Nº 58 - Comunidad de Madrid

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Nº 58 - Comunidad de Madrid

MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de Madrid58 Marzo 2011ACREDITADOu Primerpuesto nacionalen trasplantede órganosy donacionesu La UCP celebra suXX Aniversariou Psiquiatría pilota un novedoso programa enconductas adictivas


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridProtagonistasPremiosNombramientosnoticias del 122• El profesor Ángel NogalesEspert, jefe de Departamentode Pediatría, ha sidogalardonado con la Cruzde Honor de la SanidadMadrileña en la Categoríade Oro. La Comunidad deMadrid también ha concedidola Placa de Plata alServicio de Neonatología.• El doctor Ángel López Encuentra,jefe de Servicio de Neumología,y la doctora Ana Isabel Floresde la Cal, investigadora, han obtenidorespectivamente el premioMejores Ideas 2010 otorgadopor Diario Médico, por sus trabajossobre nueva clasificaciónmundial TNM –nueva estadificación–para cáncer broncogénico y resultados de una investigaciónsobre células madre de placenta y su utilidad.VariosEl doctor Julián Segura de la Morena, del Serviciode Nefrología, ha obtenido una Beca Novartis deInvestigación de la Academia de la Renina, dotadacon 20.000 euros, para el “estudio longitudinal dela evolución del daño orgánico –albuminuria, filtradoglomerular estimado y masa ventricular izquierda–en pacientes con hipertensión arterialrefractaria o pseudorrecfractaria”.María Victoria Martínez Hidalgo, enfermera deNeonatología, ha sido invitada a participar en las IIJornadas de Investigación en Enfermería en losHospitales de la Comunidad de Madrid, haciendopúblicos los resultados del programa de hospitalizacióna domicilio de los niños prematuros, puestoen marcha en 1987.Amelia del Olmo Vega y Ana Mª Wilson Luna, administrativasdel Hospital, han participado en el XII CongresoNacional de Secretariado Médico y Administrativosde la Salud, celebrado en Torremolinos, exponiendoel apoyo diariofacilitado al pacientecon trasplanterenal desdesu categoríaprofesional.Rosa Guerrero Fernández es la nueva Subdirectora de Enfermeríadel Área Quirúrgica, Paritorios y Cuidados Críticos.Hastasu incorporación a este cargo y desde 2006, ha sidosupervisora de Hospitalización deCardiología en nuestro Hospital.Rosa Guerrero es Diplomada Universitariade Enfermería por la UniversidadComplutense y máster en Investigaciónen Cuidados de Enfermeríapor la misma universidad. Además,ha realizado numerosos cursos relacionadoscon su actividad y el área degestión.Desde un punto de vista profesional,ha trabajado como enfermera en diversos centros de saludy de especialidades, así como en la Fundación Jiménez Díazy los hospitales Gregorio Marañón, Móstoles y también enel 12 de Octubre.Asimismo, ha formado parte de la Comisión de Urgenciasdel Hospital General, Comité de Calidad y Comité Operativodesignado para la implantación del Sistema de Gestiónde Calidad en todo el Proceso del Trasplante Cardiaco. Actualmentees miembro de la Comisión de Farmacia. Porotra parte, ha sido ponente en numerosos cursos y participadoen diversos proyectos de investigación, alguno deellos todavía en curso.• El doctor José Luis RodríguezPeralto ha sido nombrado jefede Servicio de Anatomía Patológica.→→→→• La doctora Estela Paz Artal esla nueva jefa de Servicio de Inmunología.• Marta Sanz Sánchez es desdefechas recientes la nueva supervisorade Área Funcional de Fisioterapia.→• Gema González Moreno es lanueva supervisora del Hospitalde Día de Oncología Médica.• La UVI Pediátrica cuenta tambiéncon una nueva supervisora,Raquel Vinagre Gaspar.→• Olga Vicente Mallén ha sidodesignada como Supervisora deUnidad de Paritorios.


En portadaMSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridRecibida la acreditación oficial del Instituto de Salud Carlos IIISólo faltaba el reconocimientooficial y ya está aquí. El Institutode Investigación del Hospital i+12ha sido acreditado por el Instituto deSalud Carlos III, lo que supone un importantehito en la historia del 12 deOctubre.El i+12 comenzó a funcionar en2009 y desde entonces no ha cesadoen su propósito de conseguirla acreditación. En lapráctica, se trata de queinstituciones tan relevantescomo el Servicio Madrileñode Salud, la AgenciaPedro Laín Entralgo ylas Universidades Complutensey Autónoma colaborencon el Hospital ysu Fundación para la InvestigaciónBiomédica enel desarrollo de estudios,proyectos y ensayos marcadospor la excelencia yla calidad, haciendo posiblela traslación de sus resultadosa la práctica clínicadiaria. Por extensión,se mejorarán la resoluciónde los problemas desalud de los ciudadanos.Estrategia de mejora continuapara los próximos añosEl i+12 también cuenta con un plan estratégico ytiene definida su política de calidad. El primero,vigente desde 2009 y hasta 2013, incluye análisisdel entorno, priorización de líneas, proyectocientífico cooperativo, sistema de evaluación,descripción de recursos, estructura y organización,planes de formación, tutela de gruposemergentes y vínculos con grupos afines, entreotros.Además, el Instituto concede especial importanciaa su política de calidad, estableciendo quedebe servir de mecanismo para alcanzar sus finesde mantenimiento de la excelencia y garantizandoque sus actividades contribuyan a implantaruna cultura de mejora continua.Es por lo tanto una estructurafuncional multidisciplinar, orientadaa la investigación básica, clínica, epidemiológicay de servicios de salud.El 12 de Octubre es su núcleo básico,al que se asocian profesionales docentese investigadores del resto delas instituciones mencionadas. Porsu parte, la Fundación para la InvestigaciónBiomédica se convierte enla entidad gestora del i+12.El Instituto de Investigación aspiraa convertirse en centro de referencianacional e internacional en investigaciónbiomédica clínica y traslacional.Asimismo, pretende ser reconocidocomo centro referente en docencia yactuar como motor de generación ydifusión de conocimiento,realizando una apuesta porel fomento de la innovacióny desarrollo de nuevosmétodos de diagnóstico ytratamiento de las patologíascon mayor incidencia.Para llevar a cabo su actividad,cuenta con órganosde gobierno y consulta.En cuanto al área específicade gestión, el i+12presta apoyo administrativoa las solicitudes de premios,proyectos, ensayosclínicos y convenios; difundeconvocatorias de ayuda;realiza trámites de formaintegral; facilita la incorporaciónde nuevos profesionalesy difunde resultados,entre otros cometidos.noticias del 123


