Trasladamos a los partidos las demandas de las enfermeras de Gipuzkoa

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Trasladamos
a los
partidos las
demandas
de las
enfermeras
de Gipuzkoa
Udaberria 2024
80
ACTUALIDAD
Memoria COEGI 2023
ENTRE NOSOTRAS
Unidad Salud Laboral
OSI Donostialdea
ENTRE NOSOTRAS
Sonia Plaza, matrona

BERRIAK
¡Superamos los 6.000 seguidores en las
redes sociales del COEGI!
Hemen dituzu azken hilabeteetan Elkargoaren sare sozialetan gehien zabaldu diren argitalpenak. Jarrai iezaguzu
eta izan Gipuzkoako erizainen komunitatearen parte!
¿nos ayudas?”. La carrera de empresas
también gustó entre la comunidad.
¿Y en Twitter qué?: El tweet compartiendo
una noticia de redaccionmedica.
com sobre la categoría A1, fue lo más
visto del año en Twitter. Consiguió más
de 8.000 impresiones y se compartió un
total de 26 veces. En el segundo puesto,
una carta de una estudiante de enfermería
publicada en Diario de Navarra, donde
hablaba de la importancia del bienestar
de las enfermeras para un buen
funcionamiento de la sanidad. Obtuvo
más de 3.000 impresiones.
2
Las redes sociales del COEGI son un espacio
donde enfermeras y otras personas
de la comunidad pueden conectarse, intercambiar
ideas y participar en conversaciones
sobre la profesión enfe5mera y las actividades
colegiales. Con 6.512 seguidores
a 31 de diciembre del pasado año, nuestra
comunidad online continúa creciendo. Si
deseas mantenerte al día con las últimas
noticias y eventos, te invitamos a seguirnos
en Instagram, Facebook, Twitter,
LinkedIn o YouTube. ¡Únete y contribuye
a fortalecer la comunidad enfermera en
Gipuzkoa! Si ya nos sigues, te animamos
a compartir y participar activamente en
nuestras plataformas.
visto. “No es fácil, si no, cualquiera lo
haría”, rezaba el vídeo ilustrado con fotos
de enfermeras y enfermeros de Gipuzkoa.
El alcance en Facebook: La publicación
que consiguió mayor alcance es el video que
publicó COEGI en el día donde decenas de
enfermeros debatieron en el Colegio sobre
las competencias y los retos de la enfermería
de Urgencias y Emergencias, con un total
de 410 visualizaciones.
Le sigue la entrevista a la enfermera
eibartarra Mónica García, con motivo
de su relato ilustrado: “Salvar una vida,
Youtube: El vídeo de la felicitación navideña
fue el más visto con un total de 1.301
reproducciones.
Linkedin: Es nuestra red social más ‘joven’
y apostamos por ella al ser la red profesional
por excelencia. Con casi 200 seguidores
por el momento, te animamos a que nos
busques y nos sigas para compartir publicaciones
relacionadas con la profesión. El
post que mayor alcance obtuvo en 2023
es el anuncio de la llegada a Gipuzkoa de la
“Ruta Enfermera” para fomentar los hábitos
saludables entre la ciudadanía y visibilizar
la profesión.
¡Síguenos y forma parte de la comunidad
enfermera online en Gipuzkoa!
En cuanto a las publicaciones con mayor
alcance e interacción en 2023:
Lo más visto en Instagram: Con más de
48 mil reproducciones este reel del 5 de
octubre donde se presentaba una canción
de rap llamada “El 1-1-2, tu número de
emergencias” en colaboración con SVAe
de Zarautz ha sido lo más visto en la plataforma
Instagram.
El segundo puesto lo ocupa el vídeo de
la práctica final del experto universitario
en Urgencias y Emergencias realizado en
Bataplán que superó las 5.000 reproducciones.
El video creado por COEGI
para desear felices fiestas de Navidad
a toda su comunidad fue lo tercero más
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www.coegi.org

GIPUZKOAKO ERIZAINTZA ELKARGO OFIZIALA
COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERIA DE GIPUZKOA
Pilar Lekuona GIEEren lehendakaria / Presidenta del COEGI
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2024
Encuéntranos en:
Consejo de Administración: Junta de Gobierno.
Dirección: Pilar Lekuona, Presidenta COEGI.
Coordinación: Gemma Estevez, Vicepresidenta del COEGI.
Consejo Editorial: Gemma Estevez, Pilar Lekuona, Javier Ortiz de Elguea, Ana
Orbegozo, Conchi Castellanos, Ana Atienza, Amaia Jiménez,
CR Comunicación.
Consejo de Redacción: Pilar Lekuona, Gemma Estevez y CR Comunicación.
Edición: CR Comunicación.
Diseño, maquetación e impresión: Editorial MIC.
Fotografía: Juantxo Egaña.
Edita: COEGI.
LG/DP: SS-105-2006
ISSN 2445-0820
Noticias breves
Demandas enfermeras a gobernantes
Cooperación enfermera
Memoria COEGI
Atención Primaria: Entrevista a José A. Del Moral,
enfermero
Comisión Deontológica
Enfermería de Salud Laboral
Entrevista a Sonia Plaza, matrona
Trabajos Conocer-Nos
Digitalización del Colegio
Competencias enfermeras: Geriatría y Sociosanitario
Asociación “Mi Dulce Guerrero”
Píldora de seguridad enfermera
Entrevista a Juan Antonio Martínez, enfermero
Enfermeras guipuzcoanas por el mundo
Entrevista a Carol Archeli, enfermera y pescadera
Ejemplar gratuito para distribuir a los colegiados/as.
Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos publicados en
este ejemplar sin autorización escrita de la Junta de Gobierno del Colegio.
Los artículos de opinión aquí publicados, reflejan exclusivamente la opinión de los
autores: Jalgi y el Colegio Oficial de Enfermería de Gipuzkoa no se responsabilizan
necesariamente de los criterios en ellos expuestos
MUCHO POR CONSTRUIR
Expresó sabiamente Martin Luther King Jr.: “Debemos aceptar la
decepción finita, pero nunca perder la esperanza infinita”. Así es,
compañeras y compañeros, la esperanza, como nuestra profesión, va
en nuestro ADN. Encaramos un nuevo año en
el que hemos expuesto, nuevamente, todas
nuestras peticiones a los políticos con motivo
de las elecciones vascas. Entre promesas y
preocupaciones sobre nuestro sistema de
salud escuchadas y leídas en esta campaña,
las enfermeras/os, nos mantenemos siempre
esperanzados, a ver cuándo vemos dar en firme, y
de verdad, esos pasos y decisiones que anuncian
en campaña.
Entre tanto, nos mal adaptamos a todas las
situaciones que nos plantean los gestores y la
ciudadanía. Nos quieren autónomas, decididas
y expertas en todo; pero sumisas, disponibles y
siempre alerta, porque atendemos en todos los ámbitos de la salud, en
todas las etapas de la vida y a todas horas. Eso sí, esta vez, las enfermeras/
os de Gipuzkoa hemos opinado y comunicado, en tiempo y forma, para
que nos respondan los máximos responsables. Y así, desde el COEGI, con
el mismo tesón y esperanzadas, trabajamos como nos toca, trasladándolo
a los diferentes estamentos. Y os preguntaréis, con quién y para qué.
Concretamos en tres niveles de trabajo, el Estatal, el Autonómico y el
Provincial. Y aunque no seamos conscientes, porque el día a día con tanto
ajetreo a todos nos come, vamos dando pasos.
La unión nos hace más fuertes. Con el Consejo General de Enfermería
en los encuentros de todos los colegios profesionales y sus equipos, para
impulsar y negociar para la profesión en cuestiones como: prescripción
enfermera y guías de práctica clínica, implantación y reconocimiento de
las especialidades, los ratios, la obtención del GrupoA1 o las condiciones
laborales, temas de carácter estatal y de voluntad política para avanzar.
En el ámbito autonómico, con el Gobierno Vasco para que podamos estar
colaborando, opinando y trabajando para el reconocimiento profesional,
tanto en lo público como en lo privado, y no caigamos en el intrusismo.
Es necesario, también, adentrarnos en otros estamentos fundamentales
para el ámbito sociosanitario como son la Diputación Foral de Gipuzkoa y
los ayuntamientos, necesitados de enfermeras en muchos de los recursos
sociales, tanto en el ámbito infantojuvenil
Itxaropentsu
gaude legealdi
berri baterako, non
erabakiak hartzen
dituztenek kontuan
izango gaituzten,
gu entzuteko prest
egongo diren eta
kontuan hartuko
duten gizartearen
ongizate-estatuaren
sisteman funtsezko
parte garela.
“Jabetzen ez
bagara ere,
egunerokotasunean
dugun lanagatik
gelditu gabe
gaudelako, aurrera
pausoak ematen ari
gara”
y centros de personas con discapacidad
y problemas de salud mental, como en
centros para las personas mayores o
domicilios. Somos imprescindibles para
la atención, para la evaluación de las
necesidades y coordinación en el trabajo
multidisciplinar.
La deconstrucción ya la estamos
viviendo, por tanto, queda mucho por
construir. Esperanzadas en una nueva
legislatura en la que quienes estén en los
órganos de decisión tengan una mayor
escucha activa, nos tengan en cuenta y no
olviden que las enfermeras somos parte
fundamental de la columna vertebral del
sistema del estado de bienestar de las
personas y de la sociedad.
Producción Editorial:
www.coegi.org UDABERRIA 2024 JALGI 80

LABURRAK
El Colegio destina 55.000€
en concepto de becas para
sus colegiadas/os
Nuevas guías de
prescripción enfermera:
deshabituación tabáquica y
anestésicos locales
4
Kolegiatuetan eta kolegiatuentzat inbertitzeko
filosofiaren ildotik.
Desde el Colegio siempre se
ha seguido la filosofía de invertir
en y para los colegiados/as,
y es por ello que se ha
hecho entrega de las becas
anuales y ayudas con valor
de 55.000€ que servirán a los
colegiados en Gipuzkoa para
participar en actividades formativas,
cursos, congresos,
jornadas, expertos, másteres
y doctorados; así como para
adentrarse en la investigación
enfermera.
BOEn argitaratu berri dira, eta gure webgunean
deskarga ditzakezu.
El Boletín Oficial del Estado
(BOE) publicaba el pasado 4 de
abril dos nuevas guías de prescripción
enfermeras: deshabituación
tabáquica y anestésicos
locales. Con estas dos ya son
nueve las guías aprobadas por
la dirección general de Salud
Pública y Equidad en Salud. Así,
estas dos nuevas guías de prescripción
enfermera se suman a
las de diabetes, hipertensión,
heridas, quemaduras, ostomías,
anticoagulación oral y fiebre.
Con estas guías, las enfermeras
pueden indicar, usar o autorizar
los fármacos de prescripción
médica recogidas en ellas, en
el marco de los principios de
la atención integral de salud y
para la continuidad asistencial,
después de haber sido acordadas
con las organizaciones colegiales
de médicos y enfermeros.
Lilaton 2024: Un año más con la práctica deportiva
Gipuzkoako Erizainen
Elkargo Ofizialak
Donostiako Lilatoian
parte hartu du aurten
ere. Gainera, diruz
lagundu ditu erizain
kolegiatuen lehen 20
inskripzioak.
De la mano del COEGI, más
de 20 enfermeras participaron
en este evento que cada
año busca empoderar a las
mujeres a través del deporte,
promoviendo la salud, la inclusión
y el trabajo en equipo.
En total, se obtuvieron 6.200
inscripciones, la mayor cifra
hasta el momento. Pero seguimos
rompiendo techos, y
te animamos a que participes
en la carrera del año que viene,
¡cuantas más y más unidas
mejor!
JALGI 80 UDABERRIA 2024
www.coegi.org

Breves
2024: formación presencial y online subvencionada
para colegiadas
Guztira 27 ikastaro izango dira, eta horietan parte hartu ahalko duzu urte osoan zehar.
FORMACIÓN ONLINE (20 de mayo a 12 de julio)
Cuidados de enfermería a pacientes con heridas complejas
Educación sanitaria a cuidadores en domicilio
Enfermera gestora de casos y continuidad asistencial
Enfermería y violencia de género
Salud pública para enfermería
Infórmate sobre los cursos de ISFOS subvencionados en su totalidad
por el COEGI mediante las ayudas del Consejo General de
Enfermería por ser enfermera/o colegiado en Gipuzkoa. La subvención
se entregará a todas las alumnas y alumnos que obtengan
la calificación de Apto.
Tienes toda la información en el apartado formación de la web:
coegi.org
¡Reserva tu plaza!
FORMACIÓN
PRESENCIAL
Acogida y cuidados
básicos al paciente critico
Atención de Enfermería
ante las intoxicaciones
agudas y anafilaxia
Control y manejo de la vía
aérea
Manejo del shock y
control de hemorragias
Manejo prehospitalario
de la paciente
politraumatizada
Principales patologías
cardiacas y actuación de
enfermería en UCI
FECHAS y HORARIO
• 27, 28 y 29 de mayo de 2024
• 9:00-14:00
• 4, 5 y 6 de junio de 2024
• 9:00-14:00
• 21, 22 y 23 de octubre de 2024
• 16:00-21:00
• 14, 15 y 16 de octubre de 2024
• 9:00-14:00
• 28, 29 y 30 de octubre de 2024
• 16:00-21:00
• 2, 3 y 4 de diciembre de 2024
• 9:00-14:00
FORMACIÓN ONLINE
(16 de septiembre al 8 de noviembre)
Atención al paciente psiquiátrico
Atención y gestión del paciente crónico
Introducción a la enfermería legal y forense: perito enfermero
La enfermería y el código Ictus en el Siglo XXI
Principios básicos del área quirúrgica para enfermería
FORMACIÓN ONLINE (7 de octubre al 29 de noviembre)
Complicaciones potenciales del paciente neuroquirúrgico adulto
Cuidados enfermeros a personas con trastornos de salud mental
Introducción a las terapias continuas de reemplazo renal en pacientes
críticos para enfermería
Manejo de la infección nosocomial y procesos infectocontagiosos
para enfermería
Manejo del parto difícil para matronas
Violencia y maltrato infantil
FORMACIÓN ONLINE (28 de octubre al 20 de diciembre)
Cuidados enfermeros en procesos asistenciales pluripatológicos
Electrocardiografía básica y urgencias cardiopulmonares más
frecuentes
Ictus: Intervenciones enfermeras en cada línea estratégica del
SNS
Iniciación a la enfermería de anestesia
Manejo del paciente en el postoperatorio inmediato
5
El 65% de las colegiadas satisfechas o muy satisfechas
con la atención prestada por el Colegio
Ehuneko hori %92ra igotzen da COEGIko administrarien aldetik jasotako arretari dagokionez.
