Cas Clinique
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<strong>Cas</strong> clinique BPCO<br />
Profil patient …..
Mme B. – 53 ans<br />
Activité professionnelle : cadre commerciale<br />
Traitements récents :<br />
- diurétique pour une HTA<br />
- fibrate pour une hypercholestérolémie<br />
Tabagique : 45 PA<br />
Elle a réduit sa consommation de puis 2 mois à 10<br />
cigarettes par jour
Historique de la maladie<br />
Épisodes d’exacerbation depuis une dizaine<br />
d’année, 2 à 3 par an, avec surinfection bronchique<br />
et majoration de la dyspnée ( ces épisodes sont traités<br />
par des antibiotiques et des corticoïdes per os )<br />
<br />
Dernière exacerbation il y a 3 semaines<br />
Hospitalisation d’une semaine dans un service de<br />
médecine lors d’un déplacement professionnel
Motif de consultation<br />
Symptomatologie :<br />
- une toux matinale quotidienne<br />
- une dyspnée d’effort modérée ( stade 3 - SADOUL)<br />
Pas de véritable succès pour les traitements déjà<br />
proposés ( broncho-dilatateurs divers inhalés )<br />
Pression de son médecin traitant et de ses proches<br />
pour une consultation spécialisée en pneumologie
Premier bilan<br />
Radiographie du thorax<br />
( pas d’anomalie pleuro parenchymateuse )<br />
Gaz du sang<br />
( Hypoxie modérée, normocapnie, pH normal )<br />
EFR
EFR
Spirométrie
BILAN<br />
Trouble Ventilatoire Obstructif sévère<br />
VEMS<br />
Pas de réversibilité significative post<br />
bronchodilatateur<br />
Distension thoracique modérée