Memoria FacoElche 2019
Memoria del congreso FacoElche 2019 celebrado los días 31 de enero, 1 y 2 de febrero 2019 en Elche
Memoria del congreso FacoElche 2019 celebrado los días 31 de enero, 1 y 2 de febrero 2019 en Elche
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Nº 5 · XXI EDICIÓN<br />
www.facoelche.com<br />
MEMORIA<br />
<strong>2019</strong><br />
El año +<br />
internacional<br />
Entrevistamos a:<br />
Gerardo Valvecchia<br />
Ike Ahmed<br />
SIMPOSIO<br />
INVITADO<br />
¡¡BATIMOS<br />
EL RÉCORD!!<br />
+1.321<br />
asistentes<br />
DIRECTOR: FERNANDO L. SOLER
EDITORIAL<br />
FACOELCHE <strong>2019</strong>: “A FUTURO”<br />
Todos los años al acabar la reunión de <strong>FacoElche</strong> y analizar<br />
todo lo vivido se tiene la sensación de que ese año ha<br />
sido el mejor. Ese pensamiento asombra ya que el año anterior<br />
tuviste la misma sensación y el anterior, y el anterior…<br />
Pero la realidad es que este <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong> marca un hito, un<br />
antes y un después. Se recordará por dos cosas, por un lado<br />
por su crecimiento que hace que podamos definir su XXI Edición<br />
como la del “Más”, la de más ponentes, más cursos, más<br />
presentaciones, más cirugías, más participantes extranjeros,<br />
más asistentes y más repercusión internacional. Y se recordará<br />
también como el año que vinieron Ike Ahmed y Fernando<br />
Pellegrino por primera vez a <strong>FacoElche</strong> y maravillaron a todos.<br />
Un éxito colectivo de toda la familia que conforma <strong>FacoElche</strong>.<br />
<strong>2019</strong> XXI edición<br />
Pero en este <strong>2019</strong> <strong>FacoElche</strong> no solo se ha hecho más internacional<br />
por su evento congresual, sino por la actividad global<br />
en el día a día que representa su presencia activa en Redes<br />
Sociales, medios y sobre todo, el Foro <strong>FacoElche</strong>. Éste se consolida<br />
cada vez más como el espacio común de comunicación<br />
clínica de toda la oftalmología iberoamericana, con presencia<br />
en todos los países de habla hispana y más de 1.600 miembros.<br />
El futuro es muy ilusionante y esperamos compartirlo con<br />
todos vosotros.<br />
Dr. F. Soler Ferrández<br />
Director de <strong>FacoElche</strong>
ÍNDICE<br />
FACOELCHE<strong>2019</strong><br />
MEMORIA<br />
1<br />
2<br />
3<br />
SINOPSIS<br />
GENERAL<br />
ACTIVIDAD<br />
QUIRÚRGICA<br />
MUNDO<br />
FACOELCHE<br />
5-13<br />
15<br />
17-19<br />
4<br />
ENTREVISTAS<br />
20-21<br />
5<br />
ESTADÍSTICA<br />
GENERAL<br />
23<br />
7<br />
ARTÍCULO<br />
LOS OCULISTAS TAMBIÉN<br />
SE OPERAN<br />
6<br />
NO TE PIERDAS...<br />
EL MUNDO ENTREVISTA<br />
AL DR SOLER<br />
26-27<br />
8<br />
XI CONGRESO<br />
DE LA WORLD<br />
KERATOCONUS<br />
SOCIETY<br />
29-30<br />
9<br />
10<br />
11<br />
ACTIVIDADES<br />
SATÉLITE<br />
MEDIOS DE<br />
COMUNICACIÓN<br />
CURSOS Y<br />
LUNCH SIMPOSIOS<br />
33<br />
34-37<br />
38-39<br />
41<br />
12 13<br />
14<br />
COLABORADORES<br />
IMPRESCINDIBLES<br />
LOS TRES<br />
FACOS<br />
EXPOSICIÓN<br />
COMERCIAL<br />
42 44-45 46<br />
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Bibliografía<br />
1. Datos en archivo, Johnson & Johnson Surgical Vision. Inc. Sep 2018. DOF2018CT4015.<br />
2. Resultados basados en un estudio clínico (n=134) en el que se alcanzó una agudeza<br />
visual promedio de 20/20 en visión de lejos con la mejor corrección<br />
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© Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. <strong>2019</strong> | PP<strong>2019</strong>CT4124<br />
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4
FACOELCHE<strong>2019</strong><br />
Sinopsis<br />
GENERAL<br />
FACOELCHE <strong>2019</strong><br />
EL AÑO DEL SALTO INTERNACIONAL<br />
Más de 140 ponentes y participantes provenientes de 8<br />
países diferentes, más de 1300 profesionales de la visión<br />
acreditados, 13 cursos propios y de la industria<br />
y 41 Firmas expositoras<br />
En su sede de siempre, en el Hotel Huerto del Cura de<br />
Elche y en sus fechas habituales alrededor del primer viernes<br />
de febrero (31 de enero, 1 y 2 de febrero de <strong>2019</strong>),<br />
<strong>FacoElche</strong> celebró su XXI Edición titulada “A Futuro”.<br />
Con ese título queríamos transmitir la idea de su perdurabilidad<br />
y el porvenir de su proyección, haciendo referencia<br />
además al papel básico de los jóvenes médicos en<br />
formación como garantía de continuidad. Pensamos que<br />
se acertó pues todo lo alcanzado y vivido en esta edición<br />
le auguran un futuro más que prometedor a <strong>FacoElche</strong>.<br />
Para el Fenin, <strong>FacoElche</strong> sigue siendo la reunión más interesante<br />
del año con el mejor retorno de la inversión.<br />
Un año más hubo una numerosa presencia de residentes<br />
de Oftalmología que coparon actividades como FacoJunior<br />
y el IX Premio Fernando Martínez Sanz. Por otro<br />
lado la labor de difusión presencial y en redes sociales, así<br />
como la ingente actividad del Foro <strong>FacoElche</strong> supuso una<br />
gran asistencia desde muchos países de HispanoAmérica,<br />
por lo que la presencia de jóvenes y colegas americanos se<br />
hizo muy evidente en todas las actividades de <strong>FacoElche</strong>.<br />
Se presentaban dos grandes novedades como fueron<br />
por un lado la presencia estelar de dos figuras mundiales<br />
de la oftalmología: el canadiense Ike Ahmed y el argentino<br />
Fernando Pellegrino. La otra gran novedad era la celebración<br />
conjunta con nuestro evento del XI Congreso<br />
de la World Keratoconus Society. Este evento se desarrolló<br />
con una numerosa asistencia en los salones del Hotel<br />
durante la tarde del jueves y en la mañana del viernes.<br />
Estas novedades subieron mucho el listón de calidad<br />
e interés de <strong>FacoElche</strong>, el cual mantuvo el esquema<br />
habitual de sesiones jueves tarde, viernes y<br />
sábado por la mañana dejando el viernes por la tarde<br />
para su tradicional sesión de cirugía en directo.<br />
5
FACOELCHE<strong>2019</strong><br />
JUEVES 31 ENERO. En la mañana del jueves se<br />
desarrollaron dos cursos propios y tres de la Industria.<br />
Así por tercer año consecutivo FacoJunior, el espacio<br />
que <strong>FacoElche</strong> dedica a los residentes, tuvo una gran<br />
repercusión como a su vez la tuvo el Curso invitado:<br />
“FacoExtema BrainStorming”. Alcon y Oculus desarrollaron<br />
sus cursos también a sala llena así como Medicontur-Avi<br />
que era el invitado este año para desarrollar<br />
su Simposio en la sala principal el jueves al mediodía.<br />
En la tarde del jueves y tras la presentación del carrusel<br />
de novedades de cada uno de los expositores, se abordaron<br />
temas interesantes como la gestión del Mega Volumen<br />
operatorio, la fotografía ocular con Smartphone,<br />
así como un análisis de novedades y técnicas en el<br />
“Espacio de Innovación Laureano Álvarez-Rementería”<br />
Esa tarde tuvo lugar la Mesa a Oscuras de “Diez Hombres<br />
Sin Piedad” que este año tenía el sugestivo título de<br />
“Oftalmología tienes nombre de mujer”. Reunió a oftalmólogas<br />
españolas e internacionales así como mujeres<br />
de la industria y de la enfermería, bajo la moderación<br />
de la Dra. Mercedes Hurtado y el Dr. Soler. Se abordaron<br />
muchos temas de la carrera profesional de la mujer<br />
y la repercusión en la misma de su condición femenina.<br />
Tres conferencias magistrales hubo en esa tarde del<br />
jueves. Por un lado la “Villar Kuri” impartida por el Dr.<br />
Eduardo Viteri de Ecuador donde se analizaba el futuro<br />
de los congresos presenciales. Posteriormente llamamos<br />
a los “Magister a Escena” y así el Dr. Pellegrino<br />
desató la polémica con sus ideas sobre la profilaxis<br />
antiinfecciosa en cirugía intraocular. El segundo Magister<br />
fue el Dr. Ahmed que con su charla “Maniobras<br />
extremas intraoculares” cerró la tarde con la sala llena.<br />
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reesterilizar estas lentes intraoculares mediante ningún método. 2. Se pueden esperar algunos efectos visuales debido a la superposición de imágenes múltiples enfocadas o desenfocadas. Estos efectos pueden incluir la sensación de ver halos o líneas radiales alrededor de fuentes<br />
de luz puntuales en condiciones de luz nocturna, deslumbramiento, y doble visión. Como ocurre con otras LIOs multifocales, existe la posibilidad de que los síntomas visuales puedan ser lo suficientemente significativos como para que el paciente solicite que se le explante la<br />
LIO multifocal. 3. Algunos pacientes pueden presentar una reducción de la sensibilidad al contraste, en comparación con lo que ocurre con las LIOs monofocales, que puede predominar más en condiciones de escasa iluminación. Por lo tanto, los pacientes con LIOs multifocales<br />
implantadas deben tener precaución al conducir por la noche o en condiciones de escasa visibilidad. 4. El cirujano deberá tener en cuenta los siguientes puntos, que sólo atañen al uso de la LIO AcrySof® IQ PanOptixTM para la corrección de la presbicia: • Se recomienda que el cirujano<br />
fije como objetivo la emetropía para conseguir una resolución visual óptima. • Los pacientes con astigmatismo preoperatorio significativo (determinado mediante queratometría) o posoperatorio esperado ≥ 1.0 D pueden no alcanzar los resultados visuales óptimos. • Se deberá<br />
intentar que la LIO quede centrada, ya que el descentramiento de la lente puede hacer que el paciente sufra alteraciones visuales en ciertas condiciones de iluminación.© 2018 Novartis. Este producto sanitario cumple con la legislación vigente en materia de productos sanitarios.<br />
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FACOELCHE<strong>2019</strong><br />
+<br />
Los Magister a Escena.<br />
Los Dres. Pellegrino y<br />
Ahmed a sala llena.<br />
