Mesure des prestations soignantes dans le système de ... - HEdS-FR

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E) pratique de déplacement (SC123)
Indispensable dans la position d'intermédiaire culturelle occupée au sein du champ pratique soignant.
Cette pratique sert à transmettre des informations ou des objets d'un lieu à un autre et permet de mettre
en rapports divers interlocuteurs qui, sans celle qu'aujourd'hui l'on nomme "infirmière", n'en auraient
pas. Pratique de type SC123.
Ce déplacement relie les différents espaces d'une institution et les personnes qui y habitent, voire réunit
l'institution avec la cité ou avec l' environnement de vie de la personne soignée.
F) pratique hôtelière (SC1)
Issue de la tradition d'hospitalité (pratique hospitalière) mise en place pour les plus démunis (depuis le
13 e siècle à Fribourg), cette pratique s'articule autour de l'économie domestique et/ou familiale
spécialisée selon les caractéristiques des personnes soignées. Pratique logistique de type SC1.
G) pratique d'hygiène collective (SC1)
Au début activité ménagère d'un type particulier (liée aux caractéristiques de "la Maison") puis, par
association avec des connaissances de microbiologie et d'asepsie, signifiera toute action qui prévient les
infections nosocomiales et qui se réfèrent notamment à l'hygiène dite "hospitalière". Au 18 e siècle les
soignants devaient lutter contre la pénétration des "insectes" et de la "vermine" à l'hôpital (Nadot, 1993,
p. 61, 82-83). Pratique de type SC1.
H) pratique de réapprovisionnement et de rangement (SC123)
Il s'agit d'une activité logistique en vue d'appuyer et de soutenir la production des prestations de service
liées à l'activité soignante. Comprend notamment les inventaires, le réapprovisionnement des stocks, la
comptabilité économique de ce qui est utilisé (matériel, linges, documents, subsistances diverses) et le
rangement de ces objets dans les lieux adéquats prévus pour cela. Demande des compétences pour
distinguer les objets et leur usage ainsi que leurs conditions de conservation ou d'approvisionnement.
Pratique de type SC123.
I) pratique d'élimination (SC1)
Pas la plus spectaculaire ou la plus recherchée et cependant indispensable au déroulement de la vie et au
bon fonctionnement des institutions. Réclame d'assumer l'expérience des odeurs ou les pratiques
déodorantes. Elle n'en demande pas moins certaines compétences et se trouvait déjà présente dans la
culture professionnelle au 18 e siècle (Nadot, 1993, p. 82-84, 115, 171). Pratique de type SC1, parfois
associée à la pratique "G".
J) pratique d'assistance (SC123)
Activité ancienne qui s'est complexifiée proportionnellement à l'accroissement des connaissances, au
développement de la société et au nombre des acteurs engagés dans les institutions de santé. Elle sera
codifiée SC123 de par les systèmes culturels bénéficiaires dont elle est l'objet. Il est cependant possible
de distinguer chaque système bénéficiaire.
Aider une collègue (SC1), chose naturelle requise par le travail en équipe et l'institution.
Aider le corps médical (SC2), pour des interventions qui requièrent des habiletés "à plusieurs mains"
(pose de cathéter, ponction lombaire, contention d'un patient lors d'une visite médicale etc.).
Aider les personnes soignées dans les activités de la vie quotidienne (AVQ), c'est aussi prendre soin
de…. Pratique très ancienne consistant à aider à vivre (SC3) les personnes qui manquent de "biens, de
forces, de santé" comme l'indiquaient les textes du 18 e siècle (Nadot, 1993, p. 94.95). A donné
naissance à une activité pas toujours valorisée et que le législateur nomme "soins de base 77 ".
Nous retrouvons ces AVQ dans le modèle conceptuel de V. Henderson (toilettes, aider à s'alimenter, à
éliminer, aider à s'habiller, à se mouvoir, à se protéger etc.).
Prendre soin d'une personne ne va pas de soi et ne relève pas que de la bonne volonté. Dans certains cas
des comportements paradoxaux se produisent chez les personnes soignées, comportements induits par
exemple, par les effets déstructurants de la maladie, le contexte d'un accident et/ou la dynamique
spécifique des institutions de soins. Pour faire face à ces comportements paradoxaux et en comprendre
les origines, des compétences soignantes particulières sont nécessaires.
77 Terme parfois équivoque. Les soins de base sont-ils des soins élémentaires de soins techniques plus
complexes ou les soins qui sont à la base des traditions soignantes?
Laboratoire de médiologie de la santé/HES S2/Nadot 2002©