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Memoria_ACCI_2016

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<strong>ACCI</strong><br />

2015-<strong>2016</strong><br />

MEMORIA DE LA EXPEDICIÓN<br />

OFTALMOLÓGICA HUMANITARIA A TOGO<br />

2015-<strong>2016</strong><br />

Pablo Velez Lasso<br />

.<br />

<strong>ACCI</strong> 2015-<strong>2016</strong>


Asociación Contra la Ceguera Internacional<br />

Hernán Cortes, 20. 03600 Elda-Alicante Tfno. 665.808.535. informacion@ongacci.com . www.ongacci.com<br />

MEMORIA DE LA EXPEDICIÓN OFTALMOLÓGICA<br />

HUMANITARIA A TOGO 2015-<strong>2016</strong><br />

DEL 28 DE FEBRERO AL 8 DE MARZO DE <strong>2016</strong><br />

ASOCIACIÓN CONTRA LA CEGUERA INTERNACIONAL<br />

A.C.C.I.<br />

<strong>Memoria</strong> <strong>ACCI</strong> 2015-16<br />

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COMPONENTES DE LA EXPEDICIÓN OFTALMOLÓGIC A.<br />

OFTALMÓLOGOS<br />

Guillermo Porras Pastor<br />

Antonio Miguel Duch Samper<br />

Maria de la Paz Orts Vila<br />

ANESTESISTA<br />

Mateo Verd Rodriguez<br />

ÓPTICOS<br />

Marian Hierro López de Arbina<br />

Carmen Monsalve Sánchez<br />

Julio Ezpeleta Iraizoz<br />

ENFERMERAS DE QUIRÓFANO<br />

Maria Rosario Sorbet Amostegui<br />

Maria Cristina Vasalo Pla<br />

Josefa Beltran Garcia<br />

Fernando José Aguirre Balsalobre<br />

Pablo Vélez Lasso<br />

Maria Luisa García Wonenburger<br />

Miguel Felix Moragues Romano<br />

Orreaga Iraceburu Jimenez<br />

Juana Maria Oscariz Moso<br />

Beatriz Carolina Gomez Hernandez<br />

COOPERANTES<br />

Manuel E. Vélez Lasso<br />

Ignacio Esteve Sendra<br />

<strong>Memoria</strong> <strong>ACCI</strong> 2015-16<br />

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JUSTIFICACION<br />

Esta memoria pretende describir los acontecimientos de la expedición oftalmológica humanitaria<br />

realizada a la región de la Savana en Dapaong, norte de Togo en febrero-marzo de <strong>2016</strong>, tras la invitación<br />

especial cursada por la OCDI de la Prefectura de Dapaong a esta ONGD, como consecuencia de la fructífera y<br />

exitosa experiencia de los años 2012, 2013 y 2014, en la cual se volvió a esta ciudad tras el paso por el sur de<br />

país, concretamente en Afagnan.<br />

La tarea de este año ha sido especialmente laboriosa tanto en la búsqueda de financiación, como en el<br />

tema logístico, ya que era necesario reponer gran parte del material médico- quirúrgico en el hospital, y los<br />

elementos fungibles propios de cada expedición.<br />

Nos pusimos manos a la obra ya en el mes de diciembre de 2014 y, desde entonces, se han llevado a<br />

cabo las numerosas tareas que se requieren para<br />

que se culmine con éxito el desplazamiento de 19<br />

personas y varias toneladas de material a 4.500 km<br />

de España, a un país sub-sahariano, con unas<br />

infraestructuras de comunicaciones y transporte<br />

muy deficitarias.<br />

Desde la primera expedición, en el año<br />

2001, hemos realizado 16 expediciones<br />

humanitarias a la zona. Desde la inicial, únicamente<br />

oftalmológica, hasta ahora, se han apuntado varios<br />

tipos de especialidades médicas y quirúrgicas<br />

diversas que han permitido abarcar un mayor número de patologías. En expediciones anteriores se han llegado<br />

a unir especialistas de traumatología, pediatría, anatomía patológica, analistas de laboratorio y fisioterapeutas.<br />

En la actualidad cada grupo de profesionales organiza su propia expedición<br />

Además, aprovechando los viajes del personal sanitario, los cooperantes desplazados han descubierto<br />

nuevas formas de apoyar a las personas e instituciones locales que realizan muchas otras importantes<br />

acciones para paliar las lamentables condiciones vida de la zona. Estas labores van desde apoyo financiero en<br />

forma de microcréditos (con gran aprovechamiento), construcción de molinos de grano, nuevas aulas<br />

escolares, pozos, letrinas, ampliación de áreas sanitarias y su dotación.<br />

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La realización de estas expediciones tiene un valor superior, si ello es posible, dado que<br />

concretamente a Togo y particularmente a la región de “Les Savannes”, en el norte, representa la única<br />

oportunidad que tienen sus habitantes para obtener atención sanitaria decente, (al margen de la intervención<br />

