Memoria_ACCI_2016

lazentral

ACCI

2015-2016

MEMORIA DE LA EXPEDICIÓN

OFTALMOLÓGICA HUMANITARIA A TOGO

2015-2016

Pablo Velez Lasso

.

ACCI 2015-2016


Asociación Contra la Ceguera Internacional

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MEMORIA DE LA EXPEDICIÓN OFTALMOLÓGICA

HUMANITARIA A TOGO 2015-2016

DEL 28 DE FEBRERO AL 8 DE MARZO DE 2016

ASOCIACIÓN CONTRA LA CEGUERA INTERNACIONAL

A.C.C.I.

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COMPONENTES DE LA EXPEDICIÓN OFTALMOLÓGIC A.

OFTALMÓLOGOS

Guillermo Porras Pastor

Antonio Miguel Duch Samper

Maria de la Paz Orts Vila

ANESTESISTA

Mateo Verd Rodriguez

ÓPTICOS

Marian Hierro López de Arbina

Carmen Monsalve Sánchez

Julio Ezpeleta Iraizoz

ENFERMERAS DE QUIRÓFANO

Maria Rosario Sorbet Amostegui

Maria Cristina Vasalo Pla

Josefa Beltran Garcia

Fernando José Aguirre Balsalobre

Pablo Vélez Lasso

Maria Luisa García Wonenburger

Miguel Felix Moragues Romano

Orreaga Iraceburu Jimenez

Juana Maria Oscariz Moso

Beatriz Carolina Gomez Hernandez

COOPERANTES

Manuel E. Vélez Lasso

Ignacio Esteve Sendra

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JUSTIFICACION

Esta memoria pretende describir los acontecimientos de la expedición oftalmológica humanitaria

realizada a la región de la Savana en Dapaong, norte de Togo en febrero-marzo de 2016, tras la invitación

especial cursada por la OCDI de la Prefectura de Dapaong a esta ONGD, como consecuencia de la fructífera y

exitosa experiencia de los años 2012, 2013 y 2014, en la cual se volvió a esta ciudad tras el paso por el sur de

país, concretamente en Afagnan.

La tarea de este año ha sido especialmente laboriosa tanto en la búsqueda de financiación, como en el

tema logístico, ya que era necesario reponer gran parte del material médico- quirúrgico en el hospital, y los

elementos fungibles propios de cada expedición.

Nos pusimos manos a la obra ya en el mes de diciembre de 2014 y, desde entonces, se han llevado a

cabo las numerosas tareas que se requieren para

que se culmine con éxito el desplazamiento de 19

personas y varias toneladas de material a 4.500 km

de España, a un país sub-sahariano, con unas

infraestructuras de comunicaciones y transporte

muy deficitarias.

Desde la primera expedición, en el año

2001, hemos realizado 16 expediciones

humanitarias a la zona. Desde la inicial, únicamente

oftalmológica, hasta ahora, se han apuntado varios

tipos de especialidades médicas y quirúrgicas

diversas que han permitido abarcar un mayor número de patologías. En expediciones anteriores se han llegado

a unir especialistas de traumatología, pediatría, anatomía patológica, analistas de laboratorio y fisioterapeutas.

En la actualidad cada grupo de profesionales organiza su propia expedición

Además, aprovechando los viajes del personal sanitario, los cooperantes desplazados han descubierto

nuevas formas de apoyar a las personas e instituciones locales que realizan muchas otras importantes

acciones para paliar las lamentables condiciones vida de la zona. Estas labores van desde apoyo financiero en

forma de microcréditos (con gran aprovechamiento), construcción de molinos de grano, nuevas aulas

escolares, pozos, letrinas, ampliación de áreas sanitarias y su dotación.

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La realización de estas expediciones tiene un valor superior, si ello es posible, dado que

concretamente a Togo y particularmente a la región de “Les Savannes”, en el norte, representa la única

oportunidad que tienen sus habitantes para obtener atención sanitaria decente, (al margen de la intervención

de chamanes y brujos), por el deplorable estado del antiguo hospital (construido por los franceses hace más

de 50 años) y la casi total ausencia de profesionales de la sanidad en toda la región. Este país ha estado vetado

por casi todos los organismos internacionales, desde su independencia en 1963, para la obtención de ayudas

humanitarias dada su forma de gobierno hasta el año 2005. En la actualidad se nota, tímidamente, la llegada

de fondos europeos al país, aunque al no ser objetivo prioritario por su ausencia de todo interés económico ni

social, estos fondos son de minima cuantía.

