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AJOUT D’ÉQUIPEMENT MÉDICAL, NON MÉDICAL ET MOBILIER<br />

CADRE DE GESTION<br />

ÉLÉMENTS ANNÉE 2009-2010 ET SUIVANTES<br />

Afin d’alléger le texte, le « Ministère » désigne le Ministère <strong>de</strong> la Santé et <strong>de</strong>s Services sociaux. Lorsque l’expression « agence »<br />

représente l’agence <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong>s services sociaux ; le Centre régional <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong>s services sociaux <strong>de</strong> la Baie-James<br />

(Nord-du-Québec) et la Régie régionale <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong>s services sociaux du Nunavik.<br />

Les objets<br />

Les exclusions Ne sont pas admissibles :<br />

les fournitures;<br />

Le présent cadre vise l’équipement médical, l’équipement non médical et le mobilier <strong>de</strong> nature capitalisable.<br />

L’équipement médical se définit comme étant tout instrument ou appareil, fixe ou non fixe, utilisé seul<br />

ou en association (note 1), servant au dépistage et à la prévention d’une maladie, au diagnostic, au<br />

monitorage et au traitement <strong>de</strong>s patients, excluant les implants. Les appareils médicaux sont<br />

regroupés <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux façons, soit les appareils inclus dans l’inventaire Actifs+ Réseau et les autres.<br />

L’inventaire Actifs+ Réseau est composé d’appareils médicaux d’une valeur <strong>de</strong> 100 000 $ et plus ou <strong>de</strong><br />

nature stratégique, quelle que soit la valeur.<br />

Note 1 : Les appareils utilisés en association sont :<br />

Les appareils spécifiques pour l'entretien et la préparation <strong>de</strong> l'équipement médical <strong>de</strong> même que<br />

les vérificateurs dédiés (ex.: sécurité électrique, contrôle <strong>de</strong> performance <strong>de</strong>s défibrillateurs).<br />

Les composantes, les accessoires, les logiciels, les interfaces <strong>de</strong> transfert <strong>de</strong> données et les<br />

stations informatiques dédiées ayant une fonction clinique ou diagnostique et qui sont requis pour<br />

la transmission <strong>de</strong>s données, excluant les systèmes d’archivage.<br />

L’appareil non médical fixe ou non fixe se définit comme étant tout instrument ou appareil, fixe ou non<br />

fixe, qui est exclu <strong>de</strong>s catégories suivantes : l’équipement médical, le mobilier, l’équipement<br />

informatique <strong>de</strong> même que les appareils fixes <strong>de</strong> chauffage, <strong>de</strong> ventilation, <strong>de</strong> conditionnement d’air<br />

(CVCA), <strong>de</strong> production d’énergie et d’alimentation en eau domestique.<br />

l’équipement informatique : les systèmes d’archivage, logiciels, P.C, imprimantes, etc.;<br />

les technologies <strong>de</strong> l’information et <strong>de</strong> communication (T.I.C.) : téléphonie IP, téléavertisseurs, etc.;<br />

L’objectif visé Assurer l’allocation optimale <strong>de</strong> l’enveloppe allouée pour la consolidation <strong>de</strong>s services existants et le<br />

développement <strong>de</strong> nouveaux services dans le réseau public <strong>de</strong> la santé et <strong>de</strong> services sociaux.<br />

Les ressources Le Ministère annonce annuellement le niveau <strong>de</strong> l’enveloppe dédiée à l’ajout d’équipement médical, non<br />

médical et mobilier.<br />

La distribution <strong>de</strong>s<br />

ressources<br />

L’allocation ou non d’une telle enveloppe <strong>de</strong> même que son niveau <strong>de</strong> financement déterminent la distribution<br />

<strong>de</strong>s ressources. En fonction <strong>de</strong> l’enveloppe financière allouée :<br />

Le Ministère dispose, ou non, d’une enveloppe non récurrente pour :<br />

la consolidation <strong>de</strong> services existants;<br />

le développement <strong>de</strong> nouveaux services;<br />

l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical.<br />

Chaque Agence dispose, ou non, d’une enveloppe non récurrente exclusivement dédiée à l’ajout<br />

d’équipement médical, non médical et mobilier dans les services existants (consolidation) et ceci, dans<br />

le respect <strong>de</strong>s paramètres nationaux. Tous les coûts connexes à l’acquisition doivent être provisionnés<br />

par d’autres sources <strong>de</strong> financement.<br />

Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques<br />

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AJOUT : <strong>de</strong>ux<br />

catégories<br />

AJOUT D’ÉQUIPEMENT MÉDICAL, NON MÉDICAL ET MOBILIER<br />

Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

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Direction <strong>de</strong>s investissements<br />

CADRE DE GESTION<br />

ÉLÉMENTS ANNÉE 2009-2010 ET SUIVANTES<br />

Les paramètres<br />

nationaux<br />

L’installation <strong>de</strong><br />

l’équipement<br />

médical<br />

1- AJOUT - CONSOLIDATION<br />

Cette catégorie vise l’ajout d’équipement médical, non médical et <strong>de</strong> mobilier dans un service existant, dans<br />

le but <strong>de</strong> stabiliser une offre <strong>de</strong> service, d’optimiser l’organisation du travail ou d’automatiser une tâche<br />

manuelle.<br />

L’ajout d’équipement et <strong>de</strong> mobilier en consolidation n’implique pas, <strong>de</strong> la part du Ministère, le rehaussement<br />

du budget <strong>de</strong> fonctionnement <strong>de</strong> l’établissement. L’établissement supporte, soutient ou autofinance<br />

l’ensemble <strong>de</strong>s coûts associés à l’ajout <strong>de</strong> l’équipement et du mobilier (coûts <strong>de</strong> fonctionnement,<br />

d’installation, d’immobilisation, etc.) à même son avoir propre, les donations, l’enveloppe <strong>de</strong> rénovation<br />

fonctionnelle mineure ou autres. L’Agence soutient l’établissement, le cas échéant.<br />