Este porcentaje se eleva hasta el 92% con respecto a la atención recibida
por parte del personal administrativo del COEGI.
Así se desprende de la encuesta de calidad que realizamos recientemente.
Las respuestas obtenidas nos sirven para implantar las medidas
de mejora oportunas y estudiar todas las propuestas recibidas.
Agradecemos a todas las colegiadas y colegiados que dedicaron unos
minutos a responder el cuestionario. Eskerrik asko!
Entre los aspectos más valorados se encuentran la formación, las jornadas
profesionales, así como las becas y ayudas para la investigación.
La asesoría jurídica y el estado de las instalaciones también recibieron
altas calificaciones.
En cuanto a la comunicación y respuesta del Colegio, el 74% afirmó
estar satisfecha o muy satisfecha con la atención recibida en las consultas,
solicitudes o demandas.
www.coegi.org
UDABERRIA 2024
JALGI 80

LANBIDEA
Demandas de las enfermeras y
perspectivas políticas para mejorar el
sistema de salud en Euskadi
Gipuzkoan, erizainen lanbidea une erabakigarrian dago, premiazko arreta behar duten hainbat
eskaera eta erronkek markatuta.
6
Una encuesta realizada por el Colegio
Oficial de Enfermería de Gipuzkoa
(COEGI), revela un panorama complejo
que refleja las preocupaciones y aspiraciones
del colectivo de enfermeras y
enfermeros en Gipuzkoa. La encuesta
se difundió entre las 5.600 colegiadas
para conocer las principales demandas
del colectivo profesional ante la convocatoria
de elecciones autonómicas el 21
de abril de 2024. Los resultados arrojan
una llamada de atención a los partidos
políticos, con una serie de reclamos
que ponen de manifiesto las necesidades
urgentes para el sistema de salud.
El análisis de la gestión sanitaria actual
por parte de la Consejería de Salud refleja
una evaluación poco favorable por
parte de las enfermeras que respondieron,
quienes otorgan una nota media de
3,68 sobre 10. Esta calificación refleja
una gran insatisfacción y demanda un
cambio urgente en la forma en que se
manejan los recursos y se gestionan los
servicios de salud en Euskadi.
Una de las principales preocupaciones
de las enfermeras es la mejora de sus
condiciones laborales, destacando la
necesidad de estabilidad y seguridad
en sus empleos. La inestabilidad laboral
y la falta de contratos estables son aspectos
que generan una gran inquietud
entre las profesionales de enfermería,
que demandan una mayor atención por
parte de las autoridades competentes.
Asimismo, se destaca la importancia de
mejorar los ratios enfermera-paciente
para garantizar una atención de calidad
y segura. La sobrecarga de trabajo
es alarmante y afecta directamente a
la capacidad de brindar cuidados adecuados
a los pacientes, por lo que se
hace necesario un aumento del perso-
JALGI 80 UDABERRIA 2024
www.coegi.org

PROFESIÓN
nal enfermero para hacer frente a esta
situación.
Entre las demandas más específicas
planteadas por las enfermeras de Gipuzkoa
se encuentra el reconocimiento
de las especialidades enfermeras y la
obtención del Grupo A1, así como la
jubilación anticipada debido a la penosidad
del trabajo. Además, se reclama
una mayor inversión en sanidad pública
y una reestructuración de la Atención
Primaria para dar respuesta a la necesidad
de la población.
El intrusismo, la revisión de cargas de
trabajo o el rol de la enfermera escolar,
son otras de las cuestiones incluidas en
el informe.
Los resultados de la encuesta realizada
por el COEGI reflejan un llamado
urgente a las autoridades para que
atiendan las necesidades de nuestro
colectivo profesional. La falta de reconocimiento,
las condiciones laborales
precarias y la sobrecarga de trabajo
son aspectos que requieren una atención
inmediata por parte de los responsables
políticos, con el fin de garantizar
una atención de calidad y segura
para la población. En este sentido, es
fundamental que las demandas de las
enfermeras sean escuchadas y tenidas
en cuenta en la toma de decisiones que
afectan a su profesión y al sistema de
salud en su conjunto.
Tal y como subraya la presidenta del
COEGI, Pilar Lekuona, la evolución
sociodemográfica y el consiguiente incremento
en la necesidad de cuidados,
“solamente puede estar garantizado
por un papel central de la profesión
enfermera, situándonos en el centro
del cuidado de los equipos multidisciplinares.
En este contexto, la actividad
la actividad reciente de nuestro Colegio
en defensa de la profesión enfermera y
de la calidad asistencial y de cuidados
ha sido intensa. Han sido múltiples las
comunicaciones, reuniones y demandas
trasladadas a los responsables
políticos y en esta línea continuaremos”,
avanza.
Los resultados de la encuesta han sido
remitidos desde el COEGI a los partidos
que se presentan a las elecciones
vascas en un informe en el que
también se detallan las cuestiones que
el Colegio considera fundamentales de
cara a mejorar la calidad asistencial y
la situación de la profesión enfermera
en Gipuzkoa. Entre estas: la situación
de Atención Primaria, PACs, o atención
domiciliaria; la falta de reconocimiento
a las enfermeras de las residencias de
mayores y del ámbito sociosanitario en
general, “lo que nos lleva a una situación
de descontrol de dichos ámbitos”;
o la situación de los servicios de urgencias
y emergencias que se ven ‘obligados’
a atender cuestiones sanitarias
que no les corresponderían por la ausencia
de personal sanitario suficiente
en otros ámbitos.
¿Qué responden desde los partidos
políticos?
Con las elecciones del 21 de abril en el
horizonte y en base a las respuestas obtenidas
en la encuesta realizada entre
colegiadas con sus demandas políticas,
desde el COEGI cursamos tres preguntas
a los partidos con representación
por Gipuzkoa para conocer sus propuestas.
Te hacemos llegar las repuestas
obtenidas
• ¿Cuáles son las medidas
concretas que
su partido propone
para garantizar una
estabilidad laboral
y reducir la inestabilidad
en las plantillas,
así como para
eliminar la eventualidad
y los contratos
precarios?
Eneko Andueza, candidato del PSE-
EE, destaca la necesidad de estabilizar
y convertir en personal permanente a
los trabajadores interinos de Osakidetza.
Sin embargo, reconoce que esto
no es suficiente y propone la creación
de 2.000 nuevas plazas al inicio de la
legislatura para abordar el déficit estructural
del servicio: “Tenemos que
contratar más profesionales porque si
no, ni solucionaremos el problema, ni
podremos avanzar en nuevos programas
y proyectos estratégicos que permitan
devolver a Osakidetza su papel
de referente en la sanidad pública”.
El Partido Nacionalista Vasco (PNV) en
palabras de su candidato Imanol Pradales,
se compromete a establecer una
nueva política de personal e iniciar un
diálogo social con los trabajadores de
Osakidetza, “sin escatimar en esfuerzo
para renovar el acuerdo de condicionales
laborales”. Pradales enfatiza la importancia
del diálogo para superar las
tensiones políticas y sindicales, y propone
estrategias para “retener y atraer
talento”, incluyendo a las enfermeras.
Eso conlleva cuidar la estabilidad laboral
de las profesionales, donde toman
parte los procesos de estabilización,
ofertas públicas de empleo, formación,
sistema de incentivos, flexibilidad…
Por su parte, Peio Otxandiano candidato
de EH Bildu, critica la gestión
de recursos humanos de Osakidetza
y propone medidas como la creación
de contratos estables para el personal
eventual y un nuevo modelo de Oferta
Pública de Empleo (OPE) que considere
la antigüedad y méritos de los candidatos.
Además, recalca que crearán la
figura de defensa de la profesional que
“velará por que se escuche su voz, se
reconozca su desarrollo y se cuiden las
condiciones laborales”.
Elkarrekin Podemos, liderado por Miren
Gorrotxategi, aboga también por
reformar el modelo de OPE para garantizar
transparencia y agilidad en los
procesos de selección. Además, proponen
aumentar la inversión en sanidad
7
www.coegi.org
UDABERRIA 2024
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LANBIDEA
8
para alcanzar el 7% del PIB, con un enfoque
especial en la Atención Primaria.
El PP, en respuesta de su diputada Laura
Garrido, critica también la falta de
planificación por parte del Gobierno
Vasco: “No ha existido una planificación
de los recursos humanos ni en cuanto a
la previsión de la necesidad de profesionales
en las diferentes categorías según
las necesidades crecientes de una
población cada vez más envejecida con
una mayor demanda de atención sanitaria”.
Propone medidas como impulsar
nuevos roles para enfermeras, establecer
un Plan de Choque para la Atención
Primaria y revisar las condiciones laborales
del personal sanitario.
Finalmente, desde Sumar Euskadi, su
cabeza de lista por Gipuzkoa, Andeka
Larrea, subraya que es imprescindible
“hacer frente al modelo de gestión
fracasado del PNV y PSE-EE” que trae
consigo “el desmantelamiento de Osakidetza
y la inestabilidad laboral del
personal sanitario”. Propone un pacto
de país para defender la sanidad pública,
aumentar la inversión en salud y
acabar con la temporalidad en Osakidetza.
“Nuestro compromiso es blindar
la sanidad pública en los presupuestos
mediante el aumento de la inversión en
sanidad hasta alcanzar el 7% del PIB.
De este porcentaje el 25% irá destinado
a la atención primaria”, apunta. Con
esta apuesta firme por Osakidetza, contemplan
“acabar con la temporalidad y
mejorar los ratios”, afirma.
• Según los datos que
hemos recabado, el
76,2% de las enfermeras
encuestadas
consideran fundamental
mejorar
los ratios enfermapaciente.
¿Barajan
aumentar estos
ratios y mejorar la
calidad asistencial
en todos los niveles
de atención,
especialmente en
Atención Primaria,
centros sociosanitarios
y residencias
de mayores, donde
la carga de trabajo
es especialmente
alta?
Desde el PNV, Imanol Pradales afirma
son conscientes de que la calidad de
servicio de Osakidetza está vinculada a
los ratios, y por ello se comprometen a
mantener Ofertas Públicas de Empleo
periódicas para garantizar la estabilidad
y suficiencia de las plantillas, además
de proponer la implantación de un
nuevo rol de administrativo sanitario en
Atención Primaria para liberar al personal
sanitario de tareas burocráticas y
dedicar más tiempo a una atención de
calidad y personalizada.
Andueza (PSE-EE) reconoce la necesidad
de transformar el modelo asistencial
y aboga por el aumento de plazas,
el diseño de convocatorias de OPE y la
ampliación de la plantilla estructural
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www.coegi.org

PROFESIÓN
mediante el dialogo con la representación
sindical. Por su parte, el candidato
de EH Bildu, Otxandiano prioriza
poner a las enfermeras en el centro y
destaca la importancia de ajustar los ratios
para mejorar la calidad asistencial.
Además, propone integrar contratos
que combinen asistencia con formación
e investigación, entre otras medidas.
Desde el Partido Popular, Laura Garrido
se centra en reducir la temporalidad
y reorganizar la actividad de los centros
de salud, redefinir los ratios del personal
y revisar los cupos asignados para
mejorar la calidad del servicio. Por su
parte, Gorrotxategi (Elkarrekin Podemos)
subraya la necesidad de recuperar
la Atención Primaria mediante el
refuerzo del personal y la reducción
de los ratios actuales de atención, así
como garantizar la sustitución en casos
de baja por enfermedad o vacaciones.
Larrea (Sumar Euskadi), propone contratos
estables para las enfermeras
después de su formación y planes de
estabilización laboral para acabar con la
precariedad, reconociendo la necesidad
de más tiempo de calidad para atender
a los pacientes, especialmente aquellos
con necesidades especiales.
• ¿Cuáles son las
principales líneas
de actuación/propuestas
de su partido
relativas al
ámbito de la salud/
sociosanitario en
Euskadi?
Desde el PNV, Imanol Pradales reafirma
el papel fundamental de Osakidetza
en el modelo de bienestar y calidad de
vida del País Vasco. Propone un Plan
de Choque para mejorar la Atención
Primaria y reducir las listas de espera
quirúrgicas, así como un gran acuerdo
de país para garantizar el futuro de
Osakidetza. Para conseguir lo citado,
afirma que hará falta una nueva política
de personal, la aplicación de fórmulas
innovadoras organizativas, plan de formación
de profesionales, procesos de
estabilización del personal y retención
de talento, un plan de inversiones de
1.250 millones de euros para mejorar
y ampliar o construir nuevos hospitales
y centros de salud, refuerzo en salud
mental y emocional… entre otras propuestas.
Destaca que “Osakidetza tiene
grandes retos con los que nos comprometemos
para mantenerla en los máximos
niveles de excelencia, de la mano
de todas sus profesionales”.
Otxandiano (EH Bildu), enfatiza la interconexión
entre la salud y otros aspectos
sociales, proponiendo la incorporación
de políticas de salud en áreas como el
bienestar, la distribución de la riqueza
y la educación. Destaca la importancia
de coordinar Atención Primaria, activos
de salud, ayuntamientos
y diputaciones para
implementar iniciativas
comunitarias que involucren
a la enfermería y
otros profesionales. Es
por ello que proponen
incorporar otros perfiles
en la Atención Primaria
como trabajadoras sociales,
psicólogas, fisioterapeutas,
licenciados en actividad física,
etc. En cuanto al ámbito sociosanitario,
destaca que plantearan la integración
real más allá de las actuales mesas de
coordinación: “Escucharemos las necesidades
de las personas frágiles, discapacitadas,
dependientes o en situación
de exclusión social para diseñar con
ellas un itinerario lógico y sencillo en el
que Atención Primaria vuelva a jugar un
papel fundamental”.
Desde el PSE-EE destacan la visión de
“una Osakidetza más cercana a la ciudadanía”
con énfasis en reforzar la Atención
Primaria, recuperar la normalidad
en los Puntos de Atención Continuada
y reducir las listas de espera. También
proponen avances en áreas clave como
Oncología, Enfermedades Cardiovasculares,
Ictus, Diabetes, Urgencias y
Emergencias, así como un fuerte impulso
a la investigación e innovación y salud
mental: “Queremos una Osakidetza
“Erizainen kezka
nagusietako bat lanbaldintzak
hobetzea
da, enpleguetan
egonkortasuna
eta segurtasuna
behar dituztela
nabarmenduta”
que aborde la necesaria transformación
de nuestro modelo asistencial, apostando
específicamente por una atención
integral sociosanitaria, haciendo así una
apuesta por el desarrollo de la Estrategia
de Cronicidad de Euskadi”, afirman.
