Cas Clinique

Cas clinique BPCO
Profil patient …..

Mme B. – 53 ans
Activité professionnelle : cadre commerciale
Traitements récents :
- diurétique pour une HTA
- fibrate pour une hypercholestérolémie
Tabagique : 45 PA
Elle a réduit sa consommation de puis 2 mois à 10
cigarettes par jour

Historique de la maladie
Épisodes d’exacerbation depuis une dizaine
d’année, 2 à 3 par an, avec surinfection bronchique
et majoration de la dyspnée ( ces épisodes sont traités
par des antibiotiques et des corticoïdes per os )
Dernière exacerbation il y a 3 semaines
Hospitalisation d’une semaine dans un service de
médecine lors d’un déplacement professionnel

Motif de consultation
Symptomatologie :
- une toux matinale quotidienne
- une dyspnée d’effort modérée ( stade 3 - SADOUL)
Pas de véritable succès pour les traitements déjà
proposés ( broncho-dilatateurs divers inhalés )
Pression de son médecin traitant et de ses proches
pour une consultation spécialisée en pneumologie

Premier bilan
Radiographie du thorax
( pas d’anomalie pleuro parenchymateuse )
Gaz du sang
( Hypoxie modérée, normocapnie, pH normal )
EFR

EFR

Spirométrie

BILAN
Trouble Ventilatoire Obstructif sévère
VEMS
Pas de réversibilité significative post
bronchodilatateur
Distension thoracique modérée