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REVISTA PESCA JUNIO 2017

La revista Pesca es un medio de información alternativo referido a temas del mar y de la pesquería. Difunde información obtenida de muchas fuentes, ideas y opiniones que tienen por objeto exponer: la necesidad de hacer sostenible la extracción de los recursos marinos; la urgencia de actuar en beneficio de la seguridad alimentaria nacional; y el cuidado del ambiente

SOBRE LA DESNUTRICIÓN Y

SOBRE LA DESNUTRICIÓN Y ANEMIA INFANTIL EN PERU Las cifras preliminares de la Endes 2016 muestran que el 43.5% de los menores de tres años tiene anemia, una condición médica que es determinante para que el organismo del niño se desarrolle para el resto de su vida. Esta cifra ha aumentado 1.9% en el último quinquenio. Expertos en salud y políticas públicas nos dicen qué hay que tomar en cuenta para no tener los mismos indicadores por cinco años más. ¿Podemos hablar de un país en crecimiento cuando el 43.5% de los niños menores de 3 años tiene anemia? Eso es lo primero que se cuestionan los expertos en salud y políticas públicas cuando se enfrentan anualmente a las terribles cifras de la situación nutricional infantil. En los últimos cinco años y pese a las promesas, presupuestos y estrategias del gobierno anterior, el número de niños con esta condición silenciosa ha aumentado en 1.9%, según las cifras preliminares de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (Endes) de este año. Es decir, actualmente tenemos más de un millón de niños con menos oportunidades de tener un buen desarrollo de cerebro y de su organismo, lo cual afecta su desenvolvimiento futuro, su capacidad productiva y, por ende, el desarrollo de nuestro país, si queremos verlo desde el lado más económico. Pero no tenemos que verlo desde ahí para entender la seriedad de este problema. Como Estado, quitarle la oportunidad a un niño de desenvolverse en el mismo nivel que cualquier otro es una cuestión de desigualdades y este gobierno se ha pronunciado a favor de resolverlas. En el Cuarto Encuentro Nacional por la Primera Infancia – organizado por el Grupo Impulsor Inversión en la Infancia – , el presidente del Consejo de Ministros Fernando Zavala señaló que las políticas para este sector de la población son “una prioridad para el gobierno”. “Hay que evitar que los niños sufran daños permanentes por causas como la anemia o la desnutrición”, resaltó Zavala. La ministra de Salud, Patricia García, dijo que la meta es reducir la cifra a un 19% del 43.5% que tenemos ahora. Sin embargo, este es un discurso bastante escuchado. En el 2014 y en el 2015, las metas planteadas por el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (Midis) eran llegar al 2016 con un 20% de niños con anemia, en comparación con el 43.5% que existía en ese momento. El desenlace de esa historia ya lo sabemos: no hay variación en esa cifra. Como la solución a cualquier enfermedad, el problema político de la anemia también tiene una receta que debe ser más detallada al ejecutarse y tener un mayor seguimiento de resultados. El presidente del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico (Ceplan) y egresado de la PUCP, Mg. Javier Abugattás Fatule, ha sido siempre crítico con la falta de articulación de las herramientas que tiene el Estado para resolver el problema de la anemia en los niños peruanos y señala algunos puntos que deben tomarse siempre en cuenta. “En primer lugar hay que entender el problema en un contexto de diversidad cultural y eso se debe dar cuenca por cuenca, distrito por distrito, no es una solución promedio para todos. Por otro lado, la dirección de las políticas públicas debe ser más clara y debe indicar un seguimiento continuo para ir corrigiendo las acciones que no funcionen”, comenta Abugattás. El especialista señala que tenemos herramientas como el Certificado de Nacido Vivo en Línea, administrado por el Ministerio de Salud, que tiene data mensual y en detalle de la situación de los niños que podrían ser más vulnerables. “No hay que esperar a que salga la siguiente encuesta para ver si estamos avanzando. Hay que implementar alertas tempranas para prevenir el problema en población vulnerables (como la de bajo peso al nacer)”. Pero todo eso debe estar indicado claramente en la política, si no nadie lo ejecuta”, dice. La intervención y trabajo conjunto de los tres niveles de gobierno también son básicos para Abugattás y para Aramburú. “Hay que trabajar con los municipios que tienen más índices de niños con bajo peso al nacer y Revista Pesca Junio 2017 58

