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N° d’agréation : P 304027 - Bureau de dépôt : Liège X
© FASD/Laurence Latour
LA REVUE DE L’AIDE ET DES SOINS À DOMICILE
2 9 e A N N É E • N ° 1 2 0 • J U I L L E T - A O Û T - S E P T E M B R E 2 0 0 9
PREMIER
ÉCHELON
Petite misère :
aux frontières de l’humain
DOSSIER
Pour trouver votre chemin
dans le dédale des formations...
Édition de la Fédération de l’Aide et des Soins à Domicile
Av. Adolphe Lacomblé 69-71, bte 7,
1030 Bruxelles
Trimestriel
É C H O S

La grippe A H1N1 (*) a provoqué un retentissement médiatique
hors du commun. Bien certainement et quand nous
serons fixés sur son ampleur exacte, il s’agira d’analyser tout
cela avec la bonne distance voulue. En ce qui nous concerne,
nous avons d’emblée ressenti le manque d’importance donnée
à la pemière ligne de soins : les hôpitaux et les pouvoirs
provinciaux et locaux recevaient les supports d’information
établis par le Commissariat Interministériel Influenza, nous
pas. Alertés sur le sujet, leurs chargés de communication ont
mis en place des réunions de travail destinées aux services
d’aide et de soins à domicile mais les travaux sont loin de
donner satisfaction.
Sans plus attendre, la FASD a élaboré une brochure destinée
au personnel des ASD tous métiers confondus même si les
soins infirmiers sont plus spécifiquement concernés.
Au quotidien en effet, nos infirmières rencontrent des personnes
susceptibles d’être atteintes par le virus et la Santé
Publique recommande d’ailleurs aux malades, sauf complications,
de rester chez eux et de ne pas aller à l’hôpital.
Nous nous retrouvons donc en plein paradoxe : les soins
infirmiers à domicile considérés comme indispensables ne
sont pas toujours au cœur de l’attention politique.
Au moment où des négociations budgétaires sont en cours à
l’INAMI, il est urgent de rappeler que les besoins des patients
“ne connaissent” pas la crise financière qui secoue le pays. Au
contraire, les prises en charge de personnes en situation de
PREMIER ÉCHELON
INFO SANTÉ À DOMICILE
ÉCHOS
ÉDITO
Les soins infirmiers à domicile
exigent une attention particulière !
CONTENU
Petite misère : aux frontières de l’humain 3
La grande précarité dans les ASD 5
Les Petits Riens, c’est quelque chose ! 6
La grippe A/H1N1 9
Portes-ouvertes pour les 10 ans de l’ASD 24
de Mouscron-Comines
Formation en gestion des ressources 25
humaines et en management
L’Hôpital sans ses murs 27
dépendance sont de plus en plus nombreuses. Présente à la
Commission de Convention INAMI, notre Fédération a insisté
sur une série de priorités et demandé en particulier le financement
de la préparation du pilulier (1) et des déplacements en
zones urbaines (2) . Nous attendons aussi et avec impatience la
décision relative à l’indexation des honoraires pour notre secteur,
cette décision conditionnant chaque année le maintien et
le développement de notre activité d’intérêt public.
S’il est une leçon à tirer d’une menace de pandémie, c’est
bien celle-là : l’offre de soins et la demande collective
obligent à déterminer des priorités. Des critères sont là
pour guider les choix : égalité, équité, protection des plus
vulnérables, solidarité, efficience.
Le débat ne peut être réduit à la liberté individuelle (accepter
ou refuser la vaccination) ou à la déontologie du soignant
(maintenir la qualité du travail et des soins). Les
vraies questions sont aussi d’ordre politique : comment
l’Etat hiérarchise-t-il les moyens octroyés à tous les acteurs
du dispositif de soins ?
Agnès Schiffino
(*) Lire page 9 l’Info Santé consacré à ce sujet
(1) La préparation et l’administration des médicaments par voie orale est un acte
infirmier (AR 18/06/1990). Sauf dans le cas de forfait et de soins aux patients
psychiatriques chroniques, elle est absente de la nomenclature, ce qui pose de
nombreux problèmes.
(2) Dans certaines grandes villes, le problème est crucial : densité de la circulation,
problèmes de parking… les services infirmiers sont pénalisés par l’absence
de défraiement adéquat.
DOSSIER
Pour trouver votre chemin dans le dédale des formations... 11
Avant-propos 12
Les filières de formation 13
Aide ménager(ère) 14
Aide familial(e)/Garde à domicile 15
Aide soignant(e) 16
Puériculteur(-trice)/Garde d’enfant malade 17
Infirmier(ère) 18
Assistant(e) social(e) 20
Pour en savoir plus sur les filières de formation 20
Entretien avec Marie-Ange Pieters, directrice Aide
à la Vie Journalière, ASD Brabant wallon
21
Paroles aux jeunes de l’ISEI 22
Entretien avec Martine Mertens,
enseignante au CEFOR
23

PREMIER
ÉCHELON
La vie n’est pas un long fleuve tranquille. Parfois les crises de la vie sont là et empêchent une personne
de rester au domicile. La vieillesse, les handicaps, les problèmes de santé mentale, la précarité, la
violence… Tout s’en mêle de temps à autre pour créer l’exclusion. L’action sociale et le développement
communautaire tentent alors d’y remédier pour que la vie au jour le jour reste possible et conforme
à la dignité humaine. CONTACT est allé à la rencontre de ces expériences particulières et souvent
novatrices. Privée de son chez soi individuel (qui dans notre culture reste un point d’ancrage
indéniable), la personne peut garder son identité et une certaine qualité de vie. Dans ce numéro, nous
abordons la question des sans-abri.
Petite misère :
aux frontières de l’humain
Dr Gérard Lemaire, médecin généraliste
Entre cynisme “Il n’y a plus rien à faire. Ils se complaisent dans leur misère sans aucune volonté
d’en sortir” et poésie “Ils ont choisi l’aventure de la rue….”, et avant de tenter d’y voir clair,
voici quelques paroles de “Petite misère” que chante Saule :
“C’est une nuit comme toutes les autres
Les enfants dorment au chaud
C’est une nuit comme toutes les autres
La pluie frappe au carreau
Et dans un vieux carton tout jaune
Qui pue la sueur et la bière
Ma vie ne ressemble à nulle autre
Les gens m’appellent petite misère”
Saule : extrait de la chanson “Petite Misère”, de l’album Western
Pourquoi se retrouve-t-on à la rue du
jour au lendemain ou après des mois
de galère ? La réponse est complexe. Elle
va de la perte de tout lien familial ou
social à la perte de boulot en traversant
drogue, vol, prison ou dépression. Geneviève
Aubouy met bien en évidence, dans
son article (p.5), tout le travail préventif
et curatif qui peut être réalisé dans les
ASD auprès des personnes vulnérables
aux prises avec la précarité.
Toutefois, malgré tout cet accompagnement
et la mise en place de tuteurs de
résilience, certaines personnes se retrouvent
néanmoins à la rue, sans-abri. Le
récit de Laurence Latour à propos des
Petits Riens (p.6) nous montre cette réa -
lité et les formes d’accompagnement
déployées notamment “en proposant à
des hommes sans ressources ni logement
de partager le gîte et le couvert et de créer
ensemble leur emploi via la récolte, le tri
et la revente d’objets de seconde main.”
Travail remarquable ! Parfois, hélas, ces
tentatives échouent. Echecs, désespérance,
tristesse, interrogations.
Pour nous aider à pénétrer dans ces situations
extrêmes, il m’a semblé utile de faire
[] 3
© FASD
appel à Patrick Declerck, philosophe,
anthropologue et psychanalyste. Il les
appelle “Les naufragés” - titre d’un livre
sous-titré “Avec les clochards de Paris”,
publié en 2001 dans la très belle collection
“Terre Humaine”. Après 15 années
d’accompagnement des clochards de
Nanterre, il écrit : “J’ai aidé à les soigner.
Je pense en avoir soulagé plusieurs. Je sais
n’en avoir guéri aucun.” Et encore : “Le
clochard, c’est toujours l’autre et jamais soi.
De même que l’on ne peut percevoir sa
propre odeur, ce sont les autres qui sentent.”

D’un bout à l’autre du livre, on est dans
le chaos, le désordre, le néant, contaminé
par la souffrance, l’horreur et le non-sens
des SDF qui ont “cette hautaine noblesse
[…] de ne plus croire en rien d’autre, au
fond, qu’au néant et à la mort.” Patrick
De clerck nous révèle dans ce récit la
“con science aiguë de la fragilité de ce qui
fait l’humanité de l’homme.”
Comment peut-on en arriver là ? Il
semble y avoir une corrélation entre
maladie mentale et exclusion. Résultat de
nombreuses observations, l’auteur écrit :
“Du point de vue psychiatrique, le profil
type qui émerge de la population des clochards,
est celui d’un homme (la population
est masculine à environ 90%) gravement
alcoolo-tabagique, isolé d’un point
de vue relationnel, et ayant connu une
enfance marquée de traumatismes di -
vers.” Quant au passage à la rue, les deux
principales raisons évoquées sont : “la
rupture conjugale ou familiale (39%) et
le chômage (29%). 73% indiquaient la
mendicité comme source unique de revenus.
27% signalaient un alcoolisme paternel,
11% parlaient d’un alcoolisme des
deux parents, 30% des sujets indiquaient
qu’ils avaient été hospitalisés en psychiatrie.
10% disaient avoir été suivis par des
psychiatres, sans que ces suivis aient
débouché sur une hospitalisation.”
Les sans-abri présentent une pathologie
comportant “sept dimensions : l’alcoolotabagisme
et les toxicomanies, les troubles
PREMIER
ÉCHELON
mentaux, la malnutrition
et la
dénutrition, l’exposition
aux agressions
(physiques et climatiques), l’absence
d’hygiène, le manque de sommeil, et le
retard à la médicalisation.” Il s’agit sans
conteste d’un tableau des plus som bres et
des plus graves qui laisse les soignants
dans le désarroi. En effet, que faire ?
Patrick Declerck nous dit : “Ne rajoutons
pas à leur douleur et acceptons humblement,
nous autres soignants, de nous
conformer au premier principe hippocratique
: d’abord ne pas nuire. Et permettons
au moins à ces fous partis trop loin
de nous pour pouvoir revenir de trouver
asile et paix, aux marges d’une société
dont ils sont le pauvre négatif épuisé…
Sachons veiller sur ces splendeurs dé -
truites que nous avons l’honneur de soigner.”
Nous sommes ici dans le champ de la
grande désocialisation et la seule valeur à
sauvegarder coûte que coûte est le lien
thérapeutique considéré comme indestructible.
Plus l’autre est vulnérable, plus
nous sommes responsables. De cette responsabilité
loin du sentiment de culpa -
bilité mais fondatrice de la présence à
l’autre envers et contre tout.
Philippe de Keyser, président de l’ASBL
des Petits Riens écrivait le 30/01/2009 :
“SDF : pas de baguette magique. L’octroi
de logements et de “revenus minimum
garantis” ne résoudrait pas le problème
des sans-abri. A situations complexes,
solutions complexes.” Il insistait sur “une
prise en compte globale du sans-abri,
condition indispensable pour le faire évoluer
et le remettre debout. L’ex périence
prouve que cette prise en char ge “globale
[] 4
Pourquoi
se retrouve-t-on
à la rue du jour
au lendemain ?
et durable” aboutit à des résultats tout à
fait encourageants. Ainsi, à titre d’ex em -
ple, plus de 40 % des personnes hébergées
à la maison d’accueil des Petits Riens
en ressortent avec un logement, un emploi
ou une formation et la capacité de les
conserver seul ou avec un accom pa -
gnement de l’équipe sociale.” Ceci est
confirmé dans l’article de Laurence
Latour.
Tout n’est jamais irrémédiablement perdu
mais il est malheureusement des voies
sans issue. Il est difficile parfois de s’endormir
le soir en revoyant ces êtres hu -
mains croisés au hasard des rues de nos
villes. Parfois leurs yeux nous envoient un
dernier message qui résonne au plus profond
de notre être. Jean Malaurie, directeur
de Terre Humaine, dans une lettre à
l’auteur écrit : “Ce peuple de désespérés,
toujours plus jeunes, toujours plus nombreux
et nous tendant la main dans la rue
comme déjà lassés par la vie, mérite toute
notre attention.” On dit que le degré
d’une civilisation se mesure à l’importance
que l’on accorde aux plus démunis. La
chanson de Saule nous revient comme un
ultime rappel de la vulnérabilité et de la
dignité :
“Un dernier regard vers le ciel
Dieu, cette nuit que la lune est belle
J’espère tellement,
Que là-bas, tout en haut m’attend
Une autre vie que celle qui s’achève ici
Dans les décombres sous la pluie,
Petite misère ici gît
Petite misère ici gît”
Saule : extrait de la chanson “Petite Misère”,
de l’album Western

