26.04.2015 Views

HYVINVOINTI Käsitteenä ja edistämisen kohteena Helka Ala ...

HYVINVOINTI Käsitteenä ja edistämisen kohteena Helka Ala ...

HYVINVOINTI Käsitteenä ja edistämisen kohteena Helka Ala ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!

Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.

<strong>HYVINVOINTI</strong><br />

<strong>Käsitteenä</strong> <strong>ja</strong> <strong>edistämisen</strong> <strong>kohteena</strong><br />

<strong>Helka</strong> <strong>Ala</strong>-Poikela 0155269<br />

7.5.2010<br />

Lapin yliopisto, YTK<br />

Kuntoutustiede<br />

SKUN2050<br />

Kandidaatin tutkielma 10 op<br />

Kevät 2010<br />

Aila Järvikoski<br />

Marjo-Riitta Mattus


2<br />

TIIVISTELMÄ<br />

LAPIN YLIOPISTO<br />

Yhteiskuntatieteiden tiedekunta<br />

Kuntoutustiede<br />

<strong>Helka</strong> <strong>Ala</strong>-Poikela<br />

<strong>HYVINVOINTI</strong><br />

<strong>Käsitteenä</strong> <strong>ja</strong> <strong>edistämisen</strong> <strong>kohteena</strong><br />

Kandidaatin tutkielma 33 sivua, lähteet <strong>ja</strong> 3 liitettä<br />

Oh<strong>ja</strong>a<strong>ja</strong>t: professori Aila Järvikoski <strong>ja</strong> lehtori Marjo-Riitta Mattus<br />

7.5.2010<br />

________________________________________________________________________<br />

Tasapainoinen <strong>ja</strong> mielekäs elämä mainitaan usein ihmisen tärkeimpinä elämäntavoitteina.<br />

Mielekkääseen elämään liitetään usein hyvä terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi. Kokonaisvaltainen eli<br />

fyysinen, psyykkinen <strong>ja</strong> sosiaalinen hyvinvointi koostuu itselle tärkeiksi kokemista asioista.<br />

Hyvä terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi eivät ole itsestään selviä asioita, jolloin jokaisella ihmisellä on<br />

myös tietynlaista vastuuta omasta elämästään <strong>ja</strong> hyvinvoinnistaan.<br />

Ihmisten hyvinvointia pyritään tukemaan <strong>ja</strong> edistämään eri tavoin. Esimerkiksi erilaiset<br />

hankkeet <strong>ja</strong> projektit ovat osana edistämässä yksilöiden, yhteisöjen sekä samalla myös<br />

yhteiskunnan hyvinvointia. Tämän tutkielman tarkoituksena oli tarkastella osana Sallan<br />

hyvinvointivalmennushanketta järjestetyn hyvinvointikurssin merkitystä kurssille osallistuvien<br />

henkilöiden tavoitteiden saavuttamisessa <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämisessä. Aluksi selvitettiin<br />

mistä tekijöistä kurssilaisten hyvinvointi muodostuu. Hyvinvointikurssin merkityksen<br />

lisäksi tutkielmassa haluttiin nostaa esille niitä tekijöitä, jotka muodostuivat kurssin aikana<br />

tärkeiksi kurssilaisten hyvinvoinnin <strong>edistämisen</strong> prosessissa.<br />

Tutkielman aineiston keruu toteutettiin kyselytutkimuksena. Hyvinvointikurssilaisille kurssin<br />

loputtua <strong>ja</strong>etuista 13 kyselylomakkeesta palautuneet yhdeksän lomaketta muodostivat tutkielmassa<br />

käytettävän aineiston. Osana aineistoa oli myös tutkielman tekijän havainnot<br />

tämän osallistuessa viidelle kurssilaisten tapaamiskerroista. Kyselylomakkeiden vastaukset<br />

osoittivat, että hyvinvointikurssilla oli positiivisia vaikutuksia osallistuneiden hyvinvointiin.<br />

Hyvinvointikurssi tarjosi konkreettista, mittausten avulla saatua tietoa osallistuneiden<br />

terveydestä <strong>ja</strong> fyysisestä kunnosta. Kurssi antoi myös mahdollisuuden kiinnittää huomiota<br />

omassa hyvinvoinnissa koettuihin puutteisiin <strong>ja</strong> tätä kautta mahdollisuuden asettaa itselleen<br />

sopivia tavoitteita oman hyvinvoinnin edistämiseen. Suurin osa osallistuneista saavutti<br />

tavoitteitaan jo kurssin aikana, mutta haasteita jäi vielä myös tulevaa varten.<br />

Tarkasteltaessa hyvinvointikurssia, lomakkeiden vastauksia <strong>ja</strong> kurssilla tapahtunutta havainnointia<br />

kokonaisuudessaan, voitiin havaita tekijöitä, jotka olivat osana hyvinvoinnin<br />

<strong>edistämisen</strong> prosessia. Kurssille osallistuneiden usko elämäntapamuutoksen mahdollisuuteen,<br />

halu <strong>ja</strong>kaa yhdessä kokemuksia tilanteeseensa liittyen, mahdollisuus arvioida tilannettaan<br />

eri näkökulmista auttoivat hyväksymään myös omaa itseään. Ryhmältä saatu tuki<br />

oli tärkeässä roolissa koko kurssin a<strong>ja</strong>n. Kurssi antoi myös mahdollisuuden saada konkreettista<br />

tietoa hyvinvoinnistaan sekä hyödyntää sitä parhaaksi katsomallaan tavalla.<br />

Asiasanat: terveys, hyvinvointi, terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistäminen, motivaatio, sosiaalinen<br />

tuki, hyvinvointivalmennus


3<br />

SISÄLLYS<br />

1 JOHDANTO ...................................................................................................................... 4<br />

2 TUTKIELMAN KÄSITTEITÄ JA TAUSTAA ....................................................................... 6<br />

2.1 Tavoitteena terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi............................................................................... 6<br />

2.2 Motivaatio <strong>ja</strong> vertaistuki osana hyvinvointia .............................................................. 10<br />

2.3 Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistäminen .................................................................... 12<br />

2.4 Hyvinvointivalmennus ............................................................................................... 14<br />

2.5 Aikaisempia tutkimuksia ........................................................................................... 17<br />

3 MENETELMÄ JA AINEISTO ........................................................................................... 19<br />

3.1 Tutkielman tarkoitus ................................................................................................. 19<br />

3.2 Aineiston kerääminen ............................................................................................... 20<br />

3.3 Aineiston analyysi ..................................................................................................... 21<br />

3.4 Eettiset kysymykset .................................................................................................. 22<br />

4 TULOKSET ..................................................................................................................... 23<br />

4.1 Hyvinvointi <strong>ja</strong> motivaatiotekijät hyvinvoinnin edistämisessä ..................................... 24<br />

4.2 Hyvinvointikurssin merkitys ...................................................................................... 25<br />

5 JOHTOPÄÄTÖKSET JA POHDINTA .............................................................................. 31<br />

LÄHTEET ........................................................................................................................... 34<br />

LIITTEET ........................................................................................................................... 36<br />

LIITE 1 Tutkimuslupa ..................................................................................................... 36<br />

LIITE 2 Saatekirje ........................................................................................................... 37<br />

LIITE 3 Kyselylomake ..................................................................................................... 38


4<br />

1 JOHDANTO<br />

Jokaisella yksilöllä on oma käsityksensä terveydestään, hyvinvoinnistaan sekä niistä tekijöistä,<br />

jotka muodostavat yksilön kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin. Kokonaisvaltaisella hyvinvoinnilla<br />

tarkoitetaan yksilön fyysistä, psyykkistä <strong>ja</strong> sosiaalista toimintakykyä, jossa ihminen<br />

on myönteisessä vuorovaikutuksessa elinympäristönsä kanssa. (Suontausta & Tyni<br />

2005, 17.) Yksilön hyvinvointikäsityksen perustana on henkilökohtainen tieto voimavaroista,<br />

vahvuuksista <strong>ja</strong> siitä, millaiseksi ihminen missäkin elämäntilanteessa tuntee olonsa <strong>ja</strong><br />

hyvinvointinsa. Hyvinvoinnin yksilöllisen kokemisen vuoksi yhtä <strong>ja</strong> oikeaa määritelmää tai<br />

mallia on vaikea löytää. Sen si<strong>ja</strong>an tärkeää olisi kannustaa <strong>ja</strong> rohkaista jokaista yksilöä<br />

tunnustelemaan sekä pohtimaan omaan hyvinvointiin <strong>ja</strong> elämän mielekkyyteen vaikuttavia<br />

tekijöitä.<br />

Kaupunkien <strong>ja</strong> kuntien rooli terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämistyössä on tärkeä. Edistämistyötä<br />

tekevät myös erilaiset organisaatiot, projektit, järjestöt sekä verkostot. Terveyden<br />

<strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämistyön tavoitteena on parantaa ihmisen mahdollisuuksia oman <strong>ja</strong><br />

ympäristönsä terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin huolehtimisessa (Vertio 2003, 29). Kun ihmisen<br />

hyvinvointi on tasapainossa, se vaikuttaa myös yhteisöihin jossa ihminen toimii. Tätä kautta<br />

hyvinvointi ihmisten keskuudessa vaikuttaa myös koko yhteiskunnan hyvinvointiin.<br />

Projekteissa <strong>ja</strong> hankkeissa tehtävä työ tukee kuntien terveyden edistämistyötä. Sallassa,<br />

noin 4270 asukkaan kunnassa on tällä hetkellä käynnissä Lapin lääninhallituksen ESRrahoitteinen<br />

kolmivuotinen hyvinvointivalmennushanke, jonka tavoitteena on toteuttaa fyysistä,<br />

psyykkistä <strong>ja</strong> sosiaalista hyvinvointivalmennusta yhteistyöverkostossa. Hyvinvointivalmennuksella<br />

tarkoitetaan uudenlaista fyysisen, psyykkisen <strong>ja</strong> sosiaalisen valmentamisen<br />

mallia, jota toteutetaan yhteistyöverkoston avulla (Jussila 2007, 9). Sallan kunnassa<br />

yhteistyöverkosto on koottu kunnan alueen hyvinvointipalvelujen tarjoajista sekä muista<br />

toimijoista. Hyvinvoinnin kehittämistoimia suunnitellaan aktiivisesti hyvinvointityöryhmän<br />

kanssa, johon kuuluu kunnan eri hallintokuntien edustajien lisäksi järjestöedustajia. Työryhmä<br />

on koottu tavoitteena saada mahdollisimman monipuolinen ryhmä edustamaan kuntalaisen<br />

mielipiteitä. Hankkeen aikana kuntaan rakennetaan hyvinvointivalmennusmalli,<br />

joka pitää sisällään erilaisia koulutuksia, tapahtumia, kyselyitä, hyvinvoinnin kartoituksia<br />

sekä tukiryhmiä. Hyvinvointivalmennusmallin muodostuminen <strong>ja</strong> siihen sisältyvät toimenpi-


5<br />

teet pyrkivät edistämään kuntalaisten osaamista, osallisuutta sekä parantamaan paikallisten<br />

asukkaiden elämän laatua. (Myllykangas 2008, 2; Jääskeläinen 2009.)<br />

Osana hyvinvointivalmennushankkeen toimintaa toteutetaan hyvinvointikurssi yhteistyössä<br />

Sallan kansalaisopiston <strong>ja</strong> Pedasofian kanssa. Hyvinvointikurssille osallistuneiden henkilöiden<br />

tavoitteena on parantaa hyvinvoinnin eri osa-alueita omista tavoitteistaan lähtien.<br />

Kurssin tavoitteena on kannustaa <strong>ja</strong> tukea jokaista kurssille osallistu<strong>ja</strong>a löytämään omasta<br />

itsestään <strong>ja</strong> elämästään niitä tekijöitä, jotka auttavat edistämään hyvää terveyttä sekä tasapainoista<br />

hyvinvointia.<br />

Tämän tutkielman tarkoituksena on tarkastella hyvinvointikurssin merkitystä kurssilaisten<br />

elämässä <strong>ja</strong> arjessa, tavoitteisiin pääsemistä sekä mahdollisia muutoksia asenteissa <strong>ja</strong><br />

a<strong>ja</strong>tuksissa suhteessa omaan terveyteen <strong>ja</strong> hyvinvointiin. Tavoitteena on myös selvittää<br />

mitkä tekijät kurssilaisten kohdalla olivat ratkaisevia oman kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin<br />

edistämisessä.<br />

Tutkielman aiheen valintaan vaikuttavia tekijöitä oli monia. Yhtenä tärkeimmistä on tutkielman<br />

tekijän omakohtainen kokemus asumisesta <strong>ja</strong> elämisestä Sallassa sekä sitä kautta<br />

kiinnostus omassa kotikunnassa tapahtuviin asioihin <strong>ja</strong> mahdollisuuksiin kehittää kuntalaisten<br />

hyvinvointia. Sallan kaltaisten pienten paikkakuntien ihmisten hyvinvoinnin uhkana<br />

on usein työttömyys <strong>ja</strong> siitä johtuva syrjäytyminen. Pitkien välimatkojen vuoksi hyvinvointipalveluiden<br />

hyödyntäminen on haasteellista erityisesti ikääntyvälle väestölle. Terveydestä<br />

<strong>ja</strong> hyvinvoinnista puhuminen <strong>ja</strong> niiden edistäminen ovat aina a<strong>ja</strong>nkohtaisia <strong>ja</strong> tärkeitä teemo<strong>ja</strong>.<br />

Tämän vuoksi halusin tuoda teeman tarkasteltavaksi osaksi pientä paikkakuntaa <strong>ja</strong><br />

sen asukkaita. Toivoin myös, että hyvinvointikurssin vaikutuksia tutkimalla hyödyttäisin<br />

kunnan hyvinvointivalmennusmallin rakentajia.