priorizarlos. Además, tomemos en cuenta la ruralidad – acceso al agua y desagüe–y la etnicidad, que son indicadores de población vulnerable a la anemia”, agrega Aramburú. El sociólogo Abugattás también cree que es indispensable enfocarse en los distritos con pobre calidad de agua o que tengan baja seguridad alimentaria. “Lo más importante –señala Abugattás– es darnos cuenta como Estado del enorme daño que causa el tener más de un millón de niños con anemia y cuyo cerebro se daña cada minuto que pasa. Si tenemos conciencia de eso, lograremos cambios”. El camino está escrito para no volver a sorprendernos con cifras similares en cinco años más. Fuente http://puntoedu.pucp.edu.pe/noticias/informe-puntoedu-problemasnutricionales/ Agreguemos también que una estrategia complementaria, y seguramente más efectiva para reducir la anemia, consistiría en la masificación de un programa estilo Sierra Productiva que lleve a incrementar la producción de cuyes y ganado a fin de que los niños ingieran algo de carne y sangrecita en la papilla, lo que supone también una campaña de educación nutricional al respecto. Porque la anemia es producto de la falta de proteínas, de hierro, que vienen en la carne y la sangre animal. Por último, debe advertirse que tampoco la solución es tan sencilla como distribuir sobrecitos con micronutrientes. En la actualidad se promueve que las madres acudan a la posta o el centro de salud para el Control de Crecimiento de Desarrollo (CRED) una vez al mes desde que el niño tiene seis meses. Allí se les entrega una caja con 30 sobrecitos y se les hace consejería sobre cómo preparar la papilla con el polvillo. Pero nada asegura que la madre cumpla, que realmente los mezcle y se lo dé todos los días a su hijo durante seis meses. Pues un dato importante es que la anemia no es privativa del medio rural, sino principalmente del medio urbano e incluso de los sectores medios o altos. El 2014, cuando el 46.8% de los niños tenía anemia, en el quintil superior esa proporción llegaba al 24%. El asunto, pues, es complejo. Existe además el problema de que cuando los niños empiezan a comer papilla, a los 6 meses de edad, ya están con anemia. El 64% de ellos lo está, según el Dr. Mario Tavera. Se está planteando, entonces, un proyecto para que los niños ingieran unas gotas de sulfato ferroso En suma, el inexcusable incremento de los niveles de anemia se debió principalmente a la suspensión de las compras de micronutrientes durante los dos primeros años del gobierno de Ollanta Humala, aunque hace falta precisar exactamente cuánto y en qué medida se dejó de comprar. “Ese es uno de los riesgos en el próximo cambio de gobierno si no se garantiza continuidad a procesos que deben ser mantenidos. En salud eso se paga caro, se paga con vidas”, nos dijo Oscar Ugarte. Y tiene razón. Fuente desde los 4 meses. Pero eso todavía no ha sido presupuestado. http://www.lampadia.com/analisis/economia/la-desnutricion-cayo-peroaumento-la-anemia-en-los-ultimos-5-aos/ NOTA DE PESCA La existencia de la anemia y la desnutrición infantil en el Perú son indiscutibles e innegables tal como se desprende de las notas anteriores. En ese contexto no puede dejarse de considerar el empleo de productos pesqueros como la anchoveta y la pota para combatirlos. Ello implica la intervención del Estado, tal como se ha mencionado en el editorial del presente número de la Revista Pesca, así como en la página 52. Revista Pesca Junio 2017 59

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