liitteenä nro 1 - Carea

PALVELUHINNASTO1.1.2013 lukienHallitus 11.1.2013

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäPALVELUJEN HINNASTO 01.01.2013 LUKIENSISÄLLYSLUETTELOSivuPalvelujen tuotteistuksen ja 2hinnoittelun periaatteetMonialainen päiväpoliklinikka 9Kymenlaakson tekonivelkeskus 10Kirurgia 11Naistentaudit ja synnytykset 19Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 22Silmätaudit 25Hammas- ja suusairaudet 27Sädehoito ja syöpätaudit 29Leiko-yksikkö 31Ensiapu 32Infektiosairaudet ja sairaalahygienia 33Sisätaudit 34Lastentaudit 40Iho- ja sukupuolitaudit 44Neurologia 45Lastenneurologia 47Keuhkosairaudet 49Jatkohoitoa odottavat potilaat 51PsykiatriaYleissairaalapsykiatria 52Vuodeosastohoito 52Nuorisopsykiatria 53Lastenpsykiatria 54Kuntoutus 55Sosiaalipalvelut 56

PALVELUJEN TUOTTEISTUKSEN JA HINNOITTELUN PERIAATTEET1.1.2013 alkaenPerussopimuksen mukaan kuntayhtymän tulot muodostuvat jäsenkuntienpalvelumaksuista ja kuntayhtymän muista tuloista.Kuntien palvelumaksut määräytyvät kuntien käyttämien palvelujen mukaan.Palvelujen hinnoitteluperusteet päättää yhtymäkokous ja hinnat määrää hallitus.Sopimuskuntien, ulkokuntien ja muiden maksajien laskutuksessa sovelletaansamoja laskutusperiaatteita kuin jäsenkuntien laskutuksessa, jollei sairaanhoitopiirien,sopimuskuntien tai muiden maksajien välillä ole muuta sovittu.1. TUOTTEISTUKSEN PERIAATTEETKuntien palvelumaksut määräytyvät hinnoiteltujen tuotteiden perusteella.Tuotteistusta käytetään apuna kuntien suunnittelussa sekä kuntayhtymän yksiköidentuotannon suunnittelussa ja seurannassa.Tuotteistuksessa noudatetaan samoja periaatteita kuntayhtymän kaikissa yksiköissäerikseen mainituin poikkeuksin.1.1. Vuodeosastohoidon tuotteistusSomaattisten erikoisalojen vuodeosastohoito ja päiväkirurgia sekä siihen verrattavissaoleva muu lyhythoitotoiminta tuotteistetaan hoitojaksoperusteisestiNordDRG-ryhmityksellä.Psykiatrian erikoisalojen vuodeosastohoito tuotteistetaan hoitopäivinä.1.2. Avohoidon tuotteistusAvohoidon tuotteistus perustuu hintaryhmiin, joita on erikoisalasta riippuen1-9.Lisäksi somaattisessa erikoissairaanhoidossa on tuotepaketteja, jotka perustuvattutkimukseen tai toimenpiteeseen käytettyyn työaikaan, materiaaleihin,laite- ja yleiskustannuksiin.2

1.2. Sosiaalipalvelujen tuotteistusSosiaalipalvelujen tuotteistus perustuu laitoshoidossa ja asumispalveluissaasukkaiden toimintakyvyn pisteytyksen perusteella laadittuihin tuotteisiin. Polikliinisettuotteet perustuvat hintaryhmiin.2. TUOTEHINNOITTELUN PERIAATTEETHinnoittelu tapahtuu omakustannusperiaatteella. Omakustannusarvot määritelläänyhteisesti sovituin kustannuslaskennan säännöin. Samoja hinnoitteluperiaatteitanoudatetaan sekä jäsenkuntien että ulkokuntien kohdalla. Hinnoitteluntulee osaltaan tukea kuntayhtymässä annettavan erikoissairaanhoidonja sosiaalipalvelujen kustannusten oikeudenmukaista jakautumista kuntienkesken.Kuntayhtymä tuottaa laskutettavia palveluja seuraavissa yksiköissä:Kymenlaakson keskussairaala:SisätauditKirurgiaNaistentaudit ja synnytyksetLastentauditLastenneurologiaSilmätauditKorva-, nenä- ja kurkkutauditHammas- ja suusairaudetIhotauditSädehoito- ja syöpätauditKeuhkosairaudetNeurologiaKuntoutuspalvelutMonialainen päiväpoliklinikkaKymenlaakson tekonivelkeskusLeiko-yksikköEnsiapuPsykiatriaAkuuttipsykiatriaPitkäaikaispsykiatriaLastenpsykiatriaNuorisopsykiatriaYleissairaalapsykiatria3

SosiaalipalvelutTutkimus- ja kuntoutuspalvelutPsykososiaalista tukea tarvitsevien asumispalvelutErityistä tukea tarvitsevien asumispalvelutToiminta- ja erityispalvelutCarea-koulu2.1. Vuodeosastohoidon hinnoitteluErikoissairaanhoidon vuodeosastotoiminta hinnoitellaan pääsääntöisesti sairaala-ja erikoisalakohtaisesti.Kiinteä NordDRG-ryhmäkohtainen hinta lasketaan muutamin poikkeuksin niilleNordDRG-ryhmille, joita suunnitellaan tuotettavan kuntayhtymässä yli 24hoitojaksoa vuodessa, ja joiden keskimääräinen kustannus ei poikkea merkittävästikyseisen hinnoittelevan yksikön hoitojakson keskihinnasta. Lukumäärältäänpienemmille NordDRG-ryhmille lasketaan erikoisaloittain kiinteät hinnatNordDRG-ryhmien keskikustannusten avulla kolmelle hintakategorialleseuraavasti: kalliit NordDRG-hoitojaksot, keskihintaiset NordDRG-hoitojaksotja huokeat NordDRG-hoitojaksot.Psykiatrian vuodeosastohoitopäivien hinnat lasketaan omakustannusperiaatteella.2.2. Avohoidon hinnoitteluErikoissairaanhoidon avohoidon hinnoittelu on sairaala- ja tuotantoyksikkökohtainen.2.3. Sosiaalipalvelujen hinnoitteluSosiaalipalvelujen hinnoittelu on vastuualue- ja toimintokohtainen.2.4. Tutkimukset ja toimenpiteetErillisillä sopimuksilla myytävien tutkimusten ja toimenpiteiden hinnoittelussanoudatetaan kustannusvastaavuuden periaatteita.4

3. LASKUTUSPERUSTEET3.1. JäsenkuntalaskutusEnnakkolaskutusKuntayhtymä laskuttaa jäsenkuntia talousarviossa hyväksytyllä summalla.Jäsenkunnan osuus ennakkolaskutuksesta muodostuu suhteellisena osuutenakahden edellisen tilinpäätöksen (tilinpäätökseen perustuvin hinnoin) ja tilivuoden8 kuukauden yhteenlasketusta palvelujen käyttöön perustuvasta tuotelaskutuksenkokonaissummasta.Jäsenkunnat maksavat ennakkoja kuukausittain 1/12 jäsenkunnan kokonaislaskutuksesta.Ennakkolaskutus sisältää keskussairaalan, psykiatrisen sairaalan, ulkopuoleltaostettavien hoitopalvelujen ja apuvälineyksikön palvelut.Jäsenmaksu erityisvelvoitteistaKuntayhtymän erityisvelvoitteiksi katsottavat palvelut laskutetaan jäsenkunniltaasukaslukuun perustuvalla jäsenmaksulla.Jäsenmaksu sisältää potilasvakuutuksen, myrkytystietokeskuksen, tartuntatautienvastustamisen, terveyden edistämisen ja perusterveydenhuollon yksikönkustannukset.Ensihoidon jäsenmaksuKuntayhtymän järjestämisvastuulle 1.1.2013 siirtyvät ensihoidon palvelut laskutetaanjäsenkunnilta asukaslukuun perustuvalla jäsenmaksulla. Jäsenmaksullakatetaan terveydenhuoltolain ja ensihoitoasetuksenmukaiset hätäkeskuksen välittämät ensihoitopalvelut sekä hoitolaitossairaankuljetuspalvelut.Asukaskohtainen maksu vuodelle 2013 on ennakkosumma,joka tasataan tilinpäätöksessä todellisiin kuluihin perustuvaksi, kunKELA – ja muut palvelutoimintaan saatavat korvaukset ovat tiedossa.Kalliiden potilaiden kustannuksetTasausjärjestelmän kautta tasataan hoitolaskutukseltaan yli 80.000 euroamaksavat potilaskohtaiset hoidot aikuispsykiatria mukaan lukien sekä ulkomaalaistenhoidon kustannukset niiltä osin kuin korvausta ei ole mahdollistasaada muualta. Sosiaalipalvelujen asiakkaat eivät sisälly kalliin hoidon tasausmenettelyyn.Hoitokustannukset tasataan asukaslukumäärään perustuen jäsenkuntienkesken. Tasauslaskelmat esitetään tilinpäätöksen liitetiedoissa ja otetaanhuomioon kunnan käyttöön perustuvan laskutuksen kokonaissummassa.5

Erikoissairaanhoidon sopimuslaskutus ja jäsenmaksut 2013 ovat seuraavat:LASKENTAPOHJA ERIKOISSAIRAANHOIDON ENNAKOT 2013Tuotelaskutus Keskussairaala, Psykiatria, Jäsenmaksu PERUSTOIMINTA Muutos-% Ensihoito ERIKOISSAIRH Muutos-%2010-2011 %-osuus Ostopalvelut, Apuvälineet 14,25 e/as YHT totenn12-TA13 32,41 e/as YHT totenn12-TA13ja 1-8kk 2012YHTEENSÄ 388 896 445 100,00 156 610 000 2 492 000 159 102 000 0,0 5 620 700 164 722 700 3,510007 HAMINA 52 332 674 13,46 21 074 600 304 577 21 379 177 1,0 686 972 22 066 149 4,210009 KOTKA 163 272 141 41,98 65 750 300 782 837 66 533 137 -1,5 1 765 687 68 298 823 1,110010 KOUVOLA 141 904 098 36,49 57 145 300 1 247 959 58 393 259 0,8 2 814 769 61 208 028 5,610012 MIEHIKKÄLÄ 5 738 068 1,48 2 310 700 30 978 2 341 678 1,2 69 870 2 411 548 4,210013 PYHTÄÄ 15 770 887 4,06 6 351 000 76 418 6 427 418 1,2 172 362 6 599 780 3,910017 VIROLAHTI 9 878 578 2,54 3 978 100 49 231 4 027 331 7,5 111 040 4 138 371 10,4388 896 445 100,00 156 610 000 2 492 000 159 102 000 0 5 620 700 164 722 700 3,5Ennakkolaskutuksen tasaus tilivuosittainVuosittain tilinpäätöksen yhteydessä tasataan ennakkolaskutus ja jäsenmaksullakatettujen palvelujen kustannukset todelliseen käyttöön perustuviksi(hyväksytyt tuotehinnat x palvelusuorite).Kalliiden potilaiden yli 80.000 euroa (eur/pot/vuosi) hoitokustannukset tasataanasukaslukumäärään perustuen jäsenkuntien kesken.Ennakko- ja tuotelaskutuksesta, jossa on huomioitu kalliin hoidon tasaus,laaditaan erillinen tasauslaskelma, joka liitetään tilinpäätöksen liitetietoihin.Ennakko- ja tuotelaskutuksen tasausta ei toteuteta tilivuosina 2013 ja 2014.Clearing tehdään jälkikäteen vuosien 2015 ja 2017 tilinpäätösten yhteydessä.Sosiaalipalvelujen laskutusSosiaalipalvelujen laskutus perustuu palvelujen tuotteistukseen ja laskutetaanjäsenkunnalta käyttöön perustuvana.Yleislääketieteen potilaiden laskutusYleislääketieteen potilas on henkilö, joka erikoissairaanhoidon yksikössäsaamansa hoidon jälkeen ei selviydy vielä kotihoidossa vaan tarvitsee perusterveydenhuollonvuodeosastohoitoa eikä siirto perusterveydenhuoltoon olejärjestynyt sovitussa ajassa.6

Erikoissairaanhoidon hoitopaikalla jatkohoidossa olevista yleislääketieteenpotilaista laskutetaan jäsenkuntaa hoitopäiväperusteisesti niin, että hoitopäivät1-7 laskutetaan hoitopäivän todellisiin kustannuksiin perustuvina, ja jotasen jälkeen korotetaan 50%.Yleislääketieteen potilaaksi kirjaaminen edellyttää hoitavan lääkärin päätöstäasiasta ja toleranssiaikaa ennen kirjaamista potilastietojärjestelmään (2pv ilmoituksestakuntaan).3.2. Muut maksajatSopimuskuntien, ulkokuntien ja muiden maksajien laskutuksessa sovelletaantuotepohjaista laskutusperiaatetta, jollei sairaanhoitopiirien, sopimuskuntientai muiden maksajien välillä ole muuta sovittu.3.3. Laskutusperusteet – somaattinen vuodeosastohoitoTuotteistus- ja laskutusperusteena somaattisessa vuodeosastohoidossa ovatNordDRG-hoitojaksot. NordDRG-hoitojakso syntyy, kun potilaan hoitojaksopäättyy ja potilas uloskirjoitetaan erikoisalalta. Kiinteä NordDRGryhmäkohtainenhinta lasketaan muutamin poikkeuksin niille NordDRGryhmille,joita suunnitellaan tuotettavan kuntayhtymässä yli 24 hoitojaksoavuodessa, ja joiden keskimääräinen kustannus ei poikkea merkittävästi kyseisenhinnoittelevan yksikön hoitojakson keskihinnasta. Lukumäärältäänpienemmille NordDRG-ryhmille lasketaan erikoisaloittain kiinteät hinnatNordDRG-ryhmien keskikustannusten avulla kolmelle hintakategorialle seuraavasti:kalliit NordDRG-hoitojaksot, keskihintaiset NordDRG-hoitojaksot jahuokeat NordDRG-hoitojaksot.Kiinteästä NordDRG-hoitojaksolaskutuksesta muodostavat poikkeuksen seuraavatkaksi laskutusryhmää:A. Lastentautien ja lastenneurologian erikoisalalla yli 20 hoitopäivän hoitojaksotkatkaistaan 20 hoitopäivän kohdalla. Tämän katkaisupisteenjälkeen erikoissairaanhoitoa vaativan potilaan hoito laskutetaan hoitopäiväperusteisestierikoisalan keskihinnalla.B. Hengityshalvauspotilaiden hoidosta laskutetaan hoitopäiväperusteisestitodellisia kustannuksia vastaavasti.Avohoidon laskutusperusteena ovat tuotteistetut hintaryhmiin perustuvatavohoitokäynnit sekä tutkimus- ja toimenpidepaketit.7

