revista previa cita edicion 13
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DIRECTORIO MÉDICO POR ESPECIALIDADES<br />
R<br />
Directorio Médico<br />
ESPECIALIDADES MÉDICAS<br />
PÁGINA<br />
ALERGOLOGÍA 8<br />
CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA 8 - 10<br />
CIRUGÍA GASTROENTEROLÓGICA 9<br />
ENDOCRINOLOGÍA 8<br />
FERTILIDAD 24<br />
GASTROENTEROLOGÍA 8 – 9 - 10<br />
GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA 11<br />
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 9 - 11<br />
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA / COLPOSCOPÍA 9<br />
INFECTOLOGÍA 14<br />
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN 14<br />
MEDICINA GENERAL Y MEDICINA FAMILIAR 15<br />
MEDICINA INTENSIVA 15<br />
MEDICINA INTERNA 11 - 14 – 15<br />
MEDICINA PALIATIVA 18<br />
NEFROLOGÍA 15<br />
NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 14<br />
NEUROUROLOGÍA 19<br />
ODONTOLOGÍA 2 - 15<br />
ODONTOPEDIATRÍA 15<br />
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 18<br />
PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA 19 – 22<br />
PODOLOGÍA 19<br />
PSICOTERAPEUTA 22<br />
PSIQUIATRÍA 22<br />
REUMATOLOGÍA 23<br />
TERAPIA INTENSIVA 15<br />
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA 19 - 23<br />
UROGINECOLOGÍA 3<br />
UROLOGÍA 19<br />
UROLOGÍA PEDIÁTRICA 9<br />
Directorio Empresarial<br />
CEREC ONE - VISIT DENTISTRY 2<br />
MEDICINA PÉLVICA AVANZADA 3<br />
ASMA + ALERGIA MONTERREY 8<br />
JP CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA 8<br />
LZ ESPECIALISTA EN CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA 10<br />
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 18<br />
CENTRO PODOLÓGICO GUADALUPE 19<br />
NEOMTY PEDIATRÍA & NEONATOLOGÍA 22<br />
PARENTING DEBRIEFING 22<br />
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA DANIEL CABRERA 23<br />
CENTRO DE FERTILIDAD IECH 24<br />
04
R<br />
DIRECTORIO MÉDICO POR ORDEN ALFABÉTICO<br />
NOMBRE<br />
ESPECIALIDAD<br />
Directorio Médico<br />
PÁGINA<br />
Dra. ALICIA MARTÍNEZ GARCÍA GINECO OBSTETRA 11<br />
Dr. ÁLVARO URIEGAS DE LAS FUENTES GASTROENTERÓLOGO 10<br />
Dra. ANA EUGENIA TENIENTE SÁNCHEZ ENDOCRINÓLOGA INTERNISTA 08<br />
Dra. CAROLINA MORALES DESALES PEDIÁTRA Y NEONATÓLOGA 19<br />
Dra. CYNTHIA PEÑA INFECTÓLOGA INTERNISTA 14<br />
Dra. DEYANIRA BENÍTEZ PSICOTERAPEUTA 22<br />
Dr. ENRIQUE SANTOS MÉDICO INTERNISTA 11<br />
Dra. ETHEL CAROLINA TURNER LLAGUNO ODONTOPEDIATRA 15<br />
Dr. FERNANDO TRIANA VÁZQUEZ NEUROURÓLOGO 19<br />
Dra. GABRIELA CANTÚ GONZÁLEZ FISIOLOGÍA RESPIRATORIA 14<br />
Dr. GERARDO RODRÍGUEZ ABRAJÁN ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 18<br />
Dr. GONZALO SOTO FUENZALIDA GINECO OBSTETRA 09<br />
Dr. HÉCTOR EDUARDO DUEÑAS SILVA MÉDICO INTERNISTA 15<br />
Dr. HÉCTOR ESCOBEDO CHÁVEZ GINECO OBSTETRA 11<br />
Dr. HOMERO SANDOVAL PSIQUIATRA ESPECIALISTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES 22<br />
Dr. IRVING GIOVANNI PÉREZ CARRIZOZA MÉDICO GENERAL Y MEDICINA FAMILIAR 15<br />
Dr. J. GUADALUPE GARZA D GASTROENTERÓLOGO 08<br />
Dr. JESÚS M. AMÉZQUITA GÓMEZ PEDIATRA NEONATÓLOGO 22<br />
Dr. JESÚS SILLER DÁVILA TRAUMATÓLOGO ORTOPEDISTA 19<br />
Dr. JESÚS VAZQUEZ RESÉNDIZ GINECÓLOGO ONCÓLOGO 11<br />
Dr. JOEL ARREOLA URÓLOGO PEDIATRA 09<br />
Dr. JOSÉ ANTONIO PERUYERO MADERO CIRUJANO GENERAL Y LAPAROSCOPÍA 08<br />