de chamanes y brujos), por el deplorable estado del antiguo hospital (construido por los franceses hace más<br />

de 50 años) y la casi total ausencia de profesionales de la sanidad en toda la región. Este país ha estado vetado<br />

por casi todos los organismos internacionales, desde su independencia en 1963, para la obtención de ayudas<br />

humanitarias dada su forma de gobierno hasta el año 2005. En la actualidad se nota, tímidamente, la llegada<br />

de fondos europeos al país, aunque al no ser objetivo prioritario por su ausencia de todo interés económico ni<br />

social, estos fondos son de minima cuantía.<br />

Esta expedición ha sido accidentada en el sentido de que ha sufrido un importante retraso en su<br />

culminación debido a un cambio repentino en las condiciones políticas de la zona. Los vuelos de las 24<br />

personas inicialmente contratados, con seis<br />

meses de antelación, fueron<br />

repentinamente cancelados a causa de un<br />

golpe de estado en Burkina Faso.<br />

Oauagadogou, la capital de Burkina, es el<br />

aeropuerto mas cecano a Dapaong por su<br />

situación geográfica. Ademas de sufrir un<br />

atentado terrorista en uno de sus hoteles<br />

mas céntricos, donde los miembros de <strong>ACCI</strong><br />

han pasado alguna noche en su viaje de<br />

vuelta, con varias vistimas europeas entre<br />

los asesinados, hubo, en Burkina, un golpe<br />

de estado a un mes escaso de la celebración de las elecciones presidenciales en ese país. Aunque la situación<br />

se resolvió satisfactoriamente y en poco tiempo, las secuelas hicieron que se desestabilizara la zona y el<br />

aeropuerto de Ouagadogou se convirtiera en zona peligrosa. Hubo una reorganización de los vuelos a y desde<br />

parís a Ouaga, con retrasos, anulación y suspensión de muchos de ellos. A tres días del comienzo del viaje a<br />

Togo se nos comunicó, por parte de Air France, que nuestro vuelo había sido cancelado y que nos lo podían<br />

aplazar para otra fecha. Dado que los voluntarios somos mayoritariamente trabajadores sanitarios en el sector<br />

público y los permisos que se nos conceden para el viaje humanitario o el periodo de vacaciones solicitado no<br />

se pueden cambiar de la noche a la mañana nos vimos obligados a aplazar el viaje hasta una fecha<br />

indeterminada en la que tuvimos que reorganizar toda la logística del desplazamiento.<br />

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OBJETIVOS<br />

Como consecuencia del aplazamiento y el cambio sustancial en la situación política nos vimos obligados a<br />

reorganizar parte de los miembros del equipo y reducir el número final de desplazados, de los 24 voluntarios<br />

inicialmente previstos para octubre de 2015 pasamos a 19 voluntarios. De los 9 dias totales de expedición<br />

tuvimos que reducir la estancia en un día por la diferencia de fechas de vuelo al ir por Lomé, la capital de Togo.<br />

Los objetivos marcados para este año han sido:<br />

‣ Realizar, al menos, 120 intervenciones de Cataratas, cifra marcada por los packs quirúrgicos<br />

enviados.<br />

‣ 1.000 consultas óptico-oftalmológicas en la sede central de Dapaong revisando a la población<br />

de Dapaong y poblaciones cercanas.<br />

‣ 900 consultas oftalmológicas llevadas a cabo por el equipo oftalmológico itinerante que se<br />

desplaza a las poblaciones de la región para el tratamiento del tracoma y para remitir los casos<br />

de cataratas y ametropías al hospital de<br />

Dapaong para ser tratadas a fondo.<br />

‣ Labores de Mantenimiento y Control de la<br />

óptica creada por la Fundación Ruta de la<br />

Luz en el 2006 establecida con el<br />

propósito de hacer accesible a la<br />

población las gafas a medida para los<br />

pacientes remitidos de las consultas del<br />

hospital.<br />

‣ Colaboración con las instituciones locales<br />

en la financiación de los diversos<br />

proyectos que se realizan en la zona<br />

durante todo el año. Este año tendremos<br />

que supervisar el funcionamiento de un<br />

colegio de educación infantil, construido<br />

por <strong>ACCI</strong> en Timanga, que sustituyó a las<br />

muy precarias chozas de madera<br />

existentes<br />

‣ Supervisar y auditar el funcionamiento del laboratorio de enfermedades tropicales de<br />