3.4. Psykiatrian erikoisalatPsykiatrian vuodeosastohoidon laskutusperusteena ovat erikoisalakohtaisethintaryhmiin perustuvat vuodeosastohoitopäivät. Psykiatriassa voi olla hoidollisistaja potilaasta johtuvista syistä poissaolopäiviä ja lomia, joista pääsääntöisestiei laskuteta kuntaa (tarkempi määrittely sairaanhoitopiirin suoritekäsikirjassa).Avohoidon laskutusperusteena ovat tuotteistetut hintaryhmiin perustuvatavohoitokäynnit.3.5. SosiaalipalvelutSosiaalipalvelujen laskutus perustuu käyttöpäiviin, polikliinisiin hintaryhmiin jatoimintapalvelujen käyttökertoihin. Käyttöpäiviin perustuva laskutus pohjautuuasiakkaan toimintakyvyn pohjalta laadittuun pisteytykseen. Käyttöpäivähintojamuodostetaan palvelusasumiseen, tehostettuun palveluasumiseen, laitoshoitoonja erittäin vaativaan laitoshoitoon. Polikliiniset palvelut perustuvat hintaryhmiinja toimintapalvelut päivä- ja puolipäivähinnoitteluun.3.6. Muiden palveluntuottajien tuottamat palvelutKuntayhtymän ulkopuolelta ostopalveluna hankittavat sairaanhoitopalvelutlaskutetaan kunnalta palvelun tuottajan veloittamalla hinnalla laskun mukaan.Ostopalveluina hankittavia palveluja ovat mm. hoitopaketit, hoitojaksot, hoitopäivät,avohoitokäynnit, lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut ja apuvälineet.Muualla hoidettujen oikeuspsykiatristen potilaiden hoidosta aiheutuneet kustannuksetlaskutetaan kunnalta potilaskohtaisesti palveluntuottajan veloittamallahinnalla laskun mukaan.3.7 Suoritekohtainen laskutusKuntayhtymän yksiköt voivat myydä terveyskeskuksille tai muille asiakkaillepelkästään tutkimuksia ja toimenpiteitä silloin, kun potilas on vuodeosasto- taiavohoidossa muussa laitoksessa. Tällaisia palveluja ovat mm. laboratoriotutkimukset,radiologian tutkimukset sekä tukiyksiköiden tuottamat palvelut.8

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäMONIALAINEN PÄIVÄPOLIKLINIKKAAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €MON20 Haavanhoito 30` tavallinen 95Sisältää haavahoidon ja siteiden vaihdot n.2 pv välein.MON21 Haavanhoito 60` (vaativa/alipaineimu) 558Sisältää haava-/sairaanhoitajan käynnin ja haavahoidonalipaineimuhoitolaitteineen ja tarvikkeineen.MON22 Lääkehoito 800€ Gammagard 2 184Sairaanhoitaja vo. Lääkekustannus yli 800 € sisältää mm.Gammagard-, Nanogam- ja Prolastinahoidot.MON25 Nesteytys ja veritiputus 108Sairaanhoitaja vo. Nesteytys, välipala. Verituotteen tilaa/kustantaalähettävä yksikkö.MON26 Potilaan valmist.ja seuranta 230Sairaanhoitajan valmistelu esim. alaraajojen angiografiatutkimus,keuhko-, maksa- ja/tai munuaisbiopsia. Seuranta. Välipala.MON27 Kardioversio 500Elektiivinen tmp. Valmistelut, konsultaatiot, EKG. Seuranta 3 h.Välipala.MON28 Peruuntunut kardioversio 366Ei tmp. Valmistelut, konsultaatiot, EKG.MON29 Pientoimenpide (urol) 81Sairaanhoitaja vo. Flow- ja residuaalimittaus, katetrivirtsa- jacystofixnäyte.MON30 Tmp vaaativa; paikallispuudutuksessa tehtävät toimenpiteet 445MON31 Urologian eturauhassyövän etäseuranta 439

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKYMENLAAKSON TEKONIVELKESKUSAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €ORT Hoitopuhelu 43ORT00 Sähköinen konsultaatio 124ORT01 Lääkäri 15` Jälkitark, Rtg 92Jälkitarkastuskäynti ortopedilla 2 kk kul. leikkauksesta. Natiivi-rtg(lonkka, polvi).ORT02 Lääkäri 30` Ensikäynti, Rtg 115Ensikäynti ortopedilla. Natiivi-rtg (1-2 tutkimusta).ORT03 Lääkäri 45` Magn.tutkimus laaja 517Käynti ortopedilla mm. infektioepäily, päivystys, nivelpistos.Erikoistutkimuksia; laaja magneetti > 600 €, nivelinjektio+näytteet.ORT05 Fysioterapeutti 45` Jälkitarkastus 71Tekonivelpotilaan yksilöllinen fysioterapiakäynti, liikehoito.ORT20 Leikkausvalm.paketti; LabRtg 556Moniammatillinen tekonivelpotilaan leikkausvalmistelupaketti, jokasisältää hoidonvarauksen, potilaan tutkimuksen, ohjauksen,laboratorio- ja Rtg -tutkimukset.10

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIAAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €KIR Hoitopuhelu 43KIR0 Hoitopuhelu, erityistutkimus 707Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€KIR00 Sähköinen konsultaatio 124KIR01 Lääkäri 20` Ei tutkim. 93Ei sisällä tutkimuksiaKIR02 Lääkäri 20` Labr (perus) 132Sisältää peruslaboratoriotutkimukset; PVK, CRP, sappistatus.KIR03 Lääkäri 30` Rtg+labr (perus) 267Sisältää natiivi Rtg + peruslaboratoriokokeet, ultraääni,haavanhoidon, ompeleiden poiston ja kipsaus (tavallinen).KIR04 Lääkäri 30` LaajaRtg/erik.tutkim. 874Sisältää useampia pieniä/yksitt. laajoja tutkimuksia: MRI, colongrafia,defekografia, kystoskopiat, patit/PAD, varjoainetutkimukset, ohutsuolipassage, esofagus, abi mittaus, doppler mittaus, tuumorimarkkerit,reponointi ja vaativa kipsaus.KIR05 Sairaanhoitaja 30` 45Sisältää avannehoitajan potilasohjauksen, avanteen hoidon jatuotteen valinnan.KIR06 Sairaanhoitaja 60` 70Sisältää verisuonihoitajan tekemän haastattelun, Abi-mittauksen sekätatuoiasairaanhoitajan vastaanoton.KIR07 Sairaanhoitaja 90` 98Sisältää uroterapeutin tekemän urodynaamisen tutkimuksen japotilaan ohjauksen.KIR08 Haavanhoito 30` tavallinen 95Sisältää haavahoidon ja siteiden vaihdot n.2 pv välein.KIR09 Haavanhoito 60` (vaativa/alipaineimu) 558Sisältää haava-/sairaanhoitajan käynnin ja haavahoidonalipaineimuhoitolaitteineen ja tarvikkeineen.KIR10 Kipsaus 30` (tavallinen) 104Sisältää kipsin/ompeleiden/hakasten poistot, vaihdot ja uusientekemisen; sormen nivelsidevamma/murtuma, rannemurtuma,kantoside (luks, murtumat), teippaus (sormet/varpaat), tukiside(nilkka, polvi, ranne), kipsikenkä, MP-, Scaphoideum-/Bennet-,kyynärvarren/-nivelen, Humerus- ja Humerus-brace murtuma,Ceishankenkä ja -ortoosi, Saapaskipsi (halk./ jalkapöydänmurt./hoitoaukolla/), Polvituki (saranortoosi), Nilkkatuki (Aircast).KIR11 Kipsaus 90` (vaativa) 373Sisältää sormi-, MP-, Bettet-, ranne- ja kyynärvarsi/nivel murtumatsekä ortoosit (ranne/peukalo, kulma-, saapas-/saapas hoitoaukolla,pitkä alaraaja-, Charcot-, kulmavenytys-, hylsyvenytys-) sekädiabeetikon kevennyskenkä, pitkä saapaskipsi (halk), eristyskipsaus.KIR20 Tmp tavallinen; patit, ruuvit 412Tmp; patin, ruuvin, ext fix tai K-piikin poisto. tarv. PAD-tutk.KIR21 Tmp vaativa; skopia, biopsia 445Tmp; cystoskopia, prostatabiopsia puudutusgeelillä, canaliscarpi,levyn poisto. Steriliteettivaade.11

ENDOSKOPIAPOLIKLINIKKAEND50 Lyhytskopia; UJD10,UJF45,UJG02 211UJD10 (Esofago-, gastro- ja duodenoskopia), UJF45(Sigmoideoskopia), UJG02 (Peräsuolen tähystys).END51 Lyhytskopia+tmp JCA22,JCA55jne 427JCA22 (Varices oesophagii, ligatio tähystyksessä), JCA55(Ruokatorven ahtautuman/-liitoksen laajennus tähystyksessä), JDA55(Mahalaukun/-portin tai mahalaukun ahtauman tai liitoksen laajennustähystyksessä), JDH32 (Pohjukaissuolen laajennus tähystyksessä),JDA05 , JDH05, JFA05 (Mahalaukun polyypin poisto tähystyksessä),JGA05 (Polyypin poisto peräsuolesta tähystyksessä), JHD00(Peräaukon laajennus).END52 Skopia + laajat tutkimukset 893Toimepidepaketti sisältää kolono-/gastroskopian ja laajoja radiologisiatutkimuksia (CT/UÄ/MRI) sekä peruslaboratoriotutkimuksien lisäksikasvainmerkkiainetutkimuksia tai muita laajoja selvityksiä.END53 Kolonoskopia (tav) UJF32,UJF30 329UJF32 (Koko paksusuolen tähystys), UJF30 (Ohutsuolen tähystyspaksusuolen kautta).END54 Kolonoskopia+tmp; UJF32 jne 370UJF32 (Koko paksusuolen tähystys) ja/tai JFA58 (Paksunsuolenlaajentaminen venyttämällä), JFA15 (Polyypin poisto paksusuolestatähystyksessä), JGA35 (Muu peräsuolen verenvuodon tyrehdytystähystyksessä).END55 Anoskopia+lääke(Botox tms) 399Peräaukon/-suolen tähystys ja lääkehoito (Botulium).END56 Anoskopia+barronit; JHB30 155Tähystys ja peräpukamien hirtto kumilenkeillä.END57 Yhdistelmätähystys/kallis tutk 554Kolono- ja gastroskopia anestesiassa ja/tai kallis tutkimus,peruslabr.tutkimukset.END58 Anestesiatoimenpide 1 741Laaja gastroskopia tai kolonoskopia anestesiassa. Laboratorio- jaradiologiset tutkimukset.END59 Kapseliendoskopia 1 286Ohutsuolen kuvaus.12

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIANordDRG-ryhmänro tuotenimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala006 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 057008 Hermostoon liittyvä muu tp,ei K 1 629019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei K 2 022027 Vakava aivovamma 2 957032 Aivotärähdys,aikuinen,ei K 905033 Aivotärähdys,lapsi 755110 Vaat veris rekonstr.leik,ei avosyd+K 21 367111 Vaat veris rekonstr.leik,ei avosyd,ei K 14 486113A Raajan amputaatio verenk syy,ei yläraajatai varvas 5 432113B Laaja raajan amputaatio ja korj.leikk verenk syy,ei ylär/varv 18 620119 Suonikohjuleikkaus 1 720131 Perifeerisen verenkierron häiriö,ei K 2 022146 Peräsuolen resektio+K 17 172147 Peräsuolen resektio, ei K 7 334148 Laaja ohuen/paksunsuolen leik+K 10 805149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus,ei K 6 367153 Vähäinen ohut-ta paksusuolen tp,ei K 4 014154B Muu vatsan,ruokatorven tai pohjukaissuolen tp,aikuinen+K 11 860155A Laaja vatsan,ruokatorven tai pohukaissuolen tp,aik,ei K 12 162155B Muu vatsan,ruokatorven tai pohjukaissuolen tp, aikuinen, ei k 3 833158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus,ei K 1 328160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa,aik,ei K 1 820162 Nivustaipeen tyräleikkaus,aik,ei K 1 600163 Tyräleikkaus,lapsi 1 298166N Umpilisäkkeen poisto, +K 3 138167 Umpilisäkkeen poisto, ei K 2 324170 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus+K 7 093173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K 1 841174N Ruuansulatuskanavan verenvuoto+K 2 354175N Ruuansulatuskanavan verenvuoto,ei K 1 841181 Suoliston tukos,ei K 1 629182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik+K 1 901183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K 1 146184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K 935189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K 1 117193 Sappiteiden leikkaus,ei pelkkä sappirakon poisto+K 12 042203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 539204 Haiman sairaus,ei pahanlaatuinen 1 962208 Sappiteiden sairaus,ei K 1 328209A Lonkan,polven tai nilkan tekonivelleikkaus, ei uusintaleikkaus 8 330209B Lonkan,polven tai nilkan tekonivelen uusintaleikkaus 12 314210 Lonkan tai reiden muu leikkaus,aik+K 7 485211 Lonkan tai reiden muu leikkaus,aik,ei K 4 768214C Muu selän ja niskan leikkaus,+K 8 571215C Muu selän ja niskan leikkaus, ei kompl 2 807218 Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus,aik+K 6 126219 Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus,aik,ei K 3 048220 Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 4 980221 Polvileikkaus+K 6 881222 Polvileikkaus,ei K 1 72013

