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La visite médicale systématique en milieu scolaire : cas de l’école les Cimes
d) Etat nutritionnel des élèves : Au Mali le groupe vulnérable sur le
plan nutritionnel est sans contestation celui des enfants de 1 à 5 ans.
Quant aux enfants d’âge scolaire, le Dr H. Paret mentionne dans un
rapport² à propos de l’état somatométrique des enfants scolarisés :
« Il n’existe pas de grosses différences avec les normes européennes.
Le retard qu’avait pris l’enfant malien au cours des premières années a
été partiellement comblé. Le cap des cinq ans passés, après une
sélection naturelle… il semble que le jeune malien s’adapte à la
nourriture de l’adulte ce qui lui permet de retrouver poids et résistance
voisins de la normale ».
Mais il pose à l’enfant d’âge scolaire les problèmes nutritionnels de
l’adulte Malien. Ces problèmes prennent plus d’importance du fait que le
processus de croissance n’est pas achevé et exige des apports
proportionnellement plus élevés de matériaux nutritifs. On admet
généralement que la consommation de viande est élevée mais en réalité
elle est très inégalement répartie, selon les régions du pays et les
groupes socio-économiques, et concerne une partie privilégiée de la
population. Il semble toutefois que le problème principal est une
insuffisance d’apport calorique avec pour conséquence une lassitude et
un manque d’énergie pour les activités physiques. L alimentation de
base reste le mil et le riz, ce qui joue un rôle important dans l’apparition
des phénomènes malnutrition ou de déséquilibre nutritionnel tout court.
Par ailleurs, les périodes de soudure dans les zones rurales entraînent
souvent une perte de poids annuelle qui influence donc
défavorablement la croissance de l’enfant.
Ces dernières années, la sécheresse a considérablement abaissé la
production céréalière. Cette insuffisance alimentaire a favorisé la
réceptivité des enfants aux maladies et des problèmes de santé publique
se sont posés, notamment au sein des camps de sinistrés. On a noté
42 Thèse de médecine présentée par Modibo Sidibé dans le CHU de l’HGT Bamako Mali