Autorisation régionale : L’Agence autorise l’ajout :<br />

du mobilier;<br />

<strong>de</strong> l’équipement non médical;<br />

<strong>de</strong> l’équipement médical dont le coût est inférieur ou égal à 200 000 $ (selon les coûts établis dans<br />

l’inventaire Actifs + Réseau).<br />

Autorisation ministérielle : L’ajout <strong>de</strong> l’équipement médical dont le coût est supérieur à 200 000 $ (selon<br />

les coûts établis dans l’inventaire Actifs + Réseau) requiert une autorisation du Ministère.<br />

2- AJOUT - DÉVELOPPEMENT<br />

Cette catégorie vise :<br />

l’ajout d’équipement médical, non médical et <strong>de</strong> mobilier requis pour le développement d’un nouveau<br />

service;<br />

l’ajout d’un équipement médical dans un service existant justifiant l’octroi <strong>de</strong>s ressources financières<br />

supplémentaires <strong>de</strong> la part du Ministère, notamment, le rehaussement du budget <strong>de</strong> fonctionnement <strong>de</strong><br />

l’établissement.<br />

Le développement <strong>de</strong> service implique l’ajout <strong>de</strong> ressources médicales, humaines, informationnelles et<br />

financières. Le développement d’un nouveau service ou l’ajout <strong>de</strong> l’équipement médical lié à un<br />

développement <strong>de</strong> service doit être autorisé par le Ministère.<br />

Précisons que le développement <strong>de</strong> certains services doivent recevoir l’autorisation écrite du Ministre<br />

(L.R.Q., chapitre S-4.2, art.113). En référence au règlement sur l’organisation et l’administration <strong>de</strong>s<br />

établissements, vous trouverez la liste <strong>de</strong>s services visés par cette obligation au tableau 1 :<br />

Tableau 1 Liste <strong>de</strong>s services dont le développement requiert l’autorisation écrite du Ministre<br />

▫ radiothérapie<br />

▫ tomo<strong>de</strong>nsitométrie (TDM)<br />

▫ résonance magnétique (IRM)<br />

▫ tomographie par émission <strong>de</strong><br />

positrons ou <strong>de</strong> photons (TEP)<br />

▫ hémodialyse<br />

▫ lithotritie extracorporelle<br />

▫ neurochirurgie, chirurgie cardiaque et chirurgie néonatale<br />

▫ transplantation d’organe et greffe <strong>de</strong> la moelle osseuse<br />

▫ unités <strong>de</strong> soins intensifs périnatals<br />

▫ unités <strong>de</strong> soins pour les grands brûlés<br />

▫ unités <strong>de</strong> grossesse à risques élevés<br />

L’ajout d’équipement médical, non médical et mobilier doit :<br />

Être conforme à la mission <strong>de</strong> l’établissement, au plan d’organisation régional et ministériel;<br />

Respecter les orientations, les cadres <strong>de</strong> <strong>gestion</strong> et les cadres <strong>de</strong> référence régionaux et ministériels.<br />

Le Ministère peut contribuer financièrement, selon certaines conditions, à l’installation <strong>de</strong> l’équipement<br />

médical exclusivement, et ce, dans un service existant ou un nouveau service. Les règles suivantes<br />

s’appliquent :<br />

L’équipement médical admissible est énuméré au tableau 2;<br />

Seuls les travaux <strong>de</strong> 200 000 $ et plus, par appareil, directement liés à l’installation sont admissibles;<br />

L’établissement doit produire <strong>de</strong>s documents détaillés, incluant : la <strong>de</strong>scription <strong>de</strong>s travaux, les croquis<br />

d’aménagement, le détail <strong>de</strong>s coûts, les sources <strong>de</strong> financement, l’échéancier <strong>de</strong> réalisation du projet<br />

et compléter les formulaires prescrits par le Ministère:<br />

▫ L’annexe « A » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – coûts directs et indirects reliés à<br />

l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical»;<br />

▫ L’annexe « B » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – <strong>de</strong>scription <strong>de</strong> l’équipement<br />

médical ».<br />

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Direction <strong>de</strong>s investissements<br />

CADRE DE GESTION<br />

ÉLÉMENTS ANNÉE 2009-2010 ET SUIVANTES<br />

L’Agence doit vali<strong>de</strong>r et approuver la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’établissement et la transmettre au Ministère;<br />

La partie non financée par le Ministère doit être assumée par l’établissement et l’Agence à même les<br />

enveloppes <strong>de</strong> rénovations fonctionnelles mineures;<br />

La contribution du Ministère ne peut excé<strong>de</strong>r 50 % <strong>de</strong>s coûts totaux (taxes au net), avec les montants<br />

maxima suivants :<br />

Tableau 2 Installation : liste <strong>de</strong> l’équipement admissible et contribution maximale du Ministère<br />