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIA223 Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus+K 4 889224 Yläraajan muu nivelleikkaus,ei K 2 475225A Jalkaterän murtumaleikkaus 4 134225B Jalkaterän muu leikkaus 1 418226 Pehmytkudosleikkaus +K 2 621227 Pehmytkudosleikkaus, ei K 2 294228 Käden,peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus 2 988229 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus,ei K 1 690231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteide 1 479232 Artroskopia 1 629233 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide +K 4 829236 Lonkan tai lantion murtuma 1 872242F Artroosi, ei K 1 328243 Selkäsairaus 1 298245 Luuston sairaus tai artropatia,ei K 1 207248 Tendiniitti,myosiitti tai synoviitti 1 298249 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito 2 022251 Käsivarren, käden tai jalan murtuma,nyrjähdys,venähdys tai sij. 815252 Käsivarren, käden tai jalan murtuma,nyrjähdys,venähdys,lapsi 905253 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,aik,+K 1 539254 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,aik,eiK 1 057255 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,lapsi 905256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus,muu 1 660258 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia,ei K 4 255260 Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia,ei K 3 893261 Rintarauhasleikkaus hyvänlaautisen sairauden takia, ei biops/eks 3 410262 Rintarauhasen biopsia/ tai paikallinen ekskisio 1 992268 Plastiikkakirurginen toimenpide 2 052269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,+K 4 708270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K 1 570275E Rintasyöpä,ei K 1 781276 Hyvänlaatuinen rintarauhasen sairaus 905280 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen,+K 1 298281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen, ei K 966284A Ihon muu sairaus,ei K, 16v tai yli 1 841290O Kilpirauhasleikkaus,lyhyt hoito 2 807290 Kilpirauhasleikkaus 3 953301F Endokriininen sairaus,muu ei K 1 539304 Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarak. leikkaus,ei kasvain+K 11 257311 Transuretraalinen tp,ei prostatektomia,ei K 1 931319E Munuaisten tai virtsateiden kasvain,ei K 1 268320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, +K 1 992321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K 1 479324 Virtsatiekivi,ei K 996325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K 1 207326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K 845332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus,aik,ei K 1 539337 Transuretraalinen prostatektomia,ei K 2 414339 Kivesleikkaus,ei pahanlaatuista sairautta,aikuinen 1 448340 Kivesleikkaus,lapsi,ei pahanlaatuista sairautta 1 418347G Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K 1 026349 Prostatahyperplasia,ei K 513351 Miehen sterilisaatio 1 207400 Lymfooman tai leukemian vaativa operatiivinen hoito 11 106415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 7 665418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 1 781439 Ihonsiirto vamman hoitamiseksi 5 795442 Vamman takia tehty muu tp,+K 7 66514

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIA461 Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 1 931467 Muu terveysdentilaan vaikuttava tekijä 966468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp 6 941471N Alaraajan usean suuren nivelen tai mol.raajojen kirurginen tp 10 683477 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp 4 195478 Verisuoniston muu kirurginen hoito+K 14 336479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei K 7 093483 Henkitorviavanteen vaativa kasvojen,suun tai kaulan sair.hoito 38 660485 Merkittävän monivamman vuoksi tehty alaraajan replantaatio tai 25 109486 Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito 29 847491 Yläraajan suuren nivelen proteesileikkaus tai yläraajan suuri replan 7 304493 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä+K 4 829494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä,ei K 2 444NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 8 222Keskihintaiset 3 938Huokeat 1 540Keskussairaala002A Muu kallonsisäinen tp trauman takia,aikuinen 8 222004 Selkäydinleikkaus 8 222005 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 3 938010 Keskushermoston kasvain+K 3 938011F Keskushermoston kasvain,ei K 1 540012 Etenevä keskushermoston sairaus 1 540014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö,K 3 938014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö,ei K 3 938015 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkier häiriö ilman infarktia 1 540018 Ääreis- tai aivohermon sairaus+K 3 938020 Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus 3 938028 Aivovamma,aikuinen+K 1 540029 Aivovamma,aikuinen,ei K 1 540030 Aivovamma,lapsi 1 540031 Aivotärähdys,aikuinen+K 1 540034 Keskushermoston muu häiriö+K 3 938035 Keskushermoston muu häiriö,ei K 1 540040N Silmän ulkoiset muut tp:t silmän seudussa, aik 1 540043 Silmän turpoaminen 1 540046 Muu silmäsairaus aikuisella+K 1 540048 Muu silmäsairaus lapsella 1 540063 Korvan,nenän tai kurkun alueen muu toimenpide 3 938064E Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 1 540065 Tasapainohäiriö 1 540066 Nenäverenvuoto 1 540069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,aik, ei K 1 540072 Nenän vamma tai epämuodostuma 1 540074 Korvan,nenän,kurkun muu sairaus,lapsi 1 540075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 222076 Suppea hengityselinten tp+K 8 222077 Suppea hengityselinten tp,ei K 3 938078 Keuhkoembolia 1 540079 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K 3 93815

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIA080 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik,ei K 3 938082E Hengityselinten kasvaimet 1 540083 Vakava rintakehän vamma+K 3 938084 Vakava rintakehän vamma,ei K 1 540086 Pleuraeffuusio, ei K 1 540089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,+K 1 540090 Pneumonia tai pleuriitti,aik,ei K 1 540092 Interstitielli keuhkosairaus+K 3 938094 Pneumothorax+K 3 938095 Pneumothorax,ei K 1 540099 Hengityselinoire+K 1 540101 Hengityselinten muu sairaus, +K 3 938102 Hengityselinten muu sairaus,ei K 1 540114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 3 938120 Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 1 540123 Sydinfarkti potilas kuoli ensim. 3 hp:n aikana 1 540128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 1 540130 Perifeerisen verenkierron häiriö+K 1 540133 Ateroskleroosi, ei K 1 540143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 540144 Verenkiertoelinten muu sairaus+K 3 938145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei K 1 540150 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu+K 8 222151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu,ei K 3 938152 Vähäinen ohut- taipaksusuolen tp+K 8 222156 Vatsan,ruokatorven taipohjukaissuolen tp,lapsi 8 222157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus+K 3 938159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa,aik,+K 3 938161 Nivustaipeen tyräleikkaus,aik+K 3 938171 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus,ei K 1 540172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K 3 938176 Vaikea vatsahaava 3 938177 Tavallinen vatsahaava +K 3 938178 Tavallinen vatsahaava ,ei K 3 938179 Tulehduksellinen suolistotauti 1 540180 Suoliston tukos+K 3 938185 Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen 1 540186 Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp,lapsi 1 540188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,+K 1 540190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,lapsi 1 540191B Haiman tai maksan leikkaus,+K 8 222192 Haiman tai maksan leikkaus,ei K 3 938195 Sappirakon poisto,sappiteiden tarkistus, + K 3 938196 Sappirakon poisto,sappiteiden tarkistus, ei K 1 540197 Sappirakon poisto,ei sappiteiden tarkistusta+K 8 222198 Sappirakon poisto,ei sappiteiden tarkistusta,ei K 3 938199 Maksan ja haiman alueen pahanlaatuisen kasvaimen invas.diag 8 222200 Maksan ja haiman alueen invasiivinen diagnostinen tp,ei pahanl 8 222201 Maksan tai haiman alueen muu toimenpide 8 222202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 1 540205 Muu maksan sairaus+K 1 540206 Muu maksan sairaus,ei K 1 540207 Sappiteiden sairaus+K 1 54016

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIA212 Lonkan tai reiden muu leikkaus,lapsi 8 222213 Raaja-amputaatio tuki- ja liikuntaelinten sairauden takia 8 222216 Luu-,lihas- tai sidekudosbiopsia 1 540217 Haavarevisio tai ihonsiirto tuki- ja liiku.elint.sairauden takia 8 222230 Lonkan tai reiden paikall.leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitt. 1 540234 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei K 1 540235 Reisiluun murtuma 1 540237 Lantion,lonkan tai reiden venähdys nyrjähdys tai sij.meno 1 540238 Luun ja luuytimen tulehdus 3 938239E Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur 1 540240N Sidekudossairaus+K 3 938241N Sidekudossairaus,ei K 1 540244 Luuston sairaus tai artropatia+K 3 938247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 540250 Käsivarren,käden tai,jalan murtuma,nyrjähdys, venäh 1 540257 Rintarauhasen poisto maligniteetin takia+K 3 938259A Rinnan osittainen poisto 3 938263 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi +K 8 222264 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei K 3 938265 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi,+K 8 222266 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei K 1 540267 Perianaalinen tai perineaalinen tp 1 540271 Ihon haavauma 3 938272 Vaikea ihosairaus+K 3 938273 Vaikea ihosairaus,ei K 3 938274 Rintasyöpä+K 1 540277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,+K 1 540278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,ei K 1 540279 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, lapsi 1 540282 Ihon,ihonalaisen kudoksen,lapsi 1 540283 Ihon muu sairaus+K 1 540289O Lisäkilpirauhasleikkaus,lyhyt hoito 1 540289 Lisäkilpirauhasleikkaus 3 938292 Endokriin,nutrition tai metabolisen sair muu leik.hoito, +K 8 222293 Endokriin,nutrition tai metabolisen sair muu leik.hoito,ei K 3 938296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, +K 1 540300 Endokriininen sairaus,muu +K 3 938303 Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarakon leikkaus kasv takia 8 222305 Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarakon leikkaus,ei kasvain,ei K 8 222308 Virtsarakon muu toimenpide +K 3 938309 Virtsarakon muu toimenpide, ei K 1 540310 Transuretraalinen tp,ei prostatektomia+K 3 938312 Virtsaputken leikkaus,aik+K 3 938313 Virtsaputken leikkaus,aik,ei K 1 540315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 3 938316 Munuaisten toiminnanvajaus 1 540317 Dialyysihoito 1 540318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain+K 1 540323 Virtsatiekivi+K 1 540327 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi 1 540329N Virtsaputken ahtauma,aik,ei K 1 540331 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,aik+K 1 540333 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,lapsi 1 54017

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKIRURGIA335 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus,ei K 8 222336 Transuretraalinen prostatektomia+K 3 938338 Kivesleikkaus,pahanlaatuisen sairauden vuoksi 1 540341 Peniksen muu kuin ympärileikkaus 3 938342 Ympärileikkaus,aikuinen 1 540343 Ympärileikkaus,lapsi 1 540344 Miehen sukuelinten muu leikkaus pahanlaatuisen sairauden vuoksi 3 938345 Miehen sukuelinten muu leikkaus, ei pahanlaatuista sairautta 1 540346 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus +K 1 540348 Prostatahyperplasia+K 1 540350 Tulehdus miehen sukuelimissä 1 540352 Miehen sukuelinten muu sairaus 1 540367E Gynekologinen syöpä, ei K 1 540390 Vastasyntynyt sp 2500 tai enem. muu merkittävä ongelma 3 938392 Pernan poisto,aikuinen 8 222394 Vereen tai vertamuodostuviin elimiin vaikuttava muu tp 3 938395 Punasolusairaus,aikuinen 1 540398 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus +K 1 540399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei K 1 540401 Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito+K 8 222402 Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, ei K 3 938404F Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K 1 540407 Myelopr sair/eril kasv vaat tp,ei K 3 938408 Myelop sair/eril kasv hoito muulla leikk 1 540411 Maligniteetin seuranta ilman endoskopiaa 1 540412 Maligniteetin seuranta endoskopialla 1 540413 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv . +K 3 938414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K 1 540416 Sepsis,aikuinen 3 938423 Infektiosairaudet,muut 1 540424N Psyykkisen sairauden hoito leikkaustoimenpiteellä 3 938436B Muu väärinkäyttöoireyhtymä,ei komplisoitunut 1 540441 Käden leikkaus vamman takia 3 529443 Vamman takia tehty muu tp,ei K 1 540444 Vamma,aikuinen+K 1 540445 Vamma,aikuinen,ei K 1 540446 Vamma,lapsi 1 540452A Hoitokomplikaatio ja leikkaus +K 3 938453A Hoitokomplikaatio ja leikkaus +K 1 540454 Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus +K 1 540455 Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus, ei K 1 540457 Palovamma,laaja,ei ihonsiirtoa 3 938458 Palovamma,suppea,ihonsiirto 8 222459 Palovamma,suppea,revisio ja ihonsiirto 1 540460 Palovamma,suppea,ei toimenpiteitä 1 540464 Epämääräinen oire,diagnoosi määrittämättä,ei K 1 540466 Hyvänlaatuisen sairauden jälkihoito 1 540487 Merkittävän monivamman muu konservatiivinen hoito 3 938501B Rinnan rekunstruktioleikkaus, ei komplisoitunut 3 938509 Muu rinnan sairauden toimenpide 1 54018

