Cyberjourn@al - Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec

TENDANCES INFIRMIÈRES
LE BUREAU D'AIDE À L'INNOVATION : UNE SOLUTION PROCHE DES
INFIRMIÈRES
Par Rose-Anne Buteau, inf. Ph. D., (cand.). infirmière clinicienne spécialisée et coordonnatrice
du BAI
Groupe de travail – Salle multimédia du Bureau d'aide à l'innovation
Intervention individuelle – Salle multimédia du Bureau d'aide à l'innovation
L'origine du projet
La création du Bureau d'aide à l'innovation (BAI) provient à la fois de la consultation des écrits
scientifiques concernant le développement de la culture de recherche et le courtage de

connaissances, que de la consultation des partenaires du réseau impliqués en recherche
infirmière et des obstacles que vivent les infirmières du Centre hospitalier universitaire de
Québec (CHUQ) lorsqu'elles utilisent les résultats de la recherche.
L'analyse de ces données a permis d'établir un portrait de l'état actuel de la recherche, de
l'utilisation des données probantes et du besoin de soutien des infirmières dans de tels projets.
Les obstacles à l'utilisation des résultats de recherche
Ce portrait met en lumière différents facteurs qui ralentissent le développement de la culture de
recherche en soins infirmiers :
• l'existence d'une tradition embryonnaire de recherche en soins infirmiers dans les milieux de
soins;
• des obstacles à l'utilisation des résultats de recherche dans la pratique (accès difficile aux
ressources et aux chercheurs, manque de temps et de matériel, absence de soutien des équipes,
manque d'expertise et de connaissances);
• des obstacles à la diffusion des résultats de recherche auprès des infirmières (accès, langue,
compréhension de la démarche, interprétation des données statistiques, évaluation des projets
de changement).
Les enjeux
Malgré les obstacles, les infirmières sont de plus en plus interpellées pour relever les défis de la
modernisation, de la mondialisation et de l'évolution démographique. Elles doivent s'adapter à la
complexité des soins, à l'abondance de connaissances, à la demande d'expertise de pointe des
épisodes de soins, à la diminution des séjours et à l'augmentation de la demande. Le défi est
d'adopter une pratique inspirée des résultats de recherche afin d'améliorer et de maintenir
l'efficacité et l'efficience des soins.
Développer la culture de recherche en soins infirmiers
Le concept de « culture de recherche » fait appel à des notions, des valeurs, des comportements
et des actions partagées par un groupe d'individus. L'instauration d'une telle culture ne pouvant
avoir un caractère individuel (Gardner & Numan, 2007), elle suppose que le groupe des
infirmières utilise des comportements inspirés de la recherche et de ses résultats lors de la
planification, de la réflexion, de l'innovation, de la mesure et de l'amélioration de la pratique
clinique. Comme les résultats probants doivent être interprétés et transformés pour être utilisés
en clinique, les infirmières se sentent souvent déstabilisées et mal préparées pour relever seules
ce défi.
Au CHUQ, le développement d'une culture de recherche consiste à mobiliser, stimuler ainsi qu'à
soutenir la recherche, l'utilisation des données probantes et le transfert et l'échange de
connaissances auprès de plus de 2 800 infirmières et intervenants des équipes de soins. Le BAI
est donc un moyen qui contribue au développement de la culture de recherche en soins
infirmiers. Il vise à organiser et à animer des activités d'initiation et de formation à l'utilisation des
résultats probants. Il offre aussi un accompagnement dans la recherche de données probantes,
leur vulgarisation et leur interprétation dans des projets visant à changer la pratique infirmière. Le
BAI offre un soutien pour effectuer une recension des écrits ou un projet de recherche et favorise
le développement des habiletés des infirmières novices en recherche. Il contribue aussi au
partage des connaissances par la publication et la diffusion de résultats au sein des différentes
communautés infirmières du CHUQ et des réseaux des partenaires externes.
Le BAI offre aux infirmières et aux décideurs un lieu physique, des ressources et des occasions
pour réfléchir, échanger, et surtout, passer à l'action face à leurs préoccupations de soins.

