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113 Tableau 4.1

113 Tableau 4.1 Recommandations pour la formation complémentaire d 'étudiantes en sciences infirmières participant à un stage au Sénégal Éléments Recommandations Structure Contenu Activités pédagogiques : • Être structurée selon un plan de formation. • Se dérouler avant et pendant le stage. • Être étroitement reliée à une courte formation de 1 'équipe locale, cette dernière étant assumée par le responsable de l'équipe. • Être spécifique au contexte du stage. • Être théorique et pratique. • Inclure les thèmes suivants avant le départ: culture (sous-cultures, invariants, vision du monde, médecine traditionnelle, variations intraculturelles ), ethnocentrisme, a priori/préjugés/stéréotypes, relativisme culturel, humilité culturelle, valeurs personnelles et professionnelles, compétence culturelle. • Inclure les thèmes suivants pendant le stage : approche culturelle, trav ail et communication avec les traducteurs et les patients, rév ision des pathologies et de l'examen clinique, analyse éthique. • Illustrer la théorie par des exemples réels et appliqués au Sénégal. • Présenter des vidéos et de la musique locale. • Prévoir des périodes de discussion en groupe. • Inviter un formateur provenant du pays ou de la région du lieu du stage. • Inclure la participation de l'équipe locale aux activités de formation. • Favoriser les échanges entre les étudiantes et l'équipe locale de la clinique. • Prévoir des post-cliniques quotidiennes av ec la participation de l'ICP. • Encourager la participation des étudiantes à des activités d'échange culturel avec la communauté (ex: fête, partie de soccer, etc.). 4.2 Utilisation de la compétence culturelle par les étudiantes En lien avec les objectifs, nous avons observé 1 'utilisation de la compétence culturelle par les étudiantes lors des consultations médicales. Les résultats, provenant d'abord de l'observation participante et flottante et ensuite des groupes de discussion, indiquent que les étudiantes ont démontré des habiletés et des difficultés à faire preuve de compétence culturelle auprès des traducteurs et des patients sénégalais.

114 4.2.1 Manifestations et difficultés observables dans l'utilisation de la compétence culturelle des étudiantes L'observation des consultations cliniques des étudiantes a perm1s d'identifier quelles étaient leurs habiletés et difficultés dans l'utilisation de leur compétence culturelle auprès des traducteurs et patients sénégalais. Le tableau suivant résume des habiletés et des difficultés des étudiantes à réaliser une consultation médicale selon 1 'étape de la consultation. Tableau 4.2 Résumé des habiletés et difficultés des étudiantes à réaliser une consultation médicale avec un patient sénégalais selon l'étape de la consultation Étape de la consultation Accueil Questionnaire Examen physique Interventions et traitements Habiletés Attitude respectueuse Approche indirecte/ confidentialité Mise en confiance Communication avec le patient/traducteur Conclusion avec le patient Questions adaptées au contexte culturel Utilisation de mots en wolof Questions concernant l'organisation sociale Questions concernant le contrôle de l'environnement Explications des étapes Respect de l'intimité Consignes comprises/adaptées Difficultés Approche trop directe au début de la consultation Communication avec le traducteur plutôt qu'avec le patient Aucun retour avec le traducteur Mots/Questions incompréhensibles Questions en lien avec la perception du temps Questions concernant l'organisation sociale Questions concernant le contrôle de 1 'environnement Consignes non adaptées Évaluation de la localisation et de l'irradiation des symptômes Consignes non adaptées À notre connaissance, aucune étude n'a observé les manifestations et les difficultés dans l'utilisation de la compétence culturelle lors d'un stage en sciences infirmières dans un pays en développement. Ces résultats ne pourront donc pas être comparés avec la littérature scientifique. Néanmoins, on remarque que les étudiantes ont démontré autant d'habiletés

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