Dr. JUAN DANIEL CABRERA ÁLVAREZ TRAUMATÓLOGO ORTOPEDISTA 23<br />
Dr. JULIO GUTIÉRREZ MUJICA ALERGÓLOGO 08<br />
Dr. LUCIANO ORTIZ TREVIÑO REUMATÓLOGO 23<br />
Dr. LUIS ALBERTO ZAVALA SALAZAR CIRUJANO GENERAL Y LAPAROSCOPÍA 10<br />
Dra. MARÍA DOLORES VÁZQUEZ ALEMÁN GINECO OBSTETRA 11<br />
Dra. MIRNA MELÉNDEZ BUITRÓN MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN 14<br />
Dr. OMAR ALVARADO BARRÓN CIRUJANO GASTROENTERÓLOGO 09<br />
Dr. RAFAEL PÉREZ VANZZINI ALERGÓLOGO 08<br />
Dr. RAÚL EUÁN CIRUJANO DENTISTA 02<br />
Dr. ROGELIO DE JESÚS MAYA QUINTA MEDICINA INTERNA Y NEFROLOGÍA 15<br />
Dr. SAMUEL PALMA GÓMEZ ALERGÓLOGO 08<br />
Dr. SANDIP MAITI BERA UROGINECÓLOGO 03<br />
05
CONTENIDO<br />
Contenido<br />
RCréditosEDITOR:<br />
LIC. EDUARDO ANDRÉS MUÑOZ M.<br />
CONSEJO EDITORIAL:<br />
Dra. MARÍA DOLORES VÁZQUEZ ALEMÁN<br />
Dr. CARLOS VILLEGAS CRUZ<br />
Dr. GONZALO SOTO FUENZALIDA<br />
JEFE DE REDACCIÓN:<br />
EDUARDO NATANIEL MUÑOZ P.<br />
redaccion@<strong>previa</strong><strong>cita</strong>.com.mx<br />
DISEÑO GRÁFICO:<br />
VALENTINA DUCHARNE.<br />
artes@<strong>previa</strong><strong>cita</strong>.com.mx<br />
COMMUNITY MANAGER:<br />
LIC. KARINA CHRIS CAPUTO.<br />
redessociales.<strong>previa</strong><strong>cita</strong>mty@gmail.com<br />
P 12-<strong>13</strong><br />
Patologías<br />
Los alcances de la<br />
HEPATITIS<br />
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MARKETING:<br />
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ASESOR JURÍDICO:<br />
LIC. TANYA ALVARADO ABRAHAM<br />
PERIODISTA:<br />
LIC. JENNIFER GERALDINE MATOS Z.<br />
redaccion@<strong>previa</strong><strong>cita</strong>.com.mx<br />
P<br />
16-17<br />
Ser Mujer<br />
Infecciones vaginales:<br />
¿Qué hay que saber?<br />
TECNOLOGÍA DE INFORMACIÓN:<br />
INGENIERO ALEXIS JOSÉ CARABALLO C.<br />
ASESORES DE TECNOLOGÍA<br />
(81) 83000596.<br />
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COLABORADORES:<br />
Dr. Héctor Escobedo Chávez / Ginecólogo Obstetra.<br />
Dra. Cynthia Peña / Infectóloga, Médico Internista.<br />
Dra. Carolina Morales Desales / Pediatra Neonatóloga.<br />
P<br />
20 - 21<br />
Peques saludables<br />
Paso a paso de un<br />
niño saludable<br />
Publicación Nº <strong>13</strong> del año 2, con vigencia desde el 15 de septiembre<br />
hasta 31 de Octubre del año 2016. Tiraje de 15.000 ejemplares.<br />
Registro de Marca Nº 1547740. El contenido de los artículos es<br />
responsabilidad exclusiva de los autores y no refleja<br />
necesariamente el punto de vista de los editores. Prohibida la<br />
reproducción total o parcial de esta publicación sin el<br />
consentimiento por escrito del Editor. Previa Cita no asume<br />
responsabilidad por el contenido de la publicidad. Oficinas<br />
Generales para toda la República Mexicana: Av. Paseo de Los<br />
Leones 2228-C, Cumbres 2do Sector, Monterrey Nuevo León. C.P.:<br />
64610. (044) 81 20404077.<br />
Website: www.<strong>previa</strong><strong>cita</strong>.com.mx info@<strong>previa</strong><strong>cita</strong>.com.mx<br />
06
R<br />
EDITORIAL<br />
Nueva<br />
Etapa<br />
Editorial<br />
En cada fase de la vida esperamos que algo importante<br />
suceda. Al nacer esperamos que el pequeño se siente, gatee,<br />
camine, hable…. Así ocurre con los proyectos que<br />
emprendemos que se convierten en “hijos” del trabajo y<br />
constancia.<br />