Esta expedición ha sido accidentada en el sentido de que ha sufrido un importante retraso en su

culminación debido a un cambio repentino en las condiciones políticas de la zona. Los vuelos de las 24

personas inicialmente contratados, con seis

meses de antelación, fueron

repentinamente cancelados a causa de un

golpe de estado en Burkina Faso.

Oauagadogou, la capital de Burkina, es el

aeropuerto mas cecano a Dapaong por su

situación geográfica. Ademas de sufrir un

atentado terrorista en uno de sus hoteles

mas céntricos, donde los miembros de ACCI

han pasado alguna noche en su viaje de

vuelta, con varias vistimas europeas entre

los asesinados, hubo, en Burkina, un golpe

de estado a un mes escaso de la celebración de las elecciones presidenciales en ese país. Aunque la situación

se resolvió satisfactoriamente y en poco tiempo, las secuelas hicieron que se desestabilizara la zona y el

aeropuerto de Ouagadogou se convirtiera en zona peligrosa. Hubo una reorganización de los vuelos a y desde

parís a Ouaga, con retrasos, anulación y suspensión de muchos de ellos. A tres días del comienzo del viaje a

Togo se nos comunicó, por parte de Air France, que nuestro vuelo había sido cancelado y que nos lo podían

aplazar para otra fecha. Dado que los voluntarios somos mayoritariamente trabajadores sanitarios en el sector

público y los permisos que se nos conceden para el viaje humanitario o el periodo de vacaciones solicitado no

se pueden cambiar de la noche a la mañana nos vimos obligados a aplazar el viaje hasta una fecha

indeterminada en la que tuvimos que reorganizar toda la logística del desplazamiento.

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OBJETIVOS

Como consecuencia del aplazamiento y el cambio sustancial en la situación política nos vimos obligados a

reorganizar parte de los miembros del equipo y reducir el número final de desplazados, de los 24 voluntarios

inicialmente previstos para octubre de 2015 pasamos a 19 voluntarios. De los 9 dias totales de expedición

tuvimos que reducir la estancia en un día por la diferencia de fechas de vuelo al ir por Lomé, la capital de Togo.

Los objetivos marcados para este año han sido:

‣ Realizar, al menos, 120 intervenciones de Cataratas, cifra marcada por los packs quirúrgicos

enviados.

‣ 1.000 consultas óptico-oftalmológicas en la sede central de Dapaong revisando a la población

de Dapaong y poblaciones cercanas.

‣ 900 consultas oftalmológicas llevadas a cabo por el equipo oftalmológico itinerante que se

desplaza a las poblaciones de la región para el tratamiento del tracoma y para remitir los casos

de cataratas y ametropías al hospital de

Dapaong para ser tratadas a fondo.

‣ Labores de Mantenimiento y Control de la

óptica creada por la Fundación Ruta de la

Luz en el 2006 establecida con el

propósito de hacer accesible a la

población las gafas a medida para los

pacientes remitidos de las consultas del

hospital.

‣ Colaboración con las instituciones locales

en la financiación de los diversos

proyectos que se realizan en la zona

durante todo el año. Este año tendremos

que supervisar el funcionamiento de un

colegio de educación infantil, construido

por ACCI en Timanga, que sustituyó a las

muy precarias chozas de madera

existentes

‣ Supervisar y auditar el funcionamiento del laboratorio de enfermedades tropicales de

Nadjoundí , creado y dotado en 2103.

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FINANCIACIÓN

El grupo oftalmológico principal y el itinerante han contado con la colaboración económica o material

de: ACCI, Ayuntamiento de ELDA, Fundación Ruta de la Luz, Ayuntamiento de la cendea de Galar,

amigos/cooperantes de ACCI que han respondido a la campaña de “Apadrina una catarata y libera a un

lazarillo” y numerosos donantes anónimos.

A todas estas instituciones u organismos que

han colaborado ha habido que solicitarles

documentalmente las ayudas y, por supuesto,

hacerles llegar una memoria justificativa detallada de

todas las inversiones realizadas. Adjuntando facturas

y recibos de los gastos.

El excedente financiero, si lo hay, siempre

se dona a organismos de la región de los que

estamos seguros que lo necesitan. Y de los que

sabemos positivamente que lo administran y

distribuyen entre la población de forma provechosa.

