Session 2 - Aperçu du Programme de Préqualification de l'OMS - Path
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<strong>Session</strong> 2 :<br />
<strong>Aperçu</strong> <strong>du</strong> <strong>Programme</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong><br />
l’OMS
<strong>Préqualification</strong><br />
• Un processus documenté pour s’assurer qu’un<br />
pro<strong>du</strong>it ou service suit certaines normes précises<br />
OMS – La préqualification repose sur les normes<br />
pertinentes <strong>de</strong> santé publique : qualité, sécurité,<br />
efficacité et performance<br />
• Les systèmes <strong>de</strong> qualification <strong>de</strong>s fournisseurs sont<br />
différents <strong>de</strong> par leur niveau d’évaluation <strong>de</strong>s pro<strong>du</strong>its<br />
• L’atelier se concentre sur le <strong>Programme</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong> l’OMS relatif aux médicaments<br />
prioritaires et à la préqualification <strong>de</strong>s préservatifs et<br />
<strong>de</strong>s stérilets (FNUAP)
Autres systèmes <strong>de</strong><br />
préqualification<br />
• <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong>s vaccins <strong>de</strong><br />
l’OMS<br />
• <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> OMS pour les<br />
diagnostics VIH<br />
• <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> OMS/UNICEF<br />
pour les pro<strong>du</strong>its d’immunisation<br />
• <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> pour les<br />
laboratoires <strong>de</strong> contrôle qualité<br />
• Organisations indépendantes<br />
d’approvisionnement (International Dispensary<br />
Association et Missionpharma)
Le <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong><br />
<strong>de</strong> l’OMS pour les médicaments<br />
• A l’origine, <strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong><br />
pour les médicaments prioritaires :<br />
VIH/SIDA, tuberculose et paludisme<br />
• Éten<strong>du</strong> aux médicaments <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> la<br />
repro<strong>du</strong>ction, aux préservatifs et aux<br />
stérilets avec FNUAP
<strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong>s pro<strong>du</strong>its<br />
• Évaluation <strong>de</strong> l’information relative au pro<strong>du</strong>it :<br />
ingrédients actifs, formule, fabrication, CQ et<br />
résultats <strong>de</strong>s tests<br />
• Inspection et vérification <strong>de</strong>s données :<br />
• BPC (Bonnes pratiques cliniques)<br />
• BPFa (Bonnes pratiques <strong>de</strong> fabrication<br />
actuelles)<br />
• Suivi : suivi continu, variations, requalification<br />
et suppressions <strong>de</strong> pro<strong>du</strong>its <strong>de</strong> la liste
Étapes essentielles : Les<br />
médicaments<br />
• Manifestation d’intérêt publiée<br />
• Dossiers soumis par les parties<br />
intéressées<br />
• Première analyse <strong>de</strong>s dossiers<br />
• Évaluation <strong>du</strong> dossier complet<br />
• Inspections sur le terrain<br />
• Publication <strong>du</strong> rapport d’enquête et <strong>de</strong>s<br />
recommandations<br />
• Publication <strong>de</strong> l’évaluation <strong>de</strong>s résultats
Étapes essentielles :<br />
Contrôle <strong>de</strong>s médicaments<br />
Suivi continu après la préqualification<br />
initiale :<br />
• Échantillons et tests<br />
• Réévaluation<br />
• Réinspection<br />
• Suppression <strong>de</strong> la liste (si nécessaire)
<strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>du</strong><br />
FNUAP pour les préservatifs et<br />
Historique :<br />
stérilets<br />
• Le FNUAP commence son processus <strong>de</strong><br />
préqualification en 2001<br />
• La préqualification se concentre sur les<br />
fournisseurs <strong>de</strong> préservatifs et <strong>de</strong> stérilets<br />
• Le FNUAP et l’OMS harmonisent les<br />
processus <strong>de</strong> préqualification pour les<br />
préservatifs et les stérilets
<strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong>s préservatifs<br />
et <strong>de</strong>s stérilets<br />
• Processus existant basé sur le<br />
programme <strong>du</strong> FNUAP<br />
• Processus essentiellement similaire à<br />
celui pour les médicaments, à quelques<br />
exceptions près :<br />
– Soumission et évaluation <strong>de</strong>s<br />
documents clefs et non dossier<br />
– Échantillonnage avant livraison exigé<br />
pour les préservatifs
Jour 1 : <strong>Session</strong> 2<br />
Les avantages <strong>de</strong> l’utilisation <strong>de</strong>s<br />
<strong>Programme</strong>s <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong> l’OMS et <strong>du</strong> FNUAP<br />
Exercice en petit groupe<br />
Instructions pour les participants :<br />
1. Travaillez en groupe <strong>de</strong> trois à cinq personnes.<br />