Previa Cita, que continúa su consolidación en predios<br />
regiomontanos, alcanza otra etapa marcada por la expansión:<br />
Previa Cita Querétaro.<br />
A partir de septiembre los queretanos tendrán en sus manos un<br />
compendio de información valiosa para escoger entre los<br />
mejores servicios médicos de la ciudad.<br />
Al igual que en la predecesora regia, en sus folios aparecerán<br />
reportajes sobre salud que orientarán a los lectores. En el caso<br />
de esta nueva edición de Monterrey abordamos temas como<br />
las causas y consecuencias de las infecciones vaginales, la<br />
hepatitis y lo que debemos esperar de un desarrollo normal de<br />
un niño de 0 a 5 años.<br />
Acompáñenos en esta nueva edición y dispóngase a usar<br />
Previa Cita como su guía médica de cabecera.<br />
Eduardo Muñoz<br />
Editor<br />
07
ALERGOLOGÍA – ENDOCRINOLOGÍA – GASTROENTEROLOGÍA<br />
CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA<br />
R<br />
08
R<br />
UROLOGÍA PEDIÁTRICA – CIRUGÍA GASTROENTEROLÓGICA<br />
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA / COLPOSCOPÍA<br />
09
CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA<br />
MEDICINA INTERNA – GASTROENTEROLOGÍA<br />
Por Jennifer Matos Zambrano<br />
R<br />
10
R<br />
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA – GINECOLOGÍA<br />
ONCOLÓGICA – MEDICINA INTERNA<br />
11
PATOLOGÍAS<br />
R<br />
Por Jennifer Matos Zambrano<br />
Los alcances de la<br />
HEPATITIS<br />
La inflamación del hígado por causas virales se<br />
debe, principalmente, a tres virus: A, B y C. Sus<br />
formas de contagio, consecuencias y<br />
tratamientos difieren, por lo cual es necesario<br />
conocer cada tipo y las formas de prevenir las<br />
enfermedades que generan.<br />
Procesar nutrientes, eliminar toxinas de la sangre y<br />
combatir infecciones son las vitales funciones que<br />
desempeña el hígado. Cuando se in ama se habla de<br />
“hepatitis” y se puede deber a la ingesta de<br />
medicamentos, alcohol, procesos autoinmunes o virus.<br />
La doctora Cynthia Peña López, quien es Infectóloga y<br />
Médico Internista enumera los virus más frecuentes: A,<br />
B y C.<br />
12<br />
Contagio, manifestaciones y pronósticos<br />
Aunque los tres virus provocan in amación del hígado<br />
se contraen de forma distinta, y los síntomas y<br />
prognosis también di eren.<br />
La doctora Peña López explica que la Hepatitis A es<br />
altamente contagiosa. “La vía de entrada al cuerpo es a<br />
través de alimentos o agua contaminada con heces<br />
infectadas por este virus. Una persona que va al baño y<br />
no se lava las manos después puede contaminar<br />
objetos o comida que otra persona toca o ingiere”.<br />
Este padecimiento puede ser asintomático,<br />
principalmente en los niños. Los síntomas se<br />
presentan, generalmente, en población adulta y<br />
aparecen dos semanas después de la infección.<br />
Aparece entonces la falta de apetito, náuseas, vómitos,<br />
dolor abdominal, tinte amarillo de ojos y piel (ictericia),<br />
orina oscura, heces claras, ebre, fatiga y dolor<br />
articular. Pueden extenderse dos semanas o un poco<br />
más.<br />
Aunque casi siempre el pronóstico es favorable, la<br />
fatiga puede durar algunos meses, hasta que cede por<br />
completo. La doctora señala que en raras ocasiones<br />
puede presentarse una falla hepática severa que<br />
conduzca a la muerte.