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSETAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €NTS Hoitopuhelu 43NTS00 Sähköinen konsultaatio 124NTS01 Lääkäri 20` Lab, UÄ 118Ensi-/uusintakäynti lääkärin vastaanotolla äitiys- ja/tai naistentautienpoliklinikalla. Sisältää labor.- ja UÄ -tutkimuksen.NTS03 Lääkäri 45` Lab 186Sisältää mm. lapsettomuuskäynti, ulkokääntö, päivystys,synnytysvastaanotto.NTS05 Sairaanhoitaja 20` 68Sisältää sairaanhoitajan tutkimuksia mm. papa, sykekäyrä,synnytysvastaanotto.NTS06 Sairaanhoitaja 45` 91Sisältää mm. moniammatillisen ohjauskäynnin mm. synnytyspelko- japäihdeäitikäynnit.NTS20 Alkuraskauden UÄ-tutkimus 103UÄ-seulontatutkimus (rvi 11-12), kuva potilaalle, verikoe (sikiönkehityshäiriön seulonta).NTS21 Keskiraskauden UÄ-tutkimus 82UÄ-seulontatutkimus (rvi 20-21) + kuva potilaalle.NTS22 Naistentaut. sytostaattihoito 1 835Sisältää iv-sytostaattihoidon (lääke), laboratorio- ja radiologisettutkimukset, seuranta ja ruoka.NTS23 Polikliininen synnytys 1 351Sisältää synnytysvastaanotto, synnytys, lapsen tutkimus, ohjaus,tarkkailu synnytyksen jälkeen (max. 12h sairaalassa), napaverinäyte,ruoka.NTS24 Polikliininen pitkä seuranta 465sisältää mm. lääkkeellinen raskauden keskeytys,vaativat iv-injektiot ja infuusiot,pitkä ktg-kontrollointi pkl-käynnin yhteydessä, oksitosiinirasitus,leikkauksen jälkeisten virtsaamisongelmien kontrollointikatetroinneilla, toistokatetroinnin opetus ja ohjaus19

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSETNordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K 1 488309 Virtsarakon muu toimenpide, ei K 3 054326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K 1 096356 Gynekologinen korjausleikkaus 2 623359 Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia,ei K 3 211360 Vulvan,vaginan tai cervixin leikkaus 1 410362 Laparoskooppinen tai muu endoskooppinen sterilisaatio 1 958364 Kaavinta ja konisaatio tai paikall.sädehoito hyvänlaatuisen sairauden takia 1 527367B Gynekologinen syöpä, ei K,tavanomainen sytostaattihoito 3 250367C Gynekologinen syöpä, ei K, erityistason sytostaattihoito 3 289367E Gynekologinen syöpä, ei K 1 958369 Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus 1 057370 Keisarileikkaus+K 5 208371 Keisarileikkaus,ei K 3 132372 Alatiesynnytys,ongelmia 2 623373 Alatiesynnytys,ongelmaton 1 919374 Alatiesynnytys ja synnytyksen jälkeinen kohdun kaavinta tai sterilisaatio 4 347379 Uhkaava keskenmeno tai ennenaikainen synnytys 1 841380 Abortti ilman kaavintaa 705381 Abortti ja kaavinta,kohdun avaus 1 174383 Raskauden aikainen muu komplikaatio 1 801384 Raskauden aikainen muu ei komplisoitunut tila 1 449477 Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea 5 443NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 5 873Keskihintaiset 3 524Huokeat 1 815Keskussairaala308 Virtsarakon muu toimenpide +K 5 873321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K 1 815325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K 1 815353 Gynekologisen syövän radikaalihoito 5 87320

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET355 Kohdun ja sivuel.leikk.muun kuin munasarjojen ja sivuel.pahanlaat.kasv. 3 524357 Kohdun ja sivuelinten leikkaus munasarjojen tai sivuelint.pahanlaat.kasv 3 524358 Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia+K 3 524361 Laparoskopia tai munajohdinten katkaisu 1 815365A Gynekologinen vatsaontelon tutkimusleikkaus 3 524365B Gynekologinen muu leikkaushoito 1 815366 Gynekologinen syöpä +K 1 815368 Gynekologinen infektio 1 815375 Alatiesynnytys ja muu synnytykseen liittyvä tp 1 815376 Synnytyksen ja abortin jälkeinen tilanne ilm tp 1 815377 Synnytyksen tai abortin jälkeinen tp 1 815378N Kohdunulkoinen raskaus,leikkaushoito 3 524382 Keskeytynyt synnytys tai valeraskaus 1 815395 Punasolusairaus,aikuinen 1 815414 Myeloproliferatiivinen muu sair tai huonosti eril kasv, ei K 1 815415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 5 873418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 1 815443 Vamman takia tehty muu tp,ei K 1 815452A Hoitokomplikaatio ja leikkaus +K 3 524453A Hoitokomplikaatio ja leikkaus, ei K 1 815461 Leikkaustoimenpide,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 1 815467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 815468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja toimenpide 5 87321

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €KNK Hoitopuhelu 43KNK00 Sähköinen konsultaatio 124KNK01 Lääkäri 20` 76PoliklinikkakäyntiKNK02 Lääkäri 30` Rtg+lab 130Ensikäynti, joka sisältää labratorio- ja radiologiset tutkimukset.KNK03 Lääkäri 45` 146Sisältää mm kuulon- ja/tai nenän virtaustutkimuksen,unirekisteröinnin.KNK04 Lääkäri + tähystyspaketti 156Lääkärin ensi-/uusintakäynti ja tähystystoimenpide.KNK05 Lääkäri + tomografiakuvaukset 776Lääkärinkäynti sisältää CT- tai magneettitutkimuksen.KNK20 Paikallispuudutustoimenpide 400Toimenpide mm. pattien poisto (PAD-tutk.), Botulinum-hoito,puheproteesin asennus.KNK21 Kouluikäisen vuosikontrolli 374Kuulovammaisten koululaisten (7-18v.) lakisääteinen vuosikontrolli,joka sisältää moniammatillisen kuulon ja kehityksen seurannan.PUHETERAPIAKNK10 Puheterapeutti 60` 164KNK11 Puheterapeutti 90` 230KNK12 Puheterapeutti 120` 297KNK13 Foniatri 45` 129KNK14 Foniatri 60` 170KNK15 Foniatri 90` 254KUULONHUOLTOKNK22 Kuulokojeen hankinta (perus) 580Kuulokojeen tai apuvälineen hankinta (perus). Potilaan haastattelu,kuulontutkimus, mallin otto, kojesovitus, käytön opetus ja ohjaus.KNK23 Kuulokojeen hankinta (vaativa) 1 175Kuulokojeen tai apuvälineen hankinta (vaativa). Muu kuten KNK22.KNK24 Kuulokojeen/apuvälineen huolto 143Kuulokojeen tai apuvälineen huolto. Kojeen mittaus, varakoneensovitus, säädöt, varaosat/ostopalveluna, huolto.22

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDITNordDRG-ryhmänro tuotenimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala053A Nenänsivuontelon leikkaus 1174053B Kartiolisäkkeen leikkaus 2169055 Korvan,nenän tai kurkun muu vaikea leikkaus 736056 Nenän muovausleikkaus 1055058 Risaleikkaus muun tp:n yhteydessä,lapsi 736059 Risaleikkaus,ei muita toimenpiteitä,aikuinen 716060 Risaleikkaus,ei muita toimenpiteitä,lapsi 776063 Korvan,nenän tai kurkun alueen muu tp 1791069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,ei K,aikuinen 696070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi, ei K 677073 Korvan,nenän,kurkun muu sairaus,aikuinen 656266 Ihon revisio tai siirto muun iho-ongelman hoitamiseksi,ei K 1353270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K 1034521 Obstruktiivisen apnean yksinkertainen korjausleikkaus 796NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 3 732Keskihintaiset 1 879Huokeat 698040N Silmän ulkoiset muut tp:t silmän seudussa,aik 698047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei K 698049A Muu pään ja kaulan alueen suuri leikkaus 3 732050N Sylkirauhasen poisto 1 879051N Sylkirauhasleikkaus,ei poisto 698064E Korvan,nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 698065 Tasapainohäiriö 698066 Nenäverenvuoto 698067 Kurkunkannentulehdus 698068 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio+K,aik 698071 Kurkunpään ja henkitorven tulehdus 698072 Nenän vamma tai epämuodostuma 698074 Korvan,nenän,kurkun muu sair,lapsi 698100 Hengityselinoire,ei K 698169 Suun alueen leikkaus,ei K 698183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K 698185 Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen 698186 Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp,lapsi 698189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K 69823

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDIT265 Ihon revisio tai siirto muun iho-ongelman hoitamiseksi, komplisoitunut 3 732269 Ihon,ihonal kud/rintar muu tp+K 1 879278 Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K 698284A Ihon muu sairaus,ei K 698394 Vereen/vertamuod elimiin vaik muu tp 698399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 698402 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K 1 879415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 3 732418 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 698421 Virussairaus,aikuinen 1 879447 Allerginen reaktio, aikuinen 698452A Hoitokomplikaatio ja leikkaus +K 1 879453A Hoitokomplikaatio ja leikkaus, ei K 1 879461 Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 698467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 698468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp 3 732475 Hengityselinsairauden respiraattorihoito 3 732477 Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppe 1 879520 Obstruktiivinen uniapnea 69824

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSILMÄTAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €SIL Hoitopuhelu 43SIL00 Sähköinen konsultaatio 124SIL01 Lääkäri 15` 69SIL02 Lääkäri 30` 95SIL03 Lääkäri 45` Kerroskuvaus 178Sisältää sairaanhoitajan tutkimuksia: kerroskuvaus, näkökenttä.SIL04 Lääkäri 60` Varjoaine 295Sisältää esim. varjoainekuvauksen.SIL05 Sairaanhoitaja 60`Näkökenttä 67Sisältää mm. näkökenttätutkimuksen, karsastushoitajan välikontrollin,glaucoomahoitajan tutkimuksen, esikäynnin nukutustoimenpiteissä.SIL20 Lyhyt toimenpide 150Lyhyt laser- ja leikkaustoimenpide, esim. jälkikaihin laserhoito,luomirakkula poisto.SIL21 Pitkä toimenpide 288Laser- ja leikkaustmp esim. silmänpohjan laaja laserhoito, luomenkorjausleikkaus.SIL22 Vaativa toimenpide 419Pitkä leikkaustoimenpide (60 min) esim. lippaluomenkorjausleikkaukset, siirteitä vaativat luomimuutosten poistot.SIL23 Lääkäri 30` magneettikuvaus 1 144SIL24 Lasiaisinjektio 341Toimenpide; silmänpohjan ikärappeutuman lääkehoito.SIL25 Silmänpohjan fotodynaam. hoito 2 046Kallis lääke + silmänpohjan valohoito (laser).SIL26 Silmänpohjakuvien lausunto 4225

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSILMÄTAUDITNordDRG-ryhmänro tuotenimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala039 Mykiön leikkaus,toispuoleinen 773042 Silmän sisäiset muut leikkaukset 923NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 2 601Keskihintaiset 1 685Huokeat 605Keskussairaala040N Silmän ulk muut tp:t silmän seudussa,aik 605041 Silmän ulk muut tp:t silmän seud,lapsi 605044 Äkilliset vakavat silmän infektiosairaudet 605045 Silmän hermostolliset sairaudet 605047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei K 60526

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäHAMMAS- JA SUUSAIRAUDETAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €HAM Hoitopuhelu 43HAM00 Sähköinen konsultaatio 124HAM01 Lääkäri 15` ensik/jälkikontr. 103Ensikäynti tai leikkauksen jälkikontrolli.HAM02 Lääkäri 30` 174Hammas- ja suukirurgin uusintakäynti. Ortodontologin ensikäynti.HAM03 Lääkäri 45` 226Hammas- ja suukirurgin uusintakäynti; kiskotuksen purku,murtumapotilaat. Ortodontologin ensikäynti; sis. muotti, valokuvat,hammasrtg.HAM04 Lääkäri 60` Tmp 287Toimenpide kuten viisaudenhammas- tai juurenpääleikkaus.Ortodontologin uusintakäynti.HAM20 Ortognatisen hoidon suunnitt. 464Vaikeiden purentavirheiden proteettisen hoidon suunnittelu.HAM21 Kipupotilaan hoito 596Kipupotilaan käynti/konsultaatio/tmp. Kiskojen lab.valmistus, tarv.radiolog. tutkimukset.HAM22 Säätö 1leuka, kiinteäkoje 183Kaarilangan vaihto/säätö.HAM23 Säätö 2leuka, kiinteäkoje 324HAM24 Asennus/leuka (vaativa) kiinteäkoje 456Braketointi + kaarilanka.HAM25 Kiint.kojeistuksen purku,retentiokoje 507Kiinteän kojeistuksen purku ja retentiokojeen asennus, 2 leukaakerralla.HAM26 Labor.valmisteinen kiinteäkoje 1 007Toimenpide + laboratoriovalmisteinen koje.HAM27 Tmp, vaativa,pitkäkestoinen 1 603Implantin (max.2) istutus tai protetiikkakruunu.HAM28 Tmp, eritt.vaativa, pitkäkest. 2 497Implantin (3 tai enemmän) istutus tai protetiikkakruunu.27

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäHAMMAS- JA SUUSAIRAUDETNordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala063 Korvan,nenän tai kurkun alueen muu tp 1 620168 Suun alueen leikkaus+K 4 492187A Hammashoidon muu toimenpide,komp tai anestesia 864187G Suun tutkimus- ja konsultaatio,ehkäisevä hoito 2 251NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 1 800Keskihintaiset 870Huokeat 384Keskussairaala037 Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset 1 800053A Nenänsivuontelon leikkaus 870169 Suun alueen leikkaus,ei K 870185 Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,aik 384186 Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,lapsi 38428