Nadjoundí , creado y dotado en 2103.<br />

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FINANCIACIÓN<br />

El grupo oftalmológico principal y el itinerante han contado con la colaboración económica o material<br />

de: <strong>ACCI</strong>, Ayuntamiento de ELDA, Fundación Ruta de la Luz, Ayuntamiento de la cendea de Galar,<br />

amigos/cooperantes de <strong>ACCI</strong> que han respondido a la campaña de “Apadrina una catarata y libera a un<br />

lazarillo” y numerosos donantes anónimos.<br />

A todas estas instituciones u organismos que<br />

han colaborado ha habido que solicitarles<br />

documentalmente las ayudas y, por supuesto,<br />

hacerles llegar una memoria justificativa detallada de<br />

todas las inversiones realizadas. Adjuntando facturas<br />

y recibos de los gastos.<br />

El excedente financiero, si lo hay, siempre<br />

se dona a organismos de la región de los que<br />

estamos seguros que lo necesitan. Y de los que<br />

sabemos positivamente que lo administran y<br />

distribuyen entre la población de forma provechosa.<br />

MATERIAL<br />

La mayor parte del material enviado debe ser renovado en cada expedición a costa de los ingresos<br />

obtenidos de los patrocinadores. Esto incluye material quirúrgico específico, custom-packs quirúrgicos,<br />

material fungible y desechable, colirios y medicinas para tratamientos e intervenciones.<br />

Casi todo lo necesario ha de ser comprado en<br />

España y transportado a la zona dada la absoluta<br />

imposibilidad de adquirirlo en la región. Solamente<br />

alguno de los elementos necesarios para realizar<br />

intervenciones se adquiere directamente en farmacias<br />

y proveedores locales.<br />

Parte del material quirúrgico ha sido<br />

prestado por los servicios de los hospitales donde<br />

trabajan los miembros de cada expedición y, además,<br />

cada profesional aporta elementos de su propiedad.<br />

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Todo el proceso de adquisición de bienes ha de ser negociado individualmente intentando abaratar<br />

costes e implicando a distintas casas comerciales para que colaboren en la aportación de sus mercancías al<br />

precio más ajustado posible. Este trabajo realizado durante todo el año por los responsables del equipo<br />

requiere muchas horas de teléfono, muchas visitas personales y mucha paciencia para ser realizado con éxito.<br />

Por último asegurar que todo el material que utilizamos está en perfecto estado y ha sido adquirido o<br />

donado para el fin perseguido. No utilizamos, en ningún caso, material o medicamentos caducados o<br />

desechados en España.<br />

LOGÍSTICA<br />

Todo el equipamiento adquirido o donado requiere su traslado a Dapaong.<br />

Este año hemos fletado un<br />

contenedor de 20 pies (compartido<br />

con otras dos ONGs) para el<br />

transporte de la mayor parte del<br />

material necesario. Aunque se hizo<br />

una previsión de tiempo muy<br />

generosa para que el material<br />

enviado llegara con tiempo para su<br />

descarga y traslado, por diversos<br />

motivos, llegó solamente una<br />

semana antes de que las labores<br />

médicas estuvieran en marcha. A <strong>ACCI</strong> no le afectó dado el retraso que sufrimos en nuestra expedición. El<br />

problema que tuvimos fue que el material debió pasar 5 meses en un almacen que no cumle, ni de lejos, los<br />

estándares europeos para almacenar material sensible en optimas condiciones. Afortunadamente pudimos<br />

utilizarlo sin problemas una vez que estuvimos sobre el terreno.<br />

Desde Lomé hay que transportar todo ese material hasta Dapaong, a 650 kilómetros al norte. De esa<br />

parte de gestión se ha encargado la OCDI, (Cáritas en África) “partner” de <strong>ACCI</strong> en Dapaong.<br />

Otra parte del material, el más sensible o frágil, ha sido transportado en el mismo avión que ha llevado<br />

a los miembros de cada grupo, mediante un acuerdo con Air-France, para la cuestión del sobrepeso, e<br />

innumerables explicaciones y revisión de equipaje por autoridades locales o miembros de líneas aéreas.<br />

Nuestra intención inicial era la de acceder a Dapaong, por carretera, a través del país vecino de Burkina<br />

Faso, y volar hasta/desde Ouagadougou hasta Europa vía Paris, el ahorro de tiempo y costes así lo justifica, por<br />

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contra multiplica los trámites burocráticos tanto en aduanas, visados y largas esperas en puestos fronterizos.<br />

Dado el problema sufrido con el golpe de estado y el miedo a encontrarnos un país blindado y con excesivas<br />

medidas de seguridad optamos por realizar el desplazamiento a Togo a través de su capital, Lomé.<br />

Una vez en Lomé, en el sur de Togo, el transporte se realizó mediante furgonetas de alquiler, con<br />

chófer, para permitir el traslado de las personas y el cuantioso material hasta Dapaong, 650 Km al norte por<br />

carreteras infames.<br />

Todo lo relativo al desplazamiento en avión y el seguro obligatorio ha sido contratado a una agencia de<br />

viajes de España. Esta es una de las partidas presupuestarias más caras de la expedición y hay que manejarla<br />

con mucho cuidado dada la alta variabilidad de precio dependiendo de la antelación con la que soliciten los<br />

pasajes y de las fechas del viaje. Puede haber diferencias de hasta 400€ para un solo billete dependiendo de las<br />

fechas solicitadas.<br />

El alojamiento debe ser negociado de forma independiente y hay que tener en cuenta las diferentes<br />

fechas de las expediciones y los distintos sitios, incluso países, en los que hay que pernoctar.<br />

