. ran.150 mgr. x 5 comp. ran.300 mgr. x 30 comp.15 mgr. x 1 crema30 mgr. x 1 crema10 mgr. x 305 mgr. x 3010 mgr. x 30 comp.30 mgr. x 20 comp.60 mgr. x 20 comp.100 mgr. x 20 comp.20 mgr. x 2% ung.5 mgr. x 2% ung.15 mgr. x ung.3 mgr. x ung.$ 40,64$ 67,74$ 87,64$ 17,16$ 26,54$ 73,27$ 36,64$ 104,17$ 59,71$ 170,43$ 262,83$ 35,43$ 8,85$ 22,44$ 22,37$ 16,26$ 27,10$ 35,06$ 6,86$ 10,62$ 43,02$ 21,60$ 41,67$ 23,88$ 68,17$ 105,13$ 14,17$ 3,54$ 8,98$ 8,95Lorazepam1 mgr. x 30 comp.2 mgr. x 30 comp.$ 6,33$ 7,76$ 2,53$ 3,10Nefazodone100 mgr. x 30 comp.200 mgr. x 30 comp.$ 29,84$ 59,68$ 11,93$ 23,87


PRINCIPIOACTIVONeostigminaNistatinaNitrofuratoínaPRESENTACIONNorestisterona 2 mg. x 30 comp.NorfloxacinaOlanzapinaOmeprazol0,5 mg. x 1 amp.100000 UI x 10 tab. vag.100000 UI x susp.oral x 60 ml.500000 UI x 12 comp.25 mgr. x 120 ml susp.100 mgr. x 36 cáps.400 mgr. x 10 comp.400 mgr. x 20 comp.5 mgr. x 28 comp.10 mgr. x 28 comp.20 mgr x 14 comp. o cap.20 mgr x 28 comp. o cap30 mgr x 30 comp. o cap.40 mgr x 14 comp. o cap.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 8,37 $ 3,35$ 12,09$ 16,38$ 13,78$ 24,69$ 37,79$ 20,00$ 15,38$ 33,09$ 160,63$ 323,24$ 43,42$ 86,85$ 56,70$ 78,57$ 4,84$ 6,55$ 5,51$ 9,88$ 15,12$ 8,00$ 6,15$ 13,24$ 64,25$ 129,30$ 17,37$ 34,74$ 22,68$ 31,43PRINCIPIOACTIVOPropafenonaPropranololRanitidinaReboxetinaPRESENTACION150 mgr. x 50 comp.300 mgr. x 50 comp.300 mgr. x 20 comp.40 mgr. x 30 comp.40 mgr. x 50 comp.40 mgr. x 100 comp.80 mgr. x 30 comp.80 mgr. x 50 comp.80 mgr. x 100 comp.150 mgr. X 20 comp.150 mgr. X 30 comp.150 mgr. X 40 comp.150 mgr. X 50 comp.150 mgr. X 60 comp.300 mgr. X 20 comp.300 mgr. X 30 comp.300 mgr. X 40 comp.300 mgr. X 60 comp.4 mgr. x 60 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 53,01$ 99,03$ 53,01$ 6,10$ 10,17$ 20,34$ 9,82$ 16,37$ 32,74$ 11,35$ 17,03$ 22,70$ 28,38$ 34,05$ 18,67$ 28,01$ 32,45$ 56,02$ 117,74$ 21,20$ 39,61$ 21,20$ 2,44$ 4,07$ 8,14$ 3,93$ 6,55$ 13,10$ 4,54$ 6,81$ 9,08$ 11,35$ 13,62$ 7,47$ 11,20$ 12,98$ 22,41$ 47,09OxcarbazepinaOxibutinina300 mgr. x 30 comp.300 mgr. x 60 comp.600 mgr. x 30 comp.600 mgr. x 60 comp.3000 mgr. x jbe x 100 ml.5mg. x 50 comp.100 mg. x jbe. x 200 ml.