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•Dr. Javier Pelaez

•Dr. Javier Pelaez Bustamante• CIRUGIA GENERAL, ANGIOLOGIA LA ESCLEROTERAPIA A ctualmente la insuficiencia venosa (várices en las piernas), puede curarse, en algunos casos la cirugía con láser y medidas preventivas es la solución, pero en aquellos que no son candidatos a operarse, el riesgo de la operación es muy alto o son várices pequeñas la opción es la escleroterapia. Este es un tratamiento aceptado y probado universalmente, que ofrece excelentes resultados y consiste en aplicar dentro de una vena con una aguja muy delgada una sustancia (esclerosante) que irrita la parte interna de la vena en cuestión ocasionando fibrosis de la misma y con ello su cierre gradual, quedando como un hilo en forma definitiva. Se piensa que es sumamente dolorosa, sin embargo no lo es, pues para personas muy sensibles tenemos un esclerosante que no ocasiona dolor y con resultados muy satisfactorios para lucir unas piernas bonitas sin venas y poder usar faldas cortas y shorts sin sentir pena por la presencia de varices. Todas las venas pueden tratarse mediante la escleroterapia, desde las gruesas (que es mejor operarlas, pues la inyección debido su diámetro solo ayuda temporalmente por meses), hasta las otras mas pequeñas, variculas y formas de arañitas muy frecuentes que además del aspecto feo, ocasionan ardor y molestias en sus piernas, y las que al inyectarlas desaparecen en forma definitiva. Cabe señalar que el uso de pastillas para tratamiento de várices así como aplicación de cremas tan publicitadas no hacen desaparecer las várices solo las molestias, sin embargo, la escleroterapia desaparece las várices y quita las molestias dejando a la paciente lista para lucir unas piernas hermosas. Las complicaciones y riesgos del procedimiento son mínimas y poco frecuentes, entre las que se ven son la hiperpigmentación o mancha pequeña que es por la formación de un coagulito y que desaparece con el tiempo. El matting que es la formación de una pequeña red de telangiectasias (vasitos) rojas alrededor de la vena inyectada que desaparecen espontáneamente o se pueden inyectar o mejor aun aplicar láser, la urticaria que es una pequeña zona eritematosa (rojiza) alrededor del punto de inyección y que desaparece espontáneamente en 30 a 40 minutos, y otra aun mas rara es la infección local facilmente controlable. No lo piense mas y atiendase a tiempo, decidase a lucir este verano y siempre unas piernas hermosas. •Dr. Jovanny Inzunza Estrada• CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL E l bruxismo es un trastorno ocasionado por estrés que se caracteriza por apretar o rechinar los dientes involuntariamente durante el sueño. La excesiva tensión muscular ocasiona dolor en oídos, dolores de cabeza, daños en las articulaciones de la mandíbula, así como problemas en la alineación y mal estado de la dentadura provocado desgastes excesivos. Una de las dificultades típicas del padecimiento radica en que muchas personas lo perciben hasta que se ha desarrollado, o bien, no saben que hay tratamientos de bruxismo disponibles y acuden a un especialista cuando sus dientes lucen ya dañados. ¿Cómo se atiende? El tratamiento para bruxismo busca frenar o prevenir daños permanentes y reducir el dolor basándose en el origen del mal valorando la edad del paciente, avance de la enfermedad, tolerancia a medicamentos y estado emocional. Cuando el problema es causado por trastornos emocionales como el estrés, cuadros depresivos o de ansiedad se emplearán recursos que ayuden a controlar emociones, como la evaluación y tratamiento psicoterapéutico considerándola el pilar del tratamiento así como el uso de guardas oclusales, termoterapias, cambios en malos hábitos de alimentación etc. Cuando el problema es causado por un defecto físico en la dentadura, se puede corregir la mordida al “balancearla” mediante técnicas de ortodoncia y la realización de un tallado selectivo de las piezas. Finalmente, la mejor recomendación es asistir a consulta actuar ante la menor señal de este problema, pues este rechinido o apretamiento de los dientes puede ser la alarma de problemas más graves. 14

•Dra. Kirenia Suced Ballardo• FARMACIA EMERGENCIAS E l término otitis se refiere a la inflamación del oído que puede involucrar el pabellón auricular o la membrana timpánica, ocasionada por una infección secundara a la ruptura de la barrera de defensa que nos proporciona el cerumen por presencia de humedad y aumento de la temperatura, dicha infección puede presentarse de manera aguda o crónica y es ocasionada generalmente por bacterias y rara vez por hongos. La otitis externa aguda es más común entre los niños que están entrando a la adolescencia o adultos jóvenes y su aparición aumenta en la temporada de primavera-verano, cuando empieza a subir la temperatura ambiental y buscamos refrescarnos en albercas, balnearios, ríos o mares. Entre las causas más comunes se encuentran nadar en aguas sucias, rascarse el oído o introducir objetos en ellos como lo son cotonetes o broches. Síntomas Los síntomas de la otitis suelen ser de inicio rápido (menos de 48 horas) y son principalmente: •Dolor en el oído que puede aumentar al jalar la oreja •Picazón en el oído •Disminución de la audición y/o •Salida de líquido por el oído. ¿Cuándo acudir al médico? Es necesario acudir con el médico a revisión para la observación del interior del oído y ver cómo se encuentra la membrana timpánica para decidir el tratamiento adecuado ya que la mayoría de las infecciones son producidas por bacterias y se requiere tratamiento antibiótico. ¿Cuándo acudir a urgencias? En caso de presentar •Incremento del dolor o ausencia de mejoría después de 48-72 horas de tratamiento •Inflamación o cambio de color de la oreja •Cuando la disminución de la audición es mayor •Fiebre ¿Cómo prevenir la otitis? Para prevenir la otitis externa aguda se recomienda el aseo diario, evitar la manipulación del oído con cualquier objeto, evitar el uso de cotonetes, secar solamente la parte externa de la oreja con una toalla de manera gentil. Para las personas que practican natación se recomienda el uso de tapones auditivos de silicón blando. Es importante seguir las indicaciones de su médico y en caso de presentar dudas preguntarle directamente a él. Dra. Kirenia Suced Ballardo Cervantes Médico general Suc. Canaco turno matutino Farmacia emergencias 15

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