R<br />
PATOLOGÍAS<br />
En cuanto al método terapéutico, indica que “no<br />
existe un antiviral especí co. El tratamiento se<br />
enfoca en mejorar los síntomas que se desarrollen<br />
con antiin amatorios, analgésicos, medicamentos<br />
para la ebre e hidratación”.<br />
Por otra parte la infectóloga explica que el virus de la<br />
Hepatitis B se contagia, principalmente, por sangre<br />
o líquidos corporales como el semen. También se<br />
disemina entre quienes usan drogas y comparten<br />
jeringas, o de una madre infectada a su bebé<br />
durante el parto.<br />
“La Hepatitis B no se contagia al amamantar,<br />
compartir utensilios para comer, abrazar, besar, dar<br />
la mano, toser o estornudar ni tampoco a través de<br />
agua o alimentos contaminados como la Hepatitis<br />
A”, aclara la especialista.<br />
Este virus puede desencadenar dos enfermedades:<br />
una es Hepatitis aguda que se desarrolla en un lapso<br />
de 6 meses. Ésta puede ser una enfermedad leve con<br />
pocos o ningún síntoma y si los hay pueden ser<br />
ebre, falta de apetito, molestias estomacales,<br />
vómito, orina oscura, heces pálidas, dolor articular e<br />
ictericia. “Algunas personas, en especial los adultos,<br />
eliminan el virus sin tratamiento y se curan, se<br />
vuelven inmunes y no pueden volver a infectarse”.<br />
Pero en el 5% de los adultos esto no sucederá y<br />
entonces se desarrollará la otra enfermedad<br />
conocida como Hepatitis B crónica, lo cual con el<br />
paso del tiempo puede provocar cirrosis o cáncer<br />
hepático que llevan a la muerte. “Muchas personas<br />
son asintomáticas y no saben que están infectadas,<br />
en estos casos la única forma de saber si tiene el virus<br />
es realizando pruebas de sangre que pueden revelar<br />
si una persona estuvo infectada y ha eliminado el<br />
virus, si está actualmente infectada o si nunca se ha<br />
infectado”.<br />
Estos estudios son indicados para todas las mujeres<br />
embarazadas, personas que han tenido contactos<br />
s e x u a l e s s i n p r o t e c c i ó n s e a n h o m o o<br />
heterosexuales, y personas que se inyectan o alguna<br />
vez se han inyectado drogas.<br />
El tratamiento para la Hepatitis B Aguda aminora los<br />
síntomas que se presentan. En el caso de una<br />
hepatitis B crónica los pacientes deben tener<br />
consultas regulares para detectar complicaciones.<br />
Existen algunos medicamentos que ayudan a<br />
retrasar o prevenir los efectos de la enfermedad en el<br />
hígado.<br />
Finalmente, sobre la Hepatitis C la infectóloga Peña<br />
López señala que es similar a la Hepatitis B, y aunque<br />
puede cursar entre una enfermedad leve a una<br />
afección grave que requiere hospitalización, solo el<br />
20% de las personas pueden eliminar o deshacerse<br />
del virus sin tratamiento durante los primeros 6<br />
m e s e s d e s p u é s d e h a b e r s e c o n t a g i a d o .<br />
“Lamentablemente la mayoría de las personas<br />
infectadas desarrollarán una hepatitis C crónica,<br />
terminando con insu ciencia hepática, cirrosis o<br />
cáncer de hígado”.<br />
La forma más frecuente de transmisión es por<br />
sangre, “por lo que el uso de drogas intravenosas es<br />
el principal factor de riesgo y aunque es menos<br />
frecuente, la transmisión sexual también es una<br />
forma de contagio”, re ere la doctora. Agrega que<br />
“puede diseminarse por las agujas usadas para<br />
tatuajes y perforaciones de lugares con dudosos<br />
métodos de esterilización”.<br />