Por su parte, Gorrotxategi (Elkarrekin
Podemos) se compromete a evaluar y
promover la apertura de centros hospitalarias
en áreas desfavorecidas, así
como a defender una cobertura sanitaria
universal: “Defendemos una cobertura
sanitaria universal que incluya a
todas las personas que viven en Euskadi,
así como a aquellas que hayan salido
al extranjero”. Además, apuntan a reforzar
la atención en salud mental optimizando
el nivel asistencial ofrecido por
la Red de Salud Mental: “Trabajaremos
por una salud mental integrada en un
modelo de Sanidad Pública que favorezca
la autonomía de los y las
pacientes, a través de una
buena atención, con servicios
basados en criterios
técnicos, no ideologizados,
garantizando la continuidad
asistencial con
tratamientos cercanos a la
vida diaria, disminuyendo
la hospitalización”.
Desde Sumar Euskadi, priorizan el blindaje
de Osakidetza y el aumento de recursos,
especialmente en el ámbito de
la salud mental. Propone un Plan Integral
con enfoque de género y juventud,
y asegurar la presencia de enfermeras
en los centros escolares.
Finalmente, Garrido (Partido Popular)
destaca que Euskadi en 2022 tenía un
déficit de 6.828 plazas residenciales
para la atención de personas mayores,
por lo que ve necesario incrementar
el número de plazas para los colectivos
de menores, personas con discapacidad,
personas con dependencia y
personas en situación de exclusión social.
Además, desde el partido quieren
mejorar la atención socio-sanitaria, incluyendo
la simplificación de procedimientos
administrativos, el impulso de
la atención domiciliaria y la creación
de más unidades residenciales sociosanitarias.
9
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UDABERRIA 2024
JALGI 80

ELKARTASUNA
Sarah Reuben Losaru y Japhet Emmanuel Lukuba, enfermeros.
“Estamos viviendo una experiencia
única que beneficiará a nuestra
comunidad en Tanzania”
Kili Clinicians Association (KCA) elkartearen eskutik eta COEGIren lankidetzari esker, Tanzaniako
Arusha eskualdeko bi erizain prestakuntza-egonaldia egiten ari dira Gipuzkoan.
Ambos visitaban recientemente la
sede del COEGI para informar sobre
su experiencia en esta estancia, así
como para presentar el Hospital Mount
Meru, ubicado en la región de Arusha
en el que ambos trabajan. Durante
su intervención ambos hicieron pública
su gratitud hacia el Colegio, cuya
colaboración les ha brindando esta
oportunidad de fortalecer sus habilidades
profesionales y adquirir conocimientos
en diversas técnicas, algo que
a menudo resulta difícil de lograr en su
país debido a la escasez de recursos,
nos contaban.
10
Sarah y Japhet destacaban que “la
oportunidad de venir a Donostia es
realmente especial” y que es una experiencia
“única que seguramente beneficiará
a la comunidad en Tanzania”. El
intercambio no solo sirve para adquirir
habilidades clínicas, sino también para
comprender las diferencias y similitudes
en los sistemas de salud de Tanzania
y Donostia, “pudiendo ver la otra
cara de la moneda ya que, cuando no
tienes nada con lo que comparar, crees
que lo tuyo es lo mejor…”.
El COEGI destinó el 0’7% de su presupuesto
anual en 2023 a Kili Clinicians
Association (KCA), asociación de profesionales
sanitarios que brinda apoyo
integral en salud en el norte de Tanzania,
ofreciendo servicios asistenciales,
educativos y de investigación. Dolors
Icart, enfermera que trabaja en el Hospital
Universitario Donostia, es la vicepresidenta
de KCA y quien presentó el
proyecto.
La colaboración del Colegio y las enfermeras
guipuzcoanas ha permitido
a la asociación seguir impulsando la
formación de enfermeros en la región,
financiando la estancia en Gipuzkoa
de los enfermeros Sarah Reuben Losaru
y Japhet Emmanuel Lukuba Durante
todo el mes de abril se han estado
formando en el Hospital Universitario
Donostia en instrumentación quirúrgica,
anestesia y manejo del dolor.
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SOLIDARIDAD
“Se están volcando con nosotros”
“Nos ha sorprendido gratamente la
colaboración y el apoyo entre el personal
sanitario aquí en Donostia. Es
inspirador ver cómo trabajan juntos
para brindar una atención de calidad
a los pacientes”, explicaba Sarah. En
este sentido, ambos resaltaban la colaboración
de todas las personas del
HUD: “nos están ayudando mucho en
todo aquello que necesitamos. Se están
volcando”.
11
En cuanto a la forma de trabajar de las
enfermeras, destacaban que en Tanzania
las enfermeras “hacemos de todo,
incluso tareas administrativas. Tenemos
autonomía pero nos falta soporte”.
De hecho, durante su estancia en
Donostia, una de las áreas formativas
para los enfermeros tanzanos ha sido
la anestesiología, ya que la anestesia –
por regla general-, es administrada por
enfermeras en Tanzania.
“Estamos aprendiendo nuevas técnicas
y procedimientos que será emocionante
aplicar en nuestro trabajo cuando
regresemos, si bien no tenemos todas
las facilidades que existen aquí”. Y es
que, según explicaban, a la falta de
equipos y material en el hospital en el
que trabajan, se suma la falta de personal
para el elevado número de pacientes
que atienden, así como la falta de
fármacos anestésicos.
La experiencia transcultural también
ha sido enriquecedora. “Estamos
aprendiendo mucho sobre la cultura
y las prácticas sanitarias aquí “, comparte
Losaru. “Esperamos llevar todo
el conocimiento a casa y aplicarlo en
nuestro trabajo diario”. Ambos reiteran
su agradecimiento al Hospital Universitario
Donostia y al COEGI “por
fortalecer su capacidad para brindar
una atención sanitario de calidad en
Tanzania”.
Construido en 1926, el Hospital Mount
Meru es un hospital regional de referencia
para la región de Arusha con
capacidad para 500 camas. Está situado
en la región de Arusha, que cuenta
con algo más de 2.3 millones de habitantes
y dispone de 5 quirófanos. En
la actualidad, trabajan 200 enfermeras
el centro que cuenta con 484 personas
en plantilla.
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BERRIAK
Memoria COEGI 2023: Se mantiene la
intensa actividad en el Colegio
Beste jarduera batzuen artean, 120 prestakuntza antolatu dira, aholkularitza juridikoak 1.100
kontsulta baino gehiagori erantzun die, eta elkargokidearentzako zerbitzuak eta prestakuntzarako
eta ikerketarako laguntzak mantendu dira, besteak beste.
12
Firmes en nuestro compromiso de dar
servicio a las colegiadas y colegiados en
Gipuzkoa, el pasado año fue, nuevamente,
un año de intensa actividad en el COEGI.
Por su interés, te hacemos llegar algunos
de los principales datos de la actividad colegial
y te recordamos que tienes toda la
información a tu disposición en el apartado
transparencia de nuestra página web:
coegi.org
Servicios al colegiado/a
• 6.949 enfermeras colegiadas/os, de
las cuales 5.583 se encuentran en alta
ejerciente y 1.366 en alta no ejerciente/
jubilación.
• 13.998 llamadas telefónicas anuales
atendidas en las oficinas colegiales.
• 107.495 correos electrónicos.
• Incremento del 12% de establecimientos
que forman parte del club COEGI
con condiciones ventajosas para colegiados/as
(116).
• 196 ofertas de empleo recibidas.
• Autobuses para la OPE utilizados por
más de 544 colegiados/as.
• 1.145 consultas atendidas por la Asesoría
Jurídica.
• Atención consultas a colegiadas por parte
de la Asesoría Fiscal.
Formación continuada, especializada e
investigación
• 123 cursos organizados (52 presenciales
/ 71 online).
• 26 webinares.
• Becas para la formación continuada
y asistencia a Jornadas y Congresos:
55.000€.
• Ayudas de investigación para 2 proyectos
de enfermeras en Gipuzkoa:
10.000€.
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actualidad
• Asesoría de Investigación específica.
• XVII Jornadas de Innovación e Investigación
Enfermera Conocer-Nos.
• Cursos de Verano UPV/EHU: Ética en la
modernidad liquida, el fundamento de
los criterios morales.
• Jornada multidisciplinar sobre necesidades
sanitarias de las personas amputadas.
• Jornada: “Enfermería de Urgencias y
Emergencias: Retos, especialidad y nueva
etapa SEEUE”.
• Ruta Enfermera por San Sebastián para
fomentar hábitos saludables entre la
ciudadanía: Organización de 17 charlas
y talleres sobre hábitos saludables
impartidas por enfermeras/os de Gipuzkoa.
Liderazgo, reconocimiento y visibilidad
• 22 notas de prensa.
• 706 impactos en medios en medios offline
y online (digitales).
13
• Gestión de 48 entrevistas con enfermeras/os
en medios de comunicación.
• Difusión de 98 newsletters con información
colegial.
• Publicación de 448 noticias en la página
web y la App.
• Más de 6.512 seguidores en Redes Sociales.
• 416.177 personas alcanzadas en redes
sociales.
Desarrollo e Innovación Tecnológica,
Digitalización
• Ampliación de funcionalidades de la página
web y App COEGI
• Reorganización de los apartados en la
web
• Acceso a la Plataforma del Conocimiento
del COEGI en la App
• Acceso a la solicitud de cita de una asesoría
mediante la App
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ELKARRIZKETA
Miguel A. Moral, enfermero especialista en EFyC. JUAP CS Altza y Martutene
“La autonomía de la enfermera crece y
tenemos que seguir empoderando su
figura”
Miguel A. Moral, Familia eta Komunitate Erizaintzako erizain espezialista, elkarrizketa honetan
erizaintzak Gipuzkoako Lehen Mailako Atentzioan izan dituen aurrerapenei eta erronkei buruz
mintzatu da.
La indicación enfermera otorga las
competencias necesarias a las enfermeras/os
para poder actuar de forma
autónoma en la indicación, uso y autorización
de la dispensación de medicamentos
no sujetos a prescripción
médica. ¿Cómo está siendo implementada
la indicación enfermera en
Gipuzkoa?
14
Desde el 21 de febrero del 2021 que
empezamos el pilotaje en el CS. de Altza
y el posterior despliegue en nuestra
OSI, la indicación por parte de enfermería
de medicamentos y accesorios no
sujetos a prescripción, es algo que las
enfermeras de Atención Primaria tienen
interiorizado. Los datos rondan el
90% de enfermeras indicando algún tipo
de medicamento/accesorio NO sujeto a
prescripción. Hay varias guías publicadas
(Ej. Quemaduras, Anticoagulación,
Fiebre, Anestésicos locales…) en el BOE
en la actualidad.
Me consta, además, que se está trabajando
en varias guías. Es un trabajo que
lleva mucho tiempo, ya que colaboran
muchos estamentos y se necesitan protocolos
de actuación consensuados.
¿Qué supone para la profesión esta indicación
y la publicación de las citadas
guías colaborativas?
Para las enfermeras/os ya es un hito
que en el año 2024 estemos indicando
medicamentos y accesorios sin colaboración,
algo impensable años atrás. La
prescripción enfermera ha sido un tema
demandado durante años por nuestro
colectivo. La publicación de las guías es
un hito, ya que nos aportará mejoras en
el cuidado de las personas que necesiten
de nuestra atención, mayor efectividad
en el uso del tiempo y recursos.
JALGI 80 UDABERRIA 2024
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ENTREVISTA
Tenemos que promover el avance competencial
y desarrollo enfermero, además
de ordenar un modelo organizativo
que persiga la excelencia en los cuidados,
potenciar la promoción de la salud
y la prevención, seguimiento de los cuidados
y la orientación al autocuidado y
la recuperación.
No debemos olvidar que el objetivo
principal de la indicación enfermera es
trabajar con nuestros pacientes de una
forma integral. La autonomía de la enfermera
está en aumento, y tenemos que
seguir empoderando esta figura.
Procesos Leves Autolimitados
Los PLAs en AP fue otro de los puntos
abordado en el encuentro del COEGI.
Osakidetza ya dispone de algunos,
tanto para personas adultas como
para pediatría.¿Cómo evoluciona su
implantación?
Con la aplicación del
RD 954/2015 que
regula la Indicación,
uso y autorización
de dispensación de
medicamentos NO
sujetos a prescripción, dichos medicamentos
están habitualmente autorizados
para su uso en los procesos leves,
que son frecuentemente autolimitados,
aunque no siempre tenemos que
indicar un medicamento en un PLA.
Los procesos leves que manejamos
en Atención Primaria no dejan de ser
eso, signos o síntomas o un conjunto
de ellos que generalmente tienden a
resolverse espontáneamente. Su atención
se debe centrar fundamentalmente
en la educación sanitaria, el autocuidado
y la desmedicalización.
Los procesos leves que manejamos están
incorporados en formularios y cada
protocolo de actuación recoge criterios
de derivación en el caso de existir patología
concomitante u otros agravantes
en el estado de salud, con una hoja de
recomendaciones para el autocuidado
del paciente. La enfermera, a día de hoy,
es capaz de resolver un proceso leve de
principio a fin, mejorando nuestra autonomía
y la del propio paciente.
"Erizaina gai da prozesu arin
bat hasieratik amaierara
konpontzeko, pazientearen
eta gure autonomia hobetuz"
Algunas enfermeras/os tienen reticencias
a estos PLA, ¿te gustaría trasladarles
algún mensaje?
Tenemos que saber diferenciar qué es un
proceso leve y quién tiene ese proceso
leve. No es lo mismo tratar un proceso
leve de un paciente con multimorbilidad
que una persona sana de 30 años. Los
formularios que disponemos, guían y
ayudan a los profesionales a decidir si resolvemos
el proceso o si, por el contrario,
precisa una derivación a otro estamento.
En cuanto a las voluntades anticipadas,
los y las profesionales de Enfermería
tienen un rol fundamental, ¿cuáles
son las principales novedades que
se han dado en este ámbito?