PREMIER
ÉCHELON
La grande précarité dans les ASD
Geneviève Aubouy - Responsable Coordination AIDE & SOINS A DOMICILE, Bruxelles
A l’heure où la crise touche l’économie mondiale, nombre de médias font écho de la “précarité”.
Mais comment se manifeste-t-elle concrètement ? Comment, au sein des ASD, jour après jour,
tente-t-on de lutter aux côtés des personnes touchées par ce fléau?
L a
précarité est “l’absence d’une ou
de plusieurs sécurités permettant
aux personnes et aux familles d’assumer
leurs responsabilités élémentaires et de
jouir de leurs droits fondamentaux. L’insécurité
qui en résulte peut être plus ou
moins étendue et avoir des conséquences
plus ou moins graves et définitives”
1 .
La grande précarité représente des accidents
de vie souvent cumulés : perte
d’emploi, dettes, risque d’expulsion,
déliquescence du tissu social… Nos
sociétés occidentales ont mis en place
des dispositifs d’aide publics, mais qui
s’avèrent parfois poreux vis-à-vis de personnes
fragiles : la mission des ASD est
alors de les épauler sur mesure selon la
gravité de leur situation (niveau préventif
ou curatif).
Nombre d’exemples illustrent la “grande
précarité”, qui vont de la personne vulnérable,
qui peut basculer dans le
dénuement rapide si elle n’est pas aidée
par des dispositifs comme l’ASD, à un
individu exclu du dispositif officiel
(en effet, stricto sensu, il ne répond pas
aux critères devant lui permettre de
bénéficier d’un soutien). Ainsi, une personne
âgée qui perd son conjoint (d’où
réduction des revenus du ménage en
plus de la perte affective), ayant un état
de santé limité, sans entourage proche et
qui par ailleurs, doit faire face à un
déménagement forcé pour cause de travaux
de rénovation de son logement
dont elle est locataire), peut, si elle n’est
pas épaulée par des professionnels de
l’aide et/ou du soin, basculer soudainement
dans une grande précarité. Le
second exemple n’est pas sans rappeler
ces personnes âgées qui présentent un
début de démence mais encore assez
lucides sur certains points ou ce SDF,
d’origine étrangère, à la limite de la date
de fin de séjour, sans travail suite à un
accident, quitté par les siens, mais qui
continuait à bénéficier des soins d’infirmiers
du centre ASD, car la mutuelle lui
accordait l’octroi d’un remboursement
pour un médicament très coûteux !
Devant la diversité de ces cas de figure,
on comprend alors qu’une vigilance de
tous les instants est requise au sein des
ASD. En premier lieu, l’anamnèse
sociale réalisée par les permanent(e)s
téléphoniques nécessite de comprendre
la demande en tant que telle mais aussi
les besoins sous-jacents. Par ailleurs, le
partenariat entre les travailleurs de
terrain (“nos yeux et nos oreilles”) et
les centres de coordination (la 2 ème
ligne) est fondamental. On rejoint les
notions de prévention et de curatif évoquées
plus haut. La première notion
correspond à une situation de personnes
que l’on découvre fragiles, vulnérables.
Elle nécessite à la fois des talents d’intuition,
d’analyse et une qualité du lien
tissé avec la personne aidée, pour la
convaincre de relayer sa situation à
d’autres professionnels de l’ASD. La
seconde nécessite un investissement
rapide et sur tous les fronts face à une
situation qui dérape, ce qui témoigne
d’une énergie sans bornes et d’une motivation
sans faille !
C’est là le fil rouge des interventions
des travailleurs : au départ d’une situation
de grande précarité, ce sont les travailleurs
de 1 ère ligne qui font remonter
l’info jusqu’à la coordination. Celle-ci
[] 5
La grande
précarité
représente
des accidents
de vie souvent
cumulés
travaille ensuite sur plusieurs fronts :
enquête sociale, contacts avec les partenaires
présents dans la situation (tant
informels que professionnels), organisation
de réunions, mise en place d’un
plan de soutien qui va bien souvent
inclure des structures d’aide du réseau
(CPAS, mutuelles, centres spécifiques
selon les besoins et demandes des situations
rencontrées, etc).
Toute personne peut connaître dans sa
vie des accidents de parcours. Cumulés,
ceux-ci augmentent sa fragilité. Il
peut être bon, alors, de pouvoir compter
sur des professionnels de l’aide et
de soins qui mettent à profit leur
talent, leurs qualités professionnelles
ainsi que leur connaissance du réseau :
tels des tuteurs de résilience, ils peuvent
être ceux qui vont accompagner la
personne dans son chemin de vie, et
l’aider à trouver en elle et autour d’elle
les ressources lui permettant de surmonter
ses difficultés.
(1)J. WRESINSKI “Grande pauvreté et précarité
économique et sociale”, Paris, Journal Officiel,
1987, p.14

PREMIER
ÉCHELON
Les Petits Riens, c’est quelque chose !
Laurence Latour - Responsable Communication et Publications, FASD
Beaucoup d’entre nous associent le nom des Petits Riens aux containers destinés à collecter des
vêtements qui seront redistribués en Belgique à des personnes défavorisées. D’autres connaissent
les magasins où l’on vend toutes sortes d’objets de seconde main au profit des Petits Riens.
Mais qui sont ces gens sans-abri qui vivent à l’autre bout du container ? CONTACT a visité les
coulisses de l’asbl sur les pas de Tiago Jadoul, le directeur de la Maison d’Accueil des Petits
Riens.
L’histoire des Petits Riens
L’histoire des Petits Riens commence à
Bruxelles dans les années ‘30, lorsqu’un
jeune vicaire de paroisse, l’abbé Froidure,
crée des plaines de jeux pour les
enfants défavorisés. Dans la foulée, il
organise une récolte de vêtements et de
meubles pour venir en aide aux familles
des quartiers populaires. En 1937, il
crée ce qu’on appellerait aujourd’hui un
habitat solidaire en proposant à des
hommes sans ressources ni logement de
partager le gîte et le couvert et de créer
ensemble leur emploi via la récolte, le tri
et la revente d’objets de seconde main.
Le projet remporte d'emblée un succès
fracassant : les meubles et les vêtements
s’accumulent très vite dans les locaux de
la rue aux Laines.
© FASD/Laurence Latour
Aujourd'hui, 72 ans plus tard, Les Petits
Riens c’est : 40.000 nuitées pour les
sans-abri, 15.000 repas chauds et
1.000 familles soutenues chaque an -
née. Les Petits Riens sont devenus une
véritable entreprise d’économie sociale,
une entreprise au service de l’homme
dont le succès force l'admiration en ces
temps de crise (des centaines de milliers
d’euros sont transférés chaque année de
la filière économique vers les différentes
actions sociales). Tous les objets collectés
sont redistribués ou revendus. Les
bénéfices dégagés permettent de financer
les actions sociales de l’asbl pour lutter
contre l’exclusion et la pauvreté. Au
total, plus de 500 personnes travaillent
chez Les Petits Riens (tous statuts con -
fondus).
[] 6
L'habitat
solidaire :
un tremplin vers
une autonomie
véritable
et durable
La Maison d’accueil
Sur la porte d'entrée de la Maison d'accueil
des Petits Riens, il est écrit: “sonnez
et poussez fort”. Une porte sans
doute lourde à pousser pour ces hom -
mes qui vivent en lisière de toute dignité
depuis des semaines, parfois des
années.
A leur arrivée, les travailleurs sociaux les
accueillent, ils les écoutent et refont
avec eux le parcours de leur vie. Ensuite
ils décident s'ils peuvent les héberger ou
s'il faut les guider vers des établissements
plus adaptés. Beaucoup souffrent
d'addiction profonde à l'alcool et la
drogue, certains sont au bord de la folie.
La Maison d’accueil héberge en permanence
120 sans-abri : chaque admission
supplémentaire est un véritable défi.

© FASD/Laurence Latour
Pour être hébergés, les résidents doivent
accepter de s'impliquer dans un projet
personnel et un projet collectif.
Projet personnel
Les sans-abri accueillis font tous le
même projet de vie: trouver un travail,
un logement et une femme... Un projet
de vie tout simple, tellement naturel
qu'on en oublierait presque sa valeur
infinie. Pour les travailleurs sociaux de
la Maison d'accueil des Petits Riens, ce
projet va demander des mois, parfois
des années de travail. C'est un lent processus
de reconstruction personnelle
qu'il s'agit d'enclencher chez une personne
fragile, en proie à des assuétudes
tenaces.
La difficulté, c'est trouver le chemin sur
mesure, la voie qui convient à chacun
pour lui permettre de s'extirper d'un
PREMIER
ÉCHELON
passé difficile qui rejaillit continuellement
sur sa nouvelle vie. Car une fois le
travail trouvé, bien souvent il faut commencer
par apurer les dettes du passé
(impossible d'avoir le gaz dans un nouveau
logement si l'on est sur la liste rouge
de Sibelgaz). Et quand l'argent
rentre, il est parfois bien difficile d'expliquer
qu'il faut le garder pour payer
les futures factures. Pour certains, le
beau GSM et les vêtements de marque
sont devenus la seule façon de revendiquer
leur appartenance à la société.
D'autres sont tellement accoutumés à la
précarité qu'ils ne ressentent même pas
le besoin d'éviter de finir à la rue.
Projet collectif
La Maison d'accueil propose aux résidents
de chercher un emploi, entamer
une formation, fréquenter un centre de
jour ou continuer un volontariat dans
[] 7
l'association où ils sont déjà engagés. A
défaut, la Maison d'accueil organise des
activités bénévoles et des formations au
sein de ses associations. Dans ce cas, les
résidents participent à un “travail” adapté
à leurs aspirations, capacités ou compétences
à concurrence de 28 heures par
semaine.
La cellule santé
Les travailleurs sociaux de la Maison
d'accueil sont confrontés à 3 problèmes
majeurs: les assuétudes et leurs dommages
collatéraux, les troubles mentaux
importants et la baisse de moyenne
d'âge des résidents. La Maison d'accueil
travaille avec des partenaires extérieurs
pour organiser une permanence
médicale deux fois par semaine. La permanence
s'adresse principalement aux
résidents mais des anciens résidents suivis
en post-hébergement en bénéficient
aussi à l'occasion. La Maison d'accueil
fait également appel à des infirmières
pour donner des soins ou s'occuper de
l'hygiène des résidents.
Un Toit à Soi
Vivre ensemble
dans un habitat solidaire
Sous la tutelle de l'asbl Un Toit à Soi en
lien avec Les Petits Riens, une centaine
de résidents ont quitté la Maison d'Accueil
pour aller vivre seuls ou à plusieurs
dans des logements sociaux ou des
structures alternatives supervisées telles
que l'habitat solidaire.
Pour Tiago Jadoul, directeur de la Maison
d'accueil des Petits Riens, l'hébergement
à la maison d'accueil est provisoire:
c'est un passage, un tremplin. Il doit
permettre aux résidents de se récupérer
physiquement et servir à mettre en place
une stratégie vers une autonomie véritable
et durable - chose difficile pour
certains. C'est ainsi qu'est née l'idée de
proposer à plusieurs résidents d'habiter