La única forma de saber si se está infectado es<br />
mediante pruebas de laboratorio, las cuales se<br />
recomiendan a personas que se inyectan o han<br />
inyectado drogas, pacientes que recibieron<br />
transfusiones u órganos antes de 1992, quienes<br />
tienen enfermedad hepática crónica o infección por<br />
VIH, así como personas que han estado expuestas a<br />
la sangre de una persona infectada por hepatitis C.<br />
“La hepatitis C tiene tratamientos especí cos,<br />
a l g u n a s combinaciones a ntivirales e s t á n<br />
disponibles en los sistemas de salud actuales y en los<br />
últimos años se han desarrollado antivirales con<br />
cerca del 100% de curación”.<br />
Prevención<br />
La infectóloga asegura que para la hepatitis A y B<br />
“contamos con vacunas altamente efectivas. La<br />
vacuna de hepatitis A consiste en un esquema de<br />
dos dosis con 6 meses de diferencia, ambas son<br />
necesarias para asegurar una inmunidad a largo<br />
plazo y se recomienda ampliamente para niños<br />
menores de 1 año, viajeros o pacientes con otras<br />
enfermedades hepáticas. La vacuna de hepatitis B<br />
consiste en un esquema de 3 dosis y se recomienda<br />
desde el nacimiento. En adultos se indica a quienes<br />
conviven con personas infectadas por hepatitis B,<br />
trabajadores de la salud y personas con conductas<br />
sexuales de riesgo o uso de drogas intravenosas,<br />
personas con otras enfermedades del hígado o<br />
infección por VIH”.<br />
Para la hepatitis C no se cuenta con una vacuna, por<br />
lo cual la forma más efectiva de evitarla es no<br />
exponiéndose a situaciones de contagio.<br />
Dra. Cynthia Peña.<br />
INFECTOLOGÍA Y MEDICINA INTERNA.<br />
Citas: (81) 17720323 / (81) 82184451<br />
Email: dra.cynthia.pl@gmail.com<br />
<strong>13</strong>
INFECTOLOGÍA - MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN<br />
NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA<br />
Por Jennifer Matos Zambrano<br />
R<br />
14
R<br />
PEQUES SALUDABLES<br />
MEDICINA INTERNA – NEFROLOGÍA – TERAPIA INTENSIVA<br />
ODONTOPEDIATRÍA – MEDICINA GENERAL Y FAMILIAR<br />
15
SER MUJER<br />
R<br />
Por Dr. Héctor Escobedo Chávez.<br />
Ginecología y Obstetricia<br />
Infecciones vaginales:<br />
¿Qué hay que saber?<br />
Las infecciones vaginales son un motivo de consulta<br />
frecuente en las mujeres, siendo en ocasiones<br />
difíciles de tratar ya que muchas veces han sido<br />
atendidas de manera empírica con productos<br />
comerciales que se anuncian en televisión, sin ser<br />
este tratamiento el más adecuado. En el presente<br />
artículo mencionaremos algunas de las dudas más<br />
frecuente y de las características de las diversas<br />
infecciones vaginales.<br />
¿Qué son las infecciones vaginales?<br />
Suelen ser cambios en el ambiente o microbiota<br />
vaginal. En la vagina suele haber una secreción<br />
cristalina, en ocasiones blanquecina que lubrica el<br />
área, y a su vez existen diversos microorganismos<br />
que habitan en esta zona, necesarios para mantener<br />
una función adecuada.<br />
Un cambio en este hábitat es lo que ocasiona las<br />
infecciones vaginales, pudiendo ser afectado por<br />
múltiples causas, como:<br />
·Duchas vaginales.<br />
·Uso de jabones inadecuados.<br />
·Espermicidas.<br />
·Anticonceptivos.<br />
·Relaciones sexuales.<br />
·Hábitos de higiene de cientes.<br />
·Prácticas sexuales alternativas.<br />
Pudiéramos decir que de todas las infecciones<br />