6<br />

2 TUTKIELMAN KÄSITTEITÄ JA TAUSTAA<br />

2.1 Tavoitteena terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi<br />

Yksilön terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi ovat osa jokapäiväistä arkea <strong>ja</strong> määrittelevät paljon sitä, koemmeko<br />

elämämme mielekkääksi. Terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia pyritään kuvaamaan, määrittelemään<br />

<strong>ja</strong> mittaamaan. Erilaisten määritelmien <strong>ja</strong> mallien rinnalla on yhtä tärkeää korostaa<br />

myös yksilön kokemusta <strong>ja</strong> tietämystä oman terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin muodostavista tekijöistä<br />

sekä mahdollisuutta vaikuttaa oman elämän mielekkyyteen. Terveyden tarkasteleminen<br />

psykologiselta kannalta alkaa juuri niistä tuntemuksista, joita ihmisellä on omasta<br />

voinnistaan, terveydestä <strong>ja</strong> arvioista omasta <strong>ja</strong>ksamisestaan sekä toimintakyvystään<br />

(Nupponen 1994, 4).<br />

Mildred Blaxterin vuonna 1990 tekemässä tutkimuksessa kysyttiin tutkimukseen osallistuneilta<br />

henkilöiltä millaista on silloin kun on terve. Vastauksissa nousi esille viisi pääluokkaa:<br />

1) terveyttä on sairauden puuttuminen 2) terveyttä on fyysinen hyvä vireys <strong>ja</strong> kunto<br />

(fyysinen osa-alue korostui erityisesti nuorten vastaajien keskuudessa) 3) terveyttä on sosiaaliset<br />

vuorovaikutussuhteet 4) terveys on toimintakykyä, mahdollisuutta tehdä elämässä<br />

haluamiaan asioita. 5) terveys psykososiaalisena hyvinvointina, joka oli kaikista yleisin terveyden<br />

määritelmä kaikissa ikäryhmissä. Blaxterin mukaan kaikissa ikäluokissa naiset antoivat<br />

laajempia vastauksia <strong>ja</strong> löysivät asiaan liittyen enemmän kiinnostavia kysymyksiä<br />

miehiin verrattuna. Blaxter korostaa, että tutkimuksen vastauksien mukainen <strong>ja</strong>ottelu ei ole<br />

yksiselitteinen eikä muuttumaton. (Blaxter 2004, 51–53.)<br />

Terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi ovat käsitteinä moniulotteisia <strong>ja</strong> ne merkitsevät eri ihmisille erilaisia<br />

asioita. Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin muodostamat tekijät eivät ole pysyviä <strong>ja</strong> muuttumattomia,<br />

vaan ne vaihtelevat yksilön elämäntilanteiden mukaan. Elämäntilanteiden lisäksi<br />

myös ikä <strong>ja</strong> sukupuoli vaikuttavat terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin muodostaviin tekijöihin (Blaxter<br />

2004, 149). Kokonaisvaltaisella hyvinvoinnilla tarkoitetaan yksilön fyysistä, psyykkistä <strong>ja</strong><br />

sosiaalista toimintakykyä, jossa ihminen on myönteisessä vuorovaikutuksessa elinympäristönsä<br />

kanssa. Elinympäristöön kuuluu sosiaalinen yhteisö sekä myös kulttuuri- <strong>ja</strong> luontoympäristö,<br />

jossa ihminen elää. Terveyttä voidaan siten pitää voimavarana, joka mahdol-


7<br />

listaa monipuolisen elämän sisältäen mahdollisuuden oman itsensä toteuttamiseen.<br />

(Suontausta & Tyni 2005, 17; 26.)<br />

Kuten aiemmin mainitussa Mildred Blaxterin tutkimuksessakin ilmeni, terveys määritellään<br />

usein tilaksi, jolloin ihmisellä ei ole sairauksia tai vammo<strong>ja</strong>. Tällainen määritelmä antaa<br />

terveydestä melko negatiivisen käsityksen, jolloin ihminen voi olla terve vain silloin kun<br />

hänessä ei ole mitään vikaa. Myös biomedikalistisen tautikäsityksen mukaan terveys on<br />

tila, jossa sairaudet puuttuvat. Vastakohta negatiiviselle terveyden määritelmälle on Maailman<br />

terveysjärjestö WHO:n määritelmä, jonka mukaan terveys on täydellinen fyysisen,<br />

psyykkisen <strong>ja</strong> sosiaalisen hyvinvoinnin tila eikä vain sairauden puutetta. WHO:n määritelmää<br />

on kritisoitu sen pyrkimyksestä saavuttaa täydellinen terveyden tila, joka voi ihmiselle<br />

olla jopa mahdotonta toteuttaa. (Järvikoski & Härkäpää 2004, 76.)<br />

Terveys-sanaa voidaan käyttää myös kuvaamaan ihmisen kokonaisuutta. Terveyttä on<br />

usein pidetty ihmisen ominaisuutena, toimintakykynä, voimavarana, tasapainona tai kykynä<br />

sopeutua elämässä tapahtuviin asioihin. (Koskinen-Ollonqvist & Pelto-Huikko & Rouvinen-Wilenius<br />

2005, 9.) Ihminen on koko elämänsä a<strong>ja</strong>n erilaisten kuormittavien tekijöiden<br />

<strong>kohteena</strong>. Elämän aikana tapahtuvat vastoinkäymiset, kriisit, sisäiset jännitystilat tai ulkoapäin<br />

tulevat huolet ovat osa yksilön elämänkulkua, mutta myös yksilön terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia<br />

kuormittavia tekijöitä. Terveyttä voidaan myös lähestyä tästä näkökulmasta eli pohtia<br />

niitä tekijöitä, jotka auttavat yksilöä hallitsemaan <strong>ja</strong> selviytymään elämän kuormittavista<br />

tilanteista <strong>ja</strong> tekijöistä. (Peltonen 1994, 17.)<br />

Ihmisellä on käytössään voimavaro<strong>ja</strong>, joiden avulla hän pystyy kohtaamaan ärsykkeitä <strong>ja</strong><br />

hallitsemaan niitä. Christopher <strong>Ala</strong>n Griffiths (2009) nimeää Antonovskyn elämänhallintateoriaa<br />

käsittelevässä artikkelissaan yksilöä suo<strong>ja</strong>avia resursse<strong>ja</strong>, joita voivat olla esimerkiksi<br />

fyysiset (vahva fyysinen kunto), kognitiiviset (koulutus), emotionaaliset (tunneäly) <strong>ja</strong><br />

sosiaaliset (perhe, ystävät). Suo<strong>ja</strong>avien resurssien, yksilön voimavarojen <strong>ja</strong> vahvan koherenssin<br />

tunteen merkitys korostuu elämän muutostilanteissa. Nämä tilanteet voivat olla<br />

myös positiivisia, mutta vaativat yksilöltä ylimääräistä ponnistelua. (Peltonen 1994, 17–18;<br />

Raitasalo 1996, 63–64; Griffiths 2009.)<br />

Tunnetun hyvinvointi-käsitteen analyysin on tehnyt Erik Allardt vuonna 1976. Erik Allardtin<br />

teoriassa hyvinvoinnin ulottuvuuksiin sisältyy sekä inhimillisiä tarpeita että yhteiskuntara-


8<br />

kenteen ominaisuuksia. Allardtin hyvinvoinnin jäsentely sisältää kolme ulottuvuutta: elintason,<br />

yhteisyyssuhteet <strong>ja</strong> itsensä toteuttamisen muodot, joista on Suomessakin alettu käyttää<br />

englanninkielisiä ilmaisu<strong>ja</strong> having, loving and being. Allardtin teoksen poh<strong>ja</strong>na olevassa<br />

pohjoismaisessa hyvinvointitutkimuksessa näihin ulottuvuuksiin sisällytettiin seuraavanlaisia<br />

tekijöitä: 1) elintaso: tulot, asumistaso, työllisyys, koulutus, terveys 2) yhteisyyssuhteet:<br />

paikallisyhteisyys, perheyhteisyys, ystävyyssuhteet 3) itsensä toteuttaminen: arvonanto,<br />

korvaamattomuus, poliittiset resurssit, mielenkiintoinen vapaa-a<strong>ja</strong>n toiminta. (Kanano<strong>ja</strong><br />

ym. 2009, 91–92; Peltonen 1994, 17.)<br />

Allardtin tutkimuksen jälkeen yhteiskunta on muuttunut <strong>ja</strong> tuonut samalla käsitykseen hyvinvoinnista<br />

uusia ulottuvuuksia. Allardtin mukaan on tärkeää, että hyvinvoinnin käsitettä<br />

voidaan pohtia <strong>ja</strong> määritellä uudelleen kussakin yhteiskunnan kehitysvaiheessa <strong>ja</strong> tilannekohtaisesti.<br />

Tällä tavoin ei hyvinvointiakaan voida pitää pysyvänä <strong>ja</strong> muuttumattomana<br />

alueena, vaan hyväksyä kehittymisen mahdollisuus ihmisen <strong>ja</strong> yhteiskunnan muuttumisen<br />

myötä. (Kanano<strong>ja</strong> ym. 2009, 92.)<br />

Suontaustan <strong>ja</strong> Tynin (2005, 29–30.) mukaan hyvinvointi voidaan <strong>ja</strong>kaa yksilölliseen <strong>ja</strong> yhteisölliseen<br />

hyvinvointiin. Yksilöllisellä tasolla hyvinvointi on yleinen tila, jossa ihmisellä on<br />

mahdollisuus saada keskeiset tarpeensa tyydytetyksi. Yksilötason hyvinvointi muodostuu<br />

fyysisen, psyykkisen <strong>ja</strong> sosiaalisen osa-alueiden kautta. Fyysisellä hyvinvoinnilla tarkoitetaan<br />

yksilön fyysistä tarpeiden tyydytystä sekä mahdollisimman suurta terveyden tai mahdollisimman<br />

pientä sairauksien määrää. Psyykkinen hyvinvointi muodostuu yksilön itsemääräämisoikeudesta<br />

<strong>ja</strong> loukkaamattomuudesta, ymmärryksestä, henkisestä tasapainosta,<br />

mielenterveydestä, sosiaalistumisesta, itsensä toteuttamisesta sekä mielekkään toiminnan<br />

antamasta tyydytyksestä. Psyykkiseen hyvinvointiin katsotaan kuuluvan myös<br />

elämänhallintaan liittyvät kysymykset. Yksilöllä on luontainen tarve olla osana yhteisöä tai<br />

ryhmää. Erilaisia yhteisöjä ovat esimerkiksi perhe, työyhteisö, ystäväpiiri sekä asuinyhteisö.<br />

Ihminen elää erilaisissa yhteisöissä <strong>ja</strong> yhteisöjen vaihtelu on osana arkea. Jotta yksilöllä<br />

olisi mahdollista saavuttaa fyysinen, psyykkinen <strong>ja</strong> sosiaalinen hyvinvointi, on hänen<br />

kyettävä tunnistamaan <strong>ja</strong> toteuttamaan toiveensa, tyydyttämään tarpeensa, muuttamaan<br />

ympäristöään tai tultava toimeen sen kanssa.<br />

Hyvinvointi on vastavuoroinen prosessi yksilön <strong>ja</strong> yhteisöjen välillä. Yhteisöllinen hyvinvointi<br />

määrittyy yhteisöön kuuluvien yksilöiden elintason, elämänlaadun, tyytyväisyyden <strong>ja</strong>


9<br />

onnellisuuden kautta. Jos edellä mainitut asiat toteutuvat hyvin yksilöiden kohdalla, lopputuloksena<br />

on myös tyytyväinen <strong>ja</strong> hyvinvoiva yhteisö. Yhteisöllisellä tasolla hyvinvointiin<br />

kuuluvat muun muassa terveys, koulutus <strong>ja</strong> työllisyys, asuminen, perheen <strong>ja</strong> yhteisön toiminta,<br />

taloudelliset resurssit, väestön määrä <strong>ja</strong> rakenne, kulttuuri <strong>ja</strong> vapaa-aika, ympäristön<br />

tila, taloudellinen kasvu <strong>ja</strong> sosiaalinen yhtenäisyys. (Suontausta & Tyni 2005, 31–32.)<br />

Ihmisen fyysinen, psyykkinen <strong>ja</strong> sosiaalinen kokonaisuus tulee selkeästi esille edellä esitellyistä<br />

terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin määritelmistä. Yhteiskunnan tarjoamat mahdollisuudet,<br />

tarpeeksi hyvä elintaso sekä tasavertaiset mahdollisuudet toteuttaa itseään antavat yksilölle<br />

peruslähtökohdat saavuttaa omia tavoitteitaan, pitää huolta omasta hyvinvoinnistaan <strong>ja</strong><br />

elää mielekästä elämää. Hyvinvoinnin tavoittelemisen rinnalla voidaan pohtia niitä tekijöitä,<br />

jotka saavat yksilön kurkottamaan kohti asetettu<strong>ja</strong> tavoitteita. Oman terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin<br />

edistäminen vaatii yksilöltä halua <strong>ja</strong> motivaatiota.