DOMAINE ÉQUIPEMENT CONTRIBUTION MAX $<br />

Radiothérapie<br />

Radiologie<br />

Mé<strong>de</strong>cine<br />

nucléaire<br />

Les exclusions Ne sont pas admissibles :<br />

AJOUT - CONSOLIDATION<br />

Le partage <strong>de</strong>s<br />

responsabilités<br />

Accélérateur linéaire 250 000<br />

Simulateur <strong>de</strong> traitement 200 000<br />

Curiethérapie 100 000<br />

Résonance magnétique (IRM) 600 000<br />

Tomo<strong>de</strong>nsitomètre (TDM) 200 000<br />

Angiographie 400 000<br />

Radioscopie conventionnelle 200 000<br />

Radioscopie interventionnelle 400 000<br />

Radiographie conventionnelle 100 000<br />

Radiographie numérique 200 000<br />

Caméra gamma 200 000<br />

Caméra gamma combiné à un tomo<strong>de</strong>nsitomètre 200 000<br />

Tomographe par émission <strong>de</strong> positrons (TEP) 200 000<br />

TEP combiné à tomo<strong>de</strong>nsitomètre (TEP-TDM) 200 000<br />

Néphrologie Dialyseur 15 000 / appareil<br />

Cardiologie Salle d’hémodynamie 400 000<br />

l’équipement non médical;<br />

le mobilier;<br />

l’équipement médical lié à un projet centralisé requérant l’autorisation du Ministre et du Conseil du trésor.<br />

L’établissement :<br />

Sur <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’Agence et conformément aux directives régionales, met en place un mécanisme<br />

formel d’évaluation et <strong>de</strong> priorisation <strong>de</strong>s besoins d’ajout d’équipement médical, non médical et<br />

mobilier pour les services existants, <strong>de</strong> suivi et <strong>de</strong> reddition <strong>de</strong> comptes :<br />

− Évalue les coûts directs et indirects reliés à l’ajout et détermine les ressources humaines,<br />

techniques, informationnelles et financières qui lui sont associées;<br />

− I<strong>de</strong>ntifie les sources <strong>de</strong> financement et s’assure <strong>de</strong> supporter, <strong>de</strong> soutenir ou d’autofinancer<br />

l’ensemble <strong>de</strong>s coûts associés (coûts <strong>de</strong> fonctionnement, d’installation, d’immobilisation, etc.) à<br />

même l’enveloppe <strong>de</strong> rénovation fonctionnelle mineure, son avoir propre ou autres sources;<br />

− Lorsque l’acquisition d’un équipement médical est admissible à une contribution ministérielle aux<br />

fins d’installation, l’établissement doit produire <strong>de</strong>s documents détaillés, incluant : la <strong>de</strong>scription<br />

<strong>de</strong>s travaux, les croquis d’aménagement, le détail <strong>de</strong>s coûts, les sources <strong>de</strong> financement,<br />

l’échéancier <strong>de</strong> réalisation du projet et compléter les formulaires prescrits par le Ministère:<br />

L’annexe « A » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – coûts directs et<br />

indirects reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical»;<br />

L’annexe « B » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – <strong>de</strong>scription <strong>de</strong><br />

l’équipement médical ».<br />

Complète les formulaires prescrits par l’Agence et le Ministère, le cas échéant;<br />

Fait approuver ses priorités par son conseil d’administration;<br />

Transmet sa <strong>de</strong>man<strong>de</strong> à l’Agence pour analyse, avis <strong>de</strong> conformité et autorisation;<br />

Établit <strong>de</strong>s objectifs et <strong>de</strong>s indicateurs <strong>de</strong> performance au regard <strong>de</strong>s processus d’acquisition et met en<br />

place un mécanisme formel <strong>de</strong> suivi et <strong>de</strong> reddition <strong>de</strong> comptes <strong>de</strong> ces processus;<br />

Procè<strong>de</strong> à l’acquisition et se conforme à l’obligation <strong>de</strong> participer aux achats regroupés, s’il y a lieu;<br />

Tient à jour, <strong>de</strong> façon continue, l’inventaire Actifs + Réseau, le cas échéant;<br />

Rend compte <strong>de</strong> sa <strong>gestion</strong> selon les modalités prescrites.<br />

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Direction <strong>de</strong>s investissements<br />

CADRE DE GESTION<br />

ÉLÉMENTS ANNÉE 2009-2010 ET SUIVANTES<br />

AJOUT –<br />

DÉVELOPPEMENT<br />

LE PARTAGE DES<br />

RESPONSABILITÉS<br />

L’Agence :<br />

Détermine l’utilisation <strong>de</strong> l’enveloppe régionale et procè<strong>de</strong> à sa répartition;<br />

Communique les directives aux établissements;<br />

Reçoit les <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s « AJOUT – CONSOLIDATION »:<br />

▫ Analyse la recevabilité et la pertinence <strong>de</strong>s <strong>de</strong>man<strong>de</strong>s en fonction <strong>de</strong>s paramètres nationaux et <strong>de</strong>s<br />

responsabilités régionales et suprarégionales;<br />

▫ Revoit les coûts et les sources <strong>de</strong> financement et assure le rehaussement du budget <strong>de</strong><br />

fonctionnement <strong>de</strong> l’établissement à même ses crédits régionaux, le cas échéant.<br />

Sollicite une autorisation du Ministère pour l’équipement médical dont le coût est supérieur à<br />

200 000 $, s’il y a lieu;<br />

Au regard du financement requis pour l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical, procè<strong>de</strong> à la vérification<br />

<strong>de</strong>s informations et présente la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> validée au Ministère pour analyse et autorisation;<br />

Émet un avis <strong>de</strong> conformité et une autorisation aux établissements;<br />

Transmet la liste <strong>de</strong> l’équipement médical autorisé à la Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services<br />

médicaux et technologiques et à la Direction <strong>de</strong>s investissements, pour information;<br />

