Boletin Semana 17

Boletín de la vigilancia de influenza y otros virus respiratorios en HondurasSecretaría de SaludDirección General de Vigilancia de la SaludResumen:Semana Epidemiológica 17 publicada el 8 de mayo, 2013Durante la semana epidemiológica No. 17 del 2013 se recibieron 43 muestras procedentes de lavigilancia centinela de influenza en el laboratorio nacional de virología según datos registrados por ellaboratorio nacional de virología. Se procesó el 93,02% (40/43) de las muestras. Resultando 8 muestraspositivas; 3 por Adenovirus, 2 por Parainfluenza 1, 1 por Parainfluenza 2 y 1 por Parainfluenza 3. Unapositividad de 20,0% (8/40). El total de atenciones registradas procedentes de la vigilancia centinela durante la 17ª. semanaepidemiológica del 2013 fue de 13.045, 5,08% (663/13.045) fue por enfermedad tipo influenza (ETI)comparado a la semana epidemiológica No.16 que fue de 5,01% (694/13.842) La proporción de hospitalizaciones por infección respiratoria aguda grave (IRAG) en las unidadescentinelas fue de 5,08 (57/1.028), menor a lo observado en la semana epidemiológica No.16 que fue de5,3 (45/849). La letalidad por IRAG en esta semana fue de 8,57% (4/71), reportándose 2 defunciones por IRAG en launidad centinela de Tegucigalpa, 40,0% (2/5) y en la unidad de San Pedro Sula, fue de 6,15%. el H.Catarino Rivas reportó un 7,14% (4/56) y el Seguro Social 0,0% (0/9). En la semana anterior (16) fue de5,63% (4/71).1. Circulación viralEn la semana epidemiológica No.17, la positividad por virus respiratorios reportada fue de 20,0% (8/40), 3muestras positivas por Adenovirus, 1 por Virus Sincitial Respiratorio, 2 por Parainfluenza 1, 1 porParainfluenza 2 y 1 por Parainfluenza 3.Distribución de pruebas positivas de Influenza, en comparación con otros Virus RespiratoriosSemanas Epidemiológicas 1 al 17. Honduras 2013.

.Distribución de virus de Influenza y otros virus respiratorios según semana epidemiológica 1 al 17.Honduras 2013El porcentaje de cumplimiento en el envío de muestras de la vigilancia centinela fue de un 93,48%.‣ Del total de muestras recibidas el 46,51% (20/43) fueron ETI, y el 53,49% (23/43) fueron IRAG.‣ La distribución por sexo del total de muestras recibidas fue 58,13% hombres (25/43) y 41,87%mujeres (18/43)‣ En la semana epidemiológica 17 se identificó en 3 muestras Adenovirus, en 1 Virus Sincitialrespiratorio, en 2 Parainfluenza 1, en 1 Parainfluenza 2 y en 1 Parainfluenza 3.‣ En las ETI el grupo de edad más afectado en esta semana es el grupo de 5 a 14 años con13,38% (118/882) seguido del grupo de 1 a 4 años con 11,8% (203/1.727).‣ En las IRAG el grupo de edad más afectado esta semana es el de menores de 1 año con 26,6%(21/79), seguido del grupo de 1 a 4 años con 21,7% (13/60).‣ La letalidad en los sitios centinelas por IRAG en la Semana Epidemiológica No.17 es de 8,57%(6/70) reportando 2 defunciones por IRAG en Tegucigalpa (2/5) 40,0% y 6,15% en San PedroSula, (4/65), correspondiéndole 0,0% al IHSS (0/9) y 7,14% (4/56) al Hospital Mario CatarinoRivas.

2.1. Enfermedad Tipo Influenza (ETI)La proporción de ETI para esta semana aumentó a 5,08% (663/13.045) en comparación con el2012 4,53% (667/14.716), el comportamiento durante la misma semana, refleja un incremento,comparado a la semana dieciséis del año 2013.Distribución de las atenciones por ETI, Vigilancia centinela de influenza, semanaepidemiológica No 17, Honduras, 2013%En la unidad centinela de Tegucigalpa la proporción de ETI en la semana 17 fue de 16,57%(442/2.668) en la misma semana de 2012 la proporción fue de 14,3% (455/3.185); mientras queen la unidad centinela de San Pedro Sula durante el 2012 fue menor 1,84% (212/11.531) conrespecto al 2013 que fue de 2,13% (221/10.377).Distribución de las atenciones por ETI, unidades centinelas de Tegucigalpa y San PedroSula semana epidemiológica No 17, Honduras, 2013Unidad centinela de Tegucigalpa, SE 17Honduras, 2013%

Unidad Centinela de San Pedro Sula, SE 17Honduras, 2013%2.2. Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)Distribución de virus respiratorios, vigilancia centinela de influenza, IRAG. Honduras,semana epidemiológica No. 1- 52, 2012 y SE 1-17, 20132012 2013El comportamiento viral durante la SE 17 del año 2012 fue dominado por el virus de influenza A(H1N1)pdm09 con71,42% (5/7), una positividad viral de 24,1%(7/29); mientras que en la misma semana epidemiológica del año2013 el predominio fue por el Adenovirus 37,5% (3/8), seguido por el virus de Parainfluenza 1 con 25,0% (2/8) yuna positividad de 20,0%(8/40).