Hay que reservar a<br />

la ida, una noche, en<br />

residencias de Lome, y, a la<br />

vuelta, otra noche hasta que<br />

parta el vuelo de regreso a<br />

las 20:30 (hora local).<br />

En Dapaong el<br />

alojamiento se hace en<br />

Daluag, a 9 Km de distancia,<br />

en una residencia de retiros<br />

espirituales gestionada por<br />

una orden religiosa<br />

dependiente del obispado de Dapaong. Esto implica que cualquier desplazamiento requiera uno o varios<br />

vehículos por el aislamiento de la zona.<br />

Los desplazamientos han de contratarse en función del número de personas y el material a<br />

desplazar. La expedición de este año, compuesta por 19 personas, requirió de dos furgonetas, de 10<br />

pasajeros cada una, para el viaje de ida y vuelta entre Lomé y Dapaong.<br />

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VISADOS<br />

Son necesarios dos visados para permitir el paso de fronteras por parte de cada componente del<br />

grupo. Uno para la llegada y la travesía de Burkina Faso y otro para la estancia en Togo.<br />

Para conseguirlos debemos de:<br />

‣ Coordinar a 24 personas para que, en la misma fecha, proporcionen su pasaporte y 2<br />

fotografías.<br />

‣ Rellenar uno a uno y correctamente todos los datos del formulario<br />

Schengen.<br />

‣ Concertar una cita con un representante autorizado,<br />

generalmente un cónsul honorario, en Madrid, dado que no hay<br />

embajada ni de Togo ni de Burkina Faso en territorio español.<br />

‣ Conseguir una carta de solicitud de ayuda por parte de las<br />

organizaciones locales solicitantes de ayuda. En nuestro caso la<br />

OCDI.<br />

‣ Aportar un informe de cada organización responsable de cada grupo, en este caso <strong>ACCI</strong> y Fundación<br />

Ruta de la Luz.<br />

‣ Proporcionar los billetes de ida y vuelta de cada viajero y el seguro de viaje.<br />

‣ Documentar los sitios de estancia y un resumen del itinerario previsto.<br />

‣ 60 € para el trámite de cada visado.<br />

‣ Con todos y cada uno de esos papeles hay que desplazarse a<br />

Madrid en la fecha concertada para obtener los permisos.<br />

‣ En la frontera de entrada a Togo hay que volver a repetir el<br />

proceso de visado, aunque los papeles solicitados son menos y el precio<br />

son 10.000 Francos C.F.A. (unos 15 Euros).<br />

‣ En todo este proceso no hemos contado con ningún tipo de ayuda,<br />

ni por parte de las embajadas, ni de las organizaciones locales.<br />

Todo el proceso que realizamos en su momento para ejecutar el<br />

viaje previsto, en octubre, via Burkina Faso, quedó anulado al cancelar los<br />

vuelos. Todo el dinero y tiempo invertido en todos los trámites descritos<br />

anteriormente no sirvieron para nada y hubo que repetir la petición de<br />

visado a la entrada en Togo, en febrero, por el aeropuerto internacional<br />

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de Lomé y, además, hubo que desplazarse 4 dias después a una comisaría autorizada para validar los visados<br />

obtenidos en el aeropuerto. Este ultimo tramite fue llevado a cabo por nuestro socio local dado que significaba<br />

un viaje de 400Km ida y vuelta, hasta Kara, y, por consiguiente, la pérdida de una jornada de trabajo.<br />

RESULTADOS OFTALMOLÓGICOS<br />

El grupo de voluntarios sanitarios desplazado por <strong>ACCI</strong> ha<br />

permanecido en la región de Les Savannes entre el 1 y el 5 de marzo de<br />

<strong>2016</strong>. El 28-29 de febrero y el 6-7 de marzo fueron días de<br />

desplazamiento, inhábiles para hacer ningún tipo de trabajo médico.<br />

Este año el equipo ha estado compuesto por 5 oftalmólogos, 1<br />

Anestesista, 6 enfermeras de quirófano, 5 ópticos-optometristas, 1<br />

técnico en electromedicina y 1 logista. De esas personas 7 trabajan en la<br />

provincia de Alicante (hospitales de Elda y Alicante), y el resto entre<br />

Valencia, Santander, Vitoria, 4 de Pamplona, Palma de Mallorca,<br />

Logroño, Bilbao y Granada.<br />

Han realizado su labor en las instalaciones del Hospital de<br />

Nuestra Señora de la Bien Aparecida y en la óptica Ruta de la Luz, situadas dentro del recinto del hospital de<br />

