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Stage de maîtrise auto senior - Province du Brabant wallon

Stage de maîtrise auto senior - Province du Brabant wallon

Stage de maîtrise auto senior - Province du Brabant

Inscription à un Stage de maîtrise auto senior d’une journée (au Centre de Maîtrise de la Route à Nivelles) A votre charge : 65 € (ce montant comprend un lunch sandwiches et boissons non alcoolisées) Offre valable pour tout Brabançon wallon âgé de 65 ans et plus. Cette opération étant réalisée dans la limite des crédits budgétaires de la Province, renseignez-vous au 010/23.62.85 avant de vous inscrire afin de savoir si c’est encore possible. Les documents suivants doivent alors obligatoirement être envoyés : • ce formulaire dûment complété ; • une photocopie lisible de votre carte d’identité et de votre permis de conduire ; • la preuve du versement de 65 euros sur le compte IBAN n° BE25 2480 6096 0082 de l’Ecole de maîtrise automobile avec en communication « SENIOR » suivi du n° repris ci-dessous (en cas de non participation au stage, ce montant n’est pas restitué, il sert à couvrir les frais administratifs d’inscription). A compléter en majuscules S.V.P. Nom : Prénom : Domicile légal Rue : n°: CP : Commune : Téléphone : E-mail Comment avez-vous été informé(e) de l’existence de ces stages : Éd. resp. : H. Champagne, fonctionnaire de l’information Province du Brabant wallon, av. Einstein, 2 à 1300 Wavre - Ed. 2011 Service du développement territorial Province du Brabant wallon Direction d’administration de l’infrastructure et du cadre de vie Parc des Collines – Bâtiment Archimède Avenue Einstein, 2 – 1300 Wavre Tél. : 010/23.62.85 – Fax : 010/23.62.86 developpementterritorial@brabantwallon.be www.brabantwallon.be Une initiative de la Province du Brabant wallon Direction d’administration de l’infrastructure et du cadre de vie Service du développement territorial Jean-Pierre Deserf, Député provincial en charge de la sécurité routière Pour votre sécurité, suivez un Stage de maîtrise auto senior Stage de maîtrise auto senior

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