En primer lugar, el nuevo rol de la enfermería
en realizar los DVA. Hasta ahora
era algo que se suponía del estamento
médico y nosotras
hemos empezado a
asumir este rol de
realización. Además,
ahora podemos acceder
a la lectura
de los documentos,
que hasta ahora sólo
permitido al estamento médico. Por último,
si nos registramos, los profesionales
sanitarios vamos a poder ejercer como
funcionarios sin la necesidad de testigos
para la firma del documento.
La participación de enfermeras/os en
procesos de eutanasia,
¿supone otro
hito para nuestra
profesión?
La participación de la
enfermería en la Eutanasia
es un hito y
parte fundamental de
nuestro rol en el cuidado del paciente.
Nuestra sociedad no suele ser muy dada
a hablar de la muerte, y la muerte, forma
parte de la vida. Por eso, el proporcionar
unos cuidados para una muerte digna a
una persona se hace imprescindible en la
labor de una enfermera
Retos en AP
"Guztiok eman behar dugu
zerbait, irisgarritasun eta
integraltasun oneko Lehen
Mailako Arreta izan dezagun"
En líneas generales, como enfermero,
¿cuáles dirías que son los principales
retos/desafíos que abordan
las enfermeras y enfermeros que
trabajan en Atención Primaria en
Gipuzkoa?
Además de la puesta en marcha de las
guías colaborativas para la prescripción
enfermera, es muy importante
para los equipos de Atención Primaria
el seguimiento de nuestros pacientes
mayores, pluripatológicos/crónicos
domiciliarios o no/pacientes paliativos
oncológicos o no oncológicos.
Hay que cuidarles como se merecen,
coordinarnos con el 2º nivel para la
mejora de nuestros pacientes, mejorar
la docencia, la formación, la investigación.
También mejorar la accesibilidad
asistencial en nuestros centros
es primordial para los pacientes más
vulnerables. Y, cómo no, mejorar la
presencialidad, disminuir la burocracia
y fomentar el autocuidado y la
educación para la salud.
¿Esto pasa por reforzar la AP como
puerta de entrada al sistema sanitario?
Osakidetza ha hecho y está haciendo
un trabajo importante para reforzar la
Atención Primaria. Los gestores, igual
que los profesionales que trabajamos
en dicho ámbito, creemos en la importancia
de mantener los equipos de profesionales
unidos. Todos debemos de
aportar nuestro granito de arena para
que tengamos una Atención Primaria
con buena accesibilidad,
longitudinalidad
e integralidad
que pueda dar
respuesta a todas
las demandas del
paciente en el momento.
Para terminar, ¿qué es lo que más te
gusta de trabajar en Atención Primaria?
Fundamentalmente la cercanía con
el paciente/persona. Si tenemos una
buena longitudinalidad de equipos
en espacio y sobre todo en tiempo,
logramos crear un vínculo enfermera/paciente
que hace que podamos
garantizar una atención integral de
calidad.
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LANBIDEA
La Comisión Deontológica del COEGI,
un recurso a tu servicio
Gogoratu Gipuzkoako elkargokide bazara COEGIko Batzorde Deontologikora jo dezakezula zure
kontsultak egiteko edo erizaintzako eguneroko jardunean sortzen diren edozein zalantza etikoak
planteatzeko.
La Comisión Deontológica del Colegio
de Enfermería de Gipuzkoa difundió
recientemente un cuestionario para conocer
las opiniones de las colegiadas/os
sobre temas relacionados con la ética y
la deontología profesional.
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En total, se obtuvieron 63 respuestas.
Desde la Comisión, subrayan la escasa
participación de
las colegiadas en la
encuesta a pesar de Funtsezkoa da Batzorde
que la encuesta se Deontologikoa bezalako
canalizó hasta en 3 baliabideetan konfiantza
ocasiones por correo sustatzea gatazka etikoei
electrónico. Reflexionando
sobre ello y
modu eraginkorrago
batean heltzeko
teniendo en cuenta
la escasa cifra de colegiadas
y colegiados
que realizan sus consultas o se dirigen
a la Comisión Deontológica, desde la
misma y desde el Colegio te invitamos
a que tengas presente este recurso
siempre que se te planteen cuestiones
de carácter deontológico y/o ético en el
trabajo. Te animamos a que participes y
les plantees aquellas dudas que puedan
surgirte en la práctica diaria. Se trata de
un recurso a tu servicio, tenlo presente.
Desde la Comisión agradecen a las colegiadas/os
que dieron respuesta a la encuesta.
Su opinión y participación ha resultado
de gran utilidad. Eskerrik asko!
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LANBIDEA
Resultados encuesta
El objetivo de la citada encuesta realizada
hace unos meses era conocer los
intereses del colectivo para ofrecer un
mejor contenido, que sea de interés y
práctico para el desempeño profesional
de las enfermeras y acercarse así a sus
necesidades en este ámbito.
El perfil de las y los profesionales que
han respondido a la encuesta ha sido variado,
lo que da pie a recoger diferentes
puntos de vista. La mayoría son mujeres,
un total de 87,30%, y el 93,65% lleva
más de cinco años trabajando. A continuación,
exponemos los principales resultados
obtenidos.
• Según las respuestas
recogidas, la
mayoría conoce
el Código Deontológico
de la profesión,
si bien es elevado ciertamente el
porcentaje de quienes lo desconocen
Inkestatuen %58,73k ez du
inoiz kodę deontologikoa
kontsultatu
o no saben realmente si lo conocen
bien, que son el 23,81% del total. El
58,73% nunca lo ha consultado.
• Otro de los puntos fuertes de la encuesta
era saber si el colegiado sabe
que en el Colegio hay un Comité Deontológico.
El 64% ha respondido que sí.
• Por otra parte, la mayoría cree necesaria
la formación en Ética y Deontología
para el trabajo diario (90,48%).
• También se preguntó por los recursos
que les gustaría que ofreciera la Comisión,
y el que más votos obtuvo fue “La
consulta ética y deontológica individualizada”,
seguido
de “Cursos de ética
y Deontología básica”
y “Conferencias
de expertos”. Hay
quienes también ven
interesante un Cine
fórum o cursos monográficos de Ética-
Deontología.
• Al ser preguntadas por si serían capaces
de identificar un conflicto ético
dentro de la vida profesional, un
74,6% ha respondido que sí.
• Además, más de la mitad de las
personas encuestadas ha respondido
que sí ha tenido alguna
duda o conflicto ético a lo largo
de la vida profesional. La mayoría
ha admitido que los han resuelto
“hablando con compañeras” o que
simplemente no lo han resuelto. Es
decir, se trata de solventar el asunto
entre las propias profesionales, o se
deja pasar.
• Es crucial, por ello, promover una mayor
confianza en recursos como la Comisión
Deontológica del COEGI y fomentar su
utilización para abordar los conflictos
éticos de manera más efectiva.
Puedes contactar con la Comisión
Deontológica del Colegio en el teléfono
943445672 o en info@coegi.org
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GURE ARTEAN
Unidad de Salud Laboral. Osi Donostialdea
¿Cómo es es la salud laboral de las
enfermeras?
Erreportaje honetan, erizainen lan-osasunean sakonduko dugu, eta Donostialdea ESIko Lan
Osasuneko Unitate batek nola funtzionatzen duen jakingo dugu, gure lankide den Alaitz Oyarbideren
eskutik.
18
La salud laboral de las enfermeras es un
aspecto relevante que impacta no solo
en su bienestar individual,
sino también en la calidad
de la atención que proporcionan
a los y las pacientes.
Por lo tanto, garantizar
condiciones laborales seguras
y saludables para las
enfermeras es vital para el
buen funcionamiento de
los servicios de salud y el
bienestar general de la ciudadanía.
Nos acercamos a la la Unidad de Salud
Laboral de la OSI Donostialdea, que es
la más grande de las 14 unidades básicas
de prevención con las que cuenta el servicio
corporativo de salud laboral. Está
integrada por un equipo multidisciplinar
"Ezinbestekoa da
erizaintzako langileak
prebentzioaren
arloan prestatzea eta
gaitzea, eta istripuak
saihesteko prebentzioa
aplikatzeko premia
hori barneratzea"
compuesto por el jefe de unidad, la coordinadora
de prevención, siete enfermeras
especialistas, cuatro médicos, cuatro
técnicos de prevención, dos auxiliares de
administración, dos enfermeros internos
residentes (EIR) y cinco médicos internos
residentes (MIR). La labor del equipo engloba
desde la vigilancia de la salud hasta
la planificación preventiva y la atención
en caso de accidentes laborales. Además,
realizan y colaboran en la formación de
profesionales en materia preventiva, intentando
siempre implicar a más servicios
y personas de la organización.
Charlamos con Alaitz Oyarbide, enfermera
de esta Unidad, para conocer cómo
funciona este servicio. Según nos explica,
entre las funciones de su día a día se encuentran
la coordinación de programas
de vacunación, informar a la población
trabajadora para prevenir lesiones osteomusculares,
prestar primeros auxilios
cuando acuden a la unidad, o realizar procesos
de vigilancia de la salud, entre otras
actividades.
Oyarbide destaca que, en su unidad, todos
participan en diversas tareas, lo que
demuestra la versatilidad y el compromiso
del equipo con su labor.
En su opinión, en ocasiones
existe un concepto equivocado
de la vigilancia de la
salud: “Piensan que solo es
realizar reconocimientos y
que con ello empieza y termina
la prevención, la realidad
es que va mucho más
allá. Creo que hoy por hoy
hay poca convicción de que la salud laboral
ayuda a los trabajadores”.
Expuestas a riesgos
Los riesgos a los que se enfrentan las
enfermeras son diversos, desde la exposición
a agentes biológicos. hasta los riesgos
ergonómicos y psicosociales. En este
sentido, Oyarbide hace hincapié en el uso
correcto de los equipos de protección:
“Nuestra labor en este sentido suele ser
conseguir que todo profesional de enfermería
cumpla con las medidas de prevención
para que su salud no se vea alterada o
dañada. Hay que cuidar el uso de los guantes,
mascarillas, gafas de protección, una
buena higiene para evitar transmisión de
enfermedades…etc.”
Procuran que las sustancias químicas
como medicamentos o productos de
desinfección se manejen de una forma
segura, usando cuando proceda protección
pertinente. Además, explica que
enseñan a prevenir caídas y golpes organizando
adecuadamente los lugares
de trabajo y haciendo uso de un calzado
antideslizante. En cuanto a los riesgos
ergonómicos, desde la Unidad intentan
que se adopten posturas correctas cuando
realizan actividades que requieren
esfuerzo físico, utilizando mobiliario ergonómico
o ayudas mecánicas auxiliares.
Para que todo funcione de una forma correcta,
considera esencial que se establezca
una comunicación clara y efectiva entre
el personal de enfermería, los pacientes y
otros profesionales “para evitar errores
o malentendidos que puedan dañar a los
propios trabajadores, y asegurar una buena
sintonía entre los compañeros”. Recalca,
además, que es vital que se forme y capacite
al personal de enfermería en materia
de prevención “y que interioricen esta necesidad
de aplicar la prevención para evitar
accidentes y enfermedades laborales y proteger
su salud y la del prójimo”.
Recuerda que el colectivo de profesionales
de enfermería tiene un perfil muy
variado, en lo que a los puestos de trabajo
se refiere, y resalta que los accidentes laborales
más recurrentes son: la exposición
accidental a sangre u otros fluidos poten-
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ENTRE NOSOTRAS
cialmente infecciosos, lesiones por sobreesfuerzos
físicos, resbalones y las lesiones
por contacto accidental con químicos tóxicos,
entre otros.
Enfermería de Salud Laboral
La elección de su especialidad en Enfermería
del Trabajo no fue casualidad para
Oyarbide. Su experiencia previa como enfermera
asistencial en diversas empresas le
proporcionó una perspectiva
única sobre los desafíos
"Goraka
y riesgos que enfrentan los
trabajadores en su entorno
laboral, aunque también se
decantó porque “la prevención y la promoción
me parecen importantísimas”.
Cuenta que, en sus inicios, el papel fundamental
de las enfermeras del trabajo se
centraba principalmente en el tratamiento
de los accidentados. Sin embargo, con
el paso del tiempo, se ha observado un
cambio hacia una mayor orientación hacia
la prevención y la promoción de la salud:
“Hasta ahora, se ha venido poniendo el
foco en prevenir riesgos de seguridad, higiene
y últimamente de ergonomía, pero el
doan
espezialitatea da, eta
etorkizunean garrantzi
handiagoa hartuko du"
futuro próximo probablemente esté en los
riesgos psicosociales”.
La titulación en Enfermería del Trabajo
está protegida por leyes que exigen una
formación especializada, que actualmente
solo se puede obtener a través del EIR.
Oyarbide señala que, en su entorno, se están
jubilando más enfermeras de empresa
de las que están saliendo por vía EIR: “Hay
mucho trabajo en nuestra especialidad.
Además, te da la posibilidad
de trabajar en la empresa
privada como en la pública”,
resalta.
Lamenta que sea la especialidad menos conocida
“porque se aleja a veces de la imagen
de la enfermera dedicada a la práctica
clínica”, pero subraya que “es una especialidad
en auge y que en el futuro adquirirá
más importancia”. Según la Organización
Internacional del Trabajo (OIT), la mortalidad
de origen laboral supone entre un 5% y
7% de la mortalidad mundial, y el costo económico
de la morbimortalidad de origen laboral
lo cifra en un 4% del PIB mundial, por
lo que Oyarbide cree que “hay razones más
que suficientes para que se ponga el foco
en ello”.
¿Qué hacer ante una
situación de acoso o
mobbing?
Una de las preocupaciones recurrentes
en el ámbito laboral es el
acoso y el mobbing. Oyarbide explica
que su unidad está preparada
para brindar apoyo y orientación en
estos casos, aunque reconoce que
los protocolos pueden variar según
la institución.
Aclara que ante una situación de
ese tipo se puede y se debería
acudir a su unidad: “En el caso de
Osakidetza hay varios protocolos
establecidos y la información está
al alcance de todos los trabajadores
y trabajadoras en la intranet. Es
importante que acudan a consultar
a sus unidades básicas de salud. Lo
pueden hacer a solas o acompañadas,
con cita o sin cita, de manera
presencial o utilizando otras formas
de comunicación”.
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GURE ARTEAN
Sonia Plaza, matrona. Hospital Universitario Donostia
“La biomecánica del parto es un
‘arte’ que se adapta a cada situación
individual”
Sonia Plazak emagin gisa lan egiten du Donostiako Unibertsitate Ospi-talean. Elkarrizketa honetan
erditzearen biomekanikaz mintzatu da, hel-buruak, onurak eta erditzeak errazteko moduak azalduz.
