Views
2 weeks ago

suplemento-vol-32-2017

Rev Colomb Cir.

Rev Colomb Cir. 2017; 32(Sup.): 11-57 Resultados. Se encontraron 55 pacientes a los que se les realizó algún tipo de ostomía durante este periodo, 31 fueron mujeres (56,4 %) y 24 hombres (43,6 %). Según el tipo de procedimiento se hicieron 16 ostomías tipo Hartmann (29 %), 2 ostomías de doble boca (3,6 %) y 37 ostomías en asa (67,4 %). Según el segmento intestinal fueron 26 de íleon (52 %) y 29 de colon (58 %). Hubo complicaciones en cuatro pacientes (7 %); de estos, dos pacientes presentaron dos complicaciones simultáneas cada uno, para un total de 6 complicaciones (10 %), entre las cuales hubo necrosis, retracción, hernia y prolapso. No hubo mortalidad. Conclusiones. La incidencia de complicaciones fue inferior a la reportada en la literatura, sin poder establecer relaciones entre las variables tomadas en cuenta y la aparición de las mismas, por el limitado tamaño de la muestra. Lo que abre pie a estudios que permitan identificar factores de riesgo que favorezcan la aparición de complicaciones en los pacientes ostomizados en nuestro medio. 01 – ID339 Reexaminando la microbiología de la Apendicitis complicada en Cali Uriel Cardona, Ivo Siljic, Mauricio Zuluaga, Juan Carlos Valencia, Rosa Angélica Montoya, David Andrés Martínez Universidad Santiago de Cali, Cali urielcardona24@yahoo.com Introducción. La apendicitis aguda con peritonitis actualmente cuenta con un manejo farmacológico, el cual se base en esquemas empíricos, con pocos estudios que brinden información sobre la microbiología de esta patología, para lograr manejo oportuno sobre los posibles gérmenes implicados, para así poder brindar una terapia efectiva. Objetivos. Establecer la microbiología de la apendicitis con peritonitis y sus implicaciones para el manejo antibiótico en nuestra región. Materiales. Se presentan los resultados de los cultivos tomados de la fosa iliaca derecha de 150 pacientes a los cuales se les realizó apendicectomía mediante técnica laparoscópica o abierta en un periodo de 3 años. Resultados. Se logra establecer diferencia entre la microbiología de la apendicitis supurada y la perforada. En los pacientes con apendicitis perforada predominó como agente etiológico la bacteria E. Coli resistente a Ampicilila-Sulbactam, el cual a la fecha es el antibiótico más usado en nuestro medio. La mayoría de los cultivos de los pacientes con apendicitis aguda supurada resultaron negativos. De manera relevante se identificaron gérmenes Gram negativos BLEE positivos provenientes de la comunidad. Conclusiones. Este estudio permite reconocer la microbiología de la apendicitis complicada en nuestra región y puede orientar el manejo antibiótico en el periodo postoperatorio. Al momento de su realización no conocemos otro estudio similar en la era laparoscópica del manejo de la apendicitis complicada. ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA 01 – ID44 Experiencia en el manejo con quimioterapia neoadyuvante de cáncer gástrico avanzado con células de anillo de sello versus cáncer gástrico sin célula en anillo de sello. Clínica universitaria, Colombia. 2010-2016 Liliana María Suarez Olarte, Raúl Guevara Castro, Cesar Augusto Villegas Bonilla, Rodrigo Antonio Burgos Hospital Universitario San José Infantil, Bogotá, D.C. gaslla@hotmail.com Introducción. El tratamiento estándar del cáncer gástrico es la resección quirúrgica. El manejo con 33

Trabajos Libres quimioterapia neoadyuvante tiene fuerte evidencia como parte del arsenal terapéutico de múltiples protocolos y ha sido adoptado por una gran cantidad de centros de manejo de cáncer en el mundo, con resultados claramente definidos a su favor. En relación al cáncer gástrico con células de anillo de sello, la evidencia de los beneficios del manejo con quimioterapia neoadyuvante no es claro, siendo motivo de controversia la indicación de su uso, por lo que actualmente no tiene lineamientos definidos. Objetivos. Exponer la experiencia en el manejo del cáncer gástrico avanzado con quimioterapia neoadyuvante en paciente con y sin componente de células de anillo de sello en la Clínica Universitaria Colombia, entre los años 2010 a 2016. Materiales. Serie de casos. Resultados. En la Clínica Universitaria Colombia entre los años 2010 y 2016 fueron manejados con quimioterapia neoadyuvante 94 pacientes con cáncer gástrico; el 25 % tenían componente de células en anillo de sello. En relación a los resultados finales, dado por mortalidad y recaída, no hay diferencias remarcables. Conclusiones. El manejo con quimioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer gástrico con células en anillo de sello en nuestra experiencia no presenta diferencias frente a los pacientes con cáncer gástricos sin células en anillo de sello. El presente estudio no permite plantear relaciones causales y se hace necesario llevar a cabo un estudio con mayor peso estadístico y que compare el manejo de cáncer gástrico con células de anillo de sello con y sin neoadyuvancia. 01 – ID61 Características de los pacientes con Cáncer del tubo digestivo de 15 a 50 años del Hospital Universitario San José, Popayán, del año 2010 al 2015 Diego Fernando Cruz Mendoza, Claudia Orozco, Alexei Rojas Hospital Universitario San José, Popayán diegocruz@unicauca.edu.co Introducción. El cáncer del tubo gastrointestinal en el paciente menor de 50 años produce un alto impacto en la morbi-mortalidad de la población productiva de la sociedad. Escasos estudios presentan la caracterización de esta población. Objetivos. Determinar las características de los pacientes de 15 a 50 años de edad con cáncer del tubo digestivo (desde el esófago hasta el recto) del Hospital Universitario San José de Popayán, Colombia, del año 2010 al 2015, en variables sociodemográficas y clínicas; determinar los métodos diagnósticos y la estadificación del tumor y describir el manejo instaurado, así como la supervivencia del paciente. Materiales. Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, con revisión de las historias clínicas según criterios de inclusión, diligenciando instrumento por conveniencia para cada una de las variables. Resultados. La mayoría de los tumores se presentó en hombres con edad media de 41 años. El tumor de estómago fue el más frecuente; no hubo ningún caso de cáncer de intestino delgado. El estado de desnutrición fue más severo en pacientes con cáncer de esófago y estómago. La estadificación en su mayoría fue preoperatoria con uso del TAC, para todos los tipos de tumor, independiente a su ubicación; la laparoscopia estadificadora se usó solo en cáncer de estómago (14,8 %). La supervivencia fue similar a la de la población de mayor edad. Conclusiones. El cáncer de estómago fue el más frecuente, sin importar la edad. No se encontraron dentro de la historia clínica síndromes genéticos. No se correlaciona el Índice de masa corporal con la valoración nutricional. Hay subutilización de la laparoscopia estadificadora. 34

Revista Relabsa Vol 1 No. 1 Año 2017
Trofeos Martínez 2017 SUPLEMENTO Copas
Trofeos Martínez 2017 SUPLEMENTO Medallas
Trofeos Martínez 2017 SUPLEMENTO Regalos
Trofeos Martínez 2017 SUPLEMENTO Placas
Suplemento
DT 32-Azcona_Web - ielat
guíaDE LECTURA > 32 - SEHACESABER.ORG
32 - Revista de Temas Nicaragüenses