Guide d'évaluation des capacités parentales

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Guide d'évaluation des capacités parentales

Le cadre de référence

britannique et

l’attachement

Plan de la présentation

Quelques réflexions préliminaires

Analyse de la vignette

Une question pour la discussion


Le cadre de référence

britannique

1.Quelques réflexions

préliminaires


Les forces

Pertinence des dimensions

Richesse du sous-système enfant

L’enfant au centre des préoccupations

Le caractère universel et générique

Inscription du bien-être de l’enfant dans une

perspective écologique....jusqu’à un certain

point

Les limites

Un sous-système manquant

L’absence de clés pour l’analyse et l’interprétation

L’insuffisance d’indices pour porter un jugement

sur certaines situations


2. Analyse de la

vignette

En regard de l’attachement


Éléments factuels


Besoins en matière de

développement de l’enfant

Situation de vulnérabilité en raison du jeune âge (14

mois)

Maladie : besoins plus grand chez l’enfant, d’où

exigence plus grande au plan des capacités parentales

Retards de développement : moteur et langagier et

possiblement affectif (semble être en train de s’installer

dans un retrait émotionnel)

Instabilité domiciliaire : a connu plusieurs milieux de vie


Réponse aux besoins par

les figures parentales

Soins déficients : alimentation, sommeil,

stimulation, suivi médical

Est capable de faire preuve de tendresse

envers l’enfant lorsqu'elle n’est pas soumis à

une situation de stress


Facteurs familiaux et

environnementaux

Père absent

Mère

Antécédents à risque de conduire à un

attachement désorganisé (représentation mentale)

Présence de trauma violence et abus sexuel dans l’enfance

Nombreux placements

Relations conflictuelles avec père et mère


suite…

Mode actuel de vie qui sont des indices d’une

désorganisation de l’attachement

Amis marginalisés ou criminalisés

Problème relationnel : violence subie dans ses relations amoureuses;

travail comme escorte

Instabilité domiciliaire

Ne profite pas des services : ni sociaux, ni de santé pas

plus que communautaires

Connaît les enjeux de développement pour son enfant,

mais n’agit pas en conséquence

Sans emploi, faible scolarité et précarité financière


Analyse clinique


Y a –t-il chez le parent un pattern

d’attachement intériorisé problématique

qui est susceptible d'être reproduit dans

sa relation avec ses enfants?

L’histoire relationnelle, les traumatismes subis et les séparations

présentes dans l’histoire de la mère sont tous de facteurs qui

risquent de conduire à un sentiment négatif de leur enfance de

ne pas avoir été aimé. La mère pourrait bien avoir un

attachement non résolu (AAI) qui correspond souvent au

développement d’un attachement désorganisé chez les enfant

de tels adultes


L'histoire d'attachement de l'enfant est-

elle marquée par des séparations et des

pertes qui peuvent avoir affecté les

capacités d'attachement de l'enfant?

Le manque de sensibilité maternelle (soins déficients,

déplacements domiciliaires, figures relationnelle

multiples et changeantes) sont des sources

d’insécurité pour l’enfant

Les problèmes de développement sont aussi un

indicateur potentiel d’un problème d’attachement

Le retrait relationnel dont on semble parler est un

indicateur très sérieux de ce type de problème


Retrouve-t-on dans la vie de l’enfant la

présence d’indicateurs de risques

d’abandon?

Mère offre une présence de peu de qualité à l’enfant

Père absent de la vie de l’enfant

Problème de mode de vie

Une enfant malade

Retard de développement

Problèmes émotionnels chez l’enfant


Les indicateurs de la sensibilité

maternelle (enfant de 0-12 mois) ou

d’insécurité (enfant de 1 à 4 ans)

semblent-ils suggérer la présence d'un

problème chez le parent ?

Enfant qui s’intéresse peu aux adultes

Problèmes de développement


Vous semble-t-il pertinent de faire

une évaluation plus complète à

l’aide d’un Q-Sort ou d’un Q-Set ?

Il faudrait observer la mère en action avec l’enfant


Y a-t-il des indices suggérant la

présence d'un problème sérieux

d'attachement chez l'enfant ?

Le conditions de vie sont toutes en présence pour

que de graves problèmes d’attachement se

développent chez cet enfant


Le cadre de référence

britannique et

l’attachement

3.Une question pour la

discussion

Quelle est la spécificité ou

l’originalité de l’outil ?


L’exemple du

Guide

d’évaluation des

capacités

parentales

Une adaptation du guide de Steinhauer


Le contexte

1

Contexte socio familial

La relation

L'enfant parents- Les parents

enfant

2

Santé et développement

de l’enfant

3

Attachement

4

Compétences parentales

5

Contrôle des impulsions

6

Reconnaissance de la

responsabilité

7

Facteurs personnels

affectant les

compétences parentales

8

Réseau social

9

Histoire des services

cliniques


1. Le contexte sociofamilial

Vise à

Identifier les zones

de difficultés dans

les diverses

facettes de la vie

quotidienne

Cibler les sources

de stress pouvant

être éliminées

Logement

Quartier

Finances

u Dimensions

Situation professionnelle

Problèmes personnels touchant

les parents

Problèmes reliés aux enfants

Problèmes juridiques

Relations entre adultes

Problèmes liés à la migration ou

au changement de région


Questionnement

Y a-t-il des problèmes importants ?