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSÄDEHOITO JA SYÖPÄTAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €SAD Hoitopuhelu 43SAD00 Sähköinen konsultaatio 124SAD01 Lääkäri 20-30` ei tutkimuksia 88Vastaanotto + verikokeetSAD02 Lääkäri 20-30` kallis tutkimus 372Sisältää vastaanoton ja CT tai MRI tai PET-tutkimuksen javerikokeet.SAD03 Sairaanhoitaja/soitto 15` 37Peroraalista lääkehoitoa saavan potilaan verikokeiden ja voinnintarkastus puhelimitse.SAD04 Sairaanhoitaja 45` 73Peroraalinen lääkityksen ohjauskäynti.SAD20 Sädehoidon suunnittelu 740Radikaalin ja palliatiivisen hoidon moniammatillinen suunnittelu;maskien ja muottien teko, radiologiset tutk.SAD21 Sädehoitokäynti 124Hoitokäynti+ohjaus, verikokeiden ja kuvien tarkistus sekäsädehoitolaitteiston käyttö (alkumittaus, seuranta, konekuvaus,kalibrointi).SAD22 Lääkehoitokäynti SYTO1 221XELOX, irinotekaani-viikkohoito, 5-FU, MTX-5-FU, ELF, FEMTX, mini-CEF, Velbe, IA, VIG, CEF, paklitakseli-karboplatin, viikko-paklitakseli,CNF, CMF, ABVD, BEP,TAXIP, M-VAC, mitokssantroni, miniepirubisiini,karboplatin-vepesid,DTIC, viikko-cisplatin.SAD23 Lääkehoitokäynti SYTO2 444Irinotekaani 3 viikon välein, EOX, gemsitabiini, IVADIC, MMM,BEACOPP, streptotsosiini-5FU.SAD24 Lääkehoitokäynti SYTO3 2 154Avastin, Erbitux, Vectibix, doketakseli, TAC, Herceptin, Caelyx,Yondelis, viikko-doketakseli, Alimta.29

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSÄDEHOITO JA SYÖPÄTAUDITNordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala011F Keskushermoston kasvain,ei K 2 331064E Korvan,nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 1 958082B Hengityselinten kasvaimet,sytostaattihoito 5 501082E Hengityselinten kasvaimet 1 958173B Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K,sytostaattihoito 1 647173C Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K,vaativa 2 579173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K 1 896203B Maksan tai haiman alueen syöpäsairaus,sytostaattihoito 4 506203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 585275B Rintasyöpä,ei K,sytostaattihoito 1 523275E Rintasyöpä,ei K 1 833319E Munuaisten tai virtsateiden kasvain,ei K 1 305347D Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K,sytostaattihoito 2 548347G Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K 1 057403 Lymfooma tai krooninen leukemia+K 7 863404F Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K 2 767NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 6 216Keskihintaiset 2 797Huokeat 1 864Keskussairaala009 Selkäytimen sairaus tai vamma 2 797010 Keskushermoston kasvain+K 2 797078 Keuhkoembolia 1 864172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K 2 797239E Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur 1 864273 Vaikea ihosairaus,ei K 2 797274 Rintasyöpä+K 2 797284A Ihon muu sairaus, ei K,16 v tai yli 1 864301F Endokriininen sairaus,muu, ei K 1 864318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain+K 1 864346 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus+K 1 864367E Gynekologinen syöpä,ei K 1 864414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K 1 864468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp 2 797477 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp 2 79730

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLEIKO-YKSIKKÖAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €LEI01 LEIKO1 Presoitto VIHR 168Sairaanhoitajan presoitto, nk. vihreän linjan potilaat. Sisältää myöshoidonvarauksen, esitiedot, leikkausvalmistelusuunnitelman,fysioterapia ohjeistuksen (tarv. yksilöllinen ohjaus/ryhmä) jaleikkausaamun valmistelut.LEI02 LEIKO 2 Sh.prekäynti KELT 182Sairaanhoitajan vastaanotto (prekäynti), nk. keltaisen linjan potilaat.Sisältää myös hoidonvarauksen, esitiedot,leikkausvalmistelusuunnitelman, fysioterapiaohjeistuksen (tarv.yksilöllinen ohjaus/ryhmä) ja leikkausaamun valmistelut.LEI03 LEIKO 3 Lääkärin vo PUN 226Anestesialääkärin vastaanotto nk. punaisen linjan potilaat. Määrittääleikkauskelpoisuuden sekä suunnittelee leikkauksen aikaisen hoidon.Tarv. pyytää konsultaatiot ja lisätutkimukset. Sisältää sairaanhoitajanedeltävät prevalmistelut ja leikkausaamun valmistelut.31

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäENSIAPUAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €ENS Hoitopuhelu 43ENS01 Hoitajakäynti (triage) 80Hoidon tarpeen arvio koulutetun hoitajan tekemänä, ohjaus jamerkintä Efficaan.ENS20 Hätätilapotilas 2 063Liuotus-, tuore aivoverenkiertohäiriö- ja sydäninfarkti-, tajuttoman-,kouristelevan-, verenpaineen romahduttama rytmihäiriö-, akuuttivatsakatastrofi-, suolistotukkeuma-, tuore DM+ketoasidoosi(lapsi,aik.), monivamma-, akuutti tonsillavuoto jne potilaan hoito.Kalliita laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia jalääkkeitä/hoitotarvikkeita. 5-6 hlön työpanos.ENS21 Neurologinen potilas 794Neurologisen potilaan tutkiminen; kalliita labroratorio- ja radiologisiatutkimuksia (päänTT). Hoitoaika 4-5 h. Kuvakonsultaatiot HUS`sta.ENS22 Kirurginen potilas (tavall.) 322Komplisoitumaton haava, hyväasentoinen murtuma+kipsaus,selkäkipuinen (ei TT, MRI-tutk.),vatsakipu (ei UÄ, CT -tutk.), pienetpalovammat ym.ENS23 Kirurginen potilas (vaativa) 660Sisältää mm. raajamurtumapotilaiden reponoinnin/kipsauksen,vatsakipujen selvittelyn, silmätauti-, knk-, gynekologisen, hammas- jasyöpäpotilaan ensiavun. Sisältää CT- tai UÄ -tutkimuksia javerivalmisteita.ENS24 Konservatiivinen pot. (norm.) 419Hyväkuntoinen infektio-oirepotilas, lievät rintakivut ilman Ekgmuutoksia,akuutti ripuli, sydämen krooninen vajaatoiminnanpaheneminen (ei pöhö), yli 2 vrk kestänyt flimmeri.ENS25 Konservatiivinen pot. (vaativa) 516Monisairaita potilaita; Bedside Echo, septinen/epäily, keuhkoembolia,dissekaatio ep (CT-tutkimus), vanhusten yleistilan lasku, delirium,keuhkopotilas.ENS26 Lapsipotilas 384Tuore DM, vaikea hengenahdistus (toistuvat inhallaatiot), pneumonia,dehydraatio, pyelonefriiti ym.ENS27 YLE-potilas, yöaikainen käynti 152Sisältää runsaasti lapsipotilaita; kuumeinen kurkku-/korvakipu,hengitystie obstruktio (laukeaa 1 inhalaatiolla), tavallinen haava,nyrjähdys, lievä pahoinpitely ym.32

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäINFEKTIOSAIRAUDET JA SAIRAALAHYGIENIAAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €INF Hoitopuhelu 43INF0 Hoitopuhelu, erityistutkimus 707Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€INF00 Sähköinen konsultaatio 124INF03 Lääkäri 45` peruslabr. 242Sisältää laboratoriotutkimuksia.INF04 Lääkäri 60` peruslabr. 343Sisältää laboratoriotutkimuksia.INF05 Lääkäri 30`+kallis tutkimus 933Sisältää UÄ- tai vartalon TT tai luustokuvat, magneetin tai muitaerikoistutkimuksia.INF20 Vaativa infektiopotilaan tutkimus- ja seurantakäynti 464Sisältää mm. laboratorio- ja magneetintutkimuksia.INF21 Immunovajavuuspotilaan arviointi ja subkutaaniimmunoglobuliini2 884korvaushoidon aloitusSisältää lääkärin vastaanoton sekä 4-5 hoitajan vastaanottoa jaimmunoglobuliini-lääkkeen sekä pumppulaitteen.33

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSISÄTAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €SIS Hoitopuhelu 43SIS0 Hoitopuhelu, erityistutkimus 707Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€SIS00 Sähköinen konsultaatio 124SIS01 Lääkäri 15` 103Sisältää mm. tahdistinpkl-käynnin.SIS02 Lääkäri 30` peruslabr. 171Sisältää mm. Hemasisä -laboratoriopaketin.SIS03 Lääkäri 45` peruslabr. 242Sisältää laboratoriotutkimuksia.SIS04 Lääkäri 60` peruslabr. 342Sisältää laboratoriotutkimuksia.SIS05 Lääkäri 30-60` tutkim. 200-400 € 511Katso listan mukaan kalliit tutkimukset.SIS06 Lääkäri 30-60` tutkim. 400 € 1 009Katso listan mukaan kalliit tutkimukset.SIS07 Sairaanhoitaja 30` 60Sisältää sairaanhoitajan vastaanoton. PD-hoitajan hoidon tarkistus,letkun vaihto sekä lääkehoidon toteutus/opetus.SIS08 Sairaanhoitaja 60` 89Sisältää mm. munuaispoliklinikan predialyysivastaanoton.SIS09 Ravitsemusterapeutti 90` 124SIS20 Lääkehoito alle 500 € 586Sisältää mm. punasolut, trombosyytit, Zometa-hoidon.SIS21 Lääkehoito 500-1500 € 1 751Sisältää mm. Cancidas, MABcampath, Nanogam, Vidaza100mg -hoidot.SIS22 Lääkehoito 1500-4000 € 4 161Sisältää mm. hematologisten ja/tai munuaissiirtopotilaidenlääkehoidon käynteineen. Lääkkeinä mm. Depocyte, Haemate,Kogenate, Actemra/Roactemra, Azerra, Valcade 3,5mg, Neulasta,Remicade, Mabthera, Benefix 1000IU, Valcyte, Mimpara, Ferinjekt,Renagel/Renvela/Zemlar, Vancomycin ja HLA-punasoluhoidot.SIS23 Lääkehoito yli 4000 € 7 169Sisältää Alduratsyme-tiputushoidon laborat.tutkimuksineen.SIS24 Zevalin lääkehoito 18 164Sisältää Zevalin lääkehoidon (17 000 €/vuosi) labr.tutkimuksineen.SIS25 Hematologinen tutkimuspaketti 2 627Toimenpidepaketti sisältää perusluuydintutkimuksen,luuydinbiopsian, diagnostisen vaiheen erikoistutkimukset (kromosomi-, pintamerkki-, lymfooma/myeloomatutkimukset, tarv. kantasoluvilj.)sekä tarv. radiologiset tutk (CT, UÄ, TT, luustokuvat).SIS26 Luuydintutkimus 1 092Toimenpide sisältää mm. luuydinbiopsian, patol. konsultaation,Hemasisä ja imm.värjäys -tutkimuksia.SIS27 Munuaisbiopsia 1 288Toimenpide, joka sisältää moniammatillisen valmistelun (edeltävättutkimukset) ja hoidon. Näytteen analysoiti (PAD-lausunto) ja lähetysHkiin.34

SIS28 PD -potilaan hoidonaloitus 742PD-potilaan preoperatiivinen hoito-ohjelman suunnittelu ja ohjaus.Katetrinjuuren hoito + tarvikkepaketti (aloitus-). Avusteisen potilaanhoidon järjestelyt, kotikäynti ja tarv. koulutuksen.SIS29 PD-potilaan kontrolli, lä+sh 793PD-potilaiden kontrollikäynti 4-8 vkon välein lääkärin ja shvastaanotolla. PD-kat.juuren hoito, väliletkun vaihto, tarv. iv.-rautatiputus, peritoniittinäytteiden otto ja laboratoriotutkimukset.SIS30 Ryhmäkäynnit 50DIALYYSISIS31 Hemodialyysin hoitopaketti 330Hemodialyysipotilaan hoitokerta; sis. fisteli-/katetrialoituksen,dialyysihoidon, lääkkeet, labor.tutkimukset, ruoka, huolto. Toteutuu3*/vko, á 6h.SIS32 Kotihemodialyysipaketti 174Kotihemodialyysipotilaan hoito; laitteet, tarvikkeet, lääkkeet,laboratoriotutkimukset. Ohjaus ja neuvonta. Toteutuu 4,25*/vko.ENDOSKOPIAPOLIKLINIKKAEND50 Lyhytskopia; UJD10,UJF45,UJG02 211UJD10 (Esofago-, gastro- ja duodenoskopia), UJF45(Sigmoideoskopia), UJG02 (Peräsuolen tähystys).END51 Lyhytskopia+tmp JCA22,JCA55jne 427JCA22 (Varices oesophagii, ligatio tähystyksessä), JCA55(Ruokatorven ahtautuman/-liitoksen laajennus tähystyksessä),JDA55 (Mahalaukun/-portin tai mahalaukun ahtauman tai liitoksenlaajennus tähystyksessä), JDH32 (Pohjukaissuolen laajennustähystyksessä), JDA05 , JDH05, JFA05 (Mahalaukun polyypin poistotähystyksessä), JGA05 (Polyypin poisto peräsuolesta tähystyksessä),JHD00 (Peräaukon laajennus).END52 Skopia + laajat tutkimukset 893Toimepidepaketti sisältää kolono-/gastroskopian ja laajoja radiologisiatutkimuksia (CT/UÄ/MRI) sekä peruslaboratoriotutkimuksien lisäksikasvainmerkkiainetutkimuksia tai muita laajoja selvityksiä.END53 Kolonoskopia (tav) UJF32,UJF30 329UJF32 (Koko paksusuolen tähystys), UJF30 (Ohutsuolen tähystyspaksusuolen kautta).END54 Kolonoskopia+tmp; UJF32 jne 370UJF32 (Koko paksusuolen tähystys) ja/tai JFA58 (Paksunsuolenlaajentaminen venyttämällä), JFA15 (Polyypin poisto paksusuolestatähystyksessä), JGA35 (Muu peräsuolen verenvuodon tyrehdytystähystyksessä).END55 Anoskopia+lääke(Botox tms) 399Peräaukon/-suolen tähystys ja lääkehoito (Botulium).END56 Anoskopia+barronit; JHB30 155Tähystys ja peräpukamien hirtto kumilenkeillä.END57 Yhdistelmätähystys/kallis tutk 554Kolono- ja gastroskopia anestesiassa ja/tai kallis tutkimus,peruslabr.tutkimukset.END58 Anestesiatoimenpide 1 741Laaja gastroskopia tai kolonoskopia anestesiassa. Laboratorio- jaradiologiset tutkimukset.END59 Kapseliendoskopia 1 286Ohutsuolen kuvaus.35