S’assure <strong>de</strong> la mise à jour continue <strong>de</strong> l’inventaire Actifs + Réseau;<br />

Exige <strong>de</strong>s établissements une reddition <strong>de</strong> comptes sur leurs activités d’approvisionnement et s’assure<br />

du respect <strong>de</strong> la réglementation en matière d’acquisition d’équipement;<br />

Exige <strong>de</strong> son groupe régional d’approvisionnement une reddition <strong>de</strong> comptes sur ses activités<br />

d’approvisionnement, évalue sa performance et s’assure du respect <strong>de</strong> la réglementation;<br />

Effectue les décaissements selon les modalités spécifiques aux conditions fixées lors <strong>de</strong> l'autorisation<br />

<strong>de</strong>s projets ou selon le cadre <strong>de</strong> <strong>gestion</strong>. À défaut <strong>de</strong> spécifications particulières, le décaissement est<br />

effectué en fonction <strong>de</strong> la dépense encourue;<br />

Effectue le suivi <strong>de</strong>s investissements (Réf. AS-475, page 543);<br />

Dresse un bilan détaillé régional <strong>de</strong> L’AJOUT-CONSOLIDATION et effectue une reddition <strong>de</strong> comptes sur<br />

les mo<strong>de</strong>s d’acquisition : Bilan détaillé, suivi <strong>de</strong>s mo<strong>de</strong>s d’acquisition et suivi du groupe régional<br />

d’approvisionnement en commun;<br />

Transmet ces informations à la Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques et<br />

à la Direction <strong>de</strong>s investissements du Ministère, au plus tard le 30 septembre <strong>de</strong> chaque année.<br />

Le Ministère :<br />

Établit les paramètres nationaux relatifs à l’octroi <strong>de</strong> l’enveloppe régionale;<br />

I<strong>de</strong>ntifie l’enveloppe régionale globale, le cas échéant;<br />

Procè<strong>de</strong> à la répartition <strong>de</strong>s enveloppes régionales;<br />

Détermine les règles applicables au financement <strong>de</strong>s coûts d’installation <strong>de</strong> l’équipement médical;<br />

Communique aux agences les modalités relatives à L’AJOUT- CONSOLIDATION;<br />

Autorise l’ajout <strong>de</strong> l’équipement médical dont le coût est supérieur à 200 000 $, s’il y a lieu;<br />

Effectue le suivi <strong>de</strong>s investissements, <strong>de</strong>s mo<strong>de</strong>s d’acquisition et <strong>de</strong> la performance <strong>de</strong>s groupes<br />

d’approvisionnement en commun.<br />

L’établissement :<br />

Sur <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’Agence et conformément aux directives régionales et nationales, établit ses priorités<br />

en matière d’ajout d’équipement médical, non médical et mobilier requis pour le développement <strong>de</strong><br />

services :<br />

− Évalue les coûts directs et indirects reliés à l’ajout et détermine les ressources humaines,<br />

techniques, informationnelles et financières qui lui sont associées et i<strong>de</strong>ntifie les sources <strong>de</strong><br />

financement;<br />

− Lorsque l’acquisition d’un équipement médical est admissible à une contribution ministérielle aux<br />

fins d’installation, l’établissement doit produire <strong>de</strong>s documents détaillés, incluant : la <strong>de</strong>scription<br />

<strong>de</strong>s travaux, les croquis d’aménagement, le détail <strong>de</strong>s coûts, les sources <strong>de</strong> financement,<br />

l’échéancier <strong>de</strong> réalisation du projet et compléter les formulaires prescrits par le Ministère :<br />

L’annexe « A » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – coûts directs et<br />

indirects reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical »;<br />

L’annexe « B » intitulée « Estimation <strong>de</strong>s dépenses d’installation – <strong>de</strong>scription <strong>de</strong><br />

l’équipement médical ».<br />

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Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques<br />

Direction <strong>de</strong>s investissements<br />

CADRE DE GESTION<br />

ÉLÉMENTS ANNÉE 2009-2010 ET SUIVANTES<br />

L’exécution <strong>de</strong>s<br />

acquisitions<br />

La <strong>gestion</strong><br />

financière<br />

La reddition <strong>de</strong><br />

comptes, le suivi<br />

<strong>de</strong>s enveloppes et<br />

le bilan détaillé<br />

Complète les formulaires prescrits par l’Agence et le Ministère, le cas échéant;<br />

Fait approuver ses priorités par son conseil d’administration;<br />

Transmet ses priorités à l’Agence pour analyse, avis <strong>de</strong> conformité et priorisation régionale;<br />

Établit <strong>de</strong>s objectifs et <strong>de</strong>s indicateurs <strong>de</strong> performance au regard <strong>de</strong>s processus d’acquisition et met en<br />

place un mécanisme spécifique et formel <strong>de</strong> suivi et <strong>de</strong> reddition <strong>de</strong> comptes <strong>de</strong> ces processus;<br />

Procè<strong>de</strong> à l’acquisition et se conforme à l’obligation <strong>de</strong> participer aux achats regroupés, s’il y a lieu;<br />

Tient à jour, <strong>de</strong> façon continue, l’inventaire Actifs + Réseau;<br />

Rend compte <strong>de</strong> sa <strong>gestion</strong> selon les modalités prescrites.<br />

L’Agence :<br />

Sur <strong>de</strong>man<strong>de</strong> du Ministère, établit et transmet les priorités régionales en matière <strong>de</strong> développement<br />

selon les modalités prescrites;<br />

Au regard du financement requis pour l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical admissible, procè<strong>de</strong> à la<br />

vérification <strong>de</strong>s informations et présente la <strong>de</strong>man<strong>de</strong> validée au Ministère pour analyse et autorisation;<br />