Dapaong, pero independientes de él. El quirófano modular fue construido en 2002 con ayuda del Gobierno<br />

de Cantabria. La óptica se montó en 2006 gracias a la ONG Ruta de la Luz.<br />

En quirófano y consultas ha permanecido una dotación permanente de 3 oftalmólogos, 4<br />

enfermeras, 1 anestesista, 3 ópticos y 1 cooperante. El resto de personal ha ido rotando para acompañar al<br />

equipo itinerante en sus expediciones diarias.<br />

El equipo óptico-oftalmológico ha realizado más de 800 consultas de su especialidad en los 2 boxes<br />

anexos al hospital.<br />

El equipo quirúrgico ha intervenido un total de 122 cataratas en Dapaong. Cabe resaltar que se han<br />

intervenido 3 cataratas congénitas en niños menores de 4 años lo que obliga a retrasar el resto de<br />

intervenciones al tener ocupado al equipo de anestesia durante las mismas, que suelen ser muy laboriosas.<br />

El hecho de intervenir a los niños es de suma importancia por varios motivos. El primero es una<br />

demostración de confianza en el equipo y un espaldarazo a la labor continuada que se viene realizando, ya que<br />

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los primeros años solo acudían hijos de funcionarios con mayor nivel cultural. Por otra parte el que acuda para<br />

resolver estos problemas denota una mayor preocupación por los menores, quienes hasta ahora carecían de<br />

la menor importancia y se solían abandonar a su suerte.<br />

Este hecho nos está haciendo replantear la priorización en próximas expediciones del tratamiento de<br />

niños, aún con las dificultades técnicas añadidas que conlleva.<br />

Además de las operaciones de cataratas se han hecho otro tipo de intervenciones necesarias para<br />

preservar la salud ocular de algún adulto al que ha sido necesario extraerle el globo ocular y otras de menor<br />

importancia en la superficie ocular.<br />

Tambien se han realizado 4<br />

capsulotomías con Laser YAG.<br />

Todas las intervenciones han sido<br />

revisadas por el personal sanitario y el<br />

seguimiento en los próximos meses se<br />

hará por medio del personal residente en<br />

la zona que aprovecha las instalaciones y<br />

que permanecen operativas todo el año.<br />

Hemos de resaltar, con gran satisfacción,<br />

que actualmente hay un oftalmólogo<br />

titulado ejerciendo su profesión en<br />

Dapaong y utilizando las mismas instalaciones que usamos nosotros en nuestras expediciones. Esto significa<br />

que puede hacer un seguimiento de las posibles complicaciones e incluso reintervenirlas si fuese necesario.<br />

EDUCACION PARA LA SALUD<br />

Tanto en el grupo de clínica como en el itinerante, se ha seguido con la labor de educación para la<br />

protección e higiene ocular iniciada en pasadas expediciones, haciendo hincapié en la importancia del lavado<br />

de cara y manos, el uso de agua no contaminada y la protección del sol con el uso adecuado de gorras y gafas<br />

solares.<br />

Este año, como novedad, unos de los miembros de Ruta de la Luz ha creado un material específico para<br />

hacer educación de la salud en la zona adaptado a las características de la población. Este material adaptado<br />

consiste en dibujos a modo de comic o “romances de ciego”, elaborados para la divulgación de higiene y<br />

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prevención. Ha tenido una muy<br />

buena acogida por parte de los<br />

educadores de todos los poblados a<br />

los que se ha llevado. Se les ha<br />

entregado un pequeño manual con<br />

pautas y consejos que esperamos<br />

contribuyan a su divulgación.<br />

Además se les ha dejado material<br />

para que sigan con el trabajo de<br />

educación. De momento es un<br />

proyecto embrionario pero que<br />

creemos tiene un enorme potencial.<br />

Antes de comenzar la consulta del equipo itinerante se ha dado una charla, utilizando el material<br />

educativo, a los asistentes con consejos útiles para la mejora de su salud visual. Se ha insistido en las labores de<br />

concienciación en temas básicos de higiene, uso de gorra y gafas de sol.<br />

Completando la labor preventiva se han distribuido, gratuitamente, alrededor de 300 gafas de sol.<br />

OPTICA Y OPTOMETRIA<br />

Se sigue la labor de asistencia de la salud visuo/refractiva de la población.<br />

Este año, dadas las características de la expedición con un menor número de participantes y de tiempo<br />

efectivo de consulta, no se han conseguido cifras tan altas como en ediciones precedentes.<br />

A pesar de ello los resultados han sido:<br />

‣ Número de consultas: 1300<br />

consultas. 800 en hospital y 500 en poblados. De las<br />

cuales el 25,45% precisaron graduaciones. Se traen<br />

12 recetas más para realizar gafas en España<br />

o Por género: mujeres<br />

53,77%; hombres 46,23%<br />

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o Por edad: De 0 a hasta 15 años: 15,20%; De 16 hasta 25 años: 11,60%; De 26 hasta 40<br />

años: 14,20%; De 41 hasta 60 años: 33,65%; Más de 61 años: 25,35%<br />

‣ Numero de graduaciones realizadas: 204.<br />

o Por género: mujeres: 50% ; hombres: 50%<br />

o Por edad: hasta 18 años: 29; adultos: 173<br />

‣ Cifra de gafas efectuadas : Graduadas: 40; Solares: 120<br />

Una vez más hemos de reseñar que a pesar del bajísimo precio de las gafas muchas personas, más del<br />