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridLa UCP cumple 20 añosLa Unidad de Cuidados Posquirúrgicosde Cirugía Cardiaca -UCPhacelebrado su 20 aniversario. En dosdécadas ha atendido a casi 11.000 pacientes,con una mortalidad anual del4,29 por ciento y una estancia mediade 3,48 días. ¿Es un buen resultado? Eldoctor Narciso Perales, jefe de Sección,asegura que “si comparamos estos datoscon un registro nacional de 2008 enpacientes de la misma gravedad, hemostenido una mortalidad significativamentemenor y una estancia tambiénmenor. Por lo tanto, la UCP se encuentraa la cabeza de unidades de estetipo en España”.Está integrada funcionalmente enCirugía Cardiaca donde se realiza unaactividad multidisciplinar enfocada alproceso clínico y no fragmentada porespecialidades. Este modelo iniciadoen 2001 ha sido pionero, adelantándonosa experiencias posteriores comolos institutos. Disponemos de variasáreas de excelencia, como los trasplantescardiacos, asistencias circulatoriasy cirugías de aorta, hipertensiónpulmonar y cardiopatías congénitasdel adulto.Actualidad458 trasplantes cardiacosEl programa de trasplante cardiaco comenzóen 1991 y hasta ahora se hanrealizado 458, con una mortalidad a los30 días inferior al 10 por ciento. En cirugíade hipertensión pulmonar tromboembólica,se han intervenido 43 pacientes,con una mortalidad desde2004 de sólo un 6 por ciento, y en asistenciacirculatoria -dispositivos temporalesen fracaso cardiaco agudo severo-,se han efectuado 88, “siendo unade las series más largas del país” y habiendointroducido recientemente elECMO. Además, contamos con la Unidadde Marfan, con una media anualde 73 intervenciones de cirugía aórtica.Estos excelentes resultados se hanmejorado de forma continuada, a pesarde que los pacientes son cada vezmayores y tienen peor estado de salud.En los últimos 10 años son un 8,9 porciento más graves –de acuerdo con losíndices estándar– y se han duplicadolos mayores de 80. Para ello, un elementoesencial ha sido la calidad de loscuidados de enfermería, pieza clave enel funcionamiento de la UCP y de todael área de cirugía cardiaca.Su origen data de 1990. Hoy la UCPestá formada por seis médicos, 25 enfermeras,13 auxiliares y un celador, enestrecha colaboración con cirujanoscardiacos, anestesistas y cardiólogos.Una integración funcional que garantizaun seguimiento continuado del enfermohasta su alta.noticias del 124Cesáreas urgentes con problemas graves asociados,resueltas con éxito por un equipo multidisciplinarObstetricia y Ginecologíay Cirugía Cardiacahan realizado en elmismo tiempo quirúrgico yen un quirófano de la ResidenciaGeneral una cesáreaurgente y un recambio valvulara una paciente embarazadade 38 semanas conrotura de bolsa amniótica(inicio del proceso del parto)que presentaba una valvulopatíamitral reumática conestenosis severa e hipertensiónpulmonar secundaria.Al ingreso se valoró realizaruna valvulopatía, perose desestimó por la insuficienciamitral severa al iniciodel parto. Se decidió entoncespracticar extracción fetalmediante cesárea, que se hizoen dos minutos. A continuaciónlos cirujanos cardiacosrealizaron la sustituciónde la valvula mitral por prótesismecánica y corrigieronotra anomalía valvular.También participaronen este proceso Neonatología,Hemodinámica deAdultos, Hipertensión Pulmonar,Anestesia y Reanimación,y Cuidados QuirúrgicosPostoperatoriosde Cirugía Cardiaca –UCP–.Segunda cesáreaEl segundo caso fue atendidopor Neurocirugía y Obstetriciay Ginecología. Se tratabade una paciente embarazadade 28 semanas queacudió a urgencias de otrohospital por dolor de cabezamuy intenso, con pérdida defuerza en el hemicuerpo izquierdoy problemas paraemitir palabras.Allí se apreció que teníauna hemorragia subaracnoideaen una RM, que sehabía producido por la roturade un aneurisma de laarteria cerebral media. Fueenviada a nuestro Hospitaldonde ingresó en la UVI.Tras la maduración del feto,se procedió a la cesárea24 horas después einmediatamentese trasladóa la pacientepara hacerle una angiografíacerebral en la que seevidenció un aneurisma de15 mm de la arteria cerebralmedia derecha. Cuarentay ocho horas más tardese le realizó con éxitouna craneotomía frontotemporalderecha y un clipajedel aneurisma cerebral.El postoperatorio cursósin complicaciones y lapaciente no desarrolló ningúndéficit neurológico.En ambos casos las pacientesy sus hijos evolucionaronfavorablemente.


ActualidadMSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridEl hospital también fue el primero en número de donacionesLíderes indiscutibles en trasplante de órganosE200l Hospital consolidó el pasado año su posición deliderazgo en lo que a actividad de trasplantes serefiere. En 2010 fuimos el primer centro del país en númerode trasplantes de órganos sólidos. Se llevaron acabo 152 de riñón –de ellos nueve de donantes vivos–,10 de páncreas, 60 de hígado, 19 de corazón, 14 de pulmóny dos de intestino.Además, también encabezamos la lista nacional endonaciones, con 38 procedentes de donante en asistoliay 29 de de pacientes en situación de muerte encefálica.150100500152Riñón60HígadoCorazónPulmón19 14Intestino2Año 2010TrasplantesDonaciones en asistoliaDonaciones en muerteencefálica3829Realizados con éxito dos trasplantespulmonares de donantes en asistolia↑ Fotografía de uno de los trasplantes pulmonares realizados en el Hospital.La Unidad de Trasplante Pulmonardel Hospital ha realizadocon éxito dos trasplantes pulmonaresde donantes en asistolia.En el primero de ellos, el órgano fueextraído en nuestro centro y el implanterealizado por el mismo equipode profesionales. Se hizo en unapaciente de 50 años de edad conenfisema pulmonar y en situaciónterminal, con una calidad de vidamuy limitada y dependiente de oxigenoterapialas 24 horas del día.El trasplante llevado a cabo fuebipulmonar, en una cirugía muycompleja de más de 10 horas deduración, en la que además fue necesariacirculación extracorpórea.En la actualidad presenta un estadode salud muy satisfactorio, haretomado su actividad cotidianasin oxígeno complementario, conel seguimiento y control rutinariopropio de este tipo de pacientes.En el segundo caso, el trasplanteunipulmonar se realizó en un pacientede 61 años, con EPOC avanzada.Su evolución también ha sidofavorable.La donación en asistolia o a corazónparado procede de pacientesque sufren muerte súbita porparada cardiorrespiratoria o accidentey que son atendidos y llevadosal hospital por equipos sanitariosde emergencia que les realizanmaniobras de reanimación duranteel traslado para poder conservarlos órganos hasta el momento de laextracción.El Hospital cuenta con esta Unidadde Trasplante Pulmonar desdefinales de 2008, momento en elque se hizo la primera intervención.Desde entonces, 29 pacientes,con edades comprendidas entrelos 14 y 65 años, han recibidoun trasplante de pulmón, de losque 14 fueron unipulmonares y 15bipulmonares. Además, el 95 porciento de ellos han concluido conéxito, registrando únicamente unfallecimiento posterior a la cirugía.Nuestro hospital es tambiénpionero en el desarrollo y éxito dela donación en asistolia o a corazónparado. Este programa permite incrementarla oferta de riñones,pulmones, hígados y tejidos susceptiblesde ser trasplantados.noticias del 125