© FASD/Laurence Latour
ensemble dans un logement extérieur à
la Maison d'accueil, pour qu'ils avancent
progressivement sur le chemin de
l'indépendance.
Le premier habitat solidaire fut créé en
février 2007, au bout du jardin de la
Maison d'accueil. Pas bien loin, mais
suffisamment pour que les anciens résidents
s'approprient le lieu et prennent
ainsi leur vie en main. Ils sont quatre, et
parmi eux il y a Georges, le plus vieux
résident de la Maison d'accueil. Il était
hébergé chez les Petits Riens depuis
1975. L'alchimie a pris, seul un membre
du groupe ne s'est pas adapté. Les autres
sont totalement épanouis.
Comme ils sont au bout du jardin, forcément,
l'effet papillon s'est propagé
jusqu'à la Maison d'accueil et quatre
autres résidents ont émis le souhait de
voler ensemble de leurs propres ailes.
Un Toit à Soi a donc rénové une deuxième
maison fin 2008, à Etterbeek.
Contrairement au premier projet, les
membres du groupe se sont choisis entre
eux. Le plus jeune a vingt-six ans, le plus
vieux soixante. Et l'alchimie prend tout
PREMIER
ÉCHELON
aussi bien. Ils forment un groupe d'une
étonnante complémentarité: l'un fait la
cuisine, l'autre s'occupe des courses car
le troisième a mal au dos et le dernier
cogite l'organisation de la vie à quatre.
Les anciens résidents qui vivent en habitat
solidaire sont suivis par un travailleur
social qui leur rend visite une fois par
semaine pour les soutenir concrètement
dans leur projet de vie commune.
L'expérience s'avère terriblement béné-
[ 8]
L'expérience s'avère
terriblement bénéfique:
les résidents retrouvent
les liens sociaux qu'ils
avaient perdus et la vie
sous le même toit les
responsabilise
mutuellement
fique: les résidents retrouvent les liens
sociaux qu'ils avaient perdus et la vie
sous le même toit les responsabilise
mutuellement. Le succès est tel que Les
Petits Riens envisagent l'ouverture de
plusieurs maisons de ce type. Alors si
vous ne savez que faire ce week-end,
allez chiner chez Les Petits Riens: il y a
des bouquins, des bibelots, des vêtements
un rien extravagants et beaucoup,
beaucoup d'humanité.

INFO SANTÉ
À DOMICILE
LA GRIPPE A/H1N1
Dr Gérard Lemaire, médecin généraliste
Elisabeth est aide familiale depuis 20 ans. Ces derniers jours, les conversations abordent à chaque fois la
grippe mexicaine. Les questions sont toujours les mêmes : comment se protéger ? Quand le nouveau vaccin
anti H1N1 sera-t-il prêt ? Que faire en cas de fièvre ?
La grippe est une maladie infectieuse
aiguë et contagieuse due à un influenzavirus.
Elle se présente sous deux formes,
soit saisonnière, soit pandémique. La
grippe saisonnière est la grippe classique
ou hivernale qui survient chaque année.
La grippe pandémique est indépendante
des saisons et est due à une variation
importante du virus précédent au point
d’en faire un nouveau virus de la grippe.
Elle survient tous les 10 à 40 ans. Les
plus sévères sont :
> 1918-19 : la grande pandémie de
“grippe espagnole”
> 1957-58 : la pandémie de “grippe
asiatique”
> 1968-69 : la pandémie de “grippe de
Hong Kong”
Aujourd’hui en 2009, la pandémie de
“grippe mexicaine” bat son plein dans le
monde. Si le mot fait peur, il n’implique
pas que l’agent infectieux en cause soit
forcément virulent. Selon l’OMS, “dans
l’énorme majorité des cas, les personnes
atteintes par le virus H1N1 n’ont présenté
que des symptômes bénins”. Il s’agit d’un
problème de santé publique sérieux qui
provoque des maladies graves et des décès
dans les populations à haut risque. Elle
a également des répercussions économiques
par perte de productivité et sollicite
énormément les services de santé.
Transmission
Le virus de la grippe se transmet via des
micro-gouttelettes lors de la toux ou de
l’éternuement.
Symptômes
Les symptômes comprennent de la fièvre,
de la toux, des maux de tête, de l’écoulement
nasal, des courbatures, parfois de la
diarrhée, de la fatigue et un manque
d’appétit.
Complications
Les complications les plus fréquentes
sont la pneumonie et la bronchite. En
cas de grippe traditionnelle, les personnes
âgées sont parmi les plus exposées
aux complications graves. S’il s’agit de
grippe mexicaine, les sujets à protéger en
priorité sont les jeunes, les femmes en -
ceintes, les diabétiques, les obèses, les
insuffisants cardiaques ou respiratoires.
La relative immunité des sujets de plus
de 60 ans s’explique probablement par
un contact préalable avec un virus A
(H1N1) qui circulait dans la population
avant l’épisode pandémique de 1957 lié
à un virus A (H2N2).
© www.influenza.be
[] 9
La seule méthode
efficace prouvée de
prévention est la
vaccination. Toutes les
personnes à risque
devraient idéalement
être vaccinées
Prévention
La seule méthode efficace prouvée de prévention
est la vaccination. Toutes les personnes
à risque devraient idéalement être
vaccinées. Il en est de même du personnel
soignant. Cette année il s’agira d’une
double vaccination : celle habituelle
contre le virus de la grippe saisonnière et
celle contre le virus H1N1.

COMMENT ÉVITER LA PROPAGATION DE LA GRIPPE ?
INFO SANTÉ
À DOMICILE
Pour freiner au maximum la propagation de l’épidémie, des prescriptions
d’hygiène sont impérieuses :
1. LAVEZ-VOUS LES MAINS RÉGULIÈREMENT
En vous lavant les mains, vous vous protégez contre tout contact, direct et
indirect, avec le virus de la grippe. Par contact direct, on entend par exemple
le fait de serrer la main à une personne infectée qui s’est touché la bouche ou le
nez. Ou qui, en toussant ou en éternuant, s’est couvert la bouche ou le nez avec
la main. Par contact indirect, il faut comprendre le fait de toucher par exemple
une poignée de porte, un robinet ou un mouchoir usagé qui a été manipulé par
une personne infectée.
2. COUVREZ-VOUS LA BOUCHE ET LE NEZ AVEC UN MOUCHOIR EN
PAPIER LORSQUE VOUS ÉTERNUEZ
Les gouttelettes sont projetées sur une courte distance, de sorte que les personnes
les plus susceptibles d’être infectées sont celles situées à proximité (moins d’un
mètre) de personnes infectées qui toussent ou éternuent sans se couvrir la bouche
ou le nez.
3. DÉBARRASSEZ-VOUS DE VOS MOUCHOIRS CORRECTEMENT
Le virus de la grippe peut survivre temporairement hors de l’organisme. Il peut
donc aussi être transmis par des objets inanimés récemment contaminés tels que
des mouchoirs. Il est donc important de toujours jeter les mouchoirs utilisés dans
une poubelle (si possible avec couvercle).
4. EN L’ABSENCE DE MOUCHOIR, COUVREZ-VOUS LA BOUCHE ET LE NEZ
Si vous n’avez pas de mouchoir, placez votre main sur votre bouche et votre nez
lorsque vous éternuez ou que vous toussez. Cela aidera à éviter la propagation du
virus. Lavez-vous ensuite directement les mains.
5. SI VOUS ÊTES MALADE, RESTEZ À LA MAISON
La personne contaminée est la plus contagieuse dès l’apparition des premiers
symptômes. Il est donc conseillé de rester à la maison. Si votre état empire, prenez
contact avec votre médecin.
Il faut noter encore que des masques seront mis à disposition des malades et de leur
entourage par les communes.
Extrait du site : www.influenza.be
La FASD vient d’éditer une brochure “note de recommandations à destination
du personnel des centres ASD” qui a été distribuée à toutes les ASD
régionales en date du 31/08/09.
[ 10]
Traitement
La grippe mexicaine se soigne dès les premiers
symptômes comme n’importe
quelle grippe, en restant chez soi avec du
paracétamol et en s’hydratant bien. Pour
les personnes figurant dans les groupes à
risque, le médecin traitant prescrira des
antiviraux qui seront délivrés gratuitement
par les communes. Rappelons que
les antibiotiques n’ont aucune action
contre la grippe et ne doivent être utilisés
qu’en cas de surinfections.
Pour le personnel soignant à domicile, la
vaccination est à conseiller vivement, pour
lui-même d’abord, mais aussi pour pouvoir
répondre aux besoins qui se multiplient en
période de pandémie.
Au moment de boucler ce numéro
de Contact, si l'essentiel de ce qui
est dit dans cet article reste d'actualité,
il n'est cependant pas certain
que le nouveau vaccin A/H1N1 sera
prêt dans les semaines à venir étant
donné qu'il doit encore faire l'objet
de vérifications importantes con -
cer nant à la fois son efficacité et
son innocuité. Il est donc possible
que le seul moyen efficace de prévention
ne soit pas prêt. Raison de
plus pour appliquer les mesures de
bon sens qui seront d'autant plus
impérieuses à respecter : le lavement
des mains avec de l'eau et du
savon après tout contact avec un
patient infecté ou toute autre source
de contamination et séchage avec
des serviettes en papier. Faute d'eau
et de savon, il vous reste à employer
une solution hydro-alcoolique. Et si
jamais la grippe vous surprend, pas
de panique : restez chez vous et
appelez votre médecin traitant.

