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BENDER ManuaL By Luis Vallester

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By Luis Vallester "Valle Vallester" 110 LAURETTA BENDER ensayos, y en cada tentativa perdió el orden y la exactitud en la formación de las letras al llegar a la E, bloqueo no imputable a la fatiga, pues podía recomenzar y mejorar la ejecución de la primera parte de la serie en cada prueba sucesiva. Dos días después, cuando parecía tener mayor lucidez y haber experimentado una ligera mejoría, insistióse en esta prueba. La Fig. A resultó semejante a la anterior, pero fue realizada con mayor facilidad motora. La Fig. 1 puso de manifiesto más tentativa de escribir en una forma continuada, pero no llegó a ser más que un simple garabato ininteligible, aun cuando cada letra inicial parecería ser una W —que era la de su nombre. La Fig. 2 y las hechas mediante una sucesión de puntos, es decir, la 3 y la 5, provocaron idéntica respuesta. Los otros dibujos (4, 6, 7 y 8) resultaron gestalten bien organizadas. No obstante, las líneas están fragmentadas y son irregularos, debido a su incapacidad motora. Estas producciones demuestran que los principios más generales de las gestalten organizadas pueden conservarse aun cuando los principios más finos que implican la sucesión de puntos y pequeños redondeles pongan de manifiesto otras formas de sucesión organizada. Las otras formas fueron aquí, en un caso, el alfabeto, sugerido por un error cometido por el mismo sujeto, y en el otro, un garabato primitivo, que probablemente surgió de una tentativa de escribir su nombre. CASO 4, Lámina 29. — Trátase de un hombre de 59 años, afectado de arteriosclerosis cerebral, a consecuencia de la cual sufrió afasia y una hemiplejía izquierda. El paciente siempre había sido zurdo y padecía un estrabismo exterior izquierdo. Los tests para determinar la afasia demostraron que su lenguaje espontáneo era parafásico y perseverativo. Obedecía con dificultad las órdenes más sencillas; no podía repetir una serie de números o nombres, ni leer, ni escribir al dictado. Padecía de agnosia digital y percibía escasamente los dolores. Tendía a ser eufórico, pero lloraba con facilidad. No presentaba síntomas de apraxia. Durante la noche padecía de insomnio y necesitaba supervisión en su cuidado personal. Hablaba constantemente y comprendía que algo sucedía con su lenguaje, pero lo atribuía a dificultades producidas por los dientes que estaban en malas condiciones. Al pedírsele que dibujara su nombre, lo hizo muy mal diciendo: “Esto se supone que es una mujer; no lo puedo suponer muy bien, pero esto es lo que es-se supone que es una mujer. Esto hace a las mujeres niños —por ejemplo, una

By Luis Vallester "Valle Vallester" TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR 111 dama como usted— que hace los niños. Todavía yo podría trabajar-usted sabe- y mostrar cómo es y decir que está muy bien. Son mis dientes. Antes yo era muy capaz de trabajar y he trabajado, pero después que mis dientes se pusieron así-se puso así. Yo podría mostrarle a usted las cosas bien desde el principio”. Su conversación siempre era la misma. De cualquier modo que comenzara siempre hacía algunas observaciones incoherentes acerca de los niños; después, trataba do explicar su incapacidad presente, o insistía en que sus dientes le impedían hablar, y que podía trabajar, y podía le diesen la oportunidad de hacerlo. Las mismas tendencias perseverativas se notan en sus producciones guestálticas (Lámina 29). Cuando cinco días después de su admisión se lo sometió al test, las líneas paralelas oblicuas tendían a perseverar en las Figs. A, 4, 5, 6 y 7. La A y la 5 resultaron muy parecidas, así como la 4 y la 6. La primera tentativa para dibujar la 8 fue una gestalt similar a la presente, la No. 7. Mejoró, según se advirtió en los síntomas clínicos, y dos días después pudo inhibir su tendencia a la repetición y demostró su capacidad de individualizar cada figura en lugar de producir la segunda como una variación de la anterior. Una semana más tarde el resultado se acercaba sensiblemente al normal de su nivel mental. Una lesión cortical derecha produjo en este caso una perturbación de las gestalten con afasia, debido a que el sujeto era zurdo.

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