Bere hitzetan, medikuaren indarra eta esku-hartzea murrizteko irtenbide natualak eta fisiologikoak
bilatu behar dira.
20
¿En qué consiste la biomecánica del parto?
La biomecánica del parto contempla unas técnicas, un método
de trabajo, que favorece y optimiza la acomodación física entre
los cuerpos de la madre y del bebé para facilitar
el progreso de parto. Su fundamento consiste en
equilibrar estructuras corporales, especialmente
las que conforman la pelvis materna para que -junto
con las hormonas que desencadenan el parto-,
el feto logre colocarse en una óptima posición
para el nacimiento. Busca soluciones naturales y
fisiológicas disminuyendo la necesidad de fuerza
e intervención médica.
“Emakumearen
gorputzak ezin hobeto
funtziona dezake
erditzearen anatomia
osatzen duten egituren
oreka berrezarten
denean”
Los bebés siempre se colocan en la mejor posición que pueden,
aprovechan el espacio disponible. Si se acomodan mal o con dificultad,
el proceso de parto siempre va a ser más tórpido, más
complicado, más largo… Un bebé bien posicionado y con un
buen apoyo de su cabecita siempre va a facilitar
la evolución del parto.
¿Qué factores influyen en la colocación del
bebé?
Nuestra forma sedentaria de vida y las posiciones
que adoptamos durante el día no favorecen que
los bebés puedan acomodarse bien. Principal-
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ENTRE NOSOTRAS
mente, se debe al estilo de vida que llevamos, a la cantidad de
horas que pasamos sentadas o mal sentadas, a los hábitos posturales,
etc.
en biomecánica. En su primer año de residencia se les da un pequeño
seminario en nuestro hospital lo que, sumado a la práctica
diaria, les aporta una buena base en este tema.
El cuerpo de la mujer puede funcionar de manera óptima cuando
se restaura el equilibrio de las estructuras que componen la
anatomía del parto (músculos, ligamentos, articulaciones, tejido
conectivo…). Por tanto, el trabajo con la biomecánica del cuerpo
incluye diversos ejercicios como estiramientos, relajaciones,
aprovechamiento de la gravedad, apertura de los diámetros pélvicos,
movimiento… Diríamos que se basa en 3 pilares: la fluidez
de hormonas, libertad de movimiento y la alineación fetal.
¿Utilizáis algún tipo de material especial para realizar este
trabajo?
En el hospital contamos con elementos como: pelotas de diferentes
formas y tamaños, colchonetas, arcos para suspenderse,
escalerillas, sábanas que usamos como lianas, rebozos o fajas… Y
también con monitores de telemetría (sin cables), que permiten
a la mujer moverse con mayor libertad.
‘Arte’ adaptado a cada situación
¿Cómo acogen las madres esta técnica?
En general la acogen muy bien. Es una técnica de
la que se pueden beneficiar prácticamente todas las mujeres, tanto
las que eligen partos sin epidural, como con ella. Siempre se
puede buscar una manera de mejorar la alineación de la mujer,
aportar verticalidad y movimiento, favorecer la relajación de estructuras
blandas, mejorar los diámetros óseos…. Es una especie
de ‘arte’ que se adapta a cada situación individual.
Y, en general, esa atención tan personalizada, esa dedicación, esa
autonomía que les da hacer algo en pro de su parto les hace sentir
más empoderadas y cuidadas. Por supuesto, a las matronas nos
supone más trabajo, más implicación, un esfuerzo físico grande….
Pero merece mucho la pena. A mí al menos me apasiona poder
acompañar de esta manera.
Esta técnica que aplicáis en paritorio del Hospital Universitario
Donostia, ¿es todavía algo desconocida?
El desarrollo de la biomecánica del parto tiene su origen en un
método llamado “Spinning Babies”, que fue desarrollado por la
matrona estadounidense Gail Tully hacia el año 2001. En España
se está extendiendo gracias al trabajo y divulgación de matronas
como Nazareth Olivera o Shiran Efraty, que han creado sus propios
métodos de trabajo basados en “Spinning Babies”.
En nuestro paritorio cada vez somos más matronas con formación
en biomecánica del parto. Diría que hace 3-4 años empezamos
a utilizarla en la práctica diaria. Entre nosotras comentamos
los casos, compartimos nuestra experiencia, nos ayudamos a resolver
situaciones en partos de progresión dificultosa...
Estas formaciones por ahora las realizamos de manera privada e
individual, pero nuestras residentes ya salen con cierta formación
Atención personalizada
“Ia emakume guztiek
baliatu dezakete teknika
honen onura”
¿Cómo dirías que está evolucionando en los últimos años la
atención a la mujer en los procesos de embarazo, parto o posparto?
Yo solo puedo hablar en relación al parto, pero creo que actualmente
dedicamos mucho tiempo y atención a cada mujer.
Tenemos suerte de que en nuestro hospital contamos con personal
suficiente para poder hacer una atención “one to one” casi
siempre (una matrona para cada mujer). Hay días en los que el
trabajo es desbordante y no es posible, pero la mayor parte de
las veces sí.
Cuando yo era residente había muchos más partos que ahora,
muchísimo trabajo cada día, y cada matrona acompañábamos
a más de una mujer simultáneamente. Tengo recuerdo
de cuidar bien a aquellas mujeres, pero
sí creo que ahora llegamos más a todo, somos la
figura que acompaña continuamente, de principio
a fin, y no tenemos que delegar tareas como
la atención en el momento de poner la epidural,
o la adaptación y cuidados del recién nacido (que
antes se separaba de los padres para realizar esos primeros cuidados).
Ahora recibimos a la mujer al llegar y la despedimos tras
un puerperio de unas dos horas. Es una atención continuada que
creo que aporta calidad al cuidado de esas mujeres y sus parejas.
De hecho, aumenta la edad media de maternidad, desciende
la tasa de fecundidad… ¿Estás percibiendo en vuestro trabajo
esta tendencia sociodemográfica?
Es un tema en el que no manejo datos y no quiero dar una respuesta
sesgada, pero sí da la sensación de que la edad de la
maternidad se va retrasando y cada vez se recurre más a la
reproducción asistida. También se ve mucha patología en las
mujeres (más diabetes, hipertensión, problemas de tiroides…)
quizás esto también esté asociado a la edad. A nosotras nos
repercute en que tenemos más inducciones de parto por patología
médico-obstétrica, o que las mujeres de más edad suelen
tener partos más largos o más dificultosos, por ejemplo.
Para terminar, ¿qué es lo que más te gusta de tu trabajo y por
qué elegiste esta especialidad?
Pues de mi trabajo diría que me gusta todo, pero en especial el
acompañar, el cuidar… La interacción con las mujeres y sus parejas.
La suerte de acompañarlas en un proceso tan importante,
sensible y memorable de sus vidas.
Tengo que reconocer que, aunque estudié enfermería por una
motivación totalmente vocacional, con la especialidad de matrona
no me sucedió lo mismo. Las circunstancias de vida me llevaron
a ello, pero una vez ahí, sentí que me apasionaba el trabajo de
matrona y que era el sitio donde debía estar.
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A continuación publicamos un resumen del trabajo “Comparte diabetes: una comunidad online para fomentar
el apoyo por pares en personas con diabetes”, presentado por Arantxa Bujanda que obtuvo el Primer Premio
COEGI en la XVII Jornada de Innovación e Investigación Enfermera ‘Conocer-nos’ organizada por el Colegio
Oficial de Enfermería de Gipuzkoa.
Arantxa Bujanda , Mª Nelia Soto, Paula Escalada y Leticia San Martín.
Comparte diabetes: una comunidad
online para fomentar el apoyo por
pares en personas con diabetes
22
Objetivos
El objetivo principal es evaluar la influencia del uso de una comunidad
online de apoyo por pares entre personas con diabetes,
coordinada por una enfermera, y analizar la experiencia de estas
personas tras su participación.
Los objetivos específicos son:
• Analizar el perfil y características de la población que utiliza la
comunidad online y establecer una comparación entre los participantes
con diferentes niveles de uso.
• Describir el efecto del uso de la comunidad online en la autoeficacia
de las personas con diabetes participantes en el estudio.
• Analizar el efecto de la utilización de la comunidad online, como
recurso de apoyo, en la satisfacción con su tratamiento actual.
• Evaluar la satisfacción de las personas participantes en la comunidad
online de diabetes.
• Explorar la percepción de la comunidad online de diabetes y su
experiencia de uso de las personas participantes en el estudio.
Metodología
Se utilizará la comunidad online llamada “CompARTE Diabetes”
(compartediabetes.anadi.es), desarrollada por el grupo de investigación
que desarrolla el proyecto, a la que se podrá acceder desde
cualquier dispositivo informático.
En esta comunidad, las personas con diabetes podrán darse apoyo
mutuo, preguntar y responder a todas las dudas que les surjan
sobre la enfermedad y estar al corriente de las últimas noticias. En
un primer momento y con el objetivo de dinamizar la comunidad,
se facilitará el acceso de personas con diabetes voluntarias que
habrán sido previamente reclutadas desde la Asociación Navarra
de Diabetes. A estas personas se les formará en la utilización de
la comunidad y de esta forma podrán dar apoyo y responder a las
preguntas que planteen los participantes. La comunidad online
será moderada por una enfermera, que dinamizará las conversaciones
y evitará la difusión de contenidos erróneos.
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Una vez a la semana y durante 6 meses, la enfermera colgará contenidos
de interés, hablando de los temas más recurrentes en las
comunidades de diabetes: afrontamiento, alimentación saludable,
mantenerse activo, tomar la medicación, monitorización de glucosa,
reducción de riesgos y resolución de problemas (American
Association of Diabetes Educators, 2011) y, además, se irán colgando
noticias relevantes y de actualidad sobre la enfermedad.
La comunidad se estructurará en las siguientes pestañas en base
a las recomendaciones de la evidencia disponible (Walther et al.,
2005; Nordfeldt et al., 2010; Andalibi & Flood, 2021; Preece,
2000):
- Actividad, donde se colgarán noticias actuales de interés, eventos,
encuestas y otros temas relevantes en los que los participantes
podrán realizar comentarios. Contará con herramientas
de búsqueda y el icono “me gusta” para reaccionar al contenido
de los mensajes.
- Foro, aparecerán los comentarios más recientes ordenados en
diferentes hilos de pregunta-respuesta y se filtrarán por tema.
Se podrán suscribir para recibir emails cada vez que haya una
contestación.
- Miembros, donde podrán visualizar a todas las personas que se
hayan registrado.
- Recursos, donde estarán disponibles diferentes documentos,
aplicaciones y páginas web de consulta que pueden ser de utilidad.
El estudio se llevará a cabo con todas las personas con diabetes
que utilicen la comunidad y quieran participar en el mismo.
Para realizar el reclutamiento, se ha contactado con hospitales y
centros de atención primaria que tratan a personas con diabetes
y con la Federación Española de Diabetes que agrupa a la mayoría
de asociaciones nacionales. En los centros sanitarios, se les explicó
a las enfermeras el uso de la comunidad online, los objetivos y
las características del estudio y se les ofreció folletos explicativos
de la comunidad online para que puedan entregar a sus pacientes.
También se publicitará a través de redes sociales. En el material
de difusión se incluyeron las instrucciones para acceder a la comunidad
y registrarse.
Como participantes en el estudio se incluirán las personas con
diabetes, que accedan a CompARTE Diabetes, que quieran participar
en el estudio, y que cumplan los siguientes criterios de
inclusión: tener más de 18 años, estar diagnosticado de diabetes,
ser autónomos en el control de la diabetes y ser usuario de
smartphone o de ordenador, así como de correo electrónico habitualmente.
El cálculo del tamaño muestral se ha realizado en base a los siguientes
parámetros: error tipo I del 5% y error tipo II del 20%
(potencia del estudio de 80%). De acuerdo a otros estudios, la diferencia
a detectar en el impacto emocional será igual o superior
a 3 puntos (Due-Christensen et al., 2016) y se asumirá una desviación
estándar de 16,8. Se ha considerado una tasa de pérdidas
de seguimiento del 10%.
Resultados e impacto esperado
Hasta el momento, se ha evaluado la funcionalidad de la plataforma
digital desarrollada para la creación de la comunidad online
con un grupo heterogéneo de personas con perfiles similares a
los potenciales usuarios.
Para ello se aplicó un doble enfoque: el método “Thinkaloud”
y el System Usability Scale. El método “Think-aloud”,
consiste en verbalizar sus pensamientos continuamente
mientras interactúan como usuarios (Charters, 2003). El
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reclutamiento se realizó desde ANADI, seleccionando cuatro
personas con diabetes que aceptaron participar en el
estudio, 2 de ellas no tenían redes sociales y otras 2 las
utilizaban habitualmente. Accedieron individualmente a
una sala con audio y equipo de grabación, y se les pidió que
realizaran una serie de tareas en la aplicación en base a una
guía desarrollada para tal fin, siguiendo las recomendaciones
de Andrews (2002). Se encontraron dos problemas de
navegación, 5 ideas de mejora de la plataforma, 2 ideas para
el futuro y 14 comentarios positivos.
Posteriormente se evaluó la usabilidad, es decir, la rapidez y facilidad
con la que los usuarios pueden realizar las tareas necesarias
y la estructura de la plataforma. Para ello, se reclutaron 12 personas
que miraron las estadísticas de su móvil sobre el uso de redes
sociales: 2 de ellas no tenían redes sociales, 3 las utilizaban entre
0 y 30 minutos al día, otras 3 entre 31 y 60 minutos, 2 entre 61
y 120 minutos y las otras 2 más de 121 minutos diarios. Navegaron
libremente por la plataforma y rellenaron el cuestionario
System Usability Scale (SUS) que se compone de los siguientes
ítems valorados mediante una escala Likert siendo 1 “totalmente
en desacuerdo” y 5 “totalmente de acuerdo”. Los resultados fueron
los siguientes:
1.
Creo que me gustaría utilizar este sistema con
frecuencia
4,25
2. Encontré el sistema innecesariamente complejo 1,58
3. Pensé que el sistema era fácil de usar 4,33
4.
5.
6.
Creo que necesitaría el apoyo de un técnico
para poder utilizar este sistema
Encontré que las diversas funciones de este
sistema estaban bien integradas
Pensé que había demasiada inconsistencia en
este sistema
1,17
4,33
1,17
7.