S’assure <strong>de</strong> la mise à jour continue <strong>de</strong> l’inventaire Actifs+ Réseau;<br />

Exige <strong>de</strong>s établissements une reddition <strong>de</strong> comptes sur leurs activités d’approvisionnement, s’assure<br />

du respect <strong>de</strong> la réglementation en matière d’acquisition d’équipement;<br />

Exige <strong>de</strong> son groupe régional d’approvisionnement une reddition <strong>de</strong> comptes sur ses activités<br />

d’approvisionnement, évalue sa performance et s’assure du respect <strong>de</strong> la réglementation;<br />

Effectue les décaissements selon les modalités spécifiques aux conditions fixées lors <strong>de</strong> l'autorisation<br />

<strong>de</strong>s projets ou selon le cadre <strong>de</strong> <strong>gestion</strong>. À défaut <strong>de</strong> spécifications particulières, le décaissement est<br />

effectué en fonction <strong>de</strong> la dépense encourue;<br />

Effectue le suivi <strong>de</strong>s investissements (Réf. AS-475, page 543).<br />

Le Ministère :<br />

Détermine l’enveloppe globale dédiée à l’ajout d’équipement médical, non médical et mobilier requis<br />

pour le développement <strong>de</strong> services;<br />

Établit les priorités nationales;<br />

Détermine les règles applicables au financement <strong>de</strong>s coûts d’installation <strong>de</strong> l’équipement médical;<br />

Établit le niveau <strong>de</strong> financement accordé à L’AJOUT – DÉVELOPPEMENT;<br />

Communique au réseau les modalités relatives à L’AJOUT – DÉVELOPPEMENT;<br />

Établit le calendrier <strong>de</strong> mise en œuvre, s’il y a lieu;<br />

Transmet aux agences concernées la liste <strong>de</strong> l’équipement autorisé et le montant <strong>de</strong>s subventions<br />

accordées pour l’acquisition d’équipement médical, non médical et mobilier, <strong>de</strong> même que pour<br />

l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical, le cas échéant;<br />

Effectue le suivi <strong>de</strong>s investissements, <strong>de</strong>s mo<strong>de</strong>s d’acquisition et <strong>de</strong> la performance <strong>de</strong>s groupes<br />

d’approvisionnement en commun.<br />

L’établissement procè<strong>de</strong> aux acquisitions dans le respect <strong>de</strong> la Loi sur les contrats <strong>de</strong>s organismes publics<br />

et <strong>de</strong>s règlements qui en découlent, ainsi que <strong>de</strong> la politique <strong>de</strong> <strong>gestion</strong> contractuelle établie par le Ministre.<br />

En outre, l’établissement doit respecter les conditions particulières <strong>de</strong> l’Agence et du Ministère, notamment<br />

en ce qui a trait aux achats regroupés.<br />

Selon la réglementation en vigueur.<br />

Établissement :<br />

Le vérificateur externe <strong>de</strong> l’établissement s’assure que les enveloppes <strong>de</strong> développement d’équipement<br />

autorisées ont vraiment été utilisées à cette fin.<br />

Agence :<br />

L’ASSS effectue le suivi <strong>de</strong>s décaissements selon la dépense encourue et le suivi <strong>de</strong>s enveloppes à l’ai<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>s rapports financiers annuels.<br />

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Date <strong>de</strong> révision : 2009-02-09<br />

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Direction générale <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> santé et mé<strong>de</strong>cine universitaire<br />

Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques<br />

Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

ESTIMATION DES DÉPENSES D’INSTALLATION<br />

Coûts directs reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical<br />

ANNEXE - A<br />

Nº projet: ________ Nom installation : ____________________________________________________<br />

J J J J J J J J ______________________<br />

Titre du projet : ____________________________________________________________________<br />

Catégories du projet : Surface brute <strong>de</strong> plancher : ____________________<br />

SBP (m²) note 1<br />

Agrandissement ou construction neuve<br />

Réaménagement<br />

Remplacement Date : ____________________<br />

Classification : UNIFORMAT II, ASTM E-1557-01<br />

No Éléments <strong>de</strong> construction <strong>de</strong>s coûts directs<br />

Coût direct <strong>de</strong><br />

l’élément ($) note 2<br />

Coût par unité<br />

SBP ($/m 2 )<br />

A INFRASTRUCTURE<br />

A10 FONDATIONS<br />

A20 CONSTRUCTION DU SOUS-SOL<br />

B SUPERSTRUCTURE ET ENVELOPPE<br />

B10 SUPERSTRUCTURE<br />

B20 ENVELOPPE EXTÉRIEURE<br />

B30 TOIT<br />

C AMÉNAGEMENT INTÉRIEUR<br />

C10 CONSTRUCTION INTÉRIEURE<br />

C20 ESCALIERS<br />

C30 FINITIONS INTÉRIEURES<br />

D SERVICES<br />

D10 SYSTÈMES TRANSPORTEURS<br />

D20 PLOMBERIE<br />

D30 CHAUFFAGE, VENTILATION ET CONDITIONNEMENT D’AIR (CVCA)<br />

D40 PROTECTION INCENDIE<br />

D50 ÉLECTRICITÉ<br />

E ÉQUIPEMENT ET AMEUBLEMENT<br />

E10 ÉQUIPEMENTS MÉDICAUX FIXES (excluant les équipements médicaux spécialisés)<br />

