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19 2. La compétence

19 2. La compétence culturelle est composée de cinq construits (conscience culturelle, savoir culturel, habiletés culturelles, rencontres culturelles et le désir culturel). Chacune de ces composantes sera développée à la section 3.4. 3. La rencontre culturelle est la clé et l'élément pivot de la compétence culturelle (2010, Transcultural C.A.R.E). Ainsi, c'est grâce aux rencontres culturelles que l'infirmière trouve l'énergie et la motivation pour devenir culturellement compétente. 4. Il y a plus de variations à l'intérieur d'un groupe ethnique que« trans-ethnique». Campinha-Bacote insiste sur les particularités individuelles à considérer en tout temps afin de ne pas tomber dans le piège des stéréotypes et des «recettes » d'interventions selon la culture. 5. Il y a une relation directe entre le niveau de compétence culturelle du soignant et son habileté à prodiguer des soins culturels. Une infirmière ayant un niveau plus élevé de compétence culturelle interviendra avec plus d'assurance. 6. La compétence culturelle est une composante essentielle afin d'offrir des soins efficients aux clients provenant d'une autre culture. Ce dernier postulat confirme la pertinence de développer sa compétence culturelle puisque cela permet d'offrir des soins culturellement appropriés. Ces postulats servent de toile de fond pour le modèle de développement de la compétence culturelle. Ainsi, pour Campinha-Bacote, la compétence culturelle se définit comme « un processus dynamique dans lequel le professionnel tend continuellement à travailler de façon congruente avec le contexte culturel du client (individu, famille, communauté) » (2003, p. 14, traduction libre). 1.4.3 L'évolution du modèle Le premier modèle de développement de la compétence culturelle a été conçu en 1991. Il était représenté par quatre cases, une pour chacune des composantes (conscience culturelle, savoir culturel, habiletés culturelles et les rencontres culturelles). Les composantes du savoir culturel et des habiletés culturelles s'y trouvaient reliées. Toutes les composantes étaient connectées à une cinquième case, celle de la compétence culturelle. L'aspect linéaire de ce modèle lui a été reproché, ce qui a amené Campinha-Bacote à le modifier.

20 En 1998, elle proposait une deuxième version à laquelle elle ajoutait la composante du désir culturel. Le modèle était maintenant illustré avec des cercles entrecroisés au centre desquels le processus du développement de la compétence culturelle (et non la compétence culturelle) se situait. Le savoir culturel a été redéfini et l'accent a été mis sur l'interrelation dynamique entre les cinq composantes (Campinha-Bacote 2003). En 2002, après que l'auteure ait développé davantage son concept de désir culturel, une troisième version fut présentée. Pour mieux l'illustrer, Campinha-Bacote utilise l'image d'un volcan afin de mettre en évidence la force du désir culturel qui, une fois en éruption, propulse l'infirmière à développer sa conscience, son savoir, ses habiletés culturelles et à vouloir établir des rencontres culturelles (Campinha-Bacote, 2003). Finalement, en 2010, Campinha-Bacote réorganise son modèle et centre la composante de la rencontre culturelle au cœur du modèle, celle-ci en devenant ainsi l'élément pivot (Transcultural Care, 2010). Selon cette nouvelle conception, ce sont les rencontres culturelles qui donnent la motivation et l'énergie pour le développement de la compétence culturelle. Le modèle est donc présenté avec les quatre composantes situées dans quatre coins, toutes dans un cercle en expansion avec des symboles d'énergie, vers un autre cercle plus grand et ainsi de suite. Au centre, la composante des rencontres culturelles mène à une spirale qui rejoint les quatre composantes. Entre chacune des quatre composantes, des flèches courbes sont intercollllectées, rappelant le dynamisme de tout le modèle. 1.4.4 Les composantes du modèle Comme discuté précédemment, le modèle de Campinha-Bacote (2003) propose une vision dynamique de la compétence culturelle et suggère une démarche d'acquisition de cette compétence au travers de cinq composantes interreliées qui sont détaillées ci-dessous. 1.4.4.1 Le désir culturel. Le désir culturel est la motivation à s'engager dans le processus de devenir culturellement compétent (Campinha-Bacote, 2003). Ainsi, les infirmières aspirent à s'engager dans une nouvelle approche de soins, à apprendre des autres cultures, à perfectionner leurs habiletés, de même qu' à croire sincèrement à l'importance du respect des besoins culturels des personnes et à réellement donner des soins culturellement appropriés. Ce désir est authentique et fondé sur des valeurs humanistes de caring et «d'amour» (platonic love) (Campinha-Bacote, 2003, p. 15). Le

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