Parmi les problèmes identifiés, y a-t-il des éléments

reconnus par le ou les parents comme des facteurs de

stress ?

Comment le parent gère-t-il son stress?

Y a-t-il lieu de croire que cette situation est ponctuelle et

pourrait se modifier moyennant certaines actions

(lesquelles?), ou est-ce une situation chronique?

En quoi les problèmes identifiés ont un impact sur

l’enfant ?

Préoccupation majeure, mineure?

Force majeure, mineure ?


2. Santé et développement

de l’enfant

Vise à identifier la

présence de

retards de

développement ou

de problèmes de

santé

Vise à cerner le

lien éventuel avec

les difficultés

familiales

Dimensions examinées

Antécédents périnataux

Problèmes de santé

(actuels ou passés)

Vaccination

Croissance

Développement

Comportements

problématiques

Accident, incident,

hospitalisation

Médication et suivi de

santé


3. L’attachement

Vise à examiner :

l’histoire d’attachement

du parent

les indices des risque

d’abandon

les interactions entre le

parent et l’enfant

les indices de troubles

de l’attachement chez

l’enfant

Examen des indices

pattern d’attachement

intériorisé du ou des

parents

risque d’abandon de

l’enfant

déficit de la sensibilité

maternelle

insécurité chez l’enfant


4. Les compétences ou

habiletés parentales

Vise à examiner

l'exercice actuel du

rôle parental

(attitudes et

conduites) favorable

ou défavorable au

développement

normal de l'enfant

Compétences générales (0-5

ans)

Répondre aux besoins de base

Offrir une réponse et un

engagement affectif

Avoir une attitude positive envers

l'enfant

Considérer et traiter l'enfant comme

une entité distincte

Exercer son rôle avec pertinence

Établir un cadre de vie

Favoriser la socialisation de l'enfant

Répondre aux besoins intellectuels

et éducatifs de l'enfant


5. Le contrôle des impulsions

Vise à examiner :

Les problèmes de contrôle face aux

comportements de l’enfant

Les problèmes de contrôle face à l’entourage

L’influence de l’environnement sur le contrôle des

impulsions

L’évolution dans la maîtrise des impulsions


6. La reconnaissance

de la responsabilité

Vise à

Déterminer le niveau de reconnaissance de la

responsabilité

Prendre en considération le niveau réel, dans les

faits, de mobilisation du parent en vue de changer la

situation problématique


7. Les facteurs personnels

affectant les capacités

parentales

Atouts personnels (pour

le père et la mère)

Organisé

Capacité d’introspection

Flexibilité

Efficacité à résoudre les

problèmes

Habiletés de

communication

Maîtrise de soi

Humeur stable

Etc.....

Problèmes personnels (pour

le père et a mère)

Indices de dépression

Indices d'anxiété

Abus d'alcool ou de drogues

Jugement déficient

Symptômes physiques ou

neurologiques

Représentation de soi et

rapports avec les autres

Apparence de limite

intellectuelle

....etc


8. Le réseau social

Vise à évaluer la présence et la qualité des liens

personnels et sociaux qui peuvent apporter un

soutien au rôle parental


Modes relationnels les plus

typiques

(pour le père et la mère)

Avec différents types d’acteurs (conjoint, ex-conjoint , famille, belle-

famille, voisins, amis, famille d’accueil. professionnels de la santé,

intervenants sociaux etc...)

Absence de liens

Relation profonde, positive, très ancrée

Relations cordiales, bonne entente

Coopération

Fréquents conflits

Exigences excessives

Soumission excessive

Fuite des obligations

Conformisme

Contrôle


Soutien social

(pour le père et la mère)

Originant de différents types d’acteurs (conjoint, ex-conjoint ,

famille, belle-famille, voisins, amis, famille d’accueil. professionnels

de la santé, intervenants sociaux etc...)

Absence de soutien

Soutien émotionnel (manifestation d’affection ou de confiance, empathie,

bienveillance, expression et partage des sentiments ou des préoccupations,

appréciation et encouragement)

Soutien instrumental (prêt d’argent, assistance technique, partage de

tâches, transport prêt ou don d’objets)

Soutien professionnel (aide dans la définition et la compréhension

d’événements problématiques par l’éducation, les conseils ou les références)

Participation sociale (activités de loisirs et activités sociales)


9. L'histoire des

services cliniques

Connaître l'utilisation des

services offerts dans le

passé afin d’évaluer :

La possibilité d'alliance

thérapeutique

La perception des parents

des interventions

L’utilisation des interventions

et les changements suscités

par les interventions

Liste des services reçus

Perception par

l'organisme du degré

d'alliance thérapeutique

Perception parentale de

la qualité du service

reçu

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