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Les Dossiers Techniques - CENTRAVET MATERIEL – Reproduction même partielle interdite sans autorisation Références matériel et consommables (Figure 30): Sonde lacrymale métal Lg : 10 mm (courbe et droite), Sonde lacrymale plastique rose, Canule de Charleux courbe, Canule de Rycroft coudée, Sonde vésicale stérile pour chat UU SON 008, Sonde vésicale polyproylène tom cat stérile UU, Sonde naso-œsophagienne gastrique pour gavage PA UU SON 003 et SON 123 ; collyre Tétracaïne ; seringues B Braun luer nu UU 2,5 mL à embout centré, 5, 10, 20 mL à embout excentré ; lactate de Ringer ou NaCl isotonique à 0,9%. Sonde lacrymale courbe Seringues usage unique Sonde lavage gastrique pour PA Figure 30 – Matériels et consommables Sonde lacrymale droite 2.4.1.2 Produits, consommables : Canule de Charleux coudée Des écouvillons, des cytobrosses, des filtres en acétate de cellulose, des colorants, des lames, des tubes secs : Très souvent, ils sont fournis par le laboratoire de bactériologie. Sonde lacrymale rose Sonde vésicale TOMCAT Canule de Rycroft coudée Les écouvillons secs ne permettent pas la conservation des bactéries dans des délais compatibles avec le délai de transport au laboratoire, et il faut préférer les écouvillons avec milieu de transport aérobies/anaérobies ; ils sont en revanche très utiles pour l’étalement sur Dossier technique ophtalmologie 28 septembre 2006

Les Dossiers Techniques - CENTRAVET MATERIEL – Reproduction même partielle interdite sans autorisation lame et la coloration extemporanée durant la consultation (coloration rapide RAL 555, coloration de May-Grünwald et Giemsa), mais la cytobrosse (Figure 31) est mieux adaptée à la récupération des cellules conjonctivales, permet une meilleure conservation des organites intracellulaires (chlamydophila, mycoplasmes, herpès virus félin…) aux fins d’envoi dans un tube sec au laboratoire pour diagnostic par PCR, peut être couplée à un milieu de transport si besoin. Pour notre part, nous avons complètement abandonné la spatule métallique pour le prélèvement de cellules conjonctivales. Si l’on souhaite prélever des cellules épithéliales cornéennes, un filtre circulaire en acétate de cellulose Millipore GSWP1300 (souvent fourni sur simple demande par le laboratoire) est nécessaire : appliqué par sa face rugueuse sur la surface cornéenne, il est attaché par 2 clips métalliques à une lame porte-objet et fixé dans le formol à 10% pour examen cytologique, ou adressé tel quel dans un tube sec pour diagnostic par PCR. Références consommables (Figure 32) : Ecouvillon sec + tube stérile UU, Ecouvillon et tube stérile Portagerm Amies UU, Cytobrosse stérile (bactériologie, PCR) et Cytobrosse non stérile (étalement sur lame), colorants de May-Grünwald et Giemsa ou Kit RAL 555, Lame porteobjet UU, Tube prélèvement UU sec 5 mL. Une solution stérile de lavage oculaire : Avant l’exécution de certains actes, le nettoyage cornéen et conjonctival est nécessaire soit pour des raisons optiques (ophtalmoscopie, cathétérisme des points lacrymaux, biomicroscopie et gonioscopie dans le cadre d’un examen plus spécialisé), soit pour des raisons de non contamination du matériel d’examen (sondes lacrymales métalliques, tonomètre, verre à gonioscopie dans le cadre d’examen plus spécialisé). Il est réalisé par rinçage des surfaces oculaires à l’aide de la solution légèrement sous pression ; Références médicaments : Ocryl®, Option®… Des collyres de diagnostic : Figure 31 – Recueil de cellules conjonctivales à la cytobrosse chez un chat Figure 32 – Cytobrosse ci-dessus Ecouvillon à prélèvement ci-dessous. � des mydriatiques : pour l’examen du fond d’œil, plutôt que l’ atropine (collyre à 0,5 ou 1%), on utilise un parasympatholytique de courte durée d’action : le tropicamide collyre à 0,5% (Mydriaticum 0,5%®) instillé trois fois à 5 mn d’intervalle 20 mn avant l’examen. � un collyre sympathomimétique (Néosynéphrine 10%®) et un collyre parasympathomimérique (Pilocarpine 1%®) pour le diagnostic des affections du système nerveux autonome oculaire. � un collyre anesthésique pour pratiquer différents examens complémentaires (tonométrie, cathétérisme des points lacrymaux…) : on utilise soit le collyre oxybuprocaïne à 0,3% (Cebesine®), soit la Tetracaïne unidose, instillés quelques dizaines de secondes avant l’examen. Dossier technique ophtalmologie 29 septembre 2006