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridActualidadnoticias del 126PROFESIONALES SOLIDARIOSCirujanos del Hospital operan a más de 100pacientes de hernias inguinales en EcuadorUn equipo de tres médicos delServicio de Cirugía General yAparato Digestivo B –dos adjuntos yTambién en CamerúnLun residente– ha operado de herniainguinal y eventraciones a 106 pacientesen Ecuador, realizando 121procedimientos. El viaje, coordinadopor el 12 de Octubre, ha tenido unaduración de 15 días y en él tambiénhan participado una cirujana del InfantaSofía, otra del Infanta Leonor ydos anestesistas de Santa Cristina eInfanta Sofía, respectivamente. Lossiete han llevado a cabo las intervencionesen la Corporación de SaludPadre Damián, en colaboración conOperation Hernia Foundation.Desde su llegada a la Comunidados doctores Alejandro Gutiérrez e Isabel Carrillo, médicosresidentes de Cirugía Maxilofacial y Oftalmologíarespectivamente, también han participado en un proyectode cooperación sanitaria, esta vez en Camerún. El HospitalSaint Martín de Porres, situado en la capital Yaoundé, esel tercer centro sanitario más importante de la ciudad y fueel lugar dónde se llevaron a cabo las intervenciones y atenciónmédica.El proyecto de Cirugía Maxilofacial era el primero que serealizaba de esta especialidad en ese Hospital. Hubo una granafluencia de pacientes con patologías que en muchos casoseran “indescriptibles”. Además, los pacientes acudían con enfermedadesen estadios muy avanzados y en muchos de loscasos intratables.Los cirujanos maxilofaciales realizaron 21 intervencionesquirúrgicas. Otro de los aspectos que más sorprendió al equipomédico, en el que también participó el doctor Julián Ruiz,médico Adjunto de la Fundación Jiménez Díaz, fue la alta incidenciade neurofibromatosis, el llamado “hombre elefante”.En cuanto a Oftalmología, el proyecto consistió en la asistenciadiaria y asesoramiento para la dotación de la nuevaconsulta de Oftalmología. Además, se instauró con ayuda demédicos camerunesesun protocolode actuación frentea endoftalmitis.Ha contado con lacolaboración de laempresa Synthes.…Y en UgandaAde La Independencia, Provincia de Esmeraldas,cirujanos y anestesistas seenfrentaron con especiales condicionesde trabajo, ya que la corporaciónde salud es un pequeño complejo decasas de una sola planta.De los 106 pacientes intervenidos,varios fueron niños de entre 4 y 11años. En su mayoría presentaban herniasy eventraciones, algunas de complicadomanejo. Esta enfermedad esun problema de salud pública en muchospaíses en vías de desarrollo, por lafalta de recursos, produciendo discapacidadese incluso fallecimientos.La expedición ha sido organizadaen colaboración con la Obra Social CajaMadrid y las empresas Covidien, GoreSA y Smith&nephew. Los hospitaleshan aportado material sanitario.demás, Obstetricia y Ginecología ha donado larecaudación de las inscripciones del primer cursosolidario sobre avances en su especialidad, celebradoen el Hospital y coordinado por el doctor José ManuelPuente, para sufragarparte de losgastos de construcciónde una maternidaden el Centro deSalud Padre Pío enKanwnege (Uganda),proyecto desarrolladopor la organizaciónno gubernamentalÁfrica Directo.Su colaboracióntambién ha permitidola adquisición de un ecógrafo que pasará a formarparte de sus instalaciones.Otra parte de la recaudación ha beneficiado denuevo a ciudadanos de Camerún, ya que se ha destinadoa colaborar en el coste de un proyecto para proporcionardurante seis meses leche artificial a los reciénnacidos de madres con sida.Este año, el doctor José Manuel Puente, ha organizadola II edición de este curso solidario en colaboracióncon la doctora Maite Moral, de Neonatología. Denuevo, lo recaudado con las suscripciones tendrá comodestino países africanos.


