tumores-testiculo
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-Estadio IIB: la radioterapia la consideramos incapaz de<br />
controlar las masas que existen y tratamos al paciente como<br />
si tuviera un tumor no seminomatoso, es decir,<br />
linfadenectomía y pauta quimioterápica completa.<br />
-Estadio IIc y III: Sigue la misma pauta terapéutica que los<br />
<strong>tumores</strong> no seminomatosos.<br />
TUMORES TESTICULARES NO GERMINALES<br />
Constituyen el 5% de todos los <strong>tumores</strong> testiculares.<br />
a) TUMOR DE CÉLULAS DE LEYDIG: 1-3% de los <strong>tumores</strong><br />
testiculares, no asociado a criptorquídia, 25% son<br />
prepuberales, 10% malignos aunque no hay criterios<br />
anatomopatológicos que los califique como tales (el Tamaño<br />
tumoral, la infiltración vascular, la actividad mitótica lo<br />
sugieren), pero solo la presencia de metástasis lo prueba.<br />
Clínica: Pueden secretar estrógenos, andrógenos o<br />
corticoides. En los niños: virilización precoz, niveles de<br />
testosterona elevados, DCO diferencial con S. Adrenogenital.<br />
En adultos: en la mayoría signos de disbalance hormonal<br />
expresados por, disminución de la líbido, impotencia,<br />
ginecomastia. Pueden preceder, a veces en mucho tiempo<br />
(media 3 años), a la masa tumoral palpable. La elevación de<br />
estrógenos en plasma y orina es común.<br />
Tratamiento: Cirugía.<br />
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Tumores del testículo 26