Pour trouver votre chemin
dans le dédale des formations...
© FASD/Laurence Latour - Véronique Vercheval
A l’heure où l'on peut se former tout au long de sa vie et
tandis que les nouvelles connaissances aboutissent à
l’émergence de nouveaux métiers, l’offre des formations
se diversifie et à fortiori se complexifie.
Tenter une synthèse pour tout qui cherche à se spécialiser,
évoluer dans sa carrière ou découvrir les formations
permettant d'accéder aux différents métiers de notre
secteur était un véritable défi que nous avons souhaité
relever.
Le dossier paru en 2002 dans la revue Contact faisait
l'inventaire des formations disponibles dans le secteur de
l'aide et des soins à domicile. Ce numéro 120 vous donne
un aperçu des changements et nouveautés survenus
depuis.
Le dossier s’articule autour des différents métiers du secteur:
aide ménager(ère), aide familial(e)/garde à domi -
cile, aide soignant(e), puériculteur(trice)/garde d'enfant
malade, infirmier(ère) et assistant(e) social(e). Il peut
également servir d'outil pédagogique pour les enseignants,
les encadrants, les équipes de terrain et les ASD
qui accueillent les stagiaires.
DOSSIER
[] 11
Le dossier “théorique” comprend un tableau récapitulant
les diverses filières de formation, un lexique des abréviations
utilisées dans l'enseignement, un article reprenant
les différentes filières de formation par métier et quelques
adresses utiles pour obtenir des renseignements complémentaires.
Et pour conclure le dossier, nous avons
recueilli des témoignages de terrain.
Au-delà de l'information, la Fédération de l'Aide et des
Soins à Domicile tient à réaffirmer sa conviction en la
matière: la formation de base constitue un atout essentiel
et les partenariats entre les établissements scolaires et les
services de proximité sont une nécessité absolue!
Prendre le pouls de ce qui bouge en matière d’enseignement
et de formation dans notre secteur, voilà ce à quoi
nous avons envie de vous inviter !
Au-delà d’un intérêt personnel, n’est-ce pas aussi l’oc -
casion d’évoquer autour de soi les formations qui conduisent
à ce secteur toujours enthousiasmant parce que l’humain
en difficulté y est au cœur ?
Bonne lecture !
Gérard Bouillot
Secrétaire général de la FEProSoC

Avant-propos
P our
commencer, il nous semble utile
de rappeler qu’il existe trois types
d’enseignement en communauté française
pour accéder aux métiers de l’aide et
des soins à domicile.
1. Enseignement ordinaire
de plein exercice
L’enseignement de plein exercice, qu’il soit
de niveau secondaire ou supérieur, est
organisé à temps plein, cinq jours sur cinq.
Le secondaire conduit à la délivrance d’un
certificat d’enseignement secondaire supérieur
(CESS) et/ou d’un certificat de qualification
après six ou sept années d’études,
selon les sections suivies. Le supérieur non
universitaire délivre des grades de bachelier
après trois années d’études et quelques
masters après cinq ans.
2. Enseignement ordinaire
en alternance
Dans une formule où alternent deux
jours de cours (formation générale et
technique) et trois jours de formation
pratique en entreprise, des jeunes de 15 à
21 ans peuvent entamer un parcours de
formation qualifiante, sanctionné par un
certificat de qualification et, dans certains
cas, par un certificat d’enseignement
secondaire supérieur.
3. Enseignement
de promotion sociale
L’enseignement et la formation tout
au long de la vie, voilà le créneau dans
lequel s’inscrit l'enseignement de promotion
sociale !
Il peut répondre à tout qui souhaite se
spécialiser, se réorienter ou acquérir une
qualification. Toute entreprise, toute
association ou tout pouvoir public peut y
trouver des formations adaptées aux
besoins de leurs travailleurs et de leurs
DOSSIER
Avant d'entrer dans le vif du sujet, nous souhaitons adresser nos plus vifs remerciements à Gérard
Bouillot, Denise Magien, Marie-Paule Hennaux et Selma Bellal du SeGec (*) qui nous ont fourni toutes
les informations indispensables à la rédaction de ce dossier.
(*) : SeGec = Secrétariat Général de l’Enseignement Catholique
employés ou élaborer des modules de formation
“sur mesure” dans une réelle collaboration.
Les cursus complets de formation peuvent
déboucher sur l’octroi d’un certificat
ou d’un diplôme du niveau secondaire
ou supérieur, générant le plus souvent les
mêmes effets de droit que ceux délivrés
par l’enseignement de plein exercice.
Plus de 170.000 personnes fréquentent
chaque année l’enseignement de promotion
sociale !
LEXIQUE
AF : aide familial(e)
AS : aide soignant(e)
AM : aide ménager(e)
AN : aspirant(e) en nursing
C2D : certificat du deuxième degré
de l’enseignement secondaire (après
quatre ans de secondaire)
CE6P : certificat d’enseignement de
6 ème professionnelle. Dans l’enseignement
secondaire de plein exercice,
certificat délivré par le conseil de
classe (ensemble des enseignants de
la formation commune et optionnelle)
CEB : certificat d’études de base
CEFA : centre d’éducation et de
formation en alternance (formation en
école et contrat en entreprise)
CESS : certificat d’enseignement
secondaire supérieur
CQ : certificat de qualification
- dans l’enseignement secondaire :
certificat délivré par un jury de
qualification (composé d’enseignants et
de professionnels extérieurs à
l’école) obtenu après la réussite
“d’épreuves de qualification” en
sixième (CQ6) ou septième année (CQ7)
d’enseignement technique ou professionnel
qualifiant
- dans l’enseignement de promotion
[ 12]
sociale : certificat obtenu au terme
d’une section comportant au moins
900 périodes d’activités d’enseignement,
qui vise un profil professionnel
adopté par le Conseil supérieur de
l’EPS
ECTS: unités capitalisables (European
Credit Transfer and Accumulation
System)
EPE : enseignement de plein exercice,
c’est-à-dire suivi à temps plein
EPS : enseignement de promotion
sociale
EPSC : (Brevet de l’) Enseignement
Professionnel Secondaire
Complémentaire
ESI : enseignement secondaire
inférieur
ESS : enseignement secondaire
supérieur
GaD : garde à domicile
PERIODE (P) : temps de cours d’une
durée de 50 minutes
HEURE : temps de cours d’une durée
de 60 minutes (dans l’enseignement
supérieur organisé par les Hautes
écoles et les Universités)
MR : maison de repos
MRS : maison de repos et de soins
PUER : puériculture, puériculteur(-trice)

Les filières de formation
ENSEIGNEMENT DE PROMOTION
SOCIALE
ENSEIGNEMENT SECONDAIRE/
SUPERIEUR DE PLEIN EXERCICE
ENSEIGNEMENT
EN ALTERNANCE
AIDE MENAGER(E)
CQ Spécifique
AIDE FAMILIAL(E)
CQ6 + CE6P
AIDE MENAGER(E)
CQ Spécifique
AIDE-SOIGNANT(E)
CQ
AIDE FAMILIAL(E)
CQ
AIDE SOIGNANT(E)
CQ7 + CESS
AIDE FAMILIAL(E)
CQ6 + CE6P
DOSSIER
Complément de formation
générale → CE6P
1ère Inf. Hosp. réussie =
Aide soignant(e) + CESS
AIDE SOIGNANT(E)
CQ7 + CESS
Infirmier(e)hospitalier(e)
4èmedegré EPSC
Brevet
[ 13]
Infirmier(e) hospitalier(e)
Brevet
Soins Infirmiers
Baccalauréat
1 ère Inf. Bac =
Aide soignant(e)
Soins Infirmiers
Baccalauréat
Spécialisations
en soins infirmiers
Spécialisations
en soins infirmiers
Cadre de santé
Supérieur type court
Toute formation Universitaire
(Sciences hospitalières …)
Master

Aide ménager(ère)
Enoncé de la fonction
Assurer les tâches liées à l’entretien mé -
nager du lieu de vie (et à l’entretien du
linge – selon la réglementation des
Régions et Communautés) en veillant à
établir une communication adaptée avec
le bénéficiaire, son entourage et l’équipe.
Débouchés
Aide ménager(ère) (AM) dans des Services
d’aide aux familles et aux personnes
âgées, des Centres Publics d’Aide Sociale
(CPAS), des entreprises de réinsertion
professionnelle, etc.
Titres délivrés
Dans l’enseignement ordinaire
en alternance
- certificat de qualification spécifique
d’AM
- attestation de compétences professionnelles
du deuxième degré professionnel
de l’enseignement secondaire en alternance
est délivrée à l’élève qui a suivi
effectivement et assidûment au moins
2 années scolaires
Dans l’enseignement de promotion sociale
Certificat d’aide ménager(ère) spécifique
à l’enseignement secondaire inférieur de
promotion sociale.
Organisation
Dans l’enseignement ordinaire
en alternance
Par année :
- 1200 P : min 600 P de formation en
CEFA (centre d’éducation et de formation
en alternance) et min 600 P de
formation en “entreprise” via un con -
trat de travail
- l’organisation de la formation en CEFA
est spécifique à chaque établissement
(elle contient des cours de formation
générale et des cours spécifiquement
liés au métier)
© FASD
DOSSIER
Dans l’enseignement de promotion sociale
L’ensemble des unités de formation
constitue un volume global de 310 pé -
riodes axées sur les techniques d’entretien
des locaux et du linge, sur la relation
professionnelle de l’aide ménagère et un
stage.
Conditions d’accès
Pour l’enseignement ordinaire
en alternance
- réunir les conditions d’accès au deuxième
degré de l’enseignement pro -
fessionnel, qui sont soit avoir 15 ans
accomplis et avoir suivi au moins les
2 premières années d’enseignement
secondaire
- soit avoir 16 ans accomplis (quel que
soit le cursus scolaire)
Pour l’enseignement de promotion sociale
- détenir le CEB (certificat d’études de
base)
- ou réussir une épreuve d’admission
Durée
Enseignement ordinaire Enseignement ordinaire Enseignement
de plein exercice en alternance de promotion sociale
2 ans 310 périodes (+/- 6 mois)
[ 14]
organisée par l’établissement d’enseignement
de promotion sociale
Passerelles
Pour l’enseignement ordinaire
en alternance
Le choix d’une orientation d’études (tel
qu’aide familial(e) par exemple) est soumis
à l’avis favorable du Conseil d’admission.
Pour l’enseignement de promotion sociale
La formation d’aide ménager(ère) ne
donne pas directement accès à la formation
d’Aide familial(e) mais elle prépare
très bien au test d’admission à cette section.
Remarques
- dans la pratique, aucun diplôme n’est
requis pour exercer la profession d’aide
ménager(ère)
- la formation d’aide ménager(ère) est
également organisée dans l’enseignement
spécialisé de Forme 3.