VIERNES 1 FEBRERO. <strong>FacoElche</strong> arrancaba<br />
el viernes sabiendo que iba a ser uno de los más<br />
intensos de su historia y así fue. Dos desayunos de<br />
trabajo de la Industria y una sesión previa de expertos<br />
en Cirugía Refractiva arrancaban de forma<br />
temprana la mañana. La reunión de expertos fue<br />
moderada por los Dres. Cezón y Alfonso y buscaba<br />
un consenso de indicaciones, lo que finalmente se<br />
consiguió. La FacoAlarma abordó dos temas candentes,<br />
por una lado la Medicina basada en Valor y<br />
por otro toda la problemática de los Implantes y su<br />
regulación. D. Máximo Gómez abordó el primero<br />
mientras que el Dr. J. Fernández introdujo el segundo<br />
generando ambos un interesante debate posterior.<br />
Hubo muchas presentaciones y actividades a lo<br />
largo de la mañana pero destacamos tres en concreto.<br />
Por un lado las conferencias con debate posterior<br />
sobre Glaucoma y MIGS con el Dr. Ahmed y<br />
la del Dr. Pellegrino sobre el Biofilm.<br />
La tercera actividad era una de las previsibles estrellas<br />
de <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong>. La Grada se dedicó este<br />
año a oftalmólogos operados de Refractiva, donde<br />
participaron 18 oculistas intervenidos junto con<br />
tres operadores de oftalmólogos. Las técnicas de<br />
todos ellos cubrían todo el espectro de la cirugía<br />
refractiva. <strong>FacoElche</strong> rompía así y de forma pública<br />
el mito de que los oftalmólogos no se operan.<br />
La intensidad del viernes hizo que previo a<br />
las sesión quirúrgica de la tarde se desarrollaran<br />
cuatro Lunch-Simposium de la Industria,<br />
siendo la primera vez que tenía lugar esta actividad<br />
que fue muy exitosa y con salas llenas.<br />
La sesión quirúrgica de <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong> fue histórica<br />
con la presencia triunfal del Dr. Ike Ahmed. Lo<br />
importante no fue que se batiera el record de intervenciones<br />
(18) o el número de cirujanos (17),<br />
ni las novedades que se mostraron ni la complejidad<br />
de algunos casos. Lo importante fue ver cómo<br />
el Dr. Ahmed, según palabras suyas, se enfrentaba<br />
al caso más difícil que había intervenido en directo<br />
en toda su carrera. Una reconstrucción de un<br />
segmento anterior gravemente traumatizado, donde<br />
el Dr. Ahmed pudo demostrar su frase mítica:<br />
“Complejidad es la suma de pasos sencillos”. Su<br />
maestría hizo que el Dr. Juan Carlos Elvira en el<br />
desarrollo de la cirugía del Dr. Ahmed expresara:<br />
“Es un hito. A partir de ahora hay un antes<br />
y un después”.<br />
9
SINOPSIS GENERAL<br />
Una instantánea de la mesa<br />
a oscuras, analizando el papel<br />
de la mujer en la Oftalmología.<br />
La intensidad del viernes se ve reflejado en los<br />
cursos satélites que se desarrollaron a lo largo<br />
del día. Así a los dos clásicos Cursos propios de<br />
FacoGestión y FacOptom se unieron varias actividades<br />
de la industria. Por un lado dos desayunos<br />
de trabajo (IMEX y KC Solutions) y por primera<br />
vez cuatro Lunch Simposium (NTC, Polytech, Rayner<br />
y MedicalMix). El éxito de este formato hace<br />
presagiar que se repetirán en ediciones venideras.<br />
SÁBADO 2 FEBRERO. Después de dos jornadas<br />
tan intensas llegó un sábado tranquilo pero repleto<br />
de contenidos. Así, el Prof. Benítez del Castillo<br />
moderó el “Rincón Terapéutico” donde se presentaron<br />
las novedades farmacéuticas, mientras que los<br />
Dres. Asís y Gómez Caride condujeron un nuevo espacio<br />
“FacoRetina” conde hubo un interesante debate<br />
sobre el manejo del edema macular diabetico.<br />
Tuvo lugar también el IX Premio Fernando Mtez.<br />
Sanz para Residentes que este año se fue para<br />
Portugal. Con un formato de FacoTweets ganó la<br />
Dra. Raquel Esteves Marques de Lisboa con el título<br />
“DMEK vs. DSAEK en la distrofia endotelial de Fuchs”.<br />
El Premio estaba patrocinado por Rayner y la<br />
ganadora se llevó con el mismo un viaje a Londres<br />
a visitar la Fábrica y Museo de lentes de Rayner.<br />
tas (Dr. Cantero) y <strong>FacoElche</strong> (Dr. Soler) tuvieron la<br />
oportunidad de mostrar sus formatos y sus protagonistas<br />
no solo a la audiencia presencial sino a los que<br />
siguieron esta sesión on line dentro de un Webinar<br />
de la PAAO con el Dr. Eduardo Viteri de coordinador.<br />
Esta sesión tenía un carácter histórico pues era la<br />
primera vez que actuaban conjuntamente los Tres<br />
Facos, asociación de los tres congresos de autor<br />
más importantes de toda IberoAmerica y que está<br />
llamada a ocupar un espacio importante en los<br />
eventos congresuales y sociales de la cirugía del<br />
segmento anterior del ojo. El Dr. Soler cerró este<br />
“<strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong>: A Futuro” presentando el vídeo<br />
resumen del mismo y anunciando la próxima edición<br />
que se titulará “<strong>FacoElche</strong> 20/20” y que se celebrará<br />
los días 6 al 8 de febrero de 2020.<br />
El Dr. Soler cerró <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong><br />
presentando un emotivo vídeoresumen<br />
(ver código QR) y convocó<br />
a los asistentes a la próxima edición<br />
que se celebrará los días 6, 7 y 8 de<br />
febrero de 2020.<br />
La última sesión de este <strong>FacoElche</strong> fue una de las<br />
más interesantes puesto que se dedicó a un espacio<br />
conjunto de los Tres Facos y el CMCC. De esta forma<br />
FacoExtrema (Dr. Valvecchia), FacoCaribe (Dr.<br />
Escaf), el Centro Mejicano de Cirujanos de Catara-<br />
10
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MOMENTOS<br />
Un año más <strong>FacoElche</strong> bate todos sus<br />
registros<br />
El Dr. Pellegrino, una de las estrellas de<br />
<strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong><br />
<strong>FacoElche</strong> homenajea a los Dres. Albertazzi y<br />
Perrone (autores de la “Bandera Argentina”)<br />
El Dr. Viteri analizó el futuro de los congresos<br />
médicos en la Conferencia Villar-Kuri<br />
Los expertos en Cirugía Refractiva buscando un consenso<br />
Gran presencia de Ike Ahmed en <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong><br />
13
Cuando ves más allá<br />
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Congreso <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong><br />
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+<br />
Actividad<br />
QUIRÚRGICA<br />
PARTE QUIRÚRGICO FACOELCHE <strong>2019</strong> · HOSPITAL DEL VINALOPÓ<br />
ORDEN 1 2 3 4 5<br />
6<br />
Q1<br />
DR.GÜELL<br />
IMPL: CLAREON<br />
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IMPL: ASQELIO<br />
PRECARGADA DE<br />
24 DP<br />
CAT N6-OD M++<br />
FACO MICROCOAXIAL<br />
CON ALCON<br />
CENTURION VISION<br />
SYSTEM<br />
DR. ELIES<br />
IMPL MINIWELL<br />
20.50 DP<br />
CAT OD N5 Y SCP M+++<br />
EVA FACOVITREOTOMO<br />
DORC<br />
DR. JORGE GARCÍA<br />
IMPL: PANOPTIX<br />
TORICA TFNT4 DE<br />
18.50 DP<br />
OD & VERION<br />
CAT N4 OI, M+++<br />
FACO MICROCOAXIAL<br />
CON ALCON<br />
CENTURION VISION<br />
SYSTEM<br />
DR. ANTOLIN<br />
addOn 1stQ TORIC<br />
PROGRESSIVE (TRIFOCAL)<br />
PSEUDOFÁQUICO<br />
MONOFOCAL OD<br />
EVA FACOVITREOTOMO<br />
DORC<br />
RESERVA<br />
CAT N4 OI, M+++<br />
J.V.C.P.<br />
M.C.A.<br />
J.C.O.<br />
1 5<br />
9 12<br />
A.E.R.<br />
D.P. B.<br />
15<br />
A.C.S.<br />
Q2<br />
DR. MENOYO<br />
IMPL: LENTE TRIFOCAL<br />
FINEVISION (MICROF)<br />
DE 24.00 DP<br />
CATARATA N4 OI<br />
FACO R-EVOLUTION<br />
DE OPTIKON (PHYSIOL<br />
GROUP)<br />
J.R.M.<br />
2<br />
DR. J. FERNÁNDEZ<br />
IMPL: EYE CEE ONE<br />
CRYSTAL PRELOADED<br />
CAT. OD N5, M+,<br />
PSX+++<br />
FACO SUB 2-0,<br />
MICROCOAXIAL CON<br />
B+L STELLARIS ELITE<br />
A.N.J.<br />
DR. M. GOMEZ<br />
IMPL: ENVISTA TORICA<br />
MX60TP 125 DE 20.00 DP<br />
CAT OD, N7, M+++<br />
GUTTATA Y SORDERA.<br />
ALC<br />
FACO SUB 2-0,<br />
MICROCOAXIAL CON<br />
B+L STELLARIS ELITE<br />
C.A.L.<br />
DR. MONTEIRO<br />
IMPL: LENTE EDOF<br />
TRIFOCAL FINEVISION<br />
TRIUMF 21.50<br />
CAT OI, N5, M+++<br />
FACO R-EVOLUTION<br />
DE PTIKON (PHYSIOL<br />
GROUP)<br />
M.V.A.<br />
DR. BERNABEU<br />
IMPL: PROC. DUET RAYONE<br />
HYDROFOBICA ASFERICA<br />
DE 5.00 DP +SULCOFLEX<br />
TRIFOCAL<br />
CAT OI, SCA+LIO FAQUICA:<br />
EXPLANTE PRL+CAT FACO<br />
SUB 2-0 MICROCOAXIAL<br />
CON B+L STELLARIS ELITE<br />
6 10 13 16 18<br />
R.S.O.<br />
DRA. BARRAQUER<br />
IMPL: OCULENTIS<br />
COMFORT 22 DP<br />
CAT OI MICHAEL<br />
JACKSON M+++<br />
FACO SUB 2-0,<br />
MICROCOAXIAL<br />
CON B+L STELLARIS<br />
ELITE<br />
F.J.R.P.<br />
Q3<br />
DR. ROYO<br />
IMPL: PRECIZION<br />
PRESBYOPIC 21.00<br />
CAT OD N5, M+++<br />
OUOILA ATONICA<br />
JOHNSON & JOHNSON<br />
SIGNATURE PRO<br />
DR. PEGO<br />
IMPL: SYMFONY DE<br />
22 DP<br />
CAT OD N5 Y SCP<br />
M+++<br />
JOHNSON & JOHNSON<br />
SIGNATURE PRO<br />
DR. ORDUÑA<br />
IMPL: ACRIVA TRINOVA<br />
18 DP<br />
CAT. OD N5, M+++<br />
JOHNSON & JOHNSON<br />
SIGNATURE PRO<br />
DRA. POYALES<br />
IMPL: AT LARA TORIC<br />
929 MP CALLISTO<br />
CAT OI. N5, M+++<br />
JOHNSON & JOHNSON<br />
SIGNATURE PRO<br />
DR. ARAMBERRI<br />
IMPL: AR40 de 0.00 dp<br />
CAT OD SCA+LIO<br />
FAQUICA: EXPLANTE<br />
ICL+CAT<br />
JOHNSON & JOHNSON<br />
SIGNATURE PRO<br />
T.S.N.<br />
3<br />
J.C.R.<br />
7<br />
M.C.J.<br />
C.G.H.<br />
F.C.R.<br />
11 14 17<br />
Q4<br />
DR. AHMED<br />
IMPL: IStent Inject<br />
GLAUCOMA EN<br />
PSEUDOFAQUIA OI<br />
J.R.C.G.<br />
4 8<br />
DR. AHMED<br />
IMPL: J&J VISION<br />
EYHANCE DE 22.00 DP<br />
CAT OI TRAUMATICA,<br />
ROTURA IRIS, SUBLUX.<br />
CRISTALINO, VITREO EN<br />
C. ANT<br />
FACO MICROCOAXIAL<br />
CON ALCON<br />
CENTURION VISION<br />
SYSTEM<br />
MICRO ZEISS LUMERA<br />
700 DISPOSITIVOS<br />
ENDO: EQUIPSA<br />
M.A.G.J.<br />
15
www.crivelsa.com<br />
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Mundo<br />
