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NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los ...

NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM 005-SSA2-1993, De los ...

INDICE0 Introducción1

INDICE0 Introducción1 Objeto y campo de aplicación2 Referencias3 Símbolos y abreviaturas4 Terminología5 Disposiciones generales6 Métodos anticonceptivos6.1 Métodos hormonales orales6.2 Métodos hormonales inyectables6.3 Método hormonal subdérmico6.4 Dispositivo intrauterino6.5 Oclusión tubaria bilateral6.6 Vasectomía6.7 Métodos de barrera y espermicidas6.8 Métodos naturales o de abstinencia periódica7 Identificación de casos de esterilidad e infertilidad8 Concordancia con guías y recomendaciones internacionales9 Bibliografía10 Observancia de la Norma11 Vigencia0 IntroducciónMéxico está viviendo un proceso de modernización en todos los órdenes, con el propósito explícito deinsertarse en una economía global a partir de una opción clara de competencia entre iguales, en cuantoa la calidad de los productos y servicios que pone a la disposición de los mexicanos y de la comunidadinternacional.Como parte de este proceso se identifica la necesidad de adecuar los marcos normativos que regulan elquehacer nacional, a fin de que respondan a las exigencias de la competencia entre países. Paralograrlo, se actualizó la Ley General sobre Metrología y Normalización, la cual entró en vigor el 1o. dejulio de 1992 que señala, entre otras, las bases para la elaboración de las normas oficiales mexicanasque sustituyen a partir del 16 de octubre de 1993 a las normas técnicas que hasta entonces indicaran lascaracterísticas que debieran reunir los servicios y productos que se elaboran y consumen en nuestropaís.Las actividades de salud, y dentro de ellas los servicios de planificación familiar, constituyen una de lasmaterias objeto de la actualización normativa, por su importancia para la vida de la población, su extensacobertura de uso y la trascendencia que reviste para la calidad de vida de los mexicanos.El presente documento contiene la Norma Oficial Mexicana de los servicios de planificación familiar, cuyaelaboración fue posible gracias a la participación de las instituciones públicas, sociales y privadas delámbito nacional que se encuentran relacionadas directamente con servicios de salud reproductiva.Este documento describe las disposiciones generales y especificaciones técnicas para la prestación delos servicios de planificación familiar e incluye tanto la selección, prescripción y aplicación de métodosanticonceptivos, como la identificación, manejo y referencia de casos con esterilidad e infertilidad,destacando los elementos de información, orientación y consejería.1. Objeto y campo de aplicaciónEl objeto de esta Norma es uniformar los principios, criterios de operación, políticas y estrategias para laprestación de los servicios de planificación familiar en México, de tal manera que dentro de un marco deabsoluta libertad y respeto a la decisión de los individuos y posterior a la consejería, basada en laaplicación del enfoque de salud reproductiva, pueda realizarse la selección adecuada, prescripción yaplicación de los métodos anticonceptivos, así como también la identificación, manejo y referencia de loscasos de infertilidad y esterilidad, y con ello acceder a mejores condiciones de bienestar individual,familiar y social.El campo de aplicación de esta Norma lo constituyen los servicios de atención médica y comunitaria delas instituciones de los sectores público, social y privado, y regula requisitos para la organización,prestación de servicios y desarrollo de todas las actividades que constituyen los servicios de planificaciónfamiliar.

La planificación familiar se ofrece con carácter prioritario dentro del marco amplio de la saludreproductiva, con un enfoque de prevención de riesgos para la salud de las mujeres, los hombres y losniños; sus servicios son un medio para el ejercicio del derecho de toda persona a decidir de maneralibre, responsable e informada sobre el número y espaciamiento de sus hijos, con pleno respeto a sudignidad.Esta Norma es de observancia obligatoria en todas las unidades de salud, para la prestación de losservicios de planificación familiar de los sectores público, social y privado del país.2. ReferenciasPara la aplicación correcta de esta Norma es necesario consultar:- Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, título primero, capítulo I, artículo 4o.- Ley General de Población, capítulo I, artículo 3o., fracciones II y IV.- Ley General de Salud, capítulo VI, artículos 67, 68, 69, 70 y 71.- Ley Federal sobre Metrología y Normalización, título tercero, capítulos I, II, III, IV y V.- Ley Orgánica de la Administración Pública Federal, artículo 39.- Reglamento de la Ley General de Población, capítulo segundo, sección II, artículos del 14al 24 inclusive, sección III, artículos 25 al 27.- Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica,capítulo VI, artículos 116, 117, 118, 119 y 120.- Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, capítulo VI, artículo 17.3. Símbolos y abreviaturasNET-EN - Enantato de noretisteronaDMPA - Suspensión acuosa de MPA de depósitoµg - Microgramomg - Miligramog - Gramoml - Mililitrol - LitroDIU - Dispositivo IntrauterinoSIDA - Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquiridamm - Milímetrocm - Centímetro4. TerminologíaTerminología seleccionada para los propósitos de esta Norma:Amenorrea: Ausencia de menstruación por más de 90 días.Amenorrea por lactancia: Es una condición natural de la mujer en el puerperio, durante la cual el riesgode embarazo está disminuido. Se limita a los primeros cuatro meses después del parto, siempre ycuando se practique la lactancia en forma exclusiva y frecuente. No es confiable como métodoanticonceptivo.Anemia severa: Cifras de hemoglobina por debajo de 10 g/l.Calidad de servicios de planificacion familiar. Se define en términos de la forma en que los individuos ylas parejas reciben atención por el Sistema de Servicios de Planificación Familiar. Esta definiciónincorpora seis elementos: variedad de métodos anticonceptivos disponibles para la decisión, informaciónque se proporciona a los usuarios, competencia técnica de los prestadores de servicios, relacionesinterpersonales de los prestadores de servicios y los usuarios, mecanismos de seguimiento parafavorecer la continuidad del uso de los métodos anticonceptivos y, un conjunto apropiado de servicios desalud que incluyan los de planificación familiar.Ciclo menstrual: Periodo de 28 +/- 5 días comprendido entre dos menstruaciones durante el cual se llevaa cabo la maduración de folículos ováricos, la ovulación y la formación de un cuerpo lúteo.Cloasma: Hiperpigmentación cutánea, localizada principalmente sobre la frente, sienes y mejillas.Consentimiento informado: Es la decisión voluntaria del aceptante para que se le realice unprocedimiento anticonceptivo, con pleno conocimientoy comprensión de la información pertinente y sin presiones.Contraindicación: Es la situación de riesgo a la salud por la cual no se debe administrar, aplicar opracticar un método anticonceptivo.Criptorquidia: Defecto del desarrollo, en el cual uno o ambos testículos no logran descender a las bolsasescrotales y permanecen dentro del abdomen o el conducto inguinal.

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