E20 AMEUBLEMENT ET DÉCORATION N/A N/A<br />

F CONSTRUCTION SPÉCIALE ET DÉMOLITION<br />

F10 CONSTRUCTION SPÉCIALE<br />

F20 DÉMOLITION SÉLECTIVE<br />

G AMÉNAGEMENT DE L’EMPLACEMENT (Aménagements extérieurs) N/A<br />

Z CONDITIONS GÉNÉRALES<br />

Z10 CONTINGENCES DE DESIGN<br />

Z20 FRAIS GÉNÉRAUX DE L’ENTREPRENEUR<br />

Z30 ADMINISTRATION ET PROFITS DE L’ENTREPRENEUR<br />

SOUS-TOTAL - TRAVAUX DE CONSTRUCTION (avant les taxes)<br />

Z40 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z41 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

ESTIMATION - TRAVAUX DE CONSTRUCTION (incluant les taxes)<br />

Z50 CONTINGENCES DE CONSTRUCTION (sur le coût <strong>de</strong>s travaux avant taxes)<br />

Z51 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z52 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : CONTINGENCES DE CONSTRUCTION (incluant taxes)<br />

Z60 HONORAIRES PROFESSIONNELS + RELEVÉS (avant les taxes)<br />

Z61 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z62 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : HONORAIRES PROFESSIONNELS + RELEVÉS (incluant taxes)<br />

Z70 ŒUVRE D’ART (avant les taxes) note 3<br />

Z71 FRAIS DE SERVICES ADMINISTRATIFS (oeuvre d’art) note 4<br />

Z72 TAXES sur Z70 + Z71 (TPS) 5 %<br />

Z73 TAXES sur Z70 + Z71 (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : ŒUVRE D’ART (incluant taxes)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION<br />

(incluant les taxes) note 5<br />

Référence <strong>de</strong>s coûts ($ - mois - année) + indice: Coûts directs ($ - - )


Date <strong>de</strong> révision : 2009-02-09<br />

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Direction générale <strong>de</strong>s services <strong>de</strong> santé et mé<strong>de</strong>cine universitaire<br />

Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques<br />

Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

Définition du terme « Coûts directs » :<br />

ANNEXE - A<br />

ESTIMATION DES DÉPENSES D’INSTALLATION<br />

Coûts directs reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical<br />

Coût direct<br />

No Récupération <strong>de</strong>s taxes sur les coûts directs<br />

($)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION (avant les taxes)<br />

Z80 TOTAL TPS POUR LE PROJET (Z40+Z51+Z61+Z72)<br />

Z81 TOTAL TVQ POUR LE PROJET (Z41+Z52+Z62+Z73)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION (incluant les taxes)<br />

Z82 RÉCUPÉRATION DES TAXES TPS : (83 % ou 50 % X Z80) note 6<br />

Z83 RÉCUPÉRATION DES TAXES TVQ : (51,5 % ou 50 % X Z81) note 7<br />

ESTIMATION NETTE - PROJET DE CONSTRUCTION RELIÉ A l’EMS<br />

(Après la récupération <strong>de</strong>s taxes) note 5<br />

Coûts <strong>de</strong>s travaux d’immobilisation limités uniquement à la construction ou au réaménagement<br />

d’un local abritant un équipement médical spécialisé ainsi que ses équipements <strong>de</strong> soutien. Ces<br />

coûts regroupent les travaux d’architecture, <strong>de</strong> mécanique, d’électricité, <strong>de</strong> structure et <strong>de</strong><br />

génie civil.<br />

Notes :<br />

Référence <strong>de</strong>s coûts ($ - mois - année) + indice: Coûts directs ($ - - )<br />

Note 1 : SBP: surface brute <strong>de</strong> plancher (m²) représentant la superficie touchée par les travaux. Cette superficie<br />

est calculée selon la métho<strong>de</strong> préconisée par l'Institut canadien <strong>de</strong>s économistes en construction<br />

"CIQS".<br />

Note 2 : Annexer au présent document les informations suivantes, pour chacune <strong>de</strong>s catégories <strong>de</strong> projet :<br />

• une <strong>de</strong>scription sommaire <strong>de</strong>s éléments <strong>de</strong> construction ;<br />

• une ventilation <strong>de</strong>s coûts directs permettant <strong>de</strong> concilier les montants <strong>de</strong>s éléments <strong>de</strong> construction et<br />

d’i<strong>de</strong>ntifier les paramètres <strong>de</strong> base qui ont servi à la préparation <strong>de</strong> ces estimations.<br />

Note 3 : Voir la politique d’intégration <strong>de</strong>s arts (décret 955-96, 7 août 1996). Le calcul du budget <strong>de</strong> l’œuvre<br />

d’art exclut les travaux <strong>de</strong> réaménagement, d’aménagement extérieur et <strong>de</strong> l’équipement médical.<br />

Note 4 : Les frais <strong>de</strong> services administratifs servent à payer les honoraires professionnels <strong>de</strong>s spécialistes en art<br />

visuel inhérents au projet d’intégration <strong>de</strong>s arts à l’architecture et à l’environnement. Le pourcentage<br />

<strong>de</strong> tarification applicable sur le budget d’intégration correspond au tableau ci-après. Ces frais ne<br />

doivent toutefois pas excé<strong>de</strong>r les plafonds tarifaires suivants :<br />

Budget d’intégration : % <strong>de</strong> tarification Plafond tarifaire<br />