FACOELCHE<br />
<strong>FacoElche</strong> nació en 1999 como una reunión formativa<br />
más en facoemulsificación y con carácter único. El éxito<br />
de esa primera edición animó a repetir y repetir y<br />
repetir y… así hasta ahora; cumpliendo más de veinte<br />
ediciones. Durante mucho tiempo cuando se<br />
preguntaba qué era <strong>FacoElche</strong> la respuesta era más<br />
simple: “Una reunión de cirugía facorrefractiva que se<br />
celebra en Elche, justo donde caiga el primer viernes<br />
de febrero”.<br />
Dejando aparte las singularidades y formatos de la<br />
reunión, desde el primer año hemos tenido un especial<br />
interés en el registro audiovisual del evento. Éste<br />
lo pasábamos a difundir posteriormente, quedado al<br />
alcance de todo el público, incluso cuando aún no<br />
se usaban las Redes Sociales. De hecho, podemos<br />
presumir de tener la mejor fototeca de la Oftalmo-<br />
logía española de los últimos veinte años. Pero los<br />
tiempos cambiaron y las tendencias en Comunicación<br />
también. El espíritu <strong>FacoElche</strong> era muy inquieto como<br />
para ceñirse a un evento congresual tan solo. Primero<br />
fue con su web y con el e<strong>FacoElche</strong>, el newsletter<br />
que anunciaba cosas que se iban a producir. Poco a<br />
poco fue naciendo el Mundo <strong>FacoElche</strong>, un espacio<br />
de presencia y formación continua. Primero con la<br />
actividad en Redes Sociales, luego con herramientas<br />
de comunicación tan potentes como el Foro<br />
<strong>FacoElche</strong>, o el FacoBlog basado en artículos de<br />
opinión o de revisión de temas del Foro, las Utilidades,<br />
las noticias generadas en prensa generalista y<br />
especializada, el FacoQuiz, FacoArt…. todo ello es<br />
lo que conforma el “Mundo <strong>FacoElche</strong>” y al que os<br />
invitamos a vivir y compartir.<br />
17
CIRUGÍA DE MICRODERIVACIÓN TRABECULAR<br />
PARA SUS PACIENTES DE CATARATAS CON GPAA<br />
Diseñado para reducir la PIO de manera segura y eficaz 1<br />
Los estudios demuestran que el iStent inject ® puede reducir o eliminar la necesidad de fármacos 2<br />
Restablece el flujo acuoso saliente a través de la vía fisiológica de drenaje 1<br />
Un procedimiento elegante con un perfil de seguridad similar a la cirugía de cataratas<br />
ESTUDIOS INTERNACIONALES SOBRE EL iStent inject ®<br />
PRE<br />
36M<br />
70<br />
% DE OJOS<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
Hengerer et al, 2018 3 (subconjunto combinado)<br />
Series de casos consecutivos<br />
81 ojos implantados como procedimiento<br />
combinado<br />
PIO media preoperatoria de 22,6 mmHg<br />
56 % de pacientes usaban ≥ 3 medicaciones<br />
34,6 % de pacientes tuvieron cirugía previa<br />
de glaucoma<br />
0<br />
0 MED<br />
1 MED 2 MED 3 MED 4 MED 0 MED 1 MED 2 MED 3 MED 4 MED<br />
• PIO media a los 3 años de 14,3 mmHg, con una reducción del 68 % en el uso de medicación.<br />
• A los 3 años el 74 % de los ojos usaban ≤ 1 medicación (frente al 21 % preoperatorio).<br />
• Todos los ojos implantados con stents con éxito sin complicaciones intraoperatorias.<br />
Glaukos Medical Spain, S.L.<br />
Rambla Catalunya 53 ático<br />
08007 Barcelona, Spain<br />
Servicio al cliente: customerservice-ES@glaukos.com<br />
• Teléfono: 900 823 300 • Fax: 900 823 301 • www.glaukos.com<br />
Transformando el tratamiento del glaucoma<br />
www.glaukos.com<br />
INSTRUCCIONES: El iStent inject ® está pensado para reducir la presión intraocular de manera segura y eficaz en pacientes a los que se diagnosticó glaucoma primario de ángulo abierto,<br />
glaucoma pseudoexfoliativo o glaucoma pigmentario. El iStent inject ® puede entregar dos (2) stents en una sola pasada, mediante una sola incisión. El implante está diseñado para abrir con el<br />
stent un paso a través de la malla trabecular para permitir un aumento en la facilidad de salida y una posterior reducción en la presión intraocular.<br />
El dispositivo es seguro y eficaz cuando se implanta en combinación con cirugía de cataratas en aquellos casos que requieren una reducción de la presión intraocular y/o se beneficiarían de<br />
una reducción de la medicación para el glaucoma.<br />
El dispositivo se puede implantar también en pacientes que siguen teniendo una presión intraocular elevada a pesar de un tratamiento anterior con medicación para el glaucoma y cirugía<br />
convencional de glaucoma.<br />
REFERENCIAS: 1. Lindstrom R, Lewis R, Hornbeak H, Voskanyan L, Giamporcaro JE, Hovanesian J, Sarkisian S. Resultados después de la implantación de dos stents de micro-bypass trabecular de segunda generación en<br />
pacientes con glaucoma de ángulo abierto con una medicación: seguimiento a los 18 meses. Adv Ther 2016;33:2082 – 2090. 2. Voskanyan L, Garcia-Feijoo J, Belda J, Fea A, Junemann A, Baudouin C. Valoración potencial<br />
desenmascarada del sistema iStent inject ® para el glaucoma de ángulo abierto: ensayo de sinergia. Adv Ther. 2014;31:189 – 201. 3. Hengerer FH; Auffarth GU; Conrad-Hengerer I. Experiencia personal a largo plazo con los<br />
stents de micro-bypass trabecular de segunda generación en pacientes con glaucoma: resultados a los 3 años. Póster presentado en la Sociedad Europea de Glaucoma 2018, 19’22 de mayo de 2018; Florencia, Italia.<br />
© <strong>2019</strong> Glaukos Corporation. Glaukos e iStent inject son marcas registradas de Glaukos Corporation.<br />
PM-ES-0022
MUNDO FACOELCHE<br />
+<br />
FORO FACOELCHE<br />
Activo desde el 1 de septiembre de 2016 congrega a más de 1.600 oftalmólogos<br />
de 32 países incluyendo todos los de habla española. Es el sitio de intercambio<br />
rápido de conocimientos, planteamientos y resolución de dudas<br />
colectivas, etc. Sus temas se organizan en hilos que luego pueden dar origen<br />
a artículos de revisión. El Foro es una herramienta muy potente de comunicación<br />
y ha ayudado a resolver muchos casos complejos de sus foreros.<br />
+<br />
FACOBLOG<br />
Se constituye como un Blog convencional alojado en la web facoelche.com.<br />
Se nutre de artículos que emanan del Foro resumiendo hilos y revisando<br />
temas. Tiene además contenidos de opinión y formativos adicionales.<br />
Muchos artículos del FacoBlog son luego publicados en revistas como<br />
Highlights of Ophthalmology o Refractiva, órgano oficial de la SACRyC<br />
Argentina.<br />
+<br />
UTILIDADES<br />
Es una derivación del FacoBlog dedicada a consejos, instrumentos o ideas<br />
prácticas que se convierte en una herramienta útil para los que la consultan.<br />
Tal vez sea Goniotrans, la utilidad más conocida de <strong>FacoElche</strong> al ser de gran<br />
ayuda para referenciar ángulos.<br />
+<br />
FACOQUIZ Y FACOART<br />
Son dos actividades fotográficas con gran difusión en Redes Sociales. La<br />
más veterana es FacoQuiz que plantea semanalmente una foto con un<br />
problema para su resolución. Son imágenes con doble sentido y donde<br />
“nada es lo que parece”. FacoArt es una nueva actividad que va recogiendo<br />
fotos clínicas de interés científico o artístico.<br />
+<br />
NOTICIAS<br />
No solo se refiere a las que genera la propia actividad de <strong>FacoElche</strong>, sino<br />
también a novedades de la Industria, publicaciones, etc., caracterizamos<br />
por ofrecer muchas primicias de la actualidad con rigor y objetividad.<br />
+<br />
FACO TV<br />
Nueva actividad iniciada en <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong>. Es el canal TV propio de<br />
difusión online, donde se muestran actividades propias, entrevistas a<br />
médicos, gestores, personal sanitario y muy especialmente a miembros<br />
de la Industria, en el marco congresual.<br />
19
ENTREVISTAS<br />
DR. IKE AHMED<br />
“FACOELCHE ES UNA<br />
REUNIÓN CON RENOMBRE<br />
MUNDIAL, ESPERO VOLVER”<br />
Entrevistamos al oftalmólogo canadiense Ike Ahmed,<br />
considerado unos de los mejores cirujanos oftalmológicos<br />
del mundo del segmento anterior y padre<br />
de la cirugía MIGS.<br />
Es usted considerado por sus compañeros uno<br />
de los mejores cirujanos del mundo. ¿Eso cómo<br />
lo lleva? Bueno, ciertamente es gratificante ya que<br />
me esfuerzo por ser el mejor cirujano posible para<br />
ayudar a mis pacientes, particularmente a los complejos<br />
que requieren un alto grado de creatividad,<br />
resolución de problemas y habilidades técnicas. Pero<br />
realmente no considero estar entre los mejores cirujanos...<br />
¡hay muchos en todo el mundo! Realmente es<br />
un privilegio y un honor hacer lo que hacemos.<br />
En una reciente entrevista, comentó que la<br />
cirugía en directo que practicó en el Hospital del<br />
Vinalopó donde reconstruyó el ojo a un joven<br />
accidentado ha sido una de las más complejas en<br />
su trayectoria. ¿Está contento con el resultado?<br />
He realizado cirugía en vivo en cuatro continentes<br />
alrededor del mundo y he visto innumerables cirugías.<br />
El caso que operé en <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong> era muy complejo<br />
y casi con certeza puedo asegurar que es de los<br />
casos más difíciles que se hayan operado en directo en<br />
todo el mundo. Era un trauma ocular muy severo con<br />
subluxación del cristalino, diálisis zonular con catarata y<br />
fibrosis capsular, a lo que se sumaba prolapso vítreo a<br />
cámara anterior, iris traumatizado y con iridodiálisis y<br />
todo ello en un paciente joven… ¡Estoy bastante seguro<br />
que es un récord mundial!<br />
¿Cómo valora su experiencia en <strong>FacoElche</strong>?, ¿Qué<br />
destacaría de estos intensos días en los que tuvo una<br />
destacada presencia? Wow, bueno, ¡<strong>FacoElche</strong> fue una<br />
demostración de poder y brillantez en la cirugía oftalmológica!<br />
Tantas presentaciones fantásticas y tecnologías de alto<br />
nivel en manera accesible y con mucha colaboración.<br />
El Dr. Soler es un hombre especial... el “Rey”, como yo lo<br />
llamo, ya que ha creado una reunión única e increíble.<br />