MATERIAL

La mayor parte del material enviado debe ser renovado en cada expedición a costa de los ingresos

obtenidos de los patrocinadores. Esto incluye material quirúrgico específico, custom-packs quirúrgicos,

material fungible y desechable, colirios y medicinas para tratamientos e intervenciones.

Casi todo lo necesario ha de ser comprado en

España y transportado a la zona dada la absoluta

imposibilidad de adquirirlo en la región. Solamente

alguno de los elementos necesarios para realizar

intervenciones se adquiere directamente en farmacias

y proveedores locales.

Parte del material quirúrgico ha sido

prestado por los servicios de los hospitales donde

trabajan los miembros de cada expedición y, además,

cada profesional aporta elementos de su propiedad.

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Todo el proceso de adquisición de bienes ha de ser negociado individualmente intentando abaratar

costes e implicando a distintas casas comerciales para que colaboren en la aportación de sus mercancías al

precio más ajustado posible. Este trabajo realizado durante todo el año por los responsables del equipo

requiere muchas horas de teléfono, muchas visitas personales y mucha paciencia para ser realizado con éxito.

Por último asegurar que todo el material que utilizamos está en perfecto estado y ha sido adquirido o

donado para el fin perseguido. No utilizamos, en ningún caso, material o medicamentos caducados o

desechados en España.

LOGÍSTICA

Todo el equipamiento adquirido o donado requiere su traslado a Dapaong.

Este año hemos fletado un

contenedor de 20 pies (compartido

con otras dos ONGs) para el

transporte de la mayor parte del

material necesario. Aunque se hizo

una previsión de tiempo muy

generosa para que el material

enviado llegara con tiempo para su

descarga y traslado, por diversos

motivos, llegó solamente una

semana antes de que las labores

médicas estuvieran en marcha. A ACCI no le afectó dado el retraso que sufrimos en nuestra expedición. El

problema que tuvimos fue que el material debió pasar 5 meses en un almacen que no cumle, ni de lejos, los

estándares europeos para almacenar material sensible en optimas condiciones. Afortunadamente pudimos

utilizarlo sin problemas una vez que estuvimos sobre el terreno.

Desde Lomé hay que transportar todo ese material hasta Dapaong, a 650 kilómetros al norte. De esa

parte de gestión se ha encargado la OCDI, (Cáritas en África) “partner” de ACCI en Dapaong.

Otra parte del material, el más sensible o frágil, ha sido transportado en el mismo avión que ha llevado

a los miembros de cada grupo, mediante un acuerdo con Air-France, para la cuestión del sobrepeso, e

innumerables explicaciones y revisión de equipaje por autoridades locales o miembros de líneas aéreas.

Nuestra intención inicial era la de acceder a Dapaong, por carretera, a través del país vecino de Burkina

Faso, y volar hasta/desde Ouagadougou hasta Europa vía Paris, el ahorro de tiempo y costes así lo justifica, por

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contra multiplica los trámites burocráticos tanto en aduanas, visados y largas esperas en puestos fronterizos.

Dado el problema sufrido con el golpe de estado y el miedo a encontrarnos un país blindado y con excesivas

medidas de seguridad optamos por realizar el desplazamiento a Togo a través de su capital, Lomé.

Una vez en Lomé, en el sur de Togo, el transporte se realizó mediante furgonetas de alquiler, con

chófer, para permitir el traslado de las personas y el cuantioso material hasta Dapaong, 650 Km al norte por

carreteras infames.

Todo lo relativo al desplazamiento en avión y el seguro obligatorio ha sido contratado a una agencia de

viajes de España. Esta es una de las partidas presupuestarias más caras de la expedición y hay que manejarla

con mucho cuidado dada la alta variabilidad de precio dependiendo de la antelación con la que soliciten los

pasajes y de las fechas del viaje. Puede haber diferencias de hasta 400€ para un solo billete dependiendo de las

fechas solicitadas.

El alojamiento debe ser negociado de forma independiente y hay que tener en cuenta las diferentes

fechas de las expediciones y los distintos sitios, incluso países, en los que hay que pernoctar.

Hay que reservar a

la ida, una noche, en

residencias de Lome, y, a la

vuelta, otra noche hasta que

parta el vuelo de regreso a

las 20:30 (hora local).