50% de las que presentaban indicación, siguen sin poder acceder a ellas por causas económicas.<br />

Los problemas refractivos detectados, al igual que en anteriores ocasiones, han sido principalmente<br />

hipermetropía y presbicia, siendo compensados con gafas en todos los casos.<br />

Al mismo tiempo se han entregado algunas gafas con<br />

graduaciones especiales pendientes de la pasada expedición o<br />

solicitadas, desde Togo, por correo electrónico a lo largo del año.<br />

Resumen de patologías encontradas:<br />

CATARATAS 28,28%<br />

CONJUNTIVITIS 5,45%<br />

CUERPO EXTRAÑO 0,20%<br />

DEGENERACIÓN MACULAR 0,61%<br />

ESTRABISMO 0,20%<br />

CAPSULOTOMÍA LASER YAG 0,61%<br />

DEFECTO VISUAL 25,45%<br />

GLAUCOMA 3,84%<br />

LEUCOMAS 2,22%<br />

NISTAGMO 0,20%<br />

ONCOCERCOSIS 0,20%<br />

PRURITO OCULAR 4,85%<br />

PINGUECULA 1,01%<br />

PTERIGIUM 2,22%<br />

PTISIS 0,61%<br />

RETINOSIS 1,41%<br />

REV AFAQUIA ANTERIOR 1,21%<br />

TRACOMA 4,24%<br />

TRAUMATISMOS 3,03%<br />

UVEITIS 0,40%<br />

SIN PROBLEMA APARENTE 13,33%<br />

A VITAMINOSIS 0,20%<br />

BAJA VISION 0,20%<br />

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REVI SIÓN E INST ALACI Ó N DE EQ UIPO S<br />

Este año se han instalado nuevos equipos, y se han revisado equipos antiguos por parte del técnico en<br />

electromedicina Iñaki Sendra. Los trabajos realizados han sido:<br />

R E V I S I Ó N D E E Q U I P O S A N T I G U O S :<br />

‣ Revisión de autorefractómetro RM-A3000B Topcon.<br />

‣ Revisión de Oftalmómetro Helmholtz y lámparas de hendidura.<br />

‣ Revisión de biseladora Línea XXI estropeada. No se pudo recuperar<br />

‣ Revisión y limpieza de frontocómetros de taller<br />

‣ Comprobación y ajuste de microscopio y biometro en el área quirúrgica.<br />

‣ Puesta en marcha de un tonómetro de aire American Optical.<br />

‣ Limpieza y ajuste de lámparas, queratómetros y mesas elevadoras en gabinete.<br />

I N S T A L A C I Ó N D E N U E V O S E Q U I P O S E N T A L L E R :<br />

‣ Instalación de biseladora Indo práctica y centrador Indoform CNC.<br />

‣ Ajuste y comprobación de una segunda biseladora, marca Hoya que se deja como reserva.<br />

‣ Revisión e instalación de 2 nuevos frontos.<br />

‣ Instalación y comprobación de ranuradora y pulidora de taller.<br />

‣ Instalación de 1 estantería metálica<br />

I N S T A L A C I Ó N D E N U E V O S E Q U I P O S E N G A B I N E T E :<br />

‣ Montaje de 2 columnas artesanales e<br />

instalación de sus respectivos brazos y<br />

forópteros.<br />

‣ Instalación de un proyector de optotipos<br />

Takagi.<br />

‣ Instalación en gabinete de 1 mesa elevadora<br />

y reparación de una segunda.<br />

‣ Instalación de 2 taburetes con ruedas.<br />

‣ Preparación de 2 lámparas de hendidura.<br />

‣ Preparación de un queratómetro Helmholtz,<br />

de uso dificil ya que requiere condiciones de total oscuridad para su uso.<br />

‣ Instalación de 1 estantería metálica<br />

Algunos de los equipos enviados no estaban en condiciones y no se han podido instalar entre ellos, un<br />

proyector de optotipos y 2 plantilladoras.<br />

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DATOS DEL EQUIPO ITINERANTE DE OFTALMOLOGÍA<br />

El equipo itinerante ha permanecido en la zona desde el 1 al 5 de marzo de <strong>2016</strong>, acompañando al<br />

grupo oftalmológico principal.<br />

El sistema de trabajo se consensua y coordina con los encargados de las distintas parroquias a visitar,<br />

quien en las semanas anteriores, en sus reuniones pastorales, anuncian la visita de los “médicos blancos” (sic)<br />

que sanan los ojos, para un día en concreto. Durante esa jornada, convenida para cada localidad, se presentan<br />

a consulta cientos de personas, pacientes, acompañantes o simplemente curiosos con diversas patologías a<br />

quienes hay que evaluar, desde el simple “me pican los ojos” a situaciones realmente dramáticas.<br />

Este año <strong>2016</strong> nos ha sido encargada por la OCDI en colaboración con el MINISTERIO de la SANTÉ<br />