Disfruté mucho conociendo a muchos nuevos amigos y<br />
tuve la oportunidad de intimar con muchos de ellos.<br />
¿Volverá el próximo año a nuestro congreso? ¡Me<br />
encantaría volver! Me encantaría que nos pudiéramos<br />
seguir desafiando a nosotros mismos para ser innovadores<br />
y poder mostrar el nivel más alto posible. Espero<br />
volver a realizar cirugías complejas en vivo para demostrar<br />
cómo manejar estas situaciones difíciles. Asimismo,<br />
también espero pasar más tiempo en Elche para disfrutar<br />
aún más de la reunión y de las personas que conozco.<br />
Por último, ¿España está a la vanguardia mundial<br />
de la Oftalmología? <strong>FacoElche</strong> es una reunión de clase<br />
y renombre mundial con lo mejor de las tecnologías,<br />
oradores y cirugías. Ha elevado el nivel de la oftalmología<br />
española y observo cómo mis colegas españoles<br />
están capacitados y cualificados al nivel más alto que<br />
existe, con una gran contribución y aporte al mundo<br />
de la oftalmología.<br />
20
ENTREVISTAS<br />
DR. GERARDO VALVECCHIA<br />
“FACOELCHE ES LA MEJOR<br />
FORMA DE EMPEZAR EL<br />
AÑO ACADÉMICO”<br />
<strong>FacoElche</strong> entrevista al Dr. Gerardo Valvecchia, especialista<br />
en cirugía de cataratas, alta miopía y transplante<br />
de córnea y director de FacoExtrema.<br />
¿Es <strong>FacoElche</strong> un modelo a seguir en el ámbito<br />
congresual oftalmológico? <strong>FacoElche</strong> es un modelo<br />
a imitar en todo sentido. Su jerarquía académica<br />
es indiscutible en las disertaciones, sumado a la mejor<br />
forma de interesar al auditorio dan como resultado<br />
una fórmula perfecta de instrucción y camaradería<br />
¿Qué puntos coincidentes tienen su congreso<br />
FacoExtrema y el nuestro?<br />
En verdad yo he tomado muchas cosas de <strong>FacoElche</strong><br />
con autorización del Dr. Fernando Soler. Mi curso es relativamente<br />
nuevo, este será nuestro octavo año y vale la<br />
pena seguir el camino y consejo del hermano mayor. Lo<br />
que he notado es que los colegas tenían muchas ganas de<br />
participar activamente en congresos como los nuestros.<br />
FacoExtrema nació un poco por generación espontánea.<br />
Varios amigos nos juntamos para operar casos<br />
muy difíciles y ver cómo los resolvía cada uno con su<br />
técnica. Éramos solo 70 asistentes sin ninguna conferencia.<br />
El curso fue creciendo a pasos agigantados y<br />
después de ocho años llegamos a dos días intensos<br />
de charlas y cirugías, sumamos “RetinaExtrema”, más<br />
de 600 asistentes presenciales y de 10.000 entradas<br />
online en más de cincuenta países para seguirlo en directo.<br />
Y este año vamos a subir la apuesta. Auditorio<br />
con mayor capacidad y muchas otras propuestas interesantes.<br />
Son cursos hermanos y complementarios.<br />
<strong>FacoElche</strong> cumple 21 años aperturando los congresos<br />
anuales europeos y la innovación oftalmológica.<br />
¿Qué opinión le merecen los contenidos y<br />
el enfoque? <strong>FacoElche</strong> es la mejor forma de empezar<br />
el año académico. Rigurosidad científica, contenidos<br />
sólidos, disertantes con muchísima experiencia y<br />
en español. No hay mucho más para pedir. Y además<br />
compartir con los expertos y poder evacuar nuestras<br />
dudas en forma directa hacen de <strong>FacoElche</strong> una opción<br />
más que válida y digna de experimentar.<br />
Recientemente, <strong>FacoElche</strong> TV entrevistó en directo<br />
a usted junto a Luis Escaf, Marco Cantero y<br />
Fernando Soler ¿Qué recuerdo tiene de ese histórico<br />
momento? Este año se consolidó la unión entre<br />
las tres Facos. Son cursos donde lo que prima son<br />
objetivos en común. Enseñar, aprender y compartir. El<br />
Dr. Cantero comparte nuestras ideas y generosamente<br />
nos ha invitado a ser parte del congreso a realizarse en<br />
octubre en México. En <strong>FacoElche</strong> TV fue la presentación<br />
oficial del evento y durante la entrevista se notaba<br />
en el ambiente las ganas de hacer el mejor congreso<br />
posible sumando esfuerzo y trabajo en conjunto.<br />
Y unirán sus fuerzas próximamente en<br />
México, con motivo del Congreso del Centro<br />
Mexicano de Cirujanos de Catarata. Adelántenos<br />
algo. No voy a adelantar mucho porque<br />
queremos que los asistentes se sorprendan. Vamos<br />
a hacer un evento que sentará precedentes y<br />
creemos será la nueva forma de hacer congresos de<br />
oftalmología. La frase característica de FacoExtrema<br />
se aplica perfectamente para este congreso: “¿Te lo<br />
vas a perder?”<br />
21
Member of
Estadística<br />
general<br />
1.321<br />
¡GRACIAS!<br />
ASISTENCIAS<br />
<strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong>: 1.321 inscritos<br />
<strong>FacoElche</strong> 2018: 1.230 inscritos<br />
<strong>FacoElche</strong> 2017: 1.014 inscritos<br />
<strong>FacoElche</strong> 2016: 1.007 inscritos<br />
874<br />
ASISTENTES<br />
269<br />
DELEGADOS<br />
153<br />
PONENTES<br />
25<br />
ORGANIZACIÓN<br />
23
No te pierdas...<br />
ENTREVISTA A Fernando soler<br />
26
Ver online<br />
Hijo de oftalmólogo y santo y seña del mundo<br />
ocular. ¿Esto viene de cuna? Por ambas cunas. De mi<br />
padre oftalmólogo me viene la vocación profesional y la<br />
inquietud por aprender. De mi madre y su familia me llega<br />
la laboriosidad y el gusto por el trabajo y el detalle.<br />
¿La mirada lo dice todo de una persona? Se te<br />
nota en la mirada que vives enamorada, dice la copla.<br />
Hicimos una serie en nuestro Blog de Ojos sobre la<br />
mirada y estados de ánimo. Se mostraba muy bien la<br />
envidia, el miedo, la angustia… Pero yo resaltaría la no<br />
mirada, la que es esquiva y huidiza, la que no te mira a<br />
la cara. “Míreme a los ojitos” le decía Luis Aragonés a<br />
Romario años ha. Por lo general esas no miradas son<br />
más bien negativas.<br />
A ojo, pueden verse otras cosas de las personas. Muchas.<br />
Hay una parte fácil de ver que es la que marca la<br />
gestualidad y la psicología postural. Pero hay otra no definible<br />
por la que percibes si una persona te agrada o no.<br />
Esa percepción es real pero peligrosa pues abarca desde el<br />
amor a primera vista hasta el clasificar de forma errónea<br />
a gente por una primera impresión que puede ser errónea.<br />
Para lo bueno y para lo malo.<br />
Hay pacientes que salen de las cirugías viendo por fin<br />
¿Qué es lo más bonito que le han dicho? Ya tengo<br />
uno operado de cirugía refractiva con láser y dos<br />
hermanos también. Me quedé con las ganas de operar<br />
a mis padres que murieron tempranamente<br />
¿Qué opina de la labor humanitaria de Elena Barraquer?<br />
Digna de todo el apoyo y reconocimientos.<br />
En este pasado <strong>FacoElche</strong> le hicimos un pequeño homenaje<br />
para destacar su función social y los impresionantes<br />
números de su actividad, muy cuestionados por<br />
otros cooperantes.<br />
¿El móvil que consume más la vista o el cerebro? La<br />
vista indudablemente. Es un hábito de visión próxima<br />
continuado lo que genera tendencia para producir<br />
miopes. Para el cerebro y según su uso, puede ser una<br />
fuente fácil de acceder al conocimiento, lo cual es bueno.<br />
Su congreso <strong>FacoElche</strong>, incrementa el PIB en la<br />
provincia de Alicante. Ha pensado en enseñar a<br />
otros a gestionar y hacer patria de su localidad.<br />
Después de más de veinte ediciones, el camino está<br />
marcado. Unos lo pueden seguir y otros pueden aprovechar<br />
nuestro conocimiento para en un medio no<br />
propicio sacar el máximo rendimiento a sus iniciativas.<br />
El Dr. Soler dice que los oftalmólogos también se<br />
operan. ¿Usted lo está? Cuando sea necesario y en<br />
las manos de cualquiera de mi equipo o de los grandes<br />
oftalmólogos que acuden a <strong>FacoElche</strong> a realizar<br />
cirugía en directo.<br />
Si tuviera que elegir entre ver la vida de cerca o<br />
de lejos. La proximidad es importante pero la lejanía<br />
también. Hay que tener la vista larga para ver lo que está<br />
lejos y sentirlo. La vida de cerca al final solo crea localismos<br />
pueblerinos que no nos hacen progresar.<br />
¿Tiene España, la vista cansada? No, no tiene vista<br />
cansada, en todo caso tiene vista pesada o pesarosa.<br />
Ni valoramos ni nos creemos que vivimos en uno de<br />
los mejores países del mundo. Hay que salir fuera y<br />
verlo. Vuelvo al punto anterior de los localismos.<br />
Es verdad, que nada nos libra de las canas, las<br />
arrugas, las cataratas y la presbicia. Otros se quedan<br />
calvos pero sin canas. Pero el resto de manera<br />
inexorable pasarán por todo ello. En las cataratas siempre<br />
he dicho que si la población viviera 150 años todos<br />
las tendríamos. Aunque claro, con la ventaja tras operarse<br />
de poder ver bien sin gafas.<br />
Entre tanto TOP en la Oftalmología, en su Selección<br />
quién convocaría siempre. Entre la Selección<br />
que ganó la Eurocopa a Alemania, dos años luego<br />
el Mundial y finalmente a Italia otra Eurocopa, siendo<br />
todos TOP había cambios. Con nosotros pasa lo mismo.<br />
Nadie es eterno.<br />
¿Qué le queda por hacer en su vida profesional?<br />
Y en las más importante, la personal.<br />
Tras varias décadas de ejercicio profesional diré que ésto<br />
acaba de empezar, por lo que me queda aún todo por<br />
hacer. Y en la personal sí que me falta algo, vivir. A veces<br />
pienso que soy Julio Iglesias cantando aquello de “…me<br />
olvidé de vivir..”<br />
27
¿ATRAPADO POR<br />
TUS GAFAS O LENTES<br />
DE CONTACTO?<br />
DESCUBRE MÁS INFORMACIÓN<br />
SOBRE LAS LENTES ICL<br />
www.descubreicl.es
Artículo<br />
LOS OCULISTAS SE OPERAN<br />
ROMPIENDO MITOS: LOS OFTALMÓLOGOS TAMBIÉN<br />
SE OPERAN PARA QUITARSE GAFAS Y LENTILLAS<br />
Dr. Fernando L. Soler<br />
Para corregir defectos de graduación contamos con tres<br />