En Dapaong el

alojamiento se hace en

Daluag, a 9 Km de distancia,

en una residencia de retiros

espirituales gestionada por

una orden religiosa

dependiente del obispado de Dapaong. Esto implica que cualquier desplazamiento requiera uno o varios

vehículos por el aislamiento de la zona.

Los desplazamientos han de contratarse en función del número de personas y el material a

desplazar. La expedición de este año, compuesta por 19 personas, requirió de dos furgonetas, de 10

pasajeros cada una, para el viaje de ida y vuelta entre Lomé y Dapaong.

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VISADOS

Son necesarios dos visados para permitir el paso de fronteras por parte de cada componente del

grupo. Uno para la llegada y la travesía de Burkina Faso y otro para la estancia en Togo.

Para conseguirlos debemos de:

‣ Coordinar a 24 personas para que, en la misma fecha, proporcionen su pasaporte y 2

fotografías.

‣ Rellenar uno a uno y correctamente todos los datos del formulario

Schengen.

‣ Concertar una cita con un representante autorizado,

generalmente un cónsul honorario, en Madrid, dado que no hay

embajada ni de Togo ni de Burkina Faso en territorio español.

‣ Conseguir una carta de solicitud de ayuda por parte de las

organizaciones locales solicitantes de ayuda. En nuestro caso la

OCDI.

‣ Aportar un informe de cada organización responsable de cada grupo, en este caso ACCI y Fundación

Ruta de la Luz.

‣ Proporcionar los billetes de ida y vuelta de cada viajero y el seguro de viaje.

‣ Documentar los sitios de estancia y un resumen del itinerario previsto.

‣ 60 € para el trámite de cada visado.

‣ Con todos y cada uno de esos papeles hay que desplazarse a

Madrid en la fecha concertada para obtener los permisos.

‣ En la frontera de entrada a Togo hay que volver a repetir el

proceso de visado, aunque los papeles solicitados son menos y el precio

son 10.000 Francos C.F.A. (unos 15 Euros).

‣ En todo este proceso no hemos contado con ningún tipo de ayuda,

ni por parte de las embajadas, ni de las organizaciones locales.

Todo el proceso que realizamos en su momento para ejecutar el

viaje previsto, en octubre, via Burkina Faso, quedó anulado al cancelar los

vuelos. Todo el dinero y tiempo invertido en todos los trámites descritos

anteriormente no sirvieron para nada y hubo que repetir la petición de

visado a la entrada en Togo, en febrero, por el aeropuerto internacional

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de Lomé y, además, hubo que desplazarse 4 dias después a una comisaría autorizada para validar los visados

obtenidos en el aeropuerto. Este ultimo tramite fue llevado a cabo por nuestro socio local dado que significaba

un viaje de 400Km ida y vuelta, hasta Kara, y, por consiguiente, la pérdida de una jornada de trabajo.

RESULTADOS OFTALMOLÓGICOS

El grupo de voluntarios sanitarios desplazado por ACCI ha

permanecido en la región de Les Savannes entre el 1 y el 5 de marzo de

2016. El 28-29 de febrero y el 6-7 de marzo fueron días de

desplazamiento, inhábiles para hacer ningún tipo de trabajo médico.

Este año el equipo ha estado compuesto por 5 oftalmólogos, 1

Anestesista, 6 enfermeras de quirófano, 5 ópticos-optometristas, 1

técnico en electromedicina y 1 logista. De esas personas 7 trabajan en la

provincia de Alicante (hospitales de Elda y Alicante), y el resto entre

Valencia, Santander, Vitoria, 4 de Pamplona, Palma de Mallorca,

Logroño, Bilbao y Granada.

Han realizado su labor en las instalaciones del Hospital de

Nuestra Señora de la Bien Aparecida y en la óptica Ruta de la Luz, situadas dentro del recinto del hospital de

Dapaong, pero independientes de él. El quirófano modular fue construido en 2002 con ayuda del Gobierno

de Cantabria. La óptica se montó en 2006 gracias a la ONG Ruta de la Luz.

En quirófano y consultas ha permanecido una dotación permanente de 3 oftalmólogos, 4

enfermeras, 1 anestesista, 3 ópticos y 1 cooperante. El resto de personal ha ido rotando para acompañar al

equipo itinerante en sus expediciones diarias.

El equipo óptico-oftalmológico ha realizado más de 800 consultas de su especialidad en los 2 boxes

anexos al hospital.