10<br />

2.2 Motivaatio <strong>ja</strong> vertaistuki osana hyvinvointia<br />

Yksilön halu asettaa <strong>ja</strong> saavuttaa tavoitteita tarvitsee toteutuakseen tunteen siitä, että tavoitteiden<br />

saavuttamisella on jokin merkitys hänen elämässään. Yksilön oma motivaatio<br />

on keskeisessä roolissa erilaisissa oppimis- <strong>ja</strong> kehitysprosesseissa. Motivaatiolla tarkoitetaan<br />

voimaa, joka oh<strong>ja</strong>a, suuntaa <strong>ja</strong> ylläpitää yksilön toimintaa. Motivaatiota tarvitaan erityisesti<br />

muutosten käynnistämiseen <strong>ja</strong> läpiviemiseen. Motivaatiota on sekä sisäistä että<br />

ulkoista. Sisäisellä motivaatiolla tarkoitetaan yksilön omasta sisäisestä kiinnostuksesta<br />

lähtevää spontaania toimintapyrkimystä, ulkoinen motivaatio taas kytkeytyy ulkoisen palkkion<br />

odotukseen. Ulkoinen motivaatio saattaa synnyttää nopeaa toimintaa, joka voi kuitenkin<br />

pian loppua. Sisäinen motivaatio kantaa paremmin <strong>ja</strong> pidemmälle kuin pelkästään ulkoisista<br />

syistä johtuva motivoituminen. (Tynjälä 1999, 99–100; Järvikoski 2009; Kinnunen<br />

2009, 109–110.)<br />

Motivaatio on yksilöllinen sisäinen prosessi, johon vaikuttavat persoona, tarpeet, arvot,<br />

tavoitteet, elämän päämäärät, hallinnan <strong>ja</strong> pystyvyyden kokemukset sekä tunnetilat. Olennaisia<br />

kysymyksiä motivaatioon liittyen ovat: mihin motivaatio suuntautuu eli yksilön omat<br />

tavoitteet, missä kontekstissa <strong>ja</strong> millaisia tilannetekijöitä siihen vaikuttavat. Ihmisten motivoitumisessa<br />

on yksilöllisiä ero<strong>ja</strong>. Jotkut innostuvat <strong>ja</strong> motivoituvat paremmin kurottaakseen<br />

kohti asetettu<strong>ja</strong> tavoitteita, jotkut taas motivoituvat esimerkiksi välttääkseen jotain.<br />

Motivoivana tekijänä voi olla myös yhdessä toimiminen, toiset motivoituvat paremmin tekemällä<br />

asioita yksin. Sosiaalisissa tilanteissa tapahtuva ihmisten välinen vertailu voi toimia<br />

myös motivoivana tekijänä. Esimerkiksi onnistunut elämäntapamuutos jollakin henkilöllä<br />

voi saada ympärillä olevat myös innostumaan <strong>ja</strong> motivoitumaan asiasta. (Kinnunen<br />

2009, 110–111.)<br />

Motivaation tarkastelu edellyttää ottamaan huomioon vuorovaikutuksen sosiaalisen ympäristön<br />

<strong>ja</strong> yksilöllisten tulkintojen välillä. Sosiaalisella vuorovaikutuksella <strong>ja</strong> tuella on tärkeä<br />

rooli motivaation syntymisessä <strong>ja</strong> ylläpitämisessä. Sosiaalisesta tuesta on erotettu erilliseksi<br />

käsitteeksi vertaistuki. Sillä tarkoitetaan ihmisten keskeistä terveyttä edistävää vuorovaikutusta<br />

<strong>ja</strong> tukea, joka on luonteeltaan muun muassa aineellista, toiminnallista, tiedollista,<br />

henkistä <strong>ja</strong> emotionaalista. Vertaistukea voivat antaa työkaverit, perhe, ystävät, am-


11<br />

mattihenkilöt tai yhteisöt. Jo pelkkä tietoisuus tuen saatavuudesta voi vaikuttaa terveyttä<br />

edistävästi. (Tynjälä 1999, 104–108; Kumpusalo 1991, 9,14 -15.)<br />

Vertaistuki on samanlaisessa elämäntilanteessa olevan henkilön antamaa sosiaalista tukea,<br />

joka täydentää ammattilaisen antamaa apua. Vertaistuki voi toimia esimerkiksi arjen<br />

selviytymisen tuki<strong>ja</strong>na, käytännön apuna sekä hyvinvoinnin <strong>ja</strong> elämänhallinnan edistäjänä.<br />

Vertaistukea voi saada ryhmissä <strong>ja</strong> yhteisöissä, joissa ihmiset ovat yhdenvertaisia <strong>ja</strong> tasaarvoisia.<br />

Vertaisryhmien tavoitteena on esimerkiksi edistää jäsentensä <strong>ja</strong>ksamista <strong>ja</strong> paranemista<br />

sekä pitää yllä motivaatiota kohti saavutettavia tavoitteita. Vertaistuen <strong>ja</strong> vertaisryhmien<br />

tärkeimpiä tavoitteita on myös antaa ihmiselle yhteyden tunne <strong>ja</strong> kokemus. Yhteyden<br />

kokemus <strong>ja</strong> tunne auttavat ihmistä näkemään oman elämänsä osana isompaa kokonaisuutta<br />

<strong>ja</strong> antavat tunteen kuulumisesta johonkin. Vertaistukiryhmät voivat olla avoimia<br />

ryhmiä, kohdennettu<strong>ja</strong> ryhmiä, suljettu<strong>ja</strong> ryhmiä <strong>ja</strong> lyhytkestoisia tai pitkäkestoisia ryhmiä.<br />

(Kekkonen, 2007.)<br />

Riikka Turun elämäntapaoh<strong>ja</strong>usta käsittelevässä teoksessa nostetaan esille sosiaalisen<br />

tuen merkitys elämäntapamuutoksiin pyrkivien ihmisten ryhmässä. Riikka Turun mielestä<br />

ryhmän vuorovaikutukseen liittyvät edut on tärkeää hyödyntää elämäntapamuutoksia tekevien<br />

ihmisten keskuudessa. Elämäntapamuutosten <strong>ja</strong> elämäntapaoh<strong>ja</strong>uksen suurin haaste,<br />

osallistujien motivoituminen, saa ryhmämuotoisessa oh<strong>ja</strong>ustilanteessa uudenlaista potkua<br />

osallistujien keskinäisestä vuorovaikutuksesta. Ryhmässä yhdessä koetut hetket, <strong>ja</strong>etut<br />

omakohtaiset kokemukset <strong>ja</strong> tarinat saavat aikaan innostumista <strong>ja</strong> motivaation lisääntymistä<br />

osallistujissa. Tärkeänä Riikka Turku pitää myös sitä, että ryhmä tarjoaa kokemuksen<br />

siitä, että yksilö voi ryhmässä kokea tulevansa hyväksytyksi sellaisena kuin on. Ryhmätilanne<br />

voi antaa sellaisia oivalluksia, joita on ehkä itsekin miettinyt, mutta mikä vasta<br />

ryhmässä yhdessä keskusteltaessa avautuu. (Turku 2007, 87–88.)<br />

Riikka Turku painottaa, että ryhmäoh<strong>ja</strong>uksen etu<strong>ja</strong> ei saavuteta automaattisesti sulkemalla<br />

joukko ihmisiä samaan tilaan, aloittamalla keskustelu <strong>ja</strong> toivomalla heidän motivoituvan.<br />

On tärkeää, että ryhmän muotoutumista <strong>ja</strong> toimintaa suunnitellaan. On tärkeää myös huomioida,<br />

että ryhmään osallistujilla on omia henkilökohtaisia tavoitteita, joita kohti pyrkiä,<br />

ryhmän tukea apuna käyttäen. Jokaisella osallistu<strong>ja</strong>lla on myös itsellä vastuu omaa terveyttä<br />

<strong>ja</strong> hyvinvointia koskevista tavoitteista. (Turku 2007, 89–90.)


12<br />

2.3 Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistäminen<br />

Mika Pyykön (2008) artikkelissa korostetaan terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin rakentumista arjessa.<br />

Jokaisella on mahdollisuus vaikuttaa valinnoillaan omaan <strong>ja</strong> ympäristönsä terveyteen<br />

<strong>ja</strong> hyvinvointiin. Tämä luo erityisen haasteen terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia edistävälle sekä ennaltaehkäisevälle<br />

työlle. On pohdittava, millä tavoin voidaan vaikuttaa yksilöiden valintoihin,<br />

haluun <strong>ja</strong> motivaatioon, kun halutaan herätellä yksilö miettimään senhetkistä hyvinvoinnin<br />

tilaa <strong>ja</strong> mahdollisuuksia kohentaa sitä.<br />

Yksilöiden terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin ylläpitäminen <strong>ja</strong> edistäminen ovat merkittävä yhteiskunnallinen<br />

tehtävä, jonka käytännön perustyöhön kuuluu usein muutoksien aikaansaaminen<br />

ihmisten käyttäytymisessä tai elämänoloissa. Muutokseen voidaan pyrkiä esimerkiksi<br />

lisäämällä ihmisten tietoisuutta, vaikuttamalla asenteisiin tai muokkaamalla ympäristöä,<br />

jolloin ihmisille pyritään luomaan parempia mahdollisuuksia tehdä itse paremmat valinnat<br />

oman terveytensä kannalta. (Koskinen-Ollonqvist ym. 2003, 4-5.)<br />

Harri Vertion (2003) määritelmän mukaan terveyden edistämisellä tarkoitetaan toimintaa,<br />

jonka tarkoituksena on parantaa ihmisen mahdollisuuksia oman <strong>ja</strong> ympäristönsä terveydestä<br />

huolehtimisessa. Terveyden edistämisessä korostuu terveyden edellytysten parantaminen<br />

yksilön, yhteisön <strong>ja</strong> yhteiskunnan kannalta. (Vertio 2003, 9.) Terveyden edistäminen<br />

on keino terveyden aikaansaamiseksi <strong>ja</strong> ylläpitämiseksi. Terveyden edistäminen perustuu<br />

sen taustalla oleviin arvoihin, joita ovat muun muassa ihmisarvon <strong>ja</strong> itsenäisyyden<br />

kunnioittaminen, tasa-arvo, voimaannuttaminen (empowerment) sekä osallistuminen <strong>ja</strong><br />

osallistaminen. Terveyden <strong>edistämisen</strong> interventioissa korostuvat myös terveyslähtöisyys,<br />

kokonaisvaltainen ihmiskäsitys sekä kohderyhmien itsensä määrittämät tarpeet terveyden<br />

edistämiselle. (Koskinen-Ollonqvist ym. 2003, 9.)<br />

Yhteiskunnassa monet eri organisaatiot <strong>ja</strong> tahot pyrkivät edistämään kansalaisten terveyttä<br />

<strong>ja</strong> hyvinvointia. Terveyden edistäminen on laa<strong>ja</strong>-alainen käsite, jonka alle muodostuu<br />

laa<strong>ja</strong>-alainen organisaatioiden <strong>ja</strong> järjestöjen verkko, jotka ovat osana terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin<br />

edistämistyötä. Tärkeitä terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin <strong>edistämisen</strong> areenoita ovat<br />

kunnalliset toiminta-alueet, yhdistykset sekä erilaiset projektit. (Koskinen-Ollonqvist ym.<br />

2003, 9.)


13<br />

Kuntien tehtävänä on edistää kuntalaisten hyvinvointia <strong>ja</strong> osallistumisen edellytyksiä. Kuntien<br />

on huolehdittava kuntalaisten riittävän hyvästä elintasosta <strong>ja</strong> elämänlaadusta. Hyvinvoinnin<br />

paikalliseen sisältöön kuuluvat muun muassa ekologisesti, sosiaaliset <strong>ja</strong> terveydellisesti<br />

hyvä elinympäristö, asukkaiden sosiaalinen <strong>ja</strong> taloudellinen turvallisuus, sosiaalinen<br />

eheys, sosiaaliset yhteisyyssuhteet sekä asukkaiden mahdollisuudet toteuttaa itseään.<br />

(Kanano<strong>ja</strong> ym. 2008, 98, 103–105.)<br />

Kuntalaisten subjektiiviset kokemukset hyvinvoinnista, viihtyvyydestä <strong>ja</strong> tyytyväisyydestä<br />

elämään ovat tärkeitä kuntien edistäessä kuntalaisten terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia. Hyvinvoinnin<br />

<strong>edistämisen</strong> tärkeänä lähtökohtana on nykytilanteen tunteminen, jolloin kunnan on tietyin<br />

väliajoin kartoitettava asukkaiden elinolo<strong>ja</strong> <strong>ja</strong> hyvinvoinnin tilaa tunnistaakseen hyvissä<br />

ajoin hyvinvointia edistävät <strong>ja</strong> estävät tekijät. (Kanano<strong>ja</strong> ym. 2008, 109.) On alettu puhua<br />

enemmän kuntien terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin selonteoista, joiden tavoitteena on luoda väestön<br />

terveydestä <strong>ja</strong> hyvinvoinnista yhteinen tilastollinen kuvaus suunnittelun apuvälineeksi.<br />

Terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin selontekojen poh<strong>ja</strong>lta voidaan tehdä päätelmiä <strong>ja</strong> suosituksia<br />

väestön terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämiseksi. Selontekojen laatiminen vaatii myös yhteistyötä<br />

kunnan eri toimijoiden välillä. (Koponen 2002, 137.)<br />

Kunnilla, muilla organisaatioilla <strong>ja</strong> projekteilla luodaan maaperää, jossa mahdollisuudet<br />

pitää huolta itsestään ovat yksilölle suotuisat. Myös yksilöllä on tietynlainen vastuu omasta<br />

itsestään <strong>ja</strong> hyvinvoinnistaan. On pohdittava keino<strong>ja</strong>, joilla yksilö saadaan motivoitumaan<br />

hyvinvointinsa edistäjäksi. Mika Pyykön (2008) mukaan merkittävä askel terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin<br />

edistämistyössä olisi, jos pystyttäisiin vaikuttamaan ihmisten asenteeseen omaa<br />

hyvinvointia kohtaan. Vaikka terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia usein arvostetaan paljon, todellisuus<br />

näyttää ihan toista. Ihmiset kokevat usein hyvinvoinnista huolehtimisen ulkoapäin tulevana<br />

pakotteena. Pyykön mukaan tulisi vahvistaa entisestään ihmisissä a<strong>ja</strong>ttelutapaa, jonka<br />

mukaan terveydestä saa huolehtia sekä mitä hyötyä siitä on. Terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia<br />

edistävät valinnat pitäisi nähdä myönteisinä mahdollisuuksina eikä orjuuttavina sääntöinä.<br />

Terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi eivät tarvitse olla elämän pääasia vaan pikemminkin edellytys itselle<br />

tärkeiden <strong>ja</strong> mukavien asioiden tekemiselle. (Pyykkö 2008.)<br />

Mika Pyykkö korostaa terveyden edistämistyössä sektorirajo<strong>ja</strong> ylittävää yhteistyötä. Edistämistyössä<br />

on tärkeää, että terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi otetaan luonnollisena osana mukaan<br />

erilaisiin toimintastrategioihin. On myös seurattava <strong>ja</strong> arvioitava erilaisten työ- <strong>ja</strong> toiminta-


14<br />

tapojen vaikuttavuutta. Pyykön mielestä terveyden edistäminen on vahvasti yhteiskunnan<br />

<strong>ja</strong> yksilön yhteispeliä, jolloin on kyettävä panostamaan niihin tekijöihin, jotka yksilöt kokevat<br />

terveytensä kannalta merkityksellisiksi. (Pyykkö 2008.)<br />

2.4 Hyvinvointivalmennus<br />

Sallan kunnassa on käynnistynyt syksyllä 2008 kolmivuotinen Lapin lääninhallituksen<br />

ESR-rahoitteinen hyvinvointivalmennushanke, jonka tavoitteena on luoda kuntaan hyvinvointivalmennusmalli<br />