sistemas: gafas, lentillas y cirugía refractiva. Los tres son, por<br />
lo general, opciones pero no obligaciones. Es decir, cada<br />
cual elige cómo quiere solventar su problema y será tarea<br />
del oculista informar sobre dichas opciones y dar a elegir el<br />
paciente.<br />
Existe la creencia que los oftalmólogos no se operan de<br />
cirugía refractiva siendo incapaces de probar la medicina<br />
que prescriben a sus pacientes. Los oculistas con un defecto<br />
de graduación no son ajenos a esta tesitura y por tanto<br />
eligen el tipo de corrección visual que más le interesa.<br />
Los tres sistemas de corrección tienen ventajas e inconvenientes<br />
y ninguno de ellos es inocuo. Con las gafas, dejando<br />
de lado circunstancias aisladas como traumatismos<br />
sobre los cristales o el empañamiento en un momento<br />
inoportuno, está demostrado que más allá de los 60 años<br />
el uso de cristales progresivos causa una de cada tres caídas.<br />
Si tenemos en cuenta que a partir de los 70 años<br />
una de cada dos personas se caen anualmente podemos<br />
empezar a pensar que un porcentaje muy alto de población<br />
está en riesgo de caída por sus gafas multifocales.<br />
Con las lentillas raro es el oftalmólogo que no ve por lo<br />
menos una vez al año una úlcera corneal en portador de<br />
lentes de contacto. Aunque ahora hay antibióticos muy<br />
potentes, sabemos que se siguen perdiendo ojos anualmente<br />
a causa de infecciones por microbios como las<br />
acantamoebas.<br />
Rompamos mitos. Empezaremos diciendo que existe un<br />
estudio de la ESCRS en la que recoge que mientras en la<br />
población general se operan de refractiva un 3% entre los<br />
socios de la ESCRS la tasa sube al 15%, es decir que los oculistas<br />
se operan cinco más veces que la población general.<br />
Pero había que dar más argumentos para romper el mito.<br />
Para ello en <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong> organizamos una sesión con<br />
un formato propio que llamamos “La Grada”. En ella sentamos<br />
a dieciocho oftalmólogos intervenidos de cirugía<br />
refractiva con diferentes técnicas. Moderaban el Dr. Javier<br />
Mendicute y el Dr. Soler y teníamos además tres colegas,<br />
los Dres. Aramberri, Güell y Poyales, operadores de oftalmólogos<br />
y que ayudaban en la moderación del debate.<br />
Entre las técnicas los había operados con sus diferen-<br />
29
ARTÍCULO<br />
tes formas de aplicar el Láser sobre la córnea (PRK,<br />
Lasik, FemtoLasik, Smile), implantados con lentes fáquicas,<br />
operados de presbicia mediante lensectomía<br />
refractiva e implante de lente multifocal, bien de forma<br />
monocular o binocular. Como anécdota teníamos<br />
un padre, el Dr. Perrone, operado de intraocular que a<br />
su vez había operado a su hijo oftalmólogo con Laser<br />
Excimer, presente en la Grada también. Asimismo estaba<br />
como operada la Dra. Poyales intervenida de intraocular<br />
por su hermano, el Dr. Poyales, uno de los moderadores.<br />
Como curiosidad preguntamos a los más de 700 asistentes<br />
de la sala cuántos habían operado a parientes<br />
directos de cirugía refractiva y una gran mayoría de los<br />
asistentes levantó la mano. Asimismo, la mayor parte de<br />
la sala había visto al menos una úlcera corneal en portadores<br />
de lentillas en el último año y muy pocos habían<br />
atendido problemas serios derivados de la cirugía<br />
refractiva.<br />
¿Cómo un oftalmólogo toma la decisión de operarse<br />
de cirugía refractiva? Hay razones muy variadas. Unos<br />
por el deporte, especialmente el náutico donde las gafas<br />
mojadas o empañadas impiden una práctica segura<br />
en el mar. Otros que eran usuarios de lentillas empezaron<br />
a no tolerarlas, mientras que otros confiesan que<br />
han visto tantas complicaciones por éstas que deciden<br />
finalmente operarse. Alguno manifestaba la envidia que<br />
le daban sus propios pacientes y lo felices que eran<br />
una vez operados por lo que decidieron emularlos.<br />
Los motivos estéticos también cuentan en algunos<br />
casos. Tanto oculistas como gente de la calle no les<br />
gusta verse con gafas y deciden eliminar su dependencia<br />
de las mismas.<br />
Otros toman la decisión al llegar a la edad de presbicia.<br />
Ésta puede ser buscando la comodidad o por ser conscientes<br />
de lo invalidante de la nula visión de cerca. En<br />
unos casos sacrifican parte de su visión buena de lejos<br />
para mejorar la de cerca con el láser, en otros deciden<br />
procedimientos intraoculares con lentes multifocales.<br />
Si analizamos las razones son las mismas que manifiestan<br />
el resto de pacientes: cansancio de gafas o lentillas,<br />
intolerancias, estética y calidad de vida, deporte, mala<br />
visión de cerca, etc. Es decir, el proceso de toma de decisiones<br />
es similar en un oftalmólogo que en cualquier<br />
persona de la población general.<br />
¿Qué pasa con los problemas que se describen?, ¿Qué pasa<br />
con la sequedad ocular, los halos por la noche, o los famosos<br />
“miles de agujas clavándose en mis ojos” que invocan<br />
los detractores de la cirugía refractiva?<br />
Realmente esas agujas no existen y la sequedad ocular<br />
aunque presente, es transitoria. Es decir en las primeras<br />
semanas o meses se puede notar más, pero por lo general<br />
desaparece completamente en la mayoría con el tiempo.<br />
Incluso algunos refieren que tenían más problemas<br />
y sensación de sequedad cuando usaban lentillas.<br />
Lo que sí es más frecuente es en operados de cirugía<br />
intraocular tener alguna sensación transitoria y ocasional<br />
de notar algo el ojo, siendo más evidente cuando la cirugía<br />
es monocular.<br />
¿Y los halos y los problemas de visión nocturna? En general<br />
La Grada no refería problemas de visión nocturna.<br />
Los operados con intraocular decían haber visto halos<br />
y algunos de forma persistente, pero conocían bien la<br />
sensación y la esperaban por lo que no les molestaba.<br />
Por otra parte los oftalmólogos como pacientes eran<br />
muy buenos al conocer muy bien las técnicas y lo que<br />
podían esperar de las mismas.<br />
En conclusión, frente al mito de que los oftalmólogos no<br />
se operan, hay que decir que los oculistas no solo se operan,<br />
sino que lo hacen en una proporción cinco veces<br />
superior a la media de la población general.<br />
30
Cuidamos de<br />
los antibióticos<br />
oculares<br />
1. Fichas técnicas de Oftacilox.<br />
2. Ficha técnica de Eritromicina.<br />
M_AB003 (abril <strong>2019</strong>)<br />
31
FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO.<br />
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO. OFTACILOX 3 mg/ml colirio en solución 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. 1 ml de solución contiene<br />
3 mg de ciprofl oxacino (como hidrocloruro). Excipiente con efecto conocido: 1 ml de solución contiene 0,06 mg de cloruro de benzalconio. Para consultar la<br />
lista completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA. Colirio en solución. Solución transparente e incolora o ligeramente amarillenta.<br />
4. DATOS CLÍNICOS. 4.1 Indicaciones terapéuticas. OFTACILOX 3 mg/ml colirio en solución está indicado en el tratamiento de las siguientes infecciones<br />
en adultos, neonatos (0-27 días), lactantes (28 días a 23 meses), niños (2-11 años) y adolescentes (12 a menos de 18 años): úlceras corneales,<br />
queratitis, abscesos corneales y conjuntivitis bacteriana purulenta, producidas por bacterias sensibles. Ver sección 4.4 y 5.1. Deberán tenerse en cuenta las<br />
recomendaciones ofi ciales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos. 4.2 Posología y forma de administración. Posología Adultos, neonatos<br />
(0-27 días), lactantes (28 días a 23 meses), niños (2-11 años) y adolescentes (12-menor de 18 años) Abscesos corneales: OFTACILOX colirio debe<br />
ser administrado según los siguientes intervalos, incluso durante la noche: El primer día, instilar dos gotas en el ojo afectado cada 15 minutos, durante las<br />
primeras seis horas, y después dos gotas cada 30 minutos durante el resto del día. El segundo día instilar dos gotas en el ojo afectado cada hora. Desde el<br />
tercer día hasta el 14, instilar dos gotas en el ojo afectado cada 4 horas. En caso necesario, se podrá extender el tratamiento más de 14 días. Conjuntivitis<br />
bacteriana purulenta, úlceras corneales y queratitis: Durante los dos primeros días, instilar una o dos gotas en el ojo(s) afectado(s) cada 2 horas, durante el<br />
día, y a partir del tercer día una o dos gotas cada 4 horas durante el día, hasta que la infección bacteriana se haya resuelto. Uso en insufi ciencia hepática y<br />
renal No se han realizado estudios con este medicamento en pacientes con insufi ciencia hepática o renal. Forma de administración Vía oftálmica. Si se<br />
emplea más de un medicamento por vía oftálmica, las aplicaciones de los medicamentos deben espaciarse al menos 5 minutos. Las pomadas oftálmicas<br />
deben administrarse en último lugar. Para evitar una posible contaminación de la punta del cuentagotas y de la solución, debe tenerse la precaución de no<br />
tocar los párpados, áreas circundantes ni otras superfi cies con la punta del frasco. Indique a los pacientes que deben mantener el frasco bien cerrado cuando<br />
no se utilice y que retiren el anillo de plástico del precinto antes de utilizar, para evitar lesiones en los ojos. 4.3 Contraindicaciones. Hipersensibilidad al<br />
principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 Hipersensibilidad a quinolonas. 4.4 Advertencias y precauciones especiales de<br />
empleo. Administrar únicamente por vía oftálmica. Cuando a juicio clínico sea necesario, el paciente debe ser examinado con lámpara de hendidura y<br />
cuando sea necesario, hacer una tinción corneal. Queratitis Este medicamento debe utilizarse solo en queratitis si existe alguno de estos factores de riesgo<br />