El equipo quirúrgico ha intervenido un total de 122 cataratas en Dapaong. Cabe resaltar que se han

intervenido 3 cataratas congénitas en niños menores de 4 años lo que obliga a retrasar el resto de

intervenciones al tener ocupado al equipo de anestesia durante las mismas, que suelen ser muy laboriosas.

El hecho de intervenir a los niños es de suma importancia por varios motivos. El primero es una

demostración de confianza en el equipo y un espaldarazo a la labor continuada que se viene realizando, ya que

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los primeros años solo acudían hijos de funcionarios con mayor nivel cultural. Por otra parte el que acuda para

resolver estos problemas denota una mayor preocupación por los menores, quienes hasta ahora carecían de

la menor importancia y se solían abandonar a su suerte.

Este hecho nos está haciendo replantear la priorización en próximas expediciones del tratamiento de

niños, aún con las dificultades técnicas añadidas que conlleva.

Además de las operaciones de cataratas se han hecho otro tipo de intervenciones necesarias para

preservar la salud ocular de algún adulto al que ha sido necesario extraerle el globo ocular y otras de menor

importancia en la superficie ocular.

Tambien se han realizado 4

capsulotomías con Laser YAG.

Todas las intervenciones han sido

revisadas por el personal sanitario y el

seguimiento en los próximos meses se

hará por medio del personal residente en

la zona que aprovecha las instalaciones y

que permanecen operativas todo el año.

Hemos de resaltar, con gran satisfacción,

que actualmente hay un oftalmólogo

titulado ejerciendo su profesión en

Dapaong y utilizando las mismas instalaciones que usamos nosotros en nuestras expediciones. Esto significa

que puede hacer un seguimiento de las posibles complicaciones e incluso reintervenirlas si fuese necesario.

EDUCACION PARA LA SALUD

Tanto en el grupo de clínica como en el itinerante, se ha seguido con la labor de educación para la

protección e higiene ocular iniciada en pasadas expediciones, haciendo hincapié en la importancia del lavado

de cara y manos, el uso de agua no contaminada y la protección del sol con el uso adecuado de gorras y gafas

solares.

Este año, como novedad, unos de los miembros de Ruta de la Luz ha creado un material específico para

hacer educación de la salud en la zona adaptado a las características de la población. Este material adaptado

consiste en dibujos a modo de comic o “romances de ciego”, elaborados para la divulgación de higiene y

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prevención. Ha tenido una muy

buena acogida por parte de los

educadores de todos los poblados a

los que se ha llevado. Se les ha

entregado un pequeño manual con

pautas y consejos que esperamos

contribuyan a su divulgación.

Además se les ha dejado material

para que sigan con el trabajo de

educación. De momento es un

proyecto embrionario pero que

creemos tiene un enorme potencial.

Antes de comenzar la consulta del equipo itinerante se ha dado una charla, utilizando el material

educativo, a los asistentes con consejos útiles para la mejora de su salud visual. Se ha insistido en las labores de

concienciación en temas básicos de higiene, uso de gorra y gafas de sol.

Completando la labor preventiva se han distribuido, gratuitamente, alrededor de 300 gafas de sol.

OPTICA Y OPTOMETRIA

Se sigue la labor de asistencia de la salud visuo/refractiva de la población.

Este año, dadas las características de la expedición con un menor número de participantes y de tiempo

efectivo de consulta, no se han conseguido cifras tan altas como en ediciones precedentes.

A pesar de ello los resultados han sido:

‣ Número de consultas: 1300

consultas. 800 en hospital y 500 en poblados. De las

cuales el 25,45% precisaron graduaciones. Se traen

12 recetas más para realizar gafas en España

o Por género: mujeres

53,77%; hombres 46,23%

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o Por edad: De 0 a hasta 15 años: 15,20%; De 16 hasta 25 años: 11,60%; De 26 hasta 40

años: 14,20%; De 41 hasta 60 años: 33,65%; Más de 61 años: 25,35%

‣ Numero de graduaciones realizadas: 204.

o Por género: mujeres: 50% ; hombres: 50%

o Por edad: hasta 18 años: 29; adultos: 173

‣ Cifra de gafas efectuadas : Graduadas: 40; Solares: 120

Una vez más hemos de reseñar que a pesar del bajísimo precio de las gafas muchas personas, más del

50% de las que presentaban indicación, siguen sin poder acceder a ellas por causas económicas.