En VanguardiaPsiquiatría pilota unprograma pioneroFamilias como partedel tratamientopara pacientescon adiccionesLa Unidad de Conductas Adictivasdel Servicio de Psiquiatríaha iniciado por primera vez en Europaun programa de asistencia especiala los pacientes con adicciones,en el que sus familiares se integranen la atención como parte de la terapia.El plan, iniciativa de la Oficina Regionalde Salud Mental de la Comunidadde Madrid, ha elegido nuestroHospital como centro en el que realizarun pilotaje, cuyos resultados seránanalizados transcurrido un añodesde su puesta en marcha.Para llevarlo a la práctica, el programacuenta con la colaboración dela Red de Centros de AlternativasPsicosociales a las Adicciones –RedCAPA– y, más concretamente, deuno situado en Carabanchel. Allí serealizarán parte de las terapias degrupo en las que participarán estosfamiliares, aunque las primeras sesionesse están llevando a cabo en elServicio de Psiquiatría.El programa consiste básicamenteen comprobar si las intervencionesdirectas con familiares de pacientescon adicciones mejoran elpronóstico de éstos –con menorestasas de abandono de la terapia ymayores índices de abstinencia– y,por extensión, también beneficianpsicológicamente a sus familias.Se trata de la primera vez queuna asociación de familiares participade forma integrada en el tratamientode este tipo de pacientes. Lainiciativa también destaca porque espionera en intentar conocer de formacientífica sus ventajas.n equipo multidisciplinardel Hospital,formado por profesionalesde los servicios de Neurocirugía,Neurorradiología Intervencionistay Cirugía Vascular,realiza con éxito complejasintervenciones para controlarlos aneurismas de carótidasintracraneales mediantebypass extra-intracraneal.Este tipo de procedimientoes utilizado en los casosen los que para solventarel problema es necesario sacrificaruna arteria, ya que noes posible conseguir un clipajeo cierre endovascular delaneurisma sin bloquear la carótida.Como primer paso de laintervención, se compruebasi el paciente es capaz de tolerarla oclusión de una de lasdos carótidas porque compensae irriga el cerebro. Sino es posible, se necesita realizarun bypass, ya que de locontrario se produciría un infartocerebral.Los bypass extra-intracranealesse indican en aneurismasque necesitan cierrede la carótida por no podercliparse o en caso de tumores,principalmente de basede cráneo, que invaden la carótiday no pueden extirparsesin sacrificar la arteria.Hasta el momento, esteequipo multidisciplinar deprofesionales ha llevado a caboun total de siete intervencionesde este tipo. Todasellas han concluido satisfactoriamente,ya que ningunode los casos ha tenido un infartocerebral.MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridPor un equipo multidisciplinar de profesionalesRealizamos con éxito bypass extraintracranealen aneurismas de carótidaUFotos cedidas por Diario Médico. José Luis Pindado↑ Se aprecia la craniotomía fronto-temporal izquierdacon la duramadre abierta y los lóbulos frontal y temporalizquierdos expuestos. Se observan unas espátulas separandolos lóbulos frontal y temporal para exponer el vallede Silvio, donde se aloja la arteria cerebral media. La venasafena hace de bypass entre la arteria carótida externaizquierda y la arteria cerebral media izquierda.↑ Se aprecia el campo quirúrgico expuesto y arco deRX para realizar la arteriografía intraoperatoria con inyecciónde contraste directa en la arteria carótida común.De esta forma, se evidencia la permeabilidad del bypassde safena irrigando el hemisferio cerebral izquierdo.↑ Foto final antes del cierre de los dos campos quirúrgicos.El cervical, en el que está expuesta la carótida con lavena safena anastomosada y el craneal, donde se encuentrala anastomosis distal de la safena a la arteria cerebralmedia. El injerto de vena se tuneliza de un campoa otro por delante del pabellón auricular.↑ Imagen del cierre de las incisiones cervical y craneal.noticias del 127


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridMuy PersonalDoctor José Luis Rodríguez Peralto, nuevo jefe de Servicio de Anatomía Patológica“Mi especialidad permite estudiar toda laMedicina bajo el prisma de un microscopio”Eligió Medicina porque cuando terminó el bachiller “curiosamente estabade moda, al igual que en la actualidad”, aunque realmente su vocaciónsiempre fue ayudar a los demás. No había ningún familiar médico en la familiay desde Jaén se trasladó a la Universidad de Granada para poder estudiarla carrera. Se licenció con cuatro matrículas de honor, cuatro sobresalientes,16 notables y cinco aprobados. Hizo la Residencia en el Hospital Universitariode La Paz y presentó su tesis doctoral en la Universidad Autónomade Madrid, donde obtuvo el premio extraordinario de doctorado. Se incorporótres años como médico adjunto por oposición al Hospital de Jerez, duranteuno estuvo en La Princesa y en 1989 aprobó por oposición la plaza deadjunto en nuestro Centro. En 1991 se trasladó por un año a la MD Andersonde Houston para hacer un Fellowship en Patología Molecular.Como docente, el doctor Rodríguez Peralto es profesor titular de laUniversidad Complutense y, respecto a Investigación, es el responsabledel área de cáncer del Instituto de Investigación i+12. Ha publicadoalrededor de 230 artículos, dirigido 15 tesis doctorales y liderado10 proyectos como investigador principal. Además, dirige la secciónde Dermatopatología y Patología Molecular.noticias del 12¿Por qué eligió Anatomía Patológicay no otra especialidad?Cuando fui a elegir el MIR, dudabaentre las especialidades de AnatomíaPatológica, Radiología y Neurología.Unos días antes decidí escoger la primeraporque tenía la sensación deque es un compendio de la Medicina.Realmente permite estudiarla todabajo el prisma de un microscopio.Llevaba un año como jefe de Servicioen funciones y ahora lo es oficialmente.Primero tengo que decir que he tenidola suerte de “caer” en este servicioy representar al resto de miscompañeros. Lo segundo es queafortunadamente he sido apoyadopor todos ellos y, según tengo entendido,la Dirección consultó a unabuena parte y la mayoría apostaronpor mí. Soy jefe de Servicio gracias alconsenso de mis compañeros.¿De cuántas personas es usted responsable?Somos casi 100 profesionales, incluyendo19 patólogos, 16 residentes y12-14 rotantes.¿Están subespecializados?Sí. Anatomía Patológica lo formamosneuropatólogos, linfopatólogos, nefropatólogos,ginecopatólogos, patólogosde digestivo, dermatopatólogos,uropatólogos, neumopatólogos,patólogos de partes blandas y hueso,microscopía electrónica, inmunohistoquímica,citología… Hay diferentessubespecialidades y en cada una deellas hay por lo menos dos patólogos.En definitiva estamos todos muy especializados.¿Y usted es…?Dermatopatólogo, pero me dedicobastante más a la patología molecular.Yo empecé mi formación en Der-8