<strong>de</strong> 6 000 $ à 39 999 $ 15 % 6 000 $<br />

<strong>de</strong> 40 000 $ à 500 000 $ 20 % 50 000 $<br />

<strong>de</strong> 500 000 $ à 2 000 000 $ 20 % 75 000 $<br />

plus <strong>de</strong> 2 000 000 $ 20 % 100 000 $<br />

Note 5 : L’estimation du projet <strong>de</strong> construction reliée à l’EMS en coûts directs exclut le mobilier, les frais<br />

administratifs contingents, l’équipement médical spécialisé et la transaction immobilière.<br />

Note 6 : Le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TPS est actuellement <strong>de</strong> 83 % pour le secteur santé et <strong>de</strong> 50 % pour le<br />

secteur social.<br />

Note 7 : Le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TVQ est actuellement <strong>de</strong> 55 % pour le secteur santé et <strong>de</strong> 50 % pour le<br />

secteur social. Depuis le 1 er avril 2006, le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TVQ pour le secteur santé est<br />

passé <strong>de</strong> 55 à 51,5 %.


Date <strong>de</strong> révision : 2009-02-09<br />

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Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

ESTIMATION DES DÉPENSES D’INSTALLATION<br />

Coûts directs reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical<br />

ANNEXE - A<br />

Nº projet: ________ Nom installation : ____________________________________________________<br />

Titre du projet : __________________________________________________________________________<br />

Catégories du projet : Surface brute <strong>de</strong> plancher : ____________________<br />

SBP (m²) note 1<br />

Agrandissement ou construction neuve<br />

Réaménagement<br />

Remplacement Date : ____________________<br />

Classification : UNIFORMAT II, ASTM E-1557-01<br />

No Éléments <strong>de</strong> construction <strong>de</strong>s coûts indirects<br />

Coût indirect <strong>de</strong><br />

l’élément ($) note 2<br />

Coût par unité<br />

SBP ($/m 2 )<br />

A INFRASTRUCTURE<br />

A10 FONDATIONS<br />

A20 CONSTRUCTION DU SOUS-SOL<br />

B SUPERSTRUCTURE ET ENVELOPPE<br />

B10 SUPERSTRUCTURE<br />

B20 ENVELOPPE EXTÉRIEURE<br />

B30 TOIT<br />

C AMÉNAGEMENT INTÉRIEUR<br />

C10 CONSTRUCTION INTÉRIEURE<br />

C20 ESCALIERS<br />

C30 FINITIONS INTÉRIEURES<br />

D SERVICES<br />

D10 SYSTÈMES TRANSPORTEURS<br />

D20 PLOMBERIE<br />

D30 CHAUFFAGE, VENTILATION ET CONDITIONNEMENT D’AIR (CVCA)<br />

D40 PROTECTION INCENDIE<br />

D50 ÉLECTRICITÉ<br />

E ÉQUIPEMENT ET AMEUBLEMENT<br />

E10 ÉQUIPEMENTS MÉDICAUX FIXES (excluant les équipements médicaux spécialisés)<br />

E20 AMEUBLEMENT ET DÉCORATION N/A N/A<br />

F CONSTRUCTION SPÉCIALE ET DÉMOLITION<br />

F10 CONSTRUCTION SPÉCIALE<br />

F20 DÉMOLITION SÉLECTIVE<br />

G AMÉNAGEMENT DE L’EMPLACEMENT (Aménagements extérieurs) N/A<br />

Z CONDITIONS GÉNÉRALES<br />

Z10 CONTINGENCES DE DESIGN<br />

Z20 FRAIS GÉNÉRAUX DE L’ENTREPRENEUR<br />

Z30 ADMINISTRATION ET PROFITS DE L’ENTREPRENEUR<br />

SOUS-TOTAL - TRAVAUX DE CONSTRUCTION (avant les taxes)<br />

Z40 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z41 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

ESTIMATION - TRAVAUX DE CONSTRUCTION (incluant les taxes)<br />

Z50 CONTINGENCES DE CONSTRUCTION (sur le coût <strong>de</strong>s travaux avant taxes)<br />

Z51 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z52 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : CONTINGENCES DE CONSTRUCTION (incluant taxes)<br />

Z60 HONORAIRES PROFESSIONNELS + RELEVÉS (avant les taxes)<br />

Z61 TAXES (TPS) 5 %<br />

Z62 TAXES (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : HNORAIRES PROFESSIONNELS + RELEVÉS (incluant taxes)<br />

Z70 ŒUVRE D’ART (avant les taxes) note 3<br />

Z71 FRAIS DE SERVICES ADMINISTRATIFS (oeuvre d’art) note 4<br />

Z72 TAXES sur Z70 + Z71 (TPS) 5 %<br />

Z73 TAXES sur Z70 + Z71 (TVQ) 7,5 %<br />

SOUS-TOTAL : ŒUVRE D’ART (incluant taxes)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION<br />

(incluant les taxes) note 5<br />

Référence <strong>de</strong>s coûts ($ - mois - année) + indice: Coûts indirects ($ - - )


Date <strong>de</strong> révision : 2009-02-09<br />

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Direction <strong>de</strong> l’organisation <strong>de</strong>s services médicaux et technologiques<br />

Service du développement et <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s technologies<br />

Définition du terme « Coûts indirects » :<br />

ANNEXE - A<br />

ESTIMATION DES DÉPENSES D’INSTALLATION<br />

Coûts directs reliés à l’installation <strong>de</strong> l’équipement médical<br />

Coût indirect<br />

No Récupération <strong>de</strong>s taxes sur les coûts indirects<br />

($)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION (avant les taxes)<br />