Los problemas refractivos detectados, al igual que en anteriores ocasiones, han sido principalmente

hipermetropía y presbicia, siendo compensados con gafas en todos los casos.

Al mismo tiempo se han entregado algunas gafas con

graduaciones especiales pendientes de la pasada expedición o

solicitadas, desde Togo, por correo electrónico a lo largo del año.

Resumen de patologías encontradas:

CATARATAS 28,28%

CONJUNTIVITIS 5,45%

CUERPO EXTRAÑO 0,20%

DEGENERACIÓN MACULAR 0,61%

ESTRABISMO 0,20%

CAPSULOTOMÍA LASER YAG 0,61%

DEFECTO VISUAL 25,45%

GLAUCOMA 3,84%

LEUCOMAS 2,22%

NISTAGMO 0,20%

ONCOCERCOSIS 0,20%

PRURITO OCULAR 4,85%

PINGUECULA 1,01%

PTERIGIUM 2,22%

PTISIS 0,61%

RETINOSIS 1,41%

REV AFAQUIA ANTERIOR 1,21%

TRACOMA 4,24%

TRAUMATISMOS 3,03%

UVEITIS 0,40%

SIN PROBLEMA APARENTE 13,33%

A VITAMINOSIS 0,20%

BAJA VISION 0,20%

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REVI SIÓN E INST ALACI Ó N DE EQ UIPO S

Este año se han instalado nuevos equipos, y se han revisado equipos antiguos por parte del técnico en

electromedicina Iñaki Sendra. Los trabajos realizados han sido:

R E V I S I Ó N D E E Q U I P O S A N T I G U O S :

‣ Revisión de autorefractómetro RM-A3000B Topcon.

‣ Revisión de Oftalmómetro Helmholtz y lámparas de hendidura.

‣ Revisión de biseladora Línea XXI estropeada. No se pudo recuperar

‣ Revisión y limpieza de frontocómetros de taller

‣ Comprobación y ajuste de microscopio y biometro en el área quirúrgica.

‣ Puesta en marcha de un tonómetro de aire American Optical.

‣ Limpieza y ajuste de lámparas, queratómetros y mesas elevadoras en gabinete.

I N S T A L A C I Ó N D E N U E V O S E Q U I P O S E N T A L L E R :

‣ Instalación de biseladora Indo práctica y centrador Indoform CNC.

‣ Ajuste y comprobación de una segunda biseladora, marca Hoya que se deja como reserva.

‣ Revisión e instalación de 2 nuevos frontos.

‣ Instalación y comprobación de ranuradora y pulidora de taller.

‣ Instalación de 1 estantería metálica

I N S T A L A C I Ó N D E N U E V O S E Q U I P O S E N G A B I N E T E :

‣ Montaje de 2 columnas artesanales e

instalación de sus respectivos brazos y

forópteros.

‣ Instalación de un proyector de optotipos

Takagi.

‣ Instalación en gabinete de 1 mesa elevadora

y reparación de una segunda.

‣ Instalación de 2 taburetes con ruedas.

‣ Preparación de 2 lámparas de hendidura.

‣ Preparación de un queratómetro Helmholtz,

de uso dificil ya que requiere condiciones de total oscuridad para su uso.

‣ Instalación de 1 estantería metálica

Algunos de los equipos enviados no estaban en condiciones y no se han podido instalar entre ellos, un

proyector de optotipos y 2 plantilladoras.

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DATOS DEL EQUIPO ITINERANTE DE OFTALMOLOGÍA

El equipo itinerante ha permanecido en la zona desde el 1 al 5 de marzo de 2016, acompañando al

grupo oftalmológico principal.

El sistema de trabajo se consensua y coordina con los encargados de las distintas parroquias a visitar,

quien en las semanas anteriores, en sus reuniones pastorales, anuncian la visita de los “médicos blancos” (sic)

que sanan los ojos, para un día en concreto. Durante esa jornada, convenida para cada localidad, se presentan

a consulta cientos de personas, pacientes, acompañantes o simplemente curiosos con diversas patologías a

quienes hay que evaluar, desde el simple “me pican los ojos” a situaciones realmente dramáticas.

Este año 2016 nos ha sido encargada por la OCDI en colaboración con el MINISTERIO de la SANTÉ

Togolés, la distribución y uso de un nuevo modelo de cartilla de salud, donde apuntar las diversas

actuaciones médicas a las que son sometidas la

población, especialmente laborioso es conocer sus

nombres y, en muchas ocasiones, la edad, sin hablar de la

fecha de nacimiento, cosa imposible.

