sanIDAD

El libro blanco de la sanidad
La presencia del sector privado. Significado y relevancia
El Sistema Nacional de Salud, desde el planteamiento constitucional y su
desarrollo en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en el terreno
de la legislación ordinaria, se integra por el conjunto de las estructuras y
servicios públicos al servicio de la salud. No se trata, sin embargo, del único
agente de protección de la salud en el escenario sanitario en el que se ubican,
con importancia creciente, los agentes privados, no sólo como proveedores
y prestadores de bienes y servicios, sino como colaboradores necesarios
del sistema público en el horizonte de garantizar la calidad y la eficiencia,
resultando, por tanto, un agente clave en el escenario sanitario.
Junto a los dispositivos públicos, debemos considerar a la Sanidad Privada
que, además de su propia razón de ser como sector empresarial prestador
de una actividad asistencial, desempeña una función de colaboración complementaria
y de aliado estratégico ineludible. La colaboración público-privada
aporta importantes beneficios a nuestro sistema sanitario, ya que contribuye
a descongestionar el sistema público y supone un importante ahorro para
las arcas del Estado. El impacto de la sanidad privada ha presentado una
tendencia creciente en la última década, pasando del 2,05 % del PIB en el año
2000 al 2,63 %, en 2012. En términos absolutos, este crecimiento presenta
niveles históricamente altos en el período de crisis económica (2008-2012),
hecho que resulta de la desinversión pública.
La financiación del sector privado viene dada por las aportaciones directas
de los ciudadanos (incluidos los seguros privados) y por los recursos
públicos destinados a la provisión privada a través de conciertos (en concreto,
el 12 % de la inversión sanitaria pública). Sumando la inversión de los
conciertos con la inversión privada se obtiene la inversión total del sector
sanitario privado, la cual ascendió en 2012 a 34.700 millones de euros, que
supone un 3,38 % del PIB nacional 21 . En crecimiento constante, esta última
cifra se acerca cada vez más al porcentaje del PIB nacional del Sector Público.
El sector sanitario privado no sólo coexiste con el sector público sino
que, además, colabora con él, le complementa y ayuda a atender la demanda
asistencial. Conviene recordar que, en España, en el año 2015, desde el punto
de vista del aseguramiento, mantuvieron un seguro de salud privado más
de 7 millones de ciudadanos 22 , aparte de los casi 1,3 millones de afiliados a
21 Informe IDIS. Análisis de situación 2015.
22 Seguro complementario al aseguramiento público
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