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de Madridmatopatología en La Paz. Personalmentediagnostico unas6.000 biopsias anuales y algunacitología, pero sobre todobiopsias de dermatopatología.Es mi actividad asistencial.¿Cómo es el día a día del jefede Servicio?Bastante ocupado. Llego alhospital entre las 8 y 8.15horas. Tiendo a contestar elcorreo, pues recibo muchísimos,y a continuación intentoir a las distintas sesionesque hay –algunas propiasdel departamento, como citología,y otras de especialidadesdentro de Anatomía–.Despacho temas pendientescon el supervisor y en secretaríapor si hay algún problemay paso a diagnosticar lasbiopsias que me toquen deDermatopatología. Generalmente,las diagnostico conseis o siete personas: un residentede Dermatología,otro de Anatomía Patológicay cuatro o cinco rotantes.Ahora mismo tengo patólogosy dermatólogos de Latinoaméricay españoles dedistintos servicios que vienena formarse conmigo.Después, me dedico a losproyectos de investigación ysoluciono posibles problemasde la gestión del servicio.Raro es el día que terminoantes de las 19 horas.¿Qué expectativas tiene paraAnatomía Patológica?Lo que pretendo en los próximosdos años es cambiarlo deforma importante en tres aspectos:material, funcional yprofesionalmente. La estructurafísica es muy antigua. Poreso, hemos intentado obtenerfondos –de diferentes sitios,de proyectos de investigacióny del Hospital– para arreglarloy esa es la primera función enla que estamos involucrados.De hecho, ya hemos remodeladola sala de autopsias, el archivoy el biobanco de tumores.Nos queda adecuar la zonade despachos médicos, hacerun laboratorio de patologíamolecular e inmunohistoquímicay acondicionar los laboratoriosgenerales, la zonade procesamiento de muestrasy el área de secretaría ypersonal técnico de laboratorio.Hemos mejorado un 20por ciento. Parte de los fondosya los tenemos y el resto esperoconseguirlos en un año.Creo que en dos podríamostener el continente arreglado.¿En qué consiste el cambiofuncional?La idea básica que tenemos,tanto mis compañeros comoyo, es completar la informatización.Estamos en la Intranet,pero tenemos que incorporarnosa la historia clínicaelectrónica e informatizar ellaboratorio de Anatomía Patológicaque todavía funcionaen papel. También tenemosque poner todo el equipamientodel laboratorio en red.¿Y el profesional?Los profesionales del Serviciotienen muchísima experiencia,llevan mucho tiempo trabajandoaquí y son un referentenacional. Ahora tenemos elreto de que muchos se van ajubilar y hay que sustituirlos.No queremos que la sustituciónsea drástica y pasar de unpersonal con experiencia altísimaa gente inexperta y nuevaque tenga que adquirir rápidamenteesos conocimientosy suponga un bajón muy importanteen cuanto a la actividad.Para evitarlo, estamoscontratando a quienes estánbien formados en cada subespecialidad.Próximamente se pondrá enmarcha el nuevo Centro deActividades Ambulatorias,¿en qué les puede beneficiar?El Centro estará funcionandoal cien por cien a final de año ymuchos servicios se trasladaránallí. Nosotros nos quedamosy por lo tanto sufriremosalgunos cambios. Siempre hemosestado relacionados conla autopsia y eso es una percepciónabsurda. AnatomíaPatológica tiene que estar vinculadaa lo que más trabajo day el 99 por ciento se basa endiagnosticar biopsias y citologíasque provienen de Cirugíay solamente el uno por cientocorresponde a autopsias.¿Quiénes son sus principales“clientes”?Los primeros son los pacientes,pero quienes nos envíanla muestra para biopsia o citologíason todos los serviciosquirúrgicos del Hospital,e incluso los médicos. Es muyraro que algún servicio delHospital no remita especímenesa Anatomía Patológica.¿Cuál es su visión para lospróximos años?Es una especialidad que tienemucho futuro. Cada vez sonmás los que nos piden que desarrollemospatología moleculary que detectemos dianas terapéuticas.Hay muchos fármacosmuy caros que se estánindicando para el cáncer y queno se pueden prescribir si Anatomíano hace un estudio molecularque determine si el tumores susceptible al tratamiento.Tratar el cáncer “a lacarta” es una cosa que cada vezse está vislumbrando más y nocabe duda de que el peso específicolo tiene nuestra especialidadcon la Patología Moleculary la Inmunohistoquímica.noticias del 129


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridFirmado un convenio con la Fundación CRIS para fomentarla investigación traslacional en HematologíaEl Hospital y la Fundación CRIS,fundación independiente sinánimo de lucro para fomentar la investigaciónen cáncer, han firmado unconvenio para promover la creaciónde una Unidad de Investigación Traslacionalen Hematología. La donación,de casi 900.000 euros en tres años,permitirá consolidar un programa deinvestigación que haga posible el conocimientode nuevas dianas terapéuticasy su evaluación en humanos medianteensayos clínicos en fases tempranas.La nueva unidad se centrará en la investigaciónde cuatro grandes gruposde enfermedades, como leucemia mieloideaguda (LMA) y síndromes mielodisplásicos(SMD), neoplasias de célulasplasmáticas, linfomas y neoplasias mieloproliferativas(NMP). Su creación tieneespecial importancia, sobre todo sise tiene en cuenta que los avances en eltratamiento de la LMA en los últimos 15años han sido mínimos, incluso a pesarde los grandes avances biológicos quese han producido.Respecto a las neoplasias de célulasplasmáticas, ha habido grandesavances, pero a pesar de ello la medianade supervivencia se sitúa alrededorde seis años. En lo que se refiere a lasneoplasias mieloproliferativas, en laactualidad constituyen un grupo depatologías cuyo tratamiento sólo controlasus signos y síntomas.La nueva Unidad de InvestigaciónTraslacional de Hematología contarácon un área de diagnóstico molecular,otra de investigación in vitro y una máspara modelos in vivo. Además, promoveráel desarrollo de un biobanco demuestras hematológicas, dentro delgeneral que ya existe en el Hospital.Como novedad, contará con un laboratoriode hematología molecularde unos 100 metros cuadrados en elnuevo Centro de Actividades Ambulatorias,integrado en el área de MedicinaNuclear y dedicado a biología moleculary desarrollo in vitro e in vivo denuevas modalidades terapéuticas.Ensayos clínicosLa nueva Unidad formará parte del áreaclínica de Hematología y consolida lanoticias del 1210Más de un millón de euros en investigación deenfermedades raras mitocondriales y metabólicasEl Laboratorio de EnfermedadesRaras: Mitocondrialesy Neurometabólicasdesarrolla 11 proyectosde investigación dotadoseconómicamente con másde un millón doscientos mileuros. Tres de ellos formanparte de la Acción Estratégicaen Salud del Plan Nacionalde I+D+i y tienen un financiaciónde casi 700.000 eurosen total. Uno está centradoen la investigación de los mecanismosmoleculares y celularesque se ven alteradosen las neuropatías mitocondrialesinfantiles y del adulto;otro en la identificaciónde las bases genéticas y fisiopatológicasde trastornosmultisistémicos que producenun defecto enzimáticomitocondrial y, un tercero,en el estudio de la funciónmitocondrial en ratones enun modelo de Esclerosis LateralAmiotrófica (ELA).Además, se desarrollanotros con fuentes de financiaciónpública dedicadostambién a la investigaciónen enfermedades mitocondrialesy ELA, junto a variosensayos clínicos independientesde la industria farmacéutica.Este grupo de investigaciónparticipa tambiénen el CIBER de EnfermedadesRaras y coordinaun proyecto para estandarizary aumentar el grado deautomatización de metodologíasque permitan un diagnósticomás rápido y eficaz


MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridEl i+12 fija sus objetivos para 2011l Instituto de Investigación i+12 delE Hospital ha establecido sus objetivospara este año, dentro del plan generalde actuación en esta área de actividad,centrados en cuatro ejes principalesen cada uno de los cuales se identifican líneasestratégicas, constituidas a su vezpor actuaciones concretas. Estos cuatroejes se definen como Institucional/Gestión,Infraestructuras y Recursos, Personaly Actividad.ver cuadro adjuntoEje Línea Estratégica Plan de AcciónInstitucional/GestiónOptimización y puesta en marcha denuevos procesosFomento de políticas de reconocimientode la actividad investigadoraMejora y difusión de la imagen institucionalAdaptación de la estructura de gestiónDesarrollo e implantación de políticade la calidadHerramientas de evaluación y seguimientode la actividad investigadoraComunicaciónestructura de ensayos clínicosya existente en este servicio,permitiendo desarrollarensayos clínicos en fasestempranas. Actualmente enMadrid no existen unidadesde este tipo dedicadas a tumoreshematológicos y en elresto del país son casi inexistentes.en pacientes con sospechade alternaciones del ADNmitocondrial.Otros dos proyectos,con financiación privada dela Fundación Mutua Madrileñay la Fundación IsabelGemio, están dedicados respectivamentea la investigaciónde las mutaciones delADN mitocondrial en encefalomiopatíasmitocondrialesy al estudio de terapiasen fase preclínica de las distrofiasmusculares.Infraestructuras yRecursosPersonal - RRHHImpulso y mejorade la capacitacióndel personal conactividad investigadoraActividadMejora de infraestructuras y recursosdedicados a la actividad investigadoraMejora de las infraestructuras de apoyoa la gestión de la investigaciónImpulso de grupos de investigaciónemergentesFomento de dedicación a la actividadinvestigadora entre el personal facultativoEstructuración y planificación de la investigaciónFomento de la innovación y fórmulasde cooperación público-privadasEspacios e infraestructuras de investigaciónAmpliación y diversificación de lasfuentes de financiación de la investigaciónMejora de las herramientas informáticasde apoyo a la gestión de la investigaciónApoyo a grupos emergentesFormación en investigaciónPriorización de la investigaciónProyecto científico colaborativoIntegración de nuevos grupos de investigaciónApoyo a la transferencia de resultadose innovaciónnoticias del 1211


Unidad deHemodinámicaInfantil→noticias del 1212MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridSus responsables son los profesionales del InstitutoPediátrico del Corazón. Este Instituto, integradopor cirujanos cardiacos infantiles ycardiólogos infantiles, comenzó afuncionar en el año 2000.Entre sus objetivos figuranel diagnósticoy tratamiento precozde todas lascardiopatías congénitas;rentabilizaciónde los recursosmaterialesy humanos; intercambiocientífico y colaboracióncon serviciosmédicos relacionados, hospitalesque derivan pacientes y asociacionesde padres.La asistencia integral incluye el diagnósticoy tratamiento precoz de todas las cardiopatíascongénitas en el neonato y el niño, desde ladetección de la patología en el feto, hasta eltratamiento mediante cirugía –incluyendo circulaciónextracorpórea– o procedimientos intervencionistascon cateterismo.En esta atención multidisciplinar participanmás de 150 profesionales. Como mediaanual, se llevan a cabo casi 250 intervencionesy procedimientos intervencionistas, realizadosa más de 150 pacientes, el 68 por ciento delos cuales son menores de un año y, un 33 porciento de ellos, recién nacidos. Además, se hacenen nuestro Hospital más de 5.000 consultasal año. Cuenta con una Unidad de HemodinamiaInfantil, pionera en España y dotada deequipamiento de última generación.En este diagnóstico y tratamiento tambiénparticipan la Unidad de Medicina Fetalde Obstetricia y Ginecología, Neonatología,Anestesia Infantil y Cuidados Intensivos Pediátricos.Somos ReferenciaPrestaciones acreditadas por el Consejo Interterritorialdel Sistema Nacional de SaludEl Hospital ha sido designado centro de referencia nacional para tres procesos asistencialespor el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud: atención integral de las cardiopatíascongénitas en el neonato y niño, asistencia integral del adulto con la misma enfermedady trasplante renal cruzado.Cardiopatías congénitasen neonatos y niñosCardiopatías congénitasen adultosEl Hospital también ha sido acreditado para laasistencia integral del adulto con la misma enfermedad,incluyendo procedimientos relacionadoscon la corrección de defectos residuales,cierre de comunicación interventriculare interauricular, prótesis valvulares y conductos,entre otros.Como media anual, se llevan a cabo en elHospital 18 cirugías y más de 20 procedimientospercutáneos para resolver los casos de cardiopatíascongénitas en los mayores de edad.Además, el número de intervenciones realizadaspor el Servicio de Cirugía Cardiovascular alaño supera las 500 y el número de procedimientos,60. Contamos también con una unidadpara el tratamiento del síndrome de Marfan.Esta acreditación nacional ha sido posiblegracias a que el Hospital cuenta con las unidadesy servicios necesarios, dispone de un programade trasplante cardiaco muy activo, instalacionesde cirugía experimental y un planpiloto de rehabilitación cardiaca para pacientescríticos con hipertensión pulmonar y cardiopatíacongénita.En esta atención integral participan losservicios de Cardiología –incluyendo Hemodinamia-,Cirugía Cardiaca, Radiodiagnóstico yRehabilitación. Cuentan con la colaboraciónde las unidades de Trasplante Cardiaco, HipertensiónPulmonar, Coronaria, Arritmias, InstitutoPediátrico del Corazón, Anestesia y Unidadde Embarazo de Alto Riesgo, entre otros.Trasplante renalcruzadoEntre las acreditacionesotorgadas figurael trasplante renalcruzado. Es una opciónde trasplante renalde vivo que se realizaintercambiandodos o más parejasdonante-receptor entreparejas incompatibles.De este modo,se ofrece a los pacientescon insuficienciarenal crónicala posibilidad de donacióny trasplantede riñón de vivo enlos casos en los queno existe compatibilidadpor razón, porejemplo, de gruposanguíneo.Existe un registronacional de parejasincompatibles y variasveces al año serealiza un cruce. Lascombinaciones resultantesserán compatiblesa priori, debiendorealizar la necesariaprueba cruzadaentre donante y receptor.Si la prueba esnegativa, se inicia elprocedimiento parala realización del trasplante.La acreditaciónha sido posible graciasa la enorme experienciadel Hospitalen trasplante renal,en el que somos líderesnacionales indiscutibles.Cirugía CardiacaAdultos→→