Durante ese tiempo, este grupo itinerante, se ha

desplazado por las poblaciones de la región para tratar “in

situ” pacientes oftalmológicos, seleccionar a los

susceptibles de ser intervenidos de cataratas y otras

patologías y facilitar el desplazamiento de estos a Dapaong,

dado el lamentable estado de las infraestructuras de la zona. El desplazamiento de los pacientes desde

las poblaciones más lejanas hasta el hospital de Dapaong requiere al menos 2 días.

Como estaba previsto se han pasado consultas en las poblaciones de Gando (2/3/2016), Korbongou

(día 3) Mandouri (día 4) y Nadjoundi (día 5) el día 6 de marzo nos desplazamos a Bombuaka y alrededores de

Dapaong para examinar a niños residentes en instituciones de caridad. Todos los días se crearon grupos de

trabajo nuevos, permitiendo la rotación del personal de quirófano y ópticos para agilizar las consultas

itinerantes.

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El resultado de todos los desplazamientos ha sido:

Fecha Poblacion Nº Pacientes Cataratas Tracomas

2/3/16 GANDO 160 16 5

3/3/16 KORBONGOU 135 8 2

4/3/16 MANDOURI 120 9 4

5/3/16 NADJOUNDI 95 5 2

6/3/16 BOMBUAKA 80 0 0

TOTALES 590 38 13

Las cataratas maduras, las congénitas de niños y las traumáticas fueron remitidas al hospital de

Dapaong para una revisión más completa y valorar la factibilidad de la intervención y su utilidad. La

mayoría de los pacientes remitidos fueron operados en la fecha que les citamos, por lo que la labor de

captación de pacientes de poblaciones lejanas la consideramos un éxito.

Los tracomas, 13 en total, fueron tratados “in situ” mediante una dosis adecuada de Azitromicina, (1 gr

en adultos, y 10 mg/kg en niños), esto significa que, al menos, habrá 13 ciegos menos en el futuro próximo en

las poblaciones tratadas y sus aledaños.

Desde que se están llevando a cabo estas consultas en las poblaciones de la región, año 2003, hemos

percibido un descenso notable en la cantidad de tracomas, lo que demuestra la eficacia de la labor realizada.

Las conjuntivitis e irritaciones encontradas se trataron con los colirios antibióticos, antihistamínicos y

antiinflamatorios que hemos llevado hasta allí. El excedente de medicamentos, después de pasar todas las

consultas, se dejó en el dispensario de Nadjoundi donde estamos seguros que harán un buen uso de ellos.

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Los pacientes enviados a graduar pudieron obtener una revisión profunda de su problema visual y

conseguir unas gafas adecuadas a su graduación en las instalaciones opticas de Dapaong.

Como todos los años ha habido una gran cantidad de personas con patologías muy leves que han

acudido a la consulta por curiosidad. Otra porción de los pacientes visitados tenían patologías muy avanzadas

que ya no tenían solución. A muchos de ellos, si se les hubiera tratado a tiempo, se les podría haber

curado. El resto de pacientes no presentaban patología ocular visible.

LABORATORIO DE MEDICINA TROPICAL

En el año 2013 ACCI, en virtud a un convenio firmado con la Universidad Miguel Hernández y el Colegio

de Farmacéuticos de Alicante, intervino activamente en la creación de un laboratorio de medicina tropical.

Este año hemos ido en tres ocasiones al centro de salud de Nadjoundi a

comprobar su correcto funcionamiento y a llevar material fungible para

reponer el que se ha gastado durante este año. Tambien hemos hecho

una revisión profunda del material utilizado para comprobar su correcto

uso y preveer su reposición en futuras expediciones.

Hemos comprobado que está haciendo un papel importante en

el diagnóstico y seguimiento de enfermedades que hasta ahora tenían

que ser evaluadas de forma totalmente artesanal.