Z80 TOTAL TPS POUR LE PROJET (Z40+Z51+Z61+Z72)<br />

Z81 TOTAL TVQ POUR LE PROJET (Z41+Z52+Z62+Z73)<br />

ESTIMATION TOTALE - PROJET DE CONSTRUCTION (incluant les taxes)<br />

Z82 RÉCUPÉRATION DES TAXES TPS : (83 % ou 50% X Z80) note 6<br />

Z83 RÉCUPÉRATION DES TAXES TVQ : (51,5 % ou 50% X Z81) note 7<br />

ESTIMATION NETTE - PROJET DE CONSTRUCTION RELIÉ À l’EMS (après<br />

la récupération <strong>de</strong>s taxes) note 5<br />

Coûts <strong>de</strong>s travaux d’immobilisation résultant <strong>de</strong>s déplacements en casca<strong>de</strong> <strong>de</strong> locaux (effet<br />

domino) suite à l’installation ou au remplacement d’un équipement médical spécialisé. Ces<br />

coûts regroupent les travaux d’architecture, <strong>de</strong> mécanique, d’électricité, <strong>de</strong> structure et <strong>de</strong><br />

génie civil.<br />

Notes :<br />

Référence <strong>de</strong>s coûts ($ - mois - année) + indice: Coûts indirects ($ - - )<br />

Note 1 : SBP: surface brute <strong>de</strong> plancher (m²) représentant la superficie touchée par les travaux. Cette superficie<br />

est calculée selon la métho<strong>de</strong> préconisée par l'Institut canadien <strong>de</strong>s économistes en construction<br />

"CIQS".<br />

Note 2 : Annexer au présent document les informations suivantes, pour chacune <strong>de</strong>s catégories <strong>de</strong> projet :<br />

• une <strong>de</strong>scription sommaire <strong>de</strong>s éléments <strong>de</strong> construction ;<br />

• une ventilation <strong>de</strong>s coûts indirects permettant <strong>de</strong> concilier les montants <strong>de</strong>s éléments <strong>de</strong> construction<br />

et d’i<strong>de</strong>ntifier les paramètres <strong>de</strong> base qui ont servi à la préparation <strong>de</strong> ces estimations.<br />

Note 3 : Voir la politique d’intégration <strong>de</strong>s arts (décret 955-96, 7 août 1996). Le calcul du budget <strong>de</strong> l’œuvre<br />

d’art exclut les travaux <strong>de</strong> réaménagement, d’aménagement extérieur et <strong>de</strong> l’équipement médical.<br />

Note 4 : Les frais <strong>de</strong> services administratifs servent à payer les honoraires professionnels <strong>de</strong>s spécialistes en art<br />

visuel inhérents au projet d’intégration <strong>de</strong>s arts à l’architecture et à l’environnement. Le pourcentage<br />

<strong>de</strong> tarification applicable sur le budget d’intégration correspond au tableau ci-après. Ces frais ne<br />

doivent toutefois pas excé<strong>de</strong>r les plafonds tarifaires suivants :<br />

Budget d’intégration : % <strong>de</strong> tarification Plafond tarifaire<br />

<strong>de</strong> 6 000 $ à 39 999 $ 15 % 6 000 $<br />

<strong>de</strong> 40 000 $ à 500 000 $ 20 % 50 000 $<br />

<strong>de</strong> 500 000 $ à 2 000 000 $ 20 % 75 000 $<br />

plus <strong>de</strong> 2 000 000 $ 20 % 100 000 $<br />

Note 5 : L’estimation du projet <strong>de</strong> construction reliée à l’EMS en coûts indirects exclut le mobilier, les frais<br />

administratifs contingents, l’équipement médical spécialisé et la transaction immobilière.<br />

Note 6 : Le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TPS est actuellement <strong>de</strong> 83 % pour le secteur santé et <strong>de</strong> 50 % pour le<br />

secteur social.<br />

Note 7 : Le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TVQ est actuellement <strong>de</strong> 55 % pour le secteur santé et <strong>de</strong> 50 % pour le<br />

secteur social. Depuis le 1 er avril 2006, le taux <strong>de</strong> récupération <strong>de</strong> la TVQ pour le secteur santé est<br />

passé <strong>de</strong> 55 à 51,5 %.


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ESTIMATION DES DÉPENSES D’INSTALLATION<br />

DESCRIPTION DE l’ÉQUIPEMENT MÉDICAL<br />

Date <strong>de</strong> révision : 2009-02-09<br />

1) IDENTIFICATION DE L’ÉTABLISSEMENT<br />

Nom :<br />

Description <strong>de</strong> l’équipement <strong>de</strong>mandé :<br />

2) VOLUME D’ACTIVITÉS ANNUEL<br />

(Spécifier l’unité utilisée, e.g. : test, examen, cliché, etc.)<br />

Unité utilisée :<br />

Volume actuel :<br />

Volume prévu :<br />

3) PLAGE HORAIRE<br />

Heures d’ouverture du département :<br />

Heures d’utilisation <strong>de</strong> l’appareil concerné :<br />

4) COÛTS ADDITIONNELS DE FONCTIONNEMENT<br />

a) Personnel<br />

Corps d’emploi Nombre Heures travaillées/semaine<br />

b) Fournitures<br />

c) Entretien<br />

Coût annuel du contrat d’entretien :<br />

Autres coûts reliés à l’entretien :<br />

ANNEXE - B<br />

Salaires, avantages sociaux<br />

et autres/année<br />

Nature Quantité Coût unitaire Coût total<br />

d) Autres coûts reliés au fonctionnement (préciser)

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