tulehduskipulääkkeiden farmakokinetiikka koiralla ... - Helda
tulehduskipulääkkeiden farmakokinetiikka koiralla ... - Helda
tulehduskipulääkkeiden farmakokinetiikka koiralla ... - Helda
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ovat muun muassa nimesulidi, meloksikaami, karprofeeni sekä koksibit, kuten<br />
firokoksibi ja selekoksibi. Sen sijaan COX-1-selektiivisiä ovat esimerkiksi<br />
asetyylisalisyylihappo, indometasini ja piroksikaami. (Clark 2006; Moilanen ym.<br />
2007)<br />
Suurin osa NSAID:n aiheuttamista haittavaikutuksista johtuu COX-1:n toiminnan<br />
estosta. Haittavaikutuksina esiintyy muun muassa mahasuolikanavan eroosiota<br />
ja ulseroitumista, häiriöitä munuaisten normaalitoiminnassa, sekä<br />
verihiutaleiden aggregaation estosta johtuvaa verenvuototaipumusta.<br />
Tulehduskipulääkkeet voivat myös viivästyttää synnytyksen käynnistymistä<br />
todennäköisesti vähentämällä prostaglandiini F��:n tuotantoa, joten niitä ei saa<br />
käyttää tiineyden loppuvaiheella. (Curry ym. 2005)<br />
2.1 Imeytyminen<br />
Lääkeaineen imeytymiseen vaikuttaa hyvin paljon lääkkeen antoreitti.<br />
Suonensisäisesti annettuna imeytymisvaihe puuttuu ja kaikki lääkeaine päätyy<br />
muuttumattomana verenkiertoon. Annettaessa lääkeainetta nahanalaisesti tai<br />
lihakseen vaikuttavat imeytymiseen pääasiassa alueen verenkierto ja<br />
lääkeaineen ominaisuudet, kuten aineen ionisoitumisaste ja ionisoitumattoman<br />
muodon lipidiliukoisuus sekä lääkeaineen pitoisuus liuoksessa. (Brown 2001)<br />
Suun kautta annetun lääkeaineen imeytymiseen vaikuttavat puolestaan mm.<br />
lääkeaineen tuhoutuminen ruoansulatuskanavassa, imeytyminen enterosyyttien<br />
solukalvojen läpi verenkiertoon sekä alkureitin metabolia enterosyyteissä ja<br />
maksassa. (Brown 2001) Orgaanisten aineiden imeytymiseen vaikuttaa myös<br />
paljon ympäristön pH. Orgaaniset hapot ovat happamassa ympäristössä<br />
ionisoitumattomassa muodossa ja pääsevät siten diffundoitumaan solukalvojen<br />
läpi. Orgaaniset emäkset puolestaan ovat ionisoitumattomassa muodossa<br />
korkeassa pH:ssa. (Brown 2001)<br />
Lääkeaineiden farmakokinetiikassa hyötyosuudella tarkoitetaan sitä osuutta<br />
lääkeaineesta, joka pääsee muuttumattomana systeemiseen verenkiertoon.<br />
Suonensisäisellä antotavalla lääkeaine annetaan suoraan verenkiertoon, joten<br />
5
Change language