Modalités de relais entre morphiniques - Infirmiers.com
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Comité <strong>de</strong> lutte contre la douleur<br />
<strong>Modalités</strong> <strong>de</strong> <strong>relais</strong><br />
<strong>entre</strong> <strong>morphiniques</strong><br />
Référence : CLUD 13<br />
Version : 2<br />
Date diffusion Intranet :<br />
23-10-2007<br />
Références réglementaires<br />
Article L.1110-5 et 1112-4 du co<strong>de</strong> <strong>de</strong> la santé publique (loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits <strong>de</strong>s<br />
mala<strong>de</strong>s et à la qualité du système <strong>de</strong> santé)<br />
Plan <strong>de</strong> lutte contre la douleur en vigueur<br />
Fonction<br />
Rédaction, vérification et approbation<br />
Nom<br />
Rédigé par Mé<strong>de</strong>cin Castex A<br />
Vérifié le<br />
10-09-07<br />
Diffusé par le CLUD le : 23-10-2007<br />
CLUD « groupe protocoles »<br />
Direction <strong>de</strong>s soins<br />
Thiercelin-Legrand MC, Vié M<br />
Zimmermann JF<br />
Cantagrel N, Bergia JM<br />
Afin d’assurer une couverture antalgique <strong>de</strong> qualité, les <strong>relais</strong> <strong>entre</strong> <strong>morphiniques</strong> tiennent<br />
<strong>com</strong>pte <strong>de</strong>s durées et <strong>de</strong>s délais d’action <strong>de</strong> chaque médicament.<br />
MORPHINE INJECTABLE MORPHINE ORALE<br />
MORPHINE PSE<br />
(IV OU SC)<br />
2 heures<br />
STOP PSE<br />
PRISE 1 ER CP (ou gel)<br />
DERNIERE INJECTION<br />
MORPHINE<br />
injections / 4 heures - - - - 4 heures - - - - 2 heures<br />
(IV OU SC)<br />
PRISE 1 ER CP (ou gel)<br />
MORPHINE ORALE MORPHINE INJECTABLE<br />
SPECIALITES EN 2 PRISES PAR JOUR :<br />
Dernière<br />
prise<br />
_ _ _ _ - - - - - - 12 heures - - - - - - -<br />
SPECIALITES EN 1 PRISE PAR JOUR :<br />
Dernière<br />
prise<br />
_ _ _ _ - - - - - - 24 heures - - - - - - -<br />
DEBUT INJECTIONS (PSE ou / 4 h)<br />
DEBUT INJECTIONS (PSE ou / 4 h)<br />
<strong>Modalités</strong> <strong>de</strong> <strong>relais</strong> <strong>entre</strong> <strong>morphiniques</strong> – CLUD 13 – Version 2 –<br />
Date <strong>de</strong> diffusion Intranet : 23-10-2007 1/2
MORPHINE INJECTABLE DUROGESIC ®<br />
(fentanyl trans<strong>de</strong>rmique)<br />
MORPHINE PSE<br />
(IV OU SC)<br />
PSE même débit PSE (débit / 2)<br />
6 heures 6 heures<br />
POSE DU PATCH<br />
STOP<br />
PSE<br />
DUROGESIC ® MORPHINE INJECTABLE OU ORALE<br />
(fentanyl trans<strong>de</strong>rmique)<br />
DUROGESIC®<br />
STOP PATCH<br />
RELAIS<br />
Morphine injectable<br />
ou Morphine orale<br />
- - - 12 heures : - - - - - -<br />
ACTISKENAN® ou<br />
morph inj SC ou IV<br />
(si douleurs)<br />
MORPHINE ORALE DUROGESIC ®<br />
SPECIALITES EN 2 PRISES PAR JOUR<br />
Avant-<strong>de</strong>rnière<br />
prise<br />
_ _ _ _ - - - - 12 heures - - - - -<br />
<strong>de</strong>rnière prise<br />
POSE DU PATCH<br />
SPECIALITES EN 1 PRISE PAR JOUR<br />
Dernière<br />
prise<br />
_ _ _ _ - - - - - - 12 heures - - - - - - -<br />
POSE DU PATCH<br />
<strong>Modalités</strong> <strong>de</strong> <strong>relais</strong> <strong>entre</strong> <strong>morphiniques</strong> – CLUD 13 – Version 2 –<br />
Date <strong>de</strong> diffusion Intranet : 23-10-2007 2/2
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