comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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HéiMORRHAgie de la moelle épinière; par Bourneville.
PARALYSIE SUBITE t)D BRAS GAUCHE; DOULEURS VIVES A LA NUQUE ET DANS LE
CÔTÉ GAUCHE DU COU ; PAS DE PARALYSIE DE LA FACE NI DES MEMBRES IN-
FÉRIEURS; ACCÈS DE suffocation; mort; DESCRIPTION NÉCROSCOPIQUE DES
FOYERS HÉMORRHAGIQUES DE LA MOELLE.
Obs. — Grandj... (Françoise), 58 ans, est entrée le 10 octobre 1870
à l'hôpital de la Pitié, salle du Rosaire, n" 29 (service de M. Marotte.)
Elle serait malade depuis cinq jours. Le 6 octobre, elle s'est réveillée
avec une douleur siégeant à la nuque et dans le côLé du cou. Le muscle
sterno-mastoïdien droit était contracture; la face était déviée vers l'é-
paule droite, mais il n'y avait pas de rotation des yeux. La parole est
libre. Il n'y a aucune trace de paralysie faciale; les plis du front, des
paupières, les sillons naso-labiaux ne présentent pas de différence.
Le bi'as gauche est paralysé : soulevé, il retombe inerte. Toutefois,
la paralysie n'est pas absolue, car la malade parvient à fléchir un peu
les doigts. La sensibilité, de ce côté, est obtuse. Les membres infé-
rieurs sont normaux.
Gr... assure ne pas avoir eu d'attaque apoplectique et ne pas être
sujette à des étourdissements. Elle dit aussi avoir éprouvé, il y a deux
ans, des accidents tout à fait semblables à ceux dont nous sommes té-
moin. Ils se seraient dissipés au bout de quelque temps, et depuis lors
elle n'aurait rien ressenti.
11 octobre. L'état de la malade est le même :
ni paralysie de la face,
ni paralysie des membres inférieurs. Huile de ricin, 15 gr. ; huile de
croton, deux gouttes.
12 octobre. La langue est un peu plus humide ; la soif est modérée ;
la déglutition n'est pas gênée; il n'y a pas eu de vomissements, mais
des selles abondantes.
Il semble qu'il existe à gauche des vertèbres du cou, surtout vers
la partie moyenne de la région, un empâtement des parties molles. La
pression est difficilement supportée à gauche des apophyses épineuses
des quatrième et cinquième vertèbres cervicales. Toutefois, c'est en-
core la nuque qui est le siège des plus vives souffrances.
En présence de ces symptômes et en l'absence de phénomènes mor-
bides du côlé de la face, de l'intelligence et des membres inférieurs,
nous crûmes à une affection des vertèbres du cou, comprimant la moelle
ou les troncs nerveux qui concourent à la formation du plexus bra-
chial.
13 octobre. La paralysie est la même au bras gauche. La tête est por-
tée à droite et en arrière. La malade retire sa jambe gauche du lit, l'ai-