2. Discutez <strong>de</strong>s avantages <strong>de</strong> l’utilisation <strong>de</strong>s <strong>Programme</strong>s <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong> l’OMS et<br />
<strong>du</strong> FNUAP. Concertez vous pour créer une longue liste puis discutez avec les membres<br />
<strong>du</strong> groupe. L’espace libre sur la page ci-<strong>de</strong>ssous et prévu pour vos notes personnelles.<br />
3. Sélectionnez les trois avantages qui sont pour vous les plus importants ou les plus<br />
significatifs. Inscrivez-les sur une gran<strong>de</strong> feuille.<br />
4. Ne prenez pas plus <strong>de</strong> 20 minutes pour vos discussions en petit groupe.<br />
5. Désignez un porte-parole pour donnez vos réponses à l’ensemble <strong>du</strong> groupe.<br />
Question à abor<strong>de</strong>r :<br />
• Quels sont les avantages <strong>de</strong> l’utilisation <strong>de</strong>s <strong>Programme</strong>s <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong><br />
l’OMS et <strong>du</strong> FNUAP ?<br />
Une autre question en lien avec la précé<strong>de</strong>nte pourrait être :<br />
• Comment un système <strong>de</strong> préqualification pourrait-il ai<strong>de</strong>r l’agence nationale <strong>de</strong><br />
régulation dans votre pays ?<br />
Idées d’avantages :<br />
Sélectionnez les trois les plus importants :<br />
<strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong> l’OMS pour les médicaments essentiels <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> la repro<strong>du</strong>ction:<br />
Atelier sur l’utilisation <strong>du</strong> <strong>Programme</strong> dans le cadre <strong>de</strong> l’approvisionnement
Jour 1: <strong>Session</strong> 2<br />
Réponses modèles<br />
Médicaments préqualifiés<br />
Réponses modèles<br />
(En option)<br />
Instructions pour les participants :<br />
1. Travaillez en groupes <strong>de</strong> trois à cinq personnes.<br />
2. Passez en revue les trois listes <strong>de</strong> médicaments essentiels <strong>du</strong> <strong>Programme</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Préqualification</strong> (VIH) qui vous ont été distribuées par les formateurs<br />
(http://healthtech.who.int/pq/lists/hiv_suppliers.pdf)<br />
3. Travaillez avec votre groupe pour répondre au plus <strong>de</strong> questions proposées ci-<strong>de</strong>ssous<br />
possible. Vous avez environ 15 minutes pour cet exercice.<br />
4. Désignez un porte-parole pour donner vos réponses à l’ensemble <strong>du</strong> groupe.<br />
1. Combien y a-t-il <strong>de</strong> fabricants préqualifiés qui pro<strong>du</strong>isent <strong>de</strong> la 7<br />
Nevirapine ?<br />
2. Donnez le nom <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux médicaments <strong>de</strong> ces listes qui sont repris (réponses<br />
dans la liste <strong>de</strong>s médicaments essentiels <strong>de</strong> votre pays ou qui sont multiples)<br />
<strong>de</strong>s priorités dans vos achats.<br />
3. Dans quel pays le fabricant d’Abacavir Sulfate est-il basé ? En In<strong>de</strong><br />
4. Y a-t-il un fabricant <strong>de</strong> Stavudine basé en Afrique <strong>du</strong> Sud ? Oui, Aspen<br />
5. Dans quel pays le médicament Ganciclovir est-il fabriqué ? En Suisse<br />
6. Combien y a-t-il <strong>de</strong> fabricants préqualifiés qui pro<strong>du</strong>isent <strong>de</strong> la 2 – Macleods &<br />
Pyranzinami<strong>de</strong>?<br />
Cadila (In<strong>de</strong>)<br />
7. Dans quel pays le médicament antipaludique Artemotil est-il En Allemagne<br />
fabriqué ?<br />
8. Combien <strong>de</strong> médicaments tuberculoses préqualifiées sont sous 1 – Cycloserine<br />
forme <strong>de</strong> gélules et non pas comprimés ?<br />
9. Donnez le nom d’un médicament qui existe sous forme <strong>de</strong> gélules, Zidovudine<br />
<strong>de</strong> comprimés, d’infusion et <strong>de</strong> solution.<br />
10. Quels sont les trois dosages disponibles pour les comprimés à 200, 400, et 800<br />
dissoudre d’Aciclovir ?<br />
mg<br />
11. La Lamivudine est-elle disponible sous forme <strong>de</strong> solution ? Oui, 10 mg<br />
12. Quel est le médicament qui a le nombre le plus élevé <strong>de</strong> fabricants Lamivudine – 8<br />
préqualifiés ?<br />
Stavudine – 8<br />
13. Donnez le nom <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux médicaments dont vous passez comman<strong>de</strong> (réponses<br />
dans votre liste <strong>de</strong>s médicaments essentiels dans votre pays qui ne multiples)<br />
figurent pas dans les listes <strong>de</strong> pro<strong>du</strong>its préqualifiés.<br />
<strong>Programme</strong> <strong>de</strong> <strong>Préqualification</strong> <strong>de</strong> l’OMS pour les médicaments essentiels <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> la repro<strong>du</strong>ction:<br />
Atelier sur l’utilisation <strong>du</strong> <strong>Programme</strong> dans le cadre <strong>de</strong> l’approvisionnement