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Peer2Peer | Curso de formación profesional Los enfoques desarrollados dentro del sistema de salud mental Los enfoques de autoayuda y autogestión normalmente se desarrollan y comparten en el marco del sistema formal de salud mental. En algunos casos, se desarrollan como respuesta a defectos percibidos en los servicios tradicionales, aunque hay excepciones: • Educación psicosocial: un enfoque diseñado para incrementar la comprensión de los problemas de salud mental, con el objetivo de desarrollar conciencia de enfermedad. Esto es un enfoque común y normalmente se desarrolla a través del aprendizaje grupal liderado por un profesional. Los modelos basados en promover la conciencia de la enfermedad han sido ampliamente criticados por la dificultad de recuperación al animar a los pacientes a aceptar las etiquetas psiquiátricas. • El uso de declaraciones legales: son documentos legales vinculados a la Ley de Cuidado y Tratamiento en Salud Mental 2003 (Escocia) que se diseñaron para que las personas pudieran determinar su tratamiento, incluso en tiempos de crisis. Cómo están relacionadas la autogestión y la autoayuda con la recuperación 162 Históricamente, la salud mental se ha centrado en la gestión de los síntomas y el afrontamiento de la enfermedad. Ahora las personas con problemas de salud mental dicen que lo que es útil es tener un hogar, una identidad, familia, amigos y un sentido u objetivos en la vida. De hecho, la SRN afirma que todo se reduce a vivir bien: «Recuperación es ser capaz de vivir una vida satisfactoria, definida por uno mismo, con o sin síntomas. Es tener el control sobre la propia vida. La recuperación de cada individuo, como su experiencia dados los problemas o enfermedades, es un proceso personal y único» (SRN, 2006) Mucha gente continúa enfrentándose a desafíos relacionado con su salud mental o su vida, pero su centro de atención es cada vez más grande al buscar vivir la vida al máximo o una vida centrada en el bienestar. Los enfoques de autoayuda y autogestión ayudan a vivir la vida que las personas quieren y, por ello, no solo se centran en la gestión de síntomas. De acuerdo con Peggy Swarbick, investigador, el concepto de bienestar no es nuevo pero quizás no se ha entendido por completo. Lo describe así: «El bienestar es un proceso consciente y deliberado que requiere que una persona sea consciente y tome decisiones para dirigirse hacia un modo de vida más satisfactorio. El bienestar incluye un equilibro autodefinido entre hábitos de salud como descanso adecuado, productividad, ejercicio, participación en una actividad significativa, nutrición adecuada, contacto social y relaciones de apoyo. Es importante destacar que es autodefinido, cada persona tiene sus propias necesidades y preferencias y por ejemplo, el contacto social y el descanso varían entre personas» (Swarbick, 2011).

En su trabajo, Swarbrick identifica ocho dimensiones para conseguir el bienestar: Dimensión Emocional Descripción Afrontar de forma efectiva la vida y crear relaciones satisfactorias. Económica Social Espiritual Sentir satisfacción con la situación económica actual y futura. Desarrollar un sentido de conexión, perteneciente y un sistema de apoyo fuerte. Expandir el significado de la vida. Ocupacional Física Intelectual Ambiental Sentir satisfacción y enriquecimiento personal derivado del trabajo. Reconocer la necesidad de la actividad física, la dieta y el descanso adecuados. Reconocer habilidades creativas y encontrar formas de expandir el conocimiento y las capacidades. Rodearse de ambientes agradables y estimulantes que apoyen el bienestar. Autocuidado y autoconocimiento Autocuidado y autoconocimiento van de la mano. Antes de que realmente puedas pensar en el autocuidado o, incluso favorecer el bienestar, necesitas conocerte a ti mismo -incluyendo lo que te fortalece, lo que te hace vulnerable, cómo recuperas la energía cuando estás agobiado o decaído o lo que te hace sentir bien. Esta información se consigue gracias al tiempo empleado en conocerte a ti mismo. El autocuidado es lo que haces usando lo que realmente sabes de ti. La idea es que las personas que viven con un problema de salud mental puedan saber lo que necesitan y lo que les ayuda, ello supone un cambio filosófico importante en la cultura de la recuperación. Ciertamente, contradice las antiguas creencias sobre la capacidad de los individuos de conocerse. Volverse hacia uno mismo en lugar de buscar a otros que te digan lo que necesitas puede ser una habilidad infrautilizada. 163 Las actividades que ofrecen tiempo para la reflexión también son estrategias de autocuidado. Estas incluyen escribir, yoga y meditación, hacer punto, costura, cortar madera, andar por el bosque o, incluso, ver escaparates. Realmente, cualquier actividad que te permita desconectar del mundo exterior y conectarte con tus propios pensamientos, sentimientos, necesidades, desafíos podemos considerarla como actividad de autocuidado.

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