Un día con…Equipo de Soporte Hospitalario de Cuidados Paliativos“Cuando no podemos curar a nuestrospacientes, les damos calidad de vida”A“Si no podemosdar díasa la vida,proporcionemosvida a los días”.Claude Bernard,médico francéssegurar los cuidadospaliativos es un derecholegal e individual entodos los estados miembrosde la Unión Europea. Y precisamentees de lo que se encargael Equipo de SoporteHospitalario de CuidadosPaliativos, formado por dosmédicos, tres enfermeras yuna auxiliar administrativa.Su actividad comienzacon la llamada del médicoresponsable del pacientecon una enfermedad incurabley en fase avanzada, “nonos gusta la palabra terminalporque se confunde conel paciente en situación deúltimos días”, aclara la doctoraBegoña Azcoitia, su responsable.“De lunes a viernes,a las 8.30 horas nos reunimosen sesión clínica y vemosla evolución de los pacientes.De ahí acudimos alas distintas plantas de hospitalizacióny a la Urgencia,contactandocon las enfermerasy los médicos paraque nos expliquen cómo seencuentra el paciente”, explicala doctora.En su opinión, “es entoncescuando realizamosuna valoraciónintegraldel paciente–en la esferafísica, emocional,socialy espiritual–y la familiapara detectarqué necesidadestiene.Se elaboraun plan de cuidados paramejorar lo antes posible alenfermo y, si es posible, segestiona la derivación haciaun recurso más adecuado asus necesidades –ya sea sudomicilio, gracias a la estrechacolaboración con losEquipos de Soporte de AtenciónDomiciliaria (ESAD), ouna Unidad de CuidadosPaliativos Hospitalaria–”.Este equipo atendió en2010 a 884 pacientes (405en la Urgencia y 479 en planta),con una tasa de mortalidadhospitalaria del 33 porciento. “Este último dato esmuy elevado,ya que nos indicaque el enfermoes derivadoa paliativos demasiadotarde,ya que nuestraestancia mediaes de 2,6 días.La derivacióndesde la Urgenciaha aumentadomucho, sobre todo,desde que hay una enfermeradel equipo de referenciapara este servicio, sinembargo todavía podríamosatender al doble de enfermosen las plantas dehospitalización, y creemosque esto no ocurre porqueMSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de Madridhay muchos profesionalesque no saben que existimoso que no conocen cuál esnuestro trabajo ”.La enfermera Yedra Carretero,encargada de la Urgencia,apunta que “la imagenque se tiene del Equipode Soporte Hospitalario dePaliativos es que sólo actuamosen el último momentoy esto no es así, ya que podemosayudar con nuestroscuidados en fases más tempranas”.Además de atender aenfermos oncológicos queson el 75 por ciento, prestanasistencia en EPOC, demencias,parkinson o ELA, entreotras patologías. Saben queno los van a curar, pero tienenmuy claro que su funciónes “que estén lo mejorposible el tiempo que lesquede y que sus familias sesientan cuidadas en todomomento”. Están en contactodirecto con el sufrimiento,pero no quierenque se les vea como profesionalesque atienden lamuerte, “sino como los queles ayudamos a vivir hastaque mueren y eso es calidadde vida”.De izquierda a derecha: Alberto Metola (DUE), Esther Buenache (Aux. Administrativo), Begoña Azcoitia (Adjunto y Coordinadora delESHP), Yedra Carretero (DUE- Responsable de la Urgencia), Eduardo García (Adjunto) y Sofía Bellido (DUE).noticias del 1213


noticias del 1214MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridConvocado elI certamen científicode enfermería “AnaMaría Martínez”Se trata de un certamencientífico exclusivo paralos profesionales del Hospital ycuyo nombre ha sido elegidoen memoria de la anterior Directorade Enfermería,Ana MaríaMartínez Fernándezy sucompromiso conel desarrollo profesional.Su objetivoes reconocere incentivarla labor científicade los profesionalesde Enfermeríadel Hospital,dando difusióna sus trabajosy fomentandoentre ellos lainvestigación.Podrán optaral certamenlos profesionalesde Enfermería del 12 de Octubreque lo deseen, presentadosu solicitud antes del 5 deabril, personalmente en la supervisiónde área funcional deinvestigación, desarrollo, innovacióny procesos de enfermería–planta octava edificio materno-infantil–o por correoelectrónico –idi.hdoc@salud.madrid.org–. Se otorgaránpremios de 600 euros respectivamenteal mejor trabajo deinvestigación publicado en revistacientífica y mejor trabajopresentado en congreso oreunión científica como comunicaciónoral, así comootro de 400 euros al mejorpóster.Plan de acogidapara mujeresembarazadasLa Unidad de Paritoriosha preparadoun plan de acogidapara mujeres embarazadasque quieren dar a luzen el 12 de Octubre. Losjueves, de 10 a 12 horas,la matrona, tras facilitarinformación general delplan del parto y cesárea,realiza un recorrido porel área y les explica cuálesserán los pasos a seguirdesde el ingresohasta el alumbramiento.De todo un pocoJornadas de puertas abiertas en la cocinaLGas de Xenón, nueva técnica anestésicaEl Servicio de Anestesia y Reanimación de la ResidenciaGeneral ha ensayado la técnica Xenón como nuevapráctica en el mantenimiento de la narcosis de los pacientesdurante las intervenciones quirúrgicas. Es el primergas anestésico 100 por cien natural y ecológico, desarrolladopor la empresa Air Liquide Medicinal, que no se metabolizaen el organismo y tampoco contamina la atmósfera.Una vez que se anestesia al paciente por vía intravenosacon la medicación habitual y recomendada en cada caso,el xenon se suministra de forma inhalada, lo que permite undespertar inmediato y no se expulsa a través de la orina comoen la práctica habitual. Esta técnica ofrece proteccióncerebral y cardiovascular.Está indicada en adultos que van a someterse a intervencionesvasculares, pacientes mayores con afectación cardiaca,cirugías largas que requieren de un despertar rápido, cirugíasmínimamente invasivas o cirugías de traumatología.El doctor Francisco Pérez-Cerdá, jefe de Servicio deAnestesia y Reanimación, junto con el doctor Javier Belda,jefe de Servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital Clínicode Valencia, recibieron recientemente en los quirófanosdel hospital a una delegación de la empresa Air LiquideMedicinal, en la que les explicaron cómo se desarrolla elproceso de anestesia en los pacientes con el gas de xenón.a Sección de Hosteleríaestá organizandounas jornadas de puertasabiertas en la cocina,con el objetivo de que todoslos supervisores conozcansu normativa y funcionamiento,horarios de entradade víveres, métodosde conservación o procesode emplatado. A partir deahí, informarán a los profesionalesa su cargo de todoel procedimiento que selleva a cabo con la alimentaciónhasta que la bandejallega al paciente.La visita transcurre porla zona de almacenaje y distribuciónde géneros, quese divide en varias secciones:almacén de productosno perecederos, donde estánlos que por sus condicionesno necesitan refrigeración;cámaras destinadasa conservar los alimentos eltiempo necesario hasta suconsumo y cuartos de preparaciónde verduras, carnesy pescados. Ademásexiste una zona de cocción,con hornos, fogones, planchas,sartenes y freidoras.La cocina dispone tambiénde tres cintas para elemplatado de los alimentos,en las que, de acuerdocon la dieta de cada paciente,se coloca la comida, cubiertos,bebida, postre ypan en bandejas que conservansu temperatura parasu traslado a planta.


