sanIDAD

El libro blanco de la sanidad
5) Desarrolla una actividad de alta complejidad a través de avances tecnológicos.
6) Persigue la mejora continua de la calidad en la prestación asistencial.
7) Genera empleo y contribuye a la formación de los profesionales sanitarios.
8) Es un motor en la investigación.
Desde el punto de vista de preguntarse cuáles pueden ser los motivos de
plantearse la necesaria colaboración público-privada, la Consultora KPMG
lo expone 25 de forma visible y clara en la siguiente exposición:
¿Qué ha impulsado el desarrollo de los modelos CPP?
• Exigencia de nuevas instalaciones y equipamientos para hacer frente a la creciente demanda de atención sanitaria.
• Interés de los gobiernos de ofertar una mayor cartera de servicios y una mayor resolución a su población referenciada.
• Conveniencia de ofrecer una distribución geográfica más equitativa de las infraestructuras sanitarias.
• Necesidad de renovar las infraestructuras sanitarias debido a su estado de obsolescencia.
Bases de un modelo de CPP
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Objeto del
contrato
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Asunción del riesgo
• El objeto es un bien público donde todo o parte
de la prestación la realiza un operador privado.
El alcance del acuerdo de colaboración públicoprivada
condiciona la elección del modelo más
adecuado, pudiendo abarcar desde la construcción
de la infraestructura sanitaria únicamente
hasta la atención integral de un área de salud.
• El nivel de riesgo que asume cada un de las
partes varía entre la asunción íntegra por parte
del sector privado a una distribución de riesgos
compartida. El operador privado está sujeto al
cumplimiento de las cláusulas de calidad y servicio
establecidas en el pliego de condiciones, y
la Administración tiene la capacidad de control
e inspección así como facultad normativa y
sancionadora en caso de que no se cumplan los
niveles mínimos establecidos.
Fuente: KPMG. Análisis comparado de servicios hospitalarios según modelos de gestión
Contraprestación
y mecanismo de
retribución
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Plazo
• La contraprestación depende
del alcance establecido en
el acuerdo de colaboración,
existiendo la posibilidad de
utilizar diferentes mecanismos
de retribución como el pago
por disponibilidad, el pago per
cápita y los modelos combinados
de ambos.
• El período de duración del
contrato es otro factor clave y
puede variar según la opción
de colaboración. Está regulado
por ley en cada país según
el modelo escogido y oscila
entre los 10 y los 50 años por
termino medio.
La colaboración público-privada es un fenómeno emergente, de probada
eficiencia y extensión mundial progresiva, encontrándose España en una
avanzada posición en el contexto de otros países asimilables al nuestro, según
recoge la consultora a la que nos venimos refiriendo. Como matizaciones a
esta afirmación debemos, sin embargo, mencionar la necesidad de adaptar
el marco normativo ya que procede de la Ley 14/1986, General de Sanidad,
y actualizarse según la experiencia de las Comunidades Autónomas y el
contexto europeo en relación a la extensión y variables a considerar.
25 Análisis comparado de la estructura de costes y disponibilidad de los servicios no asistenciales a nivel
hospitalario según modelos de gestión. Comparativa de modelos. KPMG, junio 2015.
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