ANATOMIA PARATESTICULAR

• LIPOSARCOMA- Neoplasia poco frecuente y generalmente localizada en el cordón espermático.- Generalmente es de bajo grado y bien definido.- Aparece como masa fluctuante de bajo crecimiento con leves molestias asociadas.- La ecografía demuestra una masa hiperecogenica y el TAC y RM ayudan tanto en el estadiajecomo en demostrar la presencia de grasa y componente de partes blandas en el tumor.- El 40% presentan afectación linfática regional.Es el sarcoma más radiosensible. Se trata con OT radical y RTª adyuvante +/- QTª adyuvante.• LEIOMIOSARCOMA- Un 10% de los sarcomas del cordón espermático . Crece de la musculatura lisa.- A cualquier edad ( desde los 17 hasta los 78 años).- Se presenta como masa dolorosa que crece de tamaño.- En la ecografía se aprecia masa de ecogenicidad variable localizada en la región escrotaldel cordón espermático ( el leiomioma es más frecuente en epidídimo y dentro del cordónespermático es más frecuente en la región inguinal).- Es frecuente la recidiva locorregional.Se trata con OT radical transinguinal, RTª para disminuir el índice de recurrencias y QTª en caso deg , p yneoplasia de alto grado y metástasis.