suplemento-vol-32-2017

Rev Colomb Cir. 2017; 32(Sup.): 11-57
Materiales. Exposición del proceso y de la creación
de un protocolo de manejo del paciente bariátrico
en una institución de IV nivel con análisis de
sus resultados con respecto a la literatura mundial.
Resultados. Análisis estadístico de tipo observacional
con el fin de comparar los resultados de la
clínica de obesidad del Hospital San Ignacio con
los resultados a nivel mundial en cuanto a resultados
clínicos y morbimortalidad asociada a este
tipo de procedimientos.
Conclusiones. Se encuentra similitud en los resultados
de la clínica de obesidad del Hospital
San Ignacio al compararlo con los estándares internaciones
en cuanto a resultados clínicos y a la
morbimortalidad de estos pacientes. Esto lleva a
la propuesta de generar centros de excelencia en el
tratamiento de estos pacientes.
01 – ID206
Cirugía bariátrica robótica, experiencia inicial
Geylor Acosta Ferrer, Andrés Hanssen Londoño,
Sergio Plotnikov, Jairo Noya, Diana Viettri
Instituto Médico la Floresta, Caracas
Geyloracosta@gmail.com
Introducción. La cirugía robótica ofrece ventajas
sobre la laparoscopia convencional en cuanto a visión
y ejecución de procedimientos complejos y
pueden aplicarse para el tratamiento quirúrgico de
la obesidad mórbida.
Objetivos. Demostrar experiencia inicial en cirugía
bariátrica asistida por robot.
Materiales. De abril de 2014 a la fecha hemos
realizado 10 operaciones bariátricas asistidas por
robot. Se usaron tres diferentes plataformas da
Vinci según la institución donde se efectuó la cirugía.
Los pacientes fueron evaluados por equipo
multidisciplinario y se estableció riesgo quirúrgico
según escala de ASA. Se determinó edad, sexo,
peso inicial, IMC, tiempo quirúrgico, días de hospitalización
y complicaciones posoperatorias.
Resultados. Intervenimos nueve pacientes masculinos.
La edad media fue 42 años (32 – 51). El
peso inicial estuvo entre 98 – 172 kg (media de
132 kg). La media de IMC fue de 46 kg/m2 (37
– 61). Cinco pacientes fueron ASA II, 3 ASA I y
2 ASA III. El tiempo quirúrgico fue de 120 – 310
minutos (media 174 min). Se realizaron 8 BPG,
1 SADI y 1 Revisión. No hubo complicaciones
agudas. Se presentó una estenosis de gastroenteroanastomosis
a los 30 días. La estancia hospitalaria
fue de 2 días en 8 casos y de 4 días en 2 pacientes,
los cuales ameritaron estancia en UCI en el posoperatorio
inmediato.
Conclusiones. La cirugía bariátrica robótica es
factible y segura. Las plataformas da Vinci actuales
acortan la curva de aprendizaje, mostrando
ventajas en IMC elevados y revisiones.
01 – ID207
Volumetría gástrica 3D y su correlación con
pérdida de peso después de gastrectomía vertical
Andrés Hanssen Londoño, Sergio Plotnikov, Geylor
Acosta, José Gregorio Haddad, José Tomás
Nuñez, Claudia Petrucci, Carmen Rodríguez,
Rafael Hanssen Hargitay
Instituto Médico la Floresta, Caracas
anhanssen@gmail.com
Introducción. El volumen remanente post-gastrectomía
vertical es importante en la pérdida del
exceso de peso. Los métodos frecuentemente utilizados
para estimar el volumen gástrico después de
procedimientos bariátricos, usualmente radiología
convencional, son inexactos.
Objetivos. Evaluar la relación entre el volumen
gástrico estimado con volumetría 3D y porcentaje
de pérdida del exceso de peso en pacientes con
post-gastrectomía vertical. Evaluar utilidad del
método definiendo anatomía después de post-gastrectomía
vertical.
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