Ce bureau s'adresse à toute infirmière du CHUQ qui désire :
• faire des changements de pratiques appuyés sur les données probantes;
• développer un projet de recherche;
• trouver des solutions à des situations de soins complexes ou problématiques qui la préoccupent.
Au BAI, nous croyons que le développement d'une culture de recherche en soins infirmiers
demande des efforts importants consacrés à l'intégration et au transfert des connaissances pour
que le résultat de la recherche devienne un outil d'aide à la décision et à l'action pour les
infirmières et les professionnels.
La mission du BAI :
• développer la culture de recherche en soins infirmiers;
• soutenir l'utilisation de résultats probants;
• accompagner les projets de changement de la pratique infirmière;
• soutenir le développement de recensions des écrits et de projets de recherche;
• développer les habiletés de recherche;
• faciliter le partage des connaissances et le réseautage.
Le BAI, c'est :
• une salle de travail collaboratif;
• une programmation d'activités;
• un service de consultation et de gestion de projet;
• un service de courtage des connaissances.

BABILLARD
COCKTAIL RECONNAISSANCE DE L'ORIIQ 2011
Chaque année, l'Ordre régional des infirmières et infirmiers de Québec (ORIIQ) honore les
infirmières de la région lors du cocktail Reconnaissance professionnelle. Cette année, ce cocktail
aura lieu à la chapelle du Musée de l'Amérique française, le jeudi 6 octobre. C'est un rendezvous
à ne pas manquer. Inscrivez-vous en communiquant avec Jacqueline Giguère au 418 527-
2507 avant 16 h, le mercredi 28 septembre 2011. Revoyez les meilleurs moments du cocktail
2010.
5 E CONGRÈS MONDIAL DU SECRÉTARIAT INTERNATIONAL DES INFIRMIÈRES
ET INFIRMIERS DE L'ESPACE FRANCOPHONE (SIDIIEF)
Assistez au 5 e Congrès mondial du Secrétariat international des infirmières et infirmiers de
l'espace francophone (SIDIIEF) à Genève, du 20 au 24 mai 2012
Une chance exceptionnelle est offerte aux infirmières et infirmiers membres de la région 3.
Vous avez jusqu'au 3 octobre pour vous inscrire. Participez en grand nombre. Consultez le site
de l'ORIIQ et le site du SIDIIEF.
FORMATIONS CONTINUES OFFERTES DANS LA RÉGION PAR L'OIIQ
Pour plus de renseignements, consultez le site Web de l'OIIQ.
Titre de la formation Date
Surveillance clinique et paraclinique : assurer la sécurité des
clients tout au long d'un épisode de soins
L'examen clinique sommaire de l'adulte : systèmes
cardiovasculaire (cœur) et respiratoire
28 septembre
29 septembre
Enjeux éthiques dans la pratique infirmière 10 novembre
Les défis de l'infirmière praticienne spécialisée en soins de
première ligne (IPSPL) dans le dépistage du cancer du sein et le
suivi des femmes
Assurer la qualité des soins aux clients porteurs d'un cathéter
veineux central : des actions au quotidien
L'examen clinique sommaire de l'adulte : système neurologique
et abdomen
11 novembre
28 novembre
8 décembre

CONGRÈS ET COLLOQUES
La Société québécoise de gériatrie
24 e Congrès scientifique annuel
6 et 7 octobre – Estrimont, Suites et spas Orford, Orford
Association des infirmières et infirmiers autorisés de l'Ontario/Registered Nurses'
Association of Ontario
Excellent Care for All: Evidence Based Practice and Quality Improvement Conference
18 et 19 octobre 2011 – Toronto
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec
Regards sur la formation infirmière : Où se situe le Québec?
24 et 25 octobre – Palais des congrès de Montréal
Centre d'expertise en santé de Sherbrooke
Congrès international
Démarche SMAF : pour de meilleures pratiques auprès des personnes en perte d'autonomie
17 et 18 novembre – Château Frontenac, Québec
AVIS DE RECHERCHE; DÉJÀ 35 ANS!
Vous êtes un(e) diplômé(e) de la promotion 1976 en techniques infirmières au Cégep Lévis-
Lauzon. Des retrouvailles se préparent.
Communiquez avec : Hélène Minville au 418 248-8964 ou par courriel à l'adresse
suivante : helmin@globetrotter.net