vaginales las más frecuentes son:<br />
·Las vaginosis bacterianas.<br />
·Las vaginosis por hongos.<br />
·Las vaginosis por tricomonas.<br />
Vaginosis bacteriana<br />
En este caso el cambio en el ambiente vaginal se<br />
debe a que bacterias que normalmente habitan la<br />
vagina se reproducen en una proporción mayor a la<br />
debida, ocasionando como síntoma principal la<br />
presencia de un ujo vaginal abundante y mal<br />
oliente. Cabe mencionar que estas pacientes no<br />
presentan ardor o comezón. El tratamiento<br />
recomendado es con antibióticos, ya sean orales o<br />
vaginales, los cuales se encargarán de limitar la<br />
infección y regresar a su normalidad ese hábitat.<br />
Vaginosis por hongos<br />
Es provocada por un hongo que está en la vagina<br />
llamado Cándida Albicans. Suelen presentarse<br />
principalmente con síntomas de comezón y ardor<br />
ocasionado por el mismo rascado que realizan las<br />
16
R<br />
SER MUJER<br />
pacientes.<br />
A la exploración por lo general encontramos<br />
un ujo blanco grumoso característico de<br />
este tipo de infecciones, el cual no tiene<br />
aroma. Suele presentarse en pacientes que<br />
tienen métodos excesivos de aseo, así como<br />
en paciente que han estado en tratamiento<br />
con esteroides, antibióticos o que tienen<br />
defensas bajas como aquellas pacientes que<br />
son diabéticas. El tratamiento de esta<br />
infección es con antimicóticos ya sea vía oral<br />
o vaginal.<br />
Vaginosis por tricomonas<br />
Las infecciones por tricomonas se originan<br />
por transmisión sexual, produciéndose un<br />
ujo verde amarillento con mal olor y que<br />
puede ocasionar ardor, así como síntomas<br />
de ardor al orinar y dolor al tener vida sexual.<br />
Es una infección importante ya que puede<br />
contagiarse. El tratamiento es con<br />
antibióticos vía oral o vaginal, siendo<br />
importante incluir también a la pareja.<br />
Otras situaciones y complicaciones<br />
Las infecciones vaginales son importantes y<br />
no deben tomarse a la ligera, ya que en<br />
o c a s i o n e s m u j e r e s q u e n o l e d a n<br />
importancia debida no reciben atención<br />
sino cuando ha avanzado la infección a<br />
útero, ocasionando enfermedades pélvicas<br />
in amatorias con el riesgo de terminar en<br />
cirugía.<br />
También es importante tratar la vaginosis<br />
durante el embarazo, ya que de no hacerlo<br />
la paciente tiene mayor predisposición a<br />
presentar parto prematuro o ruptura<br />
prematura de membranas (ruptura de la<br />
fuente).<br />
L a s i n f e c c i o n e s v a g i n a l e s s o n u n<br />
padecimiento relativamente sencillo de<br />
manejar en la mayoría de los casos, siempre<br />
y cuando se acuda a tratar a tiempo. Es<br />
importante recalcar la recomendación de<br />
no automedicarse, así como de no ignorar<br />
este tipo de infecciones para evitar posibles<br />
complicaciones.<br />
Dr. Héctor Escobedo Chávez.<br />
Ginecología y Obstetricia<br />
Citas: (81) 83478160.<br />
Email:hescobedochavez@gmail.com<br />
17
NEUROLOGÍA<br />
ONCOLOGÍA MÉDICA<br />
PEDIÁTRICA<br />
Y RADIOTERAPIA<br />
OFTALMOLOGÍA - UROLOGÍA<br />
R<br />
20 18
R<br />
PEDIATRIA Y NEONATOLOGÍA – UROLOGÍA - NEUROUROLOGÍA<br />
PODOLOGÍA – TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA<br />
19
PEQUES SALUDABLES<br />
R<br />
Por Jennifer Matos Zambrano<br />
P a s o a p a s o<br />
d e u n<br />
n i ñ o s a l u d a b l e<br />
Conocer los hitos que deben alcanzar los pequeños en sus primeras etapas<br />