para desarrollar infección ocular: uso de lentes de contacto, patología de superfi cie ocular, trauma ocular y cirugía ocular. Resistencias bacterianas y<br />
sobreinfecciones La elección de tratar un paciente con colirio de ciprofl oxacino debe tener en cuenta la idoneidad de utilizar fl uoroquinolonas como agente<br />
antibacteriano teniendo en cuenta el tipo de infección, y considerando que este antibiótico oftálmico debe utilizarse especialmente para infecciones oculares<br />
graves producidas por bacterias, y el riesgo de seleccionar bacterias resistentes a ciprofl oxacino. Cuando se esté utilizando este medicamento, hay que tener<br />
en cuenta el riesgo de paso nasofaríngeo que puede contribuir a la aparición y difusión de resistencia bacteriana. Como ocurre con otras preparaciones<br />
antibacterianas, su uso (especialmente en tratamientos prolongados o repetidos) puede llevar a un sobrecrecimiento de cepas bacterianas no sensibles u<br />
hongos. Si se produce una sobreinfección, debe instaurarse una terapia apropiada. Hipersensibilidad Se debe interrumpir el uso de ciprofl oxacino en cuanto<br />
aparezca una erupción cutánea o cualquier otro signo de hipersensibilidad. En pacientes tratados con quinolonas por vía sistémica, se han notifi cado<br />
reacciones de hipersensibilidad (anafi lácticas) graves y en ocasiones mortales, algunas después de la primera dosis. Algunas reacciones fueron<br />
acompañadas por colapso cardiovascular, pérdida de conciencia, hormigueo, edema facial o laríngeo, disnea, urticaria y picor. Sólo unos pocos pacientes<br />
presentaban antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (ver sección 4.8). Las reacciones de hipersensibilidad agudas graves a ciprofl oxacino pueden<br />
requerir tratamiento de urgencia. Debe administrarse oxígeno y despejar las vías respiratorias cuando esté clínicamente indicado. Durante el tratamiento<br />
sistémico con fl uoroquinolonas, incluyendo ciprofl oxacino, puede aparecer infl amación y rotura de tendones, especialmente en pacientes de edad avanzada<br />
y en aquellos tratados concomitantemente con corticosteroides. Por lo tanto, se deberá suspender el tratamiento con OFTACILOX colirio cuando aparezca el<br />
primer signo de infl amación de tendones (ver sección 4.8). Debido al muy bajo nivel de absorción sistémica del ciprofl oxacino tras la administración oftálmica<br />
no son de esperar artropatías, sin embargo los datos clínicos disponibles en niños son limitados. Población pediátrica La experiencia clínica en niños menores<br />
de un año, especialmente en neonatos, es muy limitada. No se recomienda la utilización de este colirio en neonatos con oftalmia neonatal (conjuntivitis del<br />
recién nacido) causada por gonococo o clamidia puesto que no se ha evaluado en estos pacientes. Los neonatos con oftalmia neonatal (conjuntivitis del<br />
recién nacido) deben recibir tratamiento apropiado para esta afección. Lentes de contacto No se recomienda el uso de lentes de contacto durante el<br />
tratamiento de una infección ocular. Por este motivo, debe advertirse a los pacientes que no usen lentes de contacto durante el tratamiento con este<br />
medicamento. Advertencias sobre excipientes Este medicamento puede producir irritación ocular porque contiene cloruro de benzalconio. Evitar el contacto<br />
con las lentes de contacto blandas. Retirar las lentes de contacto antes de la aplicación y esperar al menos 15 minutos antes de volver a colocarlas. Altera<br />
el color de las lentes de contacto blandas. 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. No se han realizado estudios de<br />
interacciones. Dada la baja concentración sistémica de ciprofl oxacino después de su administración oftálmica, es poco probable que se produzcan<br />
interacciones medicamentosas. Fertilidad, embarazo y lactancia. Embarazo No hay datos o estos son limitados relativos al uso de OFTACILOX colirio en<br />
mujeres embarazadas. Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos en término de toxicidad para la reproducción (ver sección 5.3).<br />
Se espera que la exposición sistémica a ciprofl oxacino sea baja tras administración tópica. Como medida de precaución, es preferible evitar el uso de este<br />
medicamento durante el embarazo, a menos que el benefi cio del tratamiento supere el riesgo potencial para el feto. Lactancia El ciprofl oxacino se excreta<br />
en la leche materna tras administración oral. Se desconoce si tras administración oftálmica el ciprofl oxacino se excreta en la leche materna. No se puede<br />
excluir el riesgo en niños lactantes. Por ello se recomienda precaución cuando se administra este colirio durante el periodo de lactancia. Fertilidad No se han<br />
realizado estudios en humanos para evaluar el efecto de la administración tópica de OFTACILOX colirio sobre la fertilidad. La administración oral en animales<br />
no sugiere efectos perjudiciales directos para la fertilidad. 4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. La infl uencia de este<br />
medicamento sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignifi cante. Como con cualquier colirio, puede aparecer visión borrosa<br />
transitoria y otras alteraciones visuales que pueden afectar la capacidad de conducir o utilizar máquinas. Si aparece visión borrosa durante la instilación, el<br />
paciente debe esperar hasta que la visión sea nítida antes de conducir o utilizar máquinas. 4.8 Reacciones adversas. Resumen del perfi l de seguridad En<br />
ensayos clínicos, las reacciones adversas notifi cadas con más frecuencia fueron molestia ocular, disgeusia y depósitos corneales, que ocurrieron<br />
aproximadamente en un 6%, 3% y 3% de los pacientes, respectivamente. Resumen tabulado de las reacciones adversas Las siguientes reacciones adversas<br />
se clasifi can de acuerdo con el siguiente criterio: Muy frecuentes (≥1/10) Frecuentes (≥1/100 hasta
XI Congreso de la<br />
World Keratoconus Society<br />
El XI WKS con formato <strong>FacoElche</strong> y bajo la dirección del Dr. Roberto Albertazzi<br />
La XI reunión de la World Keratoconus Society se celebró en paralelo al <strong>FacoElche</strong> de este año que acogía dentro de<br />
su desarrollo esta nueva reunión del WKS. En ésta se analizaron las últimas actualizaciones de esta patología, ya sea en<br />
el campo de la genética o en las formas de presentación en las distintas edades de la vida, exponiendo además los últimos<br />
avances en las técnicas de implante de anillos así como con el Crosslinking del colágeno corneal.<br />
Se discutió también sobre las diferentes técnicas de queratoplastias y el papel que juega el Laser de Femtosegundo en<br />
el tratamiento quirúrgico del queratocono, siendo el trasplante de Membrana de Bowman uno de los temas estrella.<br />
Asimismo el WKS tuvo una participación adicional en un desayuno comercial de trabajo y en FacOptom donde se mostró<br />
el enfoque que realizan tanto oftalmólogos como optometristas del manejo del queratocono.<br />
En resumen un gran XI WKS en el que se pudo constatar que es un campo en constante evolución y mejora. Su éxito<br />
hace pensar en conferirle un carácter bienal y asociado a <strong>FacoElche</strong>.<br />
33
Actividades<br />
Satélite<br />
A nuestros habituales cursos satélite, como son FacoJunior, FacoGestión y Facoptom,<br />
por primera vez <strong>FacoElche</strong> acogió como simposio invitado y paralelo a la celebración de<br />
nuestra reunión científico-médica, el World Keratocunus Society, congregando<br />
una sobresaliente asistencia.<br />
FACOJUNIOR <strong>2019</strong><br />
En su tercera edición FacoJunior unió discutidores<br />
seniors con jóvenes oftalmólogos ya<br />
formados para dar el contrapunto a los más<br />
veteranos. Asimismo este año FacoJunior era patrocinado<br />
por THEA.<br />
Bajo la dirección de un R5, Lucía Rial y dos R4,<br />
Clara Valor y Nuria Pfeiffer participaron un total<br />
de 16 médicos residentes en las diferentes<br />
mesas. Se abordaron temas variados, así como<br />
una presentación de simuladores quirúrgicos.<br />
Era de destacar que a tal fin J&J Vision montó<br />
un simulador en su carpa dedicado a los residentes<br />
que tuvo una gran aceptación.<br />
FacoJunior un espacio para<br />
nuestros jóvenes oftalmólogos en formación.<br />
FACOGESTIÓN <strong>2019</strong><br />
Con sus dieciséis ediciones FacoGestión sigue siendo<br />
la actividad paralela más veterana de <strong>FacoElche</strong>.<br />
Patrocinado una vez más por Bausch + Lomb y<br />
coordinado por el Dr. Gegúndez mantuvo su formato<br />
habitual. Gerentes, oftalmólogos y profesionales<br />
interactuaron de manera muy positiva en los<br />
dos bloques de presentación y posterior debate.<br />
Tanto los “LÍMITES Y MENSAJES DE MARKE-<br />
TING Y PUBLICIDAD MÉDICA”, dirigido por<br />
D. Ignacio Conde como la “SANIDAD BASADA<br />
EN VALOR” llevado por el Dr. Joaquín Fernández<br />
tenían un peso específico muy alto para generar<br />
discusión y controversia como así fue.<br />
FacoGestión con sus interesantes debates.<br />
34
INDICADO EN LA CIRUGÍA DE CATARATAS PARA OBTENER MIDRIASIS Y ANESTESIA INTRAOCULAR<br />
DURANTE EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO<br />
LA NUEVA ERA<br />
DE LA MIDRIASIS<br />
EN CIRUGÍA<br />
DE CATARATAS<br />
CN: 707751.0<br />
35
NOMBRE DEL MEDICAMENTO FYDRANE, 0,2 mg/ml + 3,1 mg/ml + 10 mg/ml, solución inyectable. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA 1 ml de solución inyectabl tiene 0,2 mg de tropicamida, 3,1 mg<br />
de fenilefrina hidrocloruro y 10 mg de lidocaína hidrocloruro. Una dosis de 0,2 ml de solución contiene 0,04 mg de tropicamida, 0,62 mg de fenilefrina hidrocloruro y 2 mg de lidocaína hidrocloruro. Excipiente con<br />
efecto conocido: sodio (0,59 mg por dosis; ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo). Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección Lista de excipientes. FORMA FARMACÉU-<br />
