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•Dr. Noe Moshe

•Dr. Noe Moshe Pedraza• ODONTOPEDIATRA L a boquita de los bebés pueden contaminarse con bacterias inclusive antes de los 6 meses de edad. La principal fuente de bacterias que ocasionan las caries en los bebés se adquieren generalmente a través de la saliva de madres, padres y/o ciudadores. Mientras más temprana sea la transmisión de bacterias y más cariogénica la dieta del bebé, más sustancial será la transferencia. Por esta razón, las madres y padres con antecedentes de alto riesgo de caries serán más propensos a presentar altos niveles de bacterias en su saliva, poniendo a sus hijos en mayor riesgo de desarrollar caries precoz en la infancia. Algunos consejos para que el bebé tenga una boca sin bacterias el máximo tiempo posible son: •No compartas utensilios con tu bebé (cepillos dentales, cucharas, etc.), especialmente durante los primeros 2 años de vida. •No limpies el chupete de tu bebé con tu saliva cuando el chupete se ha ensuciado. •No enfries la comida soplando directamente sobre la cuchara del bebé ni le des besos en la boca durante el primer año de vida. •No permitas que hermanitos o primos lo besen en la boca. •No permitas que las mascotas laman la cara o boca del bebé. Una buena higiene oral es el factor más importante para evitar la caries y las enfermedades de las encías. Mientras más temprano empieces con la higiene bucal en tu bebé, mejor, ya que durante los primeros meses de vida, el bebé se encuentra en una fase oral pasiva, en la cual disfruta del masaje y manipulación de su boca. Comenzar la higiene bucal con la erupción del primer diente de leche (al rededor de los 6 meses de edad), dos veces al día; en la mañana y en la noche. Utiliza una gasa, la punta de un pañito limpio humedecido en agua o un dedal de silicona para limpiarle dientes, encías, lengua, cachetes y paladar. En niños de un año o más se debe realizar la higiene bucal con un cepillo dental del tamaño de su boca. 8

•Dr. Jesús Castro Osuna• CIRUGIA ESTETICA Y RECONTRUCTIVA Cirugía Estética de Nariz (Rinoplastía) La Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva es una especialidad de la medicina que busca mejorar las funciones físicas, cambiar o minimizar las desfiguraciones o cicatrices resultantes de un accidente, de una enfermedad o defectos de nacimiento. La Cirugía Estética Nasal o Rinoplastía, consiste en cambiar la forma de la nariz para mejorar su apariencia. La rinoplastía reconstructiva se realiza para corregir defectos de nacimiento y desfiguraciones resultantes de los golpes o daños sufridos en un accidente y también se realiza para aliviar deformaciones internas que obstruyan la respiración; como es la desviación del tabique. Tanto la cirugía estética como la reconstructiva y funcional, se pueden realizar al mismo tiempo o por separado. CONSIDERACIONES PREOPERATORIAS La consulta con el cirujano plástico es el primer paso que una persona debe dar si está considerando una operación en su nariz. El paciente debe comentar con el médico lo que espera de la cirugía, sin olvidar que los resultados serán para mejorarlo, no para perfeccionar. La cirugía estética puede mejorar grandemente su apariencia y renacer la confianza en sí mismo. La edad apropiada es a partir de los 16 años ya que la nariz ha llegado a un desarrollo del 90%. En esta primera visita el cirujano le explicara detalles de técnica, la anestesia, en donde se llevara a cabo la operación y como se realizara además de los riesgos y costos que se deben abordar en la primera. CONSULTA. Una mala cicatrización puede provocar una segunda cirugía; por eso es muy importante seguir muy de cerca los consejos del médico. La mayoría de los seguros no costean este tipo de cirugías, sin embargo, si hay que corregir la función de la nariz, es muy probable que su seguro cubra todos los gastos. PROCEDIMIENTO QUIRURGICO La Rinoplastía se realiza para reducir el tamaño de la nariz, estilizarla, remover las protuberancias en su puente (Giba o joroba nasal), o para mejorar un ángulo defectuoso entre la nariz y el labio superior. En algunos pacientes es necesario agregar tejido para mejorar el contorno. El procedimiento puede llevar de 1 a 2 horas y después de 3 a 4 horas puede ser dada de alta del hospital para su control como ambulatoria. La cirugía nasal puede ser realizada con anestesia local/sedación o con estesia general. En la mayoría de las Rinoplastias se hace con incisiones (cortes) ocultos dentro de las ventanillas nasales (fosas nasales) a través de las cuales se llevará a cabo el trabajo y este es el abordaje para tener acceso a los cartílagos y a los huesos de la nariz para manipular, arreglar y darle una nueva apariencia externa a la nariz. Al quitar las protuberancias, quitar cartílago que sobre y mejorar el ángulo entre la parte inferior de la nariz y el labio superior se levanta la punta de la nariz. Al ya tener la forma que queremos, se dan 2 o 3 puntadas en los cortecitos que hicimos dentro de las fosas nasales y se colocan tapones nasales en ambas fosas para mantenerla sin sangrar. Se coloca un yeso para mantener en su lugar todas las estructuras nasales y evitar que se hunda o enchueque la nariz mientras cicatriza. Dichos tapones se retiran al siguiente día de la cirugía si la operación solo fue estética y si fue combinada con funcional del tabique, estos se retiran al sexto día generalmente. RECUPERACION POSTOPERATORIA Después de la cirugía hay un poco de dolor fácilmente controlable con medicamentos orales. Se les recomienda reposo absoluto en casa, no hacer esfuerzos, no agacharse, no levantar cosas pesadas. El yeso se cambia a la semana y se quita a los 12 a 14 días después de la cirugía. La inflamación disminuirá un 70% al mes y el restante y forma prácticamente natural, se obtiene al tercer o cuarto mes. Se recomienda no hacer ejercicios de gimnasio, nadar, aeróbicos, pesas, etc durante un mes; porque hay peligro de sangrado. Puede reintegrarse a sus labores a la semana o dos después de la cirugía; pero eso lo platicara con su cirujano, el cual le dará consejos que usted debe seguir para que regrese a su rutina. Ya dependerá de usted el grado de confianza que manifieste para enfrentarse de nuevo a su público, a su trabajo o a su vida rutinaria. Dr. JESUS CASTRO OSUNA CIRUJANO PLASTICO CERTIFICADO CLINICA HOSPITAL MERCY AQUILES SERDAN 2710 NORTE MAZATLAN, SINALOA CLINICA: 669 9813695 9

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