De todo un poco→ LA BIBLIOTECA DE PACIENTES situada en la séptimaplanta acoge estos días UNA EXPOSICIÓN DEIMÁGENES FOTOGRÁFICAS, abierta a pacientes, acompañantesy profesionales sanitarios. La muestra es frutode la colaboración del 12 de Octubre con el proyectoCurarte, de la Facultad de Bellas Artes de la UniversidadComplutense de Madrid. Este proyecto pretendemejorar la calidad de vida en los hospitales, “porque laBiblioteca ha de ser un espacio donde querer estar, unlugar en el que hay que estar”, según sus organizadores.La iniciativa forma parte de una serie de actuacionesque el Hospital estádesarrollando desde laComisión de CalidadPercibida y en colaboracióncon el proyecto Curarte,que afectan no sóloa la Biblioteca, sinotambién a otras unida-MSaludMadridHospital Universitario12 de OctubreComunidad de MadridMédicos y enfermeros deMozambique visitan el HospitalUna delegación formada por médicosy enfermeros del Hospital Central deNampula de Mozambique ha visitado elHospital para conocer de primera mano suorganización y funcionamiento, así como laadministración clínica y económica de lasdistintas áreas médicas y quirúrgicas. En suvisita, han mostrado especial interés en laatención de los pacientes en Urgencias,Quirófanos, Pediatría y Neonatología, Bancode Sangre y Hospital de Día de Hematología.El objetivo principal de esta visita estrasladar las prácticas del 12 de Octubre alHospital Central de Nampula para mejorarsu calidad asistencial y de gestión.LecturasUN HOSPITAL EN MI VIDA. VIVEN-CIAS DE LOS NIÑOS INGRESADOSEN EL 12 DE OCTUBRE.- El Hospitalacaba de editar este libroque recoge dibujos y relatosde niños que han estadoingresados, como muestrade la experiencia, angustiao alegría experimentadadurante su estancia ennuestro Centro. La publicación,editada gracias a la colaboracióndel equipo demaestros del aula escolar,cuenta con una dedicatoriaespecial de la presidenta deUnicef España y ha sidoprologado por el profesorÁngel Nogales, jefe de Departamentode Pediatría.MANUAL DE URGENCIAS PEDIÁ-TRICAS.- La Unidad de Urgenciasde Pediatría del Hospitalha recogido en un novedosomanual recomendacionessobre el manejo delos principales procesos infantilesque puedan requeriruna actuación urgentedesde un punto de vistadiagnóstico-terapéutico.El manual se ha divididoen 20 capítulos que comprenden,además de la patologíainfantil, los cuidadosdel niño sano, la alimentacióndel lactante y exploracióndel recién nacido y lasnecesidades especiales delos pacientes con traqueostomía,catéteres centraleso gastrostomías.Además,incorpora unapartado deanexos con tablasde crecimiento,gráficos de reanimacióncardiopulmonar oinformación sobre fármacos.En el desarrollo de estostemas han participado másde 130 profesionales, entrepediatras y otros especialistasdel Hospital que tambiénatienden a niños en la Urgencia,como cirujanos infantiles,traumatólogos, oftalmólogos,neurocirujanosy especialistas de ORL o cirugíamaxilo-facial.PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN ENHIPERTENSIÓN PULMONAR.- Setrata de la segunda ediciónde estos protocolos, quevieron la luz por primeravez en 2007, justificada porlos rápidos progresos quehan tenido lugar últimamenteen el diagnóstico ytratamiento de estapatología y quees necesario compartirde forma especialcon profesionalesde otroscentros que nos remitenpacientes.Estos protocolos tambiénnacen, como los anteriores,con el objetivo deconvertirse en un documentode trabajopráctico para losespecialistas dedicadosa esta patología.A lo largo desus más de 100 páginas,recoge informaciónsobre definicióny clasificaciónclínica de laenfermedad, diagnóstico,tratamiento y estrategiasalternativas, entre otroscontenidos interesantes.Elaborado por 14 profesionalesdel Hospital, destacala necesidad de que lasunidades que manejen estetipo de pacientes debenreunir los requisitos que serecogen en las recomendacionesde las sociedadescientíficas para el diagnósticoy tratamiento de la enfermedad.noticias del 1215


Noticias del 12 - Revista del Área 11 de Atención EspecializadaAvda. de Córdoba, s/n - 28041 Madrid - Telf. 91 390 80 00Coordinación: Gabinete de Comunicación - Telf.: 91 390 83 81 - E-mail: comunicacion.hdoc@salud.madrid.orgPreimpresión y edición: Ibáñez&Plaza Asociados, S.L. - Avda. Reina Victoria, 47 - 28003 Madrid - Telf./Fax: 915537462E-mail: correo@ibanezyplaza.com - Web: www.ibanezyplaza.comwww.h12o.es

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