NOTICE d'accompagnement - Héma-Québec

à déceler les effets d’une hypocalcémie.
en l’absence de maladie sous-jacente causant l’hypocalcémie,
la plupart des réactions au citrate ne nécessitent aucun autre
traitement que le ralentissement ou l’interruption de la transfusion.
c) D’autres complications métaboliques peuvent survenir à la suite
d’une transfusion de PSl à débit rapide ou à fort volume. ces
complications se manifestent chez les malades avec des problèmes
circulatoires ou métaboliques pré-existants. ces complications
incluent l’acidose ou l’alcalose métabolique (secondaire à
l’administration de grandes quantités d’acide citrique) ou
l’hypokaliémie ou l’hyperkaliémie. cette dernière se rencontre
surtout chez les insuffisants rénaux.
a.6.4.3 Réduction cliniquement significative des protéines
de coagulation et des plaquettes
une réduction cliniquement significative des protéines de coagulation
et des plaquettes est une complication potentielle peu fréquente de la
transfusion massive. un traitement à l’aide de plaquettes ou de facteurs
de coagulation, en fonction de la situation clinique spécifique, peut être
utile lorsque le saignement est lié à la réduction de ces éléments.
a.6.4.4 microagrégats
Des microagrégats constitués de fibrine, de leucocytes et de plaquettes
peuvent se former durant la période d’entreposage du sang. les plus
petites de ces particules ne sont pas retenues par un filtre standard.
l’utilisation de filtres à microagrégats conçus pour retenir ces particules
a été proposée pour les interventions nécessitant la circulation
extracorporelle lorsque la circulation pulmonaire est exclue du circuit
vasculaire transfusionnel.
a.6.4.5 Surcharge de fer
une surcharge de fer suivie d’hémosidérose peut se produire chez des
malades qui reçoivent de nombreux culots globulaires à long terme.
A.6.5 DEHP
le DeHP [phtalate de bis (2-éthylhexyle)] est un composant du plastique
des dispositifs de prélèvement. le DeHP s’échappe dans le culot
globulaire durant l’entreposage. la concentration de DeHP dans la
solution nutritive augmente de façon importante durant l’entreposage
des culots globulaires conservés entre 1 et 6 oc, mais ne change pas
durant l’entreposage des produits congelés. le DeHP n’entre pas dans
LSC-SPE-006 Version 6 • Juillet 2009 Héma-Québec 11