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Componentes sanguíneos seguros

Componentes sanguíneos seguros

Componentes sanguíneos

Componentessanguíneos segurosMEMORANDOPara las autoridades sanitarias nacionalesLa sangre no contaminada se podrá utilizar de forma más eficaz si se separaen componentes, que pueden ser preparados a partir de las donaciones desangre completa u obtenidos mediante procedimientos de aféresis. Unaunidad de sangre completa puede utilizarse para servir las necesidades demás de un paciente y proporcionar sólo el componente que se necesita.Además, la disponibilidad de componentes sanguíneos permite tratar apacientes con enfermedades como las hemoglobinopatías y los trastornosde la coagulación y de la médula ósea.Un programa eficaz de componentes sanguíneos requiere un programanacional de sangre que sea sostenible y disponga de un servicio detransfusión de sangre (STS) bien organizado y coordinado a nivel nacional;una base estable de donantes de sangre adecuados, voluntarios y noremunerados; sistemas de análisis exactos; sistemas de control de la calidad,y un mecanismo de reglamentación adecuado. Para ello se necesitan elcompromiso y el apoyo de las autoridades sanitarias nacionales, y recursoshumanos, financieros y tecnológicos adicionales.Los requisitos de un programa de componentes sanguíneos incluyen:• Estrategias eficaces de reclutamiento y mantenimiento de los donantesvoluntarios no remunerados, entre ellos los donantes por aféresiscuando los haya, con el fin de asegurar que la preparación de loscomponentes dispone de un suministro de sangre seguro, suficiente yfiable.• La centralización o regionalización del procesamiento y análisis de lasangre, de modo que se puedan realizar economías de escala y aplicarnormas uniformes de funcionamiento.• Sistemas y procedimientos normalizados para seleccionar a losdonantes, extraer la sangre, procesarla, analizarla, almacenarla ytransportarla, de modo que se asegure una calidad, seguridad y eficaciahomogéneas de los componentes sanguíneos.• Formación del personal de los STS en todos los aspectos relacionadoscon la provisión de componentes sanguíneos seguros.• Formación del personal clínico participante en el proceso de transfusióncon respecto al tratamiento apropiado con componentes sanguíneos.Se debe considerar la posibilidad de utilizar el excedente de plasma paraproducir derivados del plasma mediante fraccionamiento, utilizando paraello los servicios existentes dentro o fuera del país.Consejos• Evaluar la demanda clínica de componentes sanguíneos y la factibilidad deun programa de preparación de componentes.• Desarrollar un programa que cumpla las exigencias reglamentarias y seadapte al nivel del sistema de salud, y en particular a los serviciosdiagnósticos y médicos disponibles.• Asignar recursos humanos y financieros suficientes para asegurar lasostenibilidad del programa.• Crear una base estable de donantes regulares, voluntarios y noremunerados que permita cumplir las metas de extracción decomponentes sanguíneos.• Centralizar el procesamiento y análisis de la sangre en grandes centros.• Fortalecer las interacciones entre los STS y los hospitales, y fomentar eltratamiento apropiado con componentes sanguíneos.Lista recapitulativaRequisitos organizativos Coordinación nacional del STS, y centralización/regionalización del procesamiento y análisisde la sangre. Evaluación de la demanda clínica y de la factibilidaddel programa de componentes sanguíneos. Financiación suficiente y sostenible. Instalaciones, ambiente de trabajo y sistema detratamiento de residuos adecuados. Infraestructura apropiada. Mecanismo de reglamentación adecuado. Personal con formación específica en númerosuficiente. Tecnologías, equipos y materiales apropiados parala extracción, análisis y procesamiento de la sangre. Sistemas eficaces de control de la calidad, y enparticular procedimientos normalizados y buenasprácticas de fabricación. Documentación de todos los procesos yetiquetado exacto.Donantes y extracción de la sangre Población de donantes de sangre regulares yvoluntarios. Criterios nacionales de selección de los donantesy aplazamiento de las donaciones. Planificación de la convocación de los donantes yde las extracciones de sangre para cumplir lasmetas relativas a la preparación de componentes. Bolsas apropiadas para recoger la sangre.Preparación, análisis y distribución delos componentes Especificaciones de los componentessanguíneos, del equipo y de los materiales. Sistemas de cuarentena, liberación y retirada,con el etiquetado correspondiente. Vigilancia de la calidad de los componentessanguíneos.Almacenamiento y transporte Almacenamiento y transporte correctos de lasbolsas de sangre, las muestras de los donantes, lasunidades extraídas, los componentessanguíneos, los reactivos y los materiales. Zonas de almacenamiento separadas para lasunidades no analizadas, en cuarentena ydisponibles para ser usadas. Equipo adecuado con control de la temperatura.Gestión de las existencias decomponentes sanguíneos Acuerdos entre los STS y los hospitales conrespecto a las reservas, pedidos y suministros. Vigilancia y evaluación de la disponibilidad,utilización y caducidad de los componentes.Tratamiento con componentessanguíneos Directrices sobre el uso de la sangre y losproductos sanguíneos. Comités de transfusión en los hospitales. Formación del personal clínico que participa enlas transfusiones. Registros exactos de las transfusiones. Sistema de vigilancia de la sangre. Evaluación continua de la necesidad decomponentes.© 2005. Organización Mundial de la Salud 2005. Todos los derechos reservados. WHO/EHT/05.01. Impreso en mayo de 2005.

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