$ 53,84$ 91,68$ 103,28$ 182,40$ 39,51$ 46,02$ 51,27$ 21,54$ 36,67$ 41,31$ 72,96$ 15,80$ 18,41$ 20,51RisperidonaRitodrina1 mgr. x 20 comp.1 mgr. x 60 comp.2 mgr. x 20 comp.2 mgr. x 60 comp.3 mgr. x 20 comp.3 mgr. x 60 comp.10 mg. x 20 cáps.$ 30,13$ 76,79$ 56,32$ 180,86$ 90,02$ 248,71$ 21,53$ 12,05$ 30,72$ 22,53$ 72,34$ 36,01$ 99,48$ 8,61ParacetamolPenicilaminaPenicilinaBenzatínicaPergolidaPilocarpinaPiridostigminaPramipexolPrazosinPrednisolonaPrednisonaProgesterona200 mgr. Ped. x 20 comp.500 mgr. x 20 comp.250 mg. x 30 cáps.1200000 UI x 1 amp.2400000 UI x 1 amp.0.05 mgr. x 30 comp.0.25 mgr. x 60 comp.1 mgr. x 30 comp.1 mgr. x 60 comp.1% sol. oft. x 15 ml2% sol. oft. x 15 ml0.05 mgr. x 30 comp.0.25 mgr. x 30 comp.0.25 mgr. x 60 comp.1 mgr. x 30 comp.1 mgr. x 60 comp.0.25 mg. x 30 comp.1 mgr. x 30 comp.1 mgr. x 100 comp.2 mgr. x 30 comp.2 mgr. x 100 comp.5 mgr. x 30 comp.5 mgr. x 100 comp.Pda. oft. x 5 g4 mgr. x 20 comp.5 mgr. x 20 comp.mgr. x 20 comp.40 mgr. x 20 comp.50 mgr. x 20 comp.100 mgr. IM iny. a.ol. x 1 ml.100 mgr. x 30 cáps.$ 11,05$ 5,75$ 88,80$ 6,57$ 13,15$ 17,25$ 79,48$ 128,70$ 257,41$ 17,43$ 20,65$ 17,25$ 52,47$ 66,75$ 165,33$ 220,80$ 44,87$ 9,24$ 30,80$ 13,88$ 46,25$ 29,19$ 97,30$ 10,77$ 8,41$ 10,51$ 16,82$ 84,08$ 105,10$ 12,82$ 48,41$ 4,42$ 2,30$ 35,52$ 2,63$ 5,26$ 6,90$ 31,79$ 51,48$ 102,96$ 6,97$ 8,26$ 6,90$ 20,99$ 26,70$ 66,13$ 88,32$ 17,95$ 3,70$ 12,32$ 5,55$ 18,50$ 11,68$ 38,92$ 4,31$ 3,36$ 4,20$ 6,73$ 33,63$ 42,04$ 5,13$ 19,36RofecoxibRopinirolSalbutamolSalmeterolSimvastatinSulfametoxazol 200 mgr. jbe x 100 ml+ Trimetoprima 400 mgr. x 20 comp.800 mgr. x 10 comp4000 mgr. susp. x 120 mlSulfazalinaSumatriptanTeofilinaTerazosina12,5 mg. x 7 comp.12,5 mg. x 14 comp.12,5 mg. x 30 comp.25 mg. x 7 comp.25 mg. x 10 comp.25 mg. x 20 comp.25 mg. x 30 comp.50 mg. x 10 comp.0.25 mgr. x 126 comp.0.50 mgr. x 42 comp.1 mgr. x 42 comp.2 mgr. x 45 comp.100 mgr. Aer. x 200 dosis5 mgr.Sol p/nebul. x 20 ml25 mgr. inh. x 6050 mgr. inh. x 605 mg. x 30 comp.10 mg. x 30 comp.20 mg. x 30 comp.40 mg x 30 comp.500 mgr x 60 comp. o tab.100 mgr. x 2 comp.300 mgr. x 15 comp.2 mgr. x 30 comp.2 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 30 comp.10 mgr. x 30 comp.$ 20,14$ 40,29$ 63,61$ 20,09$ 16,35$ 38,25$ 68,54$ 34,08$ 72,66$ 44,65$ 84,87$ 132,62$ 24,35$ 7,50$ 38,19$ 76,39$ 39,15$ 66,80$ 89,76$ 139,58$ 16,34$ 13,90$ 14,71$ 29,81$ 35,00$ 42,04$ 34,36$ 38,28$ 32,50$ 53,97$ 80,75$ 8.05$ 16,11$ 25,44$ 8,04$ 6,54$ 15,30$ 27,41$ 13,63$ 29,06$ 17,86$ 33,94$ 53,04$ 9,74$ 3,00$ 15,27$ 30,56$ 15,66$ 26,72$ 35,90$ 55,83$ 6,54$ 5,56$ 5,88$ 11,92$ 14,00$ 16,82$ 13,74$ 15,31$ 13,00$ 21,59$ 32,30