<strong>ja</strong> aloittaa hyvinvointivalmentajien koulutus. Hankkeen tavoitteena on<br />

myös käynnistää hyvinvointivalmennuksen tutkimus <strong>ja</strong> kehittäminen yhteistyössä Lapin<br />

maakuntakorkeakoulun kanssa. Hankkeessa ovat mukana Sallan kunta, järjestöt, matkailuyrittäjät<br />

sekä Rovaniemen ammattikorkeakoulu. (Jääskeläinen 2009.)<br />

Hyvinvointihankkeen tarkoituksena on edistää kuntalaisten terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia eri toimintatavoilla.<br />

Kunnan eri hallintokuntien edustajista sekä järjestöedustajista on koottu monipuolinen<br />

hyvinvointityöryhmä, jonka tavoitteena on suunnitella kuntaan erilaisia hyvinvoinnin<br />

kehittämistoimia. Työryhmä edustaa mahdollisimman hyvin kuntalaisten tarpeita <strong>ja</strong><br />

mielipiteitä. Työryhmän työskentely on hankkeessa keskeistä, koska tällä tavoin mahdollistetaan<br />

kunnan tarpeiden mukainen toiminta. Hankkeen toimintatapa edistää kuntalaisen<br />

terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia sisältää erilaisia koulutuksia, tapahtumia, kyselyitä, kartoituksia<br />

sekä hyvinvointi- <strong>ja</strong> tukiryhmiä. (Hanke-esittely 2008.)<br />

Hankkeen aikana Sallan kuntaan rakennetaan hyvinvointivalmennusmalli. Mallin muodostuminen<br />

<strong>ja</strong> siihen sisältyvät toimenpiteet pyrkivät edistämään kuntalaisten osaamista, osallisuutta<br />

sekä parantamaan paikallisten asukkaiden elämän laatua. (Myllykangas 2008, 2;<br />

Jääskeläinen 2009.)<br />

Hyvinvointivalmennuksella tarkoitetaan uudenlaista fyysisen, psyykkisen <strong>ja</strong> sosiaalisen<br />

valmentamisen mallia, jota toteutetaan yhteistyöverkoston avulla. Sallan kunnassa yhteistyöverkosto<br />

koostuu alueen hyvinvointipalvelujen tarjoajista sekä muista hyvinvointivalmennuksen<br />

toimijoista. Hyvinvointivalmennuksen tavoitteena on tarjota yksilöille <strong>ja</strong> ryhmille<br />

mahdollisuuksia parantaa kokonaisvaltaista hyvinvointia. Käytännössä hyvinvointivalmennuksen<br />

prosessi etenee alkukartoituksen <strong>ja</strong> mahdollisen fyysisen testauksen jälkeen hy-


15<br />

vinvointia edistävän ohjelman laatimiseen. Valmennettavaa yksilöä tai ryhmää oh<strong>ja</strong>taan<br />

tarvittaessa ohjelman toteutuksen aikana. Prosessi saatetaan päätökseen antamalla molemminpuolista<br />

palautetta prosessin onnistumisesta. Valmennettavalla on mahdollisuus<br />

valita mieleisensä toteutusmalli valmiista kokonaisuuksista tai koota hyvinvointivalmenta<strong>ja</strong>n<br />

kanssa henkilökohtaisiin tavoitteisiin perustuva, oma hyvinvointia edistävä kokonaisuus.<br />

(Jussila 2007, 10–11.)<br />

Osana hyvinvointihanketta on suunniteltu erilaisia hyvinvointiryhmiä. Näistä esimerkkinä<br />

syksyllä 2009 alkanut hyvinvointikurssi, joka on suunniteltu omasta terveydestään <strong>ja</strong> hyvinvoinnistaan<br />

kiinnostuneille aikuisille naisille. Kurssi toteutetaan yhteistyössä Sallan kansalaisopiston<br />

<strong>ja</strong> Pedasofian kanssa. Kurssilaiset ovat saaneet mahdollisuuden suunnitella<br />

itse hyvinvointikurssin, tarpeiden <strong>ja</strong> mielipiteidensä mukaisesti. Kurssilaisten toivomusten<br />

mukaisesti jokaiselle tapaamiskerralle on suunniteltu läpikäytävät aihe-alueet. Aiheet liittyvät<br />

erilaisiin terveyden, hyvinvoinnin, ravitsemuksen <strong>ja</strong> liikunnan teemoihin. Aiheen mukaisesti<br />

on kurssille pyydetty mukaan kyseisen aiheen asiantunti<strong>ja</strong>, joka on <strong>ja</strong>kanut informaatiota<br />

sekä työskennellyt kurssilaisten kanssa aiheeseen liittyen.<br />

Kurssille osallistuneille henkilöille on tehty Firstbeat Hyvinvointianalyysi, joka toimii jokaiselle<br />

kurssilaiselle poh<strong>ja</strong>na oman terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämiselle <strong>ja</strong> tukemiselle.<br />

Hyvinvointianalyysia on toteutettu keväällä 2009 Sallan kunnan työpaikoilla. Kurssille osallistuneet<br />

naiset ovat myös osallistuneet mittaukseen silloin ensimmäistä kertaa. Hyvinvointikurssin<br />

alkaminen syksyllä 2009 on mittauksien jälkeinen <strong>ja</strong>tkotoimenpide omasta hyvinvoinnista<br />

kiinnostuneille naisille.<br />

Firstbeat Hyvinvointianalyysi on Firstbeat Technologies Oy:n kehittämä työkalu ennaltaehkäisevään<br />

terveydenhuoltoon. Yrityksen kehittelemien tuotteiden taustalla on pitkä tieteellinen<br />

tutkimustyö esimerkiksi urheilufysiologian <strong>ja</strong> työntekijöiden stressinmittauksen alueelta.<br />

Tutkimustyössä on selvitetty yli 20 vuoden a<strong>ja</strong>n ihmisen fysiologian mittauksen menetelmiä<br />

<strong>ja</strong> sovellusalueita. Professori Heikki Rusko Kilpa- <strong>ja</strong> huippu-urheilun tutkimuskeskuksesta<br />

on tehnyt tutkimusta erityisesti sykemittauksen alueella. (Firstbeat Technologies<br />

2009.)<br />

Firstbeat Hyvinvointianalyysi perustuu sydämen sykeanalyysiin. Sydämen sykevälissä <strong>ja</strong><br />

sen vaihteluissa on erittäin paljon tietoa ihmisen fysiologiasta. Ihmisen elimistön kuormit-


16<br />

tuminen <strong>ja</strong> erilaiset kehon tapahtumat hei<strong>ja</strong>stuvat sydämen toiminnan säätelyyn <strong>ja</strong> sykevälivaihteluun,<br />

jonka avulla elimistön fysiologisia reaktioita voidaan helposti <strong>ja</strong> nopeasti tarkastella.<br />

Esimerkiksi stressireaktiot, hengityksen säätely, fyysinen aktiivisuus, psyykkinen<br />

kuormitus sekä hormonaaliset reaktiot ovat yhteydessä sykevälissä tapahtuviin muutoksiin.<br />

(Firstbeat Hyvinvointianalyysi 2009; Firstbeat Technologies 2009.)<br />

Käytännössä hyvinvointianalyysin suorittaminen tapahtuu normaalissa arkielämässä esimerkiksi<br />

tallentavan sykepannan avulla. Sykepanta kiinnitetään rintaan, jolloin mittaus alkaa.<br />

Mittauksen jälkeen sykevälitieto siirretään tietokoneelle, jossa hyvinvointianalyysiohjelmisto<br />

suorittaa automaattisen analyysin <strong>ja</strong> antaa siitä raportin. Mittaustuloksien tulkinnan<br />

<strong>ja</strong> niistä tehtävien johtopäätöksien lisäksi on tärkeää tehdä suunnitelma <strong>ja</strong>tkotoimenpiteitä,<br />

esimerkiksi <strong>ja</strong>tkomittauksia varten. Mittaus on hyödyllinen apuväline kerätä täsmällistä tietoa<br />

sekä kohdentaa toimenpiteet oikealla tavalla. (Firstbeat Hyvinvointianalyysi 2009.)<br />

Firstbeat Hyvinvointianalyysin avulla voidaan mitata esimerkiksi stressiä <strong>ja</strong> palautumista,<br />

työn kuormitusta, energiankulutusta, liikunnan vaikuttavuutta sekä arvioida elämäntapoihin<br />

liittyviä riskejä esimerkiksi diabeteksen kehittymistä. Hyvinvointianalyysin avulla voidaan<br />

havaita elimistön varhaisia kuormittumisen merkkejä ennen vakavampaa ylikuormittumista.<br />

Analyysista saatu tieto helpottaa terveydenhuollon <strong>ja</strong> muiden hyvinvoinnin ammattilaisten<br />

työtä kohdentaa oikeat toimenpiteet asiakkaan auttamiseksi. Hyvinvointianalyysin keskeisiä<br />

käyttökohteita ovat yksilön <strong>ja</strong>ksamisen tukeminen, työn kehittäminen, liikunnan oh<strong>ja</strong>aminen<br />

<strong>ja</strong> kokonaisvaltainen elämäntapojen arviointi. (Firstbeat Hyvinvointianalyysi 2009.)<br />

Hyvinvointikurssilaisilla Firstbeat-mittaus suoritettiin rintaan kiinnitettävällä tallentavalla<br />

sykepannalla. Sykepantaa pidettiin vuorokauden a<strong>ja</strong>n. Tuloksien saamisen jälkeen analyysista<br />

saatu tieto käytiin yhdessä kohta kohdalta läpi, jotta jokainen kurssilainen ymmärsi<br />

mitä analyysista saatu tieto tarkoitti omaa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia a<strong>ja</strong>tellen.<br />

Firstbeat Hyvinvointianalyysin lisäksi hyvinvointikurssille osallistuneille tehtiin syksyllä<br />

2009 kurssin alkaessa kehonkoostumusmittaus. Kehonkoostumusmittauksella saadaan<br />

tietoa kehon tilanteesta. Mittaustuloksista saa selville muun muassa paino, rasvaprosentin,<br />

rasvan massan sekä arvioidun erottelun ero kehonosien lihasmassasta. Mittaus kertoo<br />

myös perusaineenvaihdunnan, painoindeksin sekä kehon kokonaisvesimäärän. Mittaustu-


17<br />

lokset on käytävä läpi yhdessä asiakkaan kanssa, jotta asiakas on tietoinen mitä tulokset<br />

tarkoittavat. (Physio Trainer 2009.)<br />

Firstbeat Hyvinvointianalyysi <strong>ja</strong> kehonkoostumusmittaus toistettiin ennen kurssin päättymistä.<br />

Tällä tavoin voitiin verrata mittaustuloksia keskenään <strong>ja</strong> pohtia yhdessä syitä mahdollisiin<br />

muutoksiin.<br />

2.5 Aikaisempia tutkimuksia<br />

Terveys <strong>ja</strong> hyvinvointi ovat suosittu<strong>ja</strong> tutkimuksen kohteita. Kyseisten aiheiden tutkiminen<br />

on aina a<strong>ja</strong>nkohtaista <strong>ja</strong> tärkeää, jotta esimerkiksi terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia edistäviä toimenpiteitä<br />

olisi mahdollista muuttaa <strong>ja</strong> kehittää yksilöille sopivammaksi sekä samalla myös<br />

yhteiskuntaa hyödyttäviksi. Useissa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia koskevissa tutkimuksissa halutaan<br />

tuoda esille <strong>ja</strong> kuvata mahdollisimman hyvin kansalaisten näkökulmia, mielipiteitä <strong>ja</strong><br />

kokemuksia oman asuinpaikkansa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia edistävistä toimenpiteistä <strong>ja</strong><br />

palveluista. Tällä tavoin paikkakunnalla asuvien ihmisten ääni <strong>ja</strong> mielipiteet pääsevät parhaiten<br />

kuuluville.<br />

STKL eli Sosiaali- <strong>ja</strong> terveysturvan keskusliitto on kartoittanut laajoilla kansalaiskyselyillä<br />

suomalaisten hyvinvointia, palveluiden toimivuutta <strong>ja</strong> osallistumismahdollisuuksia jo vuodesta<br />

1995 lähtien eri puolilla Suomea. STKL toteuttamana on koottu myös Kansalaisbarometri<br />

2009. Kansalaisbarometri 2009 on koottu vuonna 2008 tehdystä laa<strong>ja</strong>sta kyselystä,<br />

johon vastasi yli 2800 suomalaista eri puolelta Suomea. Kyselyssä tiedusteltiin kansalaisten<br />

kokemuksia hyvinvoinnista, tyytyväisyydestä elämän eri osa-alueisiin <strong>ja</strong> sosiaali- <strong>ja</strong><br />

terveyspalveluihin. Samalla kysyttiin kansalaisten kokemuksia kunta- <strong>ja</strong> palvelurakenneuudistuksen<br />

alkuvaiheesta. Kansalaisbarometri 2009 esittää kyselyn tulokset eri väestöryhmien<br />

<strong>ja</strong> alueiden näkökulmasta. Kansalaisbarometri on valtakunnallinen kansalaiskysely,<br />

jonka tarkoituksena on vahvistaa kansalaisten ääntä hyvinvointia <strong>ja</strong> hyvinvointipalvelu<strong>ja</strong><br />

koskevassa keskustelussa, päätöksenteossa <strong>ja</strong> kehittämistyössä. (Siltaniemi & Perälahti<br />

& Eronen & Londén 2009, 5, 11.)<br />

STKL on siis toteuttanut useita kansalaisten hyvinvointia koskevia tutkimuksia ympäri<br />

Suomea. Yksi hyvinvointitutkimuksista keskittyy hyvinvointiin, palveluihin <strong>ja</strong> elämänlaatuun


18<br />

Keski-Suomessa. Tutkimuksen tehtävänä on tutkia keskisuomalaisten mielipiteitä omasta<br />

hyvinvoinnistaan <strong>ja</strong> palveluista omalla paikkakunnallaan. Yksi keskeisimmistä tutkimustehtävistä<br />

on kuvata eri väestöryhmien <strong>ja</strong> väestöosien välisiä ero<strong>ja</strong> taustamuuttujittain, esimerkiksi<br />

sukupuolen, iän, koulutuksen, perhetilanteen <strong>ja</strong> työmarkkina-aseman mukaan.<br />

Tutkimuksessa pyritään luomaan tutkimustuloksista alueellinen hyvinvointianalyysi, jota<br />

voidaan verrata esimerkiksi muihin aiemmin hyvinvointianalyysien <strong>kohteena</strong> olleisiin alueisiin.<br />