CLINIQUEMENT VÔTRE
APPEL À UN ENGAGEMENT COLLECTIF POUR UNE VISION INTÉGRÉE DU
RÔLE DE L'INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE (IPS)
Louise Bujold
Par Louise Bujold, inf., Ph. D., Faculté des sciences infirmières, Université Laval
L'implantation du rôle d'infirmière praticiennespécialisée (IPS) dans le système de santé
québécois se présente comme une stratégie susceptible d'améliorer l'accès aux services de
santé et la qualité des soins (CESSS, 2000; DiCenso & Bryant-Lukosius, 2010; OIIQ & CMQ,
2006; OIIQ, 2009). L'appui de la collectivité infirmière est l'un des facteurs facilitant l'implantation
d'un nouveau rôle infirmier ainsi que l'intégration des IPS dans les équipes de soins (AIIC, 2008;
OIIQ, 2009). Selon DiCenso et Bryant-Lukosius (2010), cet appui s'avère également une
condition nécessaire à la viabilité des rôles de pratique infirmière avancée. Afin de mobiliser leurs
collègues infirmières dans des actions concrètes d'appui et de favoriser la collaboration, ce court
article convie les IPS et leurs gestionnaires de la région de la Capitale-Nationale à faire connaître
la valeur ajoutée de ce nouveau rôle dans les termes de pratique infirmière avancée.
Pour bon nombre d'infirmières, comme pour d'autres professionnels, il demeure difficile de bien
cerner le rôle de l'IPS. Ce constat n'a rien d'étonnant : la région ne dispose pas encore d'une
masse critique d'IPS sur le terrain pour exploiter le plein potentiel de ce rôle de pratique avancée
et rendre visibles les résultats de leur contribution à la santé de la population (OIIQ, 2009). En
2006, la région de la Capitale-Nationale accueillait fièrement les premières IPS formées dans les
domaines de la cardiologie (2) et de la néphrologie (3). Depuis, quatre autres IPS en cardiologie
et six en soins de première ligne (IPS-SPL) se sont progressivement ajoutées aux équipes
soignantes. Aucune IPS en néonatalogie ne pratique encore dans la région, et ce, malgré la
présence d'un centre de soins tertiaires de cette spécialité. D'ici cinq ans, la situation en première
ligne devrait toutefois s'améliorer : le plan de déploiement et d'implantation ministériel prévoit
qu'une trentaine d'IPS-SPL aura intégré les équipes de soins (MSSS, 2010; 2011). Le Ministère
et ses instances restent toutefois muets quant au déploiement des IPS dans les autres
spécialités.
D'un autre coté, il n'est pas certain que l'ensemble des infirmières de la région sache
précisément à quels besoins de soins infirmiers les IPS sont censées répondre. En effet, les IPS
exercent leur rôle dans différents milieux de soins et leur pratique varie selon : l'évolution des
besoins, les types de clientèle, les ressources du milieu, les ententes de collaboration avec les
médecins partenaires et leurs organisations ainsi que les priorités de pratique dans les milieux de
travail (DiCenso & Bryant-Lukosius, 2010; OIIQ, 2009).

L'accent maintenu sur la pratique de certains actes médicaux autorisés a pu porter ombrage aux
aspects de la pratique infirmière avancée (PIA) et ainsi, contribuer à une perception étroite du
rôle de l'IPS. Au cours de leur formation, les IPS ont cependant acquis des connaissances
fondamentales, cliniques et thérapeutiques, à la fois en sciences infirmières et en sciences
médicales, qu'elles intègrent dans le quotidien à celles se construisant à partir des expériences
de soins directs (Dallaire & Dallaire, 2009).
Primordiales, les connaissances approfondies en sciences infirmières permettent de saisir et de
comprendre, dans une approche globale, les expériences de santé/maladie et l'instabilité des
diverses conditions qu'elles peuvent engendrer chez les soignés et leur famille (Dallaire &
Dallaire, 2009). Les connaissances disciplinaires permettent par ailleurs d'approfondir les
principes scientifiques sous-jacents aux habiletés complexes d'évaluation, de réflexion critique,
d'analyse et de prise de décision (CESSS, 2000), de même que ceux sous-jacents au large
éventail d'interventions (soins d'entretien de la vie, de stimulation, de compensation, soins
techniques spécialisés, etc.) (Dallaire & Dallaire, 2009; 2008). C'est également dans les sciences
infirmières que les IPS acquièrent les connaissances nécessaires à l'actualisation de leur rôle
infirmier dans les soins directs aux patients en termes de prise de décision éthique, de leadership
professionnel, de collaboration ainsi que dans leurs fonctions d'expert-conseil, de consultation et
de recherche (Hamric, Spross, & Hanson, 2009).
À notre avis, c'est en rendant plus explicite, dans la pratique et dans le discours,leur contribution
spécifique sous l'angle de la PIA que les IPS seront davantage en mesure de faire reconnaître la
valeur ajoutée du service rendu à la société. La littérature reconnaît qu'une meilleure
compréhension des rôles de PIA et des différences entre les IPS et les infirmières cliniciennes
spécialisées facilite l'intégration du rôle (DiCenso et Bryant-Lukosius, 2010). Ces dernières
années, dans la perspective de favoriser la collaboration interdisciplinaire, les IPS se sont
stratégiquement attardées à faire connaître leur rôle et l'étendue de leur pratique auprès de la
profession médicale et des autres professionnels. Le temps est venu de s'adresser à la
collectivité infirmière. Dans la perspective de rendre compte d'une vision intégrée du rôle de l'IPS,
et d'avoir « les mots pour le dire », les intéressées pourront recourir aux trois approches
proposées par (Roch, & Ouellet, 2010) qui aident à situer les rôles de pratique avancée au
Québec dans les organisations de santé québécoises.
Vous pouvez consulter la liste de références de cet article sur le site Web de l'ORIIQ.

