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diaporama Rhumato 2011 - La cohorte ESPOIR

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PR: Objectif rémission

PR: Objectif rémission Toutes les recommandations le disent HAS 2007 EULAR 2007 (Arthrites débutantes) ACR 2008 EULAR 2010 (PR) Il est recommandé d’instaurer le plus précocément possible un traitement de fond chez un patient ayant une polyarthrite persistante depuis plus de 6 semaines (grade C) ou érosive, car elle est Susceptible d’être identifiée comme une PR après avis spécialisé. Le but de ce traitement est d’obtenir : • une rémission (par exemple un faible niveau d’activité avec un score de DAS 28 < 3,2) • la prévention des lésions structurales et du handicap fonctionnel • la limitation des conséquences psychosociales • l’amélioration ou la préservation de la qualité de vie du patient “ L’objectif principal du traitement de fond est d’obtenir la rémission ” “ …Au moins faible niveau d’activité…” “ Le traitement devrait avoir pour but d’atteindre comme “cible” la remission ou le faible niveau d’activité dès que possible chez tous les patients; tant que la cible n’est pas atteinte, l’ajustement du traitement devrait être fait par une surveillance stricte et fréquente.” www.HAS-sante.fr; Combe et al. Ann Rheum Dis 2007; 66: 34-45; Saag et al. Arthritis Rheum 2008;59:762-84; Smolen J et al ,EULAR 2009; Ann Rheum Dis in press

Y a-t’il une place pour les anti-TNF en première intention ?

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