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSISÄTAUDITAvohoitokäynti Effica tuotenimiNordDRG-ryhmänro nimi Hinta€NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala012 Etenevä keskushermoston sairaus 3 135025 Kohtausoire tai päänsärky,aik,ei K 2 064065 Tasapainohäiriö 1 349069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,ei K,aikuinen 1 389078 Keuhkoembolia 3 135089 Pneumonia tai pleuriitti,aik+K 3 334090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei K 2 341097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik,ei K 1 825100 Hengityselinoire,ei K 1 429112A Muu kardiovaskulaarinen toimenpide katetrisaatiossa 8 612112B Rytmihäiriölähteen hävittäminen katetrisaatiossa 11 311112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa tilassa 4 286112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa tilassa 6 429112E Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa 6 429112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa 7 739115A Pysyvän sydämen tahdistimen tai defibrillaattorin tarkastus tai poisto 10 755115B Pysyvän sydämen tahdistimen asentaminen 9 962121 Sydinfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus,elossa 4 hoitopäivänä 4 683122 Sydinfarkti ilman monimutkaista perussairautta,elossa 4. hoitopäivänä 2 341123 Sydinfarkti,potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana 2 501124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus 3 731125A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta 2 223127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 334132 Ateroskleroosi+K 2 461133 Ateroskleroosi,ei K 1 230134 Hypertensio 1 825135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika,aik+K 3 413136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika,aik,ei K 1 667138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö+K 2 580139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei K 1 310140 Sydänperäinen rintakipu 2 103142 Pyörtyminen,ei K 1 389143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 191145 Verekiertoelinten muu sairaus,ei K 2 183179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 381182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik+K 2 501183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K 1 508202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 421206 Muu maksan sairaus,ei K 2 143241N Sidekudossairaus,ei K 3 056242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus,ei K 2 103242D Muu niveltulehdus 2 024278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,ei K 2 024284A Ihon muu sairaus,ei K, 16v tai yli 2 421294 Aikuisiän diabetes,yli 35 vuotiaat 2 38136

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSISÄTAUDIT296 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, +K 3 096297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, ei K 1 667316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 334317 Dialyysihoito 3 413320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik+K 2 619321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K 1 945331 Munuaisten taivirtsateiden muu sairaus,aik +K 2 341332 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,aik, ei K 2 024395 Punasolusairaus,aikuinen 2 262397 Veren hyytymishäiriö 4 445403 Lymfooma tai krooninen leukemia+K 10 041404F Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K 3 532416 Sepsis,aikuinen 5 596420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei K 2 381423 Infektiosairaudet,muut 2 619436A Muu väärinkäyttöoireyhtymä, komplisoitunut 3 651436B Muu väärinkäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 1 825450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,aik, ei K 1 786463 Epämääräinen oire,dg määrittämättä + K 1 945464 Epämääräinen oire,dg määrittämättä, ei K 1 548473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,aikuinen 19 844NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 9 922Keskihintaiset 3 572Huokeat 1 985Keskussairaala010 Keskushermoston kasvain+K 3 572011F Keskushermoston kasvain,ei K 1 985013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 985017 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei K 1 985018 Ääreis- tai aivohermon sairaus +K 3 572019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei K 1 985020 Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus 3 572021 Virusaivokalvontulehdus 1 985023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 1 985027 Vakava aivovamma 3 572032 Aivotärähdys,aik,ei K 1 985034 Keskushermoston muu häiriö+K 3 572035 Keskushermoston muu häiriö,ei K 1 985045 Silmän hermostolliset sairaudet 1 985068 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio+K,aik 1 985073 Korvan,nenän,kurkun muu sairaus,aikuinen 1 985076 Suppea hengityselinten toimenpide, komplisoitunut 9 922079 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K 3 572080 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik,ei K 3 572082E Hengityselinten kasvaimet 1 985085 Pleuraeffuusio+K 1 985086 Pleuraeffuusio,ei K 1 985087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 1 985092 Interstitielli keuhkosairaus+K 3 572093 Interstitielli keuhkosairaus,ei K 1 98537

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSISÄTAUDIT095 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 985096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik+K 1 985098B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,lapsi,ei K 1 985099 Hengityselinoire+K 1 985101 Hengityselinten muu sairaus, komplisoitunut 3 572102 Hengityselinten muu sairaus,ei K 1 985126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 3 572128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 1 985129 Sydänpysähdys,syy tuntematon 3 572130 Perifeerisen verenkierron häiriö+K 1 985131 Perifeerisen verenkierron häir,ei K 1 985141 Pyörtyminen+K 1 985144 Verenkiertoelinten muu sairaus+K 3 572172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K 3 572173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K 1 985174N Ruuansulatuskanavan verenvuoto+K 1 985175N Ruuansulatuskanavan verenvuoto,ei K 1 985176 Vaikea vatsahaava 3 572177 Tavallinen vatsahaava +K 3 572178 Tavallinen vatsahaava, ei K 3 572181 Suoliston tukos,ei K 1 985184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K 1 985185 Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen 1 985188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik+K 1 985189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K 1 985203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 985204 Haiman sairaus,ei pahanlaatuinen 1 985205 Muu maksan sairaus+K 1 985207 Sappiteiden sairaus+K 1 985208 Sappiteiden sairaus,ei K 1 985226 Pehmytkudosleikkaus +K 1 985234 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei K 1 985236 Lonkan tai lantion murtuma 1 985238 Luun ja luuytimen tulehdus 3 572239E Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur 1 985240N Sidekudossairaus+K 3 572243 Selkäsairaus 1 985244 Luuston sairaus tai artropatia+K 3 572245 Luuston sairaus tai artropatia, ei K 1 985247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 985248 Tendiniitti,myosiitti tai synoviitti 1 985249 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito 1 985256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus,muu 1 985269 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,+K 3 572270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K 1 985271 Ihon haavauma 3 572272 Vaikea ihosairaus+K 3 572273 Vaikea ihosairaus,ei K 3 572274 Rintasyöpä, komplisoitunut 1 985275E Rintasyöpä,ei K 1 985277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,+K 1 985280 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen,+K 1 985281 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen, ei K 1 985283 Ihon muu sairaus+K 1 985295 Nuoruusiän diabetes,alle 35 vuotiaat 1 985299A Metabolinen sairaus 3 57238

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSISÄTAUDIT300 Endokriininen sairaus,muu +K 3 572301F Endokriininen sairaus,muu ei K 1 985315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 3 572318 Munuaisten tai virtsateiden kasvain+K 1 985319E Munuaisten tai virtsateiden kasvain,ei K 1 985322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,lapsi 1 985324 Virtsatiekivi,ei K 1 985325 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K 1 985326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K 1 985327 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi 1 985347G Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K 1 985350 Tulehdus miehen sukuelimissä 1 985392 Pernan poisto, aikuinen 9 922398 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair+K 1 985399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 1 985401 Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito+K 9 922402 Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, ei K 3 572405 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,lapsi 9 922411 Maligniteetin seuranta ilman endoskopiaa 1 985413 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv . +K 3 572414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K 1 985415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 9 922421 Virussairaus,aikuinen 3 572422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume,lapsi 1 985426A Ei- psykoottinen maanis-depressiivinen häiriö, työikäinen 3 572426C Muu mielialahäiriö, työikäinen 3 572426D Muu mielialahäiriö, vanhus 1 985427A Ahdistuneisuushäiriö 3 572429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö +K 1 985429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei kompl 1 985430C Skitsofrenia, vanhus 1 985430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 3 572432A Syömishäiriöt 3 572432C Muut psyykkiset häiriöt 1 985436C Väärinkäyttöpsykoosi 1 985444 Vamma,aikuinen+K 1 985447 Allerginen reaktio,aikuinen 1 985449 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,aikuinen +K 1 985451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,lapsi 1 985454 Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus +K 1 985455 Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus, ei K 1 985461 Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 1 985467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 985468 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp 9 922469 Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhd. 1 985475 Hengityselinsairauden respiraattorihoito 9 922477 Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp 3 572479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 9 922490 HIV:n hoito,johon voi liittyä myös vähäisiä lisäsairauksia 3 57239

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENTAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €LAS Hoitopuhelu 43LAS0 Hoitopuhelu, erityistutkimus 620sisältää kalliin tutkimuksen n.500 €LAS00 Sähköinen konsultaatio 124LAS01 Lääkäri 30` Ei lab/rtg 126Kontrollikäynti ilman tutkimuksia.LAS02 Lääkäri 45` Peruslab. 216Sisältää muutaman perusverikokeen/yhden rtg-tutkimuksen (THX, LI).LAS03 Lääkäri ja sair.hoitaja 45` 318Erikoispoliklinikkakäynti (astma-, diabetes-, reuma-, kehitysseuranta-)sisältää lääkärin ja sairaanhoitajan/fysioterapeutin (kehi-pkl),peruslab.LAS04 Lääkäri 45` Kallis tutkimus 547Sisältää kalliin laboratorio- tai radiologisen tutkimuksen taiapuvälineen tai toimintakokeen.LAS05 Lääkäri 60` Eritt.kallis tutk 1 199Erikoispoliklinikka ja erittäin kallis tutkimus (MRI/CT + kalliit lab.tutkimukset esim. kromosomitutkimus).LAS06 Lääkäri, kardiologi 60` 493Kardiologinen tutkimus sisältää sydämen-UÄ, EKG, THX-rtg, RR -raajamittaukset.LAS07 Lääkäri 60`Kallis lääkeinfuusio 2 232Sisältää lääkärin vastaanoton, kalliin biologisen lääkkeen(Remicade) tai sytostaatin tai kasvutekijän.LAS08 Sairaanhoitaja 45` 55Erikoispoliklinikan sairaanhoitajan vastaanotto ilman tutkimuksia.LAS09 Sairaanhoitaja 45` Toimintakoe 172Holter-, Zenicor-, ambulatorinen RR-, esofaguksen pH-rekisteröinti,glukoosisensorointi, GnRH-koe, ACTH-koe, keskuslaskimokatetrinhuuhtelu + peruslab., PRICK-testit tai juoksurasitus.LAS10 Ravitsemusterapeutti 60` 106Perusteellinen ravitsemusneuvonta (mm. ruoka-aineallergiat,diabetes, FH-tauti, lihavuus), erityisruokavalion suunnittelu.LAS11 Sairaanhoitaja 60`Kallis lääke 1 712Kallis sytostaatti (Oncaspar) tai kasvutekijä (Neulasta).LAS12 Lääkäri 45`Kallis tutkimus 833Sisältää laboratorio- ja kalliin radiologia tutk.yleensä magneettiLAS20 Reumalapsen anestesiatoimenpide 752Nivelstatus (reumatologi), nivelen sisäinen glukokortikoidi-injektio(tarv. UÄ-kontrollissa) anestesiassa, anestesian jälkeinen seuranta.LAS21 Reuma anestesiatmp + kallis lääke 2 778Nivelstatus (reumatologi), nivelen sisäinen glukokortikoidi-injektio(tarv. UÄ-kontrollissa) anestesiassa, anestesian jälkeinen seuranta,kallis biologinen lääke (Remicade).40

LAS22 Laaja aivolisäkerasitus 8h 1 125Arginiini-insuliini-ACTH-koe, laaja aivolisäkkeen toiminnantutkiminen, sisältää tutkimuslääkkeet, välineet, lab.tutkimukset,lääkärin ja kahden hoitajan työpanoksen.LAS23 Kasvuhormonirasitus 706Arginiini-koe, kasvuhormonierityksen tutkiminen, sisältäätutkimuslääkkeen, välineet, lab.tutkimukset, lääkärin ja hoitajantyöpanoksen.LAS24 Insuliinipumppuhoidon 1. kontrolli 2 813Diabeteshoitajan ja -lääkärin vastaanotto, glukoosisensorointi,insuliinipumppu ka. 2173 €.LAS25 Verituotteiden siirto 445Punasolu- ja/tai trombosyyttisiirtohematologisissa/syöpäsairauksissa, potilaan seuranta 2-5 h.41

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENTAUDITNordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 1 584070A Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi +K 1 344070B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi, ei K 816091A Pneumonia tai pleuriitti,lapsi+K 1 968091B Pneumonia tai pleuriitti,lapsi, ei K 1 248098B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,lapsi,ei K 1 032100 Hengityselinoire,ei K 864184A Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi +K 1 153184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K 744242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus,ei K 1 272295 Nuoruusiän diabetes,alle 35 vuotiaat 2 017322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,lapsi 1 560385B Vastasyntyneen jatkohoito tai myöh.ilmenevä neonat.ong. 1 920388A Vastas,sp 1500-2499, useiden elinjärjerstelmien ongelmia 14 475388B Vastas,sp 1500-2499, ei useiden elinjärjestelmien ongelmia 9 122389B Vastasyntynyt sp 2500 tai enem.useiden elinjärjestelmien ong. 8 185390 Vastasyntynyt sp 2500 tai enem. muu merkittävä ongelma 3 072405 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,lapsi 5 329422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume,lapsi 1 848451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,lapsi 985NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 6 001Keskihintaiset 2 160Huokeat 1 440Keskussairaala020 Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus 2 160023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 1 440033 Aivotärähdys,lapsi 1 440034 Keskushermoston muu häiriö+K 2 160035 Keskushermoston muu häiriö,ei K 1 440048 Muu silmäsairaus lapsella 1 440071 Kurkunpään ja henkitorven tulehdus 1 440082E Hengityselinten kasvaimet 1 440095 Pneumothorax,ei K 1 440099 Hengityselinoire+K 1 440101 Hengityselinten muu sairaus +K 2 160137 Synnynnäinen sydän tai läppävika,lapsi 2 160142 Pyörtyminen,ei K 1 440175N Ruuansulatuskanavan verenvuoto,ei K 1 440179 Tulehduksellinen suolistotauti 1 44042