TICA Solución inyectable. Solución transparente de color amarillo a ligeramente pardusco, prácticamente libre de partículas visibles. pH: 6,9-7,5 Osmolalidad: 290–350 mosmol/kg DATOS CLÍNICOS Indicaciones<br />
terapéuticas FYDRANE está indicado en la cirugía de cataratas para conseguir midriasis y anestesia intraocular durante el procedimiento quirúrgico. FYDRANE está indicado sólo en adultos. Posología y forma de<br />
administración Uso intracameral. Una ampolla para un solo uso en un ojo. Fydrane debe ser administrado por un oftalmólogo cirujano. Posología FYDRANE debe utilizarse únicamente en pacientes que han demostrado,<br />
en una visita previa, una dilatación pupilar satisfactoria con un midriático tópico. Adultos: Inyectar lentamente, por vía intracameral, 0,2 ml de FYDRANE mediante una única inyección, al inicio del procedimiento<br />
quirúrgico. Población especial Pacientes de edad avanzada: No es necesario ajustar la dosis. Población pediátrica: No se ha establecido la seguridad y eficacia de FYDRANE en niños de entre 0 y 18 años.<br />
Pacientes con insuficiencia renal: No es necesario ajustar la dosis (ver sección Advertencias y precauciones especiales de empleo) teniendo en cuenta la baja dosis y la muy baja exposición sistémica. Pacientes<br />
con insuficiencia hepática: No es necesario ajustar la dosis teniendo en cuenta la baja dosis y la muy baja exposición sistémica. Forma de administración Uso intracameral. Debe seguirse el procedimiento que se<br />
indica a continuación: 1. Cinco minutos antes de llevar a cabo el procedimiento de desinfección preoperatoria y la primera incisión, debe instilarse en el ojo una o dos gotas de colirio anestésico. 2. Al inicio de la<br />
cirugía, el cirujano oftalmólogo debe inyectar lentamente 0,2 ml de FYDRANE mediante una única inyección por vía intracameral, a través del puerto lateral o el puerto principal. Para consultar las instrucciones de<br />
manipulación del medicamento antes de la administración, ver la sección 6.6. Contraindicaciones - Hipersensibilidad a los principios activos (tropicamida, fenilefrina hidrocloruro y lidocaína hidrocloruro) o a alguno<br />
de los excipientes incluidos en la sección 6.1. - Hipersensibilidad conocida a los anestésicos de tipo amida. - Hipersensibilidad conocida a derivados de la atropina. Advertencias y precauciones especiales de<br />
empleo Advertencias especiales: La dosis recomendada es de 0,2 ml de FYDRANE; no deben inyectarse dosis adicionales ya que no se han demostrado efectos acumulativos significativos y porque se observa un<br />
aumento en la pérdida de células endoteliales. No se ha notificado toxicidad en el endotelio corneal con la dosis recomendada de FYDRANE; no obstante, no puede excluirse este riesgo debido a los pocos datos<br />
disponibles. No hay experiencia clínica con FYDRANE en: - pacientes con diabetes no controlada o insulinodependientes, pacientes con enfermedad corneal, especialmente aquellos con alguna alteración de las<br />
células endoteliales coexistente, - pacientes con antecedentes de uveítis, - pacientes con anomalías pupilares o que presentan un traumatismo ocular, - pacientes con iris muy oscuro, - cirugía de cataratas combinada<br />
con trasplante de córnea. No hay experiencia con FYDRANE en pacientes con riesgo de síndrome de iris flácido. Para estos pacientes podría ser mejor usar una estrategia de dilatación pupilar escalonada,<br />
empezando por la administración de un colirio midriático. No hay experiencia clínica con FYDRANE durante la cirugía de cataratas en pacientes tratados con midriáticos tópicos para obtener midriasis y a quienes la<br />
constricción de la pupila (incluso miosis) les ocurre durante la cirugía. No se recomienda el uso de FYDRANE en la cirugía de cataratas si se combina con vitrectomía, debido a los efectos vasoconstrictores de la<br />
fenilefrina. FYDRANE no está recomendado en pacientes con una cámara anterior poco profunda o antecedentes de glaucoma agudo de ángulo cerrado. Precauciones especiales de empleo: Se ha demostrado<br />
que FYDRANE produce concentraciones sistémicas muy bajas o indetectables de los principios activos. Puesto que los efectos sistémicos de la fenilefrina y la lidocaína son dependientes de la dosis, es poco probable<br />
que estos efectos se produzcan con FYDRANE. No obstante, dado que no se puede excluir el riesgo, se recuerda que: - La fenilefrina tiene actividad simpaticomimética que puede afectar a los pacientes en<br />
caso de hipertensión, trastornos cardíacos, hipertiroidismo, aterosclerosis o trastornos prostáticos, y a todos los sujetos que presentan alguna contraindicación al uso sistémico de aminas vasopresoras. - La lidocaína<br />
debe utilizarse con precaución en pacientes con epilepsia, miastenia grave, alteraciones de la conducción cardíaca, insuficiencia cardíaca congestiva, bradicardia, shock grave, alteración de la función respiratoria<br />
o disfunción renal con un aclaramiento de creatinina por debajo de 10 ml/minuto. Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis, por lo que se considera esencialmente “exento<br />
de sodio”. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción No se han realizado estudios de interacciones con FYDRANE. Dado que se prevé que la exposición sistémica sea muy baja, es improbable<br />
que se produzcan interacciones sistémicas. Fertilidad, embarazo y lactancia Embarazo No existen datos suficientes sobre el uso de fenilefrina y tropicamida en mujeres embarazadas. Los estudios en<br />
animales son insuficientes para determinar los efectos sobre el embarazo, el desarrollo embrionario/fetal, el parto y el desarrollo posnatal. Si bien los estudios en animales no han revelado evidencias de daños en<br />
el feto, la lidocaína atraviesa la placenta y no debe administrarse durante el embarazo. Aunque la absorción sistémica prevista es insignificante, no se puede excluir una baja exposición sistémica. Por tanto, FY-<br />
DRANE no debe utilizarse durante el embarazo. Lactancia No hay datos disponibles sobre el paso de la fenilefrina o la tropicamida a la leche materna. No obstante, la fenilefrina presenta una baja absorción oral,<br />
por lo que la absorción por parte del lactante sería insignificante. Por otra parte, los lactantes pueden ser muy sensibles a los anticolinérgicos y, por tanto, a pesar de la insignificante exposición sistémica prevista,<br />
no se recomienda el uso de tropicamida durante la lactancia. La lidocaína pasa en pequeñas cantidades a la leche materna, por lo que existe la posibilidad de una reacción alérgica en el lactante. Por tanto, FYDRA-<br />
NE no debe utilizarse durante la lactancia. Fertilidad No existen datos sobre si FYDRANE puede afectar a la fertilidad en hombres y mujeres. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas La influencia<br />
de FYDRANE sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es moderada debido a su efecto midriático. Por consiguiente, tras la cirugía de cataratas con una inyección de FYDRANE, debe advertirse<br />
al paciente que no conduzca ni utilice máquinas mientras persistan los trastornos visuales. Reacciones adversas Se han notificado reacciones adversas con FYDRANE durante los ensayos clínicos. La mayor parte<br />
de estas fueron oculares y de intensidad leve o moderada. Resumen del perfil de seguridad: La ruptura de la cápsula posterior y el edema macular cistoide son complicaciones bien conocidas durante o después de<br />
la cirugía de cataratas. Pueden ocurrir de manera poco frecuente (menos de 1 caso por cada 100 pacientes). Lista tabulada de reacciones adversas: Las reacciones adversas se clasifican en función de la frecuencia<br />
del modo siguiente: muy frecuentes (≥1 /10); frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10); poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100); raras (≥ 1/10,000 a < 1/1.000); muy raras (< 1/10 000); frecuencia no conocida (no<br />
puede estimarse a partir de los datos disponibles). Las reacciones adversas, registradas durante los ensayos clínicos, se presentan en la tabla siguiente según la clasificación System Organ Class (clasificación por<br />
órganos y sistemas) en orden de mayor a menor gravedad dentro de cada grupo de frecuencia:<br />
System Organ Class Frecuencia Reacción adversa<br />
Trastornos del sistema nervioso poco frecuentes Cefalea<br />
Trastornos oculares poco frecuentes Queratitis, edema macular cistoide, aumento de la presión intraocular,<br />
ruptura de la cápsula posterior, hiperemia ocular<br />
Trastornos vasculares poco frecuentes Hipertensión<br />
Notificación de sospechas de reacciones adversas Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/<br />
riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https//:<br />
www.notificaram.es Sobredosis Debido a la administración única y al bajo paso sistémico de FYDRANE, no se prevé que se produzca sobredosis; no obstante, no se puede excluir el riesgo de sobredosis. Una<br />
ampolla de 0,6 ml de solución inyectable contiene 0,12 mg de tropicamida, 1,86 mg de fenilefrina hidrocloruro y 6 mg de lidocaína hidrocloruro. Es probable que los síntomas de sobredosis oftálmica de fenilefrina<br />
sean efectos derivados de la absorción sistémica, como fatiga extrema, sudoración, mareos, bradicardia y coma. Dado que la reacción tóxica grave a la fenilefrina es de aparición rápida y de corta duración, el<br />
tratamiento es principalmente sintomático. Se recomienda la inyección inmediata de un bloqueante alfa-adrenérgico de acción rápida como la fentolamina (dosis intravenosa de 2 a 5 mg). Los síntomas de la<br />
sobredosis oftálmica de tropicamida incluyen cefalea, taquicardia, sequedad de boca y de piel, somnolencia inusual y rubor. No se prevén efectos sistémicos derivados de la tropicamida. En caso de sobredosis<br />
causante de reacciones locales, como midriasis sostenida, debe aplicarse pilocarpina o fisostigmina al 0,25 % p/v. En caso de absorción excesiva de lidocaína en el torrente circulatorio, los síntomas pueden incluir<br />