Tällä tavalla saadaan aikaan alueellista vertailua <strong>ja</strong> pohdintaa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia<br />

edistävistä toimenpiteistä sekä ennen kaikkea kansalaisten tyytyväisyydestä oman asuinpaikkakunnan<br />

tarjoamia palveluita kohtaan. (Siltaniemi ym. 2007, 14.)<br />

Osuuskunta Pohjolan Maidon käynnistämä hyvinvointihanke maidontuottajiensa hyvinvoinnin<br />

edistämiseksi on myös yksi esimerkki tietyn kohderyhmän hyvinvoinnin kartoittamisesta<br />

<strong>ja</strong> edistämisestä. Kohderyhmän valintaan vaikutti maidontuottajien raskas <strong>ja</strong> fyysisesti<br />

kuormittava työ ilman säännöllisiä vapaapäiviä, jolloin työssä <strong>ja</strong>ksamiseen tarvitaan<br />

tukea. Pitkäaikaissairaudet haittaavat työssä <strong>ja</strong> työkyky koetaan muuta väestöä heikommaksi<br />

todennäköisesti työn kuormittavuudesta johtuen. Usein joudutaan elämään voimavarojen<br />

äärirajoilla <strong>ja</strong> <strong>ja</strong>tkuvan epävarmuuden tilassa. Hyvinvointihankkeen tavoitteena oli<br />

auttaa osallistujia löytämään henkilökohtaiset keinot ylläpitää omaa henkistä, fyysistä <strong>ja</strong><br />

sosiaalista työkykyä. Tavoitteena oli, että osallistu<strong>ja</strong> päätyy tekemään oman hyvän elämän<br />

suunnitelmansa asiantuntijoiden <strong>ja</strong> verkoston tukemana. Suunnitelmaan sisältyi työkyvyn<br />

<strong>ja</strong> elämäntilanteen arviointia sekä kuntoutuksesta että muista <strong>ja</strong>tkotoimenpiteistä koostuvaa<br />

työkuntotutkimusta. Toiminta koostui kuntoutuskeskuksessa pidetyistä hyvinvointi<strong>ja</strong>ksoista,<br />

seuranta<strong>ja</strong>ksoista, hyvinvointipäivistä sekä työkuntotutkimuksesta. (Rissanen &<br />

Korhonen & Laitinen 2009.)<br />

Jokaisella osallistu<strong>ja</strong>lla oli mahdollisuus valita itselleen sopivat <strong>ja</strong> tarpeelliseksi kokemansa<br />

teemat omassa hyvinvoinnin <strong>edistämisen</strong> prosessissa. Hyvinvointihankkeesta tehdyssä<br />

tutkimusesittelyssä todetaan lopuksi, että tärkeänä lähtökohtana hankkeessa oli jokaisen<br />

osallistu<strong>ja</strong>n aktiivinen toimiminen hyvinvoinnin edistämiseksi. Asiantuntijoiden rooli oli tukea<br />

<strong>ja</strong> olla osallistu<strong>ja</strong>n ympärillä tutorin roolissa. Koettiin myös hyvänä, että osallistu<strong>ja</strong> sai<br />

itse koota omaan hyvinvoinnin suunnitelmaansa haluamansa teemat. (Rissanen ym.<br />

2009.)


19<br />

3 MENETELMÄ JA AINEISTO<br />

3.1 Tutkielman tarkoitus<br />

Tämän tutkielman lähtökohtana on kvalitatiivinen eli laadullinen tutkimus, jonka tarkoituksena<br />

on kuvata todellista elämää. Aineisto kootaan luonnollisissa <strong>ja</strong> todellisissa elämän<br />

tilanteissa. Tuomen <strong>ja</strong> Sarajärven mukaan (2009, 28) laadullista tutkimusta voidaan kutsua<br />

ymmärtäväksi tutkimukseksi, koska sen avulla pyritään usein ymmärtämään tai selittämään<br />

ilmiöitä. Laadullisessa tutkimuksessa suositaan menetelmiä, joissa tutkittavien oma<br />

ääni <strong>ja</strong> mielipide pääsevät kuuluville. Kohdejoukko valitaan usein tarkoituksenmukaisesti,<br />

ei satunnaisotoksia käyttäen. Tutkimussuunnitelma voi muotoutua tutkimuksen edetessä,<br />

jolloin suunnitelmia voidaan muuttaa joustavasti olosuhteiden mukaisesti. Tutkimuksessa<br />

käsiteltävät tapaukset ovat ainutlaatuisia. (Hirsjärvi & Remes & Sa<strong>ja</strong>vaara 1996, 157, 160.)<br />

Kvalitatiivisessa tutkimuksessa tutki<strong>ja</strong> on sidottu omiin arvolähtökohtiin, jolloin arvot muovaavat<br />

sitä, millä tavoin ymmärrämme tutkimiamme ilmiöitä. Täydellistä objektiivisuutta eli<br />

asioiden tarkastelua ulkopuolisen silmin on haastava saavuttaa. Kvalitatiivisessa tutkimuksessa<br />

on usein pyrkimyksenä löytää tai pal<strong>ja</strong>staa odottamattomia seikko<strong>ja</strong>, aineistoa tarkastellaan<br />

yksityiskohtaisesti. (Hirsjärvi ym. 1996, 157, 160.) Jari Metsämuurosen mukaan<br />

laadullinen tutkimusprosessi on pitkälti tutki<strong>ja</strong>n omaan intuitioon, tulkintaan, järkeilykykyyn<br />

sekä yhdistämis- <strong>ja</strong> luokittamisvalmiuksiin perustuvaa. Metsämuurosen mukaan on monta<br />

tapaa tehdä päätelmiä, jopa toisiinsa nähden ristiriitaisia, samasta aineistosta. (Metsämuuronen<br />

2006, 82.)<br />

Tämän tutkielman tarkoituksena on tarkastella kvalitatiivisen tutkimuksen lähtökohtia apuna<br />

käyttäen Sallan kunnan hyvinvointihankkeessa järjestetyn hyvinvointikurssin merkitystä<br />

kurssille osallistuneiden tavoitteiden saavuttamisessa <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämisessä. Tavoitteena<br />

on selvittää niitä tekijöitä, jotka olivat kurssin aikana merkittäviä hyvinvoinnin<br />

<strong>edistämisen</strong> prosessissa.


20<br />

Tutkimuskysymykset:<br />

1) Mistä tekijöistä hyvinvointi muodostuu?<br />

2) Mikä oli hyvinvointikurssin merkitys kurssille osallistuneiden tavoitteiden saavuttamisessa<br />

<strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämisessä?<br />

3.2 Aineiston kerääminen<br />

Tutkielmassa aineiston keruu toteutetaan kyselytutkimuksena. Kyselytutkimuksella voidaan<br />

kerätä laa<strong>ja</strong> tutkimusaineisto, jolloin se on menetelmänä tehokas <strong>ja</strong> nopea. Kyselytutkimuksessa<br />

haasteellista on esimerkiksi kyselylomakkeen laatiminen sillä tavoin, että<br />

kaikki vastaa<strong>ja</strong>t ymmärtävät asetetut kysymykset samalla tavalla. Väärinymmärryksiä voi<br />

olla vaikea kontrolloida. Ongelmana erilaisten kyselyjen kohdalla on usein vastaajien vähäisyys.<br />

Jos kyselylomake osoitetaan tietylle erityisryhmälle, jolle kyselyyn vastaaminen<br />

on hyödyllistä <strong>ja</strong> tärkeää, vastaajien määrä voi tämän vuoksi nousta. Usein kohderyhmää<br />

joudutaan kuitenkin muistuttamaan kyselyyn vastaamisesta. (Hirsjärvi ym. 1996, 190–<br />

191.)<br />

Tutkielmaa varten koottu kyselylomake (liite 2) koostuu avoimista kysymyksistä hyvinvointikurssiin<br />

liittyen, muun muassa kurssin aikana tapahtuneeseen tavoitteiden asetteluun,<br />

niiden saavuttamiseen <strong>ja</strong> tekijöihin, jotka auttoivat tavoitteiden saavuttamisessa. Avoimien<br />

kysymysten avulla halutaan antaa vastaa<strong>ja</strong>lle mahdollisuus ilmaista itseään omin sanoin.<br />

Tällä tavoin varmistetaan, että tutki<strong>ja</strong> ei pyri ehdottamaan <strong>ja</strong> johdattelemaan vastauksia<br />

haluamallaan tavalla (Hirsjärvi ym. 1996, 196). Kyselylomake <strong>ja</strong>etaan osallistujille hyvinvointikurssin<br />

päätyttyä, jolloin heillä on mahdollisuus tarkastella omassa hyvinvoinnissa<br />

tapahtuneita muutoksia koko prosessin a<strong>ja</strong>lta. Tutkielman tekijä on osallistunut hyvinvointikurssin<br />

viidelle tapaamiskerralle havainnoi<strong>ja</strong>n roolissa, jolloin myös tapaamisten aikana<br />

tehtyjä havainto<strong>ja</strong> voidaan käyttää osana tutkielmaa. Havainnointi keskittyy lähinnä ryhmän<br />

toimivuuteen kurssin aikana, esimerkiksi vuorovaikutuksen onnistumiseen <strong>ja</strong> ilmapiiriin<br />

tapaamiskerroilla.


21<br />

3.3 Aineiston analyysi<br />

Tutkimuksen aineiston analyysivaiheessa tutki<strong>ja</strong>lle selviää millaisia vastauksia hän saa<br />

asettamiinsa tutkimuskysymyksiin. Aineiston analyysivaiheessa tarkistetaan, ovatko kaikki<br />

palautuneet lomakkeet käyttökelpoisia käytettäväksi tutkielmassa. Tieto<strong>ja</strong> voidaan myös<br />

täydentää lisähaastatteluin jos tarpeellista <strong>ja</strong> mahdollista. Aineisto on järjestettävä tietojen<br />

tallennusta <strong>ja</strong> tarkempaa analyysia varten. Aineiston analysointitapa määräytyy sen mukaan,<br />

mikä parhaiten tuo vastauksen tutkimusongelmaan. (Hirsjärvi ym. 1996, 219.)<br />

Kandidaatin tutkielmani aineiston analysointimenetelmänä on aineistolähtöinen sisällön<br />

analyysi. Sisällön analyysillä aineisto pyritään järjestämään tiiviiseen mutta selkeään muotoon<br />

kuitenkaan kadottamatta sen sisältämää informaatiota. Aineiston laadullinen käsitteleminen<br />

perustuu päättelyyn <strong>ja</strong> tulkintaan, jolloin aineisto hajotetaan ensin osiin, käsitteellistetään,<br />

jonka jälkeen se kootaan uudella tavalla loogiseksi kokonaisuudeksi. Aineistolähtöinen<br />

laadullinen sisällönanalyysi <strong>ja</strong>etaan Tuomen <strong>ja</strong> Sarajärven (2009) mukaan kolmivaiheiseksi<br />

prosessiksi 1) aineiston redusointi eli pelkistäminen 2) aineiston klusterointi eli<br />

ryhmittely <strong>ja</strong> 3) abstrahointi eli teoreettisten käsitteiden luominen. (Tuomi & Sarajärvi 2009,<br />

108; kts. myös Metsämuuronen 2006, 124.)<br />

Tutkielmani aineisto koostuu yhdeksästä kyselylomakkeesta. Hyvinvointikurssin viimeisellä<br />

tapaamiskerralla <strong>ja</strong>etusta 13 kyselylomakkeesta palautui määräaikaan mennessä yhdeksän<br />

lomaketta. Kaikki lomakkeet olivat käyttökelpoisia mukaan otettavaksi tutkielman aineistoon.<br />

Huolellisen aineistoon tutustumisen jälkeen lomakkeiden vastaukset oli aukikirjoitettava<br />

sekä tiivistettävä helpommin analysoitavissa olevaan muotoon. Tiivistämisen jälkeen vastauksista<br />

muodostui jokaisen kysymyksen kohdalle pääluokkia, jolloin tapahtui aineiston<br />

ryhmittely. Ryhmittelyn <strong>ja</strong> pääluokkien muodostumisen jälkeen aineistosta löytyvät eroavaisuudet<br />

<strong>ja</strong> samankaltaisuudet oli helpompi huomioida. Aineiston ryhmittelyn aikana oli<br />

mahdollista myös yhdistää niiden kysymyksien vastauksia, jotka liittyivät toisiinsa. Vastauksien<br />

aukikirjoittamisessa, tiivistämisessä sekä luokkien muodostamisessa käytettiin<br />

apuna Excel-taulukkolaskentaohjelmaa.


22<br />

3.4 Eettiset kysymykset<br />

Tutkielmaa tehdessä eettiset lähtökohdat on otettava huomioon tutkielman jokaisessa vaiheessa.<br />

Lähtökohtana jokaisessa tutkimuksessa on oltava ihmisarvon kunnioittaminen.<br />

Kukaan tutkimukseen osallistuneista ei saa missään vaiheessa kokea, että häntä käytettäisiin<br />

hyväksi tai hänen omia kokemuksiaan vääristeltäisiin tutkielman tekijän mukaisesti.<br />

Eettisten lähtökohtien pohtiminen on tärkeä osa jokaisen tutkimuksen tekemistä, ne ovat<br />

koko tutkimuksen perusta. (Hirsjärvi 1996, 25.) Tutkimuksessa yksityisyyden kunnioittaminen<br />

tarkoittaa sitä, että ihmisellä itsellään tulee olla oikeus määrittää se, mitä tieto<strong>ja</strong> he<br />

tutkimuskäyttöön antavat. Myöskään tutkimustekstejä ei saa kirjoittaa niin, että tutkittavat<br />

niistä tunnistettavissa. On tärkeää, että tutkittavia informoidaan tarpeeksi siitä, millaiseen<br />

tutkimukseen he osallistuvat, mihin tieto<strong>ja</strong> käytetään sekä mitä tutkimusaineistolle lopuksi<br />

tehdään. (Kuula 2006, 64, 99.)<br />

Tutkielmani on osa Sallan kunnan hyvinvointivalmennushanketta <strong>ja</strong> hankkeesta tehtäville<br />

tutkimuksille on anottu yhteinen tutkimuslupa (liite 1). Osana tutkielmaani on kyselylomake<br />

(liite 3), joka on kohdennettu hyvinvointiryhmäläisille. Lomakkeen <strong>ja</strong>kamisen yhteydessä<br />

he saivat myös saatekirjeen (liite 2), jossa kerrotaan tarkemmin lomakkeella kysyttävistä<br />

asioista, mitä varten vastauksia kerätään sekä aineiston hävittämisestä käyttämisen jälkeen.<br />

Saatekirjeessä kerrottiin myös vastaajien henkilöllisyyden suo<strong>ja</strong>amisesta sekä mahdollisuudesta<br />

jättää myös vastaamatta lomakkeeseen.<br />

Hyvinvointiryhmään osallistui noin kymmenen naista. Tunnen muutaman heistä henkilökohtaisesti,<br />

jonka vuoksi pidän huolta siitä, etten pyri selvittämään kuka kohdejoukosta oli<br />

vastannut <strong>ja</strong> millä tavalla. Kyselylomakkeet saatuani käsittelen tieto<strong>ja</strong> yksin, jolloin kukaan<br />

muu ei pääse tutustumaan kerättyyn aineistoon. Kun työni on arvioitu, hävitän palautetut<br />

lomakkeet. Vastaajien tunnistettavuuden estämiseksi olen määrittänyt jokaiselle vastaa<strong>ja</strong>lle<br />

koodin (vastaa<strong>ja</strong> 1, vastaa<strong>ja</strong> 2, vastaa<strong>ja</strong> 3…).