DOSSIER
Aide familial(e)/Garde à domicile
Enoncé de la fonction
Contribuer au bien-être du bénéficiaire
et de son entourage par un soutien relationnel
et un accompagnement social.
Réaliser les actes d’aide à la vie journa -
lière (aider à l’entretien des locaux et du
linge, à la préparation des repas, à la réalisation
des courses, aux démarches
administratives, aux déplacements, à l’accomplissement
des activités liées à l’hygiène
et à la santé, etc).
Débouchés
Aide familial (AF) et Garde à domicile
(GaD) dans des Services d’aide aux
familles et aux personnes âgées.
Titres délivrés
Dans l’enseignement ordinaire de plein
exercice : CQ6 AF et/ou CE6P AF
Dans l’enseignement ordinaire en
alternance : CQ6 AF et/ou CE6P AF
Dans l’enseignement de promotion
sociale : Certificat de qualification d’aide
familial(e) (CQ AF)
Organisation
Dans l’enseignement ordinaire de plein
exercice
L’ensemble des cours est au service de l’ap -
prentissage du métier en développant des
aspects scientifiques, technologiques et
pratiques (éducation nutritionnelle, éducation
sociale et familiale, psychologie, soins
d’hygiène et de confort, séminaires). Tous
les cours intègrent la communication, la
démarche d’aide, les règles professionnelles
(hygiène, sécurité, déontologie, etc). Les
stages sont réalisés en aide à domicile et en
collectivités (personnes âgées, etc).
Dans l’enseignement ordinaire
en alternance
Par année :
- 1200 P : min 600 P de formation en
CEFA (centre d’éducation et de formation
en alternance) et min 600 P de
formation en “entreprise” via un con -
trat de travail
- L’organisation de la formation en
CEFA est spécifique à chaque établissement
(elle contient des cours de formation
générale et des cours spécifiquement
liés au métier)
Dans l’enseignement de promotion sociale
L’ensemble des unités de formation
constitue un volume global de 1490
périodes axées sur la découverte des
métiers du secteur de l’aide et des soins
aux personnes ainsi que sur la commu -
nication, l’aide à la vie journalière, la
méthodologie appliquées au secteur d’aide
aux personnes (y compris 700 P de
stages).
A noter : sur l’ensemble du parcours de
1490 périodes, 960 périodes sont communes
à l’aide familial(e) et l’aide soignant(e).
Conditions d’accès
Pour l’enseignement ordinaire de plein
exercice et en alternance
- avoir terminé avec fruit une 4 e année
de l’enseignement secondaire (général,
technique ou professionnel) de plein
exercice ou de l’enseignement secondaire
professionnel en alternance
- être titulaire d’une attestation de réinsertion
dans l’enseignement secondaire
de plein exercice délivrée par l’alternance
(Formations “art. 45” + Formations
“art.49” + Formations transitoires “art.
30” + Formations en ur gence)
- être titulaire du certificat du 2 e degré
de l’enseignement général, technique,
artistique ou professionnel délivré par
les jurys des différentes Communautés
Pour l’enseignement de promotion sociale
- être titulaire du certificat du 2 ème degré
de l’enseignement secondaire ou du certificat
d’enseignement secondaire inférieur
ou d’une attestation de réussite
d’une 3 ème année de l’enseignement
secondaire technique ou d’une attestation
de réussite d’une 4 ème année de
l’enseignement secondaire professionnel
- ou réussir une épreuve d’admission
organisée par l’établissement d’enseignement
de promotion sociale
Durée
Enseignement ordinaire Enseignement ordinaire Enseignement
de plein exercice en alternance de promotion sociale
2 ans 2 ans 1490 périodes (+/- 15 mois)
[ 15]
© FASD
Passerelles
Pour l’enseignement ordinaire de plein
exercice et en alternance
7 ème P Aide soignant(e), 7 ème P Agent(e)
médico-social(e), 1 ère année EPSC Infirmière
hospitalier(e), etc.
Pour l’enseignement de promotion sociale
Les études d’Infirmier(e) hospitalier(e)
devraient être accessibles sur base du
CQAF et d’un complément de formation
générale de 160 périodes délivrant
un CE6P à partir de 2010.
Remarque
Les différentes formations d’aide familial(e)
décrites ci-dessus respectent les prescrits
légaux spécifiques aux Régions et
Communautés qui précisent les conditions
d’agrément des services d’aide aux familles
et aux personnes âgées et le statut de l’aide
familial(e). Ainsi donc les activités, tâches,
rôles de l’aide familial(e) peuvent varier
d’un Pouvoir Régional/Communautaire à
un autre ! Toutefois, dans chaque région,
pour exercer le métier d’Aide familial(e), il
faut être détenteur d’un certificat d’immatriculation
délivré par la région.
NB : Rappelons qu'il existe une filière de formation
“aspirante nursing” qui donne accès à la fonction aide
familiale. Rappelons aussi que des centres de formation
organisent encore aujourd’hui des formations
d’aide familiale mais hors enseignement de la Communauté
Française.
Attention
Pour exercer le métier de garde à domicile,
l’attestation de réussite de la formation
aide familiale n’est exigée qu’en Ré -
gion wallonne.

Aide soignant(e)
Enoncé de la fonction
Assister l’infirmier(ère), sous son contrôle,
dans une équipe structurée. Il/elle
participe à la prise en charge globale du
patient (bien-être et confort physique,
psychique et social), tout en assurant une
relation et une communication appropriées
avec le patient, la famille et l’entourage.
Débouchés
Aide soignant(e) (AS) en hôpitaux, maisons
de repos, maisons de repos et de
soins, centres de soins psychiatriques,
services de soins à domicile, etc.
Titres délivrés
Dans l'enseignement ordinaire
de plein exercice
CQ7 AS et/ou CESS* AS (*uniquement
pour les élèves issus d’une 6P AF).
Dans l'enseignement ordinaire
en alternance
CQ7 AS et/ou CESS* AS (*uniquement
pour les élèves issus d’une 6P AF).
Dans l'enseignement de promotion
sociale
Certificat de qualification d’aide soignant(e)
(CQ AS).
Organisation
Dans l’enseignement ordinaire de plein
exercice
L’ensemble des cours est au service de
l’apprentissage du métier en développant
des aspects scientifiques, technologiques
et pratiques (nutrition, technologie des
soins, psychologie appliquée, séminaires).
Tous les cours intègrent la communication,
la démarche de soins, les règles professionnelles
(hygiène, sécurité, déontologie,
etc). Les stages sont réalisés dans différents
établissements et services de soins.
Dans l’enseignement ordinaire en alternance
- 1200 P sur l’année - min 600 P de formation
en CEFA (centre d’éducation et
de formation en alternance) et min 600 P
de formation en “entreprise” via un
contrat de travail
- l’organisation de la formation en CEFA
DOSSIER
est spécifique à chaque établissement
(elle contient des cours de formation
générale et des cours spécifiquement
liés au métier)
Dans l’enseignement ordinaire
de promotion sociale
L’ensemble des unités de formation constitue
un volume global de 1840 périodes
axées sur la découverte des mé tiers du secteur
de l’aide et des soins aux personnes
ainsi que sur la communication, l’aide à la
vie journalière, la méthodologie appliquées
au secteur d’aide aux personnes (y compris
800 P de stages).
A noter : sur l’ensemble du parcours de
1840 périodes, 960 périodes sont communes
à l’aide familial(e) et l’aide soignant(e).
Conditions d’accès
Pour l’enseignement ordinaire de plein
exercice et en alternance
- être titulaire du CQ6 Aide familial(e)
ET du CE6P Aide familial(e) de l’enseignement
secondaire de plein exercice
ou en alternance
- être titulaire du CESS Aspirant en nursing
de l’enseignement secondaire supérieur
de l’enseignement ordinaire de
plein exercice
Pour l’enseignement
de promotion sociale
- être titulaire du certificat du 2 ème degré
de l’enseignement secondaire ou du
certificat d’enseignement secondaire
inférieur ou d’une attestation de réussite
d’une 3 ème année de l’enseignement
secondaire technique ou d’une attestation
de réussite d’une 4 ème année de
l’enseignement secondaire professionnel
- ou réussir une épreuve d’admission
organisée par l’établissement de promotion
sociale
Durée
Enseignement ordinaire Enseignement ordinaire Enseignement
de plein exercice en alternance de promotion sociale
3 ans (1 an après AF) 3 ans 1840 périodes (+/- 2 ans)
[ 16]
© FASD/Laurence Latour
Passerelles
Pour l’enseignement ordinaire de plein
exercice et en alternance
EPSC Infirmière hospitalier(e), Bachelier(e)
en Soins infirmiers, etc.
Pour l’enseignement de promotion sociale
Les études d’Infirmier(e) hospitalier(e)
devraient être accessibles sur base du CQAS
et d’un complément de formation générale
de 160 périodes délivrant un CE6P à
partir de 2010.
Remarque
Aujourd’hui, les aides soignants doivent :
- d’une part, en application des arrêtés
royaux du 12 janvier 2006, être autorisés
à exercer la profession d’aide soignant
sur base soit de l’attestation délivrée
par le SPF Santé Publique, Sécurité
Chaîne alimentaire et Environnement,
soit de la confirmation de la réception
de leur demande d’enregistrement par
le SPF précité
- d’autre part, disposer d’un numéro
d’identification attribué par l’INAMI
pour pratiquer à domicile
Pour plus d’informations, nous vous
invitons à consulter le numéro 119 de la
revue Contact dont le dossier est entiè -
rement consacré au métier d’aide soignant(e).

DOSSIER
Puériculteur(-trice)/Garde d’enfant malade
Enoncé de la fonction
Assurer, en toute autonomie, dans les
limites de ses compétences, la satisfaction
des besoins physiologiques et psychologiques
(éveil, éducation, soins d’hygiène
et de confort) des enfants (sains ou présentant
des besoins différents) de la naissance
à 6 ans dans un milieu d’accueil de
la petite enfance.
Cette formation se donne uniquement
dans le cadre de l’enseignement ordinaire
de plein exercice (secondaire
supérieur, professionnel, qualification).
Débouchés
S’insérer comme puériculteur(-trice)
(ou personnel d’encadrement) dans les
milieux d’accueil de la petite enfance
auprès d’enfants de 0 à 6 ans (crèche,
maison communale d’accueil de l’enfance,
halte garderie …), en école maternelle,
dans l’enseignement spécialisé, en institut
médico-pédagogique, en maternité,
pédiatrie, milieu d’accueil extrascolaire.
A noter que la formation de puéricultrice
permet d'exercer le métier d'aide familial(e)
en service d’aide aux familles et
aux personnes âgées et dans un service de
garde d’enfants malades.
Titres délivrés
- en fin de 6 ème : CE6P Puériculture
- en fin de 7 ème : CESS Puériculteur(-trice)
et CQ7 Puériculteur(-trice) (si on a
le CESS Puériculteur(-trice) !)
Organisation
L’ensemble des cours est au service de
l’apprentissage du métier en développant
des aspects scientifiques, technologiques
et pratiques (nutrition-diététique, anatomie-physiologie,
puériculture, psychologie,
déontologie, ateliers créatifs, séminaires,
etc). Les stages sont organisés
(selon des volumes précisés par arrêté de
© Véronique Vercheval
la Communauté française) dans différentes
institutions d’accueil de la petite
enfance, auprès d’enfants à besoins spécifiques,
en milieu hospitalier …
Conditions d’accès
Pour accéder à la 5 ème Puériculture
- avoir terminé avec fruit une 4 e année
de l’enseignement secondaire (général,
technique ou professionnel) de plein
exercice ou de l’enseignement secondaire
professionnel en alternance
- être titulaire d’une attestation de réinsertion
dans l’enseignement secondaire
de plein exercice délivrée par l’alternance
- être titulaire du certificat du 2 e degré
de l’enseignement général, technique,
artistique ou professionnel délivré par
les jurys des différentes Communautés.
Pour accéder à la 7 ème Puériculture
- avoir terminé avec fruit une 6 ème Puériculture
(Certificat de 6 ème Professionnelle
Puer)
Durée
Enseignement ordinaire Enseignement ordinaire Enseignement
de plein exercice
3 ans
en alternance de promotion sociale
[ 17]
- avoir terminé avec fruit une 6 ème As -
pirant en nursing (CESS AN)
Passerelles
- à l’issue de la 6 ème année : 7 ème P Puériculteur(-trice),
7 ème P Agent médicosocial,
EPSC Infirmier(ère) hospitalier(ère),
etc
- à l’issue de la 7 ème année : EPSC Infirmier(ère)
hospitalier(ère), etc
Remarques
- la formation de puériculteur(-trice) est
réglementée par l’Arrêté du Gouvernement
de la Communauté française du
06/09/2001 ; seul l’enseignement
secondaire ordinaire de plein exercice
peut l’organiser
- une formation d’auxiliaire de l’enfance
dans l’enseignement de promotion
sociale donne également accès à l’insertion
professionnelle dans certains mi -
lieux d’accueil de la petite enfance

