Perinato.T libres - Sociedad Argentina de PediatrÃa
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<strong>Sociedad</strong> <strong>Argentina</strong> <strong>de</strong> Pediatría<strong>Sociedad</strong> <strong>de</strong> Obstetricia y Ginecología <strong>de</strong> Buenos AiresDESARROLLO NEUROMOTOR Y COGNITIVODE BEBES EXPUESTOS PERINATALES AL VIH-1. RP 071PRESENTACIÓN PRELIMINAR DE INVESTIGACIÓNEN CURSOKufa M. 1CONICET Programa <strong>de</strong> Seguimiento <strong>de</strong> Recién Nacidos <strong>de</strong> Alto Riesgo Dependiente<strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Neonat 1INTRODUCCIÓN:El Sistema Nervioso Central es uno <strong>de</strong> los órganos afectados por el VIH-1, especialmentedurante su <strong>de</strong>sarrollo, provocando encefalopatía progresiva y estática, por lotanto, trastornos <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo neuromotor y cognitivo. El propósito fundamental <strong>de</strong>este trabajo es la <strong>de</strong>tección precoz <strong>de</strong> anomalías <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo neuromadurativo asociadasa una posible encefalopatía por VIH/SIDA, para la pronta <strong>de</strong>rivación al tratamientoantirretroviral específico, con el fin <strong>de</strong> evitar el grave daño que provocaría una encefalopatíaen un cerebro en <strong>de</strong>sarrollo. Consi<strong>de</strong>ramos que el interés primordial <strong>de</strong>l psicólogoen la evaluación <strong>de</strong> niños pequeños se fundamenta en la necesidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar precozmentelos signos <strong>de</strong> <strong>de</strong>tención o retroceso en el <strong>de</strong>sarrollo psicológico yneuropsicológico con el fin <strong>de</strong> intervenir oportunamente, favoreciendo la ubicación <strong>de</strong>lniño <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo esperable para su edad.OBJETIVO:El objetivo <strong>de</strong> esta investigación es analizar si las pruebas <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrolloneuromotor y cognitivo -Valoración neurológica <strong>de</strong> Amiel Tison y col. -AT- (1981) y CAT/CLAMS (Clinical Adaptative Test/Clinical Linguistic Auditory Milestone Scale) permiten<strong>de</strong>tectar precozmente indicadores cognitivos <strong>de</strong> infección por VIH, en bebés <strong>de</strong> 0 a 12meses <strong>de</strong> edad, hijos <strong>de</strong> madres VIH+, que sean portadores asintomáticos <strong>de</strong>l VIH.POBLACIÓN:Se evaluaron hasta la actualidad, 15 hijos <strong>de</strong> madres seropositivas expuestos perinatalesal VIH y un grupo control <strong>de</strong> 28 bebés sanos.MATERIAL Y MÉTODO:Las evaluaciones <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo neuromotor y cognitivo utilizadas son: Valoración Neurológica<strong>de</strong> Amiel Tison (AT), Clinical Adaptative Test/ Clinical Linguistic Auditory MilestoneScale (CAT/CLAMS)DISEÑO:Estudio metodológico <strong>de</strong> tipo longitudinal.RESULTADOS:No se hallaron hasta la actualidad, diferencias estadísticamente significativas en la comparación<strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo neuromotor y cognitivo <strong>de</strong> los grupos estudiados.DISCUSIÓN:Esta investigación complementa la tesis doctoral <strong>de</strong> la autora en la cual se estudió la vali<strong>de</strong>z<strong>de</strong> las escalas; AT y la Evaluación <strong>de</strong>l Desarrollo Psicomotor <strong>de</strong> Rodríguez A. para la predicción<strong>de</strong> infección por VIH. Esta última resultó poco sensible para tal fin en los primeros sietemeses <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los bebés en riesgo. Por esto actualmente fue reemplazada por la escalaCAT/CLAMS, para el estudio <strong>de</strong> su sensibilidad para este tipo <strong>de</strong> pacientes.• 6 •