23<br />

4 TULOKSET<br />

Hyvinvointikurssilaisilla oli syksyn 2009 aikana yhteensä 14 tapaamiskertaa. Tapaamiset<br />

ajoittuivat 31.8.–7.12.2009 väliselle a<strong>ja</strong>lle. Jokaisella tapaamiskerralla kerättiin lista osallistujista.<br />

Kurssille osallistu<strong>ja</strong>t olivat iältään 40–61-vuotiaita. Kurssin loputtua voitiin todeta,<br />

että kurssilaisista oli muodostunut noin kymmenen henkilön ydinryhmä, joka oli säännöllisesti<br />

osallistunut tapaamiskerroille. Huomattavaa kurssilaisten vähenemistä kohti kurssin<br />

loppumista ei tapahtunut. Itse pääsin osallistumaan viidelle hyvinvointikurssin tapaamiskerroista<br />

osaksi havainnoi<strong>ja</strong>n sekä myös osallistu<strong>ja</strong>n roolissa. Tunnelma tapaamiskerroilla<br />

oli mielestäni avoin, positiivinen sekä rennolla huumorilla höystetty. Ilmapiiri kurssilaisten<br />

välillä oli hyvä, jolloin a<strong>ja</strong>tusten sekä kokemusten vaihto oli luontevaa. Osa kurssilaisista<br />

toi aktiivisemmin esille omia a<strong>ja</strong>tuksiaan <strong>ja</strong> mielipiteitään. Pienryhmä- <strong>ja</strong> parityöskentely<br />

lisäsivät jokaisen kurssilaisen mahdollisuutta tulla kuulluksi.<br />

Tutkimuksen ensimmäinen tutkimuskysymys oli selvittää mistä tekijöistä hyvinvointi muodostuu.<br />

Tässä kohdassa käsitellään myös hyvinvointiin <strong>ja</strong> sen edistämiseen läheisesti liittyvät<br />

motivaatiotekijät. Toinen tutkimuskysymys oli selvittää hyvinvointikurssin merkitys<br />

kurssille osallistuneiden tavoitteiden saavuttamisessa <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämisessä. Lomakkeiden<br />

vastauksista on muodostettu pääluokkia sen mukaan, mitkä asiat nousivat vastauksissa<br />

eniten esille. Tulokset on <strong>ja</strong>oteltu alaotsikoihin tutkimuskysymysten mukaisesti.


24<br />

4.1 Hyvinvointi <strong>ja</strong> motivaatiotekijät hyvinvoinnin edistämisessä<br />

Jokaisen yksilön henkilökohtainen käsitys omaan hyvinvointiin kuuluvista asioista tuli hyvin<br />

esille myös hyvinvointikurssilaisten vastauksissa. Vastauksissa pääluokiksi muodostuneet<br />

liikunta, lepo/uni, terveellinen ruoka, harrastukset, ihmissuhteet, oma persoona <strong>ja</strong> elämä,<br />

työ, elämänhallinta, terveys sekä kokonaisvaltainen hyvinvointi muistuttavat useita hyvinvoinnin<br />

osa-alueista tehtyjä määritelmiä. Vastauksissa näkyy selkeästi Erik Allardtin määrittelemät<br />

hyvinvoinnin kolme ulottuvuutta: having, loving and being. Terveys <strong>ja</strong> työ voidaan<br />

liittää elintasoa kuvaavaan having-ulottuvuuteen. Sosiaaliset suhteet kuuluvat Allardtin<br />

loving-ulottuvuuteen. Being-ulottuvuus käsittää itsensä toteuttamiseen liittyvät asiat.<br />

Vastauksista on hyvin nähtävillä hyvinvoinnin kokonaisvaltaisuus. Pyydettäessä vastaajia<br />

määrittelemään oma hyvinvointi, saatiin vastaukseksi seuraavia asioita:<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 3: ”Ihmissuhteet, monipuolinen työ, hyvä oma kunto <strong>ja</strong> terveys”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 9: ”Hyvä terveys, tasapainoinen mieli, perhe, onnistumiset <strong>ja</strong> elämänhallinta,<br />

työnhallinta, ihmissuhteet, nukkuminen, syöminen <strong>ja</strong> harrastukset”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 1: ”Ympäristö, ystävät, oma persoona”<br />

Työ voi myös olla yksi tärkeä hyvinvointiamme määrittävä tekijä. Kolme kyselyyn vastanneista<br />

nosti esille oman hyvinvoinnin määrittelyssä työnhallinnan, työhyvinvoinnin <strong>ja</strong> monipuolisen<br />

työn.<br />

Motivaatiolla on tärkeä rooli hyvinvoinnin edistämisessä. Motivaatio on yksilöä eteenpäin<br />

vievä voima, motivaation lähteet ovat myös yksilöllisiä. Hyvinvointikurssilaisten vastauksissa<br />

motivoiviksi tekijöiksi (kuvio 1) nousivat hyvä olo/oma <strong>ja</strong>ksaminen, vertaistuki, perhe,<br />

kivuttomuus, ulkonäölliset tekijät sekä työssä <strong>ja</strong>ksaminen. Yhdeksästä vastaa<strong>ja</strong>sta seitsemän<br />

mainitsi motivoivaksi tekijäksi hyvän olon <strong>ja</strong> oman <strong>ja</strong>ksamisen. Hyvä olo sekä <strong>ja</strong>ksaminen<br />

liitettiin vastauksissa parempaan elämänlaatuun. Vertaistuki motivoivana tekijänä<br />

tuli esille kolmessa vastauksessa. Vertaistuen lisäksi yhdessä vastauksessa mainittiin perhe<br />

motivoivana tekijänä.


25<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 5: ”Samo<strong>ja</strong> päätöksiä olen tehnyt yksin aikaisemminkin, mutta ryhmässä toimiminen<br />

sitouttaa kuitenkin minua enemmän.”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 7: Oma hyvä olo <strong>ja</strong> töissä <strong>ja</strong>ksaminen. Kipujen pysyminen poissa.”<br />

Motivaatiotekijät<br />

2<br />

1<br />

1<br />

1<br />

7<br />

Hyvä olo/<strong>ja</strong>ksaminen<br />

Vertaistuki<br />

Perhe<br />

Kivuttomuus<br />

Ulkonäkö<br />

Työssä <strong>ja</strong>ksaminen<br />

3<br />

Kuvio 1 Motivaatiotekijät.<br />

Hyvinvointikurssilaisten motivoiviin tekijöihin vaikuttivat yllättävän vähän konkreettiset mittaukset.<br />

Yksikään vastaajista ei maininnut mittauksia kysyttäessä motivoivista tekijöistä.<br />

Motivaatiosta puhuttaessa nostetaan usein esille yksilön sisäinen <strong>ja</strong> ulkoinen motivaatio.<br />

Sisäinen motivaatio on nimenomaan yksilön oma sisäinen kiinnostus saavuttaa tietty tavoite<br />

tai päämäärä. Ulkoinen motivaatio perustuu siihen, että toiminta tapahtuu esimerkiksi<br />

palkkion vuoksi. Kurssilaisten motivaatiotekijöitä tarkastellessa, voidaan todeta motivaatiotekijöiden<br />

olevan heistä itsestään lähteviä. Kukaan vastaajista ei maininnut motivaatiotekijäksi<br />

ulkoista tekijää.<br />

4.2 Hyvinvointikurssin merkitys<br />

Hyvinvointikurssille osallistumisen syyksi muodostui selkeästi kiinnostus omaa hyvinvointia<br />

kohtaan. Kiinnostus omaa hyvinvointia kohtaan nousi esille kuudessa vastauksessa. Kurssilta<br />

haettiin motivaatiota <strong>ja</strong> tukea sekä myös mahdollisuutta kuunnella toisten kokemuksia.


26<br />

Kaksi vastanneista toi esille aiemmin tehdyn Firstbeat-mittauksen, joka oli innoittanut osallistumaan<br />

kurssille.<br />

Olennainen osa terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämistä on oma motivaatio sekä halu asettaa<br />

omaa hyvinvointia edistäviä tavoitteita. Tavoitteiden asettamisella on tärkeä rooli omaa<br />

elämää koskevissa muutosprosesseissa. Vesa Kinnunen (2009) on kirjoittanut elämäntapamuutoksien<br />

onnistuneeseen läpiviemiseen liittyvistä tekijöistä. Elämäntapamuutosten<br />

lähtötilanteessa hän korostaa ongelmien <strong>ja</strong> haasteiden tunnistamista sekä omakohtaista<br />

halua muutokseen. Lähtötilanteen jälkeen on hyvä hakea aiheeseen liittyvää tietoa sekä<br />

etsiä itsestä sopivalta tuntuvaa sosiaalista tukea. Tämän jälkeen on hyvä asettaa itselleen<br />

sopivia tavoitteita. Kinnunen korostaa, että vaikka motivaatio tavoitteiden asettamiseen on<br />

jokaisen yksilön sisäinen asia, toiselta henkilöltä tai ryhmältä saatu vertaistuki voi auttaa<br />

puntaroimaan <strong>ja</strong> pohtimaan omaa tilannetta sekä saamaan kannustusta muutokseen.<br />

(Kinnunen 2009, 110–112.)<br />

Tavoitteiden asettaminen oli tärkeä osa hyvinvointikurssia. Jokaiselle kurssille osallistuneella<br />

oli mahdollisuus asettaa omista lähtökohdistaan tavoitteita, jotka olivat tärkeitä<br />

oman hyvinvoinnin <strong>edistämisen</strong> kannalta. Eniten mainituiksi tavoitteiksi muodostuivat liikunnan<br />

lisääminen, terveellinen ruokavalio, painonhallinta, itsensä kuunteleminen <strong>ja</strong><br />

psyykkinen olotila, tupakoimattomuus sekä oman sosiaalisuuden lisääntyminen. Hyvinvointikurssi<br />

suunniteltiin kurssilaisten tarpeista <strong>ja</strong> tavoitteista lähtien. Kurssin aikana käsiteltiin<br />

teemo<strong>ja</strong>, jotka tukivat kurssilaisten tavoitteiden saavuttamista sekä saavutettujen<br />

tavoitteiden ylläpitämistä.<br />

Kurssilaiset arvioivat omien tavoitteiden saavuttamista (kuvio 2) numeroasteikolla 1-5<br />

(1=huonosti, 2=välttävästi, 3=kohtalaisesti, 4=hyvin, 5=erinomaisesti), jonka jälkeen valintaa<br />

oli mahdollisuus perustella sanallisesti. Tarkasteltaessa asetettu<strong>ja</strong> tavoitteita <strong>ja</strong> onnistumista<br />

tavoitteiden saavuttamisessa voidaan todeta, että tavoitteisiin pääseminen oli onnistunut<br />

suurimmalla osalla kurssilaisista. Ainoastaan yksi vastaa<strong>ja</strong> koki, ettei ollut onnistunut<br />

pääsemään tavoitteisiinsa lainkaan. Viisi vastaajista arvioi saavuttaneensa hyvin tavoitteensa.<br />

Kukaan ei ollut mielestään saavuttanut tavoitteitaan erinomaisesti.


vastausten lkm<br />

27<br />

Tavoitteiden saavuttaminen<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

lkm<br />

2<br />

1<br />

0<br />

Huonosti Vättävävästi Kohtalaisesti Hyvin Erinomaisesti<br />

lkm 1 1 2 5 0<br />

Kuvio 2 Tavoitteiden saavuttaminen.<br />

Neljä vastaa<strong>ja</strong>a yhdeksästä kertoivat saavuttaneensa tavoitteensa huonosti, välttävästi tai<br />

kohtalaisesti. Huonosti tavoitteensa saavuttamista arvioinut vastaa<strong>ja</strong> oli arvioinut hyvinvointinsa<br />

kohtalaiseksi ennen kurssia. Vastaa<strong>ja</strong> ei ollut saavuttanut yhtään kurssille asettamaansa<br />

tavoitetta, mutta koki hyvinvointinsa parantuneen kurssin aikana. Tavoitteet ovat<br />

voineet muuttua kurssin aikana tai kurssi on muulla tavalla tukenut hyvinvoinnin edistämistä.<br />

Välttävästi tavoitteensa saavuttamista arvioinut vastaa<strong>ja</strong> ei ollut kyennyt saavuttamaan<br />

asettamaansa tavoitetta <strong>ja</strong> näin kokenut epäonnistuneensa tärkeimmässä tavoitteessaan.<br />

Vaikka vastaa<strong>ja</strong> ei ollut kyennyt saavuttamaan tavoitettaan, koki hän silti hyvinvointinsa<br />

ennen <strong>ja</strong> jälkeen kurssia erinomaiseksi.<br />

Kurssilaiset asettivat tavoitteet <strong>ja</strong> arvioivat niiden saavuttamista hyvin subjektiivisesta näkökulmasta.<br />