Togolés, la distribución y uso de un nuevo modelo de cartilla de salud, donde apuntar las diversas<br />

actuaciones médicas a las que son sometidas la<br />

población, especialmente laborioso es conocer sus<br />

nombres y, en muchas ocasiones, la edad, sin hablar de la<br />

fecha de nacimiento, cosa imposible.<br />

Durante ese tiempo, este grupo itinerante, se ha<br />

desplazado por las poblaciones de la región para tratar “in<br />

situ” pacientes oftalmológicos, seleccionar a los<br />

susceptibles de ser intervenidos de cataratas y otras<br />

patologías y facilitar el desplazamiento de estos a Dapaong,<br />

dado el lamentable estado de las infraestructuras de la zona. El desplazamiento de los pacientes desde<br />

las poblaciones más lejanas hasta el hospital de Dapaong requiere al menos 2 días.<br />

Como estaba previsto se han pasado consultas en las poblaciones de Gando (2/3/<strong>2016</strong>), Korbongou<br />

(día 3) Mandouri (día 4) y Nadjoundi (día 5) el día 6 de marzo nos desplazamos a Bombuaka y alrededores de<br />

Dapaong para examinar a niños residentes en instituciones de caridad. Todos los días se crearon grupos de<br />

trabajo nuevos, permitiendo la rotación del personal de quirófano y ópticos para agilizar las consultas<br />

itinerantes.<br />

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El resultado de todos los desplazamientos ha sido:<br />

Fecha Poblacion Nº Pacientes Cataratas Tracomas<br />

2/3/16 GANDO 160 16 5<br />

3/3/16 KORBONGOU 135 8 2<br />

4/3/16 MANDOURI 120 9 4<br />

5/3/16 NADJOUNDI 95 5 2<br />

6/3/16 BOMBUAKA 80 0 0<br />

TOTALES 590 38 13<br />

Las cataratas maduras, las congénitas de niños y las traumáticas fueron remitidas al hospital de<br />

Dapaong para una revisión más completa y valorar la factibilidad de la intervención y su utilidad. La<br />

mayoría de los pacientes remitidos fueron operados en la fecha que les citamos, por lo que la labor de<br />

captación de pacientes de poblaciones lejanas la consideramos un éxito.<br />

Los tracomas, 13 en total, fueron tratados “in situ” mediante una dosis adecuada de Azitromicina, (1 gr<br />

en adultos, y 10 mg/kg en niños), esto significa que, al menos, habrá 13 ciegos menos en el futuro próximo en<br />

las poblaciones tratadas y sus aledaños.<br />

Desde que se están llevando a cabo estas consultas en las poblaciones de la región, año 2003, hemos<br />

percibido un descenso notable en la cantidad de tracomas, lo que demuestra la eficacia de la labor realizada.<br />

Las conjuntivitis e irritaciones encontradas se trataron con los colirios antibióticos, antihistamínicos y<br />

antiinflamatorios que hemos llevado hasta allí. El excedente de medicamentos, después de pasar todas las<br />

consultas, se dejó en el dispensario de Nadjoundi donde estamos seguros que harán un buen uso de ellos.<br />

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Los pacientes enviados a graduar pudieron obtener una revisión profunda de su problema visual y<br />

conseguir unas gafas adecuadas a su graduación en las instalaciones opticas de Dapaong.<br />

Como todos los años ha habido una gran cantidad de personas con patologías muy leves que han<br />

acudido a la consulta por curiosidad. Otra porción de los pacientes visitados tenían patologías muy avanzadas<br />

que ya no tenían solución. A muchos de ellos, si se les hubiera tratado a tiempo, se les podría haber<br />

curado. El resto de pacientes no presentaban patología ocular visible.<br />

LABORATORIO DE MEDICINA TROPICAL<br />

En el año 2013 <strong>ACCI</strong>, en virtud a un convenio firmado con la Universidad Miguel Hernández y el Colegio<br />

de Farmacéuticos de Alicante, intervino activamente en la creación de un laboratorio de medicina tropical.<br />

Este año hemos ido en tres ocasiones al centro de salud de Nadjoundi a<br />

comprobar su correcto funcionamiento y a llevar material fungible para<br />

reponer el que se ha gastado durante este año. Tambien hemos hecho<br />

una revisión profunda del material utilizado para comprobar su correcto<br />

uso y preveer su reposición en futuras expediciones.<br />

Hemos comprobado que está haciendo un papel importante en<br />

el diagnóstico y seguimiento de enfermedades que hasta ahora tenían<br />

que ser evaluadas de forma totalmente artesanal.<br />

ESCUELA DE EDUCACIÓN PRIMARIA DE TIMANGA<br />

Desde hace varios años, <strong>ACCI</strong> viene aportando dinero de sus cooperantes y amigos para la construcción<br />

de varios edificios con fines sociales en la región. En el año 2013 se concluyó la construcción de una escuela<br />

de educación primaria en el pueblo de Timanga. Una vez construido un molino de grano y arreglado el<br />

pozo artesiano de la localidad los habitantes del pueblo nos enseñaron el deplorable estado en el que estaba la<br />

escuela de educación infantil. Estaba construida con cáñamo y adobe y los niños se sentaban en bancos hechos<br />

con un tronco desnudo, ligeramente pelado, que les servían de asiento y de apoyo para sus tareas.<br />