de desarrollo es vital para detectar cualquier problema que pudieran tener y<br />
abordarlos a tiempo.<br />
Cuando nace un pequeño nace también la<br />
preocupación de padres y cuidadores por su sano<br />
desarrollo; en este sentido el ambiente de crianza<br />
es fundamental.<br />
La doctora Carolina Morales Desales, quien es<br />
Pediatra y Neonatóloga explica que “las pautas de<br />
crianza son todas aquellas acciones, hábitos y<br />
costumbres que miembros de una sociedad<br />
realizan en relación a la atención y cuidado de sus<br />
niños”.<br />
Eso, con el n de “garantizar la supervivencia del<br />
infante, favorecer su crecimiento y desarrollo<br />
psicosocial y psicomotor y facilitar el aprendizaje<br />
de conocimientos que permiten al niño reconocer<br />
e interpretar el entorno que lo rodea”.<br />
La especialista considera que “el ambiente de<br />
crianza óptimo (el cual debe propiciarse desde la<br />
gestación) se basa en el buen trato, la empatía del<br />
cuidador, comunicación efectiva para compartir<br />
las necesidades y resolución de con ictos, y un<br />
estilo de disciplina basado en uso de normas y<br />
límites que respeten la integridad psicológica y<br />
emocional de los niños”.<br />
Paso a paso<br />
Basada en criterios como las habilidades motrices<br />
nas y gruesas, el lenguaje y desarrollo social, la<br />
doctora Morales explica qué debe esperarse de un<br />
niño en diferentes etapas:<br />
0 a 3 meses: Un recién nacido duerme mucho, se<br />
despierta para comer o indicar si esta incómodo,<br />
llora para comunicar sentimientos y estado físico,<br />
mantiene casi siempre brazos y piernas exionadas<br />
moviéndolas ante sonidos fuertes.<br />
20<br />
A los 3 meses le gusta descubrir y jugar con manos y<br />
pies, sonríe a quien le habla, ja la mirada, sigue un<br />
objeto, hace ruidos con la voz, levanta cabeza y<br />
hombros, y mueve las piernas como pedaleando.<br />
3 a 6 meses: Aprende a sentarse inicialmente con<br />
apoyo y luego sin ayuda, emite sonidos al hablarle,<br />
indica lo que le gusta y lo que no, le llaman la<br />
atención ruidos externos, se lleva objetos a la boca,<br />
se pasa un objeto de una mano u otra, hace<br />
movimientos giratorios boca arriba y boca abajo y<br />
responde al adulto que conversa con él.<br />
6 a 9 meses: Ya juega solo, le gusta pasear y conocer<br />
cosas nuevas. Muestra rechazo a personas extrañas,<br />
presta más atención a quien le habla, balbucea, imita<br />
gestos, responde a su nombre y a canciones,<br />
aprende a gatear incluso a pararse con ayuda,<br />
aplaude, estira sus brazos cuando requiere atención,<br />
empiezan a emerger los dientes.<br />
9 a 12 meses: Todo lo que escucha ve y toca le llama<br />
la atención, usa manos y dedos como pinzas para<br />
comer, imita gestos, le gusta explorar, repite<br />
acciones, saca y mete objetos de un recipiente, inicia<br />
sus primeros pasos, conoce más palabras, obedece<br />
órdenes sencillas, expresa alegría y disgusto, le gusta<br />
estar con otros niños, ya dice primeras palabras<br />
cortas de una o dos sílabas, intenta decir nombres, le<br />
gustan los objetos luminosos y con música.<br />
1 a 2 años: Camina solo, conoce todo lo que le rodea,<br />
agarra todo lo que está a su alcance, siente el cariño<br />
de los padres cuando le abrazan, entiende cuando le<br />
llaman, se establece la comunicación verbal<br />
efectiva, juega utilizando músculos gruesos y nos,
R<br />