Me imagino que la mayoría de la gente
aprendería a utilizar este sistema muy
rápidamente
4,50
8. Encontré el sistema muy complicado de usar 1,75
9. Me sentí muy seguro usando el sistema 4,25
10.
Necesitaba aprender muchas cosas antes de
empezar con este sistema
1,33
86,67
En la actualidad hay numerosas páginas web en las que las personas
con diabetes pueden compartir sus experiencias y buscar
información. No hay duda de que atención sanitaria está en constante
evolución y debe adaptarse a las condiciones y características
de los pacientes actuales. Sin embargo, a pesar del creciente
uso que se está haciendo de dichas herramientas, el conocimiento
de los resultados psicosociales y la experiencia que se tiene con
estas comunidades online es todavía escaso. Además, no suelen
estar supervisadas por profesionales sanitarios, con el potencial
riesgo asociado que esto conlleva, ya que puede haber información
poco precisa o experiencias difícilmente generalizables. Todo
ello limita que los propios profesionales sanitarios puedan recomendar
su uso a sus pacientes como recurso complementario y
apoyo en el manejo de su enfermedad.
Por ello, este estudio puede contribuir a apoyar a las personas
con diabetes en el manejo de su enfermedad, al ofrecerles un
lugar seguro y útil para compartir y aprender. Además, ayudará
a entender mejor de qué forma estas comunidades pueden beneficiar
a las personas con diabetes, cómo y qué tipo de usuarios
las utilizan. Del mismo modo, se analizarán las razones por
las cuales algunos pacientes no interaccionan y se profundizará
en cómo el apoyo mutuo y el acceso a información en estas
comunidades afecta al bienestar de las personas participantes.
De esta forma, esta investigación puede explorar los desafíos y
limitaciones de las comunidades online para personas con diabetes,
y cómo se pueden abordar estos
problemas.
Conocer estos resultados es fundamental
para seguir diseñando intervenciones
de este tipo con una
base científica que ofrezcan a los
pacientes con diabetes y a los profesionales
sanitarios que les atienden
recursos complementarios de apoyo
para potenciar un adecuado manejo
de su enfermedad y mejorar su autoeficacia
y su afrontamiento. En un
futuro, podrían ser una herramienta
complementaria en el manejo de
distintas enfermedades y podría reducir
las consultas que se realizan a
los profesionales sanitarios de referencia.
Además, los profesionales las
podrían utilizar para conocer cuáles
son las preocupaciones y dudas más
frecuentes de sus pacientes y diseñar
intervenciones
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DIGITALIZACIÓN
Un Colegio cada vez más digital
COEGIren digitalizazioan aurrera egitearen helburua elkargokideekiko elkarreragina hobetzea eta
elkargoaren komunikazio-bideak hobetzea da.
En el marco del proceso de
digitalización del COEGI,
las últimas mejoras incorporadas
se han centrado
en ofrecer a las colegiadas/
os la posilidad de acceder a
sus registros, realizar trámites
online y mantener su
información actualizada de
manera eficiente.
Además, la integración de
herramientas de comunicación
y redes sociales ha
representado un avance
significativo en la transformación
digital del Colegio.
Este enfoque ha mejorado
la interacción entre la institución
y sus colegiadas,
facilitando así la difusión de
información relevante y promoviendo
la participación en
eventos y actividades profesionales
25
En cuanto a las implementaciones
que se han desarrollado
a lo largo de los
últimos meses destacamos,
entre otras:
WEB
- Acceso a la solicitud del certificado de buena conducta desde
el Área Profesional.
- La gestión de precios desde la pantalla de detalle la formación
en función si el usuario está o no está colegiado.
APP
-Lectura de noticias privadas, solo para colegiadas.
- El acceso a la Plataforma del Conocimiento incluyendo un
apartado más en la zona privada de Colegiada. Para la Colegiada,
la apertura de la plataforma será transparente.
NUEVAS FUNCIONALIDADES WEB
La mayoría de las nuevas funcionalidades han tenido su reflejo en la web con, entre otras, las siguientes nuevas
funcionalidades:
• El apartado atención ciudadana para poder responder a las consultas ciudadanas.
• El carrusel de fotografías en las noticias para poder incluir hasta 10 imágenes en una noticia.
• La lectura de la Revista Jalgi desde la web
• La optimización del calendario de la pantalla de inicio.
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LANBIDEA
Competencias enfermeras en
residencias de mayores y atención
sociosanitaria
En coegi.org puedes acceder al trabajo que desarrolló el COEGI determinado las
competencias enfermeras en ambos ámbitos.
Es responsabilidad del/la enfermero/a:
• Identificar las fortalezas y los déficit de
las personas mayores.
• Valorar e interpretar con instrumentos
y estándares enfermeros en función de
las respuestas humanas identificadas.
• Detectar situaciones de riesgo y potenciar
su prevención.
26
• Intervenir sobre los patrones comportamentales
inapropiadas en situaciones
de salud y enfermedad para su resolución.
En residencias de mayores, centros de
día y otros centros de atención sociosanitaria,
las competencias de las enfermeras
juegan un papel fundamental
para garantizar una atención integral
y de calidad a las personas mayores. Si
deseas profundizar en ello, recuerda
que en el apartado de la Comisión de
Geriatría de nuestra página web puedes
acceder a los documentos elaborados
por el Colegio en los que recogemos
las competencias de las enfermeras en
residencias de mayores, centros de día
y en el espacio sociosanitario.
A continuación te acercamos un extracto
de los mismos, centrándonos en
el ámbito asistencial, teniendo siempre
presente que las competencias enfermeras
se desarrollan en diferentes ámbitos:
asistencial, de gestión, docente
e investigador.
Competencias de enfermería geriátrica
en el ámbito asistencial
Las y los profesionales enfermeros trabajan
en la actualidad con una metodología
basada en la evidencia científica,
acorde a las funciones y actividades
que se les atribuyen, por lo que no
deben seguir relegados a la ayudantía
de otros profesionales, ya que supone
negar su aportación a la mejora, mantenimiento
y recuperación de la salud
de las personas que tienen a su cargo.
Su práctica asistencial, se basa en la
aplicación del Proceso de Atención de
Enfermería (PAE), por el que de forma
deliberada y sistemática se llega a la planificación
de la atención integral de las
personas, adaptada al medio en el que
viven. El PAE se desarrolla en cuatro
etapas: Valoración, Diagnóstico de Enfermería,
Planificación y ejecución del
Plan de Cuidados, y Evaluación de los
resultados.
Corresponde al/la enfermero/a, prestar
una atención sanitaria profesional
adecuada a las necesidades de salud
de las personas mayores, mediante la
dirección, planificación, coordinación,
evaluación y prestación de los cuidados
de Enfermería.
• Dispensar cuidados individualizados.
• Fomentar el autocuidado.
• Retrasar la dependencia, potenciando
las capacidades residuales.
• Mejorar la calidad de vida.
• Atender y acompañar a las personas
mayores y sus familiares en el proceso
de muerte.
• Elaborar y liderar el plan de cuidados.
• Coordinarse con los otros profesionales
del equipo interdisciplinar, ejecutando
el Plan de Cuidados que de ello se derive
ello atendiendo las necesidades físicas,
psíquicas y sociales de las personas
mayores.
• Redactar informes que del plan de cuidados
se derive y ponerlos en conocimiento
de otros profesionales.
• Identificar las necesidades de formación
y en caso impartir la formación tanto de
enfermería como de auxiliares de enfermería.
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PROFESIÓN
ESPACIO SOCIOSANITARIO
Competencias de las enfermeras en el
ámbito asistencial
Corresponde al/la enfermero/a, prestar
una atención sanitaria profesional
adecuada a las necesidades de salud
de las personas usuarias de los centros
socisanitarios, mediante la dirección,
planificación, coordinación, evaluación
y prestación de los cuidados de Enfermería.
Es responsabilidad del/la enfermero/a:
• Identificar las fortalezas y los déficit de
las personas usuarias.
• Valorar e interpretar con instrumentos y
estándares enfermeros en función de las
respuestas humanas identificadas.
• Detectar situaciones de riesgo y potenciar
su prevención.
• Intervenir sobre los patrones comportamentales
inapropiadas en situaciones de
salud y enfermedad para su resolución.
• Dispensar cuidados individualizados.
• Fomentar el autocuidado.
• Retrasar la dependencia, potenciando las
capacidades residuales.
• Mejorar la calidad de vida.
• Atender y acompañar a las personas y a
sus familiares en el proceso de muerte.
• Elaborar y liderar el plan de cuidados.
• Coordinarse con los otros profesionales
del equipo interdisciplinar, ejecutando
el plan de cuidados que de ello se derive
ello atendiendo las necesidades físicas,
psíquicas y sociales de las personas
usuarias.
• Redactar informes que del plan de cuidados
se derive y ponerlos en conocimiento
de otros profesionales.
• Identificar las necesidades de formación
y en caso impartir la formación tanto de
enfermería como de auxiliares de enfermería.
ACTIVIDADES DELEGABLES BAJO LA SUPERVISIÓN
Y RESPONSABILIDAD DEL/LA ENFERMERO/A
• La administración de medicación vía oral en todas sus formas
farmacológicas.
• Administración de supositorios por vía rectal.
• Aplicación de formas farmacológicas tópicas (pomadas, cremas...)
y colirios.
• Realización de curas menores.
• Realización de ejercicios sencillos de actividad física dirigidos
por la enfermera.
• Cuidado de uñas de las manos.
• Control de la temperatura, deposición y diuresis.
• Obtención de muestras orgánicas de orina, heces y esputos.
• Mantenimiento de ayudas técnicas
• Mantenimiento y limpieza de audífonos, prótesis dentales
y gafas.
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LA VOZ DEL PACIENTE
28
Ana Esgueva, Asociación Mi Dulce Guerrero (Diabetes)
“La enfermera escolar no es un lujo, es
una necesidad y derecho de todos los
niños y niñas”
1 motako diabetesa duen haur
baten egunerokotasunean
etengabe neurtu behar dira
elikagaiak eta intsulina-dosiak.
Ana Esguevak, 1 motako
diabetesa duen Ikerren amak,
“Mi Dulce Guerrero” elkartea
jarri zuen martxan, ikerketarako
dirua biltzeko, gaixotasunari
buruzko kontzientzia handitzeko
eta haur guztien segurtasuna
bermatzeko eskola-erizainen
irudiaren alde egiteko.
¿Cómo es tu día a día con un pequeño con
Diabetes tipo 1?
El día a día intento que sea lo más parecido
a un niño sin DT1. Sus comidas son todas
mediante cálculos, pesas los hidratos de
carbono y calculas su insulina correspondiente.
Durante año y medio utilizábamos
plumas y teníamos que pinchar 10 veces de
media al día, entre inyecciones de insulina y
capilares en los dedos. Ahora Iker lleva una
bomba de insulina. De este modo todo es un
poco más fácil, aunque no es la panacea. Son
muchos factores los que alteran las glucosas,
así como el deporte, la temperatura, sus
emociones… Eso sí, ahora las noches gracias
a la bomba de insulina son mejores. A pesar
de todo, intento que Iker lleve una vida normal,
aunque todo lo que hacemos para que
sea normal no sea normal.
Cuando a tu hijo le diagnostican DT1 tu vida
ya no es la misma; te conviertes en páncreas
de tu hijo. Tu vida es un constante equilibrio
para que la glucosa de tu hijo esté en un
rango adecuado y su salud se perjudique lo
menos posible.
¿Cuál es el trabajo que hacéis desde la
asociación “Mi dulce guerrero”?
Desde el principio nuestros objetivos son
claros, por una parte recaudar fondos. De
hecho junto a mi compañera Garbiñe Rodríguez
hemos tenido la oportunidad de visitar
junto a nuestros hijos el laboratorio de una
de las mejores investigadoras en el campo
de la diabetes tipo 1, la Dra. Marta Vives Pi,
en Barcelona a cuya investigación hemos
donado casi 18.000€. En esa visita fuimos
conscientes de que tenemos que seguir
aportando nuestro granito de arena para
que ellos sigan con su trabajo y nuestros
hijos sean libres de nuevo.
Además de ello trabajamos por la visibilidad
de la diabetes tipo 1 y la incorporación de la
figura de la enfermera escolar, porque queremos
que nuestros hijos y todos los niños
y niñas estén en un entorno seguro cuando
están en la ikastola.
¿Alguien os ha escuchado en esta propuesta?
Te puedo asegurar que oír esta reivindicación
nos han oído muchos, escuchar no
tantos. Cuando Iker debutó, otro de los
momentos más difíciles es dejar a tu hijo en
la ikastola. No porque no lo vayan a cuidar,
porque en mi caso es un lujo las profesoras
que ha tenido, es porque no están cualificadas
para ello. No es responsabilidad de ellas,
se dedican a la educación de los alumnos.
A partir de esta experiencia, empezamos
a luchar por esta figura. No creo que sea
justo para nadie pasar por este miedo, preocupación
e inseguridad. Entonces, empecé
mandando una solicitud tanto al consejero
de Educación, el Sr. Bildarraitz, como a la
consejera de Sanidad, la Sra. Sagardui. Del
Sr. Bildarraitz todavía estoy esperando la
respuesta. La Sra. Sagardui me contesto a
los 7 meses, diciendo que la enfermedad de
mi hijo la cubría atención primaria. ¿Tengo
que pensar que nuestra consejera no se ha
informado de lo que supone padecer esta
patología sobretodo en un niño pequeño? Si
a él le da una hipoglucemia severa, ¿dónde
está la atención primaria? La que sí está es
su profesora, que tiene que desempeñar un
trabajo que no le corresponde.
Después de eso, me puse en contacto con
el COEGI, con el Sindicato de Enfermería
SATSE y con la Asociación de diabéticos de
Gipuzkoa (AGD), donde me dijeron que llevaban
años luchando por esa figura. Con lo
cual nos hemos unido a la causa.
¿Qué supondría, en tu opinión, contar con
enfermera escolar?
En primer lugar, mejoraría la seguridad de
todo el alumnado, disminuiría los miedos
de familias y profesorado, y quitaría responsabilidades
a personas que se dedican a la
enseñanza. Creo que, aparte de los problemas
que puedan surgir en el día a día y hago
hincapié en niños con patologías crónicas,
accidentes de cualquier alumno que podrían
convertirse en momentos vitales para esos
niños, podríamos tener una sociedad más
saludable. Es decir, abordar temas como: alimentación,
higiene, sexualidad e incluso vigilancia
en problemas con el bullying o trastornos
emocionales, sería muy importante tanto
como para el alumnado, como parafamilias y
docente educativo. Una forma además de
contribuir a no colapsar el sistema sanitario.