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Con la aportación del trabajo de los<br />

habitantes de Timanga que se encargaron de hacer<br />

los ladrillos, los trasportaron hasta el lugar de<br />

construcción y colaboraron en el levantamiento del<br />

edificio a las órdenes del capataz-arquitecto y la<br />

aportación de <strong>ACCI</strong>, sus amigos e instituciones<br />

como el Ayuntamiento de Astillero (Cantabria) ha<br />

sido posible la construcción de 2 aulas nuevecitas<br />

con las condiciones idóneas para su uso y sin riesgo<br />

de que se les caiga encima como ha ocurrido con<br />

las dos anteriores. En la expedición de este año nos hemos trasladado a Timanga para comprobar, con mucha<br />

satisfacción, que la escuela está cumpliendo perfectamente con su cometido y los alumnos están satisfechos<br />

con sus nuevas instalaciones.<br />

DATOS TOTALES DE LAS 15 EXPEDICIONES REALIZADAS ENTRE 2001 Y 2014<br />

Durante el periodo 2001—2014 se han realizado un total de 15 expediciones a Togo.<br />

La primera (2001) tuvo que trabajar con los medios e infraestructuras que existían en la zona. Un<br />

hospital construido por los franceses durante su época colonial que está en pésimas condiciones.<br />

En el segundo viaje se consiguió financiación para construir un hospital modular para uso oftalmológico<br />

en Dapaong que es el lugar de referencia del resto<br />

de expediciones realizadas. Esto se logró gracias a<br />

una aportación del Gobierno de Cantabria.<br />

En el año 2003 se creó un grupo itinerante<br />

para trasladarse por los pueblos de la región con el<br />

fin de atender a los pacientes oftalmológicos sin<br />

medios para desplazarse hasta Dapaong y remitir<br />

a todos aquellos enfermos, con posibilidades de<br />

ser tratados médica y quirúrgicamente, al equipo<br />

principal.<br />

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Durante el año 2006 se realizaron 2 expediciones con la colaboración de la Ruta de La Luz, que ha<br />

logrado poner en marcha una óptica junto al hospital modular, con lo que se complementa la labor<br />

oftalmológica.<br />

Durante los 16 años de labor se han realizado:<br />

‣ 2,534 intervenciones de Cataratas.<br />

‣ Más de 20.000 consultas oftalmológicas tanto in situ como en poblaciones adyacentes.<br />

‣ Más de 3.200 casos de tracoma tratados.<br />

‣ Toneladas de medicinas y material sanitario donadas.<br />

‣ Más de 3.600 gafas entregadas.<br />

RESUMEN GLOBAL<br />

La experiencia ha resultado satisfactoria en todos los sentidos. Constatar, sobre el terreno, que la labor<br />

que se ha venido desarrollando durante estos 16 años está dando su fruto en cuanto a la disminución de las<br />

patologías graves y la dificultad, cada vez mayor, de encontrar cataratas hipermaduras.<br />

Comprobar que las ayudas financieras que, año tras año, dejamos en la región para proyectos sociales<br />

están siendo bien invertidas. Las obras físicas (molinos, colegios, pozos,<br />

letrinas, material escolar, comida imperecedera) y sociales (microcréditos,<br />

alfabetización, becas de estudio, etc) están cambiando la fisonomía de<br />

algunas poblaciones de la región. Concretamente en Timanga hay un antes y<br />

un después de la llegada de los proyectos sociales de <strong>ACCI</strong>.<br />

La confianza en <strong>ACCI</strong>, ganada a pulso, de las instituciones de la<br />

región, religiosas o no, es cada vez más estrecha y los proyectos en<br />

colaboración con ellas son cada vez más solicitados por la continuidad<br />

demostrada por nuestra ONGD en estas 16 expediciones a la zona.<br />

Se han cumplido los objetivos trazados y se ha conseguido una<br />

perfecta coordinación de todos los equipos para aliviar, en lo posible, las<br />

condiciones sanitarias de la zona.<br />

Hemos de destacar, asimismo, la ausencia, un año más, de incidentes<br />

y accidentes entre los expedicionarios lo que nos anima en la preparación de<br />

nuevas expediciones en años venideros.<br />

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AGRADECIMIENTOS<br />

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE ELDA.<br />

FUNDACIÓN RUTA DE LA LUZ.<br />

AYUNTAMIENTO DE LA CENDEA DE GALAR.<br />

CAMPAÑA APADRINA UNA CATARATA (<strong>ACCI</strong>).<br />

SOCIOS DE <strong>ACCI</strong><br />

DONANTES ANÓNIMOS.<br />

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