PEQUES SALUDABLES<br />
le llaman la atención libros de hojas gruesas,<br />
aprende a utilizar cubiertos para comer, comparte<br />
hábitos del grupo familiar, obedece órdenes, ya<br />
tiene amplio vocabulario que utiliza para darse a<br />
entender, reconoce y señala partes de su cuerpo.<br />
Combina mejor sus capacidades motoras nas y<br />
gruesas.<br />
2 a 3 años: Explora el mundo de manera rápida,<br />
busca ayuda al necesitarla, tolera períodos más<br />
largos de separación de los padres, expresa<br />
emociones, hace berrinches, desarrolla capacidades<br />
motoras gruesas y nas, su capacidad de<br />
observación e imitación es mayor, aprende palabras<br />
nuevas y más complejas, juega con otros niños, está<br />
ávido por conocer todo lo que le rodea, busca<br />
estrategias para resolver problemas sencillos, presta<br />
a t e n c i ó n a c u e n t o s c o r t o s , c o m p r e n d e<br />
instrucciones sencillas, aprende a controlar<br />
esfínteres.<br />
3 a 4 años: El lenguaje oral es su medio de<br />
comunicación, canta, formula preguntas, se interesa<br />
por libros, imágenes, sigue órdenes, mantiene roles,<br />
asume pequeñas responsabilidades, usa palabras y<br />
frases para indicar lo que quiere, dice su nombre y<br />
edad, comparte juegos con otros niños; aún no<br />
sigue reglas de convivencia, va solo al baño, come<br />
solo, movimientos completamente coordinados,<br />
gusta de juegos dramáticos, los disfraces, da vida a<br />
sus juguetes, ya puede hacer diferencia entre lo real<br />
y lo fantástico, comprende conceptos de adentro,<br />
fuera, arriba, abajo, construye, empieza a aprender<br />
buenos hábitos.<br />
4 a 5 años: Disfruta aprender de muchos temas,<br />
interactúa en la conversación con adultos, tiene<br />
amigos de su preferencia, juega en forma<br />
competitiva, el lenguaje es su verdadero medio de<br />
comunicación ya que lo utiliza para relacionarse con<br />
otros, le interesa la lectura y escritura, dibuja mucho,<br />
coordina mejor sus movimientos, abrocha, amarra,<br />
maneja tijeras y lápices aunque le cuesta trabajo<br />
cortar guras pequeñas, permanece más tiempo en<br />
cualquier actividad, le agrada terminar un trabajo<br />
llamando la atención cuando lo hace, descubre<br />
números y capta la utilidad del mismo para resolver<br />
situaciones cotidianas, maneja relaciones<br />
espaciales, está centrado en el presente pero<br />
empieza a comprender el pasado y el futuro.<br />
Cuándo estar alerta<br />
La doctora Morales destaca que cuando se sospecha<br />
que algún área de desarrollo no va acorde con la<br />
edad del niño, “es crucial buscar ayuda médica<br />
especializada. Por lo general el primer contacto es el<br />
pediatra, quien en base a escalas de evaluación<br />
determinará si el desarrollo es anormal en un área o<br />
de forma global, determinará si este fallo es<br />
consecuencia de una enfermedad orgánica o si<br />
existe alguna otra causa, y canalizará al niño a<br />
expertos en la intervención de la estimulación,<br />
reevaluándolo de forma periódica para observar<br />
avances y determinar si hay necesidad o no de<br />
referirlo a terapias más especializadas”.<br />
Dra. Carolina Morales Desales<br />
PEDIATRA-NEONATÓLOGA<br />
Citas: 81430360<br />
pedneocmd.wix.com/pediatra<br />
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PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA<br />
PSIQUIATRÍA – PSICOTERAPEUTA<br />
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