UNIVERSITE DE CERGY-PONTOISE Département de géographie ...
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<strong>UNIVERSITE</strong> <strong>DE</strong> <strong>CERGY</strong>-<strong>PONTOISE</strong>Département <strong>de</strong> géographie-histoireAnnée universitaire 2010/2011DOSSIER D’INSCRIPTION PÉDAGOGIQUEMaster professionnel 1ère année, mention « Développement Territorial »Spécialité « DÉVELOPPEMENT CULTUREL ETVALORISATION <strong>DE</strong>S PATRIMOINES »NOM : Prénom :Date et lieu <strong>de</strong> naissance :Nationalité :Adresse à laquelle vous souhaitez recevoir toute correspondance vous concernant :Adresse e-mail :Téléphone (fixe et/ou portable) :Etudiant en apprentissage *Etudiant en formation continue :- Salarié* - Deman<strong>de</strong>ur d’emploi* Situation administrative : Etudiant en formation initiale- Pour l’apprentissage, renseignements auprès du CFA SACEF – 8, rue d’Athènes – 75009 – ParisContacts : Angéline XABRAME Tél. 01 78 09 88 57 - courriel : a.xabrame@cfasacef.fr ou GwénaëlleLEREUN Tél. 01 78 09 88 50 - courriel : g.lereun@cfasacef.fr- Pour la formation continue <strong>de</strong>s démarches administratives supplémentaires à effectuer auprès du SCREP(service commun relations entreprises, professionnalisation et formation continue). Contact : Laure MOENSTél. 01 34 25 63 06 – courriel : laure.moens@u-cergy.fr
Etu<strong>de</strong>s précé<strong>de</strong>ntes (à partir du baccalauréat) – cursus principal et/ou double cursus :AnnéeEtablissementFormationsuivie etspécialitéDiplôme obtenuou en coursd’obtentionMentionQuelles sont les autres formations <strong>de</strong> niveau BAC + 4 auxquelles vous avez postulé ?Stages effectués et emplois <strong>de</strong>puis le bac.Dates Entreprise Fonction Principales missionseffectuéesAvez-vous <strong>de</strong>s perspectives <strong>de</strong> stage en Master 1 ?
Pièces à joindre au dossier : Perspectives professionnelles envisagées (document dactylographié <strong>de</strong> 2 pagesmaximum) Relevés <strong>de</strong> notes <strong>de</strong> licence Curriculum vitae 2 photos d’i<strong>de</strong>ntité 5 timbres à 0,56 euroLes dossiers d’inscription pédagogique sont à envoyerle 15 juillet 2009 au plus tard à l’attention <strong>de</strong>Madame Juliette PENCHENAT, secrétaire pédagogique du Master DCVPUniversité <strong>de</strong> Cergy-PontoiseUFR <strong>de</strong> Lettres et Sciences HumainesSite <strong>de</strong>s Chênes II – 33, boulevard du Port95011 Cergy-Pontoise ce<strong>de</strong>x(NB : n’envoyez aucun document original. L’université ne retourne pas les dossiers refusés)