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7 (Conceptual ModeZ of

7 (Conceptual ModeZ of Multicultural Nursing), Campinha-Bacote (M odeZ of Cultural Competence) (2003), Purnell et Paulanka (Purnell ModeZ for Cultural Competence) (1998, dans Purnell, 2002) et le modèle d' évaluation de Giger et Davidhizar (1991). Ce dernier est approfondi à la section 1.5. Ces modèles facilitent la compréhension des soins transculturels et guident les infirmières dans l'acquisition de la compétence culturelle. La littérature encourage fortement l'utilisation de ces modèles dans la formation des infirmières afin de les préparer à la réalité multiculturelle de la société (Zorn, 1996). 1.2.3 Le concept de la compétence culturelle Le concept de la compétence culturelle, qui est relativement jeune dans les sc1ences sociales et de la santé, se retrouve dans plusieurs disciplines et est conçu d'une manière différente par chacun des auteurs. Ce manque de consensus au niveau théorique se reflète dans la recherche et bien sûr, dans la pratique professionnelle. Afin de mieux situer la compétence culturelle en sciences infirmières, cette section présentera quelques définitions de ce concept ainsi que ses usages dans différentes disciplines. Une attention particulière sera portée à l'emploi du concept dans la littérature scientifique en sciences infirmières et plus spécifiquement dans les stages internationaux . Enfin, le concept de la compétence culturelle en sciences infirmières sera critiqué. 1.2.3.1 L es définitions du concept de la compétence culturelle. En sciences infirmières, 1 'AIIC décrit la compétence culturelle comme étant : Le savoir, le savoir-faire, le jugement et les qualités personnelles dont les infirmières ont besoin pour dispenser des soins et des services adaptés aux caractéristiques culturelles de leurs clients. La compétence culturelle consiste notamment à attacher de la valeur à la diversité, à connaître les mœurs et les traditions culturelles des populations desservies et à en tenir compte dans le soin de la personne. (AIIC, 2004, p.1) En Ontario, l'Association des Infirmières et Infirmiers Autorisés de l'Ontario ont émis un guide de pratiques exemplaires intitulé Embracing Cultural Diversity in Health Care : Developing Cultural Competence (RNAO, 2007). Les recommandations s' adressent aux niveaux individuel et organisationnel. Au Québec, à notre connaissance, l'OIIQ ne s'est pas prononcé sur la compétence culturelle des infirmières. Dans la littérature en sciences infirmières, il semble y avoir un consensus à l'égard duquel la compétence culturelle se

8 définit comme étant un processus (Campinha-Bacote, 2002; Leininger, 2007; Pumell, 2002, Rosenjack-Burchum, 2002; Suh, 2004; Wells, 2000), continu (Campinha-Bacote, 2002; Leininger, 2007; Suh, 2004; Wells, 2000), dynamique (Campinha-Bacote, 2002), progressif, non-linéaire et conscient (Pumell, 2002; Rosenjack-Burchum, 2002). 1.2.3.2 Les usages du concept de la compétence culturelle. Le concept de la compétence culturelle est aussi présent dans d'autres disciplines. En médecine, on s'intéresse de plus en plus à l'influence de la culture. Les sous-disciplines de l'anthropologie médicale et de l'ethnopsychiatrie, pour ne nommer que celles-là, favorisent donc l'application de la compétence culturelle dans la pratique médicale. De plus en plus, le modèle biomédical s'ouvre à la réalité culturelle du patient et au besoin du praticien de détenir un savoir culturel et des habiletés culturelles (Suh, 2004; Lecompte, Jama et Legault, 2006). En travail social, la compétence culturelle est une dimension de la pratique professiollllelle très développée, a été l'objet de nombreuses études et est définie de diverses façons (Suh, 2004). Actuellement, elle fait partie intégrante de la pratique professiollllelle puisque l'organisation américaine National Association of Social Worker a établi une liste de 10 standards de pratique relatifs à la compétence culturelle (200 1 ). Ceux-ci soutiennent, entre autres, l' importance de l' éthique, de la conscience de soi, du savoir culturel, des habiletés culturelles, de 1 'empowerment et de 1 'advocacy, de communiquer dans la langue du patient et de faire preuve de leadership interculturel (NASW, 2001). Au Canada, l'Association canadienne des écoles de travail social encourage les établissements d'enseignement à intégrer à leur curriculum la notion de la diversité sociale et culturelle et a soutenu la réalisation d'un rapport à cet effet (Mercure, Ba et Turcotte, 2010). Au Québec, dans le Référentiel de compétences des travailleuses sociales et des travailleurs sociaux (OTSTCFQ, 2012), il est indiqué à de nombreux endroits que l'intervenant doit adopter une approche globale et considérer la dimension culturelle de la personne lors de son évaluation et de ses interventions. Finalement, la compétence culturelle se retrouve aussi dans les disciplines de l'éducation et de la psychologie où divers modèles guident les professionnels afin de rendre plus efficaces les psychothérapies avec des clients provenant d 'une autre culture ou encore de favoriser 1 'apprentissage avec des élèves immigrants, par exemple (Suh, 2004).

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