Parasitologia-Humana-Werner

22 PARTE I Parasitología general
Núcleo
Exospora
Endospora
Vacuola
Saco polar
Figura 5-11. Espora de microsporidio.
Laminillas del
polaroplasto
Filamento polar
cephalitozoon, Enterocytozoon, Vittaforma, Pleistophora, Trachipleistophora
y Microsporidium.
La infección se origina al ingerir un hospedero la espora
que tiene una doble pared externa proteica y una interna quitinosa
que llega al intestino, su hábitat. Al contactar a los enterocitos,
la espora expele de su interior el filamento o tubo polar
que penetra en la célula intestinal. A través de él, el esporoplasma
y núcleo del microsporidio penetran en la célula hospedera.
Posteriormente, dentro de las células intestinales, el parásito se
reproduce a expensas del esporoplasma y el núcleo; así se originan
esquizontes y merontes. Después de un periodo variable,
los merontes se diferencian en esporontes y así dentro de la célula
se forman las esporas que posteriormente se eliminan con
las heces (figura 5-11).
El mayor daño lo producen en personas con inmunosupresión,
alcanzando su máxima expresión en pacientes con
SIDA. El cuadro clínico difiere de acuerdo con el tropismo de
los microsporidios y el daño se produce por acción mecánica al
destruir las células parasitadas. 16
El cuadro 5-5 describe las principales características de
los microsporidios que parasitan al humano. En tanto que el cuadro
5-6 muestra la localización de los protozoos parásitos y comensales
del humano y la patología que originan los primeros.
Cuadro 5-5. Principales microsporidios que afectan al ser humano
Especie
Anncaliia vesicularum
(antes Brachiola vesicularum)
Annacaliia connori
(antes Nosema connori)
Annacaliia algerae
(antes Nosema algerae
y Brachiola algerae)
Tamaño de la espora
en micrones
Hábitat
2 × 2.9 Músculos (sida) EUA
2 × 4 Todos los órganos
(inmunodeprimidos)
3.7-5.4 × 2.3-3.9 Músculos, ojo (sida)
Córnea (IC)
EUA
EUA
Distribución
geográfica
Microsporidium ceylonensis 3 × 5 Córnea (sida) Todo el mundo
Microsporidium africanum 3 × 5 Córnea (sida) Todo el mundo
Vittaforma corneae
3 × 4 Córnea, tracto urinario (sida) Europa
(sin: Nosema corneum)
Pleistophora ronneafiei 3.3-4 × 2-2.8 Músculos (sida) EUA
Trachipleistophora hominis 2.4 × 4 Músculos (sida) Europa, Australia
Trachipleistophora
anthropopothera
3.7-4 × 2-2.3 (*)
y 1.7-2.2 × 1.6-2 (*)
Todos los órganos (sida)
Todo el mundo
Enterocytozoon bieneusi 1.5 × 0.5 Intestino, pulmón (sida), Todo el mundo
intestino (IC)
Enterocytozoon intestinalis 2 × 1.5 Múltiples órganos (sida) Todo el mundo
(sin: Septata intestinalis)
Encephalitozoon cuniculi 2.5 × 1.2-1.6 Múltiples órganos (sida) Todo el mundo
Encephalitozoon hellem 2.4 × 1.5 Múltiples órganos (sida) Todo el mundo
Nosema ocularum 3 × 5 Córnea (sida), córnea (IC) EUA
(*) Presenta dos tipos de esporas.
IC inmunocomprometido.