INTERPRETACION DE LABORATORIOS EN EL ANCIANO. Marcos ...

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INTERPRETACION DE LABORATORIOS EN EL ANCIANO. Marcos ...

Creatininal Envejecimiento =l ↓ 30 a 40% - función del riñón tecidual y tasa defiltración glomerular↓ clearence creatininal ECUACIÓN DE COCKCROFT-GAULTClearence de creatinina(140 – edad)x peso72 x creatinina♀X 0,85


l Proteína C reactival Valores no diferentes que en un adultol 60 mg/l 3 mg/mll Procalcitoninal 0,6 ng/mll 0,5 μg/lDuwolaztzky. Eur J Clin Micrfobiol Infect Dis 2005Stuker et al. JAGS 2005


The Limited Value of Routine Laboratory Assessments in Severely Impaired NursingHome ResidentsDavid E. Kim, MD, MPH; Dan R. Berlowitz, MD, MPH6771 sin estudios recientes17.2% valores anormales33.3% hallazgos nuevos.0.2% algún beneficio al pcteCONCLUSION:Los laboratorios de rutinadeben ser evitados en lospacientes severamenteenfermos y en los pacientesinstitucionalizadosJAMA. 1994;272:1447-1452


Laboratory results in the elderly: the Sydney Older PersonsStudyMargaret R Janu1, Helen Creasey2, et alll Sydney Australial 404 individuos > 75 añosl Pruebas básicas de hematología y químicasanguínea,l Evaluación por enfermedad sistémica oneurodegeneratival Impacto en funcionalidad.l Se utilizaron 338 muestrasAnn Clin Biochem 2003; 40: 274–279


Laboratory results in the elderly: the Sydney Older PersonsStudyPruebas hematológicas14% hemoglobina32% hematocrito42% linfocitosEl VCM 10.7%(correlación con B12 yfolato bajo)potasio ( 16% )magnesio (26%)urea (42.6%)creatinina (15.6%)glucosa (10%)HbA1c (14.8%)hierro (22.4),sat. transferrina (29.6%)albumina sérica (29.5%)vitamina A (12%)Ann Clin Biochem 2003; 40: 274–279


Laboratory results in the elderly: the Sydney Older PersonsStudyl Edad se acompaña de cambios fisiológicos yaidentificadosl Estas alteraciones no son hallazgosuniversales, aun en presencia de enfermedadl Queda por definir los hallazgos “normales” ylos hallazgos “patológicos”Ann Clin Biochem 2003; 40: 274–279


Todavía quedamucho porinvestigar!!!!!!!!GRACIAS


Geriatrics, 1992


Poggio & Rule. Kidney International (2007)


Wetzels et al. Kidney International 2007

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