efectos sobre el SNC (como convulsiones, pérdida del conocimiento y posible parada respiratoria) y reacciones cardiovasculares (como hipotensión, depresión miocárdica, bradicardia y posible parada cardíaca). El<br />
tratamiento de un paciente que presenta toxicidad sistémica debida a la lidocaína consiste en detener las convulsiones y garantizar una ventilación adecuada con oxígeno, con ventilación (respiración) mecánica o<br />
controlada en caso necesario. DATOS FARMACÉUTICOS Lista de excipientes Cloruro de sodio Fosfato disódico dodecahidrato Fosfato disódico dihidrato Edetato de disodio Agua para preparaciones inyectables<br />
Incompatibilidades En la literatura médica y durante los ensayos clínicos no se notificó ninguna incompatibilidad entre los productos utilizados con más frecuencia en la cirugía de cataratas y los principios activos.<br />
En el caso de viscoelásticos habituales, esto también se confirmó mediante una prueba de interacción farmacéutica. Periodo de validez 3 años. Precauciones especiales de conservación Este medicamento no<br />
requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase Una ampolla estéril de vidrio marrón (tipo I) de 1 ml con 0,6 ml de solución inyectable, en un blíster de papel/PVC. Caja de 1,<br />
20 y 100 ampollas con, respectivamente, 1, 20 y 100 agujas estériles con filtro de 5 µm. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Precauciones especiales de eliminación Para<br />
uso en un solo ojo. Utilizar inmediatamente después de la apertura de la ampolla. Advertencia: No utilizar si el blíster o la lámina desprendible están dañados o rotos. Abrir únicamente en condiciones de asepsia.<br />
La esterilidad del contenido del blíster está garantizada. Inspeccionar visualmente la solución antes de su uso para verificar que es transparente, de color amarillo a ligeramente pardusco, y no contiene partículas<br />
visibles. FYDRANE debe administrarse mediante inyección intracameral por parte de un cirujano oftalmólogo en las condiciones asépticas recomendadas para la cirugía de cataratas. Para preparar el producto para<br />
la inyección intracameral, deben seguirse las instrucciones siguientes: 1. Inspeccionar el blíster sin abrir para asegurarse de que está intacto. Abrir el blíster desprendiendo la lámina. 2. Abrir la ampolla que contiene<br />
el medicamento. Para abrir la ampolla OPC (One Point Cut, único punto de abertura) proceder del modo siguiente: sostener la parte inferior de la ampolla con el pulgar apuntando al punto de color. Sujetar la parte<br />
superior de la ampolla con la otra mano y, colocando el pulgar en el punto de color, ejercer presión hacia atrás para romper el vidrio por el corte existente bajo dicho punto. 3. Colocar la aguja estéril con filtro de 5<br />
µm (suministrada) en una jeringa estéril. Retirar el capuchón protector de la aguja estéril con filtro de 5 µm y extraer al menos 0,2 ml de solución inyectable de la ampolla a la jeringa. 4. Desconectar la aguja de la<br />
jeringa y acoplar la jeringa a una cánula adecuada para la cámara anterior. 5. Con cuidado, expulsar el aire de la jeringa. Ajustar a 0,2 ml. La jeringa está lista para la inyección. 6. Inyectar lentamente el volumen<br />
de 0,2 ml de la jeringa en la cámara anterior del ojo, mediante una única inyección, a través del puerto lateral o el puerto principal. 7. Después de su uso, desechar la solución restante de forma adecuada. No debe<br />
conservarse para un uso posterior. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local. Desechar las agujas<br />
utilizadas en un contenedor para materiales punzantes. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Laboratoires Théa 12, Rue Louis Blériot 63017 Clermont-Ferrand Cedex 2 Francia FECHA DE LA<br />
REVISIÓN DEL TEXTO 07/2015 CONDICIONES DE DISPENSACIÓN Uso Hospitalario. No reembolsado por el Sistema Nacional de Salud. PRESENTACIÓN Y PRECIO 20 viales. – PVL 150 € ; PVP (IVA) 203,75 €<br />
La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)
ACTIVIDADES SATÉLITE<br />
FACOPTOM <strong>2019</strong><br />
En esta su sexta edición, FacOptom volvía a estar<br />
dirigida por David Piñero y coordinado por Rafael<br />
Perez Cambrodí y Valentín Díaz. Con éxito de<br />
asistencia fue organizado por <strong>FacoElche</strong> y patrocinado<br />
por Bausch + Lomb. Se estructuró en dos<br />
partes y se desarrolló el viernes por la tarde bajo<br />
el título “ENFOCANDO NUESTRO FUTURO”.<br />
La presencia del XI Congreso de la WKS permitió<br />
realizar una sesión conjunta sobre el abordaje multidisciplinar<br />
del queratocono, como ya expresaba<br />
su título: “EL QUERATOCONO Y SU MANEJO”.<br />
La segunda parte se dedicó a “EXPLORACIÓN<br />
DE LA FUNCIÓN VISUAL EN EL PACIENTE<br />
CON MULTIFOCALIDAD” y en él se analizó<br />
desde su simple graduación de la vista hasta el<br />
análisis de la calidad visual.<br />
FacOptom como siempre éxito de público y espacio de<br />
debate de especialistas en Optometría.<br />
PREMIO FERNANDO MARTÍNEZ SANZ<br />
El IX Premio Fernando Mtez. Sanz para Residentes<br />
que se fue este año para Portugal. Con un formato<br />
de FacoTweets ganó la Dra. Raquel Esteves<br />
Marques de Lisboa con el título “DMEK vs. DSAEK<br />
en la distrofia endotelial de Fuchs”. El Premio estaba<br />
patrocinado por Rayner y la ganadora se llevó<br />
con el mismo un viaje a Londres a visitar la Fábrica<br />
y Museo de lentes de Rayner en Londres.<br />
La Dra. Esteves ganadora del IX Premio FMS<br />
37
Medios<br />
DE COMUNICACióN<br />
“FACOELCHE <strong>2019</strong>, UN PASO ADELANTE EN COMUNICACIÓN”<br />
Acercar las últimas novedades del sector oftalmológico, el interés por la Medicina para mejorar la calidad asistencial<br />
de los pacientes y hacer cómplice a la opinión pública es, sin duda, uno de los parámetros que nos mueve en la gestión<br />
y dirección de la comunicación integral del congreso <strong>FacoElche</strong> Un modelo comunicacional aplicable al ejercicio<br />
congresual..<br />
Edición tras edición, el congreso no solo aumenta en el número de asistentes, sino que también incrementa su impacto<br />
mediático consolidándolo en un referente mediático en el sector salud. De tal modo, que las agendas de los<br />
principales medios de nuestro país, conocen de primera mano tanto el nivel de ponentes como las principales novedades<br />
de la industria científico médica, que año tras año se vuelca más con el desarrollo del congreso.<br />
Esta edición, hemos incorporado con gran aceptación de todos, un set de televisión para la realización de entrevistas<br />
en directo, vía streaming. Una ventana para dar a conocer a la industria oftalmológica sus novedades, en un formato<br />
ágil, dinámico y actual. <strong>FacoElche</strong> TV llega para quedarse con todas las ventajas que aporta el modelo Social Media.<br />
A continuación, os mostramos algunas de las publicaciones en los principales medios de comunicación, donde <strong>FacoElche</strong><br />
es protagonista merecidamente. Un año más, os agradezco la colaboración con el Departamento de Comunicación<br />
que dirijo en <strong>FacoElche</strong>, este es un éxito de todos.<br />
Miki López, director de Comunicación <strong>FacoElche</strong>.<br />
38
MEDIOS DE COMUNICACIÓN<br />
+<br />
DIARIOINFORMACIÓN.COM<br />
+<br />
TELEELX.ES<br />
+<br />
CADENASER.COM<br />
+<br />
ABC.ES<br />
+<br />
DIARIOINFORMACIÓN.COM<br />
+<br />
ONDACERO.ES<br />
+<br />
LAVANGUARDIA.COM<br />
+<br />
EFE.COM<br />
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New Sulcofl e x ® Trifocal IOL<br />
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available for sale in the US. Not available in all markets. ©2018 Rayner Intraocular<br />
Lenses Limited. Sulcoflex ® is a registered mark of Rayner. EC201858<br />
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Los Tres Facos<br />
De izquierda a derecha, Óscar Asís, Gerardo Valvecchia, Luis Escaf y Fernando Soler.<br />
En el panorama congresual Iberoamericano, <strong>FacoElche</strong>, FacoCaribe y FacoExtrema conforman un trío de reuniones<br />
con características complementarias que les ha llevado al desarrollo de una alianza estratégica. Estas tres reuniones<br />
tienen en común varias cosas y no solo el prefijo Faco de su nombre. Así, todas ellas se pueden considerar “congresos<br />
de autor”, liderados por una sola persona y que nacen de la iniciativa privada sin el respaldo de una sociedad u<br />
organización científica al uso. En las tres reuniones prima el diálogo, el debate y la discusión positiva.<br />
Cada una de ellas tienen singularidades que les hacen sumar al conjunto. Así <strong>FacoElche</strong>, dirigido por el Dr. Fernando<br />
Soler, no solo es la más veterana sino que se caracteriza por sus formatos novedosos y transgresores. FacoCaribe<br />
de la mano del Dr. Luis Escaf tiene muy bien desarrolladas las actividades complementarias. FacoExtrema bajo la<br />
batuta del Dr. Gerardo Valvecchia tiene una sesión de cirugía en directo de las más espectaculares que existen.<br />
En 2018 se ha desarrollado una alianza estratégica llamada “Los Tres Facos” que tiene como fin la ayuda mutua<br />
para las propias reuniones y la colaboración con otras sociedades u organizadores de congresos para darles<br />
soporte organizativo a los mismos.<br />
Los Tres Facos tuvieron ya una actividad destacda dentro de <strong>FacoElche</strong> <strong>2019</strong>, pero su gran estreno será este año<br />
en FacoFest, nombre del Congreso Internacional que organiza el Centro Mexicano de Cirujanos de Cataratas en<br />
octubre. Los Tres Facos ayudarán en la organización y preparación del Programa aportando además panelistas propios<br />
que contribuyan al mejor nivel científico del evento.<br />
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Exposición<br />
comercial<br />
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EXPOSICIÓN COMERCIAL<br />
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Colaboradores<br />
IMPRESCINDIBLES<br />
Auspiciado por:<br />
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