PRINCIPIOACTIVOTerbinafinaPRESENTACION1% cr. x 15 g1% sol. tópica x 30 ml250 mgr. x 28 comp.PRECIO DE COBERTURAREFERENCIA OBRA SOCIAL$ 17,25$ 16,59$ 121,67$ 6,90$ 6,64$ 48,67Ticlopidina250 mgr. x 20 comp.250 mgr. x 40 comp.250 mgr. x 60 comp.$ 25,16$ 50,33$ 75,50$ 10,06$ 20,13$ 30,20Timolol0.25% colir. x 5 ml10 mgr. x 40 comp.0.25% gts. oft. x 5 ml0.5% gts. oft. x 5 ml.0.25% sol. oft. x 5 ml0.50% sol. oft. x 5 ml.$ 9,02$ 19,16$ 11,84$ 14,55$ 11,30$ 14,68$ 3,61$ 7,66$ 4,74$ 5,82$ 4,52$ 5,87Tobramicina10 mg. x gts. x 10 ml3,5mg.x ungüento x3,5g$ 19,50$ 24,13$ 7,80$ 9,65Toxoi<strong>de</strong>tetánico0.5 mgr. x a.0.5 ml+ jga. <strong>de</strong>sc.$ 21,08$ 8,43Tranilcipromina 10 mgr. x 25 grag.Triamcinolona Cr. x 30 gTrifluoperazina1 mgr. x 50 comp.2 mgr. x 50 comp.5 mgr. x 25 comp.10 mgr. x 50 comp.Trihexifenidilo 5 mgr. x 50 comp.$ 10,96$ 22,89$ 7,23$ 7,23$ 8,76$ 10,30$ 26,00$ 4,38$ 9,16$ 2,89$ 2,89$ 3,50$ 4,12$ 10,40Tropicamida1% sol. oft. x 5 ml$ 9,51$ 3,80Valproico, Ac.5.76 mgr. x 120 ml. jbe.200 mgr. x 30 comp.200 mgr. x 60 comp.250 mgr. x 120 ml. jbe.400 mgr. x 30 comp.400 mgr. x 60 comp.$ 16,49$ 13,00$ 24,73$ 19,21$ 24,85$ 43,58$ 6,60$ 5,20$ 9,89$ 7,68$ 9,94$ 17,43Venlafaxina150 mgr. x 28 cáps.37.5 mgr. x 28 comp.50 mgr. x 30 comp.75 mgr. x 30 comp.$ 140$ 69,56$ 51,17$ 72,15$ 56$ 27,82$ 20,46$ 28,86Verapamilo40 mgr. x 20 comp.40 mgr. x 30 comp40 mgr. x 50 comp80 mgr. x 30 comp80 mgr. x 50 comp120 mgr. x 20 comp120 mgr. x 30 comp240 mgr. x 30 comp$ 5,35$ 8,03$ 13,38$ 16,06$ 26,77$ 16,06$ 24,09$ 48,18$ 2,14$ 3,21$ 5,35$ 6,42$ 10,71$ 6,42$ 9,64$ 19,27Vigabatrin500 mgr. x 60 comp.$ 141,13$ 56,45Vitamina A+C+D 50 mg. x gts. x 20 ml.$ 15,92$ 6,37Vitamina B6100 mg. x 20 comp.$ 8,50$ 3,40Vitamina D30,25 mg. x 30 cáps.$ 19,24$ 7,70Vitamina K10 mg x 5 amp.$ 18,79$ 7,52Vitamina 50 mg. x gts. x 30 ml.A+C+D+FlúorXilometazolina 10 gr. Gel nasal15 ml. Ad. gts.$ 15,96$ 7,67$ 7,34$ 6,38$ 3,07$ 2,94

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