Käytössä olleita mittaustuloksia (Firstbeat, kehonkoostumus) hyödynnettiin<br />

omien tavoitteiden saavuttamisen arvioinnissa hyvin vähän. Eniten merkitystä oman hyvinvoinnin<br />

arvioinnissa oli omilla subjektiivisilla tuntemuksilla.<br />

Tavoitteiden saavuttamista kurssilaiset ovat kuvailleet seuraavanlaisesti:<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 2: ”Oloni on kohentunut <strong>ja</strong> tunnen itseni rauhallisemmaksi. ”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 4: ”Jaksan <strong>ja</strong> voin paremmin nyt kuin ennen kurssia. ”


28<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 8: ”Yleinen olotila parempi-myös henkisesti.”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 5: ”Pystyin toteuttamaan jokaista konkreettista tavoitetta.”<br />

Omaa hyvinvointia oli mahdollisuus arvioida ennen <strong>ja</strong> jälkeen hyvinvointikurssille osallistumista<br />

(kuvio 3) asteikolla 1–5 (1=huono, 2=välttävä, 3=kohtalainen, 4=hyvä,<br />

5=erinomainen) Yhdeksästä vastaa<strong>ja</strong>sta kuudella oli omasta mielestään hyvinvointi kohentunut<br />

kurssin aikana. Kahdella vastaajista hyvinvoinnissa ei ollut tapahtunut huomattavia<br />

muutoksia. Yksi vastaajista ei ollut arvioinut hyvinvointiaan kurssin jälkeen.<br />

Hyvinvoinnin arvioiminen<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

2<br />

ennen<br />

jälkeen<br />

1<br />

0<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

1<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

2<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

3<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

4<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

5<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

6<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

7<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

8<br />

Vastaa<strong>ja</strong><br />

9<br />

Kuvio 3 Koetun hyvinvoinnin arvioiminen ennen <strong>ja</strong> jälkeen hyvinvointikurssia.<br />

Hyvinvointikurssille osallistuneet perustelivat hyvinvoinnissaan tapahtuneita muutoksia<br />

seuraavanlaisesti:<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 6: ”Parempi olo kokonaisvaltaisesti.”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 9: ”Paino on alentunut hieman. Olotila on ollut nykyään virkeä <strong>ja</strong> energinen.<br />

Tunnen itseni tänään tasapainoiseksi, hyvän itsetunnon omaavaksi ihmiseksi. Kurssilta<br />

sain hieman itseluottamusta takaisin. ”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 8: ”Mitään retkahduksia tai ylilyöntejä suuntaan tai toiseen ei ole tapahtunut. ”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 7: ”Jalkakivut ovat lähes kadonneet, nyt pystyy taas lenkkeilemään. ”


29<br />

Tarkasteltaessa hyvinvointikurssilaisten vastauksia kokonaisuudessaan voidaan hyvin todeta<br />

kurssilla olleen myönteisiä vaikutuksia. Yhdessäkään vastauksessa ei nostettu esille<br />

kurssin tuoneen jotain negatiivista osallistuneiden elämään tai hyvinvointiin. Kurssilaisten<br />

arviointi omasta hyvinvoinnistaan ennen <strong>ja</strong> jälkeen kurssia vahvistaa sitä, ettei kurssilla<br />

ollut hyvinvointia heikentäviä vaikutuksia. Hyvinvointikurssin aikaansaamia pysyviä muutoksia<br />

voi olla vielä tässä vaiheessa vaikea arvioida kurssin lyhyyden vuoksi.<br />

Ryhmän toimiminen motivaation <strong>ja</strong> vertaistuen lähteenä nousi esille useissa vastauksissa.<br />

Myös kurssin järjestäminen ainoastaan naisille koettiin hyvänä ryhmän ilmapiirille sekä<br />

helpottavan asioista avoimesti puhumista. Ryhmässä mukana oleminen sitoutti pyrkimään<br />

itselleen asetettuihin tavoitteisiin. Osa vastaajista toivoi jonkinlaista <strong>ja</strong>tkoa keväälle kurssin<br />

puitteissa. Esimerkiksi mahdollisuus uusia mittauksia, jolloin ehtisi kulua pitempi aika elämäntapamuutoksien<br />

tekemisestä.<br />

Kurssin aikana tehdyt omaa terveyden <strong>ja</strong> hyvinvointia konkretisoivat mittaukset (Firstbeat,<br />

kehonkoostumus) tulivat yllättävän vähän esille kurssilaisten vastauksissa. Kaksi vastaa<strong>ja</strong>a<br />

mainitsi aiemmin tehdyt mittaukset innoittaneen osallistumaan kurssille. Ainoastaan<br />

kolmessa vastauksessa tuotiin esille kehonkoostumus sekä Firstbeat-mittauksien tärkeys<br />

konkreettisena tietona omasta terveydentilasta. Kukaan vastaajista ei maininnut mittauksia<br />

motivoivana tekijänä. Mittauksilla oli kurssin aikana mahdollisuus saada tärkeää tietoa<br />

omasta terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin tilasta. Vaikka kurssilaiset toivoivat mittauksia myös <strong>ja</strong>tkoseurantaa<br />

varten, esimerkiksi kevään 2010 aikana, he eivät maininneet mittauksien<br />

merkitystä vastauksissaan.<br />

Kurssin toteuttamisesta hyvää palautetta saa kurssilaisten mahdollisuus suunnitella <strong>ja</strong> vaikuttaa<br />

itse kurssin sisältöön. Ainoastaan yksi vastanneista olisi toivonut kurssin sisältöä<br />

a<strong>ja</strong>tellen tarkempaa suunnittelua kurssin alkuvaiheessa. Vastauksissa nostettiin esille<br />

myös luentojen monipuolisuus sekä keskustelun mahdollisuus joka tapaamiskerralla.<br />

Seuraavat vastaukset on poimittu hyvinvointikurssin merkitystä kysyttäessä tai kurssipalautteen<br />

kohdalta:<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 9: ”Tunsin olevani yhtä arvokas ihminen kuin toisetkin. Minä saan huolehtia<br />

myös omasta itsestäni, omasta hyvinvoinnista. Ymmärrän nyt, että hyvinvoiva ihminen on


30<br />

tärkeä työnanta<strong>ja</strong>lle, työyhteisölle, omalle perheelle, kaikille. Kurssi vapautti minut ehkä<br />

nauttimaan elämästä, tutustumaan ennakkoluulottomasti uusiin asioihin. ”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 8: ”Kurssi tarjosi motivaatiota, tietoa <strong>ja</strong> tukea.”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 1: ”Tällaisia kursse<strong>ja</strong>, joissa ei tavallaan opiskella mitään vaan tutustutaan niin<br />

kuin omaan itseensä, omat tavoitteet.”<br />

Vastaa<strong>ja</strong> 5: ”Kurssin itse suunnitteleminen sitoutti enemmän kuin valmiiseen kurssiin osallistuminen.<br />

”<br />

Lopuksi haluan esittää kyselylomakkeiden vastauksien analysoinnin <strong>ja</strong> kurssilaisten tapaamiskertojen<br />

havainnoinnin poh<strong>ja</strong>lta esille tulleet tekijät (kuvio 4), jotka mielestäni olivat<br />

olennaisin osa hyvinvointikurssia <strong>ja</strong> sen antamaa mahdollisuutta edistää omaa hyvinvointia.<br />

Hyvinvoinnin <strong>edistämisen</strong> prosessissa on oltava uskoa elämäntapamuutokseen, joka<br />

usein vaatii myös oikeanlaista tietoa <strong>ja</strong> tukea onnistuakseen. Sosiaalisen tuen kautta yksilöllä<br />

on mahdollista saada <strong>ja</strong>kaa kokemuksiaan <strong>ja</strong> arvioida omaa tilannettaan myös suhteessa<br />

muihin.<br />

Tiedon<br />

saanti<br />

Usko elämäntapamuutokseen<br />

Oman tilanteen<br />

arvioiminen<br />

<strong>ja</strong><br />

itsensä hyväksyminen<br />

HYVINVOIN-<br />

TIKURSSIN<br />

MERKITYS<br />

Kokemusten<br />

<strong>ja</strong>kaminen<br />

Sosiaalinen<br />

tuki<br />

Kuvio 4 Hyvinvointikurssin merkitys.


31<br />

5 JOHTOPÄÄTÖKSET JA POHDINTA<br />

Ihmisten keskuudessa on meneillään a<strong>ja</strong>n<strong>ja</strong>kso, jolloin omaan itseensä, terveyteen <strong>ja</strong> hyvinvointiin<br />

sijoittaminen <strong>ja</strong> panostaminen ovat tulleet enemmän hyväksytyiksi asioiksi <strong>ja</strong><br />

ennen kaikkea tavoitelluiksi asioiksi. Ihmisiä pyritään tukemaan <strong>ja</strong> kannustamaan muutoksiin,<br />

jotka lähtevät yksilön omasta tahdosta <strong>ja</strong> halusta. Tieto<strong>ja</strong> <strong>ja</strong> neuvo<strong>ja</strong> huolehtia omasta<br />

terveydestä <strong>ja</strong> hyvinvoinnista tulvii joka puolelta, jolloin yksilön tehtäväksi jää vain siirtää<br />

neuvot käytäntöön omassa elämässään. Jokainen voi omalta kohdaltaan miettiä kuinka<br />

helppoa on tehdä pienikin elämäntapamuutos. Voidaan pohtia, olisiko valmiiden neuvojen<br />

si<strong>ja</strong>sta tehokkaampaa <strong>ja</strong> pitkäkestoisempaa, jos yksilö saisi itse oivaltaa omassa hyvinvoinnissa<br />

olevat heikkoudet <strong>ja</strong> vahvuudet. Erilaiset elämäntapakoulut <strong>ja</strong> kurssit ovat yleistyneet<br />

osaksi terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin edistämistyötä. Koen myös, että tutkielmassani<br />

esitelty hyvinvointikurssi oli kohderyhmälleen yksi mahdollinen terveyden <strong>ja</strong> hyvinvoinnin<br />

<strong>edistämisen</strong> toimenpide.<br />

Hyvinvointikurssi tarjosi osallistujilleen hyvän mahdollisuuden <strong>ja</strong> alkusysäyksen elämäntapamuutokseen.<br />

Kurssi antoi myös tilaisuuden hankkia omasta terveydestä <strong>ja</strong> hyvinvoinnista<br />

konkreettista tietoa, jota oli mahdollista käyttää tukena <strong>ja</strong> motivoivana tekijänä elämäntapamuutoksessa.<br />

Osallistu<strong>ja</strong>t asettivat itselleen tavoitteita kurssin a<strong>ja</strong>ksi, osalle tavoitteet<br />

täyttyivät jo kurssin aikana, mutta osalla tavoitteisiin pääseminen <strong>ja</strong>tkui kurssin jälkeenkin.<br />

Tarkoituksena ei ollut saavuttaa tavoitteita vain kurssia varten <strong>ja</strong> kurssin a<strong>ja</strong>ksi, vaan omaa<br />

hyvinvointia varten. Työskentelyllä, luennoilla <strong>ja</strong> keskusteluilla toivottiin saada aikaan oivalluksia<br />

<strong>ja</strong> mahdollisimman pysyviä muutoksia a<strong>ja</strong>ttelussa <strong>ja</strong> asenteissa omaa hyvinvointia<br />

a<strong>ja</strong>tellen. Kurssilla punaisena lankana oli mielestäni oman itsensä <strong>ja</strong> hyvinvoinnin huomioiminen<br />

osana arkea, ei erillisenä projektina muun elämän ulkopuolella.<br />

Hyvinvointikurssin kaltaisia toimenpiteitä voidaan pitää tehokkaina keinoina saada ihminen<br />

pohtimaan itseään, terveyttä, hyvinvointia <strong>ja</strong> voimavaro<strong>ja</strong>. Tapaamiskerroilla keskusteluissa<br />

<strong>ja</strong> myös vastauksissa nousi esille elämän hektisyys, kiire, stressaavat elämäntilanteet<br />

sekä yhä enemmän voimavaro<strong>ja</strong> vaativa työelämä. Tehokkuutta, yksin selviytymistä <strong>ja</strong><br />

elämässä asetettujen tavoitteiden saavuttamista korostetaan. Tämän kaiken ohella pitäisi<br />

huolehtia myös hyvinvoinnista. Kuormittavissa elämäntilanteissa hyvinvoinnin tila korostuu.


32<br />

Ryhmän toimivuus <strong>ja</strong> sosiaalinen kanssakäyminen vaikuttavat paljon siihen, millaista tukea<br />

<strong>ja</strong> apua ryhmäläiset saavat toisiltaan. Kokemusten <strong>ja</strong> mielipiteiden <strong>ja</strong>kaminen sujuvat luontevasti<br />

silloin, kun kaikki kokevat olevansa ryhmän tasavertaisia jäseniä. Toisen onnistumisen<br />

kokemuksista voi myös itse saada kannustusta <strong>ja</strong> rohkaisua omiin haasteisiin. On<br />

mielestäni tärkeää, että näitä asioita, omaa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia pyritään käsittelemään<br />

positiivisuuden <strong>ja</strong> voimavara-näkökulman kautta. Ei ainoastaan tuijoteta heikkouksiin <strong>ja</strong><br />

huonoihin asioihin, vaan keskitytään siihen mitä tässä hetkessä voidaan tehdä toisin <strong>ja</strong><br />

mitkä ovat voimavarat tässä elämäntilanteessa edistää hyvinvointia. Teot ovat loppujen<br />

lopuksi pieniä, jos vain itsellä on halua <strong>ja</strong> voimia toimia toisin.<br />

Hyvinvointikurssin järjestäminen oli osa Sallan kunnan hyvinvointivalmennushanketta. Tulevaa<br />

a<strong>ja</strong>tellen hyvinvointikurssia voidaan soveltaa myös eri kohderyhmille. Kurssin rakennetta<br />

voidaan hyvin soveltaa esimerkiksi työpaikoilla työhyvinvointia edistävänä toimenpiteenä.<br />

On tärkeää, että kunnissa on havahduttu erilaisiin kuntalaisten terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia<br />

edistäviin toimenpiteisiin. Panostamalla hyvissä ajoin kuntalaisten hyvinvointiin,<br />

sillä voi olla merkittäviä positiivisia vaikutuksia tulevaisuudessa.<br />

Kurssin osalta jäin pohtimaan sen pysyviä muutoksia a<strong>ja</strong>tuksissa <strong>ja</strong> asenteissa. On vaikea<br />

arvioida saavuttivatko kurssilaiset omia tavoitteitaan itseään vai kurssia <strong>ja</strong> mahdollista loppuarviointia<br />

varten. Hyvää terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia pidetään tavoiteltuna tilana, joka voi<br />

osaksi myös vaikuttaa siihen, kuinka totuudenmukaisesti näitä asioita koskeviin kysymyksiin<br />

halutaan vastata. Nyt hyvinvoinnin arvioiminen jäi ainoastaan subjektiiviselle tasolle.<br />