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENTAUDIT186 Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,lapsi 1 440190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,lapsi 1 440212 Lonkan tai reiden muu leikkaus, lapsi 6 001239E Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur 1 440241N Sidekudossairaus,ei K 1 440245 Luuston sairaus tai artropatia,ei K 1 440247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 440270 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K 1 440279 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, lapsi 1 440284B Ihon muu sairaus,ei K, lapsi alle 16 v 1 440298 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,lapsi 1 440299A Metabolinen sairaus 2 160301F Endokriininen sairaus,muu ei K 1 440327 Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi 1 440333 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,lapsi 1 440391 Normaali vastasyntynyt 1 440396 Punasolusairaus,lapsi 1 440397 Veren hyytymishäiriö 2 160398 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus +K 1 440404F Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K 1 440417 Sepsis,lapsi 1 440423 Infektiosairaudet,muut 1 440429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö +K 1 440429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei K 1 440431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 2 160431B Neuropsykiatrinen häiriö 2 160432A Syömishäiriöt 6 001432B Muut psyykkiset oireyhtymät 1 440448 Allerginen reaktio,lapsi 1 440455 Vamma,myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei K 1 440464 Epämäär oire,diagnoosi määrittämättä,ei K 1 440467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 440Lastentautien pitkittynyt hoitoHpv tuotenimi01 Pitkittynyt hoitojakso (yli 20 päivää) /hoidollinen syy 64843

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäIHO- JA SUKUPUOLITAUDITAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €IHO Hoitopuhelu 43IHO00 Sähköinen konsultaatio 124IHO01 Lääkäri 30` Uusintakäynti 75Sisältää mm. nestetyppijäädytyshoidon.IHO02 Lääkäri 60` Tutk,paikhoito,tod 179Ensi-/päivystyskäynti. Uusintakäynti, johon liittyy laboratorio- jaradiologisia tutkimuksia, toimenpide ilman koepalaa, todistus taisairaanhoitajan toteuttama tutkimus, hoito ja ohjaus.IHO03 Sairaanhoitaja 30` 36Sairaanhoitajan itsenäinen vastaanotto sisältää UV-valohoidon,paikallishoidon, testauksen, altistuksen ja ohjauksen.IHO20 Epikutaanitesti 385Sisältää lääkärin ja sairaanhoitajan yhden testiviikon työn,testivälineet, laboratoriotutkimukset ja todistukset.IHO21 Ihotoimenpide 370Pientoimenpide paikallispuudutuksessa, PAD -diagnostiikka,fotodynaaminen hoito, botuliinitoksiini.IHO22 Kallis lääkeinfuusio 5 157Infuusiotoimenpide, kallis lääke ja tarvittavat laboratoriotutkimukset.44

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNEUROLOGIAAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €NEU Hoitopuhelu 43NEU00 Sähköinen konsultaatio 124NEU02 Lääkäri 30` Kontr. 126Kontrollikäynti.NEU03 Lääkäri 60` Tutkim./Neuropsyk. 339Lääkärikäynti sisältää laboratoriotutkimuksia (Liquor, isotooppi) jaradiologisia tutkimuksia (pään/selän CT + magneetti).Neuropsykologin vastaanottokäynti.NEU04 Lääkäri 60`ja sairaanhoitaja 229Kontrollikäyntiin sisältyy mm. toimenpide (Likvor) tai testi (Cerad).NEU05 Sairaanhoitaja 30` 35Sisältää sairaanhoitajan tekemät testit (esim. MMSE) ja kontrollit.NEU06 Sairaanhoitaja 60` 55Sisältää sairaanhoitajan ohjauksen ja pistosopetuksen tai Ceradtestin.NEU07 Sairaanhoit. 2h/Puheterapeutti 95Sairaanhoitajan laaja potilasinfo (esim. alkuohjaus + pistosopetus).Puheterapeutin vastaanottokäynti.NEU20 Natalizumabihoito 5 125MS-taudin lääkehoito 4 vkon välein, kesto 6 kk - 2 v tai enemmän.Lääkärin tarkastus, kallis lääke ja laboratoriotutkimukset jokahoitokerta. Magneettitutkimus (laaja) ja tarv. erityistyöntekijäpalveluita1-3/vuosi.NEU21 Toistuva immunoglobuliinihoito 1 722Kallis infusoitava lääkehoito. Lääkärin tarkastus. ENMG-tutkimus(vaativa).NEU22 Botulinumtoksiinipistoshoito 499Pistoshoito kierokaula-, halvaus- ja lihassair.potilaiden hoitoon mm.spastisuuden lieventämiseen. Sairaanhoitajan valmistelu, lääkärinvastaanotto.NEU23 Botulinumtoksiinipistos EMG 1 246Kuten NEU22 + EMG-tmp.NEU24 Edrophoniumtesti 2 949Käytetään Myashtenia gravis diagnostiikassa. Lääkärin vastaanotto,iv-testiaineenanto, sairaanhoitaja kanyloi ja tarkkailee potilasta.NEU25 Steroidipulssihoito 424Käytetään MS-taudin pahenemisvaiheenhoidossa. Lääkärin tarkastushoidon aloituksessa, peruslaboratoriotutkimukset. Sairaanhoitajanvalmistelut ja seuranta.45

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNEUROLOGIANordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala011F Keskushermoston kasvain,ei K 2 946012 Etenevä keskushermoston sairaus 3 103013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 2 003014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkest.aivoverenkierron häiriö+K 4 910014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkest.aivoverenkierron häiriö,ei K 3 968015 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkier häiriö ilman infarktia 2 003019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei K 2 632024 Kohtausoire tai päänsärky,aik+K 3 693025 Kohtausoire tai päänsärky,aik,ei K 2 042027 Vakava aivovamma 3 849035 Keskushermoston muu häiriö,ei K 2 868065 Tasapainohäiriö 1 336142 Pyörtyminen,ei K 1 375NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 9 820Keskihintaiset 3 535Huokeat 2 357Keskussairaala009 Selkäytimen sairaus tai vamma 3 535010 Keskushermoston kasvain+K 3 535017 Aivoverenkierron häiriö,diffuusi,ei K 2 357018 Ääreis- tai aivohermon sairaus+K 9 820020 Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus 9 820021 Virusaivokalvontulehdus 3 535023 Tajuttomuus muun kun vamman takia 3 535026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 2 357034 Keskushermoston muu häiriö+K 3 535045 Silmän hermostolliset sairaudet 2 357047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei K 2 357082E Hengityselinten kasvaimet 2 357100 Hengityselinoire, ei K 2 357141 Pyörtyminen+K 2 357183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K 2 357239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol murtuma 3 535243 Selkäsairaus 2 357247 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 2 357297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik,ei K 2 357404F Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K 3 535416 Sepsis,aikuinen 9 820421 Virussairaus,aikuinen 3 535423 Infektiosairaudet,muut 3 535429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö+K 2 357429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö,ei K 2 357436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei K 2 357468 Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhd 9 820HengityshalvaushoitoHpv tuotenimi03 7793K Hengityshalvaushoito 110546

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENNEUROLOGIAAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €LNE Hoitopuhelu 43LNE00 Sähköinen konsultaatio 124LNE04 Lääkäri 60` 185LNE05 Puheterapeutti 84LNE06 Sairaanhoitaja 60` 55Neuvontaa ensikäynnin jälkeen/esikäynti osastolla.LNE20 Lapsen apuvälinearvio 372Moniammatillisen työryhmän tekemä liikunta ja/tai kehitysvammaisenlapsen apuvälinearvio.LNE21 Etiologinen tutkimuspaketti I 920Asiantuntijavastaanotot, johon sisältyy vaativa etiologinentutkimuspaketti mm. kalliita laboratoriotutkimuksia, UNI-EEG/EEG jaMRI.LNE22 Etiologinen tutkimuspaketti II 277Asiantuntijavastaanotot, johon sisältyy tavanomainen etiologinentutkimuspaketti mm. kontrolli laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia.LNE23 Botulinumpistoshoito 979Liikuntavammaisen lapsen botulinumpistoshoito. Moniammatillisentiimin neuvottelu, tmp valmisteluineen (mahd. päiki+nukutus) jajälkikotrollit.LNE24 Neuropsykologi 60` 39047

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENNEUROLOGIANordDRG-ryhmänro nimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 2 701035 Keskushermoston muu häiriö,ei K 2 987431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 3 723431B Neuropsykiatrinen häiriö 4 829NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 6 956Keskihintaiset 3 682Huokeat 2 107Keskussairaala009 Selkäytimen sairaus tai vamma 2 107012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 107013 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 2 107034 Keskushermoston muu häiriö+K 3 682298 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,lapsi 3 682299A Metabolinen sairaus 3 682427D Muu neuroottinen häiriö 2 107Lastenneurologian pitkittynyt hoitoHpv tuotenimi01 Pitkittynyt hoitojakso (yli 20 päivää) /hoidollinen syy 1 04648

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKEUHKOSAIRAUDETAvohoitoEffica tuotenimi Hinta €KEU Hoitopuhelu 43KEU00 Sähköinen konsultaatio 124KEU02 Lääkäri 30`+ sairaanhoitaja 131Sisältää keuhkofunktiotutkimukset.KEU03 Lääkäri 45`+ sairaanhoitaja 219Sisältää keuhkofunktiotutkimukset.KEU04 Kuntoutusohjaaja 45` 55Uniapneahoidon 2 kk kontrolli.KEU05 Kuntoutusohjaajan kotikäynti 3 h 177Happirikastinpotilaan ohjaus mm. laitteet, nestehappi, happipullojenaloitus.KEU20 Diagnostinen unitutkimus 315Unirekisteröinnin ohjauskäynti. Empletta-kotirekisteröinti ja purku.Tarv. Ekg, keuhkofunktiotutkimukset.KEU21 Oksimetriseuranta 136Diagnostinen unitutkimus. Korvaa Empletta-rekisteröinnin.KEU22 Uniapneahoidon aloitus (CPAP-hoito) 1 395Uniapneahoidon alkuohjaus, hoidonarviokäynti 3 pv kuluttua sekäseurantakäynti 2 kk kuluttua. Potilas saa CPAP -laitteen, kostuttimenja noin 1v hoitotarvikkeet.KEU23 Tuumoritutkimus 1 394Bronkoskopia, spirometria- ja diffuusiotestilaitteet (sis. kaasut) sekälaboratorio- ja radiologiset tutkimuspaketit. Nabic-tiputus eritoimenpiteenä mon.pkl:lla.KEU24 Bronkoskopia 597Toimenpide, joka sisältää moniammatillisen valmistelun, tutkimuksenja seurannan. Infektio BAL-tutkimus.KEU25 Immunivajauspotilaan lääkehoito 258Immunivajauspotilaan lääkehoito 4 vkon välein.KEU26 Tuberkuloosipotilaan lääkehoito 980Sisältää lääkärin ja sh vastaanoton, lääkkeen, Mantoux, näkötestin,yskösnäytteet sekä laboratorio- ja radiologiset tutkimukset. Tarv.bronkoskopia.KEU27 Happihoidon aloitus 226Kaasumaisen happihoidon aloituksen ohjaus. Sisältäävirtaussäätimen ja tarvikkeet.KEU28 Hengitysapuväl.käynti/soitto 237Sisältää hengitysapuvälineen ohjauskäynnin tai puhelinmääräyksen.Luovutetaan CPAP-maski/letku, happiviikset, soudattimet tai kostutin.Tarv. laitteen vaihto.49

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKEUHKOSAIRAUDETNordDRG-ryhmänro tuotenimi Hinta €NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotYli 24 hoitojaksoa vuodessaKeskussairaala082E Hengityselinten kasvaimet 3 123086 Pleuraeffuusio,ei K 2 676088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 3 370089 Pneumonia tai pleuriitti,aik+K 4 163090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei K 2 924096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik+K 3 072097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik,ei K 2 280100 Hengityselinoire,ei K 1 784520 Obstruktiivinen uniapnea 991NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksotAlle 24 hoitojaksoa vuodessaKalliit 9 913Keskihintaiset 4 461Huokeat 3 051Keskussairaala020 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontul 4 461069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,aik, ei K 3 051073 Korvan,nenän,kurkun muu sairaus, aik 3 051078 Keuhkoembolia 3 051079 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K 4 461080 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik, ei K 4 461085 Pleuraeffuusio+K 3 051087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 051091B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi,ei K 3 051092 Interstitielli keuhkosairaus+K 4 461093 Interstitielli keuhkosairaus,ei K 3 051094 Pneumothorax+K 4 461095 Pneumothorax,ei K 3 051099 Hengityselinoire+K 3 051101 Hengityselinten muu sairaus+K 3 051102 Hengityselinten muu sairaus,ei K 3 051122 Sydinfarkti ilm monim perussair,elossa 4.hoitopäivänä 3 051127 Sydämen toiminnan vajaus tai kardiogeeninen shokki 3 051144 Verenkiertoelinten muu sairaus+K 4 461239E Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur 3 051404A Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K, sädehoito 4 461416 Sepsis,aikuinen 4 461423 Infektiosairaudet,muut 3 051449 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen+K 3 051467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 3 05150

