Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Consejería <strong>Educadora</strong> <strong>de</strong> <strong>Pares</strong>pocos. Al menos ya hemos hecho como dos a tres reuniones que le hemoscapacitado.” 40A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> ausencia <strong>de</strong> los factores facilitadores seña<strong>la</strong>dos anteriormente,algunos coordinadores <strong>de</strong>l equipo multidisciplinario, manifiestan que una <strong>de</strong> <strong>la</strong>slimitantes está vincu<strong>la</strong>da a <strong>la</strong> poca permanencia <strong>de</strong>l CEP en el centro <strong>de</strong> saluddado al tiempo que dispone según <strong>la</strong> norma dada <strong>para</strong> <strong>la</strong> implementación <strong>de</strong>sus funciones.“Yo creo, que lo más importante sería coordinar bien <strong>la</strong>s fechas <strong>para</strong> queninguno <strong>de</strong> los <strong>PVVS</strong> <strong>de</strong>jen <strong>de</strong> pasar por <strong>la</strong>s consejería <strong>de</strong> pares, porquetenemos algunos que nunca han pasado, otros que han conversado muy pocasveces y hay otros que siempre conversan con él, entonces hay unairregu<strong>la</strong>ridad ahí,… Es cuestión <strong>de</strong> coordinar horarios no más; es <strong>de</strong>cir que élceda un poquito y el paciente también.” 41A nivel <strong>de</strong> <strong>la</strong> DISA, existe consenso que los factores más limitantes son <strong>la</strong> falta<strong>de</strong> material educativo, <strong>la</strong> falta <strong>de</strong> capacitaciones constantes y el espacio físicono a<strong>de</strong>cuado <strong>para</strong> <strong>la</strong>s consejerías.Adicionalmente a los aspectos seña<strong>la</strong>dos a nivel general, el equipomultidisciplinario consi<strong>de</strong>ra que una fuerte limitante está constituida por <strong>la</strong>ausencia <strong>de</strong> profesionales a <strong>de</strong>dicación exclusiva en algunos establecimientos<strong>de</strong> <strong>de</strong>manda consi<strong>de</strong>rable y <strong>la</strong> <strong>de</strong> CEPs en todos los horarios <strong>de</strong> atención.“Es difícil, al menos en el hospital que ayer hemos llegado al paciente númeromil <strong>de</strong> TARGA; es una masa tremenda <strong>de</strong> pacientes. La cuestión <strong>de</strong> <strong>la</strong>adherencia tiene otros factores mucho más fuertes que estando o no con <strong>la</strong><strong>la</strong>bor <strong>de</strong>l consejero, factores como drogadicción, el estado físico <strong>de</strong>l paciente,etc.…” 42“Para mí, ahorita estamos en un punto f<strong>la</strong>co, porque se quedan tres días sinatención y en <strong>la</strong>s tar<strong>de</strong>s también, que no hay consejera, porque el<strong>la</strong> viene tresveces por semana y sólo en <strong>la</strong>s mañanas; entonces hay veces que vienen y nohay consejera par. En <strong>la</strong>s tar<strong>de</strong>s también suce<strong>de</strong> eso, aunque <strong>la</strong> consejera <strong>de</strong>pares a veces se queda fuera <strong>de</strong> sus horas, a veces le <strong>de</strong>cimos Rocío por favory ya el<strong>la</strong> se queda. En ese aspecto como le digo si hay buena coordinación,<strong>para</strong> mi muy buena re<strong>la</strong>ción muy buen trabajo.” 436.1.3 Factores que benefician y limitan <strong>la</strong> efectividad <strong>de</strong> <strong>la</strong>intervención <strong>de</strong> los CEPs según los usuarios <strong>de</strong> los servicios<strong>de</strong> salud40 Integrante <strong>de</strong>l Equipo Multidisciplinario, Centro <strong>de</strong> Salud El Porvenir. Lima, 16 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 2007.41 Coordinadora equipo multidisciplinario; Centro <strong>de</strong> Salud Max Arias, La Victoria, 12 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong>2007.42 Coordinador <strong>de</strong>l equipo multidisciplinario <strong>de</strong>l Hospital Dos <strong>de</strong> Mayo, Lima, 11 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007.43 Integrante <strong>de</strong>l Equipo Multidisciplinario <strong>de</strong>l Centro <strong>de</strong> Salud especializado Raúl Patrucco, Lima, 16 <strong>de</strong>noviembre <strong>de</strong> 2007.52
Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Consejería <strong>Educadora</strong> <strong>de</strong> <strong>Pares</strong>Según <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los usuarios, <strong>la</strong> empatía <strong>de</strong> los CEPs aunada a losconocimientos y habilidad <strong>para</strong> compartirlos, se constituye en un elementovalioso que beneficia directamente <strong>la</strong> estrategia. Un segundo elemento muyimportante es <strong>la</strong> presencia activa <strong>de</strong>l GAM, pues en este espacio se lograponer los problemas <strong>de</strong> todos en <strong>la</strong> mesa “sin temor” <strong>para</strong> conversarlos <strong>de</strong>manera abierta e intentar encontrar soluciones. Pero fundamentalmente es elencuentro <strong>de</strong> personas que pa<strong>de</strong>cen el mismo mal y encuentran en el seno <strong>de</strong>lGAM, <strong>la</strong> amistad abierta y sin “discriminación y estigma” que necesita un serhumano.N° Factores evaluados GAMs1 Empatía <strong>de</strong> los CEPs 2.02 Presencia <strong>de</strong> los GAMs 2.03 Apoyo familiar al paciente 1.04 Recursos económicos básicos 2.05 Vivir cerca al centro <strong>de</strong> salud 2.0No beneficioso Poco beneficioso Beneficioso Muy beneficioso0 1 2 3Otros factores que benefician <strong>la</strong> estrategia, son: <strong>la</strong> disponibilidad <strong>de</strong> recursoseconómicos por parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>PVVS</strong> <strong>para</strong> asumir sus responsabilida<strong>de</strong>s y losgastos que <strong>de</strong>manda <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> su salud, <strong>la</strong> cercanía <strong>de</strong> <strong>la</strong> resi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong><strong>PVVS</strong> al establecimiento y el apoyo familiar necesario en estas circunstancias a<strong>la</strong> <strong>PVVS</strong>.“La consejería ayuda por que eleva nuestra autoestima, porque cuando te dan<strong>la</strong> noticia caes como en un vacío ¿no? Estas reuniones me parecen excelentesporque conversamos ¿no?” 44“Después <strong>de</strong> <strong>la</strong> consejería me sentí mejor porque me dieron pautas sobre <strong>la</strong>enfermedad, sobre los cuidados que hay que tener, asistir a talleres y todo esono, y el grupo nos sirve mucho también por que nos reunimos.” 45“Las vivencias <strong>para</strong> cada uno <strong>de</strong> nosotros son lo más importante; si ellos estánasí, entonces nosotros también po<strong>de</strong>mos.” 46Los factores que limitan, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> perspectiva <strong>de</strong> los usuarios <strong>de</strong> los servicios<strong>de</strong> salud, son: falta <strong>de</strong> empatía y tiempo limitado <strong>de</strong>l CEP <strong>para</strong> aten<strong>de</strong>r a lospacientes que arriban al establecimiento durante su ausencia, <strong>la</strong> falta <strong>de</strong> apoyofamiliar, los bajos recursos económicos, <strong>la</strong> vivienda lejana al centro <strong>de</strong> salud y44 Integrante mujer <strong>de</strong>l GAM, Taller En ti confío, Hospital Cayetano Heredia, Lima 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007.45 Integrante varón <strong>de</strong>l GAM Taller En ti confío, Hospital Cayetano Heredia, Lima 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007.46 Integrante varón <strong>de</strong>l GAM: En ti confío, Hospital Cayetano Heredia. Lima 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007.53