Tilanne olisi voinut ollut toinen, jos kurssille osallistuneiden kanssa olisi enemmän työskennelty<br />

henkilökohtaisesti, käyty läpi mittauksista saatu<strong>ja</strong> tuloksia <strong>ja</strong> niiden merkitystä<br />

sekä asetettu<strong>ja</strong> tavoitteita. Mahdollisuus henkilökohtaisempaan työskentelyyn olisi voinut<br />

olla osana myös hyvinvointikurssia, jolloin olisi ollut mahdollista suunnitella henkilökohtaisempia<br />

hyvinvoinnin edistämissuunnitelmia <strong>ja</strong> näin arvioida hyvinvoinnissa tapahtuneita<br />

muutoksia objektiivisemmin.<br />

Hyvinvointikurssilla tapahtuneiden keskusteluiden perusteella hyvinvointikurssilaisista suurin<br />

osa oli ollut jo aikaisemmin omasta hyvinvoinnistaan kiinnostuneita. On tärkeää pohtia<br />

millä tavoin ne henkilöt voitaisiin tavoittaa pohtimaan omaa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointiaan, jotka<br />

eivät ole sitä koskaan aikaisemmin tehneet. Olisi ollut myös mielenkiintoista vertailla,


33<br />

millä tavoin vastaukset sekä tulokset olisivat muuttuneet, jos ikäryhmä olisi ollut erilainen<br />

<strong>ja</strong> jos vastaa<strong>ja</strong>t olisivat olleet esimerkiksi miehiä.<br />

Tutkielmaa on mahdotonta saada täysin valmiiksi. Aina eteen tulee jotain sellaista, jonka<br />

olisi voinut tehdä toisin tämän muutoksen vaikuttaessa helposti koko työhön. Tutkielmani<br />

kyselylomakkeista palautumatta jäi neljä lomaketta. Olen silti tyytyväinen yhdeksään palautuneeseen<br />

<strong>ja</strong> niistä saamaani tietoon. Kaksikin haastattelua kyselylomakkeen palauttaneille<br />

olisi kuitenkin voinut vielä avata vastauksia enemmän. Tutkielman tekemisen aikana<br />

oppia on tullut valtavasti seuraavia tutkielmia silmälläpitäen. Yhtenä haasteena annan itselleni<br />

opetella kärsivällisyyttä tutustua rauhassa tutkittavaan aihealueeseen eri näkökulmista<br />

ennen kuin muodostan liian valmista kuvaa siitä, miten tutkielmani toteutan.


34<br />

LÄHTEET<br />

Blaxter, Mildred 2004. Health. Polity Press. Lontoo.<br />

Firstbeat 2009. Firstbeat-Hyvinvointianalyysi. (www-dokumentti)<br />

(Luettu 29.11.2009.)<br />

Firstbeat Technologies 2009. Firstbeat-Hyvinvointianalyysi. (www-dokumentti)<br />

(Luettu 11.1.2010.)<br />

Griffiths, Christopher <strong>Ala</strong>n 2009. Clinical Rehabilitation 2009; 23:72–78.<br />

Hirsjärvi, Sirkka & Remes, Pirkko & Sa<strong>ja</strong>vaara Paula 1996. Tutki <strong>ja</strong> kirjoita. Otava. Helsinki.<br />

Hyvinvointivalmennushanke 2008. Hankkeen kuvaus. Salla. (www-dokumentti)<br />

(Luettu<br />

1.9.2009.)<br />

Jussila, Susanna 2007: Hyvinvointivalmennuksen esiselvitys. Salla.<br />

Järvikoski, Aila & Härkäpää, Kristiina 2004: Kuntoutuksen perusteet. WSOY. Helsinki.<br />

Järvikoski, Aila 2009: Toiminta, elämänhallinta <strong>ja</strong> valtaistuminen. Luento kurssilla Kuntoutustieteen<br />

21.10. Lapin yliopisto. Rovaniemi.<br />

Järvikoski, Aila 2009: Kuntoutustieteen keskeisiä käsitteitä: oppiminen <strong>ja</strong> motivaatio.<br />

15.9. Lapin yliopisto. Rovaniemi.<br />

Jääskeläinen, Ar<strong>ja</strong> 2009: Hyvinvointivalmennushanke 2008–2011. Hyvinvointipäivät 10.9.<br />

Salla.<br />

Kanano<strong>ja</strong>, Aulikki & Niiranen, Vuokko & Jokiranta, Harri 2008: Kunnallinen sosiaalipolitiikka<br />

– Osallisuutta <strong>ja</strong> yhteistä vastuuta. PS-kustannus. Jyväskylä.<br />

Kekkonen, Mar<strong>ja</strong>tta 2007: Perhetyö <strong>ja</strong> lapsiperheiden peruspalvelut. Luento Perhetyö<br />

perheiden elämässä–seminaarissa 13.6. Lapin yliopisto. Rovaniemi.<br />

Koskinen-Ollonqvist, Pirjo & Pelto-Huikko, Antti & Rouvinen-Wilenius, Päivi 2005:<br />

Näkökulmia vaikuttavuuteen – vaikuttavuuden arvioinnin mahdollisuudet terveyden edistämisessä.<br />

Teoksessa Koskinen-Ollonqvist, Pirjo & Pelto-Huikko, Antti & Rouvinen-<br />

Wilenius, Päivi (toim.): Näkökulmia vaikuttavuuteen - Vaikuttavuuden arvioinnin mahdollisuudet<br />

terveyden edistämisessä. Terveyden <strong>edistämisen</strong> keskuksen julkaisu 4/05. Helsinki.<br />

Kumpusalo, Esko 1991: Sosiaalinen tuki, huolenpito <strong>ja</strong> terveys. Raportte<strong>ja</strong> 8. Sosiaali- <strong>ja</strong><br />

terveyshallitus. Helsinki.


35<br />

Kuula, Ar<strong>ja</strong> 2006: Tutkimusetiikka. Vastapaino. Jyväskylä.<br />

Metsämuuronen, Jari 2006: Teoksessa Metsämuuronen, Jari (toim.): Laadullisen tutkimuksen<br />

käsikir<strong>ja</strong>. International Methelp. Helsinki.<br />

Myllykangas, Maria 2008: ESR-projektihakemus 19.5. Salla.<br />

Kinnunen, Vesa 2009: Miten ihminen motivoituu? Teoksessa Nikula, Simo & Pursiainen,<br />

Jouko & Kinnunen, Vesa & Tuovila, Esko (toim.): Avaimet elämään- kir<strong>ja</strong> joka ei vanhene.<br />

ET Ryhmä Oy. Jyväskylä.<br />

Koponen, Päivikki 2002. Väestön terveysseuranta. Teoksessa Pietilä, Anna-Mai<strong>ja</strong> & Hakulinen,<br />

Tuovi & Hirvonen, Elia & Koponen, Päivikki & Salminen, Eeva-Mai<strong>ja</strong> & Sirola, Kirsi<br />

(toim.):Terveyden edistäminen - Uudistuvat työmenetelmät. WSOY. Juva.<br />

Nupponen, Ritva 1994. Terveyspsykologian perusteet. Stakes. Helsinki.<br />

Peltonen, Raili 1994. Sosiaalinen tuki, elämänhallinta <strong>ja</strong> koettu terveys keski-ikäisillä naisilla.<br />

Åbo Akademi. Åbo.<br />

Physio Trainer 2009. Kehonkoostumusmittaus. (www-dokumentti)<br />

(Luettu 28.11.2009.)<br />

Pyykkö, Mika 2008: Terveyden edistäminen <strong>ja</strong> elintapoihin vaikuttaminen-kuka, mitä <strong>ja</strong><br />

miten? Kuntoutus 31 (2), 26–28.<br />

Raitasalo, Raimo 1996: Teoksessa Raitasalo, Raimo (toim.): Elämänhallintaa etsimässä..<br />

Kansaneläkelaitos. Helsinki, 9-15.<br />

Rissanen, Paavo & Korhonen, Marita & Laitinen, Heikki 2009: Maidontuottajien hyvinvointihanke<br />

työkuntotutkimuksen kehittämisessä. Kuntoutus 32 (1), 63–77.<br />

Siltaniemi, Aki & Perälahti, Anne & Eronen, Anne & Särkelä, Riitta & Londén Pia<br />

2009: Kansalaisbarometri 2009: Suomalaisten arvioita hyvinvoinnista, palveluista <strong>ja</strong> Parasuudistuksesta.<br />

Sosiaali- <strong>ja</strong> terveysturvan keskusliitto ry. Helsinki.<br />

Suontausta, Hannu & Tyni, Markku 2005: Wellness- matkailu- hyvinvointi matkailun tuotekehityksessä.<br />

Edita. Helsinki.<br />

Tuomi, Jouni & Sarajärvi, Anneli 2009: Laadullinen tutkimus <strong>ja</strong> sisällönanalyysi. Tammi.<br />

Helsinki.<br />

Turku, Riikka 2007: Muutosta tukemassa. Valmentava elämäntapaoh<strong>ja</strong>us. Edita. Helsinki.<br />

Tynjälä, Päivi 1999: Oppiminen tiedon rakentamisena. Konstruktivistisen oppimiskäsityksen<br />

perusteita. Kir<strong>ja</strong>yhtymä. Helsinki.<br />

Vertio, Harri 2003: Terveyden edistäminen. Tammi. Helsinki.


36<br />

LIITTEET<br />

LIITE 1 Tutkimuslupa


37<br />

LIITE 2 Saatekirje<br />

Hyvä hyvinvointikurssilainen,<br />

Tämän lomakekyselyn tarkoituksena on arvioida hyvinvointikurssin merkitystä kurssille<br />

osallistuneiden kokonaisvaltaisessa (fyysinen, psyykkinen, sosiaalinen) hyvinvoinnissa<br />

sekä muutoksia a<strong>ja</strong>ttelussa <strong>ja</strong> asenteissa omaa terveyttä <strong>ja</strong> hyvinvointia kohtaan. Kyselylomakkeiden<br />

vastaukset tulevat olemaan osana kandidaatin tutkielmaani Lapin yliopistossa<br />

Yhteiskuntatieteiden tiedekunnassa. Kandidaatin tutkielmani tavoitteena on tarkastella<br />

yksilön kokonaisvaltaista hyvinvointia sekä siihen vaikuttavia tekijöitä. Hyvinvointikurssi <strong>ja</strong><br />

sen merkitys Sinun hyvinvoinnissasi on tärkeä osa-alue tutkielmaani. Mielipiteesi <strong>ja</strong> kokemuksesi<br />

hyvinvointikurssista hyvinvointisi edistäjänä ovat tärkeitä. Saatuani kyselyn vastaukset<br />

tulen käsittelemään tieto<strong>ja</strong> yksin, käsittelemään niitä luottamuksellisesti sekä vastaa<strong>ja</strong>n<br />

yksityisyyttä kunnioittaen. Tutkielmani valmistumisen jälkeen tulen myös hävittämään<br />

palauttamanne kyselylomakkeet. Halutessasi voit myös päättää olla vastaamatta kyselyyn.<br />

Pyydän Sinua ystävällisesti lähettämään kyselylomakkeen oheisessa vastauskuoressa ma<br />

21.12.2009 mennessä. Kiitän vastauksestasi jo etukäteen!<br />

Ystävällisin terveisin,<br />

Rovaniemellä 7.12.2009<br />

<strong>Helka</strong> <strong>Ala</strong>-Poikela<br />

Tutkielmani oh<strong>ja</strong>a<strong>ja</strong>t:<br />

Aila Järvikoski, kuntoutustieteen professori<br />

Marjo-Riitta Mattus, YTT, kuntoutustieteen lehtori<br />

Lapin yliopisto<br />

Yliopistonkatu 8<br />

96101 Rovaniemi<br />

p. 040–484 4178 (Aila Järvikoski)


38<br />

KYSELY <strong>HYVINVOINTI</strong>KURSSILLE OSALLISTUNEILLE<br />

LIITE 3 Kyselylomake<br />

1. Vastaa<strong>ja</strong>n syntymävuosi __________<br />

2. Miksi osallistuit hyvinvointikurssille?<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

3. Mitä asioita katsot kuuluvan hyvinvointiisi?<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

4. Arvioi hyvinvointiasi ennen kurssille osallistumista asteikolla 1-5? Ympyröi lähinnä<br />

oikealta tuntuva vaihtoehto.<br />

1= Huono<br />

2= Välttävä<br />

1 2 3 4 5 3= Kohtalainen<br />

4= Hyvä<br />

Perustele valintasi.<br />

5= Erinomainen<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________


39<br />

5. Mitä hyvinvointiasi edistäviä tavoitteita olet asettanut itsellesi kurssin a<strong>ja</strong>ksi?<br />

1)____________________________________________________________<br />

2)____________________________________________________________<br />

3)____________________________________________________________<br />

____________________________________________________________<br />

____________________________________________________________<br />

6. Arvioi miten saavutit tavoitteesi. Ympyröi lähinnä oikealta tuntuva vaihtoehto.<br />

Perustele valintasi.<br />

1= Huonosti<br />

2= Välttävästi<br />

1 2 3 4 5 3= Kohtalaisesti<br />

4= Hyvin<br />

5= Erinomaisesti<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

7. Mitkä tekijät motivoivat sinua edistämään hyvinvointiasi?<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________


40<br />

8. Mikä merkitys hyvinvointikurssilla oli sinulle?<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

9. Arvioi hyvinvointiasi kurssille osallistumisen jälkeen asteikolla 1-5. Ympyröi lähinnä<br />

oikealta tuntuva vaihtoehto.<br />

Perustele valintasi.<br />

. 1= Huono<br />

1 2 3 4 5 2= Välttävä<br />

3= Kohtalainen<br />

4= Hyvä<br />

5= Erinomainen<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________________<br />

10. Kurssipalaute. (Hyvää, huonoa, pois jätettävää, lisättävää, uusia ideoita…)<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________<br />

________________________________________________________________________

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!