Para terminar, quiero subrayar que la enfermera
escolar no es un lujo, ni sobreproteger
a nuestros niños, es una necesidad y derecho
de todos los niños que están cursando
educación obligatoria.
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SEGURIDAD
Cápsula de seguridad del paciente
Pazientearen segurtasunarekiko konpromisoarekin jarraituz, Gipuzkoako Erizainen Elkargo
Ofizialetik pazientea zalantzarik gabe identifikatzeko ezagutza-pilula berri bat aurkezten dugu.
Los problemas derivados de una identificación
inadecuada del paciente pueden
generar incidentes de seguridad con
riesgos y costos innecesarios, e incluso,
en casos extremos, causar daños al paciente
y responsabilidades legales para
los profesionales involucrados. Por ello,
a pesar de ser un procedimiento rutinario
y común, es crucial dedicar especial
atención para garantizar una identificación
inequívoca y dirigir siempre nuestra
atención hacia el paciente correcto.
La administración incorrecta de medicamentos,
pruebas de imagen o análisis
no indicados, errores quirúrgicos y dificultades
en la gestión de fallecidos son
algunas de las consecuencias posibles de
prácticas inseguras en la identificación.
Por lo tanto, evitar cualquier circunstancia
adversa derivada de estas situa-
ciones es una prioridad en el ejercicio
profesional.
Es fundamental la participación de todas
las personas que integran el equipo
de salud, incluidos enfermeras, médicos,
asistentes, técnicos (de imagen,
laboratorio, radioterapia, etc.), personal
administrativo y otros, así como
la implementación de procedimientos,
protocolos y dispositivos electrónicos
que garanticen una identificación segura
del paciente.
Además, es esencial concientizar y comprometer
a los pacientes y sus familiares
en este proceso, instándolos a colaborar
activamente en la verificación repetitiva
de la identidad en cada interacción con un
profesional de la salud, en cada inicio de
atención o cambio de entorno asistencial.
Especial cuidado y atención
- Pacientes indocumentados (intoxicados, inconscientes, etc.).
- Población pediátrica, especialmente neonatos.
- Pacientes con déficits auditivos, cognitivos o discapacitados.
- Situaciones de presión asistencial, como sistemas de atención masiva en vacunatorios,
puntos de realización de PCR, incidentes con múltiples víctimas, etc.
- Pacientes en estado crítico y situaciones de urgencia.
- Apellidos comunes y muy frecuentes.
- Utilización parcial de nombres compuestos (ejemplo: Coro, Mª del Coro, etc.) y
abreviaturas.
- Pacientes de otras culturas con un solo apellido o con una grafía diferente de la
pronunciación habitual.
- Volcado automático de datos clínicos desde aparatos a la historia clínica (ECG,
torres de constantes, etc.).
Prácticas de riesgo e inadecuadas
- Dejar muestras o peticiones de pruebas
sin identificar pendientes de la impresión
o llegada de etiquetas adhesivas.
- Utilizar solo el nombre de pila del paciente.
- Dejar muestras “por si acaso” sin las debidas
garantías, por si surgen futuras determinaciones
como pruebas cruzadas, etc.
- Dar por hecho que un paciente es quien
debería ser, basándose en la ubicación, la
hora de presentación a la prueba o consulta,
etc.
- Inducir las respuestas del paciente. “¿Es
usted Pedro, verdad?”
- Saltarse pasos en la verificación electrónica
de identificación de seguridad transfusional
(gricode) o utilizar la introducción
manual de datos.
- No volver a colocar la pulsera de identificación
o buscar una ubicación alternativa
tras retirarla para abordar la zona anatómica
(extracción arterial, fleboclisis, etc.).
- Colocar las pulseras de identificación en
la cama, la pared, etc., sin justificación
concreta.
- No prestar la debida atención durante
la utilización de pegatinas adhesivas con
código de barras en volantes de solicitud,
muestras biológicas, etc.
- Dejar la historia clínica electrónica de
la paciente abierta en el ordenador, con
riesgo para la confidencialidad e incorporación
incorrecta de datos del siguiente
paciente.
- Dar por hecho que el paciente es quien
corresponde (por la hora, por la ubicación,
por el orden, etc.) sin comprobarlo.
29
Buenas prácticas
- Utilizar siempre sistemas de doble verificación de la identidad, como:
• Nombre/apellidos + fecha de nacimiento
• Nombre/apellidos + documento identificativo (tarjeta sanitaria, DNI, carnet de conducir, etc.).
• Nombre y apellidos + pulsera de identificación.
- Utilización de la foto del paciente en la historia clínica electrónica y dispositivos móviles asistenciales.
-Considerar relevante cualquier discordancia entre los datos administrativos o la historia clínica y lo que indica el paciente,
sin minimizarlos y atribuirlos a errores administrativos o de registro.
- Utilización de sistemas de movilidad (historia clínica) a pie de cama (tablets o smartphones clínicos) con sistema de lectura de código
de barras y conciliación pulsera identificativa-muestra-solicitud.
- Fomentar la implicación y colaboración del paciente y sus allegados para que cooperen en la identificación repetitiva y consideren
como una buena atención la verificación sistemática de la identidad.
-Empoderar al paciente y sus allegados para que manifiesten cualquier anomalía o discordancia que perciban, como “la rodilla que me duele
es la otra” o “me dijeron que ese fármaco no me iba bien en mi caso, me acaban de administrar una medicación, etc.”.
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ELKARGOKIDEEKIN HARREMANETAN
Juan Antonio Martínez, enfermero. Unidad de Diabetes. OSI Donostialdea
“La investigación basada en evidencia
es fundamental para el desarrollo de la
profesión enfermera”
Juan Antonio Martínez Martínez erizainak ibilbide luzea egin du ebidentzian oinarritutako
erizaintzaren arloan. Elkarrizketa honetan, metodologia honek erizainen zainketei segurtasuna nola
ematen dien azaltzen du.
Llevas más de dos décadas trabajando
siguiendo la metodología de
Enfermería Basada en la Evidencia
(EBE), ¿podrías contarnos brevemente
cómo llegas a este ‘mundo’
y cuál ha sido tu trayectoria en
este ámbito?
30
Tras la unificación del Hospital Donostia,
el Dr. Arteche y su equipo buscaban
extender la metodología de Medicina
Basada en la Evidencia (MBE) a enfermería.
Nos ofrecieron la oportunidad de
realizar un curso de formación en MBE.
En aquel entonces, mi reacción fue de
desconcierto al escuchar ‘Medicina ¿basada
en qué?’. Sin embargo, el tema me
resultó interesante y decidí apuntarme.
Así comenzó nuestra aventura en EBE
junto a Ana Belastegui y Maider Ruiz de
Eguino.
¿Y a partir de ahí?
Continué mi formación realizando
cursos de lectura crítica a través del
CASPE (Programa de Habilidades de
Evaluación Crítica) y cursos básicos y
avanzados en revisiones sistemáticas
en el Centro Colaborador Español del
Instituto Joanna Briggs. También participé
en diversos cursos de metaanálisis
en el ISCIII. Quisiera agradecer el apoyo
brindado por María Ángeles Cidoncha,
directora de investigación de enfermería
de Osakidetza, y por la dirección de
enfermería. Después de nuestra formación,
propusimos impartir cursos de
EBE a enfermeras del hospital, logrando
formar a 100 enfermeras en un período
de 4 años. Aunque no todas siguieron la
metodología de trabajo, muchas comprendieron
e impulsaron la implementación
de las conclusiones en la práctica
asistencial diaria. Además, colaboramos
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EN CONTACTO CON LAS COLEGIADAS
en la recopilación de datos en diferentes
trabajos de investigación primaria.
Incluso creamos y validamos una escala
de riesgo de síndrome confusional agudo
al ingreso, cuya publicación en una
revista de impacto fue posible gracias
al apoyo de la unidad de epidemiología
liderada por José Emparanza e Iratxe
Urreta, así como de las bibliotecarias
Eukene y Marimar..
¿Por qué es importante que las
enfermeras/os lleven a la práctica
asistencial la EBE?
Por supuesto, es importante. Cada vez
existen más plataformas como UpTo-
Date y DynaMed dedicadas a sintetizar
la evidencia, facilitando la búsqueda de
respuestas a nuestras preguntas. Antes
de brindar una respuesta o realizar
una intervención, podemos evaluar el
grado de evidencia que respalda nuestras
acciones, lo que proporciona una
mayor seguridad en nuestros cuidados.
Además, somos parte de un hospital
que forma parte del Programa Centros
Comprometidos con la Excelencia en
Cuidados BPSO®, en fase de sostenibilidad.
¿Crees que existe una
concienciación al respecto
entre las compañeras/os
o, por el contrario,
muchas veces
se sigue escuchando
la frase de “siempre se
ha hecho así”?
Bueno, es una frase que ha resonado
durante años. Sin embargo, gracias a
la formación en práctica basada en evidencia
y a la integración en el programa
universitario hace años, el enfoque de
enfermería ha cambiado. Ahora resulta
mucho más sencillo comprender que lo
que hoy se percibe como blanco puede
transformarse en negro con el tiempo.
Observamos cómo la síntesis de estudios
en revisiones sistemáticas de Cochrane
a veces modifica el resultado de
una intervención, junto con el intervalo
de confianza que lo acompaña. El mundo
es dinámico y los resultados basados en
evidencia también lo son.
¿La carga asistencial en el día a día
dificulta el desarrollo de la EBE a
pesar de que las enfermeras se hayan
formado en la metodología?
Por supuesto que investigar en enfermería
implica dedicar mucho tiempo
propio. Sin embargo, también proporciona
una contribución adicional
y sentido a nuestra labor asistencial.
El ofrecer nuevos tratamientos
y responder preguntas de nuestros
pacientes, e incluso de amigos, respaldados
por evidencia, añade un valor
extra a nuestras intervenciones.
Además, fomenta la curiosidad por
emprender nuevas investigaciones
primarias.
Toma de decisiones
"Orain askoz errazagoa
da ulertzea gaur egun
zuritzat hartzen dena
denborarekin beltz bihur
daitekeela"
¿Cómo influye la investigación basada
en evidencia en la toma de
decisiones clínicas en tu práctica
diaria?
Las preguntas que surgen en el día
a día, las dudas sobre nuevos tratamientos
que nos ofrecen y otras terapias
hacen imprescindible buscar la
evidencia disponible. Seleccionar los
estudios más relevantes, realizar una
lectura crítica de esos estudios y valorar
los resultados y su aplicabilidad
a nuestra población son pasos fundamentales.
En caso de que los estudios
aporten pruebas válidas,
hacer una ficha de todo
este proceso (CAT) nos
mantiene actualizados
y ayuda para responder
a preguntas similares
en el futuro. Es crucial
poner en práctica estas
conclusiones en nuestra
actividad asistencial diaria. Sin duda,
la enfermería es una profesión con un
enorme potencial investigador, tanto
en cuantitativa como cualitativa.
Áreas como los cuidados paliativos
ofrecen un vasto campo para la investigación
cualitativa. Cualquier persona
que tenga inquietud por investigar
debe hacerlo y aportar esos resultados
a la mejora de nuestras intervenciones.
La dirección debe apoyar esta
implementación de conclusiones.
Afirmas que cuando cursaste Enfermería
no se estudiaba epidemiología
y, mucho menos, epidemiología
aplicada a ésta, ¿hoy en
los estudios universitarios de Enfermería
tiene presencia y el protagonismo
adecuado la EBE? ¿hay
relevo generacional?
Por supuesto que existe una concienciación
al respecto entre las compañeras y
compañeros. La metodología de práctica
basada en pruebas forma parte del programa
de la escuela. En este sentido,
quiero mencionar a Jesús Rubio, el actual
director, y su equipo por el trabajo
realizado en la escuela. Gracias a ellos,
en este momento la universidad tiene
un convenio colaborador con el programa
Centros Comprometidos con la
Excelencia en Cuidados BPSO®, donde
se utilizan guías de práctica clínica para
elaborar Trabajos Fin de Grado. Además,
se realizan 3 sesiones de lectura
crítica de ensayo clínico, revisión sistemática
y de estudio cualitativo. Ningún
Trabajo de Fin de Grado se lleva a cabo
sin antes realizar una búsqueda exhaustiva
sobre el tema, una buena revisión
crítica bibliográfica y una valoración de
las conclusiones para ver qué se puede
aportar a todo esto.
Afirmas que se están retomando
las sesiones de lectura crítica y
el impulso a la investigación enfermera.
Tanto esto como la EBE,
¿crees que son fundamentales
para el desarrollo de la profesión
enfermera?
Sí, siempre hemos mantenido un grupo
de lectura crítica compuesto por enfermeras
de urgencias y otros servicios,
matronas y fisioterapeutas. Sin embargo,
con el confinamiento y el aumento
de las cargas asistenciales, ha habido un
parón en las sesiones de lectura crítica,
la realización de CATs y otras facetas
de la investigación de enfermería. En
este momento, con la puesta en marcha
de la iniciativa Nursing Research Challenge
de Osakidetza para fomentar la
investigación enfermera, referente en
el Estado, y el apoyo de la actual dirección
de enfermería del hospital, estamos
retomando la actividad investigadora en
nuestra OSI.
En este momento, estamos valorando
recursos humanos y necesidades de formación,
así como comenzando de nuevo
con las lecturas críticas de artículos de
investigación y la realización de CATs.
En este punto, debo decir que estoy
muy contento porque tengo muy buenos
relevos en enfermería. Por mencionar
algunos, hablaría de Xabier Barrutia
o Amaia Ramos.
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GURE ARTEAN
Enfermeras guipuzcoanas por el mundo
Nahikari Eugenio y Ainhoa Cabrerizo. Enfermeras
“Las enfermeras vascas estamos muy
bien valoradas en Noruega”
Nahikari Eugenio eta Ainhoa Cabrerizo erizain gipuzkoarrek, ia urtebetez Norvegian lanean aritu
ondoren izandako esperientzia kontatu digute.
paga el alquiler de la vivienda y les ayuda con
los trámites burocráticos, entre otras cosas.
