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tumores-testiculo

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-Estadio IIB: la radioterapia la consideramos incapaz de<br />

controlar las masas que existen y tratamos al paciente como<br />

si tuviera un tumor no seminomatoso, es decir,<br />

linfadenectomía y pauta quimioterápica completa.<br />

-Estadio IIc y III: Sigue la misma pauta terapéutica que los<br />

<strong>tumores</strong> no seminomatosos.<br />

TUMORES TESTICULARES NO GERMINALES<br />

Constituyen el 5% de todos los <strong>tumores</strong> testiculares.<br />

a) TUMOR DE CÉLULAS DE LEYDIG: 1-3% de los <strong>tumores</strong><br />

testiculares, no asociado a criptorquídia, 25% son<br />

prepuberales, 10% malignos aunque no hay criterios<br />

anatomopatológicos que los califique como tales (el Tamaño<br />

tumoral, la infiltración vascular, la actividad mitótica lo<br />

sugieren), pero solo la presencia de metástasis lo prueba.<br />

Clínica: Pueden secretar estrógenos, andrógenos o<br />

corticoides. En los niños: virilización precoz, niveles de<br />

testosterona elevados, DCO diferencial con S. Adrenogenital.<br />

En adultos: en la mayoría signos de disbalance hormonal<br />

expresados por, disminución de la líbido, impotencia,<br />

ginecomastia. Pueden preceder, a veces en mucho tiempo<br />

(media 3 años), a la masa tumoral palpable. La elevación de<br />

estrógenos en plasma y orina es común.<br />

Tratamiento: Cirugía.<br />

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Tumores del testículo 26

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