ACTUALITÉS RÉGIONALES
AU REVOIR LUCIE!
Lucie Lévesque
Après de longs mois d'attente, en mars, Lucie a enfin reçu le nouveau cœur tant espéré.
Malheureusement, cette renaissance n'a été que de courte durée, car Lucie est décédée le
18 août dernier.
Très impliquée au sein de l'Ordre régional des infirmières et infirmiers de Québec (ORIIQ), Lucie
était infirmière-chef à l'Hôpital de l'Enfant-Jésus. Le souci qu'elle apportait à améliorer la qualité
des soins aux patients et le soutien expérimenté qu'elle offrait à la relève et à ses collègues
faisaient d'elle une grande infirmière, mais surtout une femme aux qualités humaines incroyables,
toujours à l'écoute, compréhensive et généreuse.
C'est avec tristesse que nous lui faisons un dernier adieu.
Lucie, tu vas nous manquer!
Christine Danjou, inf.

TÊTES D'AFFICHE
DÉPART DE MADAME GIGUÈRE
Jacqueline Giguère
C'est avec le cœur rempli d'émotion que je vous convie à souligner en grand nombre le départ
de Jacqueline Giguère. C'est sous la présidence de Raymond Boulay que, le 23 octobre 1975,
M me Giguère s'est jointe à l'Ordre régional. Vous comprendrez donc l'importante contribution de
cette femme d'exception au sein de notre Ordre depuis 36 ans. Les membres du Conseil de
section et ceux des comités de l'Ordre régional des infirmières et infirmiers de Québec ont eu le
privilège de compter sur une excellente collaboratrice, efficace, dévouée, prévoyante et
professionnelle pour les épauler dans leurs différents mandats. Elle a assuré la continuité à
l'Ordre régional, malgré tous les changements au sein du Conseil.
En décembre, M me Giguère prendra une retraite bien méritée. Voici donc une belle occasion de
venir la remercier pour son dévouement. C'est donc un rendez-vous le 6 octobre, lors du Cocktail
reconnaissance professionnelle qui se déroulera à la chapelle du Musée du Séminaire de
l'Amérique française.
Claudia Gallant, inf.
Présidente de l'ORIIQ

COMITÉ JEUNESSE
LE COMITÉ JEUNESSE A MAINTENANT SA PAGE FACEBOOK
Charlène Joyal
Le Comité jeunesse a comme objectifs de se faire connaître et de joindre davantage la relève
infirmière de la région. Plusieurs moyens de communication sont déjà utilisés, dont la section
« Comité jeunesse » sur le site Web de l'ORIIQ et sa rubrique éponyme dans le Cyberjourn@l de
l'ORIIQ. Constatant l'engouement des jeunes pour les réseaux sociaux, et surtout, la facilité de
transmission de l'information par ce média, le Comité jeunesse a décidé d'aller de l'avant et a
créé sa page Facebook. Le lancement officiel a eu lieu le 25 mai lors du cocktail précédant
l'Assemblée générale annuelle (AGA) de l'ORIIQ.
Cette page permet à tous les utilisateurs de Facebook de suivre les activités du Comité jeunesse
de l'ORIIQ, en temps réel, en plus de faciliter le réseautage entre les jeunes infirmières et
infirmiers. La page présentée sous la forme d'une page corporative est accessible au nom
« Comité jeunesse de l'ORIIQ ». Pour connaître l'actualité, les activités du Comité et pour
communiquer directement sur le mur du Comité jeunesse, rien de plus simple. Il vous suffit
de trouver la page sur Facebook et de cliquer sur le bouton j'aime.
Je vous encourage à faire connaître la page à vos collègues et amis de la grande région de
Québec, de Portneuf à Charlevoix. De nombreuses personnes nous ont déjà rejoints, faites
comme elles.
Charlène Joyal, inf. M. Sc. (c),
Présidente du Comité jeunesse de l'ORIIQ