Infirmier(ère)
Il existe deux filières pour accéder au
métier d’infirmier(ère) qui délivrent soit un
Brevet d’infirmier(ère) hospitalier(ère), soit
un titre de Bachelier en soins infirmiers.
Enoncé de la fonction
L’exercice de l’art infirmier (art de soigner)
est régi par l’arrêté royal n° 78 du
10 novembre 1967. Modifié au fil du
temps, cet arrêté fixe la liste des prestations
techniques de soins infirmiers et la
liste des actes pouvant être confiés par un
médecin à des praticiens de l’art infirmier.
L’art infirmier se décompose en
deux types d’activités, les unes techniques
et les autres non techniques.
Pour plus de détails, nous vous invitons à
consulter la revue Contact n°106 (page
23) et notamment l’article relatif au
financement des soins infirmiers.
Débouchés
Hôpitaux, Centres de soins psychiatriques,
Maisons de repos, Maisons de
repos et de soins, Soins à domicile, etc.
Titres délivrés
- Brevet d’Infirmier(ère) hospitalier(ère)
- Bachelier en soins infirmiers.
Durée
DOSSIER
Enseignement ordinaire Enseignement ordinaire Enseignement
de plein exercice en alternance de promotion sociale
Enseignement de plein 3 ans
exercice - Niveau
secondaire complémentaire
Enseignement de plein
exercice - Niveau supérieur 3 ans
Enseignement
de promotion sociale 5 ans 5 ans minimum
Organisation
[ 18]
© FASD
Brevet d’Infirmier(ère) Bachelier en soins
hospitalier(ère) infirmiers
Enseignement de plein Enseignement théorique et
exercice - Niveau technique de sciences
secondaire complémentaire infirmières, sciences
fondamentales et sciences
clinique (50% de stages).
Total: 4320 périodes
Enseignement de plein 180 ECTS d’enseignement
exercice - Niveau supérieur théorique et d'intégration
professionnelle (50% de stages)
articulés autour de 3 axes :
sciences professionnelles,
sciences fondamentales et
biomédicales, sciences
humaines et sociales.
Enseignement L’ensemble des unités de L’ensemble des unités de
de promotion sociale formation constitue un volume formation constitue un volume
global de 4295 périodes axées global de 3240 périodes
selon une structure identique axées selon une structure
à celle de l’enseignement de identique à celle de
plein exercice. l’enseignement de plein
exercice.

Conditions d’accès
DOSSIER
Brevet d’Infirmier(ère) Bachelier en soins
hospitalier(ère) infirmiers
Enseignement de plein - Etre titulaire d’un CESS ou un
exercice - Niveau CE6P
secondaire complémentaire ou
- Certificat d’admission à
l’enseignement professionnel
secondaire complémentaire*
ou
- Certificat d’aide familial(e)
et module de formation
générale complémentaire de
Promotion sociale
ou
- Disposer d’un titre ou
certificat équivalent obtenu
dans un pays étranger
Enseignement de plein - Etre titulaire du CESS
exercice - Niveau supérieur ou
- Certificat d’admission à
l’enseignement supérieur
paramédical décerné par le
jury de la Communauté
française
ou
- Disposer d’un titre ou
certificat équivalent obtenu
dans un pays étranger
Enseignement - Etre titulaire d’un CESS ou un - Etre titulaire du CESS ou
de promotion sociale CE6P ou tout autre titre brevet d’infirmier(ère)
conforme à l’arrêté du hospitalier(ère)
Gouvernement de la Communauté ou
française du 06/03/95 - Disposer d’un titre ou
ou certificat équivalent obtenu
- Disposer d’un titre ou certificat dans un pays étranger
équivalent obtenu dans un pays ou
étranger - Etre porteur d’un titre
ou conforme à l’arrêté du
- Etre titulaire du CQ d’Auxiliaire Gouvernement de la
polyvalente à domicile ou en Communauté française du
collectivité ou du CQ d’Aide 21/04/94.
familiale et sanitaire ET du
complément de formation
générale de 160 P délivrant
un CE6P. Des dispositions
similaires devraient être
d’application en 2010 pour
les porteurs d’un CQ d’aide
familial(e) et d’aide
soignant(e).
[ 19]
Passerelles
- après le brevet d’infirmier(ère) : baccalauréat
en soins infirmiers, qualification
cadre de santé
- après le baccalauréat en soins infirmiers :
spécialisations et qualifications en soins
infirmiers cadre de santé et différents
Masters
Remarques
1. La formation – reconnue au niveau
européen – est réglementée par les
arrêtés de la Communauté Française
du 6/03/1995 et du 3/04/1998.
2. L’attestation de réussite de 1 ère année
d’Infirmier(e) hospitalier(e) donne
accès au titre d’aide soignant(e) et la
possibilité d’obtenir le CESS.
3. L'attestation de réussite de 1 ère année
de Bachelier en soins infirmiers donne
accès au titre d'aide soignant(e).
4. L’enseignement de promotion sociale
organise également une formation de
1500 périodes de Bachelier pour les
titulaires d’un brevet d’infirmier hospitalier
à finalités identiques.
5. Aujourd'hui les soins infirmiers doivent
:
d'une part, faire viser leur diplôme par
la Commission Médicale Provinciale
de leur lieu de travail
d'autre part, disposer d'un numéro
d'identification attribué par l'INAMI
pour pratiquer l'art infirmier à domicile.
(*) : Certificat obtenu à l’issue d’une année préparatoire
à l’EPSC en Soins Infirmiers (accessible
dès 17ans sans avoir réussi de 6 ème année et
préparant aux examens du Jury de la Communauté
française).

Assistant(e) social(e)
Enoncé de la fonction
La mission de l’assistant social peut varier
selon le secteur d’activité où il travaille :
intervenant de l’aide, il est amené à
répondre aux demandes d’une population
en difficultés sociales, financières ou
de santé. Dans les services de 1 ère ligne, il
est amené à exercer un rôle central comme
“encadrant des équipes de terrain”
(services d’aide aux familles et aux per-
© FASD
Pour en savoir plus sur les filières de formation :
ADRESSES UTILES
SECRÉTARIAT GÉNÉRAL
DE L’ENSEIGNEMENT CATHOLIQUE (SEGEC)
Avenue Emmanuel Mounier, 100
1200 Bruxelles
Tél. : 02 256 70 11 • Fax : 02 256 70 12
E-mail : segec@segec.be
Site : www.segec.be
FÉDÉRATION DE L'ENSEIGNEMENT
SECONDAIRE CATHOLIQUE (FESEC)
Tél. : 02 256 71 41
Fax : 02 256 71 64
E-mail : fesec@segec.be
Site : www.segec.be/fesec
DOSSIER
sonnes âgées) et à répondre à la demande
des bénéficiaires (évaluer les besoins et
adapter un plan de prise en charge).
Débouchés
Assistant(e) social(e) en : centres publics
d’aide sociale(CPAS), mutualités, services
d’aide aux familles, services d’aide à
la jeunesse, plannings familiaux, services
pour réfugiés…
Titres délivrés
Diplôme d’assistant(e) so -
cial(e) (Baccalauréat)
Organisation
Le programme (environ
2.600 heures) comporte
trois volets :
- la formation théorique
relative à la profession
(philosophie, sociologie,
économie, droit, etc)
[ 20]
- la méthodologie du service social et les
sciences sociales
- les activités d’intégration professionnelle
qui comportent les heures de
stage.
Durée
3 ans
Conditions d’accès
-CESS
- certificat reconnu équivalent obtenu
dans un pays étranger
- à défaut, réussir un examen d’entrée
Passerelles
Spécialisations et différents Masters
Remarque
Des universités organisent également la
formation (Master)
FÉDÉRATION DE L’ENSEIGNEMENT
SUPÉRIEUR CATHOLIQUE (FEDESUC)
Tél. : 02 256.70.51
Fax : 02 256.70.55
E-mail : fedesuc@segec.be
Site : www.segec.be/fedesuc
FÉDÉRATION DE L’ENSEIGNEMENT
DE PROMOTION SOCIALE CATHOLIQUE (FEPROSOC)
Tél. : 02 256 71 71
Fax : 02 256 71 76
E-mail : feprosoc@segec.be
Site : www.segec.be/spc
Pour des informations concernant les autres acteurs et institutions de l’enseignement, voir également le site de
la Communauté française : www.enseignement.be

DOSSIER
Entretien avec Marie-Ange Pieters, directrice
Aide à la Vie Journalière, ASD Brabant wallon
Contact est allé à la rencontre de Marie-Ange Pieters et l’a interrogée sur ses attentes à l’égard
des stagiaires, en tant que directrice.
En tant que directrice d’aide à la vie
journalière, qu’attendez-vous des
stagiaires que vous engagez dans
votre ASD comme aide familial(e)?
J’attends qu’ils soient efficaces techniquement.
Ils doivent pouvoir évaluer les
besoins réels et aller rapidement à l’essentiel.
Au niveau de la formation, avec l’apparition
du nouveau métier d’aide soignant(e),
on a mis davantage l’accent sur
l’aspect relationnel et l’hygiène corporelle
au détriment des tâches ménagères pratiques,
me semble-t-il. C’est le sentiment
que j’ai en tous cas, car sur le terrain, je
constate que les jeunes sont parfois incapables
de préparer un repas ou faire de la
couture. Le relationnel et l’hygiène sont
bien sûr des aspects importants, mais
assurer l’intendance pratique, c’est vraiment
indispensable. Dans notre ASD,
nous allons donc mettre en place des formations
internes pour proposer des cours
de cuisine et de couture.
© Véronique Vercheval
© Véronique Vercheval
Faites-vous d’autres constats
sur le terrain ?
Oui, la manutention est un autre aspect
très important qui mériterait une attention
toute particulière dans le program-
[ 21]
me de formation, selon moi. Les aides
familiales font parfois cinq à six visites
par jour : il faut sortir de sa voiture et y
rentrer à plusieurs reprises, soulever des
malades, porter des charges lourdes. Le
dos est continuellement malmené dans
notre métier et malgré les formations
reçues à l’école et plus tard (la FASD
organise aussi des formations sur la
manutention), on oublie toujours les
conseils reçus. On n’insistera jamais assez
sur le sujet, je crois.
L’accompagnement des personnes en fin
de vie me semble très important également
pour former correctement les
jeunes qui choisissent ce métier. C’est
une réalité à laquelle ils seront confrontés,
il faut savoir écouter sans avoir de
solution à donner parfois, ce n’est pas
évident.