Distribución de virus respiratorios, vigilancia centinela de influenza, según gravedad porIRAG. Honduras, semana epidemiológica No. 1-17, 2013Se observa que hasta la SE 17 el VSR continúa predominado en los pacientes hospitalizados con 44% (15/34) yen los admitidos a UCI y fallecidos en el 100%Distribución de virus por grupo de edad en IRAG, vigilancia centinela de influenza,Semana epidemiológica No1- 17, Honduras, 2013

%Se observa que el virus predominante en el grupo de edad menor de 1 año es el VSR 73,6% (14/19) en el grupo de1-4 años predomina la influenza B 40% (2/5) y en los mayores de quince años predomina el Adenovirus.Distribución de comorbilidades, hospitalizaciones, UCI, fallecidos por IRAG vigilanciacentinela de influenza. Honduras, semana epidemiológicaNo. 1-17, 2013Factores de RiesgoIRAG Hospitalización IRAG admitidos UCI IRAG fallecidosN(160) % N(18) % N(2) %Comorbilidad subyacente 51 31.88% 2 11.11% 0 0.00%Cardiopatías 17 10.63% 2 11.11% 0 0.00%Enfermedad pulmonar crónica 21 13.13% 0 0.00% 0 0.00%Diabetes 4 2.50% 0 0.00% 0 0.00%Cáncer 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%Inmunosupresión 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%Alcoholismo crónico 1 0.63% 0 0.00% 0 0.00%Obesidad 1 0.63% 0 0.00% 0 0.00%Otras 7 4.38% 0 0.00% 0 0.00%Sin comorbilidad 109 68.13% 16 88.89% 2 100.00%Embarazo 2 1% 0 0% 0 0%IRAG con comorbilidad sinantecedente de vacuna0 0.00% 0 0% 0 0%contra influenzaEmbarazadas con IRAG sinantecedente de vacuna2 1.25% 0 0% 0 0%contra influenzaIRAG con antecedentes devacunas9 5.63% 0 0% 0 0%Se observa que la comorbilidad más frecuente de los hospitalizados por IRAG es la enfermedad pulmonar crónica,seguido de las cardiopatías.Distribución de hospitalizaciones, admitidos en UCI, fallecidos por IRAG, vigilanciacentinela de influenza. Honduras, semana epidemiológica No. 1-17, 2013.353025201510501 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15Semana epidemiologica% Hospitalizacion % UCI % FallecidosEn la SE 17 se observa que el 5,5% (57/1.028) son hospitalizaciones por IRAG, y el 21,4% (3/14) corresponde alos admitidos a UCI y los fallecidos con 8,57%(6/70)

La proporción de IRAG es 5,5% (57/1.028), menor en comparación con el 2012 que fue de5,6% (22/395) y el comportamiento en la tendencia de esta semana es un aumento encomparación a la semana número 16 del 2013 de 5,3% (45/849).Distribución por IRAG, vigilancia centinela de influenza,Semana epidemiológica No 17, Honduras, 2013%La proporción de IRAG en la unidad centinela de Tegucigalpa fue 20,83% (20/96), menor conrespecto a la misma semana del 2012 que fue de 22,45% (11/49) y se observa también quehay una disminución en la tendencia con respecto a la semana dieciséis; mientras que en launidad centinela de San Pedro Sula durante el 2012 fue 3,18% (11/346) menor a la observadaen 2013 de 3,97% (37/932).Distribución de las atenciones por IRAG, unidades centinelas de Tegucigalpa y San Pedro Sulasemana epidemiológica No 17 Honduras, 2013Unidad centinela de Tegucigalpa, SE 17.Honduras, 2013%

Unidad Centinela de San Pedro Sula, SE 17Honduras, 2013%2.3. Defunciones por IRAGLa letalidad por IRAG en la unidad centinela de San Pedro Sula (IHSS y Mario Catarino Rivas) es de6,15% (4/65), mientras que en la unidad de Tegucigalpa (Instituto Nacional Cardiopulmonar) es de40,0% (2/5).Letalidad por infecciones respiratorias agudas graves (IRAG), vigilancia centinela de influenza,semana epidemiológica No 17 Honduras, 2013%