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäJatkohoitoa odottavat potilaatMikäli hoidonporrastus ei toimi suunnitellusti, ja potilaan hoito pitkittyy somaattisella erikoisalalla,(jatkohoitolähete annettu), kuntayhtymä perii erikoissairaanhoitoon kuulumattomien potilaidenhoidosta vuodeosastolla hoitopäivämaksun, joka 1-7 päivän aikana vastaa todellisia kustannuksia ja jotasen jälkeen korotetaan 50 %.Lisähoitopäivämaksu voidaan periä kuntayhtymän sairaaloissa sellaisella osastolla tai erillisessäyksikössä, joka on tarkoitettu vain erikoissairaanhoitoon kuulumattomien potilaiden hoitoon.HR Erikoisala Hinta€Keskussairaala9801K Yleislääketiede 1-7 pv 232Yleislääketiede 8 pv -> 34851

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäPSYKIATRIAYleissairaalapsykiatriakäynti Effica tuotenimiHoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh- 43tainen puhelinaika.Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen.Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeydenhuoltoyksikössä.Konsu 7000K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 12401 7001K Seuranta/lyhyt käynti lääkärin, psykologin tai hoitajan vastaanotolla (30 min) 19102 7002K Hoito-/ terapiakäynti lääkärin, psykologin tai hoitajan vastaanotolla (60 min) 27303 7003K Tutkimus / konsultaatiokäynti lääkärin, psykologin tai 489hoitajan vastaanotolla (120 min)Psykiatrian vuodeosastohoitohoitopäivä tuotenimi06 7056K Aikuispsykiatria 49952

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäNUORISOPSYKIATRIAAvohoito (pohjoinen ja etelä)käynti Effica tuotenimi Hinta€Hoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh- 43tainen puhelinaika.Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen.Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeydenhuoltoyksikössä.Konsu 7400K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 12403 7403K Yksilökäynti 153Yksilökäynti max 60 min valmisteluineenVanhemman yksilökäynti04 7404K Vaativa käyntiYksilökäynti lääkärillä,ryhmähoito 219yksilöterapiakäynti yli tunnin valmisteluineen05 7405K Erityisen vaativa käyntiYksilökartoituskäynti 263Perhekartoitukset ja - tapaamiset, verkostotapaamisetkotikäynnit,vanhempien tutkimus ja terapiapsykologiset- ja toimintaterapeuttiset tutkimuksetlääkärikäynti,sis.lausunnon tai alkukartoituksenkriisiryhmän konsultaatioPuoliavoimet toimintamuodotkäynti tuotenimi02 7452K Nuorisopsykiatrinen päiväosastohoito 543Vuodeosastohoitohoitopäivä tuotenimi01 7451K Nuorisopsykiatrian kuntouttava hoito 70803 7453K Osastotutkimus (4-6 viikkoa) 81904 7454K Perhetutkimus (1-2 viikkoa) tai kriisijakso 1 01453

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäLASTENPSYKIATRIAAvohoito (pohjoinen ja etelä)käynti Effica tuotenimi Hinta€Hoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh- 43tainen puhelinaika.Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen.Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeydenhuoltoyksikössä.Konsu 7500K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 12401 7501K Yksilökäynti 237Yksilökäynti max 60 min valmisteluineenVanhemman yksilökäynti02 7502K Vaativa käynti 453Yksilökäynti lääkärillä,ryhmähoitoyksilöterapiakäynti yli tunnin valmisteluineen03 7503K Erityisen vaativa käynti 912YksilökartoituskäyntiPerhekartoitukset ja - tapaamiset, verkostotapaamisetkotikäynnit,vanhempien tutkimus ja terapiapsykologiset- ja toimintaterapeuttiset tutkimuksetlääkärikäynti,sis.lausunnon tai alkukartoituksenkriisiryhmän konsultaatioPuoliavoimet toimintamuodotkäynti tuotenimi04 7554K Lastenpsykiatrinen päiväosastohoito 581Vuodeosastohoitohoitopäivä tuotenimi01 7551K Pitkä lastenpsykiatrinen osastohoito (1/2-2 vuotta) 77902 7552K Lastenpsykiatrinen osastotutkimus (4-6 viikkoa) 1 16403 7553K Perhetutkimus (1-2 viikkoa) tai kriisijakso 1 54554

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäKUNTOUTUSAvohoitokäynti Effica tuotenimi Hinta €KUN Hoitopuhelu 43KUN0 Hoitopuhelu, erityistutkimus 707Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€.KUN00 Sähköinen konsultaatio 124KUN02 Lääkäri 30` Ei tutkim. 303KUN03 Lääkäri 30` Kalliit tutkim 762Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen.KUN04 Lääkäri 45` Ei tutkim. 348KUN05 Lääkäri 45` Kalliit tutkim. 876Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen.KUN06 Lääkäri 60` Ei tutkim. 400KUN07 Lääkäri 60` Kalliit tutkim. 1007Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen.KUN08 Liikuntafys, psykologi 60` 250Liikuntafysiologin ja psykologin vastaanotto. Henk.koht.kuntoutus.Juoksumatto.KUN09 Liikuntafys. 2h Lausunto 350Testien analysointi + lausunto.KUN10 Kuntoutussuunnittelija 90` 215KUN11 Psykologi 2h 246KUN12 Psykologin tutkimus ja arviointi 349KUN13 Erityistyöntekijä 30` 150KUN14 Erityistyöntekijä 45` 175KUN15 Erityistyöntekijä 60` 200KUN16 Erityistyöntekijä 90` 275KUN17 Erityistyöntekijä 2h 365KUN18 Erityistyöntekijä 3h 456KUN19 Erityistyöntekijä 4h 594KUN20 Työkunnon arviointi I 1480Lääkärin käynti x 2, kuntoutussuunnittelija, tavanomaiset radiologisetjalaboratoriotutkimukset.KUN21 Työkunnon arviointi II 2347Lääkärin käynti x 2-3, kuntoutussuunnittelija, kalliita laboratorio- jakuvantamistutkimuksia (MRI, ENMG,CT).KUN22 Lastantekopaketti 274Sisältää toimintaterapeutin (tarv. ft) tekemät käsilastat mm. lepo-,ekstensori- ja flexorilastat.KUN23 Koestimulaattorin säätö+poisto 246KUN24 Varsin. stimulaattorin 1. kontrolli 376KUN25 Stimulaattorin seurantakäynti 289KUN26 Kipuryhmä 60KUN27 Ryhmäkäynnit 50KUN28 Liikuntafysiologin tutkimusryhmä 500KUN29 Moniammatillinen käynti 3h 967läkärin ja kunt.suunn.käynnitsis.laboratorion ja kuvantutkimuksia,B-lausuntoKUN30 Moniammatillinen käynti IIlääkärin ja kunt.suunn.käynnit 1 250sis.erittäin kalliita tutkimuksiaKUN31 Moniammatillinen käynti 60´läsnä useampi kunt.tutk.osallistunut työntekijä 805lääkäri.kunt.suunn.,psykologi,fysioterapeutti,toim.terapeutti jneKUN32 Lääkäri 90´ei kalliita tutkimuksia 456KUN33 Lääkäri 90´ Kalliit tutkimukset 1 158KUN34 Kipuhoitaja 2h Kalliit lääkkeet 700 55

Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymäSOSIAALIPALVELUTEfficaHinta €/käyttöpäivä/ kertaSK100 ERITYISHUOLLON POLIKLINIKKASK101 Puhelinkonsultaatio 43SK102 Moniammatillinen työryhmä 618LääkäripalvelutSK103 Yleislääkäritasoinen palvelu 95SK104 Erityishuollon lääkäripalvelu 273SK105 Erityishuollon lääkäripalvelu, erikoislääkäri 420HammaslääkäripalvelutSK106 Akuutti hammashoito 95SK107 Erityishuollon hammaslääkäri 1 h 188SK108 Erityishuollon hammaslääkäri 2 h 287PsykologipalvelutSK109 Suppea psykologinen tutkimus 1 h 191SK110 Psykologinen tutkimus tai lausunto 2 h 273SK111 Laaja psykologinen tutkimus tai lausunto 3 h 489Sosiaalityön palvelutSK112 Asiakaskonsultaatio 1h 160SK113 Sosiaalityön selvitys 2h 252SK114 Laaja sosiaalityön selvitys 3h 340Fysioterapeutin palvelutSK115 Fysioterapeuttinen hoito, ohjaus 1h 80SK116 Fysioterapeuttinen tutkimus 2h 160SK117 Laaja Fysioterapeuttinen tutkimus 3h 252Kuntoutusohjaajan palvelut+asiantuntijapalvelutSK118 Kuntoutusohjaajan ohjaus 1h 80SK119 Kuntoutusohjaajan ohjaus 2h 160SK120 Kuntoutusohjaajan ohjaus 3h 252Ravitsemusterapeutin palvelutSK121 Asiakaskonsultaatio 1h 80SK122 Ravitsemusterapeutin arvio 2h 160SK123 Ravitsemusterapeutin arvio 3h 252SK200 ASUMISPALVELUTTuettu asuminenSK201 Asumisen tuki, taso I 42SK202 Asumisen tuki, taso II 66PalveluasuminenSK203 Asumisen tuki, taso I 88SK203 Asumisen tuki, taso II 108Tehostettu palveluasuminenSK204 Asumisen tuki, taso I 120SK205 Asumisen tuki, taso II 160SK206 Asumisen tuki, taso III 210SK206 Asumisen tuki, taso IV 280LaitoshoitoSK207 Asumisen tuki, taso I 202SK208 Asumisen tuki, taso II 242SK209 Asumisen tuki, taso III 282SK210 Asumisen tuki, taso IV 470SK300 LYHYTAIKAISHOIDON PALVELUTLaitoshoidon palvelutSK301 Lyhytaikaishoito 364SK302 Vahvasti tuettu lyhytaikaishoito 438SK303 Erittäin vaativa lyhytaikaishoito 800SK304 Arviointi- ja tutkimusjakso 680Avohuollon palvelutSK305 Lyhytaikaishoito 190SK306 Vahvasti tuettu lyhytaikaishoito 280SK307 Erittäin vaativa lyhytaikaishoito 600SK308Arviointi- ja tutkimusjaksot:SK309 Asumistaitojen kartoitus 190SK310 Asumisvalmennus 190SK311 Opiskelijoiden asumispalvelu 190SK312 Tutkimusjakso 28056

Päivähoito:SK313 Päivähoito, enintään 4h 44SK314 Päivähoito, enintään 9h 87SK315 Vahvasti tuettu päivähoito, enintään 4h 90SK316 Vahvasti tuettu päivähoito, enintään 9h 180SK317 Kouluikäisten erittäin vahvasti tuettu päivähoito, enintään 9h 280Leirit ja ryhmälomitus:SK318 Leiripalvelu, 5 käyttöpäivää 237 €/pvSK319 Vahvasti tuettu leiripalvelu, 5 käyttöpäivää 350 €/pvSK320 Ryhmälomitusviikonloppu, 3 käyttöpäivää 285 €/pvSK321 Vahvasti tuettu ryhmälomitusviikonloppu, 3 käyttöpäivää 420 €/pvSK400 TOIMINTAPALVELUT JA TULKKAUSPALVELUTToimintapalvelutSK401 Yksilöllisesti tuettu päivätoiminta 250SK402 Yksilöllisesti tuettu päivätoiminta 1/2 125SK403 Vahvasti tuettu päivätoiminta 122SK404 Vahvasti tuettu päivätoiminta 1/2 61SK405 Tuettu päivätoiminta 80SK406 Tuettu Päivätoiminta 1/2 40SK407 Tuettu työtoiminta 68SK408 Tuettu työtoiminta 1/2 34SK409 Työtoiminta 40SK410 Työtoiminta 1/2 20SK411 Avotyötoiminta 25SK412 Avotyötoiminta 1/2 12SK413 Työkyvynarviointi 122TulkkauspalvelutTulkkauspalvelu 68 €/tuntiOpetuspalvelu 68 €/tuntiAAC-ohjaus 68 €/tuntiOiva-ohjaus kokonaisuus vähintään 70h 3900 €/ohjauskokonaisuusSK500 CAREA-KOULUPerusopetus vaikeasti kehitysvammaisilleHinta perustuu valtionapuun ja kotikuntakorvaukseen lukuvuosittainLisäopetus vaikeimmin kehitysvammaisille nuorilleHinta perustuu valtionapuun ja kotikuntakorvaukseen lukuvuosittainSK501 Koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminta Carea-koulun oppilaille 77VAIKEIMMIN VAMMAISTEN LASTEN JA NUORTENOPETUKSEN JÄRJESTÄMINENMikäli oppilas ei ole Carea-koulun laskentapäivissä, niin valtionosuudensaa kotikunta. Tällöin noudatetaan seuraavia periaatteita:Pitkäkestoinen (yli 3 kk) koulunkäyntiKoulupäivältä ja koulunkäynti opetusryhmässä 185 €/koulupäiväLyhytkestoinen koulunkäyntiKoulutunneilta ja koulunkäynti opettajan ohjeiden mukaisesti, muttapääosin kouluohjajan toimesta tuntitaksan ollessa pätevyydestäriippuen 24 - 47 €/tuntiAsuminen, hoito, tutkimus ja kuntoutus laskutetaan asumisyksikönhoito- ja asumispäivän normaali hinnan mukaisesti.Koulukustannukset sovitaan kotikunnan kanssa kummassakintapauksessa erikseen ja tarvittavat päätökset tekee sosiaalipalvelujenjohtaja.57