La principal barrera cultural que sufrieron
ambas enfermeras fue el idioma, ya
que aun teniendo un certificado de B1 de
noruego, se les hacía complicado comunicarse
con personas nativas en la atención
domiciliaria. “Había pacientes muy majos
que te intentan hablar más lento, incluso
algunos hablaban en inglés para facilitar la
comunicación, pero otros te echaban de
casa directamente”, explica Ainhoa.
32
Dos caras de la moneda
Dos enfermeras guipuzcoanas, Nahikari
Eugenio y Ainhoa Cabrerizo, decidieron
hace dos años embarcarse en una aventura
profesional en Oslo, capital de Noruega.
Naturales de Rentería y Pasai Antxo,
respectivamente, tras trabajar varios años
como enfermeras en Gipuzkoa tomaron
la decisión de trasladarse al país escandinavo
para explorar nuevas
oportunidades laborales y
sumergirse en una cultura
y sociedad completamente
distinta a la guipuzcoana.
“El trabajo de enfermera
allí es completamente diferente”,
explica Nahikari: “El
rol de las enfermeras en Noruega es una
forma integral de cuidar a las personas. No
solo se hacen labores técnicas de enfermería
como pueden ser las curas, va mucho
más allá. Se hacen labores desde hacerles
la comida, hasta ponerles la lavadora, ayudar
en la ducha o darles las pastillas a las
horas correspondientes. No era una labor
solo de técnicas de enfermería, era algo
más general”, detalla.
Falsas expectativas
“Norvegian erizainek
janaria egiten dute,
garbigailua jartzen dute,
dutxan laguntzen dute
edo pilulak dagozkien
orduetan ematen dituzte”
“Las enfermeras vascas estamos muy bien
valoradas en Noruega”, afirma Ainhoa.
“Siempre habíamos escuchado que los
países nórdicos tenían una
enfermería súper avanzada,
pero cuando fuimos allí nos
dimos cuenta de que no era
así. Nada más llegar ya nos
pusieron como las responsables
de la planta y las enfermeras
noruegas nos pedían
ayuda para poner vías o sacar
sangre a una paciente con un catéter
Hickman”, recuerda.
Ainhoa y Nahikari viajaron a Noruega con la
ayuda de una agencia especializada que se
encarga de trasladar a profesionales sanitarios
al servicio de salud público de Noruega
y les apoya para que aprendan el idioma, les
Nahikari afirma que su experiencia trabajando
en Noruega fue “muy bonita”. Destaca
positivamente la estabilidad que le ofrecía
su contrato a largo plazo como enfermera,
no como en Euskadi “que te tienen de
un lado para otro”, y aunque afirma en ese
periodo no evolucionó como enfermera,
asegura que la experiencia mereció la pena.
En la otra cara de la moneda, Ainhoa declara
que aunque las condiciones laborales
eran muy buenas, la experiencia no fue fácil
para ella. “Me supuso un choque el rol
que desempeñan allí las enfermeras. Como
enfermera no me llaman la atención tareas
como limpiar una casa, cocinar o hacer la
compra a los pacientes”.
Ambas coinciden en que se les hizo muy
complicada la vida social con personas
noruegas: “Allí las personas son mucho
más frías, es otra cultura, la gente no baja
a tomar algo a una terraza o quedar para
cualquier cosa”, afirma Ainhoa.
En cuanto a los aspectos positivos de su
aventura por Noruega, las enfermeras guipuzcoanas
destacan los altos salarios de la
sanidad en Noruega. “Nuestra empresa nos
pagaba el alojamiento, el transporte y los
vuelos desde casa hasta Oslo, eso es mucho
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ENTRE NOSOTRAS
dinero que nos ahorrábamos.
Además, contando con los
pluses de horarios de tarde
y turnos, ganábamos más de
3.000 y algunos meses incluso
4.000 euros”, afirma Nahikari.
Lo que más positivamente
destacan las dos enfermeras guipuzcoanas
es el ambiente que surgió con las personas
que conocieron en Noruega. “Se creó un
ambiente muy bonito entre las personas
“Motelago hitz egiten
ziguten paziente oso jator
batzuk zeuden, batzuek
ingelesez ere hitz egiten
ziguten komunikazioa
errazteko, beste batzuek
aldiz, zuzenean etxetik
botatzen ziguten”
del País Vasco y de España
que estábamos en Oslo. Yo
estoy muy acostumbrada a
hacer vida en la calle, pero es
verdad que en Noruega nos
adaptamos a hacer vida en
casa. Nos juntábamos todos
para ver una película, jugar a
algún juego o cenar”, recuerda Ainhoa.
En retrospectiva, aunque reconocen las
dificultades y desafíos de vivir y trabajar
en Noruega siendo extranjeras, ambas
consideran que ha sido una experiencia
enriquecedora y recomendarían a otras
enfermeras que se aventuren a explorar
oportunidades laborales en el país escandinavo:
“Yo lo recomendaría sin ninguna
duda, es una oportunidad inmejorable para
visitar lugares espectaculares, crecer personalmente
y conocer diferentes culturas.
Eso sí, que no vayan con la expectativa de
que van a prosperar como enfermeras”, advierte
Nahikari.
Ander Lizarralde, enfermero
“En EE.UU. existe una disparidad de
atención sanitaria entre las personas
que se lo pueden permitir y las que no”
Ander Lizarralde, enfermero que ha trabajado
más de 7 años en el área de Intensivos
del Hospital Universitario de Donostia,
realizó un Máster en Estudios Feministas
y de Género, lo que le sirvió para convertirse
en el referente de igualdad de la OSI
Donostialdea, trabajando en la gestión e
implementación del primer Plan de Igualdad
de Osakidetza. Posteriormente, le surgió
la oportunidad de irse a trabajar a una
ONG en Whasington D.C. mediante una
beca, donde pudo aplicar su experiencia
en el ámbito sanitario y de igualdad. Ahora,
de vuelta a su antiguo trabajo en el área de
Intensivos, nos cuenta cómo ha sido su experiencia
en Estados Unidos.
hacen son los hombres, con el objetivo de
mejorar las masculinidades. Estuve 9 meses
y fue una experiencia súper positiva.
¿Cuál era tu labor en esta organización?
Yo estaba en el equipo de programas, que se
encargaba del diseño y la formación para los
que van a ser los formadores de esos programas.
Digamos que sería como una ONG
que trabaja con la semilla, pero luego quien
la cultiva en la tierra, son las organizaciones
locales de los lugares con las que nosotros
trabajamos. Nos encargábamos de la elaboración
de los proyectos, la supervisión y la
evaluación de los mismos.
33
¿Por qué decidiste ir a trabajar a Estados
Unidos?
Me surgió la oportunidad por
medio de una beca del Gobierno
Vasco para venir a
trabajar a una ONG en
Washington D.C. Es una
organización que trabaja
para la igualdad,
pero centrándose
más en los hombres.
Tiene un mensaje
feminista interseccional,
pero
digamos que el objeto
de estudio y de
los proyectos que
Hubo un programa que me gustó en particular,
que trataba sobre la socialización
de género en adolescentes, pero haciendo
hincapié en la prevención de enfermedades
de transmisión sexual y de los anticonceptivos,
que es un área en el que yo tenía
más que aportar por mi experiencia como
enfermero.
¿Qué diferencias notas entre la sanidad
de Euskadi y la de Estados Unidos?
Yo en EE. UU. no he estado trabajado en sanidad
como tal, pero sí que puedo decir que
hay una disparidad en cuanto a la atención
sanitaria para las personas que pueden permitírselo
y la gente que no, que algo que el
Euskadi no pasa.
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píldoras para el alma
Carol Archelli, enfermera y pescadera
“El objetivo del libro es quitar el ‘miedo’
al pescado y difundir sus bondades
para la salud”
“Behin adineko pertsona batek erizaindegitik alde egin arren haiek zaintzen jarraitzen nuela esan
zidan, baina beste modu batean, arrain ona eskaintzen eta nola prestatu azalduz. Orduan ulertu
nuen erizaina beti izango naizela, hori ez da inoiz amaituko”.
34
Carol Archeli (San Sebastián, 1972), decidió
en 2004 aparcar la profesión enfermera
y hacerse cargo del negocio familiar
en La Bretxa (Pescadería Espe), desde
donde cada día comparte su pasión por
el mar y la buena
alimentación.
Apasionada e
incansable divulgadora,
tras
“Arraina gure osasunerako
aliatua da”
dos años de trabajo ha publicado el libro:
“Come sano, cocina pescado”. Su trabajo,
de fácil lectura y consulta, desmitifica el
consumo de pescado y promueve sus
beneficios para la salud. El libro se puede
adquirir en el propio establecimiento,
también en librerías de Donostia y en las
diferentes plataformas online.
¿Cómo fue tu trayectoria en el ámbito
de la profesión enfermera?
Estudie enfermería en Pamplona. Mi mayor
parte del trabajo fue en Urgencias, en
ambulancia medicalizada en Tolosa y en
Elgoibar. Disfruté mucho de aquella época.
También trabajé en otros servicios,
pero la mayor parte del tiempo lo pasé
ahí. Teníamos un equipo muy bonito de
gente joven y todavía conservo amistades
de entonces. Me gustaba toda la profesión
enfermera, en general, pero especialmente
la urgencia. Cuando te formas
y adquieres más seguridad, todo es mejor.
¿Por qué decidiste dejar la profesión?
En el año 2000 nació mi primera hija y entonces
yo trabajaba de guardias. A veces
tenía turnos de 24 horas y libraba dos o
tres días. Era madre de lactancia a demanda
y, a los cuatro meses dejar a mi hija sola
tantas horas, no lo veía viable. Pensé en
cogerme una excedencia para trabajar de
mañanas en la pescadería con mi madre,
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píldoras para el alma
priorizando la crianza de mi
hija. Después de un tiempo,
pensé en volver a la profesión
enfermera, pero nació
mi segundo hijo y después
el tercero… La estabilidad
de horarios de la pescadería me da mucha
seguridad para cuidar de mis hijos,
algo que la enfermería en muchos servicios
no me puede dar. Y es por eso que
me decanté por seguir en la pescadería.
Además, mi madre se quería jubilar y me
quedé yo al frente del negocio.
Y seguiste formándote.
Así es. Cuando mis hijos crecieron un
poco quise estudiar algo que relacionara
la enfermería con la pescadería. Por
ejemplo, qué aporta el pescado a la salud,
qué aporta nutricionalmente… Con ganas
de indagar más sobre el tema, decidí
estudiar un post grado de Nutrición a
distancia en la Universidad de Barcelona.
Aprendí mucho, leí mucho también y ahí
fue donde se unió todo. Empecé a dar
charlas sobre el pescado a gente que se
formaba como pescadera, a otros profesionales
y después empecé a escribir artículos
sobre el pescado en varios medios.
Tengo una sección en una revista gastronómica
Ondojan.com. Escribo todo lo que
quiero sobre el mar, intento aportar recetas
y formar a la gente. Muchas personas
quieren consumir pescado y no saben
cómo empezar. Fue entonces cuando un
amigo escritor me propuso hablar con su
editora, y hasta aquí hemos llegado.
“Jende askok arraina
kontsumitu nahi du baina
ez daki nola hasi”
La segunda parte está
dedicada a las Recetas
quita miedo que les llamo
yo. Por ejemplo, si nunca
has cocinado un rape,
tendrás a tu disposición
todos los pasos que hay que dar, fácilmente
explicado. Todas las recetas que
hay son súper saludables,
sin ingredientes raros, ni
azúcares. También he añadido
un capítulo dedicado
a los niños, llamado A mis
hijos no les gusta el pescado.
Es curioso porque
los pediatras desde los 6
meses aconsejan que los niños coman
pescado blanco y azul, y en la pescadería
pocas veces vendemos pescado
azul para niños. Eso quiere decir que
tenemos miedos.
Además, en la última parte del libro he
añadido algunas recetas fáciles, insertando
los ingredientes que se necesitan y
su elaboración, con algún que otro truco
para la elaboración.
¿Estás contenta con la decisión tomada?
¿Echas de menos tu trabajo como
enfermera?
Estoy contenta porque fue
una decisión meditada. Me
dio pena porque me gustaba
la enfermería, pero estoy
contenta. Lo que más me
“Arraindegiko ordutegien
egonkortasunak
segurtasuna ematen dit
seme-alabak zaintzeko.
Erizainen lanbidean hori
ezinezkoa da”
“Jendeak arraina erosi
eta jateko duen beldurra
kendu nahi nuen”
gusta de mi trabajo es la relación con el
cliente, se crean vínculos bonitos. Recuerdo
que una vez, una persona mayor me dijo:
“Has dejado la enfermería, pero nos cuidas
desde aquí porque nos traes pescado rico y
nos dices cómo hacerlo”. Entonces entendí
que enfermera eres siempre, la vocación
no desaparece. Ahora cuido a la gente mediante
el libro. Lo que no me
gusta es el madrugón, pero
es cierto que es un horario
estable. Al fin y al cabo, toda
profesión tiene sus cosas bonitas
y duras.
¿Te gustaría lanzar algún
mensaje a tus excompañeras de profesión?
Que el pescado es un aliado para nuestra
salud. En una cultura gastronómica como
la nuestra, donde estamos tan cerca del
mar, además de aconsejar consumir pescado
animaría a la gente a probar otros
pescados de nuestra costa que son menos
conocidos, además de verdeles, anchoas y
sardinas, que sí son nuestras, y que tanto
en temporada como fuera de ella son muy
buenas para nuestra salud. Tienen que
animarse a consumir pescados que no conozcan,
para luego poder aconsejar a sus
pacientes. También me gustaría agradecer
la acogida del COEGI, hace
años que no estoy colegiada,
pero el recibimiento
fue lleno de cariño. Ha sido
como volver a casa.
35
Respuestas y recetas
¿Cuáles son los objetivos del libro?
El principal objetivo es quitar miedos, divulgar
el pescado, todo lo que nos aporta
para nuestra salud. Quería quitar el miedo
de las consumidoras a comer y comprar
pescado. En el día a día veo que la
gente no sabe cómo ni dónde comprarlo
y, menos aún, cocinarlo bien. Quería
abordar todos estos miedos y dudas en
el libro. Esos temas los trato sobre todo
en la primera parte del libro. Es la parte
más teórica, donde explico por qué comer
pescado es sano, intento responder a las
principales dudas que se suelen tener, aspectos
como si es mejor comer el pescado
con piel o sin piel, fresco o congelado,
diferenciar sardinas y anchoas, chipirón
y sepia, chicarro y verdel… son dudas que
tienen las personas en su día a día y a las
que trato de dar respuesta.
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