DOSSIER
Paroles aux jeunes de l’ISEI *
Colette Lejeune, coordinatrice de la spécialisation interdisciplinaire en gériatrie et psychogériatrie, ISEI-HELV
Dans le cadre du cours d’Introduction aux soins infirmiers, les étudiants sont amenés depuis
plusieurs années à écrire leurs représentations de la profession infirmière. Je synthétise leurs
écrits (100 étudiants soit 30% de la population étudiante de 1 ère année) pour ensuite élaborer
ensemble et en lien avec des apports théoriques, les concepts de santé, maladie et soins infirmiers.
“Pour nous, étudiants de
1 ère BSI ou ACCOUCHEUSE,
être infirmier(ère) c’est …”
Voici leurs réponses :
C'est exercer une profession qui a du sens,
qui est utile à la société, qui a quelque chose
de l'ordre de la vocation ou de la passion et
qui nécessite de la motivation et de l'engagement.
C’est aimer ce que je fais.
C'est “aider” soit donner des soins et
prendre soin, c'est pouvoir partager son
savoir (conseiller, informer, aider la personne
à prendre des décisions, éduquer, etc). C’est
se construire une “polyvalence”.
Cela renvoie aux concepts, aux notions d’autonomie, de dépendance
et indépendance. C’est satisfaire les besoins de l’autre quand
la personne n’a pas les moyens d’y satisfaire elle-même.
C'est un métier qui requiert des habiletés particulières en termes
de générosité, d'écoute, de patience, de douceur, de présence et de
soutien. Pour bien l'exercer il faut prendre en compte la parole de
l'autre, essayer de le comprendre, ne pas juger l'autre, pouvoir lui
donner confiance - ce qui implique une certaine confiance en soi,
et connaissance de soi-même (en construction perpétuelle). C'est
un métier qui nécessite aussi d'avoir de l'humour et de la gaieté,
soit d’aimer la vie et de vouloir la protéger.
Les enjeux
des exigences
de la formation et de
l’exercice professionnel sont
bien présents dans
l’esprit de ces jeunes
étudiants
Etre infirmier(ère) c'est apprendre à
travailler en équipe et s'enrichir
des savoirs d'une équipe pluridisciplinaire.
C’est être parfois l’intermédiaire
entre le patient et le
médecin. C’est aussi une chance
de rencontrer des personnes de tous
horizons et de cultures différentes
(et s’y adapter).
(*) ISEI / HELV - Haute Ecole Léonard de Vinci - www.vinci.be
[ 22]
© FASD
C’est une profession pour laquelle le désir de faire de son mieux ne
suffit pas; il faut y être réellement formé.
Cela sous-tend d'être qualifié et compétent, de suivre une formation
spécifique et solide dans les domaines bio-psycho-sociaux,
techniques et de gestion car c'est un métier à responsabilité. Exercer
le métier d’infirmier(ère) c’est remettre régulièrement ses
connaissances à jour et se spécialiser éventuellement en fonction de
son projet professionnel.
Les enjeux des exigences de la formation et de l’exercice
professionnel sont bien présents dans l’esprit de
ces jeunes étudiants. Toutes les compétences spécifiques
à la profession infirmière se profilent elles-aussi
dans leurs représentations. Alors que souvent le
message véhiculé sur les jeunes “pairs” laisserait à
penser que leurs motivations ne sont plus ce qu’elles
étaient dans le passé, on peut lire dans ces témoignages
les parts d’humanité, de réalisme et de créativité
conjointes dans leurs constructions. N’est-ce pas
là un signe de maturité et d’intelligence à leur reconnaître
?
Pour les étudiants de 1 ère BSI C de L’ISEI, promotion
2008, C. Lejeune, titulaire du cours

DOSSIER
Entretien avec Martine Mertens,
enseignante au CEFOR
Martine Mertens, enseignante au CEFOR de la Communauté française
Propos recueillis par Laurence Latour
Quelles matières enseignez-vous
au CEFOR ?
J'ai 30 ans de terrain en tant qu'aide
familiale. Quand on m'a proposé d'enseigner
aux étudiants aides familiales, je me
suis basée sur mes connaissances pratiques
pour élaborer mes cours. Je donne des
cours de repassage, de cuisine et de diététique.
Je donne aussi des cours d'entretien
ménager et des formations en manutention.
Bien que le mot soit mal choisi... je
dirais plutôt “prévention des maux de
dos”. J'attire l'attention des étudiants sur
les gestes à faire et ne pas faire. Je donne
des conseils sur le matériel à utiliser pour
travailler dans les meilleures conditions.
Quels sont vos objectifs
en tant qu'enseignante ?
J'essaie avant tout de transmettre l'envie
de bien faire. A la fin de mon cours de
cuisine, qui est très basique car nous
manquons de temps, si j'ai pu donner
l'envie aux étudiants de cuisiner, j'ai
atteint mon but.
Avez-vous des obstacles
à surmonter dans votre métier
pour atteindre ce but ?
Le temps. La formation d'aide familiale
est trop courte, nous manquons de
temps pour aborder toutes les matières
nécessaires. D'autant que certaines
connaissances se sont perdues au fil des
années. En cuisine par exemple, c'est flagrant.
Aujourd'hui les jeunes ne connaissent
plus les épices, ni le matériel. Il faut
tout leur apprendre. Or nous n'avons
malheureusement pas le temps de partir
à zéro. C'est frustrant pour les enseignants
car nous sommes parfois obligés
de recaler des élèves qui ont un véritable
potentiel, que nous pouvons difficilement
développer par manque de temps.
Voilà pourquoi je me dis que j'ai atteint
mon objectif si j'arrive à leur transmettre
© Véronique Vercheval
l'envie de cuisiner, l'envie d'aider. S'ils
ont l'envie d'apprendre, ils apprendront
aussi par eux-mêmes après la formation.
Remarquez-vous des évolutions
dans la société qui vous demandent
de vous adapter ?
Oui, énormément. Bon nombre de formations
ne me semblent d'ailleurs plus
adaptées. Je pense qu'il faudrait établir
plus de ponts entre les réalités du terrain
et les formations. Chez nous par
exemple, la majeure partie des étudiants
sont d'origine subsaharienne. C'est une
toute autre culture, avec des habitudes
culinaires et ménagères différentes. C'est
une nouvelle réalité à laquelle nous
devons nous adapter. De manière générale,
les jeunes me semblent de plus en plus
pressés d'exercer. A peine ont-ils commencé
la formation, qu'ils voudraient
déjà l'avoir terminée. C'est pourtant un
long apprentissage, qui demande de la
motivation et de la patience. Il faut dire
aussi que la société actuelle ne valorise
[ 23]
Enseigner
c'est avant tout
susciter l'envie
d'apprendre
pas beaucoup les travaux ménagers. La
cuisine a la cote mais les travaux ménagers
sont plutôt dépréciés. Ils font pourtant
partie des demandes des prestataires.
Quelle est votre plus grande
satisfaction ?
En faisant mon métier, j'aide des jeunes à
trouver un travail – et un travail utile
pour les autres. C'est très gratifiant. Il n'y
a pas de chômage dans notre secteur.
80% des étudiants trouvent du travail.

ACTUALITÉ
L’ASD de Mouscron-Comines a fêté
ses 10 ans d’existence en juin
dernier. Pouvez-vous nous rappeler
les dates importantes
de l’historique de votre centre ?
En 1999, le service infirmier Croix
jaune et blanche, le service Aide familiale
et le centre de coordination de
Mouscron-Comines se sont réunis
et ont donné naissance à l’ASD de
Mouscron-Comines. Sur le terrain, la
complémentarité entre les aides familiales
et les infirmières a permis aux
patients “lourds” de bénéficier d’une
aide précieuse pour leur manipulation
pendant les soins et lors de leur mise
au lit le soir. En 2005, l’ASD devient
“Aide & Soins à Domicile” et adopte
un nouveau logo pour montrer une
image unique, consolidée et cohérente
qui marque un travail commun. Ce
nouveau logo exprime les valeurs du
service : proximité, qualité, solidarité
et accompagnement. Les couleurs
dynamiques du logo et des voitures ne
sont d’ailleurs pas passées inaperçues
dans la région. Cette année, le service
fête ses 10 ans de vie commune, de
prises en charge communes, d’é -
changes et de partages, et rappelle que
sa préoccupation reste la qualité de
ÉCHOS
Portes-ouvertes
pour les 10 ans de l’ASD
de Mouscron-Comines
Entretien avec Cathy Vanpaemel – Direction ASD de Mouscron
Propos recueillis par Laurence Latour
10 ans d'existence
l'occasion de rappeler
que le bien-être
des bénéficiaires
est la première
préoccupation
de l'ASD
l’aide et des soins, ainsi que le bien-être
des bénéficiaires.
Toute votre équipe s’est impliquée
dans l’organisation de cette journée
portes-ouvertes. Quelles activités
avez-vous proposées au public ?
Pendant plus de 2 mois, le personnel
infirmier s’est investi pour créer des
stands de dépistage et d’éducation à la
santé : dépistage du diabète, infos sur le
système cardio-pulmonaire, infos sur les
soins palliatifs et l’aromathérapie, infos
sur des médecines douces (réflexologie,
homéopathie, phytothérapie, luminothérapie,
musicothérapie, etc), démonstration
de matériel médical (visite de la
chambre idéale), stand diététique et
conseils sur les stomies. Les aides fami-
[ 24]
© Photos ASD Mouscron
liales ont aussi organisé un stand de
dégustation : smoothies (jus de fruits
frais faits maison), potages sans sel et
sans matières grasses, pâtisseries diététiques,
etc. La coordinatrice et les assistantes
sociales ont également présenté
leur service et nous avons même donné
une information sur la biotélévigilance.
La journée s’est-elle bien déroulée ?
Oui, dès 8h30, tout le monde était à
son poste pour accueillir les premiers
visiteurs. Impressionnés par la diversité
des stands, ils ont été guidés par le personnel
et ont pu agrémenter leur visite
par les dégustations proposées. Des
infirmières et aides familiales sont également
allées chercher 22 patients à
domicile pour qu’ils puissent profiter
des portes-ouvertes. Cette journée a permis
à plus de 400 personnes de recevoir
dans un cadre convivial des conseils santé
et de découvrir dans la bonne
humeur le service et le personnel.
Comme en témoignent les conversations
entre les infirmières et aides
familiales, l’équipe de l’Aide et Soins à
domicile de Mouscron-Comines n’oubliera
pas les remerciements des fa -
milles, ni l’intérêt des visiteurs pour
leurs explications et leurs conseils.