ESCUELA DE EDUCACIÓN PRIMARIA DE TIMANGA

Desde hace varios años, ACCI viene aportando dinero de sus cooperantes y amigos para la construcción

de varios edificios con fines sociales en la región. En el año 2013 se concluyó la construcción de una escuela

de educación primaria en el pueblo de Timanga. Una vez construido un molino de grano y arreglado el

pozo artesiano de la localidad los habitantes del pueblo nos enseñaron el deplorable estado en el que estaba la

escuela de educación infantil. Estaba construida con cáñamo y adobe y los niños se sentaban en bancos hechos

con un tronco desnudo, ligeramente pelado, que les servían de asiento y de apoyo para sus tareas.

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Con la aportación del trabajo de los

habitantes de Timanga que se encargaron de hacer

los ladrillos, los trasportaron hasta el lugar de

construcción y colaboraron en el levantamiento del

edificio a las órdenes del capataz-arquitecto y la

aportación de ACCI, sus amigos e instituciones

como el Ayuntamiento de Astillero (Cantabria) ha

sido posible la construcción de 2 aulas nuevecitas

con las condiciones idóneas para su uso y sin riesgo

de que se les caiga encima como ha ocurrido con

las dos anteriores. En la expedición de este año nos hemos trasladado a Timanga para comprobar, con mucha

satisfacción, que la escuela está cumpliendo perfectamente con su cometido y los alumnos están satisfechos

con sus nuevas instalaciones.

DATOS TOTALES DE LAS 15 EXPEDICIONES REALIZADAS ENTRE 2001 Y 2014

Durante el periodo 2001—2014 se han realizado un total de 15 expediciones a Togo.

La primera (2001) tuvo que trabajar con los medios e infraestructuras que existían en la zona. Un

hospital construido por los franceses durante su época colonial que está en pésimas condiciones.

En el segundo viaje se consiguió financiación para construir un hospital modular para uso oftalmológico

en Dapaong que es el lugar de referencia del resto

de expediciones realizadas. Esto se logró gracias a

una aportación del Gobierno de Cantabria.

En el año 2003 se creó un grupo itinerante

para trasladarse por los pueblos de la región con el

fin de atender a los pacientes oftalmológicos sin

medios para desplazarse hasta Dapaong y remitir

a todos aquellos enfermos, con posibilidades de

ser tratados médica y quirúrgicamente, al equipo

principal.

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Durante el año 2006 se realizaron 2 expediciones con la colaboración de la Ruta de La Luz, que ha

logrado poner en marcha una óptica junto al hospital modular, con lo que se complementa la labor

oftalmológica.

Durante los 16 años de labor se han realizado:

‣ 2,534 intervenciones de Cataratas.

‣ Más de 20.000 consultas oftalmológicas tanto in situ como en poblaciones adyacentes.

‣ Más de 3.200 casos de tracoma tratados.

‣ Toneladas de medicinas y material sanitario donadas.

‣ Más de 3.600 gafas entregadas.

RESUMEN GLOBAL

La experiencia ha resultado satisfactoria en todos los sentidos. Constatar, sobre el terreno, que la labor

que se ha venido desarrollando durante estos 16 años está dando su fruto en cuanto a la disminución de las

patologías graves y la dificultad, cada vez mayor, de encontrar cataratas hipermaduras.

Comprobar que las ayudas financieras que, año tras año, dejamos en la región para proyectos sociales

están siendo bien invertidas. Las obras físicas (molinos, colegios, pozos,

letrinas, material escolar, comida imperecedera) y sociales (microcréditos,

alfabetización, becas de estudio, etc) están cambiando la fisonomía de

algunas poblaciones de la región. Concretamente en Timanga hay un antes y

un después de la llegada de los proyectos sociales de ACCI.

La confianza en ACCI, ganada a pulso, de las instituciones de la

región, religiosas o no, es cada vez más estrecha y los proyectos en

colaboración con ellas son cada vez más solicitados por la continuidad

demostrada por nuestra ONGD en estas 16 expediciones a la zona.

Se han cumplido los objetivos trazados y se ha conseguido una

perfecta coordinación de todos los equipos para aliviar, en lo posible, las

condiciones sanitarias de la zona.

Hemos de destacar, asimismo, la ausencia, un año más, de incidentes

y accidentes entre los expedicionarios lo que nos anima en la preparación de

nuevas expediciones en años venideros.

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AGRADECIMIENTOS

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE ELDA.

FUNDACIÓN RUTA DE LA LUZ.

AYUNTAMIENTO DE LA CENDEA DE GALAR.

CAMPAÑA APADRINA UNA CATARATA (ACCI).

SOCIOS DE ACCI

DONANTES ANÓNIMOS.

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