FORMATION
Le 11 juin dernier se clôturait la
1ère promotion de la formation
en gestion des ressources humaines et
management pour les infirmiers et
infirmières chefs.
C’est à la demande de la direction de
l’ASD de Verviers que la FASD a
organisé cette formation “longue” (20
jours en 19 mois). D’autres centres
ASD ont marqué leur adhésion au
projet.
L’objectif était large :
- compléter les compétences des responsables
de centres pour gérer des
équipes d’infirmier(ère)s
- affiner les capacités d’organisation
de travail pour faire face, au quotidien,
à la gestion d’un centre ASD
en tenant compte de tout ce que
cela implique : les besoins des bénéficiaires,
la gestion des équipes et
des réalités auxquelles elles sont
confrontées, les objectifs dictés par
la direction, la nécessité de travailler
avec des partenaires extérieurs, etc.
ÉCHOS
Formation en gestion
des ressources humaines
et en management
Martine Demanet – Responsable Formation à la FASD
La fin d’une aventure humaine : une formation en gestion des ressources humaines et management.
Le début d’une autre : avec de nouveaux outils, optimaliser au quotidien la gestion
d’équipe(s) et la gestion du centre dont on est responsable ! Dix-huit participants au départ,
seize à l’arrivée. Infirmières, infirmiers chefs de Verviers, Eupen, Tournai, Ath, Mouscron,
Braine L’Alleud, Arlon, Liège, Huy, Ciney et Bruxelles. Embarquement en novembre 2007,
arrivée en juin 2009.
“Non, ce n'était pas le radeau
De la Méduse, ce bateau
Qu'on se le dise au fond des ports,
Dise au fond des ports”
Citation de Georges Brassens “Les copains d’abord”
© FASD/Laurence Latour
Un défi pour certains ou une charge
supplémentaire pour d’autres, cette formation
révéla en définitive un besoin
d’optimaliser ses compétences et si possible
d’en acquérir de nouvelles. Partant
[ 25]
des réalités de travail, les différentes
matières relatives à la gestion d’équipe,
à la relation professionnelle, à la gestion
d'un centre, à la compréhension
de l’environnement furent abordées
“Avec 30 ans de carrière, dont une grande partie en tant que responsable, je
trouve que cette formation est une chance pour les plus jeunes qui débutent et
qui vont recevoir directement les bons outils. Possédant déjà un certain bagage
dans le domaine, personnellement, j’étais un peu réticente à l’idée de suivre cette
formation car c’était assez lourd à intégrer dans mon agenda déjà fort chargé.
Mais en définitive, je suis ravie de l’avoir suivie. Les problèmes que nous rencontrons
dans les différentes ASD sont identiques et même s’il n’y a pas de recette
miracle, c’est constructif et rassurant d’échanger et d’écouter le ressenti des
autres. Chacun apporte sa vision des choses, influencée par sa formation et son
vécu particulier et c’est terriblement enrichissant. Dans cette optique, je suis
heureuse de pouvoir transmettre mon savoir aux plus jeunes désireux de profiter
de l’expérience engrangée au fil des années. Et pour moi qui aime relever les
défis, finalement, ce fut très instructif de me mesurer aux autres.”
Myriam Emonts, CJB Eupen

avec enthousiasme et dynamisme,
appelant de nouvelles manières d’être
et de faire au fil des journées de formation.
Le premier bilan rapide révèle, comme
éléments forts de la formation, les
échanges de pratiques et le partage
d’expériences.
Une évaluation plus précise est mise
en place. Elle servira d’appui pour la
gestion des formations similaires organisées
pour les infirmiers et les infirmières
chefs et les assistants sociaux.
L’acquisition de nouveaux outils comme
les techniques d’animation de
réunion, de gestion du temps, les
entretiens d’évaluation ont apparemment
déjà apporté plus de sérénité
dans le quotidien.
Les participants ont exprimé le souhait
de poursuivre la formation continuée
dans le domaine de la gestion et
du management avec le même groupe.
La FASD s’efforcera de traduire ce
souhait dans le programme de formation
2010.
"Au moindre coup de Trafalgar
C'est l'amitié qui prenait l'quart
C'est elle qui leur montrait le nord
Leur montrait le nord"
Citation de Georges Brassens
“Les copains d’abord”
ÉCHOS
“Concrètement aujourd’hui, j’organise certaines choses autrement dans mon
centre”
Marc Demat, ASD Mouscron-Comines
“Le grand déclic à l’issue de cette formation, c’est la certitude que dans une
équipe où l’on est toujours confronté à des problèmes à résoudre, il est crucial
de valoriser également le travail fourni et la personne elle-même en disant aussi
ce qui fonctionne bien. C’est la clé de la motivation d’une équipe”
Myriam Emonts, CJB Eupen
La Fédération forme un vœu : “Que les
liens favorisés ou renforcés par cette formation
soient mis au service de toujours
plus de qualité dans les services offerts,
qu’ils permettent d’assumer des fonctions
de responsables avec plus de sérénité,
qu’ils élargissent le champ des possibles
dans le domaine de l’aide et des
soins à domicile par la certitude qu’on
n’est pas seul à y croire !”
© FASD/Laurence Latour
[ 26]
Bilan
de la formation :
des liens profonds
se sont tissés entre
les participants,
favorisant les échanges
de bonnes
pratiques

MUTUALITÉ
CHRÉTIENNE
Les durées de séjour ont tendance à
diminuer, mais la diminution
constatée en Belgique est encore loin
de celle constatée dans d’autres pays
de l’OCDE.
Aux Etats-Unis, on remarque de plus
en plus de centres chirurgicaux spécialisés
dans le traitement en “One-day
clinic”.
Une autre tendance, présente en Europe,
consiste à développer des structures
de soins intermédiaires en substitution
à l’hôpital. D’autres pays européens
se sont lancés dans le développement
de structures en aval de l’hôpital,
en particulier pour les personnes âgées,
ce sont les “nursing home” en Suède,
Norvège, Danemark.
L’évolution de la médecine et des technologies
médicales entraîne des mo -
difications importantes à plusieurs
niveaux.
L’évolution des attentes des patients et
des attitudes par rapport à leur participation
active au traitement implique
aussi la nécessité d’informer plus et
faire participer le patient au processus
de guérison (empowerment).
L’EFFICACITÉ DE LA SOLIDARITÉ
ÉCHOS
L’Hôpital sans ses murs
Jean-Pol SCIEUR, Directeur SOLIMUT
Les soins hospitaliers vont évoluer, à la fois sous la pression
des innovations et sous la pression de l’évolution de la population
et de ses attentes.
Quels changements devraient
être préparés et proposés dans
la perspective des ces évolutions :
> Comment intégrer demain les soins
spécialisés aujourd’hui prodigués dans
les murs de l’hôpital, dans le cadre
d’un trajet de soins alternant phase
ambulatoire et séjour à l’hôpital ?
Quel sera le rôle de la première ligne ?
> Comment informer, faire participer et
suivre un patient qui ne sera plus dans
les murs de l’hôpital ?
> Quelle technique de financement
mettre en œuvre, moins liée au lieu de
traitement, plus globale et intégrant
une période de soins plus longue ?
> Les assurances hospitalisation strictement
limitées au séjour hospitalier ne
sont pas adaptées à ces évolutions.
L’Hospi Solidaire est sans aucun doute l’un de nos services qui illustre le mieux
les valeurs de solidarité. En effet, tous les membres peuvent en bénéficier, puisqu’elle
est comprise dans la cotisation d’assurance complémentaire. Il n’y a ni
stage d’attente, ni examen médical et ce, quels que soient l’âge et l’état de santé !
En regard des assurances hospitalisation proposées par des compagnies d’assurances
privées commerciales, l’Hospi Solidaire est l’assurance hospitalisation la
moins chère et la plus accessible, aux enfants comme aux personnes âgées, aux
personnes en bonne santé comme aux plus fragiles. Et en 10 ans, ce sont quelque
600.000 personnes qui ont bénéficié de l’Hospi Solidaire.
[ 27]
Comment doivent-elles évoluer pour
qu’elles couvrent de manière efficace
les coûts liés à des pathologies graves,
aigues ou chroniques ?
Toutes ces questions et d’autres encore
seront posées lors du colloque et des
pistes de “solutions” seront tracées.
L’ensemble de ces réflexions, nous l’espérons,
contribuera à faire avancer les
idées en vue de l’adaptation continue
de notre système de santé afin de
répondre ainsi au mieux aux besoins
des patients d’aujourd’hui et de de -
main.
Infos pratiques
Le colloque “L’hôpital sans ses murs”
aura lieu le vendredi 2 octobre 2009
de 9h30 à 17h à l’Aula Magna (salle
Foyer du Lac)
Place Raymond Lemaire, 1
1348 Louvain-la-Neuve
> Parking gratuit devant l’Aula Magna
> Gare à proximité
> La participation est entièrement
gratuite
> L’accréditation de la journée a été
demandée

MOUSCRON - COMINES
056/85.92.92
TOURNAI -
ATH
LESSINES-ENGHIEN -
ATH 068/28.79.79
TOURNAI
069/25.30.00
Parution : quatre numéros par an
Édition de la FASD
Lectorat
Secteurs de l’aide et des soins
à domicile : infirmier, aide familiale,
médical et social.
Secteurs des soins de santé primaires
et de la santé publique
Rédacteur en chef
Pr Michel Vandenhaute
Secrétariat de rédaction
Laurence Latour
Avec l’aimable collaboration
de Monique Van Bael
Comité de rédaction
Jacqueline Escalier, Sylvie Gilet,
Christine Ori, Patrick Verhaegen,
Marie-Noëlle Weicker
BRUXELLES
LESSINES - ENGHIEN
BRUXELLES
02/647.03.66
WAVRE
010/22.46.70
068/27.02.37
TUBIZE
02/390.08.58
BRAINE-
JODOIGNE
BRABANT L'ALLEUD WALLON010/81.21.98
02/384.42.63
OTTIGNIES
010/65.84.77
ÉGHEZÉE
NIVELLES
081/257.457
067/89.39.49
SOIGNIES
071/599.666
LA LOUVIÈRE
071/599.666 HAINAUT
MONS
065/40.31.31 ORIENTAL
NAMUR
081/257.457
071/599.666
CHARLEROI
LOBBES
071/599.666
CHIMAY
071/599.666
WALCOURT
071/61.10.88
LA REVUE
DE L’AIDE ET DES SOINS À DOMICILE
29 e année n°120
juillet-août-septembre 2009
NAMUR - WALCOURT
DINANT-CINEY
DINANT- 083/21.41.08 CINEY
GEDINNE
061/58.95.08
Comité scientifique
Gérard Bouillot, Agnès Schiffino,
Pr Michel Vandenhaute, Christian Van Rompaey,
Ingrid Wies
Consultants
Jean-Philippe Cobbaut,
Dr Gérard Lemaire,
Pierre Reman, Dr Christian Swine
Conception et mise en page
Olagil - Tél. : 02/375 65 15
Fax : 02/374 14 86
Secrétariat
FASD
service [Contact]
Av. Adolphe Lacomblé 69-71, bte 7,
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LIEGE - HUY – WAREMME
HUY-WAREMME
085/27.40.00
LUXEMBOURG
BERTRIX
061/41.01.10
HOTTON
084/46.02.10
MARCHE
084/32.03.10
LIÈGE
043/428.428
LIBRAMONT
061/23.04.10
HOUFFALIZE
061/28.02.10
ARLON
063/230.404
ÉTALLE
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VERVIERS
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OURTHE-AMBLÈVE
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Éditeur responsable
Agnès Schiffino